Tại hội nghị giao ban giữa Bộ Y tế và cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về những vướng mắc khi triển khai công tác bảo hiểm y tế (BHYT) vừa diễn ra, nhiều giải pháp để tăng đối tượng tham gia BHYT đã được bàn thảo nhằm đạt được mục tiêu đề ra đến hết năm 2015 có 75% dân số tham gia BHYT...
Triển khai quyết liệt việc “phổ cập” những thủ tục mua thẻ BHYT
Theo ông Nguyễn Minh Thảo, Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam, tính đến hết quý 1 năm 2015, tỷ lệ tham gia BHYT chiếm 69,59% dân số. Để đạt được mục tiêu năm 2015 là 75% dân số tham gia BHYT, trong các tháng còn lại của năm 2015, sẽ cần có thêm khoảng gần 5 triệu người dân tham gia.
Có thể mở rộng đại lý BHYT đến các TTYT xã tạo điều kiện thuận lợi để bao phủ BHYT toàn dân. Ảnh: TM
Trong khi đó dù các cơ quan liên quan đã rất nỗ lực trong công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT, nhưng đến nay vẫn không ít người dân phản ánh, họ không nắm được thông tin cần đến đâu, gặp ai, để đóng tiền đăng ký tham gia BHYT. Vì thế, để đạt mục tiêu 75% dân số tham gia BHYT, việc “phổ cập” những thủ tục mua thẻ BHYT còn cần phải được triển khai quyết liệt hơn.
Tại hội nghị giao ban này, ông Nguyễn Minh Thảo đã rất thẳng thắn cho rằng việc triển khai Luật mới BHYT vừa qua theo hướng “bổ dọc” từ trên xuống rất khó kiểm soát, nảy sinh hiện tượng cấp trùng lặp thẻ. Nay chúng ta phải “bổ ngang” giữa các UBND xã và cơ quan BHXH các cấp để nâng cao trách nhiệm các địa phương. Theo hướng dẫn tại Thông tư 41/2014/TTLB-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của liên Bộ Y tế và Tài chính, UBND xã phải có trách nhiệm lập danh sách những người đang tham gia thuộc 5 nhóm đối tượng và danh sách những người chưa tham gia BHYT theo hộ gia đình. Tiếp đến việc UBND phải lập danh sách những người tham gia BHYT theo hộ gia đình bao gồm tất cả 19 loại đối tượng. Nay quy trình này đang được liên bộ bổ sung đầy đủ hơn tại một dự thảo văn bản của BHXH Việt Nam mà theo đó, nâng cao vai trò, trách nhiệm không chỉ của các hộ gia đình mà còn cả đối với các chính quyền địa phương.
Bán BHYT phải như cộng tác viên dân số “đi từng ngõ, gõ từng nhà”?
Tại cuộc họp, có ý kiến cho rằng những đại lý bán BHYT phải như cộng tác viên dân số “đi từng ngõ, gõ từng nhà” để vận động người dân mua thẻ BHYT. Nhưng trên thực tế, bán thẻ BHYT vẫn ở đại lý đặt tại trụ sở UBND xã (phường) và không phải người dân nào cũng có thể nắm được thông tin này để đến đăng kí mua thẻ BHYT. Thậm chí ở một số địa phương, vẫn có những đại lý chỉ bán 2 ngày trong tuần. Do đó, một trong những giải pháp phát triển đối tượng BHYT được đưa ra thực hiện là củng cố lại hệ thống đại lý bán thẻ BHYT trên địa bàn xã. Trong đó đặc biệt đề cao vai trò của chính quyền địa phương trong việc thúc đẩy người dân tham gia BHYT, trong việc lập danh sách các hộ, các cá nhân để thuận lợi cho công tác tiếp cận, tuyên truyền người dân tham gia BHYT.
“Ủy ban nhân dân xã có trách nhiệm lập danh sách, kê khai người chưa tham gia, những người đang tham gia theo hộ gia đình; lập danh sách để cấp thẻ BHYT (người nghèo, cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, người có công với cách mạng...), ông Thảo cho biết.
Với mục đích thúc đẩy phát triển số hộ gia đình tham gia BHYT, liên bộ cũng quan tâm đến việc củng cố và mở rộng mang lưới đại lý BHYT tại các địa phương. “Có thể mở rộng đến các trung tâm y tế xã, các trạm xá...” - Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn đề xuất. “Quan điểm của chúng tôi là chấp nhận hết nếu họ có đầy đủ tư cách pháp nhân theo luật quy định” - Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo khẳng định.
Ông Thảo cho biết thêm, ngoài những giải pháp nhằm nâng cao chất lượng tham gia BHYT như phối hợp, tăng cường cơ quan thanh tra kiểm tra tình hình thực hiện chính sách pháp Luật về BHXH; kiểm tra rà soát lại lao động tham gia BHXH, BHYT... thì giải pháp hết sức quan trọng là thông tin, tuyên truyền, vận động, giáo dục với nhiều hình thức để nâng cao nhận thức của cấp ủy, đảng chính quyền, cơ quan, tổ chức đoàn thể và mọi người dân về ý nghĩa, tầm quan trọng của BHYT về nghĩa vụ của mỗi người dân trong tham gia BHYT và thực hiện chính sách BHYT
Hiện nay, còn một số vướng mắc trong việc tham gia BHYT nhất là việc triển khai BHYT theo hộ gia đình gặp nhiều khó khăn. BHXH Việt Nam và Bộ Y tế đã họp và thống nhất chủ trương là tạo điều kiện thuận lợi nhất để người dân tham gia BHYT. Theo đó BHXH Việt Nam sẽ nghiên cứu sửa đổi Công văn số 777 ngày 12/3/2015 của BHXH Việt Nam hướng dẫn một số nội dung thu BHYT theo hướng đơn giản, dễ thực hiện, bỏ quy định hộ gia đình phải xuất trình bản photo giấy tạm vắng, giấy ly hôn… mới được mua thẻ BHYT. Sớm hoàn thiện mẫu lập danh sách và tập huấn cho đại lý, cho người làm công tác lập danh sách BHYT theo hộ gia đình. Tổ chức thu BHYT định kỳ 6 tháng hoặc 1 năm...
Thái Bình
- Sai số khó lý giải trên thẻ bảo hiểm y tế
- “Gỡ vướng” cho bảo hiểm y tế hộ gia đình
- Bảo hiểm y tế hộ gia đình: Dân có chịu thiệt?
- Bảo hiểm y tế cắt giảm chi trả một số thuốc điều trị ung thư
- 1.064 thuốc tân dược được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán
- Mức đóng bảo hiểm y tế bằng 4,5% mức lương từ 1/1/2015
- Đơn giản hóa nhập hộ khẩu, làm thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ dưới 6 tuổi
- Bộ Y tế không thờ ơ với “Hàng trăm bệnh nhân không được khám bảo hiểm y tế vào ngày nghỉ”
- Kiên quyết ngăn chặn gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế
- Kiểm tra thông tin “hàng loạt bệnh viện bị xuất toán bảo hiểm y tế”
- Thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế với tỉ lệ cao
- Tăng cường giám định, chống trục lợi Quỹ bảo hiểm y tế
- Xử lý nhân viên “rút ruột” bảo hiểm y tế
- Không còn “lựa chọn ngược” khi bắt buộc tham gia Bảo hiểm Y tế
- Nhiều điểm mới trong dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi
- Thẻ bảo hiểm y tế điện tử, tại sao không?
- Người dân được hưởng quyền lợi gì từ sửa luật bảo hiểm y tế ?
- Bảo hiểm y tế có bắt buộc với mọi đối tượng?