Mới đây, các bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu – Viện Bỏng quốc gia đã điều trị thành công cho bệnh nhi bỏng nặng 56% diện tích cơ thể (53% diện tích bỏng sâu), sốc nhược nặng, nhiễm khuẩn huyết.
Bệnh nhi là Huyền Tr., 6 tuổi ở Bắc Giang, bị bỏng lửa sau đó được gia đình đưa đi cấp cứu tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang. 3 giờ sau tình trạng của bé nặng dần có biểu hiện sốc nhược nặng: li bì, môi tái, da niêm mạc nhợt, chi lạnh, thân nhiệt 36,2 độ C. Tự thở tần số 26 lần/phút, SpO2: 99%. Mạch nhanh 170 lần/phút, huyết áp 70/45 mmHg, chưa bài niệu từ lúc bị bỏng, đặt sonde tiểu không có nước tiểu trong bàng quang sau đó được chuyển đến Viện Bỏng quốc gia.
Ngay lập tức bệnh nhi được hồi sức tích cực theo phác đồ chống sốc như: ủ ấm, thở oxy hỗ trợ, truyền dịch, truyền huyết tương (12 giờ sau bỏng), giảm đau, trợ tim mạch, kháng sinh toàn thân, nuôi dưỡng tích cực (nuôi dưỡng sớm đường tiêu hóa). Sau 48 giờ điều trị tích cực, các chỉ số huyết động tạm ổn định. Các ngày tiếp theo tình trạng sức khỏe bệnh nhi được ổn định. Qua 9 lần phẫu thuật cắt hoại tử, ghép da tự thân kiểu tem thư tổn thương bỏng sâu được che phủ hoàn toàn. Sau 55 ngày điều trị bệnh nhân đã được xuất viện.
Các bác sĩ cho biết, điều trị bệnh nhi bỏng diện rộng, độ sâu lớn như trường hợp bé Tr. là thách thức lớn trong điều trị, tỷ lệ tử vong cao, chi phí điều trị tốn kém do các biến chứng nặng nề. Vì vậy, phải có chiến thuật điều trị hợp lý: chống sốc tích cực, che phủ sớm sau cắt hoại tử bằng các vật liệu thay thế da, có kế hoạch lấy da và ghép da hợp lý...
Thu Hà