Sau mấy hôm chuyển nhà, tôi bị đau hông khủng khiếp. Tôi đi khám bệnh thì được phát hiện bị đau dây thần kinh hông. Trước đây tôi chỉ nghe nói đến đau thần kinh tọa chứ chưa thấy bệnh này bao giờ. Xin hỏi quý báo bệnh của tôi có nguy hiểm không và phải điều trị thế nào?
Bùi Hoàng Hà (Hà Nội)
Đau thần kinh hông là tập chứng biểu hiện các cơn đau dọc theo đường đi của dây thần kinh hông. Dây thần kinh hông là dây thần kinh dài nhất của cơ thể người. Có nhiều nguyên nhân gây nên chứng đau thần kinh hông như thoát vị đĩa đệm, lao cột sống vùng thắt lưng cùng, u vùng chóp cùng đuôi, trượt đốt sống... Việc anh vận động nhiều khi chuyển nhà có thể là một nguyên nhân do phải bưng bê vận chuyển đồ đạc. Muốn điều trị bệnh hiệu quả, trước hết phải chẩn đoán bệnh chính xác. Đó là cần đánh giá các cơn đau dây thần kinh hông, xác định sớm qua hỏi bệnh (chú ý tính lan truyền của cơn đau) qua các nghiệm pháp căng và đau dây thần kinh hông. Cần phân định cơn đau của viêm cơ, xương (viêm khớp cùng chậu), chèn ép ở tiểu khung (có thai cũng có thể gây đau). Kết hợp các phương pháp thăm dò, chú ý trước tiên tới nguyên nhân chèn ép, đặc biệt tùy theo tuổi (tuổi lao động, tuổi già...), giới tính (phụ nữ có thai), bệnh nghề nghiệp (cưa xẻ, mang vác...), viêm nhiễm.
Điều trị nội khoa bao gồm nằm nghỉ, sử dụng thuốc tây y, có thể kết hợp với đông y như châm cứu, vật lý trị liệu... Dùng thuốc giảm đau và kháng viêm, có thể dùng lý liệu pháp như xoa bóp, ion hoá canxi, điện nóng. Những trường hợp nặng như thoát vị đĩa đệm nặng điều trị nội khoa không có kết quả sẽ phải phẫu thuật.
PGS. Nguyễn Chương