Em bị chàm cổ tay đã 10 tháng. Cách đây hơn 1 tháng em đến bệnh viện khám và đã chữa khỏi, nhưng nay bị ngứa lại. Em đi khám, bác sĩ chẩn đoán bị nấm da, em uống thuốc chống nấm được 3 ngày thì hiện tượng ngứa càng nhiều hơn. Xin hỏi bác sĩ em bị chàm hay nấm?
(huukha2005@gmail.com )
Chàm mạn là bệnh viêm da cơ địa lâu ngày trở thành liken hóa. Biểu hiện: bệnh nhân có ngứa vùng tổn thương, da dày và liken hóa có xu hướng tái đi tái lại. Ngứa có thể dữ dội và kéo dài làm cho người bệnh khó chịu. Vai trò của thức ăn gây dị ứng trong bệnh đang còn là tranh cãi, nhưng có tính chất gợi ý trong 30% trường hợp. Thức ăn có thể gây ra bệnh do nó giải phóng histamin và giải phóng bạch cầu ái kiềm. Nói như thế để bạn chú ý bệnh của bạn tái phát có thể liên quan tới thức ăn, vì vậy ngoài việc dùng thuốc bạn cần chú ý phát hiện loại thực phẩm nào là tác nhân tái phát bệnh để loại bỏ thì bệnh mới khỏi được. Tuy nhiên cần phân biệt ngứa do chàm tái phát với ngứa do biến chứng nhiễm nấm để lựa chọn thuốc điều trị phù hợp. Nói chung chỉ điều trị thuốc chống nấm sau khi đã có chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm soi tươi hoặc nuôi cấy nấm, đặc biệt khi dùng thuốc chống nấm toàn thân. Trong thư bạn không nói rõ loại thuốc chống nấm bạn dùng là gì, vì vậy nếu thuốc đó không phù hợp bạn nên tái khám để làm xét nghiệm và có chỉ định điều trị cụ thể.