Tuyệt đối không dùng tôi cho người bệnh bị rối loạn chuyển hóa porphyrin, suy tế bào gan và những người có tiền sử mẫn cảm với thuốc.
Thận trọng khi dùng vì tôi có khả năng gây độc nặng. Với người bệnh điều trị dài ngày, phải kiểm tra thường kỳ chức năng thận, gan và máu. Cần ngừng thuốc nếu có hiện tượng giảm bạch cầu hạt. Một số hiếm trường hợp có thể xảy ra các tác dụng phụ nguy hiểm, thường do dùng liều cao và/hoặc điều trị kéo dài. Vì griseofulvin đôi khi gây phản ứng mẫn cảm với ánh sáng nên trong thời gian dùng thuốc, người bệnh cần tránh phơi nắng. Phản ứng mẫn cảm với ánh sáng có thể làm nặng thêm bệnh lupus ban đỏ. Thuốc có nguồn gốc từ các loài penicillium nên có khả năng dị ứng chéo với penicillin. Không dùng griseofulvin tôi cho người mang thai hoặc dự định mang thai vì có thể gây quái thai hay sảy thai. Đối với phụ nữ cho con bú, không nên dùng tôi vì chưa có nghiên cứu đầy đủ.
Tôi thường gây nhức đầu (khoảng 50% người bệnh), biếng ăn, hơi buồn nôn, nổi mày đay, phát ban do mẫn cảm với ánh sáng, ban đỏ đa dạng, ban dạng mụn nước hoặc dạng sởi.
Khi các bạn gặp phải nhức đầu rối loạn hệ tuần hoàn trung ương và rối loạn tiêu hóa có thể khá nặng, phải ngừng thuốc. Phơi nắng (ngay cả trong một thời gian ngắn) có thể gây phát ban, ngứa, làm đỏ hoặc biến màu da hoặc bỏng nắng nặng. Người bệnh cần phải tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp, mặc quần áo bảo vệ, kể cả đội mũ và đeo kính râm, bôi kem chống nắng.
Các phản ứng mẫn cảm phần lớn dưới dạng ban ở da, nhưng ít khi nặng và ít gặp. Người bệnh có phản ứng quá mẫn nặng hoặc tổn thương nặng ở gan, thận, tạo máu phải nhập viện và nếu cần, phải theo dõi ở một cơ sở chăm sóc tăng cường kèm giám sát cẩn thận hô hấp và tim mạch.
Các bạn cũng cần tránh dùng một số thuốc cùng với tôi để giảm những tương tác xấu: rượu, phenobarbital, thuốc chống đông nhóm coumarin, thuốc tránh thai dạng uống và một số thuốc khác: theophylin, aspirin, cyclosporin.
Nguyễn Châu