Các dấu hiệu nhận biết bệnh viêm gân

Suckhoedoisong.vn - Để phòng bệnh viêm gân, cần điều trị tích cực bệnh viêm khớp dạng thấp. Khởi động tốt các khớp trước khi vận động.

Viêm gân bao gồm : viêm gân bám tận, viêm bao hoạt dịch gân hay gọi là viêm bao gân, hội chứng đường hầm cổ tay và ngón tay lò xo.

Tại sao viêm gân?

Người ta bị viêm gân trong các trường hợp: viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, rối loạn chuyển hóa; Thoái hóa gân do tuổi già; Các hoạt động quá mức do nghề nghiệp, chấn thương trực tiếp, co cơ quá mức, đột ngột, cử động sai tư thế, vi chấn thương...

Mắc bệnh viêm gân khi

Đau ở vị trí gân bị tổn thương, đau khu trú tại chỗ, ít lan xa, đau liên tục cả ngày và đêm, đau tăng khi cử động. Vùng tổn thương có thể đỏ và sưng nề, ấn tại chỗ rất đau, làm các động tác co cơ chủ động của gân làm đau tăng lên. Một số viêm gân cụ thể, được nhận biết tùy theo triệu chứng mà viêm gân gây ra như sau:

Viêm gân bám tận của cơ bám vào đầu xương: Một số gân quanh vùng bám tận có các túi hoạt dịch, với nhiệm vụ làm đệm, ngăn cách gân với nền xương và các gân lân cận khác. Tổn thương ở phần màng ngoài xương, gọi là viêm cốt mạc ngoài gân, tổn thương ở phần thanh dịch thì gọi là viêm túi thanh dịch, thực tế khó phân biệt hai loại viêm này nên gọi chung là viêm gân bám tận.

Viêm bao gân: Một số gân dài khi đi qua các vị trí đặc biệt, nhất là khi gân đổi hướng, có một bao hoạt dịch bọc lấy, đóng vai trò như một ròng rọc cố định đường đi của gân. Bao gân có cấu trúc giống như màng hoạt dịch, ở giữa có dịch nhầy, nếu bị tổn thương sẽ gây cản trở hoạt động của gân.

Các dấu hiệu nhận biết bệnh viêm gânViêm gân bánh chè.

Viêm bao gân vùng mỏm châm quay: (hay) còn gọi là bệnh De Quervain: Về giải phẫu, vùng mỏm châm quay có một bao hoạt dịch bọc chung hai gân của cơ dạng dài và dạng ngắn ngón tay cái. Bệnh gây sưng và đau bờ ngoài mỏm châm quay, đau tăng khi cử động ngón cái, nhất là động tác duỗi. Khám thấy vùng mỏm châm quay hơi nề, ấn vào đau, chống lại động tác duỗi ngón cái. Bệnh hay gặp ở phụ nữ làm việc bằng tay nhiều như giặt, xách, dệt, đan...

Hội chứng đường hầm cổ tay: Vùng cổ tay phía trước có các gân gấp chung các ngón tay và gấp riêng ngón cái chui qua một đường hầm mà phía sau là khối xương cổ tay, phía trước là một vòng xơ. Bao bọc hai gân là hai bao hoạt dịch, ở chính giữa đường hầm là dây thần kinh giữa. Khi đường hầm bị viêm sẽ chèn ép dây thần kinh giữa gây ra hội chứng đường hầm cổ tay rất giống với những dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh ở lỗ tiếp hợp cột sống cổ. Hội chứng gồm các triệu chứng: dị cảm, tê bì như kim châm, đau buốt, hạn chế vận động và rối loạn dinh dưỡng ở bàn tay và các ngón tay trong khu vực chi phối của thần kinh giữa như tê và đau buốt ở đầu các ngón tay 1,2,3. Tê và đau gan bàn tay, đau tăng lên về ban đêm. Khám có thể thấy vùng cổ tay hơi sưng. Cảm giác nông các ngón tay 1,2,3 giảm rõ rệt. Nếu duỗi bàn tay hết cỡ, dùng búa phản xạ gõ vào cổ tay thấy tê và đau các ngón 1,2,3. Dùng dây garo quấn phía trên cổ tay, sau thời gian ngắn thấy đau và tê các ngón tay 1,2,3. Bệnh thường xảy ra sau viêm khớp dạng thấp (thường thấy cả hai bên), chấn thương vùng cổ tay, một số nghề nghiệp phải sử dụng nhiều cổ tay như ép, vặn, quay...

Ngón tay lò xo: Đặc điểm cấu tạo giải phẫu là gân gấp các ngón tay đi từ bàn tay vào ngón thường chui qua các vòng dây chằng để cố định đường đi. Nếu các dây chằng này bị viêm hay gân gấp bị viêm nổi cục thì di động của gân gấp bị cản trở, làm khó duỗi ngón tay, lúc đầu phải cố gắng mới bật ra được giống như lò xo, về sau không tự bật ra được mà phải cần có trợ giúp.

Viêm gân gót Achille: Thường xảy ra sau khi mắc bệnh viêm khớp dạng thấp, phần lớn là do vận động quá mức bàn chân. Triệu chứng sưng đau vùng gót chân, gân gót sưng rõ, sờ có thể thấy nổi cục, ấn vào đau, làm động tác gấp duỗi bàn chân có lực cản thì đau tăng.

Các dấu hiệu nhận biết bệnh viêm gânViêm gân Achilles.

Các phương pháp điều trị:

Điều trị nội khoa: Tại chỗ đau xoa các loại thuốc mỡ nhóm non-steroid như methyl salicilat, profenid, voltaren. Trường hợp nặng có thể tiêm vào bao gân hydrocortisol. Các thuốc dùng đường uống ít có hiệu quả.

Phẫu thuật nếu gân bị dính gây cản trở vận động, giải phóng dính trong hội chứng đường hầm cổ tay, ngón tay lò xo.

Các phương pháp vật lý trị liệu: Nhiệt nóng như dùng paraffin, túi chườm, hồng ngoại, sóng ngắn, điện di novocain hay salicilat tại chỗ.

Để phòng bệnh cần điều trị tích cực bệnh viêm khớp dạng thấp. Khởi động tốt các khớp trước khi vận động. Hạn chế các chấn thương tác động lên vùng cổ tay, gót chân, xử lý tốt các trường hợp bong gân do chấn thương, do lao động...

ThS. Trần Ngọc Hương

Loading...
Bình luận
Bình luận của bạn về bài viết Các dấu hiệu nhận biết bệnh viêm gân
  • Quỳnh Nhi (Quynhnhi2712@gmail.com)

    Bác sĩ cho cháu hỏi. Ngủ dậy bỗng dưng chân trái bị đau. Má ngoài gần mắt cá chân. Ấn vào thấy đau. Sưng nhẹ ở mu bàn chân. Có đi chụp X-quang và xét nghiệm máu chỉ bị viêm mô mềm. Có uống thuốc thì hết đau. Không uống thì bị lại. Khó đi lại. Có cảm giác cứng và nhói ở mu bàn chân. Mong bác sĩ tư vấn giúp cháu.
  • Nguyển minh hai (0917237685)

    Bs cho e hỏi khi bước lên cao hay co chân lại e bị đau thắt giữa đùi dùng tay ấn vào thấy thốn vậy em có phải bi viêm gân không bs
  • vanky (dinh.van.994@gmail.com)

    bs cho cháu hỏi với ạ, cháu năm nay 24t cháu bị đau vùng trên got chân nó sưng tấy lên và đỏ ở dọc thẳng gót chân lên. cháu bị đau khi 17t nhưng đau ít sau nó khỏi nhưng hiện giờ cháu bị mấy ngày chưa khỏi đi lại rất khó khăn. bs cho cháu hỏi là cháu bị bệnh gì và cách điều trị ạ. cảm ơn bác sĩ!
  • Bùi Thị Phòn (angocle891@gmailcom)

    Bác sĩ tư vấn giúp em.Mẹ em bị mõi chân hai ₫iểm mắt cá và mông khi ₫i bộ hoặc ₫ứng lâu khỏang 5 phút.Nhưng khi nằm thì không có cảm giác mõi.Mẹ bảo là có cảm giác gân của mẹ bị tréo lại có cảm giác rất mõi. Không biết phải ₫iều trị như thế nào .Mong bác sĩ tư vấn giúp.Cám ơn bác sĩ ạ
  • Nguyen kieu (Thuychinh098@ gmali.com)

    Bs cho em hoi e bi dau cac vung khop nhung em cam nhan dc la do gan nhiu hon la khop .e bi lung va dau goi nhieu nhat em bi 4 nam roi.nho bs chi cach dieu tri jup e.e co di kham nhieu bv roi nhung e thay ko cho nao kham jong nhau ca . E cam on
  • Nguyen kieu (Thuychinh098@ gmali.com)

    Bs cho em hoi e bi dau cac vung khop nhung em cam nhan dc la do gan nhiu hon la khop .e bi lung va dau goi nhieu nhat em bi 4 nam roi.nho bs chi cach dieu tri jup e.e co di kham nhieu bv roi nhung e thay ko cho nao kham jong nhau ca . E cam on
  • Hà Kim ngọc (01268729089)

    Chào bác sĩ em bị đau thốn ngón chân cái cho tới ngón chân 3di bác sĩ nói em d bị đang tỉnh mặt em uống thuốc 2thang rồi mà vẫn không hết bác sĩ còn nói em bị viêm gân nữa xin bác cho em hỏi cách chữa trị tốt hơn xin cảm ơn bác nhiều
  • Dam chien (damchien5@gmal.com)

    Bs cho em hoi em bi viem gan got chan rat dau em co chua o rat nhieu noi nhung ko khoi bac si chi dum em bv nao chua viem gan got chan ko a em da chua bv dai hoc y duoc roi nhung benh tinh ko khoi em xin cam on nhieu
  • Dam chien (damchien5@gmal.com)

    Bs cho em hoi em bi viem gan got chan rat dau em co chua o rat nhieu noi nhung ko khoi bac si chi dum em bv nao chua viem gan got chan ko a em da chua bv dai hoc y duoc roi nhung benh tinh ko khoi em xin cam on nhieu
  • Cầm Trịnh Anh (anh.thanh1986@gmail.com)

    Bác sĩ cho hỏi là tôi bị bỗng nhiên bị đau ở chân phải sau khi ngủ dậy. Bị đau ở phía dưới cổ chân bên má phải chân phải. Đã đi chụp chiếu xquang nhưng bác sĩ bảo không sao, về sẽ khỏi nhưng cách nay đã 2 tháng rồi mà không khỏi, xin hỏi bác sĩ là có phải tôi bị thoái hóa gân hay không? Và cách điều trị?
  • nguyen thuc (nguyenthucmnphulinh@gmail.com)

    Bác sỹ cho cháu hỏi ạ. Cháu bị viêm gân gấp ngón cái bàn chân phải. Cháu đã tiêm thuốc trực tiếp vào gân đó. Nhưng vẫn sưng và đau.cháu đi khám lại thì lại bị sang bên ngón thứ 2, các bàc sỹ chỉ định cho dùng thuốc uống nhưng vẫn không đi lại được. Bác sỹ cho cháu hỏi bệnh này có khỏi được không ạ. Và có cần ăn kiêng gì không ạ? Xin cảm ơn ạ.
  • Nguyen hoai thương (Thuong54ctp2@gmail.com)

    Bs oi!cháu moi 23 tuổi,nhưng chau bị đau o gân gót.vậy có phải cháu đã bị viêm khớp không ak?
  • bui thi mang (nhuthuan1808@gmail.com)

    xin hỏi bs cháu 43t bị cho là viên gân nhưng bs cho cháu uống chủ yếu là thuốc Dogmatil ngày 2 viên,Flufonin sáng 1 viên.Neurontin 300mg,và 2 loại thuốc nũa cháu kg đọc được.cháu lên mang xem thì thấy những thứ thuốc này chẳng liên quan gì tới bệnh của cháu,cháu rất hoang mang mong BS tư vấn giúp cháu .

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com