Bảo vệ bé khỏe mạnh trong mùa đông xuân

Suckhoedoisong.vn - Báo Sức khỏe & Đời sống (Suckhoedoisong.vn) tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề “Bảo vệ bé khỏe mạnh trong mùa đông xuân” vào 09h30, thứ ba, ngày 29/12/2015.

Mời các bạn theo dõi buổi tư vấn truyền hình trực tiếp


Trong thời tiết lạnh ẩm, cả người lớn và trẻ đều dễ mắc các bệnh đường hô hấp, nhưng ở trẻ khi mắc bệnh hô hấp sẽ dễ chuyển bệnh nặng và cũng rất dễ tái phát bệnh do trẻ chưa phát triển thể chất một cách đầy đủ, hệ thống miễn dịch còn khiếm khuyết để tạo ra miễn dịch chống lại tác nhân gây bệnh.

Trẻ càng nhỏ tuổi càng dễ nhạy cảm với thời tiết và càng dễ mắc bệnh hơn trẻ lớn và người trưởng thành. Bệnh mùa đông - xuân hay gặp nhất ở trẻ là bệnh đường hô hấp như: viêm mũi, họng, viêm VA, viêm amidan, viêm xoang, hen phế quản...

Ngoài các bệnh về đường hô hấp, thời tiết này, trẻ cũng rất dễ mắc một số bệnh như: tiêu chảy, một số bệnh về da (eczema, bệnh mày đay...).

Bên cạnh đó, một số bệnh dịch truyền nhiễm vẫn đang lưu hành trong cộng đồng như: cúm, tay chân miệng, sốt xuất huyết, sởi, viêm não virut… cũng là mối đe dọa đối với sức đề kháng còn non yếu của trẻ.

Để giúp người dân có thêm kiến thức phòng tránh các bệnh thường gặp ở trẻ trong mùa này, Báo Sức khỏe & Đời sống (Suckhoedoisong.vn) tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề “Bảo vệ bé khỏe mạnh trong mùa đông xuân”.

Báo Sức khoẻ & Đời sống trân trọng cảm ơn PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội; Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, Bệnh viện Nhi Trung ương. TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà, Trưởng khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi Trung ương, Phó chủ nhiệm bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội và ThS.BS. Lê Thị Hải, Nguyên Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia. đã tham gia chương trình giao lưu. Trân trọng cảm ơn nhãn hàng Lifebuoy đã tài trợ cho chương trình!

Các chuyên gia tham dự chương trình

Khách mời tham dự chương trình:

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội; Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, Bệnh viện Nhi Trung ương.

TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà, Trưởng khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi Trung ương, Phó chủ nhiệm bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội.

ThS.BS. Lê Thị Hải, Nguyên Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia.

Buổi tư vấn được truyền hình trực tiếp trên Suckhoedoisong.vn, Songkhoe.vn bắt đầu từ: 09h30, thứ ba, ngày 29/12/2015.

Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ email: bandientuskds@gmail.com;

hoặc trên trang fanpage: Y tế Việt Nam

hoặc fanpage của báo: Sức khỏe & Đời sống

Hoặc gửi câu hỏi dưới dạng tin nhắn vào số điện thoại 0965350350 trong thời gian diễn ra tư vấn truyền hình trực tiếp. (Lưu ý, toà soạn không nhận cuộc gọi).

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.


NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Thưa PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy, những nguyên nhân nào dẫn đến việc cứ bước vào mùa đông, xuân là số trẻ nhập viện lại tăng đột biến? Những căn bệnh nào trẻ hay và dễ mắc mắc nhất trong thời tiết khó chịu này thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Như chúng ta đã biết, thời điểm đông xuân thời điểm chuyển mùa, ở các bệnh viện từ trung ương đến địa phương, số trẻ mắc bệnh rất cao. Khí hậu miền Bắc có mùa đông xuân tương đối dài. Vi khuẩn virus luôn tồn tại trong môi trường, trong cơ thể chúng ta nhưng không gây bệnh. Chính thời điểm chuyển mùa, những vi khuẩn, virus tồn tại sẵn ấy, đang từ thể không hoạt động sang thể hoạt động. Cứ thay đổi thời tiết, từ mưa sang nóng, hoặc nhiệt độ trong ngày chênh lệch nên trẻ ngủ dậy thường hắt hơi, sổ mũi, ngứa mũi. Trẻ em, người già miễn dịch yếu, khả năng chống chọi kém nên dễ nhiễm vi khuẩn, virus. Trẻ đi học trong môi trường chật hẹp nên dễ nhiễm khuẩn, lây bệnh. Các bệnh thường mắc trong mùa đông xuân là bệnh lí đường hô hấp (trên, dưới, mũi, họng, viêm VA, viêm tai, nặng là viêm phổi , viêm thanh quản ...); bệnh dị ứng (viêm mũi dị ứng, hen phế quản); bệnh tiêu hóa; bệnh truyền nhiễm, tay chân miệng, sởi ... đều là những bệnh mùa đông xuân có cơ hội phát triển.

MC
Thưa bác sĩ Nguyễn Thị Việt Hà, những bệnh tiêu hóa nào trẻ hay bị mắc trong giai đoạn mùa đông, xuân này? Khi trẻ bị rối loạn tiêu hóa kéo dài thì có ảnh hưởng như thế nào đến sức đề kháng của trẻ?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Bệnh liên quan đến đường tiêu hóa dễ gặp là tiêu chảy cấp do virus, vi khuẩn, mùa đông xuân thường gặp do rotavirus. Nguyên nhân do sự mất nước điện giải, trẻ nôn trớ khi ăn, hấp thu chất dinh dưỡng giảm, giảm lượng thức ăn đưa vào cơ thể. Bệnh nặng thêm trên bé bị suy dinh dưỡng, đường ruột lâu hồi phục hơn.

Mùa đông cần nhiều năng lượng để làm việc, hoạt động và chống rét. Cha mẹ cần tăng sức để kháng cho trẻ bằng cách:

- Nguồn năng lượng: ăn đủ bữa.

- Cung cấp đủ chất đạm, protein.

- Tăng cường vitamin và khoáng chất: A, C, D, kẽm, sắt, Canxin.

- Vi khuẩn có lợi trong sữa chua, khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ.

MC
Theo nhận định của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp tính ở trẻ em là bệnh phổ biến nhất, thống kê cho thấy hàng năm có khoảng 4 triệu trẻ em dưới 5 tuổi bị tử vong vì nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính, chủ yếu là do viêm phổi. Tại sao nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp tính ở trẻ em lại phổ biến và đáng sợ như vậy, nguyên nhân do đâu? Có những loại bệnh đường hô hấp nào?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Bệnh lý đường hô hấp là bệnh lý phổ biến nhất là trong mùa đông xuân thường gặp ở trẻ. Cứ 10 đứa trẻ đến khám có 6-7 đứa trẻ là bị bệnh lý đường hô hấp, tất cả các trẻ em đã từng 1 lần bị bệnh lý đường hô hấp. Bệnh lý đường hô hấp chia thành 2 nhóm:

- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (hắt hơi, sổ mũi, cảm cúm, viêm tai giữa …) rất hay gặp. Tuy nhiên nếu trẻ dinh dưỡng tốt, tiêm chủng đầy đủ, sức khỏe tốt, khoảng 5-7 ngày trẻ tự khỏi. Nếu vì điều gì đó như chủng vi khuẩn mạnh, có bệnh lý kèm theo nặng, dinh dưỡng kém, đứa trẻ sẽ bị viêm đường hô hấp dưới.

- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (viêm phế quản, hen phế quản, tràn dịch màng phổi...), dễ có khả năng tái nhiễm, điều trị lâu dài, khả năng hổi phục chậm, phát triển thể lực chậm hơn so với trẻ khác. Mùa đông xuân trẻ cần được lưu ý về các bệnh đường hô hấp.

 

 

MC
Thưa TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà, theo tôi được biết, trẻ bị viêm phổi vì các tiêu hao sốt tăng, công năng tiêu hóa bị ảnh hưởng. Vậy, TS.BS có thể chia sẻ chi tiết hơn về ảnh hưởng của viêm phổi tới hoạt động tiêu hóa của trẻ không? Tôi cũng được biết là khi công năng tiêu hóa của trẻ bị ảnh hưởng vì viêm phổi thì cha mẹ nên cho bé ăn thức ăn dễ tiêu hóa – giàu chất dinh dưỡng. Vậy thì bé nên ăn những loại thực phẩm nào đảm bảo được tiêu chí trên?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Viêm phổi có tác động trên đường tiêu hóa như nhiễm trùng, dùng thuốc kháng sinh làm mất cân bằng vi sinh đường ruột ở hệ tiêu hóa. Bệnh lý khiến trẻ ăn uống khó khăn, với bệnh ở hệ tiêu hóa khiến trẻ gặp khó trong việc hấp thụ thức ăn. Cha mẹ cần tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ. Dinh dưỡng hợp lý trong giai đoạn bị bệnh giúp trẻ vượt qua tình trạng bệnh đó. Chia nhỏ bữa ăn trong ngày, thức ăn lỏng, mềm, duy trì chế độ dinh dưỡng tốt trong khi bị bệnh và sau khi khỏi bệnh giúp trẻ phục hồi sức khỏe tốt.

MC
Trong các bệnh hô hấp, viêm phổi là 1 trong những bệnh thường xuất hiện ở trẻ nhỏ và gây ra những biến chứng khó lường nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời. Những biến chứng đó là gì thưa PGS?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Viêm phổi là bệnh nặng ở trẻ em, có chỉ định nhập viện điều trị. Bệnh viêm phổi do nhiều nguyên nhân, do  viêm đường hô hấp trên lan xuống, nhưng tùy chủng vi khuẩn khác nhau gây biến chứng khác nhau, biến chứng nặng nhất là suy hô hấp cấp. Phổi giống như những túi khí. Khi phổi tổn thương, lòng túi khí chứa đầy dịch, ôxy không được trao đổi khiến trẻ suy thở, biểu hiện thở nhanh, thở gấp, thở nặng, suy thở, làm trẻ tử vong nhanh. Ở trẻ em miễn dịch kém, nhiễm khuẩn còn lan rộng sang tổ chức kế cận, có thể gây nhiễm trùng huyết dẫn đến viêm màng não, tụ cầu, gây những tổn thương áp – xe phổi nặng nhất là suy đa tạng và tử vong. Nói chung có rất nhiều biến chứng khác nhau của trẻ nhỏ khi bị viêm phổi.

MC
Chế độ chăm sóc, yếu tố dinh dưỡng có phải cũng là 1 trong những nguyên nhân gây bệnh cho trẻ không thưaThS.BS Lê Thị Hải, Nguyên Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Mùa đông xuân thuận lợi cho các loại vi khuẩn, vi rút phát triển. Do vậy có nhiều căn bệnh thường xảy ra vào mùa đông xuân này. Dinh dưỡng đóng vai trò rất quan trọng trong việc tăng cường hệ miễn dịch, giúp đề kháng bệnh tật ở trẻ. Cháu nào được nuôi dưỡng tốt không bị suy dinh dưỡng thì hệ miễn dịch tốt, nếu có mắc cũng nhanh khỏi hơn. Còn cháu nào bị suy dinh dưỡng, hệ miễn dịch yếu dẫn đến sức đề kháng kém, sẽ khiến vi khuẩn dễ tấn công và dễ mắc bệnh hơn. 

Ví dụ như dịch sởi xảy ra vào năm 2014, cháu nào không bị suy dinh dưỡng khi mắc sởi thường nhanh khỏi hơn. Do dinh dưỡng của các cháu đầy đủ, sức đề kháng và hệ miễn dịch đủ mạnh để chống lại bệnh. Ngược lại, ở các cháu bị suy dinh dưỡng, bệnh thường tiến triển nặng hơn và lâu khỏi hơn. 

Do vậy, chế độ dinh dưỡng đóng vai trò rất tốt với sức khoẻ của trẻ, giúp trẻ đề kháng bệnh, miễn dịch với bệnh hoặc nếu có bị bệnh cũng chóng khỏi hơn. 

MC
Thưa TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà, trẻ bị viêm phổi biến chứng nặng chắc chắn là phải sử dụng khá nhiều thuốc kháng sinh. Với thể chất trẻ em còn yếu ớt mà cơ thể đã phải tiếp nhận lượng lớn kháng sinh như vậy thì có ảnh hưởng gì đến hệ tiêu hóa không?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Hệ vi sinh đường ruột được thiết lập từ khi trẻ còn trong bụng mẹ, sau sinh có thể nhiễm khuẩn từ môi trường (sinh thường, sinh mổ, tiếp xúc khi bú...). Chế độ nuôi dưỡng bằng sữa mẹ có ích cho đường tiêu hóa, chế độ ăn bổ sung hợp lí giúp vi khuẩn có lợi phát triển. Ảnh hưởng của sử dụng thuốc lên hệ vi sinh đường ruột ở trẻ, đặc biệt là thuốc kháng sinh. Vi sinh vật gây bệnh gia tăng tình trạng tiêu chảy.

Nguyễn Anh Thơ
(Lào Cai)
Bé nhà em hiện 13 tháng tuổi, ngay từ lúc sinh ra đã bị viêm phổi, gia đình đã đưa cháu đi chữa nhiều lần nhưng bệnh không khỏi hẳn. Gần đây sau mấy đợt lạnh mùa đông, bệnh lại tái phát, bé ho nhiều, thở nhanh, co rút lồng ngực khi ho. Tái khám được bác sĩ chẩn đoán là viêm phổi đã biến chứng sang phù phổi cấp. Xin chuyên gia cho biết phù phổi cấp có nguy hiểm không? Bé cần được chữa trị như thế nào để khỏi bệnh?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Sinh ra đã bị viêm phổi thường do quá trình chuyển dạ, mẹ có bị nhiễm khuẩn, trẻ sinh non hay không... Như chị mô tả, cháu có đề kháng kém, có thể là bệnh dị ứng (tái lại), bệnh bẩm sinh (có thể là tim bẩm sinh). Theo bác sĩ khám,  phù phổi cấp là biến chứng rất nặng trong viêm phổi, đe dọa tử vong. Phù phổi là phổi bị phủ toàn bộ dịch, bệnh nhân phải thở oxy. Tôi nghĩ đây là một biến chứng suy hô hấp, trẻ cũng cần  nhập viện sử dụng kháng sinh và chăm sóc đặt biệt. Chị nên cho cháu nhập viện sớm để được điều trị kịp thời.

MC
Thời tiết lạnh, cơ thể cần nhiều năng lượng hơn, để tránh mắc bệnh, bố mẹ nên ưu tiên nhóm thực phẩm nào để tăng đề kháng cho cơ thể thưa Thạc sĩ, bác sĩ Lê Thị Hải?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Nói chung mà nói, vào mùa đông xuân chúng ta ăn ngon miệng hơn. Mùa đông khí hậu dễ chịu, không nóng nực, ăn cũng thấy ngon. Chúng ta cũng cần năng lượng nhiều hơn khi thời tiết lạnh. Chẳng hạn như ở trung tâm khám dinh dưỡng, vào mùa hè nhiều người đến khám bệnh biếng ăn. Trời nóng khiến người lớn không muốn ăn, trẻ em cũng không muốn ăn. Tuy nhiên, biếng ăn không phải bệnh cấp tính. Mùa đông để tăng cường sức đề kháng, tất cả trẻ em cần thực phẩm tăng cường sức khoẻ.

Vấn đề đầu tiên là năng lượng: trẻ em thiếu năng lượng sẽ mệt, không muốn vui chơi. Chính vì vậy, chúng ta cần cung cấp đủ đạm. Khi có tác nhân gây bệnh xâm nhập, chúng ta cần chống lại tác nhân gây bệnh nhờ protein miễn dịch. Như vậy, miễn dịch bản chất là protein. Ở trẻ suy dinh dưỡng, do thiếu hụt năng lượng, kháng thể ít hơn, nên khả năng chống chọi bệnh tật thấp hơn.

Các vitamin và khoáng chất rất quan trọng trong việc tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ. Vitamin A, vitamin C, kẽm, sắt, đóng vai trò quan trọng trong việc bảo hệ hệ miễn dịch cho trẻ em.

Trẻ còi xương thiếu vitamin D. Mà vitamin D rất cần thiết cho sự phát triển của  xương cũng như giúp hệ miễn dịch tốt. Sắt trong thực phẩm cũng rất quan trọng trong bữa ăn hàng ngày. Ngoài ra, probiotics là chất mà các bà mẹ có thể bổ sung cho cháu để tăng cường hệ miễn dịch, như sữa chua chẳng hạn.

Ngoài ra, bú sữa mẹ là điều vô cùng quan trọng. Sữa mẹ ngoài cung cấp các vitamin cần thiết, còn tăng cường sức đề kháng cho trẻ. Vì vậy mẹ phải cho con bú để tăng cường hệ miễn dịch.

Như vậy, lời khuyên dinh dưỡng là chúng ta cần ăn đủ, đủ đạm, thừa đạm cũng không tốt vì có thể gây táo bón. Ngoài ra, cần bổ sung các thực phẩm chứa nhiều vitamin A, C, sắt, kẽm để tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ.

MC
Thưa TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà, theo tôi được biết, một số trẻ bị rối loạn tiêu hóa do vi trùng từ VA đi vào đường tiêu hóa gây đau bụng, nôn ói hay tiêu chảy. Khi con bị như vậy thì nên được chữa trị như thế nào?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Rối loạn tiêu hóa thường do rối loạn nước điện giải hoặc kém dung nạp thức ăn. Điều trị cơ bản là cho bé uống orezol hoặc nếu không có oresol thì cho bé uống dung dịch thay thế (nước canh, nước quả), bù dịch. Cho ăn đồ ăn lỏng, mềm, dễ tiêu. Đảm bảo chế độ ăn đủ chất đạm, đường, béo, vitamin và khoáng chất, kẽm. Trẻ còn bú nên được bú sữa mẹ.

Một bạn đọc, 27 tuổi
(Quảng Nam)
Con trai em 4 tuổi rưỡi, gần đây lúc ngủ thường thấy cháu thở rất khó khăn, mũi ngạt, tiếng thở khò khè. Đi khám được bác sĩ khuyên cho bé nạo VA, vậy nạo VA là như thế nào?. Bé nhỏ tuổi có nạo được không? Nên thực hiện ở đâu và chi phí bao nhiêu?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

VA là tổ chức lympho ở lỗ sau của mũi, chức năng miễn dịch, bảo vệ cơ thể. Hệ này phát triển mạnh ở trẻ dưới 2 tuổi, giúp trẻ chống lại vi khuẩn. Khi viêm nhiễm trở thành ổ bệnh, bị viêm VA trẻ thường há mồm thở, ngủ thì ngáy. VA sau 2-3 năm đầu đời sẽ teo dần, nhưng với trẻ vị viêm VA, không teo mà vẫn to như vậy, bạn cần được tư vấn bởi bác sĩ trong mỗi trường hợp cụ thể.

Thường VA được chỉ định cắt trong trường hợp:

- VA gây hậu quả viêm phổi liên tục.

- Trẻ lớn, VA quá lớn, đến mức VA che lỗ mũi (độ 3-4).

Chi phí cắt VA sẽ do cơ sở y tế giải đáp.

MC
Thưa TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà, một bệnh cũng thường gặp ở trẻ em trong mùa đông, xuân là tiêu chảy. Vậy tiêu chảy ở trẻ em gồm những loại nào, nguyên nhân do đâu?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Tùy theo cách thức để phân loại tiêu chảy:

- Theo thời gian: Tiêu chảy cấp và Tiêu chảy kéo dài.

- Theo mức độ: Tiêu chảy phân nước và Tiêu chảy phân máu.

- Theo nguyên nhân vi khuẩn: Xuất tiết, xâm nhập, thẩm thấu.

 

Tiêu chảy cấp thường gặp ở trẻ vì hệ miễn dịch chưa trưởng thành, chế độ ăn có nhiều thay đổi (từ sữa, ăn bổ sung...), sức đề kháng của trẻ chưa trưởng thành, đường tiêu hóa chưa ổn định, tiếp xúc với các bệnh nhiễm khuẩn khác... Kiểm soát tiêu chảy cấp để không chuyển sang tiêu chảy kéo dài, ít mắc bệnh khác, ít ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, tình trạng dinh dưỡng.

(Hoangduy@gmail.com)
Chào BS! Con gái cháu được 9 tháng tuổi bị sốt 38 - 39 độ, không ho, không sổ mũi nhưng đi ngoài nhiều hơn bình thường, 1 ngày khoảng 7-8 lần liên tục, ăn uống kém hẳn. Bé đã uống thuốc hạ sốt nhưng không đỡ, vậy bé nhà cháu bị bệnh gì? Nên điều trị như thế nào? Xin cảm ơn BS.
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Bé có tiêu chảy, cần được điều trị bằng bù nước, bù điện giải, bổ sung kẽm, chế độ dinh dưỡng hợp lý. Trẻ sốt do nhiễm vi rút hay nhiễm khuẩn kèm theo có thể dùng thêm thuốc kháng sinh. Cần cho trẻ đi khám để được chẩn đoán chính xác, có điều trị hợp lý.

MC
Đây là 1 trong rất nhiều trường hợp trẻ bị viêm phổi biến chứng nặng và khó điều trị. Vậy với tình huống này, trẻ bị phù phổi cấp thì cần kiêng gì, hay có lưu ý gì đặc biệt trong chế độ dinh dưỡng cho trẻ không thưa ThS.BS Lê Thị Hải?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Khi trẻ bị suy hô hấp cấp, việc ăn uống gặp nhiều khó khăn. Bỏ bú là khi trẻ bệnh rất nặng. Nếu trẻ trong giai đoạn ăn bổ sung, cần cho trẻ uống sữa công thức, món ăn lỏng, mềm, dễ tiêu hóa, hóa lỏng thức ăn (giá đỗ, mạch nha...) giúp trẻ dễ nuốt, hoặc có thể đặt xông. Với trẻ bị bệnh, ăn ít nên mẹ cần chia nhỏ bữa ăn. Với trẻ bị bệnh nặng, sẽ được sự hỗ trợ chăm sóc của đội ngũ y tế. Khi trẻ hồi phục, mẹ nên tăng bữa, bữa ăn đủ chất dinh dưỡng để trẻ nhanh bình phục sức khỏe.

Trẻ nên ăn thức ăn dễ tiêu hóa, đầy đủ chất dinh dưỡng. Đôi khi cũng không cần quá lo lắng. Khi trẻ ốm, chỉ cần ăn đủ sữa mẹ, vắt sữa mẹ cho con ăn để tăng cường miễn dịch. 

MC
Mùa đông, xuân cũng là thời điểm các bệnh lây truyền như thủy đậu, sởi bùng phát ở trẻ. Tuy đây là bệnh lành tính nhưng dễ biến chứng nặng như viêm phổi, viêm não, nhiễm khuẩn huyết, thậm chí tử vong. Thưa PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy, bà nhận xét gì về diễn biến 2 bệnh này ở trẻ em trong mùa đông, xuân năm nay? Sởi và thủy đậu có những dấu hiệu, triệu chứng nào phân biệt?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Mùa đông xuân là mùa xuất hiện bệnh truyền nhiễm, sởi và thủy đậu là bệnh truyền nhiễm ở trẻ em. Năm ngoái chúng ta bùng phát dịch sởi. Đó là do các gia đình thiếu quan tâm tới việc phòng bệnh. Những tai biến vaccin khiến người dân hoang mang, trẻ không được tiêm phòng đầy đủ, dẫn đến bùng phát dịch. Sau khi xảy ra dịch, người dân lại đổ xô đi tiêm chủng, gây hậu quả nặng nề cho xã hội. Vấn đề vaccin hiện nay cũng đang được báo đài nói đến. Khi Bộ Y tế đã nhập vaccin về đã kiểm tra chất lượng, đảm bảo tiêu chuẩn chất lượng. Chúng ta cần nhận thức rằng kể cả tiêm kháng sinh, trẻ cũng có thể bị sốc, do môi trường, lô thuốc hoặc do bản thân đứa trẻ phản ứng….  Thủy đậu và sởi là vấn đề của xã hội, năm nay có xảy ra, nhưng không nhiều. Về bệnh sởi, đây là bệnh do virus, lây qua đường hô hấp. Triệu chứng hắt hơi, sổ mũi, sốt nhẹ, viêm long đường hô hấp, tiêu chảy…. Khi cha mẹ phát hiện mắt đỏ, phát ban, ban nhỏ mỏng trên mặt da, mọc theo thứ tự mặt, lan xuống chân, khi xuất hiện ban bệnh nhân sẽ hết sốt dần, nếu còn sốt sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm phổi… Ban thủy đậu là bọc nước, mọc toàn thân, nếu bị nhiễm khuẩn có thể có mủ. Nếu nghi ngờ phát ban, cha mẹ nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để có chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Nguyễn Thị Lan
(Hà Nội)
Bé nhà em 3 tuổi, bị sởi biến chứng viêm não, phải nằm viện, thở ôxy 1 tuần nay mà chưa thấy đỡ. Bác sĩ cho hỏi với tình trạng bệnh của bé, liệu có diễn biến trở nặng hơn không? Điều trị thế nào để cháu mau khỏi, xin cảm ơn!
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Thông thường sởi không phải bệnh nặng. Không rõ cháu được tiêm chủng hay chưa nhưng sởi biến chứng viêm não thì đây là biến chứng nặng. Hy vọng với sự hỗ trợ điều trị của cơ sở y tế, cháu sẽ không bị biến chứng khác kèm theo (viêm phổi, nhiễm trùng huyết). 1-2 tuần tới biến chứng thuyên giảm dần, trẻ sẽ khỏi bệnh.

MC
Ngoài sởi, thủy đậu, mùa đông – xuân cũng là lúc nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng. Nếu như cách đây khoảng 10 năm, bệnh tay chân miệng vẫn còn là một loại 'bệnh lạ' đối với người Việt Nam thì đến nay, căn bệnh này đã trở thành nỗi lo thường trực của những ai có con nhỏ, đặc biệt là trẻ từ 5 tuổi trở xuống. Ước tính, cứ 1 trẻ bị tay chân miệng biến chứng nặng thì lây truyền cho khoảng 400 trẻ khác ngoài cộng đồng. Vậy bệnh tay chân miệng thường xảy ra ở những trường hợp nào (trẻ đi mẫu giáo, trẻ tiếp xúc với đồ chơi )? Triệu chứng bệnh như thế nào để phân biệt với việc bé chỉ bị nhiệt miệng? Bệnh lây qua đường nào?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Trẻ ở tuổi đi học dễ lây bệnh tay chân miệng. Tay chân miệng mỗi năm có biến thể khác nhau. Những năm gần đây thể bệnh thường nhẹ, không có biến chứng nặng. Biểu hiện sốt, tiêu chảy, viêm phổi nhẹ, nổi các nốt ở tay, chân và trong miệng , không tái bệnh. Nếu nhiệt miệng có thể tái lại, không có triệu chứng toàn thân, tay chân hoàn toàn bình thường. Tổn thương miệng, tay, chân... cha mẹ cần cho trẻ đi khám để xác định chính xác.

Phương Mai
(32 tuổi, TP Hồ Chí Minh)
Bé nhà tôi 9 tháng bị tay chân miệng và lây cho mẹ. Tôi bị rộp lưỡi, sốt rồi tiêu chảy. Tôi đang cho con bú thì nên uống thuốc gì, nếu uống thì có ảnh hưởng đến sữa mẹ không? Cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Tay chân miệng thường gặp ở trẻ, nhưng người lớn cũng có thể bị bệnh. Đây là bệnh do virus, chúng ta chủ yếu điều trị tại chỗ (viêm loét miệng họng), thuốc sát khuẩn tại chỗ. Không nên lạm dụng kháng sinh, vệ sinh sạch sẽ những nơi tiếp xúc với trẻ, cho trẻ bú bình thường.

MC
Thưa ThS.BS Lê Thị Hải, trường hợp bé vừa nạo VA như trên thì cần chăm sóc như thế nào để bé đảm bảo chất dinh dưỡng, không bị sút cân? Nhiều trẻ thường ăn nhiều vào ban đêm thì cha mẹ có nên duy trì thói quen này của con không vì theo MC được biết thì việc ăn uống quá nhiều vào ban đêm dễ khiến trào ngược dịch vị từ dạ dày lên họng, vòm mũi họng gây viêm họng và viêm VA.
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Nói về chế độ dinh dưỡng bị viêm VA, trong trường hợp độ 3, độ 4, không thở được phải điều trị nạo. Cháu cần sức khỏe tốt, tăng cường sức đề kháng. Trước khi nạo VA, cháu phải được ăn tốt. Khi đang bị bệnh, trong giai đoạn nạo đấy, dùng thuốc kháng sinh, chú ý chế độ dinh dưỡng. Tuỳ theo lứa tuổi, mỗi lứa tuổi thì số lượng bữa ăn và lượng ăn khác nhau. Chẳng hạn trẻ 6-7 tuổi và trẻ 2-3 tuổi thì lượng ăn khác nhau và khả năng ăn cũng khác nhau. Dù trẻ đã 6-7 tuổi, khi nạo VA thì bữa ăn vẫn nên ăn lỏng, dễ tiêu hoá. Trẻ 2-3 tuổi đã ăn được cơm, nhưng nếu không ăn được thì nên ăn cháo, ăn súp. Khi nấu cháo hay súp, chúng ta lại có thể cho nhiều chất dinh dưỡng vào hơn, ví dụ như cho thịt, cho rau vào dễ hơn. Chúng ta ninh thời gian lâu hơn giúp lớp bên ngoài phân huỷ,  dễ tiêu hoá hơn. Khi đồ ăn lỏng như vậy chất dinh dưỡng nhiều và năng lượng cao hơn.

Rồi thì nên cho trẻ ăn nhiều hoa quả tươi để tăng cường vitamin. Nên cho trẻ ăn cam, bưởi rất giàu vitamin C. Vitamin C rất là tốt giúp cháu có sức đề kháng tốt, cơ địa tốt, rồi vitamin A sẽ giúp cháu nhanh hồi phục hơn.

Thúy Lan, 26 tuổi
Mùa đông, thời tiết hay thay đổi lúc nắng lúc lạnh khiến bé nhà tôi ăn uống kém, bình thường bé đã ít ăn rau, giờ thì ép cũng không được. Dẫn đến việc bé hấp thụ rất ít chất xơ nên thường xuyên bị táo bón, thành ra tiêu hóa không tốt. Mong BS mách giúp tôi cách bổ sung chất xơ vào bữa ăn hàng ngày để bé ăn ngon miệng.
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Khi các bé ăn không đủ thì lượng chất thải thải ra cũng không nhiều, khiến phân tích đọng lâu ngày rồi mới đi ngoài, một số trường hợp bố mẹ gọi đấy là táo bón nhưng khi nhân viên y tế tư vấn thì chúng tôi đánh giá là các bé được ăn chưa đủ, bé phải được ăn đủ mới cải thiện được tình trạng đó. Các bé cũng rất dễ bị táo bón thường là do chúng ta không cho bé uống đủ nước, chúng ta thường chỉ cho bé uống nước khi bé yêu cầu. Thứ hai là bổ sung rau và chất xơ, chúng ta có thể bổ sung bằng rau, quả (cam, bưởi, táo, lê… là những loại quả có nhiều nước và chất xơ). Những bé không chịu ăn rau quả thì chúng ta bổ sung bằng các sản phẩm xơ hòa tan, có như vậy mới làm cho phân xốp, mềm, trẻ mới có thể đi ngoài được, cải thiện tình trạng táo bón của các bé.

Thanh Nga
(Đà Nẵng)
Con gái tôi 12 tuổi, sáng nay cháu sốt cao 39 độ, thở gấp, trên da nổi vân tím, miệng có vài vết loét, lên cơn co giật, nhập viện được chẩn đoán tay chân miệng độ 3. Xin hỏi chuyên gia tình trạng bệnh như con tôi có nặng không? Điều trị, kiêng khem thế nào để khỏi bệnh? Chân thành cảm ơn!
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Những dấu hiệu của chị cho thấy bệnh có dấu hiệu rất nặng. Nếu là tay chân miệng, người ta xếp đây là độ 3. Co giật là dấu hiệu nặng, nếu co giật độ 2 phải nhập viện, độ 3 phải được theo dõi sát tình trạng sức khỏe. Chị nên nhập viện cho cháu ngay lập tức, bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm sẽ có cách xử trí phù hợp với tình trạng bệnh của cháu.

MC
Tôi cũng là 1 người mẹ nên rất thấu hiểu việc trẻ thường gặp các vấn đề về tiêu hóa. Ngay cả khi ăn thức ăn chế biến ở nhà, trẻ vẫn có thể bị tiêu chảy. Liệu chế độ dinh dưỡng (như việc để trẻ ăn thức ăn nguội), rồi chế độ chăm sóc (như không giữ ấm vùng bụng cho trẻ trong ngày lạnh) có là nguyên nhân gây tiêu chảy hay không, thưa ThS.BS Lê Thị Hải?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Nguyên nhân hàng đầu dẫn đến suy dinh dưỡng là do tiêu chảy. Câu nói cửa miệng “cháu bị bệnh đường ruột từ bé đến giờ”. Cứ cháu nào bị bệnh đường ruột là suy dinh dưỡng. Chúng ta ai cũng phải ăn uống và tiêu hoá. Nếu cháu ăn tốt, thì sẽ khoẻ  mạnh. Hệ miễn dịch của trẻ em, thực ra 80% tế bào miễn dịch nằm ở đường tiêu hoá. Đứa trẻ có đường tiêu hoá khoẻ mạnh thì miễn dịch tốt.

Khi cháu còn nhỏ, bú sữa mẹ hoàn toàn sẽ giúp trẻ không bị tiêu chảy. Sữa mẹ ngoài kháng khuẩn bao giờ cũng sạch sẽ nhất. Mùa đông nhiệt độ sữa mẹ từ bầu sữa mẹ phù hợp, không lạnh, ấm áp cho trẻ.

Khi đến tháng ăn bổ sung là lúc mẹ đi làm. Trong giai đoạn ăn dặm, cháu tiếp xúc thực phẩm bên ngoài, nguy cơ nhiễm khuẩn nhiều. Nguy cơ cao, vấn đề vệ sinh là rất quan trọng. Đối với cháu bé hay mút tay, cần phải rửa tay sạch sẽ cho cháu. Lựa chọn thực phẩm tươi để nấu ăn cho bé. Như khi mua cá, ta nên mua cá bơi trong chậu, tôm nhảy tanh tách.

Khi nấu ăn cho cháu, bà mẹ phải rửa tay sạch sẽ trước khi chế biến. Dụng cụ chế biến cũng phải sạch sẽ. Không ăn thực phẩm để quá 2 giờ, phải đun lại. Tủ lạnh phải sạch sẽ. Vì tủ lạnh có thể là ổ chứa vi khuẩn. Không vệ sinh, để thức ăn tủ lạnh còn nhiễm khuẩn hơn.

Đó là tất cả những vấn đề này chúng ta cần lưu tâm.

Nguyễn Hiền
(NguyenHien107@yahoo.com)
Chào chương trình, đợt gần đây thời tiết hay khô hanh và lạnh, con gái em thường bị đỏ trên da mặt, da khô và ngứa. Em đã bôi kem nẻ cho bé mà không thấy đỡ. Bé quấy khóc, ngứa nhiều còn dùng tay gãi gây trầy xước. Bác sĩ cho hỏi bé nhà em có phải bị viêm da không? Em nên chăm sóc da cho bé thế nào, dùng thuốc gì và thực phẩm như thế nào?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Mùa đông cũng là mùa của các bệnh dị ứng. Trẻ da khô, mẩn đỏ, ngứa là dấu hiệu bệnh chàm (viêm da cơ địa). Trẻ không có nguy cơ tử vong, nhưng trẻ rất khó chịu do ngứa ngáy. Gãi làm ngứa tăng lên, da dày lên (sừng hóa). Hạn chế trẻ gãi bằng cách: hạn chế mặc đồ len dạ. Đợt cấp tính có thể dùng thuốc mỡ bôi tại chỗ, nhưng không khuyến cáo bôi toàn thân. Uống thuốc kháng histamin. Nguyên tắc số 1 trong điều trị viêm da là dưỡng ẩm, dưỡng ẩm thường xuyên trong mùa đông. Đứa trẻ có cơ địa dị ứng hoặc bố mẹ có cơ địa dị ứng cần chọn sữa tắm ít chất gây dị ứng dùng hàng ngày. Có những trẻ viêm da do thức ăn, cần tránh dùng thức ăn đó, nên đưa trẻ đến cơ sở y tế, trung tâm miễn dịch dị ứng để được kiểm tra, test chính xác.

MC
Thời gian gần đây, nhiều bà mẹ có con biếng ăn hoặc mắc bệnh về tiêu hóa, thường không cho trẻ đi khám bệnh mà cho dùng thuốc cam. Hậu quả khiến nhiều trẻ bị ngộ độc chì, ảnh hưởng đến não và hệ thần kinh. Xin được hỏi TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà, thuốc cam có nguồn gốc từ đâu, gây hại gì cho trẻ?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Trong đông y, bài thuốc cổ truyền có nói nhiều đến thuốc cam và chia ra các loại như sau:

- Thuốc cam dùng trong: tinh dầu tràm kết hợp thảo dược, hoặc hoài sơn, ý dĩ, cam thảo... kết hợp với nhau.

Mục đích giúp trẻ ăn ngon miệng, bớt biếng ăn, trị rối loạn tiêu hóa. Những vấn đề ngộ độc gây ra thường do bảo quản.

- Thuốc cam dùng ngoài: Thành phần chính là oxit chì, thúc đẩy hồi phục niêm mạc, không khuyến khích dùng rộng rãi. Quyết định dùng thuốc phải hiểu rõ mục đích gì, cơ sở nào. Nếu không trẻ dễ bị nhiễm độc

MC
Trước khi kết thúc chương trình, bà có lời khuyên gì dành cho quý khán giả để phòng và điều trị bệnh hiệu quả cho trẻ vào mùa đông, xuân?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

 Mùa đông, cha mẹ cần giữ ấm cho trẻ, giảm nguy cơ mắc bệnh. Bệnh truyền nhiễm, hô hấp lây nhiễm chủ yếu do giọt bắn, dịch tiết vào không khí, môi trường. Để phòng tránh các bệnh lây nhiễm ần rửa tay cho trẻ và những người chăm sóc trẻ để giảm bệnh lý đường hô hấp. Tiêm chủng là vấn đề cốt lõi, phòng tránh các bệnh có thể cứu chữa được. Phát hiện sớm các dấu hiệu nghi ngờ khi trẻ hắt hơi, sổ mũi... Không lạm dụng kháng sinh, dễ sinh nhờn thuốc. Không theo trào lưu khám bệnh ở bệnh viện lớn, nơi đông đúc, cần bình tĩnh xử lí trong mọi trường hợp.

MC
Khi trẻ bị sởi hoặc thủy đậu, nhiều bà mẹ tự ý sử dụng các loại thuốc đông y hay truyền tai nhau kinh nghiệm cho trẻ tắm các loại nước lá như nước lá mùi già hoặc hạt mùi để nốt ban nổi nhanh, trẻ mau khỏi bệnh. Việc làm này là đúng hay sai, có dẫn đến biến chứng nặng nào ở trẻ không? Xin được hỏi ý kiến ThS.BS Lê Thị Hải về vấn đề này?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Trong điều trị bệnh, chúng ta cũng kết hợp giữa y học cổ truyền và hiện đại. Y học cổ truyền của chúng ta có rất nhiều cái hay trong phòng và trị bệnh. Tuy nhiên, việc nhiều bà mẹ truyền miệng việc tắm lá cho trẻ để phòng sởi mà không cho trẻ đi tiêm phòng sởi là hoàn toàn phản khoa học và không đúng.

Nhiều bà mẹ mua hạt mùi, lá mùi về tắm theo lời truyền miệng. Mùi già theo dân gian chúng ta thường mua về tắm hay xông vào dịp 30 Tết. Trong mùi già cũng có một số chất kháng khuẩn tốt cho sức khỏe khi tắm hay xông.

Tắm hạt mùi rất tốt, giúp phòng ngừa bệnh ngoài da. Mùi già hay hạt mùi có hương thơm, tinh dầu có kháng khuẩn, theo tôi, chỉ phòng bệnh ngoài da, chứ còn phòng ngừa sởi và chữa sởi nhanh hơn là không đúng. Quan trọng nhất là phải tiêm phòng  sởi cho trẻ. Ngoài ra, chúng ta cần nuôi trẻ đảm bảo dinh dưỡng tốt giúp trẻ có sức đề kháng tốt để nếu trẻ có bị bệnh cũng nhanh khỏi.

Sởi đầu tiên ở trên mặt, rồi lan xuống, cũng có thể điển hình, không mọc. Đấy là do cơ địa của trẻ. Không phải cứ bị sởi mới tắm hạt mùi. Kể cả không bị sởi, vẫn có thể tắm bình thường. Tinh dầu hạt mùi có chất kháng khuẩn chống bệnh ngoài da cho con. Nhưng đừng quá tin cho rằng không cần tiêm phòng sởi chỉ có tắm cho con mà phòng được bệnh là hoàn toàn không nên.

MC
Vi-rút gây bệnh tay chân miệng có khả năng lây lan rất nhanh qua niêm mạc miệng hay ruột vào hệ thống hạch bạch huyết và từ đó gây ra các tổn thương ở da và niêm mạc. Vậy trẻ bị tay chân miệng cần được chăm sóc như thế nào, ăn gì và cho ăn bằng cách nào vì trẻ đang có tổn thương trên da và niêm mạc?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Chế độ dinh dưỡng, theo tôi nghĩ đối với tất cả mọi bệnh, không riêng gì Tay Chân Miệng đều rất quan trọng. Cháu bé trong tình trạng bệnh nặng thì phải nhập viện. Vấn đề ăn uống của cháu rất vất vả khó khăn.

Khi cháu bị Tay Chân Miệng, liên quan đến đường miệng, ép miệng là rất khó. Trước tiên nên cho cháu ăn sữa, rồi sau đó là súp hay cháo, đồ ăn lỏng, nhớ không cho mặn. Vì nếu ăn mặn sẽ khiến cháu rất xót. Vẫn có thể cho rau và các thực phẩm dinh dưỡng khác vào nhưng không nên nêm nếm mặn.

Nếu trong trường hợp đau quá, thì qua xông, cho bé ăn sữa, cháo hay súp. Khi chế biến cháo hay súp, cho thêm rau thịt xay bằng máy xay sinh tố vào. Trong trường hợp rất nặng, biến chứng, thở máy, thì tùy tình trạng bệnh nhân, bệnh nặng phải nuôi dưỡng bằng đường xông hay truyền trong bệnh viện.

Hồng Hà
(Dak Lak )
Thưa ThS.BS Lê Thị Hải, cháu tôi bị rụng tóc vành khăn được 1 tháng rồi, trước đó mùa hè - thu cháu vẫn được cho tắm nắng thì không sao. Cháu còn bị đổ nhiều mồ hôi và giật mình khi ngủ đêm. Cho hỏi có phải cháu tôi bị thiếu canxi không, xin BS tư vấn cách chăm sóc và chế độ dinh dưỡng để tăng cường canxi cho bé?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Nói chung tất cả dấu hiệu chị miêu tả khả năng cao cháu còi xương, thiếu canxi. Đó là các dấu hiệu thường thấy ở còi xương. Như chị đã mô tả, vào mùa hè cháu được tắm nắng nên đỡ hơn. Tuy nhiên vào mùa đông thiếu nắng, vấn đề trở nên nghiêm trọng hơn. Nguyên nhân hàng đầu là do thiếu vitamin D.

Không giống các vitamin khác, chúng ta có thể bổ sung qua ăn uống hàng ngày. Riêng vitamin D khác biệt một chút, có rất ít trong thức ăn, chỉ có trong dầu gan cá, lòng đỏ trứng.

Sữa mẹ có hàm lượng vitamin D tuyệt vời, chính vì vậy nên tận dụng nguồn vitamin D từ sữa mẹ. Tuy nhiên, vitamin D trong sữa mẹ cũng chỉ đáp ứng 1/4 nhu cầu cho trẻ mà thôi.

Mặc dù tắm nắng là liệu pháp tuyệt vời nhưng vào mùa đông ngoài ánh nắng ít, một số bé bị bệnh đường hô hấp cần kiêng ra ngoài, nguồn vitamin D thiếu hụt này chúng ta cần bổ sung từ đâu để giúp cơ thể tổng hợp canxi? Chính vì thế, các bé thiếu vitamin D cần bổ sung vitamin D tăng cường hấp thụ canxi.

Vào mùa đông, bạn có thể cho bé bổ sung vitamin D. Tác dụng vành khăn như bạn mô tả có thể do thiếu kẽm. Ngoài ăn thực phẩm chứa kẽm thì bạn cũng nên cho bé bổ sung kẽm để khắc phục tình trạng bệnh của bé nêu trên. Bổ sung vitamin D và kẽm bao nhiêu là đủ, bạn nên cho bé tới trung tâm khám dinh dưỡng để được bác sĩ tư vấn cụ thể.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải
    Nguyên GĐ TT Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh Dưỡng QG
    Đặt câu hỏi
  • PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy
    Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà nội.Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, bv Nhi Trung ương.
    Đặt câu hỏi
  • TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà
    Trưởng khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi Trung ương, Phó chủ nhiệm bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận
Bình luận của bạn về bài viết Bảo vệ bé khỏe mạnh trong mùa đông xuân
  • Lê Thị Kim Ánh (anhccb@yahoo.com)

    Con tôi được 3,5 tuổi nhưng cháu chỉ cao 9,6cm; nặng 13kg. Cháu ngủ ngoan. Cháu ăn mỗi bữa 1 chén cơm, 1 chén canh và uống thêm 3ly sữa Nido/1 ngày. Cháu hay chảy mũi, ho Xin Bác sĩ giúp cho con tôi được tăng cân và có thêm sức đề kháng. Xin cảm ơn Bác sĩ
  • Vũ Lan Anh (lananh_mos@yahoo.com)

    Con em được 10 tháng được 9kg, cháu sổ mũi, ho về đêm nhiều, ngày ho ít, cháu thở nghe thấy tiếng khừ khừ 3 hôm nay, em cho cháu uống thuốc ho thảo dược và nước lá húng chanh, ngoài ra mỗi lần nước mũi sổ là mẹ cháu hút mũi và rửa nước muối, giờ thì ho vẫn còn, khi cháu bi bô nghe có vẻ nặng tiếng, khàn tiềng. Mong bác sĩ tư vấn cho em biết làm sao trị được ho cho con và vệ sinh mũi sao cho hợp lý.Phòng tránh lạnh cho con thế nào ạ. Em hút mũi xong, thấy cháu vẫn khụt khịt ở hốc mũi trên, cháu bú nghe có tiếng. Em thấy có dầu bôi giữ ấm Balsam của Úc cho con thì có dùng được không ak. Chế độ dinh dưỡng cho con ra sao. Ngày con em uống có được 2 bình sữa, mỗi bình chỉ 150ml, 2 bữa ăn dặm, 120ml nước cam, mẹ cháu không còn sữa nên cháu không có bú sữa mẹ. Bác sĩ tư vấn giúp e ạ. Em cám ơn bác sĩ

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT