Tư vấn truyền hình trực tiếp: Chăm bé khỏe mạnh

SKĐS - Báo điện tử Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: Chăm bé khỏe mạnh.

Mời các bạn theo dõi buổi tư vấn truyền hình trực tiếp

Phần 1

Báo điện tử Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: “Chăm bé khỏe mạnh". PGS.TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em (Bộ Y tế), ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia và PGS.TS. Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

Phần 2:

Báo điện tử Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: “Chăm bé khỏe mạnh". PGS.TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em (Bộ Y tế), ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia và PGS.TS. Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

Phần 3

Báo điện tử Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: “Chăm bé khỏe mạnh". PGS.TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em (Bộ Y tế), ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia và PGS.TS. Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

Báo điện tử Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: “Chăm bé khỏe mạnh". PGS.TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em (Bộ Y tế), ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia và PGS.TS. Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương sẽ giải đáp thắc mắc cho độc giả các vấn đề liên quan đến cách chăm sóc cho bé từ lúc sơ sinh tới khi chuẩn bị vào lớp một.

Phần 4:

Báo điện tử Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: “Chăm bé khỏe mạnh". PGS.TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em (Bộ Y tế), ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia và PGS.TS. Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

Trẻ từ lúc lọt lòng cho tới khi chuẩn bị vào lớp một là giai đoạn rất quan trọng đối với việc phát triển thể chất của trẻ. Giai đoạn này cũng là thời kỳ “đau đầu” nhất với các bậc cha mẹ trong việc tìm ra công thức nuôi dưỡng phù hợp nhất với con mình. Làm sao để luôn đảm bảo chế độ dinh dưỡng tốt nhất cho bé phát triển toàn diện? Làm sao để phòng tránh những bệnh thường gặp trong giai đoạn đầu đời của trẻ? Khi bé ốm, bố mẹ cần chăm sóc con đúng cách như thế nào?...

Nhằm giải đáp những thắc mắc của bạn đọc và cung cấp những thông tin cần thiết về các biện pháp chăm sóc và nuôi dưỡng bé khỏe mạnh, báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trang tin SongKhoe.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tiếp với chủ đề: "Chăm bé khỏe mạnh".

Khách mời tham gia chương trình có:

PGS.TS Lưu Thị Hồng, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, Bộ Y tế

PGS.TS Lưu Thị Hồng.

PGS.TS Lưu Thị Hồng.

ThS.BS. Lê Thị Hải - Giám đốc Trung tâm Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia

ThS.BS. Lê Thị Hải.

ThS.BS. Lê Thị Hải.

PGS.TS. Bùi Vũ Huy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

PGS.TS. Bùi Vũ Huy.

PGS.TS. Bùi Vũ Huy.

Buổi tư vấn được truyền hình trực tiếp trên Suckhoedoisong.vn, SongKhoe.vnYoutube bắt đầu từ: 10h ngày thứ năm 18/12/2014

Ngay từ bây giờ, bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn để tham gia buổi tư vấn theo địa chỉ email: bandientuskds@gmail.com;

hoặc trên trang fanpage: Y tế Việt Nam

hoặc fanpage của báo: Sức khỏe & Đời sống

Hoặc gửi câu hỏi dưới dạng tin nhắn vào số điện thoại 0965350350 trong thời gian diễn ra tư vấn truyền hình trực tiếp. (Lưu ý, toà soạn không nhận cuộc gọi).

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
(Nữ, 27 tuổi - Hà tĩnh)
@PGS.TS. Bùi Vũ Huy Việc tiêm phòng nhiều loại vacxin vào cơ thể bé thì có ảnh hưởng đến hệ miễn dịch hoặc sức khoẻ của bé không? Bé nhà em tiêm gần như tất cả các loại vacxin (cả loại miễn phí và loại tự nguyện) có trong danh sách đề xuất của y tế dự phòng dành cho các bé.
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Chị lo lắng cho con như vậy là rất tốt. Chúng ta cứ tưởng tượng nếu các cháu tháng nào cũng ốm thì sẽ chậm phát triển, ảnh hưởng đến cả kinh tế gia đình, công việc của bố mẹ. Đối với câu hỏi của bạn, tôi khẳng định về nguyên tắc không tiêm 2 văcxin sống cùng lúc. Nhưng các chuyên gia đã tính toán vấn đề này rồi, vì vậy các bà mẹ hãy tuân thủ đúng lịch tiêm chủng thì sẽ có lợi cho các cháu. Tại phòng tiêm chủng cũng có nhân viên tư vấn trước tiêm chủng. Khi tiêm với lịch tiêm chủng nhà nước đưa ra thì sẽ có lợi, đảm bảo sức khỏe cho các cháu. Ví dụ như văcxin sởi tiêm hiệu quả cao nhất là khi trẻ 12 tháng tuổi nhưng nước ta lùi lại sử dụng cho trẻ từ 9 tháng tuổi cho phù hợp với điều kiện khí hậu nhiệt đới ở nước ta.

thienthanbenho1211@gmail.com
Con nhà em được 21 tháng rồi mà cháu vẫn chưa đi lại được. Em cho đi khám bác sĩ bảo thiếu canxi và sắt. Về nhà em cho uống theo đơn của bác sĩ được 1 tháng rồi mà vẫn chưa thấy khá lên cháu vẫn yếu và tóc vẫn hơi hoe đỏ. Xin tư vấn giúp em!
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Thứ nhất, con bạn 21 tháng tuổi mà chưa biết đi thì có dấu hiệu còi xương. Còi xương phải điều trị ít nhất 2-3 tháng. Bác sĩ đã chẩn đoán cháu thiếu canxi thì nên tuân thủ điều trị, tiếp tục điều trị 2-3 tháng nữa.

Bên cạnh điều trị, cha mẹ cần chú ý chế độ ăn đầy đủ, cho uống vitamin D. Tiếp tục cho trẻ uống thuốc theo đơn, tăng cường dầu mỡ, tôm cua cá, rau xanh...

Kim Nguyen
Bé nhà em được 2 tháng 20 ngày. Cả tuần nay bé bị ngạt mũi, khó chịu nên hay quấy khóc. Em thường xuyên nhỏ nước mũi sinh lý và vệ sinh mũi cho bé nhưng vẫn không khỏi. Chỉ khi nào bé hắt xì hơi thì mới ra được nhầy mũi và đờm. Xin hỏi Bác sĩ, có cách nào để khắc phục tình trạng trên của bé không?
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Bà mẹ quan tâm đến con vậy là tốt, đáng mừng. Thời tiết Việt Nam, khi giá rét rất dễ bị kích thích gây ra chảy nước mũi. Cần phải giữ ấm cho các cháu, không cần kín, thoáng vừa đủ. Không nên cho ra ngoài đường chơi vì gió lạnh. Bạn cần đưa con đến cơ sở tai mũi họng để kiểm tra.

Linh Bùi Nữ, 24 tuổi
(khối 18, phường hưng bình, TP vinh, nghệ An)
Chào PGS.TS, tôi tên là bùi thị khánh linh, sống ở TP vinh, nghệ an, tôi có con nhỏ hiện 22 tháng, cách đây 2 tháng cháu bị sốt, sau đó bị ho, sổ và tịt mũi. bé đã phải nhập viện chẩn đoán viêm tiểu phế quản tiêm thuốc kèm uống siro ho. Sau 8 ngày được xuất viện nhưng bé vẫn không khỏi hẳn. Từ đó đến nay bé vẫn không hết ho, tịt và sổ mũi, thở rất nặng nề. Bé đã uống nhiều loại thuốc theo đơn của các bác sỹ vẫn không đỡ, xin nhờ lời khuyên của bác sỹ dành cho tôi,để giúp cháu nhanh khỏi bệnh,tôi có nên đi hút mũi cho bé không vì đờm của bé rất nhiều.tôi xin chân thành cảm ơn!
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Khi bé đã được đưa đi khám ở các cơ sở mà vẫn thấy vấn đề, cần đưa bé đi khám tại các cơ sở y tê có chuyên môn cao hơn để chẩn đoán và điều trị. Không nên để ở nhà mà không điều trị. Để kéo dài có thể gây bệnh hen làm nguy hiểm cho các con. Ở tuyến trên bác sĩ có thể có thêm những thăm khám, xét nghiệm phù hợp để tìm đúng nguyên nhân và có phác đồ điều trị thích hợp.

Hùng
((Gia Lai))
Tôi có 2 cháu nhỏ, bé gái đã hơn 3 tuổi, bé trai vừa đầy năm. Con trai tôi lúc sinh thiếu gần 1 tháng nên cháu chỉ nặng 2,6 kg. Cháu rất biếng ăn, thời gian gần đây mỗi lần cho ăn là như tập trận, cháu không chịu ăn nên la khóc. Tôi đã đưa con đi khám nhiều nơi nhưng Bác sĩ bảo không bị suy dinh dưỡng. Hiện cháu nặng khoảng 8,5kg, trong ngày vẫn cho ăn 3 bữa cháo, 3 bình sữa (mỗi bình 140ml). Xin hỏi Bác sĩ con tôi có bị suy dinh dưỡng không và chế độ ăn như thế đã hợp lý chưa? Có cần ăn thêm hay bổ sung gì không?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Cháu sinh thiếu tháng, nặng 2,6 kg tôi nghĩ cũng được rồi. Hiện cháu nặng 8 kg thì tôi nghĩ chưa đến mức suy dinh dưỡng, trẻ gần 1 năm phải dưới 7 kg thì mới là thiếu so với chuẩn.

Chế độ ăn của cháu như anh nói vậy là được rồi. Việc biếng ăn của trẻ cũng có khi do cha mẹ ép ăn nên cháu sợ ăn. Do đó, cha mẹ có thể thay đổi cách chế biến, cho cháu ăn cháo, để cháu tự xúc ăn, bữa ăn không nên kéo dài quá 30 phút, không ép khi bé không muốn ăn...

Noidt1
Trong mùa đông giá rét dưới 10 độ thì bé dưới 3 tuổi 1 ngày có nên tắm 1 lần không? Bé nhà em da khô và mẩn ngứa nứt nẻ ở hai bên sườn và chân tay em thì phải làm sao? Cảm ơn Bác sĩ đã tư vấn!
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Nếu thời tiết quá lạnh, việc tắm hay vệ sinh cho bé vẫn cần được làm,  cha mẹ cần lưu ý một số điểm như phòng tắm cần ấm, chuẩn bị đầy đủ đồ dùng cho trẻ trước trong và sau khi tắm để tránh nhiễm lạnh. Cần tuân thủ quy trình tắm, gội đầu rồi lau khô rồi mới tắm. Bé bị bệnh da liễu nếu không tắm sẽ không đảm bảo vệ sinh. Lưu ý khi tắm cho bé, nước phải đủ ấm, không có gió lùa, chuẩn bị sẵn sàng khăn bông để đặt bé sau khi tắm Phải tuân thủ những điều trên để giữ gìn sức khỏe cho bé.

MC
Thưa quý vị và các bạn, hiện nay, vấn đề thiếu vắc-xin không phải là hiếm gặp trong thời gian gần đây. Tôi từng gặp ở nhiều nơi, cha mẹ đã phải xếp hàng từ 4 rưỡi, 5 giờ sáng tại cơ sở tiêm phòng để có cơ hội nhận được số thứ tự tiêm sớm nhất. Nhưng có trường hợp, mất công xếp hàng mà vắc-xin lại hết. Vậy xin hỏi các chuyên gia, trẻ sẽ bị ảnh hưởng như thế nào nếu không được tiêm phòng theo đúng lịch. Với tư cách là Trưởng khoa Nhi, PGS.TS Bùi Vũ Huy có nhận định gì về vấn đề này ạ?
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Chương trình tiêm chủng mở rộng rất tốt, thực sự có hiệu quả. Từ năm 1986 đến nay đã gần 30 năm, nhờ có tiêm chủng mà nhiều bệnh không còn xuất hiện nữa, ví dụ như bạch hầu. Sau 6 tháng tuổi, việc tiêm chủng là cần thiết, người ta tính toán lượng thuốc để chống lại bệnh. Chúng ta chú ý tiêm phòng đầy đủ có lợi cho các cháu. Việc xếp hàng để chờ tiêm vắc-xin, tôi thấy đáng buồn. Các bậc cha mẹ hành động như vậy là vô trách nhiệm với con, tại các điểm tiêm chủng tại y tế xã phường có thể tiêm nhưng không đưa con đi tiêm. Đến khi có bệnh thì đổ xô đi tiêm. Cần có sự phối hợp giữa y tế và người dân để tiêm phòng đầy đủ cho các cháu. Khi có bệnh thì mới đi tiêm, đổ xô đi tiêm. Việc này không chỉ là trách nhiệm của ngành y tế mà còn của các bậc cha mẹ.

PGS.TS Lưu Thị Hồng: Với điều kiện khí hậu thổ nhưỡng của Việt Nam có rất nhiều virus, vi khuẩn trong môi trường. hậu quả của việc không tiêm chủng cho trẻ đúng lịch hoặc đến ngày tiêm mà không tiêm sẽ khiến đứa trẻ không nhận được kháng thể để phòng bệnh. , hậu quả cho chính đứa tẻ. Đứa trtẻ sẽ không có kháng thể, dễ lây bệnh.

NGUYỄN ÁNH TUYẾT
(Nữ, 32 tuổi - ĐÀ NẴNG)
@ThS.BS. Lê Thị Hải : Xin chào BS Hải, con tôi năm nay 4 tuổi, cháu được 13kg. Đang học mẫu giáo tại Trường. Cháu rất lười ăn, mỗi lần ăn chỉ có 1 chén cơm thôi mà còn có thói quen hay ngậm thức ăn nên mỗi lần bị la là hay nuốt vội nên hiện giờ cháu bị đau dạ dày. Đã uống 1 đợt thuốc rồi nhưng mỗi lần ăn nhiều là lại đau. Nên cũng chính vì thế mà cháu ăn có 1 ít lại viện lý do đau nên không chịu ăn gì hết.Tối về nhà cháu ăn chưa được 1 chén cơm mà mất 1 giờ.Tôi rất lo lắng không biết bệnh đau dạ dày có hết hẳn luôn không.Xin BS tư vấn chế độ dinh dưỡng cần thiết cho cháu bé để bé ăn ngon miệng; cách chăm sóc bệnh đau dạ dày và xin BS cho biết các giai đoạn cần bổ sung thêm những vitamin gì để cháu phát triển và tăng cân hơn. Xin cảm ơn BS Hải.
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Trước hết nói về tình trạng dinh dưỡng của cháu, trẻ 4 tuổi bình thường phải nặng 16kg, do đó, cháu bé này đã bị thiếu cân tương đối, cận suy dinh dưỡng, biếng ăn của cháu là lẽ đương nhiên.

Muốn biết cháu đau dạ dày hay không thì nên cho cháu đi khám ở cở sở y tế, hoặc khám xem có bị nhiễm khuẩn gì không. Nếu bị đau dạ dày thì đói hay ăn vào đều đau. Nếu là viêm dạ dày cần tuân thủ đúng chế độ điều trị của bác sĩ tiêu hóa nhi.

Đau dạ dày do chế độ ăn thì nên ăn cháo, súp, ăn sữa, tránh ăn chua cay, xơ hóa, không nên ăn no quá và nên chia nhỏ bữa ăn ra. Cha mẹ nên cho con ăn 4 bữa một ngày, ăn ít cơm, 1 bát là được, đồng thời ăn các bữa phụ bánh quy, bánh mì...

Với cháu bé như thế này, bữa ăn không nên ăn quá 1 tiếng. Theo tôi cần thiết nên cho cháu đi khám xem có đau dạ dày hay không để có hướng điều trị thích hợp.

minhbang
(Nam, 35 tuổi - đong nai)
Con trai tôi 6 thang tuổi bị sổ nhiều mũi xanh, tiếng khàn và có đờm, bị 5,6 ngày nay mà chưa khỏi. Trước đó 3,4 ngày có bị sốt khoảng 38,5 độ, sau đó hết rồi chảy nc mũi. bác sĩ cho biết có nên cho cháu uống thuốc kháng sinh hay ko? Tôi ko đưa con đi bác sĩ vì nghĩ với bệnh này thì chỉ cần chăm sóc tốt cháu sẽ tự khỏi thì có đúng hay ko? Bởi nơi tôi ở nếu đưa cháu tới các bác sĩ thì các bác sĩ đó đều dùng kháng sinh, long đờm cho tất cả các bé. Mà theo tôi đc biết thì việc làm này là không đúng. Vậy tại sao các bác sĩ đều làm như vậy?
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Theo tôi trong tình huống cụ thể ban đầu có sốt và chảy nước mũi đặc là cháu bị viêm đường hô hấp trên. Tôi vẫn thường hướng dẫn các bà mẹ là khi các cháu thò lò mũi xanh chắc chắn là có viêm đường hô hấp trên, đây là nhiễm khuẩn rồi, cháu có sốt, có viêm. Không nên tự ý dùng kháng sinh vì kháng sinh phải chọn đúng loại và có liều lượng phù hợp, thời gian sử dụng thích hợp. Các bà mẹ hãy đưa con đi đến cơ sở y tế để cháu được khám và chỉ định điều trị hợp lý. Nếu dùng kháng sinh quá dài sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của cháu.

Thao Pham
(thaopham156@gmail.com)
Con gái tôi 7 tháng 15 ngày cân nặng 7,5kg. Hằng ngày cháu ăn 2 bữa bột vào bữa trưa và bữa chiều mỗi bữa bột cháu ăn được 1 bát nhỏ tương đương 200ml gồm đầy đủ 4 nhóm chất. Cháu uống khoảng 250ml sữa công thức , bú mẹ buổi trưa và tối, cháu không chịu uống nước cam và ăn sữa chua. Xin nhờ bác sỹ tư vấn giúp tôi chế độ ăn của cháu như thế có hợp lý không: Thịt, cá, tôm sau khi mua về tôi xay nhỏ , hấp chín, và bỏ tủ lạnh cho cháu ăn trong vòng 3 ngày, như vậy có bị mất dinh duowngx không thưa bác sỹ, săp tới cháu được 8 tháng thì chế độ ăn của cháu như thế nào thì hợp lý ạ. Tôi xin cảm ơn các bác sỹ ạ.
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Về thế chất của cháu như vậy là phát triển hoàn toàn bình thường.

Hiện tại gần 8 tháng có thể ăn 2-3 bữa bột/ngày, ngoài bú mẹ, cháu còn ăn bột và uống 250ml sữa tôi nghĩ là được rồi.

Trẻ không ăn sữa chua nhưng đã bú sữa mẹ và uống sữa như vậy thì cũng đã đủ. Nước cam không uống có thể ăn các loại hoa quả khác như chuối xay, củ xay, cắn được miếng thì càng tốt.

Về cách chế biến món ăn, nếu không có thời gian đi chợ thì thứ 7, chủ nhật có thể chuẩn bị thức ăn cho cả tuần nhưng không nên hấp chín. Nên sơ chế bóc vỏ tôm, xay nhỏ thức ăn, chia nhỏ khẩu phần ăn từng bữa để đông đá. Gần đến bữa thì rã đông, để xuống ngăn mát rã đông dần sẽ không bị mất chất.

Với thể trạng này thì nên tiếp tục chế độ ăn như vậy, trẻ hoàn toàn phát triển tốt.

Một bạn đọc gọi điện đến chương trình
Thưa Bác sĩ! Tôi là một bà mẹ bị nhiễm HIV, đang mang thai tháng thứ 8. Tôi muốn hỏi là sau này khi sinh con ra, tôi có nên cho con bú sữa mẹ không vì tôi sợ lây bệnh cho con? Cảm ơn bác sĩ!
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Chị mạnh dạn là đáng quý. Chị nên đến trung tâm phòng chống HIV của tỉnh để nhờ giúp đỡ. Chị cùng được những người HIV khác chia sẻ, đồng cảm. Khi đến, chị nên trình bày vấn đề. Nhân viên y tế sẽ tư vấn giúp chị. Chị nên dùng thuốc ở tháng thứ 4, trước đây là tháng thứ 7. Không dùng thuốc nguy cơ là 30%, dùng thuốc thì nguy cơ là dưới 10%. Nếu muốn cho con bú mẹ thì chị cũng nên xin tư vấn cách cho bú và tránh nguy cơ lây.

PGS.TS Lưu Thị Hồng: Em không cần ngại ngùng nữa. Cộng đồng đang rất chia sẻ, không nên cho rằng mọi người kỳ thị mình. Khi phát hiện HIV, thì em có được điều trị kịp thời hay đến cơ sở bên ngoài điều trị không. Các trung tâm, bệnh viện đều hỗ trợ tốt cho bệnh nhân HIV. Nếu được điều trị sớm, thì kể cả em cho con bú 6 tháng thì nguy cơ lây nhiễm cho con cực kỳ thấp. Nếu chưa điều trị, em cần đến trung tâm y tế ngay. Nếu điều trị có thể cho con bú 6 tháng. Nếu chưa điều trị, bác sĩ sẽ cân nhắc khả năng kinh tế… để có cách giúp em.

Bạn ở địa chỉ Facebook duriantb
Xin hỏi Bác sĩ Hải Chào Bác sĩ! Con gái tôi 17 tháng, cháu nặng 10kg, cao 80cm, ngày cháu ăn 3 bữa cháo mỗi bữa 1 chén ăn cơm, cả ngày cháu chỉ uống được 300ml sữa có ngày chỉ uống 200ml. Cháu thường xuyên ra mồ hôi ướt đẫm cả lưng, hiện cháu đi nhưng chưa vững, cháu chưa mọc đủ răng mới có 8 cái răng và đang mọc răng hàm, đêm cháu không ngủ ngon giấc. Về nhận thức cháu biết học theo tiếng con vật kêu, nhận biết được các con vật, hoa quả, cháu biết làm theo yêu cầu của người lớn như: lấy khăn, vứt rác vào sọt... nhưng về vận động cháu chậm, không biết chống tay để ngồi dậy mặc dù cháu đi được, nhưng nằm là không ngồi dậy được. Cháu ăn cũng hay bị nôn trớ. Mong Bác sĩ tư vấn dinh dưỡng hỗ trợ cho con phát triển để cứng cáp, giảm việc nôn trớ và đổ mồ hôi nhiều như vậy có ảnh hưởng gì tới sức khỏe của cháu không? Tôi cảm ơn Bác sĩ!
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Cân nặng của cháu vậy là bình thường, bé không bị suy dinh dưỡng. Tuy nhiên các dấu hiệu như bạn tả có khả năng cháu bị còi xương nên vận động chậm, khó khăn. Không phải trẻ bé nhỏ mới còi xương mà trẻ to, thừa cân béo phì vẫn thiếu kẽm, canxi. Bạn nên cho con đi khám chuyên khoa nhi hoặc dinh dưỡng để được tư vấn cụ thể.

Chế độ ăn bạn cho ăn như vậy là được. Cháu không còn bú sữa mẹ, ăn 300ml sữa, có thể ăn thêm sữa chua, váng sữa... Duy trì vậy là được, trẻ hay nôn thì chia nhỏ bữa ăn ra, mỗi bữa ăn chỉ lưng chén hoặc một chén cháo thôi. Bạn không nên quá lo lắng, trẻ như vậy là phát triển bình thường rồi.

Cung Thuy Nhung
( Nữ, 33 tuổi - hue )
Thưa bác sĩ!Con tôi hơn 5 tuổi đang thay răng. Vừa rồi có 2 chiếc răng cửa đang lung lay tôi đã đem đến cơ sở y tế để nhổ răng cho bé nhưng giờ tôi thấy răng nó mọc lệch so với vị trí cũ. Xin hỏi bác sĩ sau này có mọc đúng vị trí cũ không?
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Khi răng đã mọc lệch để tác động rất khó, cũng có một số cách để cải thiện. Nếu răng mọc hơi lệch vào trong trẻ hàng ngày có thể đẩy ra bằng lưỡi có thể giúp ít nhiều.

Nguyễn Tiến Dũng
Chào Bác sĩ! Con gái tôi được 15 tháng tuổi. Hiện cháu đang bị sốt kèm ho và sổ mũi. Tôi đã cho cháu uống kháng sinh và thuốc ho nhưng mấy ngày nay không khỏi. Mỗi lần cháu ho là lại nôn hết những gì cháu vừa ăn uống được. Tôi lo cứ như vậy thì cháu sẽ rất mệt vì không ăn được gì. Xin Bác sĩ tư vấn giúp tôi xem phải làm thế nào để cháu nhanh khỏi và không bị nôn ra khi ho nữa? Cám ơn Bác sĩ!
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Lợi dụng kháng sinh khi mang bệnh là không hiệu quả. Tự cho uống thuốc là không nên. Trường hợp này chúng tôi chỉ tư vấn thôi, không dùng thuốc. Từ 3 đến 5 ngày bé sẽ tự khỏi. Cần giữ ấm cho bé, đảm bảo dinh dưỡng cho bé. Bác sĩ được đào tạo, huần luyện người ta mới biết cho thuốc phù hợp, tự chữa sẽ dẫn dến tốn kém, nhờn thuốc và không hiệu quả.

Thanh Vân
Chào Bác sĩ! Bé nhà cháu được 18 tháng tuổi. Cháu bị hở khe vòm khi mới sinh ra nhưng giờ cháu cũng gọi mẹ rất rõ. Vậy thưa Bác sĩ, bé nhà cháu bị như thế có ảnh hưởng gì sau này không? Mong Bác sĩ tư vấn cho cháu. Cảm ơn Bác sĩ!
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Y học hiện đại đã phát triển vượt bậc, hiện ở Việt Nam việc chẩn đoán trước sinh được thực hiện rất tốt, nhất là trên các bệnh viện tuyến trên. Nếu cháu nhà bạn phát âm rõ như vậy thì có thể cháu chỉ bị sứt môi mà thôi. Chị cần đưa cháu đi khám để tạo hình môi vòm miệng cho trẻ. Cần đưa cháu đến bệnh viện tai mũi họng để nhận được tư vấn phù hợp, các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật tạo hình cho cháu ở thời điểm thích hợp phù hợp với sức khỏe và điều kiện của gia đình chị.

Ngô Thị Thúy
Kính gửi Bác sĩ Hải! Bé nhà em được gần 6 tháng nhưng từ hồi 2 tháng sau khi cắt tóc cho cháu thì giờ tóc cháu vẫn chưa mọc lại, như vậy là cháu thiếu chất gì không ạ? Gần đây cháu có uống thêm sữa ngoài và ăn bột ăn dặm nhưng cháu đi ngoài màu xanh thẫm như vậy có bị sao không thưa Bác sĩ? Cháu đã gần 6 tháng mà chưa được 7kg. Mong Bác Sỹ trả lời giúp em vấn đề này. Bé còi quá nên em định cho bé uống sữa non thì có nên không thưa Bác sĩ?
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Cháu 6 tháng nặng 7 cân thì không phải còi, tôi cho là bình thường.

Tóc trẻ rụng hình vành khăn, quấy khóc về đêm, ngủ không ngon giấc... mới là thiếu can xi. Trường hợp của bạn sau cắt tóc mà không mọc lại thì cần đi khám bác sĩ. Tôi cũng không trực tiếp được khám bé nên không dám chắc điều gì.

Trẻ có phân xanh không phải do mẹ ăn nhiều rau xanh mà là do sắc tố mật trong quá trình chuyển hóa, bị một rối loạn nào đó nên sản phẩm ra ngoài không khí có màu xanh. Nếu bị một vài lần, một vài ngày thì không sao; bị kéo dài cần đi khám bác sĩ.

Bá Long
(nguyenbalong.bpc@gmail.com)
Con trai tôi sinh năm 2012, hát hay và giọng trong. Nhưng khi vào học thì cháu khàn tiếng. Đã 3 tháng giọng cháu vẫn bị khàn. Bé rất hiếu động chơi đùa, ca hát suốt ngày. Làm cách nào để trẻ lấy lại âm thanh ban đầu thưa bác sĩ?
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Nguyên nhân khản tiếng có thể do dây thanh quản, nếu tự nhiên sốt có thể do vi-rút hoặc có dịch thể do viêm thanh quản cấp. Nên đưa con đi khám. Cũng có thể do thời tiết lạnh cũng dẫn đến gây viêm, trường hợp này bạn cần giữ ấm cho cháu. Hoặc ho do hò hét suốt ngày cũng gây khản tiếng. Nên nói cho con hiểu để bé bớt la hét, giữ giọng.

Diệu Lê
Chào chương trình! Bé nhà em 30 tháng tuổi cân nặng 14kg, chiều cao 90cm, bé phát triển nhận thức và ngôn ngữ bình thường. Ban ngày bé chơi bình thường, ngủ trưa khoảng 1.5h, từ nhỏ đến giờ ban đêm bé rất khó ngủ, ngủ khoảng 2h thì lăn lộn, nhào lộn khoảng 20p thì ngủ lại, không khóc, 1 đêm khoảng 3 lần như vậy. Em có cho bé đo điện não thì kết quả không bị động kinh. Xin Bác sĩ hãy cho em lời khuyên để bé ngủ ngon giấc hơn. Xin chân thành cảm ơn Bác sĩ.
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Tôi rất mừng là hiện nay các bậc cha mẹ rất quan tâm đến sự phát triển của trẻ.

Theo chuẩn cân nặng cháu chỉ cần khoảng 13 kg, nhưng hiện tại cháu đang thừa cân một chút. Nếu ban ngày cháu ngủ nhiều, tối sẽ khó ngủ. Cha mẹ cần điều chỉnh lịch sinh hoạt cho trẻ để trẻ có giấc ngủ ngon.

BS Lưu Thị Hải: Tôi nghĩ cháu đang phát triển rất tốt. Chúng tôi thường gặp nhiều trẻ càng cao lớn, xét nghiệm thường thiếu kẽm, vitamin D, canxi. Cần đưa trẻ đi khám tư vấn dinh dưỡng để bổ sung cho trẻ những khoáng chất còn thiếu.

Thảo Đào
Chào Bác sĩ! Bé nhà em được 15 tháng tuổi. 2 hôm nay bé bị đỏ 1 bên mắt nhưng không bị ra nhiều ghèn mắt, không biết liệu bé nhà em có phải bị đau mắt đỏ không ạ? Em chỉ nhỏ thuốc nhỏ mắt muối Nacl 0.9% cho bé ngày 3 lần thôi. Mong nhận được sự tư vấn của các Bác sĩ. Cảm ơn Bác sĩ!
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Đau mắt đỏ thường đau cả hai mắt. Con bạn có thể do con gì đó đốt vào mắt, nếu chảy nước mắt kéo dài, nhỏ mắt 1-2 ngày không đỡ bạn cần đưa trẻ đi khám chuyên khoa mắt.

TS Bùi Vũ Huy: Ngoài vấn đề có thể bị nhiễm trùng, trẻ ở tuổi biết lẫy có thể bị dị vật vào mắt mà cha mẹ không lường hết. Mắt thường tiết nước liên tục để làm sạch, phòng tránh các bệnh, nên việc tiết nước mắt với lượng ít, vừa đủ rất tốt, nếu nước mắt chảy nhiều nên đưa trẻ đi khám xem có tắc tuyến lệ không, hay bị các bệnh về mắt hay không. Cần thăm khám để đánh giá cụ thể bệnh của cháu.

Kem
Thưa Bác sĩ! Bé nhà tôi bị chảy máu cam, cách đây 1 tháng bé bị sốt. Tôi cho bé đi khám thì Bác sĩ nói bé bị viêm họng mủ, uống thuốc một hôm thì bé bị chảy máu cam. Đêm qua bé tự nhiên lại bị chảy máu cam. Hiện tại bé không bị ho, chảy nước mũi, chỉ thỉnh thoảng tôi thấy bé có chút gỉ mũi khô. Tôi nhỏ nước mũi sinh lý cho bé, bé hắt hơi thì gỉ mũi đó theo ra. Tôi xin hỏi Bác sĩ bé nhà tôi bị như vậy là có bệnh gì và nếu đi khám nên cho bé đi khám ở đâu? Cảm ơn Bác sĩ!
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Khi cháu bị sốt, ho vấn đề sử dụng thuốc cho bé phụ thuộc sự chỉ định của bác sĩ. Đối với những trường hợp nặng hoặc nghi ngờ, bác sĩ sẽ cho chỉ định xét nghiệm lâm sàng cần thiết. Nếu trẻ viêm mũi có thể chảy máu mũi. Để loại trừ các căn bệnh khác bạn cần đưa cháu đi khám để làm thêm những xét nghiệm lâm sàng bởi có nhiều bệnh liên quan đến máu cũng có thể gây chảy máu cam. Cứ dùng kháng sinh liên tục sẽ khiến bé bị nhờn kháng sinh, không tốt.

BS Bùi Vũ Huy: Cần lưu ý trẻ từ 5-7 tuổi có hiện tượng chảy máu cam sinh lý, ta cần bổ sung thêm rau quả, cha mẹ không nên ngoáy cậy gỉ mũi của con. Biện pháp tốt nhất là đưa cháu đi khám để được tư vấn chăm sóc cháu đúng cách.

Hai Anh Pham
Thưa bác sĩ, bệnh viêm gan B + thiếu men G6PD cần phòng như thế nào ạ?
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Viêm gan B là căn bệnh nguy hiểm, đối với phụ nữ mang thai trong thời kỳ thai nghén sẽ được xét nghiệm sàng lọc, nếu phát hiện người mẹ có virus viêm gan B, HbsAg (+) khi trẻ sinh ra sẽ được tiêm vaccin và kháng thể trong vòng 24 giờ đầu sau sinh để phòng bệnh cho trẻ.

Men G6PD là men  trẻ cần xét nghiệm sàng lọc cho các cháu sau khi sinh, nếu thiếu men này trẻ sẽ được xem xét bổ sung.

phamhongskssdn@gmail.com
Thưa Bác sĩ Hải! Bé nhà tôi sinh được hơn 11 tháng, lúc sinh cân nặng của cháu 3.1kg. Bây giờ cháu được 9.7 kg chiều cao được 75cm. Cháu cũng ăn được, uống sữa được nhưng lại rất hay nôn, ăn được 1 thìa cũng nôn, nhưng có khi ăn cả bát cháu không nôn. Một ngày cháu nôn khoảng 2 - 3 lần. Trong quá trình cho ăn tôi cho cháu ăn từ từ, không ép buộc cháu khi cháu không muốn ăn. Khi ăn cháu há miệng và nuốt chứ không ngậm nhưng không hiểu sao cháu vẫn bị nôn. Tôi mong Bác sĩ giải đáp giúp tôi vì sao cháu hay bị nôn. Tôi xin cảm ơn!
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Bạn nuôi con rất tốt, cân nặng và chiều cao đều đạt chuẩn của WHO.

Vấn đề ở đây là số bữa ăn (với lượng ăn như vậy là đủ, ăn cháo và 500-600ml sữa/ngày) nhưng cháu ăn hay nôn, mẹ đã không ép con ăn thì nên cho con đi khám xem có bị viêm nhiễm đường hô hấp trên hay không. Nếu cháu vẫn cứ nôn theo chu kỳ thì trên thực tế có một số cháu mắc hội chứng động kinh cũng hay bị nôn trớ mãi không dứt. Tôi nghĩ cần cho con đi khám, làm điện não đồ.

Nếu nôn trớ vì ăn uống thông thường do ép ăn hoặc món ăn không hợp khẩu vị.

Ngọc Khoa
Chào chương trình, tôi xin hỏi Bác sĩ Hải: Tôi có 1 bé trai gần 11 tháng tuổi, bé cân nặng 8,7kg cao 71cm. Như vậy bé có bị nhẹ cân và thấp còi không? Bé chỉ bú sữa mẹ và ăn cháo. Mỗi ngày bé ăn cháo 4 lần và bú sữa mẹ vào buổi trưa và ban đêm. Mỗi bữa cháu ăn khoảng nửa chén cháo. Tôi thường nấu thịt, cá, tôm, cua, lươn, óc heo với mồng tơi, khoai tây, khoai lang bí đỏ. Hiện tại tôi có cảm giác như bé chán ăn, bé ăn hay ngậm và mỗi bữa ăn hơn nửa tiếng. Cháu hay bị nôn ọe khi thấy thức ăn hoặc khi đang ăn. Cháu bị như vậy có ảnh hưởng gì không? Tôi không biết có nên cho cháu uống thêm thuốc bổ hay gì không để cháu ăn nhiều hơn và phát triển tốt hơn. Chế độ ăn như thế đã phù hợp với cháu chưa hay tôi phải cho cháu ăn uống như thế nào? Xin bác sĩ tư vấn giúp để cháu có thể phát triển toàn diện về thể chất và trí tuệ. Tôi có thể cho cháu ăn thêm 1 bữa cháo nữa và sữa chua vào buổi tối được không? Cháo của cháu tôi nấu từ sáng để tới chiều, mỗi khi ăn thì hâm lại như vậy có phải mất hết chất dinh dưỡng nên con tôi không tăng cân nhiều không? Sắp tới vì tính chất công việc nên tôi chỉ có thể cho bé bú vào ban đêm thì chế độ ăn ban ngày như thế nào để bé đủ chất và phát triển tốt nhất? Xin chân thành cảm ơn!
TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải :

Cháu cân nặng vậy là bình thương nhưng chiều cao 71cm thì hơi thấp một chút. Tôi nghĩ, cháu đang bị đe dọa suy dinh dưỡng thấp còi.

Cháu ăn ít, có thể ăn rải rác 4 lần là được. Nên bú 2-3 lần/ngày thì tốt. Nếu  không bú được ban ngày mà chỉ ban đêm thôi thì nên cho ăn sữa ngoài nhiều hơn mà không nên ăn quá nhiều tinh bột là cháo.

Trẻ bị biếng ăn, hay nôn tôi nghĩ có lẽ do ăn mãi một món cháo nên chán dần. Mẹ có thể cho cháu ăn dặm dần, cơm nát, mì cắt nhỏ... xem cháu có ăn ngon miệng hơn không.

Chiều cao như vậy cũng nên cho cháu đi khám để được tư vấn ở các bác sĩ chuyên khoa Nhi hoặc bác sĩ dinh dưỡng. Chiều cao do nhiều yếu tố quyết định, yếu tố di truyền quan trọng nhưng không phải tất cả. Tăng chiều cao do gen di truyền chỉ đóng góp hơn 20%; dinh dưỡng đóng góp hơn 30%; còn lại vô cùng quan trọng là môi trường sống. Nếu trẻ không được ra ngoài vận động nhiều, tập luyện thể dục thể thao thì khó có thể phát triển chiều cao được. Do đó, chúng ta hoàn toàn có thể tác động giúp con cao lớn bằng chế độ dinh dưỡng ngay từ lúc trong bụng mẹ.

Trong giai đoạn nuôi dạy trẻ, từ khi bắt đầu ăn dặm, giai đoạn tiền dậy thì lớn rất nhanh, có trẻ tăng 10-15cm/năm... cần thiết phải bổ sung vi chất dinh dưỡng, vitamin D, sắt, kẽm... đặc biệt tập cho trẻ thói quen yêu thích thể thao, đạp xe, bơi lội... để trẻ phát triển chiều cao.

Nhiều trường hợp bố mẹ tuy thấp nhưng quan tâm chăm sóc con, lớn lên trẻ vẫn cao và cũng có trường hợp ngược lại.

PGS.TS Bùi Vũ Huy: Tôi cũng nghĩ, Gen là một chuyện nhưng chăm sóc con tôi nghĩ là quan trọng hơn. Trước khi có thai, trong khi có thai và giai đoạn cho con bú cần chú trọng chế độ ăn đầy đủ (nhưng không phải ăn nhiều).

PGS.TS Lưu Thị Hồng: Dần dần các bà mẹ sẽ quen với 1.000 ngày đầu đời, 9 tháng trong bụng và 2 năm sinh con ra. Nếu cha mẹ biết cách quan tâm chăm sóc con thì con sẽ phát triển rất tốt.

Đàm Thị Định
(Nữ, 33 tuổi, Quảng Ninh)
Con tôi 29 tháng, nặng 12,5kg thì có còi quá không? Bác sĩ có thể tư vấn giúp chế độ ăn như thế nào để tăng cân cho cháu.
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Cháu đc 29 tháng, nặng 12,5kg là bình thường, 1 tuổi nặng 9kg mà thêm 1 tuổi tăng 2kg là tốt lắm rồi. Tôi mách cho bạn cách kiểm tra sức khỏe cho bé, bạn có thể lấy về từ trên mạng biểu đồ tăng trưởng theo chuẩn của Bộ Y tế, có tính cả chiều cao cân nặng theo tuổi. Ngoài ra, hiện nay chương trình chăm sóc sức khỏe cho các bé được triển khai ở các trạm y tế xã phường, bạn có thể đưa bé đến nghe tư vấn.

Một độc giả
(Điện thoại: ....904)
Thưa Bác sĩ! Con tôi 7 tuổi đang thay răng. Vừa rồi có một chiếc răng cửa đang lung lay, tôi lấy tay bẻ ra thì chân răng gẫy nằm lại trong đó. Xin hỏi Bác sĩ mai mốt răng mới mọc lên có nằm ngay vị trí cũ hay không? Hay nó mọc lách vị trí cũ? Phần bị gãy lại trong đó mai này sẽ thế nào? Cảm ơn Bác sĩ!
PGS.TS. Lưu Thị Hồng :

Các bậc cha mẹ hay mắc phải sai lầm này, nếu nhổ răng cho bé mà vẫn còn chân răng thì nên đưa trẻ đến ngay đến cơ sở y tế để nhổ nốt chân răng còn thừa. Nếu không có chỗ mọc, răng mới sẽ mọc lên vị trí răng cũ nhưng sẽ bị sai lệch, dẫn đến mất thẩm mỹ. Trong các trường hợp tương tự, cha mẹ cần phải đưa con đến bệnh viện, không nên làm thay công việc của bác sĩ.

Một bạn đọc gọi điện đến chương trình
Xin chào chương trình và các chuyên gia. Con tôi hiện 7 tháng. Tôi được biết trẻ cần phải tiêm vắc-xin 5 trong 1 hoặc 6 trong 1 để có sức đề kháng. Nhưng thời gian rồi, dù xếp hàng rất nhiều ngày mà tôi vẫn không thể tiêm được cho con vì cung không đủ cầu. Việc tiêm muộn có ảnh hưởng gì đến con tôi không? Và hạn chót là khi nào thì con tôi phải được tiêm để đảm bảo sức khỏe? Xin cám ơn!
PGS.TS. Bùi Vũ Huy :

Nên cho trẻ tiêm lần lượt để ngăn chặn được bệnh, nhiều bà mẹ chờ 2 tháng tuổi để tiêm 5 trong 1. Nếu để dồn thì dẫn đến cung không đủ cầu. Chị nên đến các trung tâm tiêm chủng để nghe tư vấn cụ thể, xếp lịch bố trí cho chị tiêm đúng thời hạn.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • TTƯT.ThS.BS. Lê Thị Hải
    Nguyên GĐ TT Khám tư vấn Dinh dưỡng, Viện Dinh Dưỡng QG
  • PGS.TS. Bùi Vũ Huy
    Trưởng khoa Nhi, bv Bệnh nhiệt đới Trung ương
  • PGS.TS. Lưu Thị Hồng
    Tổng Thư ký Hội Phụ sản Việt Nam, Nguyên Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, Bộ Y tế
Bình luận
Bình luận của bạn về bài viết Tư vấn truyền hình trực tiếp: Chăm bé khỏe mạnh

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT