Truyền hình trực tuyến: Sự khác biệt giữa thuốc cổ truyền và thuốc dược liệu

SKĐS - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề "Sự khác biệt giữa thuốc cổ truyền và thuốc dược liệu” vào 9h30, thứ Năm, ngày 2/11/2017. Chương trình được phát trực tiếp trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời các bạn theo dõi video chương trình:

Cùng với y học hiện đại, y học cổ truyền (YHCT) đã và đang góp phần không nhỏ vào việc cứu sống rất nhiều người bệnh. Nền YHCT Việt Nam đã trải qua hàng nghìn năm lịch sử với hàng trăm vị thuốc dân gian đã được công nhận từ nguồn dược liệu vô cùng phong phú đa dạng của Việt Nam.

Bên cạnh đó, còn có nhiều bài thuốc được lưu truyền của các dân tộc hay những phương pháp trị liệu như xoa bóp, châm cứu, bấm huyệt... cũng đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị bệnh. Ngành y tế Việt Nam đã từng bước đưa YHCT vào hệ thống y tế quốc gia, góp phần vào sự nghiệp chăm sóc sức khỏe người dân.

Nếu như trước đây, việc điều trị bằng YHCT chủ yếu là sử dụng thuốc Đông y cổ truyền được sản xuất từ các dược liệu thông dụng, chỉ hỗ trợ điều trị, dùng cho bệnh nhẹ, thuốc không kê đơn ở hầu hết các nước (trừ Trung Quốc), chưa được nghiên cứu lâm sàng một cách khoa học; thì nay, người dân có xu hướng sử dụng các loại thuốc dược liệu. Các chuyên gia YHCT cho biết, đây là loại thuốc dùng công thức mới, dược liệu mới, thuốc điều trị chủ đạo, dùng cả cho bệnh nặng, có nghiên cứu lâm sàng khoa học đầy đủ, cạnh tranh hiệu quả với tân dược.

Nhằm giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về các ứng dụng Đông y trong điều trị bệnh, sự khác biệt giữa thuốc cổ truyền với thuốc dược liệu và đưa ra những khuyến cáo cần thiết cho người dân trong việc ứng dụng đông y như thế nào cho đúng, Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Sự khác biệt giữa thuốc cổ truyền và thuốc dược liệu”.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Y - Dược cổ truyền, Bộ Y tế

TS.BS Trần Thái Hà – Trưởng khoa Lão, BV Y học cổ truyền Trung ương

Dẫn chương trình: Trà My

 

Chương trình được truyền hình trực tuyến trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ & Đời sống bắt đầu từ vào 9h30, thứ Năm ngày 2/11/2017. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi cũng sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ & Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương - Phó Cục trưởng Cục Quản lý Y - Dược cổ truyền, Bộ Y tế; TS.BS Trần Thái Hà – Trưởng khoa Lão, BV Y học cổ truyền Trung ương đã nhận lời tham gia chương trình.

Trân trọng cám ơn nhãn hàng Gan Tonka đã đồng hành cùng chương trình!

TONKA- BỔ GAN, GIẢI ĐỘC, TÁI TẠO GAN

Sản xuất từ thảo dược, tại nhà máy chuẩn GMP- WHO. Điều trị viêm gan:
  • Ăn không tiêu, đầy bụng, chán ăn
  • Dị ứng, mẩn ngứa, mề đay
  • Nóng trong, mụn nhọt

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác số 01:

Thói quen nào dưới đây dễ gây mụn nhọt, nóng trong người?

A. Uống nhiều rượu bia

B. Ăn đồ cay nóng

C. A&B

D. Ăn nhiều rau xanh

Đáp án đúng là C

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK OANH HOÀNG ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 1 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Câu hỏi tương tác số 02:

Có nên kết hợp điều trị y học cổ truyền và y học hiện đại không trong điều trị bệnh không?

A. Không nên

B. Nên kết hợp theo sự hướng dẫn của thầy thuốc để phát huy tối đa lợi thế của y học hiện đại và y học cổ truyền.

Đáp án đúng là B

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK Tú Nguyễn ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 2 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Dương Hải

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Câu hỏi đầu tiên xin được hỏi PGS.TS Trần Thị Hồng Phương, bà có thể giải thích rõ hơn thế nào là thuốc cổ truyền và thế nào là thuốc dược liệu để khán giả được biết?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Thuốc dược liệu và thuốc cổ truyền đã được giải thích rất rõ trong luật dược năm 2016. Thuốc dược liệu là những thuốc có thành phần từ dược liệu và dựa trên bằng chứng nghiên cứu khoa học. Còn thuốc cổ truyền cũng có thành phần từ dược liệu, nhưng được chế biến và bào chế theo lý luận và phương pháp của YHCT, theo kinh nghiệm dân gian với những chế phẩm dưới dạng bào chế hoặc hiện đại. 2 khái niệm này cũng phân biệt được thuốc dược liệu  thuốc cổ truyền.

Cả 2 loại thuốc đều có thành phần là dược liệu, khác biệt lớn nhất mà luật Dược đề cập đến là thuốc dược liệu là thuốc có công thức mới, từ các dược liệu mới được nghiên cứu bài bản từ khâu nuôi trồng đến chế biến, sản xuất,  thử nghiệm trên lâm sàng, thử nghiệm độc tính cấp bán trường diễn, thử nghiệm tác dụng dược lý sau đó mới nghiên cứu trên người bệnh bằng các nghiên cứu lâm sàng, được chứng minh một cách rất khoa học đó là thuốc dược liệu. Còn thuốc cổ truyền là những thuốc có thành phần dược liệu, kết hợp các thành phần dược liệu khác nhau từ những bài thuốc cổ phương, được sử dụng điều trị từ đời này qua đời khác, thuốc đúc kết từ kinh nghiệm dân gian, hoặc bài thuốc gia truyền của một dòng họ, hoặc  kinh nghiệm của thầy thuốc dựa trên sự phối hợp nguyên lý YHCT để điều trị cho người bệnh. 

MC
Tại BV Y học cổ truyền Trung ương, YHCT được ứng dụng điều trị những bệnh nào là chủ yếu thưa TS.BS Trần Thái Hà? Và hiệu quả điều trị ra sao ạ? Người dân bị bệnh như khớp, gan mà không muốn dùng thuốc tây nữa thì thuốc đông dược có chữa khỏi không?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Tại bệnh viện YHCT trung ương là bệnh viện đầu ngành về y học cổ truyền cả nước cũng là trung tâm hợp tác của tổ chức y tế thái bình dương. Về điều trị bệnh lý về y học cổ truyền được sự chỉ đạo của Bộ Y tế, quản lý y dược cổ truyền trực tiếp và có thể chữa được nhiều bệnh lý, trong dân gian mọi người vẫn nghĩ y học cổ truyền chắc chỉ chữa một số bệnh lý mạn tính, đau mỏi, đau vai gáy... Thực tế Viện y học trung ương có 13 khoa lâm sàng điều trị phổ rất rộng. Như tôi đang công tác tại khoa Lão, chuyên ngành lão khoa thì bệnh nhân điều trị đó có bệnh nhân tim mạch, bệnh nhân sau đặt stent động mạch vành, bệnh nhân rối loạn nhịp tim, suy tim, đái tháo đường, suy thận, tăng mỡ máu,  viêm phổi, bệnh nhân cơ xương khớp... Các khoa sử dụng rất nhiều thuốc như khoa Lão, da liễu, khoa phụ, khoa ngoại kết hợp cả y học hiện đại và y học cổ truyền rất tốt và các bệnh lý khác. Nhiều bệnh nhân không biết là hiện tại có khoa điều trị ung bướu, hằng ngày có 100 bệnh nhân điều trị sau xạ trị rất tốt, sau phẫu thuật, khoa nhi điều trị di chứng sau viêm não, bệnh nhân suy dinh dưỡng, còi xương, tự kỷ, tăng động. Thực tế thuốc đông y phổ rất rộng và điều trị khá hiệu quả và đặc biệt không thể phủ nhận các bệnh lý mạn tính và rối loạn chuyển hóa, tạng phủ, cơ xương khớp thì điều trị bằng đông y khá là tốt. Ngoài ra các bệnh lý cấp cứu sử dụng thuốc đông y, tuy nhiên còn một số khó khăn là dược phẩm chúng ta chưa có dạng chuyển hóa dạng tiêm truyền, hiện tại dùng dạng thang sắc, viên nang, cao đường uống. VD ở Trung Quốc họ có thể chuyển dạng tiêm truyền sử dụng trong cấp cứu.

 

MC
Nhiều người băn khoăn thuốc cổ truyền có thành phần từ các dược liệu và thuốc dược liệu cũng có thành phần từ các dược liệu. Vậy điểm khác biệt lớn nhất giữa thuốc cổ truyền và thuốc dược liệu là gì? Thuốc dược liệu có ưu điểm gì trong quá trình điều trị so với thuốc cổ truyền? Có cách nào đơn giản để người dân dễ nhận biết nhất hai loại thuốc này thưa PGS. Hồng Phương?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Ưu điểm của thuốc dược liệu là có, nhưng để nói so sánh với thuốc cổ truyền thì không thể nói cái nào hơn, vì thuốc dược liệu hiện nay là những thuốc mới, được nghiên cứu, chứng minh bằng những bằng chứng khoa học. Còn thuốc cổ truyền là những thuốc sử dụng lâu đời và đã được chứng minh trong quá trình điều trị từ thế hệ này qua thế hệ khác. 

Để phân định, những người làm nghề như các bác sĩ YHCT hoặc thầy thuốc YHCT có thể phân biệt được, còn với người dân khi sử dụng, chúng ta không nhất thiết phải phân biệt rõ đâu là thuốc dược liệu, đâu là thuốc cổ truyền, khi sử dụng chúng ta chỉ cần biết chúng ta sử dụng thuốc có nguồn gốc từ dược liệu và nó có tác dụng an toàn, hiệu quả là đủ. 

MC
Thuốc cổ truyền phù hợp điều trị những bệnh nào, thuốc dược liệu phù hợp điều trị những loại bệnh nào thưa bác sĩ?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Thật ra, cả thuốc dược liệu và thuốc cổ truyền đều có thể sử dụng ở những bệnh khác nhau. Hiện nay có nhiều bệnh như tiểu đường, cao huyết áp, ung thư... thường được coi là bệnh trọng khó chữa. Khi dùng thuốc dược liệu được chứng minh hiệu quả trên lâm sàng, còn thuốc cổ truyền, bằng những bài thuốc có trong các tài liệu cổ, hoặc bằng kinh nghiệm dân gian, hoặc bằng phương pháp gia truyền, người ta vẫn có thể sử dụng, hiện nay những thuốc này vẫn có các công trình khoa học để chứng minh một cách đầy đủ. 

TS Trần Thái Hà: Người dân thường thắc mắc liệu thuốc cổ truyền hay thuốc dược liệu có tác dụng giống nhau hay không, về cơ bản thuốc dược liệu hay thuốc cổ truyền đều có tác dụng điều trị. Bản thân những bài thuốc cổ truyền, bài thuốc cổ phương cũng có những công trình khoa học nghiên cứu, thể hiện bằng các luận văn tại các Trường Đại học Y trên cả nước.

Có một số khác biệt, thuốc dược liệu là những sản phẩm mới, dựa trên kinh nghiệm cũ nhưng có sự nghiên cứu mới, thuốc dược liệu thường qua các công ty sản xuất như công ty Nhất Nhất, hay tại BV Y dược học cổ truyền TW đã có đề tài nghiên cứu cấp Nhà nước cũng ra những sản phẩm của mình. Sản phẩm từ đầu vào đến quá trình sản xuất, chế biến được quy định nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn GMP. Sản phẩm được nghiên cứu tiền lâm sàng, lâm sàng sau đó mới được đưa ra thị trường. Thường thuốc dược liệu đã làm ra dưới dạng viên nang, dễ sử dụng giống thuốc tây y. Bên cạnh đó thuốc YHCT là vốn quý, nếu những thuốc không có hiệu quả sẽ bị đào thải. Điều quan trọng cuối cùng là thuốc có tốt hay không và người thầy thuốc có sử dụng đúng cho bệnh nhân hay không.

MC
Có nhiều ý kiến cho rằng hiện nay, các loại thuốc đông dược thường bị ngâm tẩm nhiều hóa chất, điều này sẽ ảnh hưởng đến các cơ quan trong cơ thể như gan thận, điều này có đúng không?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Thật ra, nếu nói thuốc đông y bị ngâm tẩm hóa chất độc hại thì không hẳn. Trước đây, Bộ Y tế nghiên cứu và phát hiện ra một số dược liệu lưu hành trên thị trường bị tẩm chất màu, hoặc bị giả mạo bằng một chất khác, những vấn đề này đã được khuyến cáo cho các bệnh viện và người dân để phát hiện ra dược liệu bị nhuộm màu hoặc giả mạo.

Thực ra hiện nay thuốc đông dược  kể cả thuốc dược liệu và thuốc cổ truyền được sản xuất bài bản bằng các công trình nghiên cứu, qua các công ty, người ta đã kiểm soát chất lượng dược liệu rất tốt, nên không thể nói là thuốc đông dược bị tẩm hóa chất độc hại mà có thể những thuốc đông dược đó là thuốc trôi nổi trên thị trường, không có số đăng ký, thuốc bán rong, bán dạo, người bán có thể tẩm màu, hoặc trộn các thuốc tân dược vào thuốc đông dược...

Để nói cụ thể chính xác là có một số dược liệu bị tẩm phẩm màu, hoặc giả mạo bằng chất liệu khác, có ít, xảy ra ở một nhóm dược liệu ví dụ như hồng hoa, họa chi tử nhuộm màu đẹp lên trong quá trình lưu thông, hoặc bạch linh trước đây bị giả mạo bằng vôi, hoặc thỏ ty tử giả mạo bằng xi măng. Tuy nhiên hiện nay với sự kiểm soát của Bộ Y tế việc giả mạo này hoàn toàn không còn xuất hiện nữa.

Việc sử dụng dược liệu hiện nay, tôi khuyến cáo khi sử dụng, các thầy thuốc YHCT và cả người dân cần quan tâm đến nguồn gốc để đạt được chất lượng dược liệu cho quá trình sử dụng của mình.

TS Trần Thái Hà: Điều quan trọng, chúng ta cần phân định rõ, thuốc kém chất lượng và dược liệu YHCT là thuốc đủ tiêu chuẩn. Nếu dược liệu YHCT chuẩn là thuốc có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, kiểm định chất lượng, đạt tiêu chí an toàn về dược. Trên thị trường có 1 số thuốc nhập theo đường tiểu ngạch, có một số đơn vị, cá nhân làm mất uy tín của thuốc YHCT. Cũng giống thuốc giả của tây y, YHCT cũng là sản phẩm hàng hóa, cũng có thể có thuốc kém chất lượng. Về vấn đề ngâm tẩm hóa chất: Nếu quy trình kiểm định dược liệu được đảm bảo thì không có vấn đề gì. Tại BV YHCT TW và các bệnh viện lớn khác có quy trình kiểm định dược liệu. Kiểm định dược liệu sẽ giúp xác định loại dược liệu này có bị làm giả, có chất tồn dư, hóa chất hay chất bảo quản hay không của các đơn vị cung cấp. Tại BV YHCT TW có kiểm định dược liệu, từ đó phân loại, hoặc qua đấu thầu thuốc. Nếu dược liệu có nguồn gốc thiên nhiên thì đều là dược liệu sạch. Các bạn nên yên tâm khi sử dụng thuốc YHCT. Quan trọng hơn là vấn đề điều trị, nguồn gốc thuốc của chúng tôi rõ ràng, sẽ mang lại điều trị hiệu quả. Nếu thuốc không có tác dụng thì không chữa được bệnh và không thu hút được người bệnh.

MC
Lại có ý kiến thuốc tây y gây hại gan hơn thuốc đông dược, xin các chuyên gia giải thích rõ được không ?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Khi sử dụng thuốc tân dược có thể gây hại cho gan bởi phần lớn chất chuyển hóa qua gan. Chúng ta chia làm 2 loại, phần lớn thuốc gây hại cho gan nếu người bệnh dùng không theo chỉ dẫn của thầy thuốc, vượt quá hàm lượng cho phép và kéo dài thời gian điều trị sẽ ảnh hưởng tới tế bào gan. Thứ 2 là do phản ứng quá mẫn của cơ thể, mỗi cơ thể một khác. Ở đây phụ thuộc vào tình trạng phản ứng của cơ thể với thuốc. Trong quá trình dùng thuốc tân dược, theo quan điểm của tôi, nếu bệnh nào thật sự phải dùng thuốc tân dược, phải theo dõi chức năng gan. Đối với những bệnh  trong quá trình sử dụng thấy chức năng gan tăng cao thì báo cho bác sĩ đề dừng thuốc hoặc có chỉ định khác. Còn về thuốc đông dược, bản chất thuốc đông dược an toàn với người sử dụng. Bộ Y tế có danh mục thuốc độc, cần trong quá trình sử dụng phải chế biến, bào chế theo đúng quy trình của bộ, khi sử dụng dược liệu này phải tuân thủ các quy định bào chế của Bộ Y tế. Người dân và người bệnh không nên lo lắng về việc thuốc đông dược có hại cho gan. Trong quá trình điều trị bệnh, bác sĩ sẽ quy định liều lược thế nào, hàm lượng ra sao và thời gian sử dụng, trừ trường hợp người bệnh tự sử dụng, không biết nguồn gốc thuốc thì có hại.

TS Trần Thái Hà: Trên góc độ điều trị lâm sàng, về thuốc tây y thuốc thường chuyển hóa qua gan, nên người dân thường lo lắng và bác sĩ cũng quan tâm theo dõi khi điều trị cho bệnh nhân. Có một số thuốc có nguy cơ hủy hoại tế bào gan , tăng men gan, như các thuốc kháng sinh, giảm đau, chống viêm, thuốc chống trầm cảm, điều trị mỡ máu, khi sử dụng dài ngày sẽ có ảnh hưởng tới gan, làm tăng men gan. Khi sử dụng những thuốc này, bác sĩ sẽ theo dõi chức năng gan và hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân. Thuốc YHCT nguồn gốc từ thiên nhiên, có sự an toàn nhất định. Bên cạnh đó, thuốc đông y đa phần là dược liệu sạch, tuy nhiên khi sử dụng kéo dài và trên một số bệnh nhân cơ địa, bệnh nhân có thể có tác dụng phụ, có phản ứng nhất định. Quan trọng nhất là bác sĩ sẽ theo dõi, đánh giá hiệu quả điều trị. Nói chung thuốc đông y khá lành, có những thuốc rất tốt để bảo vệ tế bào gan có tác dụng rất tốt.

MC
Trên mạng xã hội hiện nay có xuất hiện nhiều quảng cáo về nấm lim xanh, sâm ngọc linh, nấm linh chi, với giá thành rất khác nhau. Dược liệu này có tác dụng tốt như quảng cáo hay không? Làm thế nào để người dân phân biệt đâu là hàng thật, đâu là hàng giả?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Nấm lim xanh mọi người thường cho là có tác dụng điều trị bệnh ung thư. Để tìm nấm lim xanh từ tự nhiên rất hiếm và không còn nhiều trong tự nhiên. Chúng tôi đã đi khảo sát ở Quảng Nam là vùng được biết đến nơi khai thác nấm lim xanh, trên thực tế là không còn. Qua các công trình nghiên cứu khoa học cho thấy nấm lim xanh có tác dụng điều trị ung thư và một số tác dụng khác. Tuy nhiên hiện nay các  nấm khác mà chúng ta nuôi trồng theo đúng quy trình GAP cũng có tác dụng như vậy không nhất thiết phải dùng nấm lim xanh.

Còn về sâm ngọc linh được phát hiện từ thập kỷ 70 của thế kỷ trước, đây là dược liệu quý, là sản phẩm quốc gia, theo các nghiên cứu trong sâm ngọc linh có 52 loại saponin, có 26 loại saponin giống sâm cao ly của Hàn Quốc, rất tốt, còn 26 loại saponin chưa có ở sâm nào cả. Bộ Y tế đã đưa vào chương trình bảo tồn và phát triển. Sâm ngọc linh khai thác từ tự nhiên rất hiếm và rất tốt. Khi đi vào vùng trồng sâm ngọc linh , được bảo vệ rất nghiêm ngặt. Chỉ có kiểm nghiệm mới biết được đó có phải sâm ngọc linh hay không. Nếu đi mua lưu truyền trên mạng có nhiều loại như sâm tam thất và một số củ khác cũng có hình dáng tương tự như sâm ngọc linh nhưng giá trị không bằng sâm ngọc linh được. Chỉ qua kiểm nghiệm mới biết chính xác đó có phải sâm ngọc linh hay không.

TS Trần Thái Hà: tôi cũng nhận được rất nhiều câu hỏi của bệnh nhân. Tôi xin khẳng định sản phẩm sâm ngọc linh, nấm lim xanh, linh chi của Việt Nam là sản phẩm quý hiếm và được bảo tồn. Sâm Ngọc linh quý hiếm được phát hiện năm 1973, qua các công trình nghiên cứu đã được ghi nhận tại các hội nghị khoa học quốc tế khẳng định sâm ngọc linh rất quý, có hàm lượng saponin cao. Người nước ngoài từ Hàn Quốc, Trung Quốc cũng về Việt Nam săn tìm và mua sâm ngọc linh rất nhiều, có thời điểm giá sâm ngọc linh lên vài chục trên trăm triệu đồng. Ở Quảng Nam và Kon Tum sâm ngọc linh rất tốt. Việc nuôi trồng, quản lý, quảng bá hình ảnh, truyền thông, công nghệ của chúng ta còn thấp. Ở Hàn Quốc sâm chế biến dưới dạng bột, viên nang... nếu Việt Nam làm được thì có thể thu được giá trị lớn. Hiện Việt Nam đã nuôi trồng được nhưng chưa có điều kiện phát triển mạnh. Sâm có thể hỗ trợ điều trị trong bệnh lý tim mạch, ung thư. Linh chi ở Việt Nam được trồng nhiều ở Đà Lạt. Cũng như các sản phẩm khác cũng có thể bị làm giả, cần dùng đúng chỉ định của bác sĩ, nếu dùng tốt sẽ có hiệu quả điều trị.

MC
Người dân rất hay tin vào các bài thuốc dân gian, thậm chí chỉ là truyền miệng không rõ nguồn gốc. Vậy xin hỏi TS. Thái Hà, bác sĩ đã từng gặp trường hợp nào phải nhập viện cấp cứu do dùng những thuốc như vậy chưa ạ? Bác sĩ có lời khuyên gì cho người dân trong việc dùng thuốc Đông dược chữa bệnh?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Thực ra các bác sĩ chuyên ngành cấp cứu có trao đổi trong việc sử dụng thuốc không rõ nguồn, một số thuốc còn tồn dư hóa chất, thuốc kém chất lượng sử dụng có thể có nguy cơ, bệnh nhân dị ứng thuốc, sốc phản vệ, bệnh nhân có thể vì những nguyên nhân đó. Thuốc không rõ ràng, thuốc trộn đông tây y và được bán lưu hành sản phẩm không chuẩn gây phản ứng. Trong thuốc đông y có chất lượng tốt thì chúng ta phải nhìn nhận là vẫn có tỷ lệ nhỏ không tránh khỏi là bị phản ứng thuốc, tôi đã gặp có những bệnh nhân khi sử dụng thuốc đông y tốt, bình thường vẫn có dị ứng, nổi mẩn, rối loạn tiêu hóa. Còn lại tôi vẫn chưa gặp trường hợp mà bác sĩ tây y phải cấp cứu suy gan suy thận do thuốc đông y. Thứ nhất là do thuốc kém chất lượng hoặc trộn lẫn thuốc đông y và tây y. Thứ nữa sử dụng bài thuốc không đúng chỉ định. Người bệnh nên đến các cơ sở y tế uy tín có sự kiểm soát của Bộ y tế và sở y tế thì tay nghề của  thầy thuốc và nguồn gốc dược liệu an toàn. Còn do phản ứng thuốc của bệnh nhân còn do cơ địa của mỗi người, suy gan suy thận, hội chứng suy đa phủ tạng, sử dụng kháng sinh, sốc phản vệ sau tiêm vitamin phải cấp cứu. Chúng tôi hay cấp cứu trên bệnh nhân có sử dụng thuốc tây y và có bệnh nhân như vậy và tỷ lệ sử dụng đông y mà phải cấp cứu ở bệnh viện là gần như không có và chỉ có các dị ứng mẩn ngứa là có gặp một số trường hợp như vậy. Vì vậy các bạn nên an tâm khi sử dụng thuốc đông y.

Hung (ngohung@gmail.com)
Tôi năm nay 45 tuổi, tôi thường tiếp khách 1-2 lần/tuần, tôi hay nổi mụn ở lưng và mặt, liệu có phải do nóng trong và nóng gan không ạ? Xin hỏi BS có loại thuốc nào mà phòng ngừa và chữa bệnh gan cho tôi không ạ, tôi nghe nói uống thuốc thảo dược sẽ an toàn hơn cho sức khỏe có đúng không BS?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Nếu như thông tin mà bạn vừa chia sẻ thì 45 tuổi mà thường tiếp khách, uống rượu bia nhiều thì những đồ ăn thức uống và uống rượu nhiều cũng gây độc cho gan. Mụn nhọt thì trong đông y cũng nói nhiều có thể do từ đồ ăn, thức uống sẽ bị trường bị thấp nhiệt, hỏa sẽ gây mụn nhọt. Và ở bệnh nhân có nguy cơ độc tế bào gan như vậy thì ta có thể sử dụng thuốc đông y để giải độc cho gan và cũng có thể giải quyết được vấn đề nóng trong. Đơn giản nhất là trước tiên bạn có thể sử dụng từ đồ ăn, thức uống tức là gọi là thực dưỡng như từ nước rau má có thể thanh nhiệt hằng ngày, bột sắn dây, cát căn để thanh nhiệt. Bạn có thể đi xét nghiệm xem có tăng men gan và nếu bạn tiếp tục uống rượu như vậy thì cũng sẽ tăng men gan, bạn có thể sử dụng một số thuốc đông y như diệp hạ châu, như hôm nay chẳng hạn chúng ta có thể sử dụng sản phẩm Tonka sản phẩm của dược phẩm Nhất Nhất là một sản phẩm mới của thuốc dược liệu được gọi là công thức trên nguồn gốc sử dụng một số thành phần rất tốt đông y như diệp hạ châu, nhân trần kết hợp với một số vị thuốc của bài thuốc cổ phương của đông y được chuyển dạng viên nang và dùng cho bệnh nhân tốt. Bạn có thể dùng nhân trần uống hằng ngày và ngoài sử dụng thuốc thì nên tiết chế bia rượu, ăn nhiều quá, nhậu nhiều gây nên bệnh gút, mỡ máu, tiểu đường... Bạn nên đi khám sẽ có sự tư vấn và chọn phương pháp điều trị tốt, bạn nên giữ sức khỏe tốt. Hiện nay nhiều bệnh nhân trẻ đột quỵ não cũng có.

 

Thu Hương (huong.nguyenthu@gmail.com)
Cháu hay bị nóng trong người, đôi khi cháu có cảm giác đau bụng nếu như mấy ngày hôm đó cháu ăn đồ cay, nóng nhiều. Cảm giác người như bị bốc hoả ý ạ.Vậy bác sĩ cho cháu hỏi có phải gan cháu có vấn đề không và làm cách nào để khắc phục được tình trạng trên ạ?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Thực ra khi cảm giác nóng trong người của đông y thường phải khám xét cụ thể vì nóng trong người có thể có 2 nguồn gốc nhiệt là âm hư sinh hậu nhiệt, nóng trong có thể bắt nguồn từ âm trong có thể suy giảm. Lúc đó các thầy thuốc sử dụng thuốc bổ âm, bài thuốc lục vị chẳng hạn. Nóng có thể đến từ tác nhân bên ngoài, ăn đồ cay nóng lại khác, kèm theo đau bụng chẳng hạn thì phải khác vì ở đây bạn chia sẻ ít thông tin chúng tôi sẽ tư vấn nhiều hướng. Bạn đau dạ dày chẳng hạn, ăn đồ cay nóng, cẳng thẳng trong công việc thì trong đông y lại chẩn đoán vị khuẩn thống. Vị khuẩn thống lại có nhiều thể bệnh ví dụ: Vì đồ cay nóng nằm ở trong lúc đó lại nằm ở căn khí lại nghĩ do đồ ăn thức uống vào lúc đó phải sử dụng bài thuốc sơ căn thanh nhiệt. Vì vậy không thể khẳng định là bạn có bị bệnh về gan không chỉ qua vài dấu hiệu vậy. Tuy nhiên vì nóng thì thông thường  nghĩ đến âm hư sinh hậu nhiệt trong đông y bổ can thân trên  bệnh nhân nữ. Can huyết kém bổ huyết, bổ can. Trong bệnh lý triệu chứng đau dạ dày xem có cần thiết sơ can và vị hay không đó là cái mà tương thích và chưa trùng lặp giữa đông y và tây y. Gan hay không thì bạn cần đi siêu âm ổ bụng đánh giá gan, xét nghiệm  xem có vấn đề gì không. Về gan thì đông y lại có chuyên mục cụ thể hơn. Bạn nên đến khám ở Viện y học cổ truyền để có đánh giá.

MC
Kiểm soát nguồn gốc, chất lượng dược liệu là vấn đề được rất nhiều người quan tâm. Xin bà cho biết thực trạng vấn đề này ở nước ta hiện nay ra sao? Bộ Y tế đã có kiểm tra, giám sát nguồn gốc, chất lượng dược liệu như thế nào?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Về nguồn gốc dược liệu, tôi xin chia sẻ với bác sĩ và các bệnh nhân sử dụng thuốc từ dược liệu. Hiệu quả điều trị có tốt hay không phụ thuộc vào chất lượng dược liệu. Cách đây 5-6 năm nguồn gốc dược liệu chúng ta không thể kiểm soát được, như các dược liệu được nhập khẩu từ Trung Quốc. Trước đây dược liệu nhập khẩu qua biên giới, đường chính ngạch được coi như hàng nông sản nhập khẩu vào Việt Nam, không có kiểm nghiệm. Qua quá trình kiểm soát chúng tôi phát hiện ra đó là những dược liệu không đạt chất lượng, Bộ Y tế đã có các biện pháp kiểm soát chặt chẽ. Đến nay, dược liệu nhập về Việt Nam phải có giấy tờ chứng nhận nguồn gốc xuất xứ và kiểm nghiệm mới được nhập khẩu. Bộ Y tế đã ban hành văn bản quy định về vấn đề này. Thời gian gần đây, chất lượng dược liệu đã được nâng lên qua việc kiểm soát nguồn gốc. Nguồn gốc ở đây có 2 vấn đề là nguồn gốc dược liệu từ nước ngoài, chủ yếu từ Trung Quốc và nguồn gốc dược liệu từ nuôi trồng trong nước. Về nguồn gốc dược liệu từ nước ngoài, chúng ta có thể kiểm soát qua hải quan, còn dược liệu trong nước chúng ta đã có quy hoạch thành các vùng trồng. Chính phủ có nhiều ưu đãi về thuế, đất đai để phát triển thị trường dược liệu trong nước. 

Hiện nay, có những dược liệu được trồng trong nước, nhưng bị giả mạo, dược liệu từ Trung Quốc đưa về Việt Nam giả mạo là sản phẩm Việt Nam.... Kiểm soát nguồn gốc thực sự rất khó, nhất là dược liệu sản xuất trong nước, khó tránh khỏi có gian lận thương mại, ba kích trồng nhiều ở Quảng Ninh nhưng các sản phẩm Trung Quốc đưa về cũng bị giả mạo là của Việt Nam. ... 

Trong thời gian tới, Bộ Y tế sẽ tiếp tục ban hành văn bản, hỗ trợ, giúp nâng giá trị dược liệu tại địa phương, kể cả sử dụng trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. 

MC
Có một thực tế hay được nhắc đến gần đây đó là tình trạng thuốc Đông dược kém chất lượng vẫn còn tồn tại; bên cạnh đó là sự pha trộn thuốc tân dược như corticoid là một ví dụ vào thuốc Đông dược... khiến người dân lo lắng. Vậy xin hỏi các chuyên gia, nếu dùng phải những thuốc như vậy thì có nguy hại gì cho sức khỏe? Và làm thế nào để chọn được thuốc Đông dược có chất lượng tốt?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Thực ra đây là thuốc đông dược bị pha trộn tân dược chứ không phải dược liệu. Dược liệu chỉ có thể bị kém chất lượng, giả mạo hoặc dùng sai loài. Để làm tăng hiệu quả điều trị người ta hay dùng trong các chế phẩm đông dược. Trong quá trình điều trị, những người không có giấy phép hành nghề, người ta có thể trộn thuốc tân dược vào thuốc người ta tự chế ra để làm tăng hiệu quả điều trị, việc này thường xuất hiện ở những thuốc chữa bệnh khớp, khiến việc dùng thuốc sẽ có hiệu quả ngay, đơn cử như trộn corticoid, người bệnh sẽ đỡ đau ngay, nhưng dùng lâu dài sẽ gây hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng đến chức năng gan, thận, gây suy tuyến thượng thận, loãng xương. Nhóm thuốc nữa để giảm sốt, paracetamol trộn vào thuốc đông dược có tác dụng hạ sốt, giảm đau. Nếu paracetamol dùng lâu dài sẽ ảnh hưởng tới gan. 

Theo quan điểm của tôi, nếu cần phải dùng thuốc, người bệnh nên đến bệnh viện, các khoa YHCT, hoặc các phòng khám có chứng nhận để được khám và điều trị an toàn hơn.

TS Trần Thái Hà:  Người bệnh nên đến các bệnh viện, các khoa YHCT uy tín, vì các thầy thuốc uy tín sẽ đảm bảo nguồn thuốc an toàn, dược liệu sạch để đạt hiệu quả điều trị cao, đảm bảo thương hiệu của họ. Lời khuyên là các bạn nên đến khám tại những cơ sở y tế có sự quản lý của Bộ Y tế sẽ đem lại sự an toàn và yên tâm cho người bệnh.

Một bạn đọc
(0972626xxx)
Tôi bị viêm gan B mạn tính, bác sĩ có dặn tôi dùng thuốc gì cũng phải cẩn thận vì đều bị chuyển hóa qua gan. Vậy cho tôi hỏi, các thuốc dạng viên của y học cổ truyền đang quảng cáo và bán ở ngoài thị trường có được thử nghiệm lâm sàng chưa, có thể dùng như thuốc điều trị hay chỉ như thuốc hỗ trợ giống thực phẩm chức năng vì tôi thấy có thuốc quảng cáo là chữa được bệnh?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Khi bạn đã bị viêm gan B, chỉ số Hbsag dương tính, lời khuyên của bác sĩ cẩn thận khi dùng thuốc là rất chính xác. Thời gian ủ bệnh thường từ 3-6 tháng, có 2 loại: viêm gan tồn tại hoặc tấn công. Trong quá trình này, cần theo dõi men gan thường xuyên, nếu men gan tăng cao có thể là bị tấn công.

Những thuốc đang quảng cáo trên thị trường tôi không biết là thuốc nào. Về mặt khoa học, những thuốc này không thể điều trị được, chủ yếu là hỗ trợ điều trị thôi, những thuốc này làm chúng ta tăng sức đề kháng,  bảo vệ tế bào gan khỏi virus tấn công. Trong quá trình dùng thuốc chúng ta cũng cần đảm bảo  chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý, không để cơ thể suy yếu giúp virus tấn công tế bào gan.

Những thuốc quảng cáo có thể là những thuốc đã được nghiên cứu lâm sàng rồi. Vì khi đã được Bộ Y tế cấp phép quảng cáo phải đảm bảo đủ tiêu chuẩn lưu hành. Nếu bạn sử dụng thuốc cổ truyền dưới dạng viên cũng cần theo chỉ định, không phải thuốc nào cũng dùng trường diễn được. Như tôi đã chia sẻ thuốc cần phải sử dụng theo chỉ định, có liều, và theo liệu trình, cái gì dùng quá lên cũng không tốt. Kể cả thuốc đông dược cũng cần thận trọng khi sử dụng.

Minh Khang (khang.nguyen@gmail.com)
Kính chào Bác sĩ, Mẹ cháu năm nay 56 tuổi. Mấy năm gần đây Bà hay bị nổi mẩn ngứa khắp người đặc biệt là ở chân tay. Những lúc như vậy bà phải ngâm tay chân vào nước ấm hoặc lấy lá lốt nấu lên rồi ngâm vào, nhưng chỉ hết lúc đó thôi rồi đâu lại vào đó. Nhìn Mẹ gái ngứa rất khổ sở. Không biết có phải do bệnh gan gây ra không thưa Bác sĩ. Và nếu chữa trị thì như thế nào? Cảm ơn Bác sĩ.
TS.BS. Trần Thái Hà :

Cái triệu chứng ban đầu mẹ bạn gặp là mẩn ngứa và khi   ngâm vào nước nóng lá lốt sau hết đi thường xuất hiện có yếu tố bị lạnh sử dụng nóng hết đi. Thì đó là trong ban chẩn điều trị đông y là sẩn ngứa, Bạn yên tâm đến Viện y học cổ truyền trung ương có khoa da liễu điều trị tốt vấn đề mẩn ngứa. Còn có liên quan đến gan hay không thì chúng ta thường nói gan có chức năng thải độc của gan còn trong đông y thì can liên quan đến chủ vị sơ tiết, trong điều trị của đông y thì tạng can cũng được lưu ý quan tâm. Có thể bạn sử dụng cho mẹ bạn kèm theo triệu chứng nóng, có thể sản phẩm thải độc gan. Bạn nên đến khám tại Viện y học cổ truyền trung ương còn ở địa phương thì đến các bệnh viện y học cổ truyền.

Khán giả Lưu Thi
Tôi bị thoát vị cột sống cổ, đau vai, gáy, đau khớp gối đã hơn mười năm nay. Tôi đã điều trị cả đông tây y nhưng không khỏi mà chỉ đỡ đau thôi. Xin hỏi BS bệnh này có phải là bệnh mạn tính không, có điều trị dứt điểm không? Giờ tôi cứ bị đau như vậy thì nên làm thế nào, mong BS tư vấn giúp.
TS.BS. Trần Thái Hà :

Nếu bạn đã được xác định là thoát vị cột sống cổ thì thường bác sĩ sẽ chụp cộng hưởng từ cột sống cổ để đánh giá còn một số bệnh nhân chưa được chụp nhưng triệu chứng lâm sàng rõ ràng hội chứng đốt sống cổ, rễ thần kinh  có tiết chế thì có chẩn đoán là thoát vị cột sống cổ còn ở bệnh nhân bị lâu ngày rồi thì không phải chỉ có nguyên nhân thoát vị đĩa đệmcột sống cổ đâu sẽ kèm theo nền tảng thoái hóa cột sống. Trước đây chỉ có cao tuổi mới nhưng hiện nay thì bệnh nhân thấy tuổi thoái hóa trẻ nhiều. Thoái hóa cột sống xuất hiện từ 30t và có thể dưới 30 ở nhân viên văn phòng công việc áp lực và di chuyển nhiều thấy có xuất hiện. Có bệnh nhân có yếu tố chấn thương như hằng ngày ôm máy tính xách tay nhiều giờ. Bệnh nhân ngoài tổn thường có thể có chèn ép tủy, có thể có phản ứng kết hợp co cứng cơ do thành phần cơ xung quanh vai gáy thấy có đau cổ, tê tay rồi mỏi vai, cứng cổ, nặng hơn tủy thậm chí có rối loạn vận mạch. Rối loạn thần kinh thực vật đi kèm, thì điều trị bệnh này không ai khẳng định trên lâm sàng bệnh nhân đó điều trị tốt rồi  nhưng mang tính chất ổn định nhưng một vài năm bạn vận động mạnh thì sẽ có đau đớn trở lại. Bạn cần kiểm soát lại chế độ làm việc lao động đúng chưa, nếu ngồi quá dài thì không tốt, khi ngồi 30 phút-1 tiếng thì chúng ta phải đứng lên di chuyển để lưu thông khí huyết, nên có chế độ tập luyện, điều trị nên xác định thoát vị điều trị nội khoa bảo tổn thì vẫn có thời điểm sẽ có triệu chứng lại điều trị đông tây y rất tốt. Bạn nên đi khám và có điều trị theo chỉ dẫn.

 

Dương Phượng (phương.dương@gmail.com)
Tôi bị viêm gan siêu vi C, tôi đang có ý định mang thai, liệu việc dùng thuốc đặc trị để chữa bệnh gan thì có ảnh hưởng hoặc tác dụng phụ gì không ạ? Tôi có nên uống thuốc nam không thưa bác sĩ?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Bạn có thể đến bác sĩ tây y điều trị cũng tốt, hoặc nếu đến điều trị đông y thì bạn nên đến các cơ sở điều trị công lập lớn, các bác sĩ y học cổ truyền đó được đào tạo kết hợp y học hiện đại thì chúng ta có thể bắt buộc quản lý và theo dõi bệnh nhân viêm gan C. Phương án điều trị thì chắc bạn sẽ được điều trị kết hợp đông tây y, còn tất nhiên đến bác sĩ tây y thì bác sĩ cũng sẽ điều trị tích cực cho bạn và theo quan điểm của từng bác sĩ thì cũng sẽ có sử dụng những sản phẩm thuốc đông y chẳng hạn như trong viêm gan ngoài việc điều trị virus xem bên cạnh tác động hại gan thì có thể sử dụng thuốc đông y hỗ trợ như nhân trần giúp cho bệnh nhân, diệp hạ châu. Hoặc các sản phẩm trên thị trường mà của các dược phẩm uy tín có kết hợp vị thuốc đông y có thể dụng tốt cho bệnh nhân. Như đã nói viêm gan C thì chúng ta phải điều trị quản lý tốt và bạn phải đến cơ sở y tế lớn để bác sĩ điều trị.

PGS.TS Trần Thị Hồng Phương   bổ sung: Nếu bạn đã bị viêm gan C và có ý định mang thai thì bạn nên điều trị triệt để sử dụng thuốc đặc trị và thuốc đặc trị ở đây thì hiện nay có thuốc đặc trị khá đắt VD Antecphalon  có thể sử dụng được. Sau khi điều trị có thể sử dụng thuốc cổ truyền hoặc dược liệu củng cố tế bào gan. Đối với những thuốc này có tác dụng hỗ trợ trong việc điều trị viêm gan, sau khi dùng thuốc đặc trị thì trong cơ thể có cần điều hòa âm dương để tế bào gan đi vào ổn định thì có thể điều trị bằng thuốc cổ truyền hoặc dược liệu để sắp tới cho quá trình mang thai tốt hơn an toàn.

Hồng Hoa (hoahongnguyen@gmai.com)
Chào bác sĩ, em là nhân viên văn phòng, em thường xuyên nóng trong, nổi mụn to ở mặt. Xin hỏi thuốc dược liệu có chữa khỏi được không và có loại viên nào dễ uống, tiện lợi để mang theo người không ạ? Mong BS tư vấn giúp.
TS.BS. Trần Thái Hà :

Nếu bạn là nhân viên văn phòng thì có thể xem thêm lứa tuổi, tuy nhiên bạn nói nóng trong nổi mụn vì thông tin chia sẻ chưa đầy đủ. Nếu bệnh lý trứng cá lại khác, xuất hiện trên vùng mặt, má, trán, trứng cá có thể ở vai, lưng và phải xem lại quá trình  nếu chẩn đoán xác định bệnh trứng cá vì tuổi bạn còn trẻ và ở tây y là bệnh lý trứng cá thông thường thì chúng ta phải quan tâm thêm và xem xét sâu về thể da của bạn là hỗn hợp hay da nhờn, khô chẳng hạn, trứng cá thường xuất hiện ở thể da nhờn. Trong người thêm dấu hiệu nóng thì theo tây y thì quan tâm đến các tuyến bã, sừng hóa các cổ nang lông tạo nên các mụn. Tây y kết hợp kháng sinh và các vitamin còn đông y lại quan niệm khác hơn chút với các mụn nhọt. Như vậy thì nếu chẩn đoán là trứng cá thì là tỏa uế, khâu chẩn và chia nhiều thể trong đó tùy theo thể bệnh sử dụng bài thuốc phù hợp. Nếu bạn có kết hợp rối loạn kinh nguyệt thì lúc đó lại thể xung nhâm thất điều thì phải dùng bài thuốc điều hòa. Nếu do phế nhiệt thì dùng   bài thuốc để điều trị cho vấn đề phế nhiệt chẳng hạn. Nếu bạn nóng trong, đông y quan tâm bổ âm, các sản phẩm bạn nói có thể dùng thêm hay không thì bạn nên khám và bác sĩ sẽ cho thuốc thang điều trị tốt nhất. Không có viên thuốc nào chỉ uống không mà giúp cho việc này, bạn có thể sử dụng sản phẩm hỗ trợ thải nhiệt, thanh độc. Bạn nên quay trở lại thuốc y học cổ truyền và nên khám xét để bác sĩ cho bài thuốc tốt và lúc đó mới sử dụng một số sản phẩm khác.

 

Lê Văn Chuyên, Vĩnh Phúc
Tôi bị viêm khớp đã chục năm rồi, năm nào cũng phải đi khám và điều trị bằng thuốc tây y nhưng không giảm được bệnh là bao, thậm chí mấy năm trở lại đây còn sinh thêm bệnh đau bao tử. Tôi muốn chuyển sang dùng thuốc đông dược cho giảm tác dụng phụ nhưng mà không có nhiều thời gian. Xin bác sĩ cho biết, thuốc đông y dạng viên có chữa được bệnh đau xương khớp mạn tính của tôi hay không? Liệu nó có tác dụng phụ như thuốc tây hay không?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Thực ra như bạn chia sẻ bạn bị viêm khớp nhiều năm và viêm nhiều khớp và chẩn đoán thì cũng xem lại cơ sở chẩn đoán nếu như có thể bạn viêm khớp dạng thấp thì phải có đủ tiêu chuẩn của Hội khớp học thì chúng mới có thể chẩn đoán chính xác được còn điều trị khớp thì bác sĩ tây y vẫn phải điều trị theo phác đồ điều trị cơ bản giảm đau chống viêm các thuốc điều trị kết hợp, thuốc điều trị miễn dịch cơ bản. Thuốc đông y có tác dụng hay không thì trong đông y bệnh lý cơ xương khớp rõ ràng có thuốc đông y có tác dụng điều trị kết hợp khá tốt nhưng không phải thể nào chúng ta cũng khống chế được.Có bệnh nhân viêm khớp nặng thì nếu chỉ điều trị đông y đơn thuần thì sự khống chế cũng khá khó khăn vì vậy theo thể bệnh chẩn đoán chính xác. Thuốc đông y có nhiều dạng khi sử dụng cần khám bác sĩ có tư vấn cụ thể bắt đầu từ bài thuốc thang, thuốc viên nang, dạng cao. Có ưu thế thuốc đông y là các thuốc thường ít tác dụng phụ cho dạ dày. Bạn dùng thuốc giảm đau, chống viêm  thì kèm theo vấn đề đau dạ dày, bác sĩ sẽ cho thuốc dạ dày. Bạn có thể sử dụng chè dây. Cơ xương khớp điều trị mang tính ổn định còn mạn tính thì không có chuyện khỏi hẳn. Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao để tránh biến chứng, bác sĩ đông y thì những thầy thuốc có kinh nghiệm điều trị kỹ sẽ có sự kết hợp đông tây y và cũng không có sản phẩm nào duy nhất để bạn chữa được bệnh đó. Sẽ do bác sĩ chẩn đoán, kê đơn theo từng giai đoạn.

Mai Hoàng Vũ
(Nghệ An)
Tôi thấy nhiều người rất chuộng các loại dược liệu “xách tay” như nhân sâm, nấm linh chi Hàn Quốc… và quảng cáo chúng có công dụng thần thánh cho sức khoẻ. Xin hỏi chuyên gia những dược liệu này có thật sự tốt không? Ở Việt Nam cũng có các loại dược liệu này, chất lượng có khác biệt gì so với “hàng ngoại” không ạ vì tôi thấy rất nhiều người “sính ngoại”?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Câu hỏi này rất hay và được nhiều người quan tâm. Tôi cũng có điều kiện đi điều tra khảo sát khá nhiều, ở các quốc gia Việt Nam, Trung Quốc, Hàn Quốc, Nhật Bản đều có linh chi, nhân sâm, nhưng ở đâu tốt, điều trị loại nào cho hiệu quả. Có lần tôi đã có dịp đi tới tỉnh An Huy của Trung Quốc - nơi trồng dược liệu ở Trung Quốc, hoặc có nơi trồng nấm linh chi theo công nghệ của  Nhật Bản và Hàn Quốc đặt hàng, sau đó thu hái sản phẩm này. Các sản phẩm này đều có thể đóng dấu nấm linh chi Korea, hoặc  Japan. 

Trong thời gian vừa rồi tôi chưa thấy một công ty nào nhập khẩu nấm linh chi chính ngạch theo giấy phép của Bộ Y tế . Có một công ty cũng lên xin phép Bộ Y tế nhập khẩu, nhưng khi được hỏi về vùng trồng ở Hàn Quốc thì doanh nghiệp không quay lại nữa. Tôi xin chia sẻ, nấm linh chi ở Hàn Quốc, Trung Quốc hay Việt Nam đều có tác dụng như nhau khi chúng tôi đưa vào kiểm định. Như nấm ở Việt Nam đã kiểm nghiệm thấy hàm lượng hoạt chất, yếu tố vi lượng khá cao, có tác dụng điều trị mỡ máu, hỗ trợ điều trị ung thư.... Như vậy dù trồng ở đâu, Hàn Quốc, Trung Quốc hay Việt Nam nếu khi kiểm nghiệm có hàm lượng hoạt chất thì đều là sản phẩm tốt. 

Tôi xin chia sẻ thêm, có lần tôi đi Hàn Quốc và biết được có những nơi nhập nấm từ Trung Quốc rồi đưa về Hàn Quốc bán cho khách du lịch, còn nấm lấy ở Hàn Quốc chưa rõ ràng. Người dân không nên quá cầu thị, chỉ cần mua nấm của các cơ sở có uy tín, được kiểm nghiệm còn hơn các sản phẩm được quảng cáo xách tay mà chúng ta không biết nó thực sự đến từ đâu.

Về sản phẩm nhân sâm, có nhiều loại, nhiều xuất xứ, từ Hàn Quốc gọi là sâm cao ly, từ Trung Quốc gọi là cát lâm. Nhưng sâm này qua quá trình điều tra, nghiên cứu chúng tôi thấy hầu hết đều từ nhân sâm của Trung Quốc, bằng công nghệ chế biến ra sản phẩm hồng sâm hoặc hắc sâm. Dù loại nào cũng đều có tác dụng rất tốt cho sức khỏe, giá thành của 2 loại này cũng khác nhau. Ở Việt Nam chúng ta có sâm ngọc linh, thế giới rất ưa chuộng, tuy nhiên có một số loại như gọi là sâm cho người nghèo như rễ đinh lăng lâu năm,  cũng không khác gì sâm cả, người ta thường lấy từ vườn nhà để ngâm rượu hoặc sắc uống, có tác dụng hoạt huyết dưỡng não, tăng sức đề kháng, có tác dụng tốt như với phụ nữ cho con bú. Hay sâm tam thất ở miền núi phía Bắc cũng có tác dụng rất tốt. Hiện nay PGS Hoàng Minh Trung có một công trình nghiên cứu về đẳng sâm cũng có tác dụng rất tốt. Như vậy không nhất thiết phải dùng nhân sâm hoặc linh chi của Hàn Quốc hay Trung Quốc vì giá thành cao, tốn kém, chúng ta có thể dùng các sản phẩm có sẵn tại Việt Nam.

Nhân sâm tại Trung Quốc nhiều khi cũng bị chiết bớt saponin đi, rồi đưa về Việt Nam, khi nấu lên không còn mùi vị, ăn như khoai, cho nên việc mua và sử dụng các sản phẩm nhân sâm có xuất xứ từ Trung Quốc chúng ta cũng cần thận trọng.

TS Trần Thái Hà: Hiện nay có quá nhiều luồng thông tin và sản phẩm khiến người dân hoang mang. Ngay trong sâm cũng có rất nhiều loại. Bình thường chúng tôi dùng cho bệnh nhân đẳng sâm bổ khí cho bệnh nhân rất tốt, hoặc đinh lăng cũng vậy. Nhân sâm ở Hàn Quốc đã đi vào văn hóa, có đa dạng  từ vài trăm đến vài nghìn đô, nhiều loại  tuổi... Nấm linh chi cũng vậy, nếu loại có chất lượng và nguồn gốc xuất xứ rõ ràng nên lựa chọn sản phẩm Việt Nam. 

MC
Người bị bệnh cơ xương khớp không nên đi đám ma có đúng không? Có nên kiêng kỵ gì trong đông y không ạ. Xin cảm ơn
TS.BS. Trần Thái Hà :

Đây là một câu hỏi khá là đặc biệt. Xin chia sẻ với các bạn như thế này, về mặt y học hiện đại thì hiện tại chưa có bằng chứng khoa học nào về việc này. Nên thực tế các bác sĩ ít khuyến cáo bệnh nhân. Thực tế trong điều trị bệnh lâm sàng thì không thể phủ nhận được tức là những bệnh nhân cơ xương khớp mà đang đau nhiều như khớp, thoát vị đĩa đệm, thần kinh tọa hoặc ở giai đoạn chưa ổn định lắm thì thực tế thấy bệnh nhân cứ đi đám hiếu thì bệnh nhân có dấu hiệu đau nhiều hơn và chúng tôi cũng chưa có điều kiện để làm nghiên cứu khoa học nhưng thấy rõ bệnh nhân đau hơn, có người đau nhiều, đau ít. Nhưng không có bằng chứng khoa học, tổng kết đánh giá nên không dám chia sẻ nhưng kinh nghiệm thì thực tế bệnh nhân hay đâu hơn. Các bác sĩ y học cổ truyền cũng khuyên bệnh nhân hạn chế vì theo đông y giải thích khi đến khu vực như vậy cái hàn khí nó lớn nên hàn khí xâm nhập nên có thể gây đau. Bệnh nhân có thể đến với tâm trạng xúc động tinh thần nên cũng có ảnh hưởng. Giải thích chỉ được phần nào nhưng thực tế có thấy và lời khuyên thì nên hạn chế chờ lúc sức khỏe tốt thì có thể.

PGS.TS Trần Thị Hồng Phương bổ sung: Đúng là chưa có bằng chứng khoa học nào nhưng theo lý luận y học cổ truyền thì những người đau khớp do lạnh (hàn khí) gọi là thể đau do lạnh nếu đi vào những nơi (như dân gian gọi là có âm khí nặng ) thì lúc đó dễ bị tà khí xâm nhập cơ thể khiến bệnh đau tăng.

 

Một bạn đọc
Cho em hỏi tam thất xay nghe nói hay bị trộn chì nên người dân phải mua tam thất củ. Điều đó đúng k. Cách chọn mua tam thất tốt? Xin cảm ơn?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Hiện nay, tam thất là loại sản phẩm được khá nhiều người sử dụng, rất phổ biến. Nếu người tiêu dùng mua tam thất bột trên thị trường thì chúng ta không biết được người bán đã cho thêm phụ gia gì bên trong, không hẳn là có chì, nhưng sản phẩm tam thất bột được bày bán rất nhiều, như ở phố thuốc Bắc hoặc phố Lãn Ông của Hà Nội. Để yên tâm mua được hàng có chất lượng, các bạn có thể mua tam thất xay bột ở các công ty dược, hoặc các bệnh viện YHCT. Còn về tam thất củ, không hẳn mọi người mua củ này về cũng chưa chắc đã yên tâm vì trong quá trình lưu hành trên thị trường cũng có những gian lận thương mại. Ví dụ như tam thất 6, 8 củ giá khác, tam thất 12 củ giá khác hoặc có những loại tam thất 3-4 củ một lạng giá cũng khác nhau. Thông thường, tam thất đưa về Việt Nam nếu chúng không được kiểm soát về nguồn gốc và chất lượng, người ta có thể bắn thêm chì vào đó để nó tăng trọng lượng của củ đó lên. Ví dụ loại tam thất 10 củ / 1 lạng mà người ta bắn thêm chì có thể lên 8 củ/ lạng, giá thành đã khác nhau rồi.

Một thực trạng nguy hiểm hiện nay tôi muốn chia sẻ là, trong chuyến công tác Trung Quốc , tới Quảng Châu hoặc Bạc Châu, tôi thấy người ta thu hái tam thất, sau đó lấy chì đánh để củ tam thất đen bóng lên, sau đó đem bán với giá rất cao, có câu nói "đen như củ tam thất" . Tất nhiên họ bán ở các khu chợ nông sản ở Trung Quốc, còn những chợ được kiểm soát của Nhà nước thì chắc chắn những sản phẩm như vậy không được bày bán. Những sản phẩm đó được đánh bóng về mặt hình thức, gia tăng kích cỡ, trọng lượng bằng chì rất nguy hiểm. Tôi muốn chia sẻ ở đây để khuyến cáo người dân nên mua các sản phẩm có nguồn gốc rõ ràng, được nhập khẩu chính ngạch. 

TS Trần Thái Hà: Tôi chưa gặp trường hợp nào ngộ độc chì do dùng tam thất. Tuy nhiên tam thất là một vị thuốc đông ý rất quý dùng để bồi bổ cơ thể, bồi bổ cho phụ nữ sau sinh, suy nhược cơ thể, hỗ trợ điều trị ung thư, tiêu các khối u. Chính vì vậy giá thành của nó đắt, tuy nhiên ở BV YHCT TW cũng có nhập nguồn dược liệu sạch, có bộ phận kiểm nghiệm, đánh giá qua cảm quan, dựa trên định tính, định lượng. Phòng đông y thực nghiệm kết hợp với khoa dược làm công tác kiểm nghiệm và lấy mẫu theo quy định của Bộ Y tế. Vì vậy đầu vào chuẩn hóa, việc sử dụng cho bệnh nhân phải đảm bảo về chất lượng, khi dùng tôi thấy nó tương đối an toàn.

Hiện nay thị trường rất rộng, kỹ nghệ rất cao, nếu cần thiết, các bạn có thể đến các bệnh viện lớn hoặc các công ty dược lớn để mua yên tâm hơn.

khán giả Quyên (nguyenthiquyen@gmail.com)
Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi mẹ em bị đau khớp và chữa thuốc tây không khỏi, uống thuốc nhiều mẹ em thấy mệt. Vậy thuốc dược liệu có khả năng khỏi không và có bị ảnh hưởng tới sức khỏe không ạ? Thuốc dược liệu là một khái niệm khá mới đối với bản thân em. BS cho em hỏi, sử dụng thuốc dược liệu có hiệu quả nhanh không ạ?
TS.BS. Trần Thái Hà :

Các thuốc dược liệu hoặc các dạng thuốc thành phần đông y đã qua quy trình nghiên cứu bào chế điều trị rồi  thì thứ nhất về góc độ an toàn thì có an toàn, thứ 2 có hiệu quả điều trị qua các công trình nghiên cứu công bố. Các công trình nghiên cứu đó chuẩn mực từ những luận văn thạc sĩ y học, luận văn tiến sĩ y học nên có giá trị thực tiễn cao. Thuốc hiện tại trên thị trường sử dụng thuốc dược liệu có hiệu quả và có thuận lợi khi sử dụng VD như là sản phẩm thuốc xương khớp Nhất Nhất có hiệu quả điều trị trong một số bệnh lý như vậy. Bạn nên khám thầy thuốc chuyên khoa thì thầy thuốc đánh giá tư vấn, như ở bệnh viện YHCT trung ương có nhiều chế phẩm, thành phẩm. Hiện nay Giám đốc bệnh viện y học cổ truyền trung ương Vũ Nam có chỉ đạo là phải tập trung phát triển thuốc dược liệu và các chế phẩm sử dụng cho người dân, nghiên cứu phát triển ra cộng đồng để thuận lợi sử dụng hơn. Chúng tôi có rất nhiều chế phẩm điều trị. VD như các thuốc điều trị cơ xương khớp có Cao thấp khớp, cao tiêu viêm... rồi một số chế phẩm viên hoàn. Nếu các bạn đến bệnh viện y học cổ truyền thì các thuốc đó được bệnh nhân biết đến khá nhiều và sử dụng tương đối thường xuyên. Đông y hay tây y  thì cũng cần có sự phối kết hợp. Các bác sĩ tây y giờ cũng có sự tin tưởng ở thuốc đông y. Các bác sĩ đông y thì cũng khám xét bệnh nhân và có đánh giá, sử dụng đông tây y kết hợp làm sao kết hợp tối ưu hai nền y học để mang kết quả tốt cho bệnh nhân.

PGS.TS Trần Thị Hồng Phương:  Trong quá trình sử dụng thuốc dược liệu đã được kiểm nghiệm dựa trên bằng chứng khoa học thì bạn nên sử dụng thuốc thang có thầy thuốc kê đơn bắt mạch, bạn nên đưa mẹ đến để khám và nghe tư vấn của bác sĩ. Chúng ta phải khám và qua khám thầy thuốc phân loại, khớp thuộc loại nào. Trong đông y bệnh khớp gọi chứng tý, người có tuổi thường đã vào can thận, khớp có thể hàn tí, nhiệt tí, thấp tí có thể kết hợp của các loại phong hàn thấp, phong thấp nhiệt cũng có thể bị, can thận hư. Bạn cần khám xem thuộc thể loại nào sau đó mới có thể lựa chọn thuốc để điều trị có hiệu quả. Hiện trên thị trường thuốc có nhiều dạng kể cả y học cổ truyền bản thân trong danh mục thuốc Bộ Y tế ban hành như danh mục thuốc thiết yếu và thuốc chỉ yếu trong phần điều trị khớp rất nhiều dạng có phần dành cho người cao tuổi và thanh thiếu niên, và có thuốc dành cho người thoái hóa khớp và nên khám xem mẹ bạn ở giai đoạn nào để lựa chọn điều trị cho hiệu quả.

 

Hoàng Thị Thơ
(Thái Nguyên)
Thưa các chuyên gia, tôi nghe nói có bài thuốc "Ngọc bình phong" là bài thuốc có tác dụng như tấm bình phong bao bọc quanh cơ thể, phòng ngừa không để "bệnh tà" (nhân tố gây bệnh) xâm nhập vào cơ thể mà gây nên bệnh. Xin hỏi bài thuốc này gồm những vị thuốc nào. Tôi có thể tự mua dùng được không? Xin cảm ơn
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Về bài thuốc Ngọc bình phong, thực ra là một loại thuốc cổ phương gồm 3 vị hoàng kỳ, bạch truật, phòng phong, tỷ lệ của các loại này theo nguyên tắc 3:2:1, ví dụ hoàng kỳ 24g, bạch truật 16g, phòng phong 8g. Tác dụng của hoàng kỳ là bổ vệ khí, bảo vệ tà khí khỏi xâm nhập vào cơ thể, bạch truật có tác dụng kiện tì, phòng phong có tác dụng khu phong. Cấu thành của 3 dược liệu này tạo thành bài thuốc Ngọc bình phong có tác dụng xơ biểu để điều trị những người bị biểu hư (hay ra mồ hôi), những người hay ra mồ hôi thường hay bị tà khí xâm nhập và gây ra bệnh. Tùy theo thể trạng của mỗi người mà gia giảm thêm các vị thuốc, nếu bạn hay bị cảm mạo có thể gia thêm quế chi, hoặc có cảm kèm theo ho thì gia thêm ma hoàng để tăng thêm hiệu quả điều trị.

Nếu bạn muốn dùng bài thuốc này nên đến bác sĩ để được bắt mạch, kê đơn, sau đó sắc uống sẽ rất tốt. Nếu tự mua thuốc thành phẩm rồi thì hiện nay Bộ Y tế cũng chưa cấp số đăng ký cho sản phẩm nào. Nên trong quá trình điều trị, bạn nên đến bác sĩ để được kê đơn.

Một khán giả
Thưa bác sĩ, tôi thấy YHCT có rất nhiều loại thuốc trong đó có thuốc bán theo thang. Hiện nay có nhiều loại thuốc cũng làm từ dược liệu nhưng lại dưới dạng viên nén. Tôi không biết liệu việc uống thuốc dạng sắc và thuốc dạng viên nén có khác nhau không? Liệu thuốc dạng viên từ các loại thảo dược có đảm bảo hiệu quả điều trị hay không?
PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương :

Thuốc cổ truyền có nhiều dạng, dạng thuốc thang, dạng viên nén, dạng viên nang và kể cả dạng cao đơn hoàn tán. Dạng thuốc thang là dạng truyền thống của YHCT, cấu thành từ nhiều vị thuốc tạo nên 1 thang thuốc. Để dùng loại thuốc này phải có bác sĩ bắt mạch kê đơn theo chứng trạng của người bệnh. Còn thuốc viên thường để sử dụng chung cho 1 nhóm bệnh nào đó, mang tính chất đại trà, có thể sử dụng mà không cần bắt mạch, kê đơn.

Thuốc nào cũng có mặt mạnh và mặt yếu của nó, như thuốc thang sẽ tốt cho cá thể người bệnh, còn thuốc viên dành cho 1 nhóm đối tượng đều sử dụng được. Khi dùng thuốc thang theo quan điểm của đông y, khi sắc dùng nước và lửa sắc lên 1 thang thuốc, chiết ra thuốc để uống, uống dưới dạng ấm để tăng hiệu quả của thuốc. Việc uống thuốc như vậy rất cầu kỳ, cách rách. Hiện nay ở hầu hết bệnh viện hoặc phòng khám đông y đều có máy sắc thuốc rất tốt. Còn thuốc viên, sản xuất dưới dạng cao đơn hoàn tán, viên nén, viên nang, con nhộng, người ta chiết ra một hoạt chất , cô lại thành viên thuốc, liều lượng sử dụng cũng phải đạt được mức điều trị bệnh. Trong quá trình cấp số đăng ký người ta cũng phải xem quy trình bào chế có đạt được hiệu quả điều trị không, bên cạnh đó phải có những yêu cầu chứng minh thuốc dưới dạng viên có hiệu quả lâm sàng thực sự không. Nếu thuốc viên đã được cấp số đăng ký, chúng ta cũng yên tâm về hiệu quả điều trị của nó. Còn những thuốc chưa được cấp số đăng ký thì tôi cũng không khẳng định được là nó có hiệu quả hay không.

TS Trần Thái Hà: Tôi muốn bổ sung thêm, thuốc viên nang thường liên quan đến công trình nghiên cứu. Những sản phẩm đã được thông qua các công trình nghiên cứu và được Bộ Y tế thông qua cấp phép, những sản phẩm đó có giá trị sử dụng. Những sản phẩm đó gắn với đơn vị nghiên cứu, như tại bệnh viện chúng tôi cũng có những sản phẩm cấp thành phố hoặc cấp Nhà nước để điều trị cho bệnh nhân rất tốt. Như sản phẩn Tonka của Nhất Nhất, là nghiên cứu của Bv 103, nghiên cứu đánh giá, so sánh với thuốc tây y, khẳng định thuốc đông y có tác dụng điều trị chứ không chỉ hỗ trợ điều trị. Nên với bệnh nhân, viên nang hay thuốc YHCT có hiệu quả điều trị đều tốt, quan trọng là phải có chỉ định của thầy thuốc. 

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • TS.BS. Trần Thái Hà
    Trưởng khoa Lão, Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương
  • PGS.TS. Trần Thị Hồng Phương
    Phó Cục trưởng Cục Quản lý Y - Dược cổ truyền, Bộ Y tế
Bình luận
  • Vân (hongvan@gmail.com)

    THeo em được biết thuốc cổ truyền hay dân gian thường gọi là thuốc đông y, thuốc này là làm từ dược liêu. Vậy còn thuốc dược liệu thì khác biệt thế nào ạ. Em cảm ơn chuyên gia
  • Liem (nguyenthiliem@gmail.com)

    Bác sĩ cho em hỏi thuốc cổ truyền có phải thuốc đông y không ạ?
  • Hoài (Hoainguyen@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, đợt này tôi bát đầu có dấu hiệu người ấm nóng cả ngày, mụn ẩn nổi nhiều li ti mà ko hết, rất khác trước đây tôi chỉ nổi mụn 1 thời gian ngắn sau đấy chăm sóc thì nó sẽ hết. Bác sĩ tư vấn giúp tôi , tôi cảm ơn!
  • Tran Tuan (tuan.sale@gmail.com)

    Chào anh chị, công việc của em phải tiếp xúc với rượu bia nhiều, em gần đây bị vàng da. Vậy, em có khả năng bị gan cao đúng không ạ?
  • Hung (Quochung76@gmail.com)

    Bác sỹ ơi, người bị sơ gan cổ chướng nên điều trị bằng thuốc gì để có hiệu quả tốt nhất ạ?
  • Anh Linh (conlatatca@gmail.com)

    Bác sĩ ơi, cho em hỏi tiêm phòng viêm gan B tốt nhất là khi bao nhiêu tuổi ạ
  • Hanh (Hanhhomhinh@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, em thắc mắc là dùng thuốc đặc trị để chữa gan thì thường xảy ra những tác dụng phụ gì ạ?
  • Hoa (Hoamaimai@gmail.com)

    Thuốc dược liệu là một khái niệm khá mới đối với bản thân em. Bác sỹ cho em hỏi, sử dụng thuốc dược liệu có hiệu quả nhanh không ạ?
  • Thành (phamcongthanh1961@gmail.com)

    Chào bác sĩ, cho tôi hỏi bị gan có nên uống thuốc nam không?
  • hoa (hoata261988@gmail.com)

    Bác sĩ cho cháu hỏi tiêm vacxin viêm gan B thì có bị lây được không ạ
  • trang (phanhuyentrang91@gmail.com)

    Bác sĩ cho cháu hỏi ăn uống chung với người mắc viêm gan B có lây không ạ?
  • Thọ (thegioixedien189nhon@gmail.com)

    Tôi năm nay 57 tuổi, nhưng rất hay nóng trong nên chân tay ngứa ngáy khó chịu. tôi cũng có uống các loại lá mát nhưng không ăn thua, bác sĩ cho hỏi có cách nào trị dứt điểm không? tôi cảm ơn
  • Lộc (vudinhloc15121990@gmail.com)

    Chào Bsi, cho em hỏi em bị viêm gan B mãn tính, đã đi khám bsi không kê thuốc chỉ khuyên nên khám định kỳ 3-6 tháng. Vậy em có nên uống thêm các sản phẩm hỗ trợ gan không ạ?
  • Hảo (nguyenhaoxinh@gmai.com)

    Chào anh chị, em chưa bao giờ nghe đến thuốc dược liệu. Em thấy khó hiểu. Ngoài ra em thấy trên VTV có quảng cáo sản phẩm Tonka ghi là thuốc đông y thế hệ 2. Vậy thế nào là đông y thế hệ 2 ạ? Và như vậy thì có đông y thế hệ 1 , thế hệ 3 không ạ?
  • Hồng Hoa (hoahongnguyen@gmai.com)

    Chào bác sĩ, em là nhân viên văn phòng, em thường xuyên nóng trong, nổi mụn to ở mặt, thuốc dược liệu có chữa khỏi được không và có loại viên dễ uống không ạ
  • Phú (ngovanphu@gmail.com)

    Anh chị cho em hỏi thuốc dược liệu là thuốc như thế nào, có chữa được bệnh không ạ?
  • Hung (ngohung@gmail.com)

    Tôi năm nay 45 tuổi, tôi thường tiếp khách 1-2 lần/tuần, tôi bị nóng trong và nóng gan, tôi nổi mụn ở lưng và mặt, có loại thuốc nào mà phòng ngừa và chữa bệnh gan cho tôi không ạ, thuốc thảo dược sẽ an toàn hơn cho sức khỏe của tôi phải không ạ
  • Thu Hương (huong.nguyenthu@gmail.com)

    Cháu hay bị nóng trong người, đôi khi cháu có cảm giác đau bụng nếu như mấy hôm đấy cháu ăn đồ cay, nóng nhiều ạ hoặc người như bị bốc hoả ý ạ.Vậy bác sĩ cho cháu hỏi có phải gan cháu có vấn đề k ạ và làm k cách nào để khắc phục được tình trạng trên ạ.
  • Dương Phượng (phương.dương@gmail.com)

    Tôi bị viêm gan siêu vi C, việc sinh hoạt vợ chồng có ảnh hưởng đến bệnh gan không, như thế nào là hợp lý. Nhờ b.sĩ tư vấn giúp.
  • Quyên (nguyenthiquyen@gmail.com)

    Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi mẹ em bị đau khớp và chữa thuốc tây không khỏi, uống thuốc nhiều mẹ em thấy mệt. Vậy thuốc dược liệu có khả năng khỏi không và có bị ảnh hưởng tới sức khỏe không ạ?
  • Minh Khang (khang.nguyen@gmail.com)

    Kính chào Bác sĩ, Mẹ cháu năm nay 56 tuổi. Mấy năm gần đây Bà hay bị nổi mẩn ngứa khắp người đặc biệt là ở chân tay. Những lúc như vậy Bà phải ngâm tay chân vào nước sôi hoặc bức lá lốt nấu lên rồi ngâm vào, nhưng chỉ hết lúc đó thôi rồi đâu lại vào đó. Nhìn Mẹ cào cấu rất khổ sở. Không biết có phải do bệnh gan gây ra không thưa Bác sĩ. Và nếu chữa trị thì như thế nào? Cảm ơn Bác sĩ.
  • Phương Anh (nguyenthiphuonganh@gmail.com)

    Bác sĩ cho em hỏi thuốc y học cổ truyền chính là thuốc đông y phải không? Thế còn thuốc dược liệu là thuốc có khác biệt gì nổi trội ạ, em cảm ơn !
  • thúy (Thuylh.kingphar@gmail.com)

    Thuốc dược liệu và thực phẩm chức năng khác nhau ra sao?
  • Minh Tú (Tu.minh0211@gmail.com)

    Tôi tắm nước nóng gai thường hay mần đỏ đo co phai dâu hiêu của gan không??
  • Thu Thủy (thuy.nguyen@gmail.com)

    Tôi nghe nói hiện nay viêm gan B đã được chữa trị bằng phương pháp tế bào gốc có đúng không ạ? Giá có đắt không?
  • Hà Phương (phuongha12.90@gmail.com)

    Cháu hay bị ngứa ở lưng và mụn trứng cá ở mặt. Đã khô hay bị nẻ vào mùa đông. Vậy là bệnh gì ạ?
  • Gia Huy (huy.nguyen23@gmail.com)

    Đêm ngủ tôi hay thức giấc lúc 2-3giờ sáng - miệng, lưỡi khô -Tôi đi khám bệnh két quả là đau dạ dày do vi khuẩn Hp (+) .Vi khuẩn Hp có ẩn trong gan không và hiện tượng miệng đắng và khô có phải hiện tượng viêm gan B không ? giải pháp chữa bệnh tốt nhất ? Rất mong nhận được lời tư vấn của Bác Sĩ - Trân Trọng
  • hoàng mai (hoangmai35@gmail.com)

    Có nên ngừng uống thuốc điều trị viêm gan B?
  • Quang Khanh (khanh.quang@gmail.com)

    Xin hỏi chuyên gia, tôi mới đi kiểm tra máu va các bác sĩ có bảo tôi bị mắc viêm gan B tôi quên không hỏi tôi đang bị viêm gan ở mức độ nào vậy tôi rất mong chuyên gia giúp tôi nếu tôi đi xét nghiệm máu lại thì tôi phải kiểm tra những gì để có thể biết được tôi đang trong tình trạng & mức độ nào của bệnh viêm gan ạ?
  • (thaiha@gmail.com)

    Nhiễm mạn tính virus viêm gan B là gì ?
  • Minh Ánh (anh.minh@gmail.com)

    Bác sĩ cho tôi hỏi, người bị bệnh viêm gan siêu vi B (người lành mang bệnh), có chữa khỏi không? Cảm ơn
  • Dương Thị Phượng (phuong.duong@gmail.com)

    Cháu bị viêm gan B, mới sáng dậy hay nôn khan vì cháu hay uống bia rượu, xin bác sĩ cho cháu lời khuyên và loại thuốc uống. Năm nay cháu 33 tuổi.
  • Phương (phuongan@gmail.com)

    Lá gan phải thu nhỏ, gan sẽ mỏng đi phải không thưa bác sĩ?
  • Lưu Thi Thi (thithi)

    Tôi bị thoát vị côt sống cổ,đau vai ,gáy, đau khớp gối,thời gian đã hơn mười năm. Tôi đã điều trị cả đông tây y,chỉ đỡ đau. Bệnh này có phải là bệnh mãn tính? có cần điều trị liên tục và thường xuyên?có điều trị khỏi dứt điểm? Cảm ơn bác sĩ!
  • Lưu Thi Thi (thithi)

    Tôi bị thoát vị côt sống cổ,đau vai ,gáy, đau khớp gối,thời gian đã hơn mười năm. Tôi đã điều trị cả đông tây y,chỉ đỡ đau. Bệnh này có phải là bệnh mãn tính? có cần điều trị liên tục và thường xuyên?có điều trị khỏi dứt điểm? Cảm ơn bác sĩ!
  • Lưu Thi Thi (thithi)

    Tôi bị thoát vị côt sống cổ,đau vai ,gáy, đau khớp gối,thời gian đã hơn mười năm. Tôi đã điều trị cả đông tây y,chỉ đỡ đau. Bệnh này có phải là bệnh mãn tính? có cần điều trị liên tục và thường xuyên?có điều trị khỏi dứt điểm? Cảm ơn bác sĩ!
  • Lưu Thi Thi (thithi)

    Tôi bị thoát vị côt sống cổ,đau vai ,gáy, đau khớp gối,thời gian đã hơn mười năm. Tôi đã điều trị cả đông tây y,chỉ đỡ đau. Bệnh này có phải là bệnh mãn tính? có cần điều trị liên tục và thường xuyên?có điều trị khỏi dứt điểm? Cảm ơn bác sĩ!

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com