Truyền hình trực tuyến: Phòng bệnh cúm, tay chân miệng, tiêu chảy

SKĐS - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Phòng bệnh cúm, tay chân miệng, tiêu chảy” vào 15h00, thứ Năm, ngày 24/11/2016. Chương trình được phát trực tiếp trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời các bạn theo dõi chương trình

Khi thời tiết chuyển mùa từ nóng sang lạnh, thường tạo ra sự thay đổi về môi trường, nhiệt độ, độ ẩm… gây ảnh hưởng đến sức khỏe con người, làm tăng nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt đối với những người sức khỏe yếu, sức đề kháng giảm hoặc không thích nghi kịp sẽ dễ bị nhiễm bệnh. Đồng thời đây cũng là điều kiện môi trường thuận lợi cho các mầm bệnh (vi khuẩn, vi rút) phát triển và lây lan như bệnh cảm, cúm, tay chân miệng, tiêu chảy ....

Bệnh cảm cúm là một trong những căn bệnh phổ biến, không chỉ với trẻ em, người già mà cả người trưởng thành cũng dễ mắc bệnh cảm cúm khi thời tiết thay đổi. Khi bị cảm cúm, đa số mọi người thường bỏ mặc hoặc tự điều trị bằng thuốc, thậm chí có người còn sử dụng cả kháng sinh để bệnh nhanh khỏi. Việc lạm dụng kháng sinh trong điều trị cảm cúm thường không mang lại kết quả, có khi còn để lại hậu quả nhờn kháng sinh trong điều trị bệnh sau này.  Bệm cúm theo mùa có khả năng lây lan thành dịch, nhất là một số chủng cúm A như H5N1, H1N1... rất phổ biến. Với cúm A/H5N1 cho đến năm 2005, thống kê tỉ lệ tử vong trên thế giới vẫn rất cao, khoảng 80% trong các trường hợp nặng.

Hiện  nay bệnh tay chân miệng đang bùng phát ở một số tỉnh miền Trung và miền Nam như Khánh Hòa, Cà Mau, Bạc Liêu với hàng trăm ca mắc bệnh, đặc biệt có nhiều ca rất nặng. Theo các chuyên gia y tế, bệnh tay chân miệng hiện chưa có dấu hiệu giảm, thậm chí có nguy cơ gia tăng mạnh  nếu người dân không có các biện pháp phòng chống kịp thời.

Theo các bác sĩ, bên cạnh vấn đề  về cảm cúm, tay chân miệng, một trong những căn bệnh hay gặp phải trong thời tiết giao mùa là bệnh tiêu chảy. Nguyên nhân chính của căn bệnh này là do người bệnh ăn uống mất vệ sinh, không khoa học cộng thêm ô nhiễm từ môi trường khiến bệnh tiêu chảy dễ phát sinh. Nguy hiểm nhất là những trường hợp bệnh nhân khi bị tiêu chảy không được phát hiện và điều trị kịp thời dễ dẫn tới tình trạng mất nước, nặng có thể sẽ tử vong.

Nhằm cung cấp cho bạn đọc những kiến thức mới nhất về cách phòng, phát hiện và điều trị các bệnh về cúm, tay chân miệng, tiêu chảy; đồng thời giải đáp những thắc mắc của bạn đọc xung quanh vấn đề này, Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi Tư vấn Truyền hình trực tuyến “Phòng bệnh cúm, tay chân miệng, tiêu chảy”.

Khách mời tham dự chương trình gồm:

TTƯT.GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và Chống độc Việt Nam.


TTND.GS.TS. Phạm Nhật An, Nhà giáo nhân dân, Giảng viên cao cấp Bộ môn Nhi - trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó hiệu trưởng trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương


TS. Từ Ngữ, Tổng thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam


Buổi tư vấn sẽ được truyền hình trực tuyến trên Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn), trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khỏe&Đời sống bắt đầu từ: 15h00, thứ Năm, ngày 24/11/2016.

Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

hoặc gọi theo số 0961092959 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn TTƯT.GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và Chống độc Việt Nam; TTND.GS.TS. Phạm Nhật An, Nguyên Phó hiệu trưởng trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương; TS. Từ Ngữ, Tổng thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam đã nhận lời tham gia chương trình.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố ngay trong chương trình này.

Câu hỏi 1: Người bị lây nhiễm bệnh tay chân miệng như thế nào?

A. Dịch mũi, họng, nước bọt

B. Phân của người bị nhiễm bệnh

C. Dịch tiết từ các mụn, bóng nước

D. Tất cả các ý  trên

Đáp án đúng: Đáp án D

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK LÀ Hai Hoang ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 01 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Câu hỏi 2: Làm thế nào để phòng bệnh tiêu chảy?

A.Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng

B.Ăn uống hợp vệ sinh

C.Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, nhất là thuốc kháng sinh

D.Tất cả các phương án trên

Đáp án đúng: Đáp án D

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK LÀ  Quỳnh Mai ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 02 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Câu hỏi tương tác số 3: Bệnh cúm ảnh hưởng đến sức khỏe con người như thế nào?

A.Gây sốt, mệt mỏi, ho, đau cơ

B.Viêm đường hô hấp, nặng có thể gây viêm phổi

C. Cả A và B

D. Viêm dạ dày

Đáp án đúng: C

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK LÀ Đức Nga ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 03 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Trân trọng cảm ơn nhãn hàng Lifebuoy đã đồng hành cùng chương trình!

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Thưa GS TS Nguyễn Gia Bình, trước nay nhiều người vẫn nghĩ cảm cúm là bệnh thông thường và rất chủ quan. Thực tế, có không ít trường hợp rơi vào tình trạng nặng, bệnh tiến triển nhanh, thậm chí là tử vong do cúm. Xin ông có thể cho biết, làm thế nào mà người dân phân biệt được đâu là bệnh cúm thông thường và cúm dễ có những biến chứng nặng như cúm A H1N1?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Trong suốt cuộc đời, ai cũng có thể mắc cúm, đây là bệnh rất thông thường với các triệu chứng ho, sốt, đau đầu, đau mình mẩy, rét run... sau một vài ngày thì đỡ. Trước đây khi chưa có thuốc như bây giờ các cụ chúng ta thường thì chỉ nấu một nồi nước lá xông và sau khi xông thấy nhẹ người và sau một vài ngày thì khỏi vì nhờ tinh dầu trong lá tía tô, lá sả, kinh giới... có tác dụng về đường thở và có khả năng sát trùng. Tuy nhiên một số trường hợp sẽ trở nặng, đặc biệt gần đây có một số chủng cúm nguy hiểm như cúm A/H5N1, người ta vẫn gọi là cúm gia cầm vì xuất hiện ở gia cầm và lây sang người. Khi con virus cơ thể người, có thể đi vào phổi, tàn phá phổi. Trước 2005 tỷ lệ tử vong do bệnh cúm nguy hiểm có thể lên đến 80%. Với sự cố gắng của y học thế giới và trong nước thì tỷ lệ này hiện còn khoảng 50%.

Để phân biệt cúm A H5N1, H1N1, H3N2 thì đối với bản thân chúng tôi cũng không dễ. Các triệu chứng lâm sàng của cúm sốt, đau đầu, sổ mũi, ho khan... hoàn toàn giống nhau và chỉ khác là nếu đến ngày thứ 2-3 bệnh nhân thấy mệt hơn hoặc khó thở thì hãy đến các cơ sở y tế gần nhất để khám, xét nghiệm máu, chụp CT phổi để xác định xem bệnh nhân có nhiễm cúm hay không, có tiến triển nặng hay không để có kế hoạch điều trị cụ thể. Nhiều khi người bệnh thường chủ quan, nghĩ là cảm cúm thông thường không đến bệnh viện đến khi cơ thể không chịu nổi mới tới bệnh viện thì lúc đó cơ thể đã bị tàn phá quá nhiều với hội chứng suy sụp đa phủ tạng. Dù với hệ thống máy móc hỗ trợ tim, phổi, gan, thận có nhiều nhưng tỷ lệ tử vong cũng khá cao. Dù không nhất thiết phải đến bệnh viện ngay ngày đầu nhưng bệnh nhân và người thân khi thấy trở bệnh nặng thì chúng ta phải đến các cơ sở y tế để có các thiết bị chẩn đoán, theo dõi được tốt hơn.

MC: Nhiều ý kiến cho rằng “Lọc máu hiện đại đã tạo ra cuộc cách mạng trong hồi sức”, điều này có đúng vậy không? Ứng dụng trong điều trị các bệnh nhân cúm nguy kịch ra sao, thưa GS?

Đối với bệnh nhân cúm nặng đặc biệt là cúm A H5N1 từ 2005 đã đặt ra giả thuyết các phản ứng viêm giữa các virut cúm A H5N1 với cơ thể quá mạnh dẫn đến mất cân bằng giữa quá trình gây viêm và chống viêm dẫn đến tổn thương phổi kèm theo hủy hoại các cơ quan trong cơ thể dẫn đến tử vong. Để làm giảm bớt quá trình viêm thì có nhiều phương pháp nhưng như hiện nay thì vẫn chưa có hiệu quả. Sau này nhờ các tiến bộ của y học người ta phát hiện ra (tạm gọi là chất độc nội sinh) trong quá trình tương tác giữa virut và các tế bào trong cơ thể. Người ta dùng phương pháp lọc máu để loại bỏ thì các phản ứng viêm giảm bớt làm cho phổi và các tạng  trong cơ thể giảm xuống khiến tỷ lệ cứu sống được nâng lên rất nhiều. Đó chỉ là một trong những ứng dụng trong công nghệ lọc máu hiện đại mà hiện nay đang áp dụng cũng như thế giới. Ngoài ứng dụng điều trị cúm thì còn ứng dụng điều trị cho nhiều bệnh khác và đó thực sự là cuộc cách mạng trong hồi sức.

MC
Thưa GS, trong khi mùa cúm đang đến gần, xin ông cho biết nhóm đối tượng nào có nguy cơ cao bị nhiễm bệnh và những đối tượng nào dễ bị bệnh nặng khi nhiễm cúm? Cảm cúm là bệnh rất dễ lây lan, làm thế nào để người dân có thể phòng được bệnh cảm cúm thưa GS?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Trước hết xin khẳng định, cúm là bệnh truyền nhiễm. Muốn không mắc bệnh cúm phải cắt được nguồn lây, nhưng điều này không dễ. Hơn nữa đây là bệnh lây qua đường hô hấp, vì chúng ta ai cũng phải thở, các bạn cũng như tôi thường xuyên phải đến chỗ đông người, nên bệnh rất dễ lây lan. Nếu những người bị cúm nên đeo khẩu trang. Để khi người bệnh nói, hắt hơi, ho, virus cúm không theo đường giọt bắn lây sang người khác. Những người bị cúm cần đeo khẩu trang và khẩu trang cần giặt bằng xà phòng sát khuẩn hàng ngày. Nếu đi ra chỗ đông người cũng nên đeo khẩu trang để phòng bệnh. 

Nếu không kiểm soát được nguồn lây thì bất cứ ai cũng có thể bị nhiễm cúm kể cả trẻ con và người lớn. Mùa đông thời tiết lạnh, ẩm, thích hợp cho virus phát triển. Biện pháp phòng bệnh đơn giản nhất là làm nhà cửa thông thoáng, chúng ta chỉ cần mở cửa sổ làm thông khí.

Những người mắc bệnh mạn tính, mắc bệnh phổi, chạy thận, đái tháo đường, người thường xuyên dùng thuốc corticoid, hay người già, trẻ em... nguy cơ bị cúm cao hơn. Với những người này, vào khoảng tháng 8 nên đi tiêm phòng cúm. Còn đối với người bình thường không nhất thiết tất cả chúng ta phải đi tiêm phòng cúm.

 

MC
Thưa GS.TS Phạm Nhật An, bệnh tay chân miệng đang phát triển rất mạnh ở một số tỉnh miền Trung và miền Nam, xin ông cho biết mức độ nguy hiểm của căn bệnh này?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Bệnh Tay Chân miệng hay xảy ra vào mùa thay đổi thời tiết, từ nóng sang lạnh. Hiện nay, số ca mắc bệnh Tay Chân Miệng ở miền nam và miền trung tăng lên. Còn ở miền bắc, tất cả các tỉnh đều có bệnh tay chân miệng. Ở miền trung đang vào mùa dịch. Đây là bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh thường là nhẹ và biến chứng không nhiều, nhưng nếu ở thể nặng, biến chứng, có thể gây tử vong và để lại di chứng nặng, nhất là di chứng thần kinh. 

Đây là bệnh lây lan, nên cần phải phòng ngừa, nếu để xảy ra dịch sẽ rất khó khống chế. Nếu tỷ lệ mắc tăng lên, thì tỷ lệ bệnh nặng và biến chứng cũng sẽ tăng lên, và cũng có thể dẫn đến tử vong.

MC
Vậy làm thế nào để biết một người bị bệnh tay chân miệng, và phòng bệnh tay chân mệng có khó không, thưa ông?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Để nhận biết bệnh Tay Chân Miệng, thì đúng như tên gọi của nó, bệnh thường có biểu hiện ban đỏ, mụn phỏng ở tay, chân và miệng. Đầu tiên, xuất hiện các ban đỏ, sau đó các ban đỏ có thể biến thể thành các mụn phỏng ở da, tập trung ở vùng tay, vùng mông, và lòng bàn chân, lòng bàn tay. Thứ hai, trong miệng xuất hiện các nốt đỏ, sau đó có thể loét và có thể lan ra cả môi, cả lợi. Đó là thể điển hình. Thể không điển hình có thể không xuất hiện cả 3 nơi.

Bệnh Tay Chân Miệng có thể kèm theo sốt nhẹ, đứa trẻ kém ăn một chút, một vài trường hợp có triệu chứng đau họng, tiêu chảy nhẹ. Thể nặng có thể sốt cao, giật mình, nôn, bỏ bú, có trường hợp nặng có thể khó thở, suy hô hấp. 

Để phòng bệnh Tay Chân Miệng, cần phải cách ly do vắc xin phòng bệnh chưa có. Đây là bệnh lây do virus đường ruột, virus sẽ được đào thải qua dịch đường tiêu hóa: phân, dịch dãi,.... Trong môi trường có nhiều cháu, lúc cách ly thì virus đã kịp lây lan ra môi trường rồi. Khi đó ta phải tẩy rửa bằng dung dịch sát khuẩn bằng dung dịch cloramin. Trước khi ăn phải rửa tay, sau khi đi vệ sinh cũng phải rửa tay đúng quy cách để phòng bệnh. 

Nguyễn Kiên Chi
(kiennguyenchi@gmail.com)
Thưa bác sĩ bệnh tay chân miệng thường xảy ra ở những trường hợp nào (trẻ đi mẫu giáo, trẻ tiếp xúc với đồ chơi)? Triệu chứng bệnh như thế nào để phân biệt với việc bé chỉ bị nhiệt miệng? Bệnh lây qua đường nào?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Bệnh Tay Chân Miệng (TCM) có biểu hiện cả ở da và miệng, ở tay và chân. 

Viêm miệng có nhiều lý do, trong đó cũng có thể do virus đường ruột, nhưng virus đó không gây ra thể ngoài da giống TCM. Viêm miệng do nhiều lý do, một số trường hợp có thể đỏ, loét, nhiều trường hợp chỉ viêm sưng và khô miệng.

Còn TCM phải có phát ban và mụn phỏng ở trên da. Có trường hợp đặc biệt biểu hiện trên da không rõ lắm thì phải có sự trợ giúp nhờ xét nghiệm tại bệnh viện. 

Bệnh TCM thường gặp ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi, đặc biệt ở trẻ dưới 3 tuổi, trẻ càng nhỏ càng dễ bị nặng hơn. TCM không có vaccin phòng bệnh nên chủ yếu vẫn là phòng bệnh thụ động, giảm nguy cơ phơi nhiễm. Trong mùa này, nếu có trường hợp bị TCM, cần cách ly tốt để tránh lây sang cho các trẻ em khác. 

Để phòng ngừa, nên giữ vệ sinh tốt. Nước bọt, phân, dịch ở miệng là nơi virus gây bệnh TCM sẽ được tiết ra ở đấy, khi ra ngoài môi trường, nước bọt, dịch miệng dính ra ngoài quần áo, đồ chơi sẽ lây qua đường niêm mạc và đường tiêu hóa.

 

Hải Hà
(0938744XXX)
Thưa các bác sĩ, tôi được biết, trong nửa đầu năm nay, các chủng cúm gây bệnh nguy hiểm ở người là chủng cúm A H3N2, và cúm A H1N1, mà tôi biết hiện chưa có thuốc diệt virus. Xin bác sĩ cho biết, nếu bị mắc cúm nhất là các chủng nguy hiểm như trên, làm thế nào để điều trị khỏi?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Chủng virus cúm A bình thường không nhất thiết phải dùng thuốc diệt virus. Với các trường hợp nặng phải dùng thuốc,  hiện có 2 loại thuốc chỉ có tác dụng tốt nhất trong vòng 48 giờ đầu. Việc chẩn đoán sớm của bệnh cúm rất quan trọng. Nếu người bệnh chỉ có triệu chứng cúm nhẹ không nhất thiết phải dùng thuốc. Tôi xin lưu ý, nếu bệnh nhân bị cúm ngày thứ 2-3 mà mệt, khó thở hoặc bất cứ triệu chứng bất thường nào... bệnh nhân cần đến bệnh viện để khám, làm xét nghiệm. Bản thân chúng tôi, những người thầy thuốc cũng không thể phân biệt được đâu là loại cúm nào, phải nhờ vào công nghệ sinh học khá tốn kém và mất thời gian.

Khi bệnh nhân đến khám, chúng tôi sẽ chẩn đoán, nếu đúng là cúm các nhân viên y tế sẽ điều trị cho bạn theo đúng phác đồ theo quy định của Bộ Y tế điều trị bệnh cúm để chăm sóc cho bạn.

Một bạn đọc
(Vĩnh Phúc)
Thưa bác sĩ, gần đây tôi được bạn bè giới thiệu một loại vắc xin khô Influenzinum của Pháp được rao bán trên mạng, nó vừa phòng bệnh cúm vừa tăng cường kháng thể cho người, và đặc biệt chỉ cần uống 5-6 ống, không cần tiêm như vắc xin cúm. Xin hỏi ông loại vắc xin này có chống được bệnh cúm hay không, tôi có nên mua cho mình và gia đình sử dụng không?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Sản phẩm này chưa có ở thị trường Việt Nam. Khi nói đến thuốc hoặc các chế phẩm sinh học liên quan đến sức khỏe đều phải có một quy trình nhập khẩu, kiểm định, lưu hành chặt chẽ. Nên những sản phẩm xách tay như vậy tôi cũng không chắc về chất lượng và độ an toàn. Tuy nhiên qua các tài liệu chúng tôi có được, ở nước ngoài, đúng có các chế phẩm như bạn nói,  đó là một dạng bột đông khô để uống, có thể sản sinh miễn dịch, hoặc làm giảm nhẹ triệu chứng khi bị cúm. Theo tôi được biết, ở Việt Nam chưa có một công ty nào nhập khẩu sản phẩm này. Những loại thuốc chưa được công nhận và chưa được phép nhập khẩu bạn nên thận trọng.

Trần Minh Nhật
(Hải Phòng)
Thưa bác sĩ bé nhà tôi 4 tuổi, cháu đang bị tay chân miệng, gia đình đã đưa cháu đi khám và được điều trị tại nhà. Tuy nhiên mấy hôm nay tôi rất lo vì các mụn nước ở chân tay cháu bị vỡ ra, tôi không biết nên vệ sinh, chăm sóc vùng da có mụn nước bị vỡ như thế nào, xin bác sĩ tư vấn cho tôi.
GS.TS. Phạm Nhật An :

Chào bạn, chắc chắn con bạn bị thể Tay Chân Miệng (TCM) loại nhẹ, độ 1 hoàn toàn có thể điều trị tại nhà. Biện pháp điều trị cơ bản là dùng dung dịch sát khuẩn ở miệng, dùng gel đánh vào miệng để giữ vệ sinh hoặc giảm đau trước khi ăn 30 phút. Ở da giữ cho nốt phỏng không nên vỡ, để tránh nguy cơ nhiễm khuẩn. Tắm được, nhưng tránh làm vỡ mụn phỏng, nên dùng dung dịch sát khuẩn bôi thường xuyên. 

Khi trẻ sốt, phải cho thuốc hạ sốt sớm. Ở nhiệt độ 38 độ C, có thể cho uống thuốc hạ nhiệt. Cho uống đầy đủ nước dung dịch điện giải như oresol. 

Giữ vệ sinh để tránh nhiễm khuẩn, chỗ bị phỏng vỡ ra cũng có thể là nguồn lây nên phải giữ vệ sinh thật tốt. 

Khắc Dũng, 26 tuổi
(dungsme32@gmail.com)
Chào bác sĩ, dạo này cháu hay bị đau bụng âm ỉ, hay đi ngoài ra nước, cảm giác nóng ruột, cồn cào, đi ngoài rát ở hậu môn. Cháu thường đau bụng vào gần sáng, phải dậy đi ngoài rồi mới ngủ tiếp được, cho cháu hỏi cháu bị bệnh gì? Nếu bị đi ngoài như thế nào thì cần phải đến viện, cháu xin cảm ơn?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Khi bị đi ngoài với số lượng nước nhiều hơn bình thường là do tăng tiết trong đường ruột, tăng nhu động. Bạn cần loại trừ xem bạn có ăn gì bất thường không, bệnh đau bụng của bạn có kèm theo sốt không. Hay đau bụng có liên quan đến cơ địa, liên quan đến cơ chế thần kinh, miễn dịch và dị ứng. Nếu một người thấy sụt cân bất thường, bệnh nhân cần đi khám. Khi thay đổi thời tiết, một người có thể đi ngoài nhiều hơn bình thường 1 chút vì những lý do trên.

Với người trên 40 tuổi cần đi khám soi đại trực tràng vì hiện nay rất nhiều bệnh nhân bị ung thư đại trực tràng ở Việt Nam khi phát hiện ra không thể can thiệp được vì đã ở giai đoạn muộn.

TS Từ Ngữ: Hiện nay hầu hết mọi người đi ngoài thường không nhìn lại phân của mình. Theo tôi, phân phản ánh chế độ ăn, khi phân chìm người đó ăn nhiều thịt, nếu phân nổi nhanh liên quan đến folat. Nếu một người khỏe mạnh thì phân khuôn, dài, người đó đi ngoài 1 lần 1 ngày và vào một giờ cố định. 

thuytran
(thuytran19091988@gmail.com)
Thưa bác sĩ bé nhà tôi năm nay 4 tuổi 14 kg cháu rất hay có biểu hiện buồn nôn như ăn xong hoặc đang ăn dù tôi không ép cháu ăn quá no mà chỉ mới được nửa bát cơm cháu đã muốn buồn nôn. Hay khi gửi thấy các mùi lạ cháu cũng buồn nôn. Khi thời tiết giao mua như thế này đi xuống đường lạnh cháu cũng hay bị buồn nôn. Tôi thấy cháu bắt đầu bị suy dinh dưỡng tôi đã cho cháu đi khám dinh dưỡng ở 70 Nguyễn Chí Thanh. Tôi không biết cháu bị bệnh gì và nên cho cháu đi khám ở đâu, nên có chế độ dinh dưỡng cho cháu như thế nào?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Nếu một đứa trẻ thường xuyên nôn thì cha mẹ nên cho đi khám để xác định căn nguyên, vì đây có thể là bệnh lý. Nôn, ngoài là phản ứng lại việc gia đình ép ăn những thứ không thích còn có thể có các căn nguyên khác như bệnh lý đường tiêu hóa như viêm dạ dày, trào ngược thực quản,... Phải khám mới có thể xác định được căn nguyên. Kể cả bệnh lý ở đường tai mũi họng cũng có thể gây nôn. Ngoài ra, nôn có thể là biểu hiện sớm kín đáo của bệnh thần kinh, bệnh tâm lý. Như một vài trường hợp có thể là viêm màng não do lao.

Ở trường hợp con bạn, tôi nghĩ do chế độ nuôi dưỡng, nếu tạo cho trẻ sức ép, ép ăn có thể khiến trẻ bị nôn. Trước tiên, đây là bé đã 4 tuổi mà nặng có 14kg, thì cũng hơi nhẹ cân. Vì vậy cần xem lại chế độ nuôi dưỡng và chế độ ăn. Khi trẻ ăn với sự thích thú, sẽ khác hẳn. Nếu ép ăn như nhồi vịt thì kết quả sẽ ngược lại. Trường hợp này nên cho trẻ đi khám nhi khoa để xác định rõ căn nguyên. 

TS. Từ Ngữ: Tôi nghĩ GS. An đã nói khá đầy đủ. Theo tôi, thứ nhất bạn nên cho bé đi khám để xác định nguyên nhân. Và theo tôi, trong đó có nguyên nhân dinh dưỡng là ép ăn. Riêng về việc ép ăn, GS. An nói đúng. Ở trẻ em, nguyên tắc cho bé ăn là: "chơi với thực phẩm, ăn với thực phẩm", rồi còn việc nấu có phù hợp không. Nguyên tắc cho trẻ ăn là mỗi ngày cho ăn thêm ít một. Cho trẻ ăn từ từ khi có thực phẩm mới. Mẹ nên ngồi chơi cùng con, tạo cho bé tâm lý thoải mái để bé thích ăn và ăn ngon miệng. 

MC
Thưa TS Từ Ngữ, một trong những cách hữu hiệu để phòng chống bệnh tiêu chảy là ăn uống sạch. Làm cách nào chúng ta có thể đảm bảo vệ sinh trong ăn uống trong thời buổi đâu đâu cũng thấy ô nhiễm như hiện nay? TS Từ Ngữ trả lời:
TS. Từ Ngữ :

Câu chuyện đầu tiên là phải phòng bệnh hơn chữa bệnh. Trong đó, cần lưu ý tới vấn đề vệ sinh. Dinh dưỡng thực ra cũng chỉ là 1 phần nhỏ của vệ sinh. Trong dinh dưỡng, Protein là hàng rào phòng chống nhiễm khuẩn. Nếu thiếu Protein sẽ nguy hiểm. Có thể hiểu rằng: thể trạng mà tốt thì vi khuẩn vào người còn đánh nhau nhiều mới thâm nhập được còn thể trạng kém thì vi khuẩn sẽ dễ đánh gục hơn. Tất nhiên còn xem lượng vi khuẩn tấn công như thế nào?

Câu chuyện thứ 2 là: Trong tiêu chảy thì phòng ngừa là rất quan trọng và dinh dưỡng lại chiếm phần chính.  Tiêu chảy có nhiều nguyên nhân. Các thầy đang nói về vi khuẩn, vi rút, còn vấn đề dị ứng, về thực phẩm. Có những đứa trẻ không dung nạp sữa, trong cơ thể không có men để tiêu hóa thực phẩm cũng gây tiêu chảy. 

Điều cần lưu ý nếu muốn vệ sinh trong dinh dưỡng là cách lựa chọn thực phẩm, rửa, thái nấu. Việc nấu xong nên ăn ngay hay không ăn, việc bảo quản thức ăn thừa, ăn thức ăn thừa cũng liên quan nhiều tới vấn đề vệ sinh thực phẩm. Nhiều khi, chúng ta tiết kiệm, hay ăn lại thực phẩm cũ sẽ là con đường để vi khuẩn tấn công cơ thể, gây rối loạn tiêu hóa, ngộ độc thực phẩm.

 

Có một số chất dinh dưỡng cụ thể có tác dụng làm tăng cường hệ miễn dịch. Có 2 nhóm là Vitamin và khoáng chất. Vitamin C, kẽm, selen.. có tác dụng làm tăng cường hệ miễn dịch. Tuy nhiên, những điều này lại có sự mâu thuẫn với quan niệm truyền thống. Quan niệm truyền thống thống cho rằng khi tiêu chảy không được ăn chuối nhưng tôi đã tự thử nghiệm thì thấy ăn chuối khi tiêu chảy sẽ không ảnh hưởng gì đăc biệt là chuối khô.

Lê Hà An
(Hà Đông)
Thưa bác sĩ, cháu vừa mang bầu được 14 tuần, mấy hôm nay cháu thấy đau đầu, hắt hơi sổ mũi liên tục, nhưng không sốt, cháu rất lo không biết có phải cháu bị cảm cúm hay không? Xin bác sĩ cho biết cảm cúm nguy hiểm như thế nào với phụ nữ có thai? Nếu bị cảm cúm loại nào nên đình chỉ thai nghén? Cháu xin cảm ơn.
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Chúng ta phải phân biệt, nếu không may chúng ta nhiễm lạnh cũng sẽ hắt hơi, sổ mũi, biểu hiện này không liên quan đến virus cúm. Nếu không may nhiễm cúm thì một tỷ lệ rất ít có thể ảnh hưởng đến mẹ và con. Tôi khuyên bạn nên bình tĩnh theo dõi tiếp, không nhất thiết dùng nhiều thuốc trong trường hợp này. Đối với các bà mẹ mang thai chúng tôi rất cân nhắc khi dùng thuốc, nhất là thai trong thời kỳ đầu, đây là thời kỳ hình thành các bộ phận cơ thể của em bé. Đối với bà mẹ mang thai, chúng tôi hạn chế đến mức tối đa dùng thuốc. Chúng ta cần lưu ý giữ ấm bàn chân. Tôi thấy nhiều người mặc nhiều áo nhưng mặc quần mỏng hoặc không đi tất, nhất là vào mùa đông. Trẻ con rất dễ nhiễm lạnh trong thời tiết này.

Tú Trân
(Hà Nội)
Con trai tôi được 11 tháng tuổi, tôi đã tiêm phòng bệnh tiêu chảy do rota virus cho cháu hồi cháu được hơn 6 tháng, không hiểu sao bây giờ cháu lại bị đi ngoài, đi khám được bác sĩ chẩn đoán tiêu chảy do rota virus. Xin bác sĩ cho biết nếu đã tiêm phòng có thể bị mắc bệnh do rota virus nữa hay không?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Vắc xin phòng tiêu chảy do rota virus (tiêu chảy mùa đông, thường xảy ra vào thời tiết chuyển mùa từ nóng sang lạnh) là vắc xin uống chứ không phải vắc xin tiêm. Để có tác dụng phòng bệnh, ít nhất phải uống 2-3 lần. Lần uống đầu tiên là lúc trẻ 2-3 tháng, sau đó sẽ uống tiếp thêm lần thứ hai ngay. Thông thường, uống đủ 2 lần thường sẽ phòng được tiêu chảy do rota virus. Nhưng cũng cần xét đến chẩn đoán do phỏng đoán lâm sàng hay xét nghiệm.

Rất hãn hữu thôi, có trường hợp uống vắc xin rồi mà vẫn bị tiêu chảy do rotavirus, nhưng rất hiếm khi xảy ra, chỉ xảy ra ở hai trường hợp sau: 

Trường hợp thứ nhất: uống ở thời điểm không hợp lý, có thể không tạo được miễn dịch. Ví dụ như khi đang bị ốm, đang dùng kháng sinh corticoid, …Trong một số trường hợp phải chống chỉ định dùng một vài loại thuốc sau tiêm phòng vắc xin.

Khả năng thứ hai, vắc xin này không phải là có hết các chủng, người ta có thể dùng một số chủng mà đại diện nhất rồi, nếu một số chủng không có trong vắc xin phòng thì cũng có thể khiến cho việc tiêm phòng không có tác dụng. 

Tiêu chảy do rotavirus có đặc điểm sốt, tiêu chảy. Đó là đặc thù của tiêu chảy do rota virus, phải làm xét nghiệm sinh học phân tử lấy ở phân. Không chỉ rota virus mới gây tiêu chảy, nguyên nhân tiêu chảy có thể do ăn uống hoặc do các nguyên nhân khác như viêm tai giữa, viêm màng não…

Nếu uống vắc xin đủ liều rồi mà không phòng được tiêu chảy rota virus thì có thể do hai trường hợp đã nêu ra ở trên.

Một khán giả
Thưa bác sĩ, văn phòng của tôi rất kín, thường xuyên chạy máy điều hòa, nên nếu có 1 người hắt hơi sổ mũi hay mắc cúm thì rất dễ lây lan. Xin bác sĩ cho biết làm thế nào để phòng bệnh cúm ở các cơ quan, đơn vị như cơ quan của tôi?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Hiện nay chúng ta hay làm việc trong các tòa nhà văn phòng nên nguyên tắc là cần phải thông gió, có luồng khí đi vào và đi ra. Nếu bị cúm, người bệnh cần đeo khẩu trang và thông báo cho đồng nghiệp biết để phòng người bệnh ho, hắt hơi văng bọt nước ra người khác, đây là những biện pháp rất đơn giản để phòng bệnh.

Khi trong phòng kín, một người nhiễm virus cúm sẽ mang virus vào và phát tán trong khu vực đó, làm người khác rất dễ nhiễm bệnh qua đường hô hấp. Văn phòng cần được mở cửa đón ánh nắng vào vì con virus cúm rất sợ ánh nắng mặt trời, ánh nắng mặt trời tiêu diệt được rất nhiều loại virus trong đó có virus cúm.  Trước đây trong thời gian 15 năm qua, chúng tôi điều trị cho nhiều bệnh nhân bị virus cúm nặng, chúng tôi chỉ trang bị những quạt thông gió mạnh, thổi không khí ra ngoài nắng, nhân viên chỉ cần trang bị khẩu trang ngoại khoa của Việt Nam, không nhân viên nào của chúng tôi bị lây nhiễm cúm.

 

Phạm Thị Phương
(phuongphamherb@gmail.com)
Xin chào bác sĩ. Con trai tôi năm nay 6 tuổi. Thỉnh thoảng cháu lại bị đi ngoài phân không thành khuôn hoặc có lẫn nhầy nhớt nhất là khi cháu ăn đồ ăn có nhiều mỡ hoặc tanh. Tình trạng đó có khi kéo dài 1, 2 ngày, cũng có khi kéo dài 4, 5 ngày đến 1 tuần. Khi cháu được 2 tuổi cháu bị đi kiết lỵ (đi nhiều lần phân có lẫn máu và nhầy). Tôi đưa cháu đi khám bác sĩ nhi ở địa phương kết luận cháu bị đi kiết lỵ nhưng không nói cháu bị lỵ trực khuẩn hay lỵ amip và kê đơn cho uống biseptol 3 ngày. Cháu có đỡ nhưng kể từ khi đó cháu rất hay bị rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng như tôi kể. Tôi xin hỏi bác sĩ liệu cháu có phải bị bệnh lỵ amip mạn tính hay không? Và làm thế nào để phân biệt lỵ trực khuẩn và lỵ amip một cách dễ dàng nhất. Thuốc kháng sinh điều trị cho mỗi loại là gì? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.
GS.TS. Phạm Nhật An :

Rất nhiều căn nguyên có thể gây ra triệu chứng như trường hợp của con bạn. Hội chứng lỵ thường có biểu hiện: đau quặn bụng, mót rặn, đi ngoài ra phân có máu nhầy. Bệnh lỵ gây ra bởi nhiều căn nguyên có thể do nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng, lỵ do nhiễm trùng hay gặp nhiều nhất. 

Bệnh lỵ có 2 loại: lỵ trực khuẩn và lỵ amip. Lỵ trực khuẩn có dấu hiệu nhiễm khuẩn rõ rệt: sốt, cấp tính, bụng trướng, tiêu chảy nhiều lần, mất nước, phân máu cá lợn cợn toàn bãi. Thể nặng có thể nhiễm độc, bụng trướng, sốt cao, thậm chí co giật. 

Lỵ do ký sinh trùng, có biểu hiện đau quặn bụng, đi rất nhiều lần nhưng phân lại ít, không có đi nhiều nước giống như lỵ trực khuẩn, máu nhầy thường ở khối bã.

Đã khỏi rồi thì lỵ trực khuẩn không mạn tính. Lỵ amip có thể gây mạn tính. Con amip ở thành ruột bình thường không hoạt động, khi ăn thức ăn không đảm bảo vệ sinh, vi khuẩn có thể gây ra hội chứng lỵ. 

Đối với khuẩn amip gây ra mạn tính, để chẩn đoán người ta thường soi phân, hoặc tìm dạng nha bào. Ngoài ra, có dạng tiêu chảy có thể không phải do lỵ mà do dị ứng thức ăn chẳng hạn, hoặc kèm theo đợt sử dụng kháng sinh gây loạn khuẩn đường ruột. Bạn nên đưa con khám ở Viện Nhi để xem nguyên nhân có phải lỵ amip hay không.

Điều trị 2 loại bệnh này hoàn toàn khác nhau. Bạn không nên điều trị tại nhà mà nên đi khám để được bác sĩ kê đơn thuốc. 

MC
Theo ông, chế độ ăn uống có vai trò như thế nào trong việc hồi phục sau mắc bệnh đặc biệt là bệnh cảm cúm, tay chân miệng hay tiêu chảy?
TS. Từ Ngữ :

Trong quá trình bị bệnh, người bệnh sẽ bị tiêu hao nhiều năng lượng, ăn uống không ngon miệng cho nên mới có hiện tượng ăn trả bữa. Tức là sau khi bị ốm sẽ ăn để bù lại phần năng lượng bị thiếu hụt. Để bù đắp lại phần năng lượng đã mất sẽ có 2 cách.

Cách thứ 1: Nếu ăn 3 bữa thì dồn 3 bữa vào làm 1 để tăng năng lượng nạp vào nhưng điều này không phù hợp với cơ thể người mới ốm dậy.

Cách thứ 2: Muốn tăng năng lượng thì chia nhỏ lượng bữa ăn ra nhiều lần cộng với việc chế biến thức ăn hấp dẫn, hợp với sở thích của người bệnh,  nấu thực phẩm mềm hơn để dễ tiêu hóa.

Luôn ghi nhớ rằng, cần cung cấp đầy đủ chất đạm, chất béo, vitamin khoáng chất cho cơ thể và ăn đồ tươi. Tôi thấy nhiều người hay có quan niệm cam là phải vắt nước nhưng không hẳn thế, cam rất giàu Vitamin nên ăn nguyên miếng sẽ cung cấp cả vitamin và chất xơ.

maianhnguyen16@gmail.com
Thưa bác sĩ trên thị trường hiện nay có bán nhiều loại nước được quảng cáo bổ sung chất điện giải cho cơ thể. Tôi được biết nếu bị tiêu chảy nên uống nước này, nhưng nếu tôi sức khỏe bình thường, có nên uống nước có bổ sung chất điện giải hay không, có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?
TS. Từ Ngữ :

Điện giải là quan trọng với cơ thể. Điện giải gồm vitamin và khoáng chất. Điện giải làm ổn định nội môi, duy trì được áp suất thẩm thấu tốt. Tôi phải nói rằng, cái này liên quan rất nhiều tới tan máu và kiềm máu.

Người bình thường nếu bị tiêu chảy thì tôi vẫn khuyên dùng oresol là tốt nhất nhưng nếu không bị tiêu chảy mà vẫn dùng nước bổ sung điện giải thì theo tôi nếu đối với trẻ em không nên dùng. Nên cho trẻ uống nước hoa quả. Lựa chọn hoa quả đúng mùa, mùa nào, thức ấy sẽ rất tốt. Nước hoa quả rất giàu vitamin.

Một số vận động viên thường dùng các nước bổ sung điện giải là cần thiết vì họ tiêu tốn nhiều năng lượng trong một trận đấu hoặc một buổi tập. Ví dụ như: các vận động viên bóng đá có những chai nước điện giải riêng để uống theo chế độ của bác sĩ dinh dưỡng yêu cầu. Họ uống các loại nước này để bù lại năng lượng đã mất. Nhưng các loại nước này đã được tính toán thích hợp với năng lượng mà họ đã mất.

Tuy nhiên, có nhiều người bị ngộ độc do dùng các loại nước vitamin bởi tự ý tùy tiện sử dụng. Lời khuyên của tôi là không nên tự ý sử dụng tùy tiện các loại nước vitamin nếu bạn không có chỉ định của bác sĩ dinh dưỡng.

 

 

Câu hỏi điện thoại 2
(thuyhanh@gmail.com)
Xin hỏi bác sĩ dấu hiệu phát hiện bệnh nếu bị bệnh tay, chân, miệng. Trong trường hợp nào thì cần phải nhập viện điều trị bệnh, trường hợp nào thì điều trị tại nhà được?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Biểu hiện Tay Chân Miệng (TCM) đầu tiên là ban đỏ, nốt phỏng ở da và niêm mạc miệng, lòng bàn tay bàn chân. Có thể kèm theo sốt, mệt, nôn, li bì, giật mình, thường ở thể nặng thôi.

Trước tiên, nên đưa con đi khám đã để loại trừ dấu hiệu cần theo dõi. Nếu đứa trẻ vẫn ăn chơi bình thường, sốt rất nhẹ, không quá 38 độ C có thể điều trị tại nhà. 

Dấu hiệu cần đi viện: sốt cao trên 38 độ, li bì, mệt mỏi. Giật mình giống như giật cơ. Đó là dấu hiệu cần đi khám sớm.

 

Trần Mạnh Hùng
(Nam Định)
Con tôi 5 tuổi, cháu bị đi ngoài 2 ngày nay, mỗi ngày 4-5 lần, tôi đã cho cháu uống becberin có thấy. Nhưng vợ tôi bảo uống thuốc như vậy không tốt. Vậy nếu trẻ nhỏ bị tiêu chảy nên uống thuốc thông thường gì cho cầm đi ngoài thưa bác sĩ?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Nếu đã tiêu chảy cấp, cần phải để cho không mất nước. Con bạn cần uống dung dịch oresol sau mỗi lần đi ngoài. Việc dùng kháng sinh hay không, theo đúng nguyên tắc phải có chỉ định của thầy thuốc về liều lượng. 

Cần xem xét tiêu chảy do nhiễm khuẩn hay nguyên nhân nào khác, có sốt, có liên quan đến chế độ ăn hay không, như thức ăn ôi thiu chẳng hạn. Thứ ba, xem phân, nếu phân bị nhiễm khuẩn rõ nhất là lỵ: phân có nhầy, có máu. Phân do thức ăn thì phân sống, ăn không tiêu hết.

Việc điều trị kháng sinh nên cẩn thận. Nhiều trường hợp không cần dùng. Có trường hợp dùng còn khiến bệnh nặng hơn. 

Nếu do dị ứng thức ăn, không cần dùng thuốc đặc hiệu, miễn là không để mất nước điện giải. 

Berberin chỉ là thuốc đông y cũng có tác dụng kháng sinh thảo mộc, dân gian đã dùng. Nhưng nếu không chắc chắn căn nguyên nhiễm khuẩn thì không nên dùng kháng sinh vội. 

Tạ Nguyệt
(Thanh Hóa)
Nhà tôi ở quê nên mỗi lần con tôi bị cảm cúm hay tiêu chảy mẹ chồng tôi thường tự lấy thuốc cảm cúm hay tự mua thuốc thông thường ngoài cửa hàng cho cháu uống. Xin hỏi bác sĩ điều này có được không? Nếu tự điều trị được thì nên dùng thuốc trị cảm cúm nào? Nếu không được vì sao, xin bác sĩ tư vấn giúp?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Chào bạn, với bất kể người nào, người lớn hay trẻ em, người sống ở nông thôn hay thành phố cũng có thể bị cảm cúm. Cần phân biệt giữa nhiễm lạnh, cảm lạnh và cảm cúm, cả 2 loại này đều có triệu chứng giống nhau. Trong trường hợp thông thường, chúng ta có thể dùng một số loại thuốc giảm triệu chứng như thuốc hạ sốt với trẻ em, nếu bị đau đầu có thể dùng thuốc nhóm paracetamol, không nhất thiết dùng thuốc kháng sinh bởi thuốc kháng sinh không có tác dụng với virus cúm. Khi uống kháng sinh không đúng làm loạn khuẩn. Có thể dùng biện pháp tự nhiên giảm triệu chứng như ăn loại tía tô, kinh giới, bạc hà... Bạn có thể dùng các thuốc thông thường như cảm sốt, vitamin B... Chúng ta không nên lạm dụng thuốc, không tự ý dùng, không dùng thuốc qua mách bảo của hàng xóm, người quen.  

Nguyễn Minh Châu
(minhchau1981@gmail.com)
Tôi có 1 bé trai được 32 tháng tuổi, cách đây mấy ngày phát hiện cháu có nhiều mụn nước nhỏ, đưa đi Bệnh viện Nhi đồng 1 khám thì bác sỹ nói bị tay chân miệng sau đó kê toa thuốc để uống rồi cho về. Tôi có hỏi cháu có phải kiêng cữ gì không, bác sỹ nói không cần. Tuy nhiên trong toa thuốc không có thuốc bôi bên ngoài, cháu không sốt nhưng tôi vẫn rất lo lắng, một ngày tôi rửa ráy cho cháu 4 tới 5 lần nhưng chưa hết, giờ tôi phải làm sao để cháu nhanh khỏi? Xin nhờ bác sỹ tư vấn giúp.
GS.TS. Phạm Nhật An :

Với trường hợp mắc Tay Chân Miệng (TCM) được về nhà, xếp loại nhẹ, độ 1, chỉ cần điều trị triệu chứng, uống nước điện giải, vệ sinh răng miệng, dùng nước sát khuẩn súc miệng cho trẻ 30 phút trước bữa ăn hoặc sau bữa ăn.

Dùng thuốc sát khuẩn giúp hạn chế gây vỡ mụn phỏng lây ra môi trường. Tôi nghĩ rằng con bạn sau 1 tuần sẽ khỏi. 

Một khán giả
(Hưng Yên)
Tôi năm nay 27 tuổi, mỗi lần sau khi ăn bụng tôi rất hay óc ách, lâm râm đau và đi ngoài, trung bình mỗi ngày tôi đi 3-5 lần. Tôi bị như vậy đã rất lâu rồi, xin hỏi tôi bị bệnh gì, có phải tôi bị tiêu chảy không? Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi phải làm sao?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Tôi khẳng định với  bạn không phải bị tiêu chảy, bạn cần đi khám chuyên khoa nội tiêu hóa. Bác sĩ sẽ xem bộ máy tiêu hóa của bạn có vấn đề bất thường gì hay không. Đối với cả đông y hay tây y đều phải chẩn thì mới trị được bệnh. Nếu không chẩn ra bệnh thì trị rất khó. Với bạn tôi khuyên bạn nên đi khám chuyên khoa tiêu hóa, các bác sĩ tiêu hóa sẽ giúp được cho bạn.

Câu hỏi điện thoại
Tôi đang mang thai tuần thứ 9 nhưng thấy người mệt mỏi, hay hắt hơi mây hôm nay. Tôi sợ mình bị cúm. Xin hỏi bác sĩ làm thế nào để phân biệt giữa cúm và cảm lạnh bình thường. Tôi cần phải đi khám hoặc làm các xét nghiệm gì không?
GS. TS Nguyễn Gia Bình :

Tôi muốn biết bạn có sốt không và bao nhiêu độ hay trong gia đình bạn có ai mắc cúm hay không, vì nếu nhiễm cúm phải có nguồn lây. Nếu hắt hơi sổ mũi có thể liên quan đến vấn đề dị ứng. Bạn không nhất thiết phải dùng thuốc. Nếu thấy gì bất thường như mệt mỏi tăng lên hoặc khó thở cần đến bệnh viện. Còn trong giai đoạn này tôi nghĩ là không nên.

PGS.TS Phạm Nhật An: Tôi muốn chia sẻ thêm, trong thực tế, bệnh cúm và hội chứng cảm cúm là khác nhau. Hội chứng cảm cúm do rất nhiều căn nguyên gây nên, có thể do cảm lạnh, vi khuẩn, virus. Còn bệnh cúm tên khoa học là flu diesease. Nếu hội chứng cúm rất thường gặp, như ở mũi có virus khi lạnh có thể gây hắt hơi, sổ mũi. Với bệnh cúm nguy hiểm do virus thường có tính chất dịch tễ. Với cúm mùa thường nguy hiểm với người có bệnh mạn tính hoặc ở phụ nữ mang thai. Những cúm nguy hiểm như cúm gia cầm H5N1, H7N9. Trong trường hợp này, bạn không nên lo lắng quá vì không có nguồn lây, hoặc do chắc chắn căn nguyên virus cúm.

Thu Hằng (Yên Bái)
Thưa bác sĩ tôi rất hay bị cảm cúm, mỗi năm tôi thường bị từ 5-6 lần, mỗi lần như vậy rất khó chịu vì nước mũi chảy liên tục, đầu rất đau. Tôi thường xuyên dùng thuốc cảm cúm. Tôi rất lo dùng nhiều thuốc sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe, xin bác sĩ tư vấn, có món ăn hoặc bài thuốc nào có thể chữa cảm cúm hiệu quả hay không?
TS. Từ Ngữ :

Các vị danh y như Hypocrat và Hải Thượng Lãn Ông thường nói thuốc là thực phẩm và thực phẩm là thuốc vì từ xa xưa, thuốc đã được chiết xuất từ cây cỏ. Trong dinh dưỡng, các nhóm nhóm thực phẩm sau rất tốt cho hệ miễn dịch, giải cảm như: các thực phẩm có nhiều tinh dầu, gây cay cay ở mắt như: hành, tỏi, ... các thực phẩm chứa nhiều khoáng chất như: hạt tiêu có nhiều selen, cá hồi có nhiều kẽm..., các thực phẩm có nhiều vitamin nhất là vitamin C cũng rất tốt cho hệ miễn dịch như: cam, quýt.... Đặc biệt, món cháo hành của Việt Nam là một trong những món có tác dụng giải cảm tốt và đã được nói đến nhiều từ xa xưa.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • TS. Từ Ngữ
    Tổng thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam
    Đặt câu hỏi
  • GS.TS. Phạm Nhật An
    Nhà giáo Nhân dân, Giảng viên cao cấp Bộ môn Nhi, Nguyên Phó Hiệu trưởng trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương
    Đặt câu hỏi
  • GS. TS Nguyễn Gia Bình
    Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Bạch Mai, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và Chống độc Việt Nam
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận

Click vào đây để gửi ngay bài viết về cho toà soạn.

ĐỌC NHIỀU NHẤT