Truyền hình trực tuyến: Điều trị hiệu quả bệnh cơ xương khớp thường gặp

SKĐS - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề "Điều trị hiệu quả bệnh cơ xương khớp thường gặp” vào 9h30, thứ Tư, ngày 15/11/2017. Chương trình được phát trực tiếp trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời các bạn theo dõi chương trình

Thời tiết chuyển mùa là cơ hội để các bệnh cơ xương khớp phát triển, bệnh thường gặp nhất là ở người cao tuổi. Với những người vốn đã có sẵn bệnh lý cơ xương khớp thì đây là dịp  bệnh dễ tái phát.  Theo thống kê của ngành Xương khớp Việt Nam, hiện nay tỷ  lệ người mắc các chứng bệnh về xương khớp chiếm 35% dân số, trong đó lứa tuổi từ 50 - 70 chiếm 70%.  Lứa tuổi 25 đến 45 tuổi cứ 100 người thì có 27 người bị đau lưng, 20 người bị đau vai, 8 người bị đau khớp và 3 người bị viêm khớp. Điều này cho thấy, bệnh lý xương khớp đang ngày càng gia tăng nhanh, không chỉ ở người cao tuổi mà còn đang dần trẻ hóa.

Dù ít có khả năng gây tử vong, nhưng bệnh cơ xương khớp nếu không được điều trị sẽ để lại những di chứng vô cùng nặng nề với người bệnh. Nó làm giảm hoặc mất đi khả năng vận động, lao động bình thường của người bệnh, ảnh hưởng trầm trọng đến sinh hoạt, làm giảm chất lượng cuộc sống …

Bên cạnh đó, việc tập thể thao như yoga là xu hướng hiện nay cũng là một biện pháp hữu hiệu giúp hệ cơ xương khớp khỏe mạnh, tuy nhiên, nếu tập không đúng cách có thể dẫn đến chấn thương, lợi bất cập hại.

Vậy làm thế nào để bảo vệ hệ cơ xương khớp? Đối phó thế nào với các cơn đau khớp? Khi nào thì cần phải phẫu thuật khớp? Cách tập yoga ra sao để tốt cho hệ cơ xương khớp, những bệnh gì không nên tập yoga, lứa tuổi nào có thể tập yoga, mức độ tập ra sao? …. Những tiến bộ trong điều trị các bệnh về cơ xương khớp hiện nay là gì, tất cả sẽ được giải đáp trong chương trình tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Điều trị hiệu quả bệnh cơ xương khớp thường gặp” do Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

TS. Đậu Xuân Cảnh, Giám đốc Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam.


PGS.TS Nguyễn Mai Hồng, Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai



PGS.TS. Kiều Đình Hùng, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Cột sống và Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.


Huấn luyện viên yoga Hoàng Thị Mai Dung

Dẫn chương trình: Trà My


Chương trình được truyền hình trực tuyến trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ & Đời sống bắt đầu từ vào 9h30, thứ Tư, ngày 15/11/2017.

Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi cũng sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ & Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn TS. Đậu Xuân Cảnh, Giám đốc Học viện Y dược học cổ truyền Việt Nam; PGS.TS Nguyễn Mai Hồng, Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai; PGS.TS. Kiều Đình Hùng, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Cột sống và Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội  đã nhận lời tham gia chương trình.

Trân trọng cám ơn nhãn hàng GHV Bone đã đồng hành cùng chương trình!

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác số 01:

Nhóm đối tượng nào có tỷ lệ mắc thoái hoá khớp cao nhất?

A. Từ 20 - 30 tuổi

B. Từ 30-40 tuổi

C. Từ 50 tuổi trở lên

Đáp án đúng là C

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK QUỲNH MAI ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 1 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Câu hỏi tương tác số 2:

Tác động tổng hợp từ Bột Đạm Thủy Phân với xương khớp:

A, Giúp duy trì, tái tạo và bảo vệ sụn khớp, xương dưới sụn, tăng tiết dịch khớp

B, Hỗ trợ giảm triệu chứng viêm khớp, thoái hóa khớp

C, Giúp giảm đau an toàn, giúp khớp vận động linh hoạt.

D, Tất cả các đáp án trên

Đáp án đúng là D

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK TUYẾT MÙA HÈ ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 2 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Hải Yến

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Câu hỏi đầu tiên xin được dành cho PGS.TS Nguyễn Mai Hồng, thưa bà, xin bà cho biết, bức tranh tổng quát về bệnh cơ xương khớp ở Việt Nam? Những đối tượng nào có nguy cơ mắc các bệnh về cơ xương khớp? Xin bà có thể giải thích lý do?
PGS.TS Nguyễn Mai Hồng :

Bệnh lý cơ xương khớp là bệnh lý thường gặp, có thể gặp cả ở trẻ em và người lớn tuổi. Tuy nhiên những bệnh lý như thoái hóa khớp, loãng xương, viêm khớp dạng thấp thường gặp ở người lớn tuổi. Theo Tổ chức y tế thế giới, bệnh cơ xương khớp là 1 trong 10 nguyên nhân gây tàn phế. Thoái hóa khớp chiếm 1/3 trong nhóm bệnh lý cơ xương khớp. Ngày nay bệnh lý cơ xương khớp ngày càng trẻ hóa, thậm chí có bệnh nhân mới 35 tuổi đã bị thoái hóa khớp, đây là một vấn đề cần quan tâm để điều trị sớm, phòng tránh khớp biến dạng, hạn chế vận động khớp sau này.

Có nhiều nguyên nhân khiến bệnh cơ xương khớp ngày càng trẻ hóa, đó là do chế độ sinh hoạt, lao động không hợp lý dẫn tới đau cột sống thắt lưng cấp tính, thoái hóa khớp, bệnh lý đau quanh khớp vai, đau các điểm bám gân. Một nguyên nhân nữa là do chế độ ăn không hợp lý ở người trẻ, uống nhiều rượu bia, có thể gây bệnh lý về gút, hoặc những bệnh nhân chơi thể thao không đúng, có thể gây đau cột sống thắt lưng cấp, nếu không điều trị đúng sẽ tiến triển thành đau cột sống thắt lưng mạn tính. Vấn đề nữa là do bệnh nhân đi điều trị hoặc tiêm tại những cơ sở không vô trùng dẫn tới nhiễm khuẩn khớp, những trường hợp này điều trị rất nan giải.

MC
Tại sao căn bệnh này thường phát triển vào mùa đông, hoặc những khi thay đổi thời tiết thưa bà?
PGS.TS Nguyễn Mai Hồng :

Khi thời tiết chuyển mùa, nhất là mùa lạnh, khí hậu ẩm dễ dẫn tới bệnh lý cơ xương khớp, hoặc những bệnh nhân đang có bệnh lý cơ xương khớp sẽ có những đợt tiến triển kịch phát. Vì trong ổ khớp có dịch khớp và dây chằng quanh khớp, bao  khớp. Khi thời lạnh, dịch khớp khô quánh lại, mạch máu nuôi dưỡng cơ cạnh khớp giảm, co kéo các dây chằng, bao khớp để chống lại cái lạnh. Đây là nguyên nhân gây đau khớp gia tăng vào trời lạnh.

MC
Thưa PGS.TS. Kiều Đình Hùng, xin ông có thể cập nhật về các phương pháp điều trị bệnh cơ xương khớp hiện nay cho độc giả?
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Thực ra điều trị cơ xương khớp có nhiều phương phá, trước hết mình phải loại bỏ nguyên nhân gây ra bệnh xương khớp. Hiện nay có 7 nguyên nhân thoái hóa khớp: một tuổi tác, cân nặng (liên quan đến chế độ dinh dưỡng, thức ăn nhanh nếu lên 1kg thì mức độ chống đỡ của khớp sẽ là 3-4kg, tại vì khi chạy, bước cầu thang thì khớp chịu tải 3-4 lần cân nặng), vận động (vận động không đúng , học không đúng tư thế, chơi thể thao), giới tính (phụ nữ thoái hóa khớp nhiều hơn đàn ông, dưới 50 là tương đương nhau nhưng trên 50 thì thấy phụ nữ tiền mãn kinh bị thoái hóa khớp nhiều hơn, lượng estrogen xuống, lượng estrogen làm cho khớp được nuôi dưỡng tốt hơn), chơi thể thao quá mức (không phù hợp với tuổi như: cử tạ 100% về sau sẽ bị thoái hóa cột sống, thoát vị, hoặc ngồi không đúng tư thế)... Để phòng và điều trị thì trước hết mình phải loại bỏ các nguyên nhân, sau đó đến chế độ dinh dưỡng, cung cấp đủ chất dinh dưỡng nuôi khớp, sụn khớp. Bổ sung dinh dưỡng khớp, các dịch khớp. Đó là để phòng bệnh khớp. Hiện nay đã có nhiều kỹ thuật chẩn đoán sớm như: chụp cắt lớp (bằng hệ thống máy cộng hưởng từ) dựa vào màu sắc (xanh, đỏ, tím, vàng) để biết được  độ thoái hóa. Ở mỗi loại thì điều trị ra sao, ngoài ra khi bị đau nhiều thì điều trị nội khoa. Nếu điều trị nội khoa thất bại thì tiến hành phẫu thuật khớp. Phẫu thuật khớp rất tiến bộ (thay khớp gối, kỹ thuật thay khớp bán phần). Trước hỏng khớp thì thay toàn bộ nhưng giờ có thể thay từng phần hỏng của khớp (người trẻ rất khuyến khích phương pháp này vì phương pháp rất tốt, thời gian thay chỉ 45 phút, không tổn thương dây chằng, 3 ngày có thể di chuyển được. Đã có chuyên gia Đức sang chuyển giao công nghệ). Điều trị khớp thì quan trọng vẫn là nội khoa hoặc là điều trị phục hồi chức năng và kết hợp với thuốc đông y, thảo dược.

 

MC
Thưa TS. Đậu Xuân Cảnh, thực trạng hiện nay nhiều người cho rằng, cứ hết đau nghĩa là khỏi bệnh nên khi các cơn đau xuất hiện thì lại tìm kiếm các sản phẩm nhận thấy giúp giảm đau nhanh để chữa trị mà không biết đây chính là một trong những nguyên nhân khiến cho khớp bị thoái hóa ngày càng nặng lên. Hiện nay, có không ít sản phẩm chỉ tập trung giải quyết cơn đau, thậm chí là thuốc đông dược tưởng chừng an toàn cũng có trộn lẫn corticoid, không thể giải quyết được tận gốc bệnh khớp mà chỉ che lấp triệu chứng, xua tan cơn đau, còn căn nguyên của bệnh vẫn vậy. TS có ý kiến và lời khuyên như thế nào với người dân về vấn đề này?
TS. Đậu Xuân Cảnh :

Theo quan điểm của tôi tất cả những người bị bệnh khớp cần phải có chẩn đoán xem bị bệnh gì. Trong các nguyên nhân dẫn đến bệnh khớp có nguyên nhân rất quan trọng là từ sinh hoạt của chúng ta, cùng với tuổi tác, giới tính… mỗi nguyên nhân thì có cách điều trị khác nhau. Do đó khi một người bị đau khớp thì cần khám để bác sĩ chẩn đoán xem đau khớp do nguyên nhân gì là vô cùng quan trọng đối với họ. Bởi vì có những bệnh lý về khớp phải chữa bằng y học cổ truyền, có những bệnh lý phải chữa bằng y học hiện đại. Ví dụ như nhiễm trùng do tiêm khớp không đúng nếu không điều trị đúng thì sẽ hỏng khớp của bệnh nhân. Hoặc viêm đa khớp dạng thấp nếu được phát hiện sớm, chữa đúng bài bản, kết hợp giữa y học hiện đại và y học cổ truyền thì có thể đem lại hiệu quả tốt cho người bệnh. Hay một người bệnh thoái hoá khớp được chẩn đoán sớm có thể điều trị phục hồi được bằng thuốc đơn thuần, kết hợp giảm đau cho bệnh nhân bằng y học cổ truyền và hiện đại, và cùng với các biện pháp không dùng thuốc khác như xoa bóp, châm cứu, thuốc mát xa tại chỗ… tất cả những điều ấy cũng đem lại hiệu quả điều trị cho người bệnh, vấn đề là bệnh nhân phải được chẩn đoán bệnh rõ ràng. Ngược lại nếu thoái hoá khớp không được chẩn đoán sớm và điều trị một cách đầy đủ thì nó sẽ dẫn đến những thoái hoá nặng hơn, thậm chí điều trị nội khoa không còn hiệu quả và bệnh nhân phải cần đến can thiệp ngoại khoa, tất cả những điều đó làm cho bệnh trầm trọng hơn. Thoái hoá khớp liên quan đến tuổi tác, cân nặng, và theo đông y thì “thận chủ cốt”, trong cơ thể có những đường kinh mạch mà khi trời mùa đông các kinh mạch bị tắc lại làm xuất hiện các triệu chứng đau mỏi và khi có tuổi rồi thì chức năng thận suy giảm đi, không nuôi dưỡng được khớp và dẫn đến thoái hoá khớp. Tôi khuyên bệnh nhân đừng tự ý dùng thuốc bừa bãi mà cần phải có sự hướng dẫn của bác sĩ.

MC
Hiện nay, với sự phát triển của xã hội, sự ra đời của nhiều thiết bị điện tử, khiến con người ngày càng ít vận động, cùng với đó là sự xuất hiện của các bệnh về cột sống như cong vẹo cột sống, thoái hoá cột sống thắt lưng, viêm cứng khớp cột sống, gai cột sống…. xin bác sĩ cho biết bệnh thường xuất hiện ở lứa tuổi nào? Dấu hiệu nào cho biết các bệnh về cột sống thưa ông?
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Rất đơn giản là khi bị bệnh thì thấy mỏi. Trẻ em thì phải hướng dẫn ngồi học đúng tư thế, những người làm văn phòng phải biết cách phòng tránh, tránh ngồi lâu, cần đổi tư thế, nghỉ ngơi mấy phút để thay đổi tư thế. Khi bị rồi thì có thể thấy mỏi do thoái hóa, sau đó là đau khớp. Và cần đi khám bác sĩ ngay khi có các triệu chứng.

 

MC
Thưa các chuyên gia, hiện nay bệnh cơ xương khớp còn xuất hiện ở cả những đối tượng trẻ. Theo thống kê của ngành Xương khớp Việt Nam, ở lứa tuổi 25 đến 45 tuổi cứ 100 người thì có 27 người bị đau lưng, 20 người bị đau vai, 8 người bị đau khớp và 3 người bị viêm khớp và nữ mắc bệnh xương khớp nhiều hơn nam. Xin PGS.TS Kiều Đình Hùng có thể cho bạn đọc biết, tại sao lại có hiện tượng này? Có thể dự phòng sớm việc thoái hóa khớp bắng những cách nào?
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Tôi cũng không rõ vì trước đây chưa có các thống kê. Tuy nhiên tôi nghĩ là hiện nay nguyên nhân gây thoái hóa khớp nhiều nên làm cho tỷ lệ mắc bệnh tăng lên đặc biệt là béo phì vì mỗi 1kg tăng lên thì sẽ chịu tải 3-4kg. Tỷ lệ chơi thể thao cũng nhiều hơn, chơi thể thao cũng đúng cách (mỗi lứa tuổi chọn một môn phù hợp). Tôi rất phản đối cử tạ vì chấn thương xương khớp ở bộ môn này rất nhiều, chỉ nên chơi cử tạ nằm thôi còn cử tạ đứng thì không nên  (thực ra cột sống, nếu chiều cao 1m6 thì cân nặng chỉ được 60-70kg thôi chứ nếu nặng hơn buộc cột sống phải chịu tải) Nếu chịu tải đúng tư thế thì không nói, còn chịu tải không đúng thì sẽ dẫn đến các chấn thương, thoát vị rất lớn. Ngoài ra, cơ thể ngoài 22 tuổi (nữ) nam (25 tuổi) sẽ bắt đầu thoái hóa nên chế độ dinh dưỡng, tập luyện rất quan trọng để phòng tránh. Gần đây chúng tôi gặp tình trạng thoái  hóa khớp do chấn thương (chơi thể thao) đặc biệt là khớp gối. Đặc biệt là điều trị không đúng cách thì thoái hóa rất sớm, khi bị bệnh cần biết cách vận động, tập luyện ra sao cho đúng.  Nhiều bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống không nên tập đi bộ, tập yoga .

MC
Thưa chị Dung, xin hỏi, yoga có tác dụng thế nào với các bệnh về cơ xương khớp?
HLV yoga Hoàng Thị Mai Dung :

Tập Yoga giờ là xu hướng được mọi người yêu thích, phù hợp với mọi lứa tuổi, từ người trẻ đến người già. Tập yoga giúp chắc khỏe cơ gân xương khớp, giảm một số triệu chứng nhức mỏi đau vai gáy cổ. Xương, khớp, đầu gối và lưng được cải thiện sau khi chúng ta tập từ 3-6 tháng. Chúng ta cảm nhận được sự cải thiện đó là giảm bớt những cơn đau nhức mỏi, đồng thời tăng miễn dịch trong cơ thể, ít bị bệnh về hô hấp, đường thở, hệ tiêu hóa được cải thiện tốt hơn. Tập yoga giờ đây mọi người yêu thích, dần dần chúng ta làm quen với các bài đơn giản cho đến các bài tăng thể lực trong yoga.

MC: Những người bị bệnh cơ xương khớp, khi tập luyện cũng dễ gặp những chấn thương, vậy chị đã gặp những trường hợp nào tập luyện không đúng cách và chấn thương chưa?

Khi chúng ta tập luyện yoga, có những bạn tự tập luyện ở nhà, không được hướng dẫn với HLV có kinh nghiệm và nôn nóng so sánh cơ thể chúng ta với cơ địa người khác, thì chúng ta dễ dẫn đến tình trạng bị chấn thương, đặc biệt là các khớp về khớp cổ. Khi chúng ta cố gắng tập các tư thế đứng trên đầu, hoặc tư thế đảo ngược, chúng ta chưa làm ấm được tất cả các khớp cổ hoặc khớp cổ của chúng ta chưa khỏe, phần thở điều khí chưa tốt, do kỹ thuật tiết cơ chưa tốt, có thể gây chấn thương các khớp đốt sống cổ hoặc đốt sống lưng khi chúng ta uốn sâu lưng quá nhiều. Về phía sau ngả sâu hoặc ngả trước sâu khi cơ xương khớp của chúng ta chưa được làm ấm, chúng ta dễ dẫn đến tình trạng chấn thương và cảm thấy đau khớp. 

PGS.TS. Kiều Đình Hùng: gần đây, tôi gặp một người Hàn Quốc sang đây, anh ý đau lưng, anh ý đi bệnh viện, rất may không tổn thương tủy sống, về sau điều trị hồi phục được được. Mỗi phương pháp đều có tác dụng chữa bệnh: yoga, châm cứu bấm huyệt,... tuy nhiên kỹ thuật phải đúng. Kể cả bấm huyệt không bài bản cũng để lại hậu quả. Yoga tập không đúng cũng dẫn đến biến chứng. Có người tập yoga chữa đau lưng xong lại bị thoát vị đĩa đệm. Người bị thoái hóa đĩa đệm nhiều, tập không đúng bắt cột sống ưỡn duỗi quá nhiều thì nguy cơ thoát vị rất cao. Tập gì cũng phải có chuyên môn. Làm đúng sẽ tốt, làm sai sẽ không tốt.

PGS.TS Nguyễn Mai Hồng: tập luyện phải đúng cách, nếu tập không đúng cách có thể tổn thương dây chằng, dây khớp. Đặc biệt trường hợp như tập tạ, tư thế không đúng, không tựa lưng vào tường để nâng tạ có thể gây thoát vị đĩa đệm, và có thể gây chèn ép rễ thần kinh gây triệu chứng đau thần kinh tọa.

Và đối với người thoái hóa khớp, trong quá trình đau khớp hoặc tràn dịch khớp mà vẫn đi bộ là không đúng cách. Bởi khi đi bộ, các đầu xương sẽ cọ xát vào nhau, càng gây tổn thương sụn khớp, gây tràn dịch khớp và bệnh nhân cũng đau hơn. Có nhiều người tập bằng cách đi lên đi xuống cầu thang, như vậy cũng không tốt bởi đặc biệt với người trọng lượng cơ thể béo phì, nhất là với động tác xuống thì trọng lượng cơ thể sẽ dồn vào mâm chày, khớp gối và càng làm mòn sụn khớp, càng gây hiện tượng đau khớp. 

Một số biện pháp tập luyện tốt là làm thế nào tránh tải trọng lên khớp như đi bơi, đạp xe đối với người thoái hóa khớp gối. Hoặc là các động tác nâng tạ vừa phải hoặc những động tác dùng dây lò xo kéo trong trường hợp đau quanh khớp vai, nói chung các động tác để cho khớp không bị quá tải.

TS. Đậu Xuân Cảnh: động tác nào cũng phải có giới hạn của nó, quá ngưỡng sẽ gây nguy hiểm cho sức khỏe. Tập tạ quá ngưỡng sẽ gây tổn thương cho cột sống của mình. Cần phải không được vượt qua ngưỡng đấy. Cần luôn luôn có bác sĩ. Cần có sự hỗ trợ của bác sĩ để khỏi lâm vào tình trạng bị quá ngưỡng.

Đau khớp mà càng đi bộ nhiều lại vô tình làm tổn thương khớp nặng lên. Đi bộ mức nào, vận động mức nào phải vừa phải. Vận động tốt cho sức khỏe nhưng không gây tổn thương khớp do bác sĩ tư vấn trong từng trường hợp cụ thể mới mang lại hiệu quả.

MC
Làm thế nào để phòng bệnh cơ xương khớp thưa PGS TS Nguyễn Mai Hồng?
PGS.TS Nguyễn Mai Hồng :

Để phòng bệnh cơ xương khớp, mọi người cần thực hiện chế độ sinh hoạt, thể dục thể thao, lao động hợp lý, ví dụ như những người thường xuyên phải làm việc với máy tính cúi nhiều, chúng ta phải tập các động tác cổ, ngửa, nghiêng, quay, ngồi phải thẳng lưng, đôi khi chúng ta phải đứng dậy đi lại vận động để làm dịch khớp lưu thông, tránh hiện tượng quánh dịch khớp gây đau khớp. Khi dịch khớp lưu thông tốt kích thích sản xuất các thành phần khác trong ổ khớp như axit hyaluronic, glucosamin.  

Với những người mắc bệnh khớp, cần dùng thuốc bổ sung các thành phần trong ổ khớp vì trong ổ khớp có nhiều thành phần như collagen, axit hyaluronic, glucosamin và một số yếu tố vi lượng khác. Cần bổ sung chất dinh dưỡng cho khớp từ sớm để tránh thoái hóa khớp tiến triển sớm. Hiện nay, có một thực trạng là có nhiều bệnh nhân mới ngoài 30 tuổi đã bị thoái hóa khớp, vì vậy cần bổ sung dịch khớp để tránh thoái hóa khớp sau này.

MC
Ngoài điều trị bằng thuốc, các phương pháp điều trị, hỗ trợ của y học cổ truyền đối với người mắc bệnh cơ xương khớp là gì?
TS. Đậu Xuân Cảnh :

Bệnh khớp ngoài dùng thuốc thì y học cổ truyền có biện pháp châm cứu, khi người bệnh đang đau đớn thì biện pháp châm cứu rất tốt. Hoặc dùng các biện pháp như mát xa, chườm nóng bằng các thảo dược (ngải cứu nóng) rất tốt để giảm đau nhức ở khớp. Ví dụ một nhân viên văn phòng ngồi lâu không đúng tư thế hoặc mải mê công việc quên thay đổi tư thế, sau đó xuất hiện đau lưng, mỏi cổ, quay cổ khó… thì sử dụng biện pháp bấm huyệt, chườm các thảo dược là biện pháp hiệu quả nhất cho người bệnh.

MC
Với xu hướng phát triển của các bệnh mạn tính hiện nay, có nhiều căn bệnh mạn tính có liên quan đến bệnh khớp như gút chẳng hạn, xin ông có thể cho biết thêm bệnh nào có biến chứng lên khớp? Làm thế nào để phân biệt bệnh khớp với các bệnh có biểu hiện ở khớp khác?
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Khớp có rất nhiều bệnh khác nhau: thoái hóa khớp (ai cũng gặp khi đến tuổi già) ngoài ra một số bệnh thấp tim có biến chứng khớp (vì có vi khuẩn liên cầu xâm nhập vào đường họng khi vào cơ thể thì cơ thể sản xuất ra chất chống lại  thì vô tình chống lại cả khớp và cả van tim nữa. Các cụ gọi là thấp khớp đớp vào tim). Các bệnh do lupus ban đỏ thì phải điều trị miễn dịch chứ không phải khớp bình thường hoặc bệnh viêm đa khớp. Gần đây có phương pháp điều trị mới. Chúng tôi đã mổ rất nhiều cho bệnh nhân gút, đây là có thể coi là thảm họa vì chúng ta biết là gút là bệnh âm thầm vì có các hạt tophi đọng trong khớp mà khi để đến đau rồi thì nó rất khó điều trị vì hạt tophi dính vào các tổ chức mềm trong khớp và không thể nào lấy hết được. Và chỉ làm đỡ phần nào thôi, nếu không phòng trước thì đến lúc mắc bệnh vô cùng khó điều trị. Điều trị gút chỉ là tạm thời chứ đau sẽ tồn tại mãi. Ngoài ra gần đây chúng tôi thấy chữa khớp bình thường thì các thuốc vào bao khớp rất khó vì các bao khớp có màng, nhiều bác sĩ tiêm khớp nhưng cần tiêm khớp đúng vì có rất nhiều tai biến vì tiêm khớp. Nhà nhà, người người tiêm khớp thì rất nguy hiểm vì chỉ học có vài ba tuần mà về thực hành thì rất nguy. Vì tiêm vào khớp cần chỉ định đúng, kỹ thuật tốt, vô khuẩn  tốt, chúng tôi đã gặp nhiều bệnh nhân tiêm xong có mủ khớp và đó là một thảm họa vì không thể nào điều trị trở lại ban đầu. Bệnh nhân khớp nên đến bác sĩ chuyên khoa sâu khám bệnh, tư vấn và nên điều trị cần tuân thủ không lạm dụng

Bạn Lê vy (huynhthevy80@gmail.com)
Chào bác sĩ. Năm nay em 37 tuổi , bị đau lưng 3 năm rồi. Chụp MRI, X-quang bác sĩ nói trượt đốt sống l5s1 hết 1/3. Bệnh này chỉ mổ chứ không trị gì khỏi, em rất lo lắng. Bác sĩ cho em lời khuyên nên mổ sớm bây giờ hay để đau nặng rồi mới mổ. Mổ sớm có tốt hơn không. Bác sĩ cho em lời khuyên. Chân thành cảm ơn.
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Thực ra là bạn bị trượt đột sống L5 S1.  Bệnh trượt đột sống nếu tuổi 70-80 tuổi thì mình có thể điều trị nội khoa nhẹ nhàng nhưng bạn mới 37 tuổi thì bắt buộc phải mổ để cột định lại cột sống (thường thay luôn đĩa đệm) hiện nay kỹ thuật mổ rất là tốt và nằm viện chỉ khoảng 1 tuần và 5-7 ngày sau có thể đi lại được và hiện nay kỹ thuật mổ không làm tổn thương thần kinh. Tôi nghĩ bạn cần mổ sớm vì bạn còn trẻ xương còn vững. Nếu điều trị nội thì chất lượng cột sống rất là giảm (không đi chơi, chơi thể thao, tập yoga).

Phạm Anh Hằng
(Trần Quốc Hoàn)
Tôi tập luyện yoga và GYM Và Dance thời gian khoảng 2 năm trong khi tôi tập Yoga bị chấn thương ở vùng lưng và bắp đùi tôi đau khoảng gần 2 tháng âm ỉ sau đó tôi đau nhiều quá ở phần hông đi lại cứ thấy nhói đau ngồi xuống cũng rất khó Tôi đã đi khám bs và điều trị hơn 10 ngày rồi mà mới đỡ một chút đi lại nhiều lại thấy đau ở phần mông (kết quả chụp Xquang của thôi ghi là hiện tại chưa thấy gì tổn thương còn hình ảnh tôi mang xuống cho bs xem bác sĩ nói phần xương sống lưng của tôi bị tụt mất một chút xíu nên nó đau ảnh hưởng đến khớp háng) bác sĩ kết luận tôi bị hẹp khớp háng. Bác sĩ điều trị cho tôi bằng phương pháp tiêm thuốc với điện châm bấm huyện lúc đó thì tôi thấy đỡ nhưng về nhà đi lại nhiều một chút lại thấy đau. tôi nhờ chương trình gửi để bác sĩ để giúp tôi có thể điều trị ở nhà và khi điều trị xong tôi có tập luyện trở lại được không?
PGS.TS Nguyễn Mai Hồng :

Đối với bệnh nhân đau ở vùng thắt lưng, hông, nhiều trường hợp đau lan xuống sau đùi hay gặp là đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm khi siêu âm thấy hình ảnh hẹp khe khớp, chụp X quang thấy hình ảnh gai xương ở rìa khớp háng. Đối với bệnh nhân thoái hóa khớp, kèm theo dấu hiệu đau thần kinh tọa, cần dùng những thuốc điều trị cơ bản, trong giai đoạn bệnh ổn định có thể hướng dẫn bệnh nhân tập thể dục thể thao ở mức độ vừa phải. Với bệnh nhân có hẹp khe khớp, thoái hóa khớp, những động tác quá mạnh sẽ ảnh hưởng đến khớp, ngoài ra sử dụng kèm thuốc điều trị thoái hóa khớp để tránh hiện tượng thoái hóa khớp tiến triển càng nặng.

HLV Hoàng Dung: Như PGS Hồng đã chia sẻ, bạn đã có triệu chứng của thoái hóa và đau thần kinh tọa. Khi tập yoga bạn không nên kéo giãn quá mức phần gân cơ khoeo, không ưỡn quá mức phần đầu gối hoặc sau gối, không ngửa sau quá mức, gập phía trước quá mức sẽ kéo căng khớp gối. Bạn có thể tập luyện nhẹ nhàng, không vặn xoắn cột sống, các bài tập cần tập vừa phải, không cố quá mức thì sau 1 thời gian, từ 3-6 tháng, bạn sẽ thấy bớt đi triệu chứng đau. 

TS Đậu Xuân Cảnh: Khi tập yoga mà có chấn thương, đau thần kinh tọa, phương pháp điều trị bạn có thể dùng thuốc y học hiện đại hoặc y học cổ truyền. Về tập luyện bạn có thể tập bơi để cột sống không bị áp lực. Khi bị chấn thương không điều trị dứt điểm sẽ bị ảnh hưởng tới sinh hoạt và lao động sau này. Với những trường hợp thoát vị đĩa đệm không có chỉ định phẫu thuật, y học cổ truyền có phương pháp điều trị bảo tồn rất hiệu quả.

Tu Bui ()
Tôi bị thoái hoá đốt sống cổ L5, trong một lần chơi bóng chuyền, khi ngửa đầu lên trời và thực hiện đánh bóng thì thấy như có luồng điện cắt qua gáy và không thể tiếp tục chơi được. hiện giờ tôi cảm thấy đau buốt kèm theo ngứa ở sau vai trái và ở phiá sau đầu cánh tay nơi giáp với ổ khớp vai. Khi quay tay thì thấy kêu như vướng vào sợi dây chằng khớp bả vai. Hỏi : 1/ tôi bị bịnh gì? Có phải viêm chu vi vai ?Có tự chữa khỏi được không? 2/nên đi khám và chữa trị ở đâu. Tôi ở tp hcm Xin cảm ơn.
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Thực ra thông tin anh đưa ra không rõ thực ra không phải là L5 mà là C5, thứ nhất là có 2 bệnh phân biệt: 1 viêm quanh khớp vai hoặc tổn thương các dây chằng của khớp vai (nếu chơi thể thao) biểu hiện là cử động khớp vai hạn chế và rất đau. Thứ 2 là bệnh cột sống chèn ép dây thần kinh và cũng đau, cần phần biệt hai cái đó. Thông thường bệnh ở cột sống cổ thì đau cổ rất là nhiều rồi lan ra hai cánh tay nhưng vai vẫn cử động tốt. Khi cử động vai hạn chế các động tác giơ lên quay ra sau thì thường là bị khớp vai. Tốt nên khám bác sĩ chuyên khoa và chụp cộng hưởng từ sẽ biết bệnh ở chỗ nào.  

PGS.TS Nguyễn Mai Hồng bổ sung: Đau cột sống cổ cần chụp X quang hoặc chụp cộng hưởng từ để chẩn đoán phân biệt giữa đau cột sống cổ do thoát vị đĩa đệm hoặc thoái hóa hoặc một số bệnh lý khác như là viêm đĩa đệm cột sống cổ có thể gặp. Bệnh nhân đau khớp vai có thể  phối hợp đau cả cột sống cổ. Đối với đau khớp vai chúng ta hay gặp nhất là thể viêm quanh khớp vai thể viêm gân nhị đầu, viêm gân trên vai và cái này chẩn đoán thì chắc chắn và đơn giản nhất là có thể siêu âm và có thể nhìn thấy tổn thương khớp vai. Đối với viêm quanh khớp vai đơn thuần có thể sử dụng thuốc như chống viêm, giảm đau, thuốc giãn cơ, cải thiện triệu chứng.

MC
Thưa chị, vẫn biết tập luyện thể thao rất tốt cho cơ thể, có thể phòng tránh bệnh về xương khớp, nhưng có nhiều trường hợp tập luyện sai cũng là nguyên nhân dẫn đến biến chứng nặng nề. Chị có thể hướng dẫn tập yoga đúng cách?
HLV yoga Hoàng Thị Mai Dung :

Để tập luyện yoga đúng cách và chúng ta giữ sức khỏe tốt sau khi tập luyện, nên chọn bài phù hợp với bản thân. Chúng ta không tập cố quá, ép quá ngay từ ban đầu, để tránh gân cơ của chúng ta bị kéo giãn quá mức, hoặc phần xương của chúng ta chịu tác động uốn cong hoặc gập trước quá mức, hoặc chịu tác động trên bê nặng cả một thân hình khi chúng ta đứng trên đầu hoặc đứng trên cẳng tay hoặc chân. Vì thế chúng ta chọn bài tập phù hợp với cơ thể ngay từ ban đầu, chọn HLV có kinh nghiệm và kỹ thuật tốt, người ta sẽ hướng dẫn mình. Như thế sẽ phòng tránh biến chứng do tập luyện sai. 

MC: Như vậy người thoát vị đĩa đệm có thể tập yoga được không ạ?

Với người bị thoát vị đĩa đệm. Khi cơ thể bị bệnh, có biểu hiện đau nhức. Như các bác sĩ ở đây đã phân tích, khi bị đau, chúng ta phải điều trị triệu chứng đau ban đầu, khi đã giảm bớt những triệu chứng hoặc tạm đẩy lùi được bệnh mới tập luyện để lưu thông khí huyết, để cơ thể dần dần phục hồi, chúng ta cũng ngăn ngừa quá trình thoái hóa tiếp theo của hệ cơ xương khớp. Lời khuyên với những người thoát vị đĩa đệm là điều trị cho ổn định bệnh đã, khi cơn đau không còn hành hạ cơ thể mới bắt đầu tập nhẹ nhàng theo sự hướng dẫn bài tập trị liệu riêng cho người thoái hóa khớp hoặc thoát vị đĩa đệm.        

MC: Nếu bị thoát vị đĩa đệm thì có nên tập luyện không? Có nên tập yoga hoặc các bài tập khác được không, thưa PGS.TS. Kiều Đình Hùng?

PGS.TS. Kiều Đình Hùng: Tập vẫn có thể tập được, nhưng cần biết thoái hóa hay thoát vị đĩa đệm ở mức độ nào? Người thoát vị quá nhiều, bị gập cột sống quá mức thì tập xong có khi lại không đi lại được và làm thoát vị nặng hơn. Ngay cả tập luyện yoga cũng thế, chúng ta cần hiểu biết về cơ chế bệnh sinh của thoát vị đĩa đệm thì mới tập tốt được. Trong trường hợp thoát vị tập giãn và ưỡn thì tốt chứ không tập gập cột sống. Chúng ta chỉ nên tập các bài tập không làm cột sống chịu tải. Nếu chúng ta bắt cột sống chịu tải hoặc gập quá mức sẽ làm bệnh nặng hơn. 

chau nguyen
Em là nữ năm nay 21 tuổi, sau khi khám + chụp MRI được chẩn đoán là Thoái hóa đĩa đệm đốt sống cổ, được kê thuốc điều trị. Trước đó có điều trị 2 tuần với Vitamin 3B (B1, B6, B12), Canxi dạng viên uống… Em bị đau vùng sau vai Phải do có 1 thời gian em viết bài quá nhiều dẫn đến đau, chỉ đau vùng sau vai P, không lan lên cổ hay xuống cánh, cẳng, bàn, ngón tay, đau tăng dần khi viết bài, cứ mỗi khi viết bài là sẽ đau. Bác sĩ cho em hỏi, em cần phải điều trị tiếp như thế nào? Và có bài tập vật lí trị liệu nào giúp giảm đau không ạ. Em cảm ơn bác sĩ, mong các bác sĩ giải đáp giúp em.
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Trước hết cảm ơn bạn. Thoái hóa đĩa đệm dùng các loại vitamin không có tác dụng, thứ nhất đau thì dùng các thuốc giảm đau chống viêm trước. Thứ 2 thuốc bổ sung các sụn, cột sống cũng sụn đĩa đệm bổ sung kết hợp tập luyện. Khi bệnh nhân thoái hóa cột sống không còn chắc để các búi cơ cổ, trước sau và hai bên thật khỏe để giữ cột sống không thỉnh thoảng sẽ đau. Đó là cách tập luyện và có thể kết hợp xoa bóp để làm cho cơ cổ khỏe ra để giữ cột sống. Thực ra tuổi 20-21 cũng không gặp khó khăn để điều trị.

Nguyễn Thị Huyền Anh, 29 tuổi
(Quảng Ninh)
Thưa bác sĩ, tôi là nhân viên văn phòng thường xuyên phải làm việc bằng máy tính và ngồi lâu, nên tôi hay bị đau lưng và rất mỏi cổ. Dù đã dùng nhiều phương pháp như dán cao, xoa bóp, bấm huyệt, nhưng tình trạng không được cải thiện mấy. Xin bác sĩ cho biết, có phải tôi đã mắc bệnh khớp hay không? Làm sao để cải thiện tình trạng đau nhức này?
PGS.TS Nguyễn Mai Hồng :

Đây là vấn đề rất hay gặp ở những người trẻ tuổi, đặc biệt ở giới văn phòng, đó là trường hợp đau cột sống cổ có thể do thoái hóa sớm, thoát vị đĩa đệm, có thể do xơ hoặc mất đàn hồi của đĩa đệm. Giữa 2 đốt sống có nhân nhầy để đốt sống cử động được, tuy nhiên vì lý do không vận động, nhân nhầy đó kém, dần dần xơ cứng lại dẫn đến hiện tượng đau. Những người trẻ khi có đau cột sống cổ, đau cột sống thắt lưng do tư thế làm việc cần tập luyện, phối hợp vận động đúng cách, như tập luyện cổ hoặc đi bơi để giữa 2 khe đốt sống giãn ra, đĩa đệm không bị chèn ép vào dây thần kinh sẽ gây đau. Thêm vào đó, cần có chế độ dinh dưỡng tốt, nhiều bạn trẻ do ăn kiêng giữ dáng gây ra hiện tượng thoái hóa khớp vì thiếu các chất dinh dưỡng trong sụn khớp, cần bổ sung canxi, vitamin D hoặc những thành phần trong ổ khớp như glucosamin để giữ sụn khớp, đĩa đệm tránh hiện tượng thoái hóa sớm.

TS Đậu Xuân Cảnh: YHCT có phương pháp xoa bóp, bấm huyệt, chườm thảo dược, châm cứu rất hiệu quả. Cần kết hợp điều trị với bản thân người bệnh, không ngồi lâu quá, khi ngồi cần có chỗ dựa, nếu ngồi khoảng 1 tiếng cần thay đổi tư thế. Nếu đau cần đi khám ngay để được điều trị sớm dễ phục hồi hơn, tránh thoái hóa.

 

MC
Chị có thể hướng dẫn cho bạn đọc là những nhân viên văn phòng vài bài tập nhỏ để giảm mỏi cổ vai gáy không?
HLV yoga Hoàng Thị Mai Dung :

Bệnh với người làm văn phòng thường liên quan tới vai, gáy cổ, thắt lưng. Khi chúng ta ngồi nhiều, hai phần vai của chúng ta sẽ bị kéo xuống, và đôi khi người ta phải ngồi thẳng lưng, cơ vai bó lại, thắt lưng bị ảnh hưởng, bị mỏi. Khi chúng ta ngồi khoảng độ một vài tiếng, chúng ta nên vận động vài phút, vài động tác đơn giản đỡ cho phần cổ bị mỏi quá mức vì cúi xuống hay ngửa lên. Chúng ta đan 2 tay lại để dưới cằm, hít sâu đẩy cột sống lên. Mở căng phần cánh tay ra, đẩy cằm nhẹ lên, vươn cằm nhẹ và nhìn lên. Sau đó giữ khoảng 10 giây, và thở thật chậm rồi chúng ta ấn cằm xuống và cúi xuống, kéo căng 2 cánh tay lên. 

Đến vùng vai, chúng ta có thể đặt 1 tay lên vai trái, và tay kia lên mé thái dương, và chúng ta kéo căng một bên khớp cổ, vận động kéo căng phần bên cơ cổ này. Mỗi lần tập giữ khoảng 6-10 giây. Và tập khoảng 5-7 lần. Chúng ta cũng làm như vậy với vai bên kia.

Chúng ta có thể đặt nhẹ cùi tay vào cằm, quay nhẹ, quay nhẹ cổ ra phía vai bên trái, giữ một chút rồi quay nhẹ cổ sang bên phải. 

Một bài tập như thế chỉ đơn giản 3-5 phút thôi và chúng ta đã có sự linh hoạt của khớp cổ rồi. Đồng thời cổ của chúng ta cũng được thư giãn và massage. 

Sau đó chúng ta massage tay, thật ấm tay và chúng ta bóp dọc hai bên cơ cổ sau gáy. Một bên vai chúng ta cũng bóp nhẹ, để cơ bả vai không bị bó lại. Vai không bó thì lưng cũng đỡ mỏi phía sau. 

Hoàng Anh
(Hà Đông)
Chào bác sĩ, vợ tôi bị gai đôi cột sống đã 2 năm, điều trị bằng phương pháp bấm huyệt nhưng không đỡ. Giờ vợ tôi nên chuyển sang phương pháp điều trị nào, thưa bác sĩ vì vợ tôi không muốn điều trị theo tây y? Tôi xin cảm ơn
TS. Đậu Xuân Cảnh :

Gai đôi cột sống phải điều trị thích nghi là chính vì bản chất của nó là bẩm sinh chứ không phải dùng thuốc để mất gai đôi đi. Nhưng chúng tôi phải xem xét toàn bộ gai đôi có kết hợp với cái gì không mà bây giờ nó gây đau, ví dụ gai đôi kết hợp với thoát vị, hoặc gai đôi kết hợp với thoái hoá… do đó cần phải được khám bởi bác sĩ chuyên khoa. Nếu chỉ gai đôi thì có thể điều trị khỏi hoàn toàn, không có vấn đề gì cả.

PGS.TS. Kiều Đình Hùng: Tôi cũng đồng ý với TS. Cảnh là gai đôi cột sống là bẩm sinh, nhiều bệnh nhân và cả bác sĩ cũng nhầm lẫn đau do gai đôi nhưng không phải vậy. Gai đôi chỉ phẫu thuật khi khe hở quá rộng gây ra thoát vị, tuỷ và màng tuỷ lồi ra ngoài. Còn gai đôi bình thường thì thường nhỏ, không có triệu chứng đau, gai đôi đau thì phải tìm nguyên nhân khác (thoái hoá đĩa đệm, thoát vị đĩa đệm, viêm các rễ thần kinh, viêm khớp và các khớp, đặc biệt là viêm khớp cùng chậu rất hay bị đau).

Trần Hồng Loan
(loantran2308@gmail.com)
Chào bác sĩ! Mẹ tôi năm nay ngoài 60 tuổi. Nhưng cứ mưa là mẹ tôi bi đau khớp gối, bà cứ ra tiệm thuốc mua thuốc giảm đau uống. Tôi nghĩ uống thuốc giảm đau nhiều không tốt, bác sĩ giúp tôi cách khắc phục và giải thích cho mẹ đừng uống thuốc giảm đau nữa và làm cách nào khắc phục được triệu chứng trên?
PGS.TS Nguyễn Mai Hồng :

Với mẹ bạn, trên 60 tuổi đau khớp gối cần nghĩ nhiều đến thoái hóa khớp. Một số bệnh lý khác cũng gây đau khớp gối như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút. Tuy nhiên, với viêm khớp dạng thấp thường có triệu chứng toàn thân như sốt hoặc thiếu máu, bệnh gút liên quan đến chế độ dinh dưỡng, gây ra hạt tophi xuất hiện quanh khớp. Với bệnh nhân trên 60 tuổi, đau khớp gối thì chúng ta nghĩ nhiều đến thoái hóa khớp.

Thoái hóa khớp là bệnh liên quan đến người cao tuổi, già đi sụn khớp thoái hóa, đầu xương cọ vào nhau gây ra hiện tượng đau khớp. Ở giai đoạn nhẹ, có thể dùng thuốc chống viêm giảm đau đơn thuần như paracetamol. Nếu bệnh nhân đau hơn, bác sĩ có thể chỉ định thuốc chống viêm giảm đau không steroid. Khi sử dụng thuốc chống viêm giảm đau không steroid, cần kiểm tra chức năng thận hoặc xem bệnh nhân có bị đau dạ dày hay không vì nếu bệnh nhân có suy thận hoặc viêm loét dạ dày tá tràng từ trước khi dùng thuốc có thể xuất huyết tiêu hóa hoặc suy thận nặng hơn.  Chính vì vậy, bệnh nhân thoái hóa khớp, cần thận trọng khi sử dụng những thuốc không kê đơn của bác sĩ. Những trường hợp này, đi khám bác sĩ sẽ kê thuốc giảm đau ở mức an toàn nhất phối hợp với thuốc điều trị thoái hóa khớp, nặng có thể tiêm khớp. Hiện nay có một số biện pháp điều trị thoái hóa khớp khi bệnh ở giai đoạn 2, 3 như tiêm huyết tương giàu tiểu cầu hoặc tế bào gốc từ mô mỡ tự thân. Đây là các biện pháp đã  được triển khai tại Bệnh viện Bạch Mai và đem lại hiệu quả tốt cho bệnh nhân.

TS Đậu Xuân Cảnh: Bạn có thể đến YHCT bằng các phương pháp như châm cứu, xoa bóp tại chỗ rất tốt, có thể chữa bệnh ngay tại địa phương. 

Bạn Nguyễn Tú Trân (Hà Nội)
Cháu nhà tôi năm nay 14 tuổi, nhưng rất thích tập yoga. Cháu rất thích tập các động tác xoắn vặn, tôi sợ ảnh hưởng đến sự phát triển xương của cháu. Nếu cháu không tập luyện từ nhỏ, bây giờ mới bắt đầu tập yoga có nên cho cháu đi tập không, thưa chuyên gia. Có bị ảnh hưởng tới xương khớp của trẻ không?
PGS.TS. Kiều Đình Hùng :

Thực ra khi tập yoga thì tuổi càng sớm thì tập càng tốt. Tuy nhiên mỗi lứa tuổi thì cách tập khác nhau, cháu mới 14 tuổi (là con gái mà đã có kinh rồi) thì các sụn khớp không phát triển nữa thì tập cần giới hạn vì không bằng tuổi nhỏ hơn. 14 có thể tập được nhưng cần chuyên gia hướng dẫn.

HLV Hoàng Dung bổ sung:  Thực ra trẻ em tập yoga tốt tăng sức bền và phát triển các nhóm cơ đồng thời tăng khả năng tập trung giúp trẻ tự tin, tăng hệ miễn dịch, hệ tiêu hóa. Thường lứa tuổi tập từ 6 tuổi trở lên đã được tập yoga tốt. Bạn 14 tuổi khuyến khích tập luyện  nhưng cần có sự hướng dẫn của các HLV vì cơ địa trẻ  dẻo và lúc đó tập theo bản năng vì thế có trường không sử dụng cách chiết cơ, không gập về đằng sau quá nhiều hại cột sống hoặc căng duỗi quá mức (tư thế xoạc) mà cơ chưa được làm ấm sẽ dẫn đến giãn dây chằng vì thế cần tập luyện dưới sự hướng dẫn của HLV. Xoắn vặn theo cơ thể với bạn thì rất tốt vì cơ địa của trẻ đang dẻo dai tập trên ngưỡng của cơ thể không quá ép.

 

MC
Không ít trường hợp gãy xương tìm đến bó lá. xin hỏi TS, Cảnh điều này có nên hay không?
TS. Đậu Xuân Cảnh :

Phương pháp bó lá là một phương pháp rất tốt nhưng trong trật khớp, gãy xương thì có một việc quan trọng là bác sĩ phải cố định xương, khớp của bệnh nhân lại vì nếu không cố định xương, không tạo áp lực lên xương thì xương sẽ rất khó liền và gây lệch, rất nguy hiểm. Do đó tôi khuyên bệnh nhân khi bác sĩ mổ cho bạn rồi mà bạn muốn dùng thêm thuốc đông y kích thích liền xương nhanh hơn và chống phù nề thì hiệu quả hơn cho bạn. Còn nếu đơn giản chỉ bó lá đơn thuần thì tôi khuyên bạn không nên lựa chọn.

Phan Thu Hương
(Hải Dương)
Thưa bác sĩ, mẹ tôi năm nay 68 tuổi, bị bệnh tiểu đường đã 8 năm. Vài năm trở lại đây, mẹ tôi thường bị đau xương khớp, Được biết mới có nghiên cứu về bột đạm thủy phân khi kết hợp cùng Glucosamin sulfat có nhiều hiệu quả cho bệnh xương khớp. Xin hỏi bác sĩ là mẹ tôi có thể uống bổ sung được không? Liệu nó có ảnh hưởng gì đến bệnh tiểu đường của mẹ tôi không?
TS. Đậu Xuân Cảnh :

Thứ nhất bệnh tiểu đường và cơ xương khớp là 2 việc khác nhau. Tất nhiên bệnh tiểu đường làm rối loạn chuyển hoá có thể làm bệnh cơ xương khớp nặng lên, khó điều trị. Và đặc biệt trong bệnh cơ xương khớp có người dùng thuốc có thành phần corticoid thì không phù hợp, không được phép sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường hoặc nếu có dùng thì phải dưới sự kiểm soát nghiêm ngặt của bác sĩ. Còn sản phẩm đa vi lượng acid amin thuỷ phân là một sản phẩm được nghiên cứu từ biển dùng cho bổ âm cũng rất tốt, bạn có thể dùng mà không có ảnh hưởng gì tuy nhiên phải kiểm soát đường huyết, cao quá hay thấp quá cũng nguy hiểm. Rối loạn chuyển hoá nếu không được kiểm soát sẽ gây những vấn đề phức tạp khác của tiểu đường. Do đó tôi khuyên bạn riêng đái tháo đường phải kiểm soát rất chặt chẽ bằng y học hiện đại kết hợp với y học cổ truyền.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS. Kiều Đình Hùng
    PGS. TS. Kiều Đình Hùng Trưởng khoa Ngoại BV Đại học Y Hà Nội, Phó Giám đốc Trung tâm đào tạo và chuyển giao công nghệ trường Đại học Y Hà Nội,
    Đặt câu hỏi
  • TS. Đậu Xuân Cảnh
    Giám đốc Học viện Y dược cổ truyền Việt Nam
    Đặt câu hỏi
  • PGS.TS Nguyễn Mai Hồng
    Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai
    Đặt câu hỏi
  • HLV yoga Hoàng Thị Mai Dung
    Huấn luyện viên yoga
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận
  • Nguyễn Thanh Thủy (hoathuy2010@gmail.com)

    Cháu năm nay 34 tuổi bị thoái hóa 5 đốt sống lưng và gai đôi cột soonngs S1, xin hỏi bác sĩ có phương pháp nào điều trị hiệu quả ạ
  • Nguyệt Anh (moonlight3779@yahoo.com)

    Kính chào các Bác sĩ! Thưa HLV Yoga Hoàng Dung! Em tập yoga cũng đã được gần 3 năm, sức khỏe tăng lên rõ rệt, xương khớp cũng dẻo dai hơn tuy nhiên em lại hay bị đau cơ vào ngày hôm sau, sau mỗi buổi tập. HLV Hoàng Dung có thể cho em một số lời khuyên để tránh và giảm đau không? Ví dụ như có nên bổ sung thuốc thang gì không ạ? Em xin cảm ơn Chương trình và cảm ơn HLV Hoàng Dung!
  • Danh An (ngodanhan@gmail.com)

    Cháu chào bác sĩ, bác có thể cho biết cách phòng tránh bệnh khớp ở độ tuổi 35 được không ạ? Cháu cảm ơn
  • Hải (nguyenthihai@gmail.com)

    Chào anh chị, tôi ngồi xổm mà đứng dậy là rất khó, cảm thấy cứng lưng, cứng đầu gối, và hoa mắt, chóng mặt. Vậy tôi cần phải đến Bệnh viện điều trị không và có cách nào để tôi hết các hiện tượng như trên?
  • Ngo Hung (ngovanhung@gmail.com)

    Anh chị cho hỏi tôi bị đau vai cổ gáy, đi khám thì là bị thoái hóa đốt sống cổ. Tôi thường tập luyện 1-2 buổi/tuần. Vậy ngoài ra tôi cần phải làm gì để khỏi bệnh ? Xin cảm ơn bác sĩ.
  • Bảo (Tribao@gmail.com)

    Chào bác sĩ, cháu muốn hỏi về tình trạng của mẹ cháu. Năm nay mẹ cháu 60 tuổi. Mỗi khi leo cầu thang là mẹ cháu cứng đầu gối,đau đầu gối và lưng. Như vậy có phải bị khớp không ạ?
  • Huong (nguyenhuong@gmail.com)

    Chào anh chị, anh chị cho biết cách phòng bệnh khớp được không ạ? Tôi cảm ơn
  • Nhã (giadinhyeudau2010@gmail.com)

    Thưa bác sỹ, cách đây mấy năm chồng em chơi thể thao nhưng do sơ xuất nên khớp cổ tay có vấn đề, liệu bây giờ chữa thì có muộn không ạ?
  • Hương (Hoanghuong68@gmail.com)

    Em sinh mổ đã được 8 tháng và em bị đau lưng từ lúc sinh con tới giờ. Thưa bác sỹ, thời gian đau lưng dài như vậy, liệu em có mắc chứng bệnh gì về xương khớp không ạ?
  • Hong (Bonghongthuytinh@gmail.com)

    Em bị đau chân, đi khám là do tràn dịch khớp. Bác sỹ ơi, bệnh này sẽ để lại những hệ lụy gì về sau cho em ạ?
  • Hong (Bonghongthuytinh@gmail.com)

    Em bị đau chân, đi khám là do tràn dịch khớp. Bác sỹ ơi, bệnh này sẽ để lại những hệ lụy gì về sau cho em ạ?
  • Việt Khang (khangv...@gmail.com)

    Đau khớp không thể chữa khỏi ngay mà phải có thời gian phục hồi. Nếu ai dùng thuốc mà đỡ ngay thường sẽ chứa corticoid, giảm đau sẽ gây hậu quả nghiêm trọng như loãng xương, phù nề, suy thận... Bác sĩ tư vấn giúp lựa chọn thuốc hỗ trợ điều trị không chưa Corticoid cho bệnh nhân như chúng tôi với nhé
  • kiên (kiennguyen@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, thỉnh thoảng tôi bị đau đầu gối khi lên gác, lúc thì ở bên trái, lúc đau bên phải nhưng bên trái đau nhiều hơn, sau đó, lại tự nhiên khỏi...
  • Cảnh (canhnguyen@gmail.com)

    tôi bị mỏi, ê khớp vai phải khi quay cánh tay phải có tiếng lục khục khớp.khi chụp xquang khớp vai không bị tổn thương. Chụp đốt sống cổ thoái hóa đốt sống cổ.xin bác sĩ tư vấn cách điều trị!
  • lan hương (lanhuong@gmail.com)

    Tôi bị đau sưng khớp gối hơn 1 năm nay, được chẩn đoán là bị viêm màng hoạt dịch, theo dõi viêm khớp dạng thấp. Tôi đã dùng thuốc và tiêm vào khớp gối nhưng chỉ đỡ khoảng 1-2 tháng rồi lại đau lại. Mong các BS kiểm tra, tư vấn giúp tôi điều trị hiệu quả hơn. Xin cảm ơn!
  • hoàng (hoang77@gmail.com)

    Tôi có chơi thể thao (bóng đá), sau một pha đảo chân đổi hướng di chuyển tôi nghe tiếng "cấc" ở đầu gối, rất đau! Tôi đã nghỉ đá bóng 2 tháng nay, tôi đi lại được nhưng cảm giác như chân đi không thật, hơi lỏng. Lên xuống cầu thang thì hơi đau, ngồi xổm hoặc ngồi khoanh chân cũng đau. Khi đứng dậy phải duỗi chân ra trước rồi mới đứng lên được. Rất mong có được sự tư vấn của các bác sĩ!
  • trần thanh tâm (tamtran@gmail.com)

    Thưa chị Dung, năm nay tôi 43 tuổi và gần đây tôi bị đau lưng rất nặng, bạn bè tôi khuyên nên đi tập yoga, nhưng tôi sợ không tập được theo các bài tập của nhóm. vậy tôi nên bắt đầu tập luyện như thế nào cho hợp lý ạ, Cám ơn chị!
  • mai an (maian@gmail.com)

    Chào bác sĩ tôi năm nay 30 tuôi mới sinh bé thứ 2 được 8 tháng, sau khi sinh bé thứ 2 tôi cứ thấy bị đau lưng và đi chụp khám thì bác sĩ kết luận là tôi bị thoái hòa và lồi đốt sống L4 L5. Năm nay tối mới 30 có cách nào để điều trị triệt để căn bệnh của tôi không thưa bãc sĩ?
  • Hoàng (đỗ văn hoàng)

    Thoái Hóa Đốt Sống Lưng kèm theo Thoát Vị Đĩa Đệm, dùng mỗi thuốc thì có thể khỏi chứ bs?
  • Hoang Xuan Đương (duong,hoangxuantbls@gmail.com)

    Cháu có một số triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp. Xin hỏi cháu cần phải làm những xét nghiệm nào để xác định có phải bệnh này?
  • Hoa Mai (maihoa7x@gmail.com)

    Hello bác sĩ! cách đây một vài năm tôi hay bị đau cứng vùng cổ gáy, phải ngồi xoay cổ một lúc mới hết. Gần đây ngoài đau cứng vùng cổ gáy, tôi còn bị tê tay, cảm giác châm chích rất khó chịu, phải xoa bóp mới hết. Tôi bị bệnh viêm hay thoái hóa xương khớp ạ? Dùng sản phẩm Bone của công ty trên được không ạ? bao lâu sẽ đỡ ạ
  • e Lành HTinh (ngothilanh)

    Các bác sĩ ơi, em hơi thừa cân và rất thường xuyên mệt mỏi, hay đau lưng hoặc đau cổ hoặc đau 1 bên vai khi buổi sáng thức dậy, các khớp vai kêu lạo xạo khi vận động. Em đã có 1 con thì có phải dấu hiệu của loãng xương rồi không ạ? Tư vấn giùm em cách điều trị dễ mà ít phải uống thuốc Tây nhất được không ạ
  • Đỗ Nam Trung (donaltrumpvietnam@gmail.com)

    Tôi 44 tuổi, thường xuyên bị đau nhức khớp gối và đau lưng gần hông do bị thoái hóa đốt sống 3, 4, 5 (đã chụp X-quang). Ngoài việc sử dụng thuốc điều trị, tôi xin nhờ các bác sĩ chỉ dẫn giùm các phương pháp hỗ trợ điều trị an toàn như thực phẩm chức năng, chế độ ăn ngủ, đi đứng ạ. Tks các bác sĩ nhiều
  • Yến H (hoangyen.mbt3x@gmail.com)

    Sản phẩm Bone trên nếu dùng thì hiệu quả nhất cho bệnh nào về cơ xương khớp à bác sĩ? Dùng bao lâu sẽ cho hiệu quả cải thiện ạ?
  • Trà Trang (trang.thanhtraqaz@gmail.com)

    Em chào bs, hiện nay, bên cạnh các biện pháp thông thường như dùng thuốc, vật lý trị liệu, phẫu thuật… thì một giải pháp đang được đông đảo chuyên gia cũng như người bệnh lựa chọn là sử dụng sản phẩm thảo dược hỗ trợ điều trị bệnh xương khớp. Trong đó, thành phần glucosamin sulfat được sử dụng làm chế phẩm hỗ trợ điều trị khá nhiều. Các bác sỹ có thể cho ý kiến về tác dụng dược lý của thành phần này chính xác, hoặc nên sử dụng kèm thành phần nào giùm chúng em được chứ ạ?.
  • Phạm Tường Vy (Vypt...@gmail.com)

    Chào bác sỹ, tôi năm nay 34 tuổi, công việc là nhân viên văn phòng. Cách đây 2 ngày mọi sinh hoạt của tôi vẫn bình thường, tuy nhiên sau một đêm ngủ dậy chân của tôi không thể nào gấp vào được. Tôi cũng không hề bị ngã hay chấn thương gì cả nên không biết nguyên nhân nào gây ra bệnh. Sinh hoạt của tôi vẫn bình thường, khi tôi đi lại thì không sao nhưng cứ đứng lại là chân lại đau nhức. Bác sỹ cho tôi hỏi chân tôi đang gặp vấn đề gì? Và tôi phải làm sao để nó có thể gập vào cũng như không đau nữa? Tôi xin cảm ơn!
  • Đình (nguyendinh.34@gmail.com)

    Chào các bác sĩ, tôi gần đây cảm thấy người không được khỏe, khớp gối và ngón tay cái bị đau và cứng rất khó chịu vào mỗi sáng sau khi ngủ dậy. Tôi từng dùng rượu thuốc xoa bóp nhưng không đỡ. Đau quá nên tôi đành phải đi khám thì được chẩn đoán là bị viêm khớp dạng thấp. Khi về nhà tôi có tham khảo bệnh này trên mạng thì thấy có người nói rằng bệnh này có thể gây liệt. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi thực hư chuyện đó là thế nào? Liệu tôi có khả năng bị liệt không? Tôi mới hơn 40 tuổi, nếu liệt thì sẽ thành gánh nặng lớn cho gia đình mất. Mong các bác sĩ trả lời giúp tôi sớm.
  • Thịnh râu vũng tàu (truongthinh512@yahoo.com)

    Xin chào bs, tôi được biết Bột Đạm Thủy Phân là thành quả ứng dụng công nghệ mới tiên tiến sản xuất ra các loại thuốc, tá dược có tính đột phá cho bệnh về xương khớp trong chương trình Hóa dược quốc gia. Nhưng chưa tìm thấy có các thông tin giới thiệu sâu. Mong các bác sĩ có thể giải đáp kỹ hơn giùm được chứ.
  • Thịnh râu vũng tàu (truongthinh512@yahoo.com)

    Xin chào bs, tôi được biết Bột Đạm Thủy Phân là thành quả ứng dụng công nghệ mới tiên tiến sản xuất ra các loại thuốc, tá dược có tính đột phá cho bệnh về xương khớp trong chương trình Hóa dược quốc gia. Nhưng chưa tìm thấy có các thông tin giới thiệu sâu. Mong các bác sĩ có thể giải đáp kỹ hơn giùm được chứ.
  • Đoàn Quang Hoài (Yên Bái)

    Xin chào các BS! chương trình này thật rất ý nghĩa. Tôi biết tôi bị bệnh về khớp hoặc xương nhưng giờ tuổi cũng đã có nên bệnh này là lẽ dĩ nhiên. Tôi chưa đi khám đâu, nhưng mấy hôm nay nóng mà các nút ngón tay và cột sống của tôi cứ ê ẩm đau. Tôi k mang vác nặng, không bia rượu, sinh hoạt điều độ nên muốn tìm giải pháp về thuốc đông y hơn. Tôi nghe nói có nhiều dạng bệnh khớp, Với các dạng bệnh này thì chữa bệnh bằng Đông y có hiệu quả không, thưa bác sĩ?
  • Hoài (kcoemaildau)

    Sắp vào những ngày lạnh tôi cũng bắt đầu thấy lo. Tôi thường bị đau ở các khớp ngón tay, ngón chân, đầu gối thì phải xoa mới cảm giác dễ chịu. Tôi là nữ, đã 48 tuổi. Nhiều người bảo đó là dấu hiệu của viêm khớp nhưng. Vậy tôi cần làm gì để phòng tránh và điều trị bệnh,mong bác sĩ giải đáp, cám ơn. (Chị Phùng Thị Thu – Quảng Nam)
  • Ngọc Hoàng (hoang.ngoc@gmail.com)

    Xin chào Bác sĩ, tôi đã bị bệnh viêm đa khớp ở các chi và vai gáy khoảng 9- 10 năm nay, tôi đã dùng rất nhiều thuốc Tây y nhưng chỉ cắt giảm cơn đau chứ không khỏi được bệnh, có thể do tôi chưa duy trì nghiêm ngặt theo chỉ định. Vậy nếu chữa bằng Đông y thì cần điều trị bao lâu,bệnh của tôi có khả năng khỏi được không? Hiện nay tôi mới 56 tuổi. Cảm ơn các bác sỹ!
  • Quang Anh (anhquang.nguyen@gmail.com)

    Chào các bác sĩ, bố mẹ tôi hiện đã nhiều tuổi, rất hay gặp các vấn đề về xương khớp: đau lưng, cứng cổ, tê mỏi chân tay, chân nhức khó chịu. Các bác sỹ có thể phân loại kỹ 1 chút các bệnh thường gặp về xương khớp để chúng tôi điều trị và lựa chọn sản phẩm hỗ trợ cho gia đình đúng và hiệu quả hơn được chứ ạ? Tks các bác sĩ nhiều

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT