Truyền hình trực tuyến: Chăm sóc trẻ béo phì đúng cách

Suckhoedoisong.vn - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề "Chăm sóc trẻ béo phì đúng cách” vào 9h30, thứ Năm, ngày 18/01/2018. Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời các bạn đón xem video chương trình:

Việt Nam hiện đã đạt được nhiều thành tựu về cải thiện tình trạng dinh dưỡng, tuy nhiên nước ta vẫn đang phải đối mặt với nhiều vấn đề về dinh dưỡng trong đó có tỉ lệ thừa cân - béo phì đang có xu hướng gia tăng nhanh, nhất là ở khu vực thành thị.

Các bác sĩ cho biết, béo phì ở lứa tuổi trẻ sẽ là những nguy cơ tiềm ẩn của nhiều loại bệnh tật không lây nhiễm ở tuổi trưởng thành như các bệnh về đái tháo đường, bệnh tim mạch, một số bệnh ung thư...

Béo phì làm tăng gánh nặng bệnh tật ở tuổi trưởng thành, ảnh hưởng đến hệ thống y tế, đặc biệt làm tăng gánh nặng tài chính cho các cá nhân, gia đình và nhà nước. Đối với người trưởng thành, béo phì còn là yếu tố nguy cơ của nhiều bệnh lý nguy hiểm: Bệnh lý tim mạch; Bệnh lý đường hô hấp, người béo phì thường bị rối loạn nhịp thở, ngáy, ngừng thở khi ngủ, béo phì càng nặng thì rối loạn nhịp thở càng nhiều; Bệnh lý đường tiêu hóa (bệnh trĩ, gan nhiễm mỡ); Rối loạn nội tiết (phụ nữ béo phì thường bị rối loạn kinh nguyệt, khó có thai, nguy cơ vô sinh cao; nam giới béo phì  thường yếu sinh lý, nguy cơ vô sinh); Bệnh lý xương khớp (dễ bị thoái hóa khớp do trọng lượng cơ thể gây áp lực lên xương khớp)...

Vậy làm thế nào để phát hiện sớm béo phì ở trẻ nhỏ? Trẻ béo phì cần có chế độ dinh dưỡng, tập luyện ra sao? Cách điều trị thế nào?... Tất cả sẽ được chuyên gia giải đáp trong chương trình tư vấn truyền hình trực tuyến "Chăm sóc trẻ béo phì đúng cách” do Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thuý - Trưởng Bộ môn Nhi, Trường Đại học Y Hà Nội.

TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà - Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhi Trung Ương.


PGS.TS Lê Bạch Mai - Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia.

Dẫn chương trình: Việt Tú


Chương trình được truyền hình trực tuyến trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu từ vào 9h30, thứ Năm, ngày 18/01/2018. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi cũng sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy - Trưởng bộ môn Nhi, Trường ĐH Y Hà Nội; TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà - Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhi Trung Ương; PGS.TS Lê Bạch Mai - Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia đã nhận lời tham gia chương trình.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác 1:

Thói quen sinh hoạt nào làm tăng nguy cơ thừa cân, béo phì ở trẻ?


A – Ít vận động, Chế độ ăn không cân đối, Thời gian ngồi nhiều trước máy tính, truyền hình.

B – Nhịn ăn; Ăn nhiều chất béo, chất bột đường; Ít ăn rau xanh, hoa quả.

C – A&B

D – Trẻ quá nghịch ngợm

Đáp án đúng là C

Chúc mừng độc giả có facebook là Huy Hoàng đã trúng thưởng câu hỏi số 01 của chương trình !

Câu hỏi tương tác 2:

Các chất dinh dưỡng nào sau đây có trong sữa tươi?

A – Canxi, phốt pho, vitamin nhóm B.

B – DHA, AA.

C – Lợi khuẩn cho đường ruột..

Đáp án đúng là A

Chúc mừng độc giả có facebook là Nguyễn Kim Nhi đã trúng thưởng câu hỏi số 02 của chương trình !

Trân trọng cám ơn nhãn hàng Dutch Lady đã đồng hành cùng chương trình!

Dương Hải

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Trong quá trình điều trị, các bác sĩ nhận thấy trẻ béo phì thường gặp vấn đề gì về sức khỏe? Béo phì có gây biến chứng gì nguy hiểm cho trẻ không thưa các chuyên gia?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Rất nhiều phụ huynh than thở rằng con mình trông to khỏe vậy nhưng rất hay ốm. Thực chất đúng là quan niệm chung của chúng ta là trẻ thừa cân thì khỏe mạnh, đề kháng tốt nhưng không phải như vậy những trẻ có cân nặng thừa thì các triệu chứng thường ẩn khiến chúng ta chủ quan nghĩ là trẻ khỏe mạnh VD: trong bệnh hô hấp những trẻ bị viêm tiểu phế quản mà béo phì thì nguy cơ nặng hơn những trẻ khác, những trẻ béo phì bị tiêu chảy thì các dấu hiệu mất nước bị phai mờ đi, ẩn vì vậy không tiên lượng được vì lượng mỡ quá dầy không nhận thấy dấu hiệu mất nước của trẻ cho nên bệnh nhân chủ quan, bố mẹ cũng chủ quan nhân viên y tế cũng chủ quan dẫn đến những hậu quả nặng nề. Béo phì hậu quả thì dài hơn chứ không phải trước mắt cấp tính. Những trẻ đó mắc bệnh mạn tính thì về lâu dài hậu quả nặng hơn cho cả xã hội. Cần có chiến lược cả song hành suy dinh dưỡng và béo phì vì sẽ có những hậu quả nặng nề về sau.  

 

TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà bổ sung: Việt Nam đang đối mặt với hai vấn nạn kép như trước đây mình đối mặt với tình trạng suy dinh dưỡng nhưng nay đã phải đối mặt với tình trạng béo phì. Ở trẻ suy dinh dưỡng thì gánh nặng là nhiễm khuẩn còn béo phì thì gánh nặng bệnh tật nhất là các bệnh lý không lây nhiễm. Những bệnh lý này thường gặp ở trẻ đang còn ở bậc tiểu học. Tỷ lệ bệnh lý tim mạch, gan thận... gia tăng nhiều về sau này.

Nếu trẻ bị béo phì từ nhỏ mà không có những điều chỉnh phù hợp thì các bé sẽ trở thành người béo phì sau này và điều ghi nhận thấy chưa thấy rõ các bệnh lý tim mạch ở trẻ nhỏ, tiểu đường nhưng ở người lớn tỷ lệ tim mạch, tăng mỡ máu hay tiểu đường... gia tăng nhiều. Dấu hiệu béo phì ở trẻ thì cần phải theo dõi cân nặng, chiều cao là yếu tố chính xác ở trẻ. Trẻ béo phì thì sức phàm ăn sẽ lớn hơn so với trẻ khác, lúc nào trẻ cũng đói, thèm ăn. Thậm chí trẻ béo phì còn ăn vụng cả cơm nguội và ngay thức ăn mà chúng ta nghĩ là trẻ không thích. Trẻ béo phì thích ngồi một chỗ, ngại vận động, trẻ thích trò chơi tĩnh tại hơn việc chạy nhảy, ngại các trò vận động như đi bộ, nhìn kém hơn. Trẻ béo phì còn có sự ảnh hưởng đến tâm lý, ngại giao tiếp, đến trường, trẻ càng thu mình càng tập trung vào việc ăn uống.

 

MC
Trẻ béo phì lúc nhỏ thì có nguy cơ mắc bệnh gì khi trưởng thành không thưa các chuyên gia? Dấu hiệu nào để nhận biết sớm trẻ béo phì?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Các em bé bị béo phì từ nhỏ nếu không có sự điều chỉnh phù hợp thì sẽ trở thành người trưởng thành bị béo phì sau này. Đáng chú ý là có sự gia tăng các bệnh lý tim mạch, tiểu đường, tăng mỡ máu, các bệnh lý ứ mỡ, gan mật do chuyển hoá gia tăng ở người béo phì.

Chính vì thế, việc theo dõi cân nặng, chiều cao là yếu tố phản ánh chính xác nhất. Trẻ béo phì thường có sức phàm ăn nhiều, lúc nào cũng có cảm giác đói và muốn ăn bất kỳ lúc nào, thậm chí có trẻ còn "ăn vụng", ăn cả cơm nguội.

Thứ 2 là trẻ thích ngồi 1 chỗ, ngại vận động, thích các trò chơi tĩnh tại, ngại vận động đi bộ, leo cầu thang.

Các triệu chứng khác như nhìn kém hơn, trẻ quá béo thì còn có tâm lý ngại ngùng giao tiếp, ngại đến trường nên càng thu mình, khi thu mình lại tập trung vào ăn uống và càng gia tăng tình trạng béo phì.

MC
Câu hỏi đầu tiên xin bác sĩ giải thích rõ khái niệm “trẻ béo phì”, những trẻ có cân nặng thế nào thì được coi là béo phì? Và thực trạng trẻ béo phì hiện nay ở nước ta như thế nào?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Nhiều bố mẹ chỉ quan tâm đến cân nặng mà ít quan tâm đến chiều cao của con. Thừa cân béo phì được tính theo chỉ số tương quan giữa cân nặng và chiều cao theo chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Nếu nó lớn hơn +1 SD hoặc +1 Z-score (bảng chuẩn tương quan cân nặng với chiều cao) thì bị coi là thừa cân, và lớn hơn +2 SD thì được coi là béo phì.

Vì vậy, ngoài cân nặng, chúng ta còn phải quan tâm đến chiều cao của trẻ nữa thì có thể biết được thể trạng của con mình và phát hiện sớm thừa cân béo phì để có giải pháp phòng ngừa.

Hiện nay, quá trình thừa cân béo phì đang gia tăng nhanh chóng. Nhất là ở khu vực thành phố, và những nơi chuyển đổi từ xã phường lên quận, do thay đổi lối sống sinh hoạt dễ làm cho các cháu bị thừa cân béo phì. Tỷ lệ hiện nay đối với trẻ em dưới 5 tuổi là 4,8%, nghĩa là cứ 100 trẻ là có 5 trẻ bị thừa cân, béo phì. Độ tuổi thừa cân béo phì nhiều nhất là độ tuổi đi học. Ở độ tuổi này, các cháu bị thừa cân béo phì nhiều nhất, đặc biệt ở Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh. Ở thành phố Hồ Chí Minh, ở một số trường điểm, quận nội thành, tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì có thể xấp xỉ 30-40%. 

MC
Nguyên nhân nào gây béo phì ở trẻ thưa bác sĩ? Trẻ béo phì có liên quan đến yếu tố di truyền không? Béo phì có tính di truyền không ạ?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Béo phì liên quan đến yếu tố gene chuyển hóa mỡ. Nó không được kích hoạt một cách bình thường. Nếu cứ nghĩ do lý do di truyền thì hầu như chúng ta sẽ không làm gì cả.

Di truyền là điều chúng ta không thể thay đổi được. Điều quan trọng hơn là những yếu tố liên quan tới thừa cân, béo phì chúng ta có thể thay đổi được như chế độ ăn của trẻ, vận động, và dinh dưỡng thuở ấu thơ.

Nhiều khi nhiều phụ huynh không để ý đến thời kỳ mang thai, cứ thích đẻ những em bé có cân nặng, trọng lượng sơ sinh càng to càng tốt, hoặc thậm chí để cho trẻ suy dinh dưỡng từ giai đoạn rất sớm. Đó là những yếu tố thuận lợi, yếu tố nguyên nhân dẫn đến thừa cân béo phì ở giai đoạn tiếp theo trong cuộc đời trẻ. 

Nếu chúng ta để trẻ bị suy dinh dưỡng bào thai thì rất có thể trẻ bị thừa cân béo phì ở giai đoạn tiểu học và thậm chí trưởng thành có thể bị một số bệnh mạn tính không lây khác kèm theo. Chúng ta cần quan tâm đến yếu tố nguyên nhân mà chúng ta có thể tác động, can thiệp, đổi thay được, chúng ta sẽ đem lại tình trạng dinh dưỡng tốt nhất cho con mình. 

MC
Có một thực tế hay được nhắc đến gần đây là “gánh nặng kép” về dinh dưỡng đó là: Nhiều trẻ suy dinh dưỡng thấp còi, trong khi tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì lại gia tăng nhanh. Bác sĩ có thể giải thích rõ vấn đề này gây ảnh hưởng thế nào đến sự phát triển sau này của trẻ?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Hiện nay chúng ta đối mặt với gánh nặng kép về dinh dưỡng, cứ 4 trẻ thì có 1 trẻ bị thấp còi, thiếu chiều cao so với chuẩn, 6 trẻ lại có 1 trẻ nhẹ cân. Mặt khác, cứ 100 trẻ lại có 5 trẻ bị béo phì. Như vậy, cả suy dinh dưỡng thấp còi lẫn thừa cần béo phì đều trở thành gánh nặng kép về dinh dưỡng. 

Về mặt dinh dưỡng, dù suy dinh dưỡng hay béo phì đều để lại những hậu quả nặng nề đối với sức khỏe. 40% trẻ thừa cân béo phì ở tuổi ấu thơ sẽ bị béo phì khi trưởng thành. Đối với trẻ suy dinh dưỡng, thấp còi, không những chiều cao hạn chế, mà đến tuổi tứ tuần, dễ phát triển thành thừa cân béo phì, và kèm theo các bệnh mạn tính không lây. 

Thừa cân béo phì dễ biến chuyển thành bệnh mãn tính không lây: như tăng huyết áp, tiểu đường. Gánh nặng bệnh tật cả về thiếu dinh dưỡng lẫn thừa dinh dưỡng đều để lại hậu quả đối với sức khỏe. 

MC
Trở lại với các khách mời trường quay với câu chuyện “Chăm sóc trẻ béo phì đúng cách”, có 1 vấn đề là trên thị trường hiện bán rất nhiều loại thuốc giảm cân cho người lớn, vậy với trẻ nhỏ có nên dùng thuốc giảm cân không ạ? Có cách nào để trẻ giảm bớt tình trạng béo phì không thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Rất nhiều quảng cáo trên phượng tiện truyền thông chúng ta thấy có quảng cáo rất nhiều phương pháp giảm cân, đây là nhu cầu chính đáng không những thể hình không đẹp mà còn liên quan đến sức khỏe nhưng phương pháp áp dụng như thế nào thì chúng ta không biết, VD một số người mẫu đã tử vong vì nhịn ăn quá nhiều, nhịn ăn đến mức suy kiệt. Trẻ em là một đối tượng khác “trẻ không phải là người lớn thu nhỏ” nghĩa là không phải thuốc nào cho người lớn thì dùng cho trẻ với liều lượng một nửa đó. Trẻ em khác ở chỗ ngoài năng lượng cho nhu cầu phát triển nghĩa là nếu như trẻ không được ăn, được uống thì trẻ bên cạnh không phát triển cân nặng thì không phát triển trí tuệ, chống nhiễm khuẩn thành bệnh khác. Trẻ không phải dùng thuốc giảm cân mà phải có phương pháp nào điều trị đúng cho trẻ. Đầu tiên phải xác định nguyên nhân béo phì là gì? Cần có sự tư vấn. Nguyên nhân hàng đầu là dinh dưỡng, còn ở các nước tây âu thì gen là một phần nhưng ở Việt Nam thì tỷ lệ béo phì ở trẻ thành thị nhiều hơn trẻ em nông thôn, trẻ ít vận động. Vấn đề đầu tiên là ở sự tư duy, VD trong gia đình ông bố, mẹ, ông bà luôn mong trẻ  cân nặng càng cao càng tốt nên cố gắng cho trẻ ăn nhiều bổ dưỡng, ăn nhiều càng tốt, trẻ ăn thụ động. Trẻ ăn bao nhiêu bữa một ngày, khẩu phần ăn ra sao, toàn đồ ăn nhanh. Chế độ ăn cần đủ năng lượng để tăng trưởng cả về chiều cao và cân nặng, chế độ luyện tập thể thao ra sao do không có nhiều thời gian cho trẻ luyện tập, các phương tiện ở nhà sẵn: máy tính, ipad khiến trẻ ngồi một chỗ không vận động. Trẻ cần vận động 1-1,5 giờ một ngày. Vấn đề chỗ chơi rồi các nguy hiểm xung quanh, môi trường ô nhiễm khiến bố mẹ không cho trẻ ra ngoài vận động và cần phải duy trì vận động đều đặn. Cần tuyên truyền cho trẻ hiểu vấn đề dinh dưỡng điều độ thành phản xạ cho trẻ.

 

TS.BS Nguyễn Thị Việt Hà bổ sung: Các thuốc điều trị béo phì trên thị trường mong muốn là giảm được cân nặng, ăn ít để giảm cân nhanh nhưng trẻ em thì không phải như vậy, trẻ không tăng cân nhưng vẫn phải đảm bảo tăng trưởng nên chúng ta sử dụng các thuốc để điều trị thừa cân béo phì không có khuyến cáo. Các can thiệp về dinh dưỡng quan trọng để khẩu phần ăn không nhận vào quá nhiều calo so với calo tiêu thụ đi. Trước đây chúng ta tự đi đến trường, tự có trò chơi nhưng trẻ em hiện nay được bố mẹ đưa đến trường, ăn thì ăn tại cổng trường, thức ăn nhanh ít vận động, trưa ăn, ngủ tại trường, chiều về tập trung vào tivi ipad. Một trẻ hàng ngày phải vận động từ 1-2 tiếng 5 ngày/tuần. Điều trị thừa cân béo phì với trẻ thì thứ nhất phải là dinh dưỡng thứ hai là tập luyện, thứ ba là bệnh béo phì liên quan đến dinh dưỡng nhưng cũng có một số bệnh lý rối loạn nội tiết chuyển hóa. Bố mẹ cần tư vấn của bác sĩ để loại bỏ bệnh lý, điều trị thừa cân béo phì cho trẻ.

 

THAO HOANG
(22160045@student.isb.edu.vn)
Chào chương trình, Bác sĩ ơi, con em 19 tháng 16kg, có phải cháu bị béo phì không? Cháu hay đi phân sống. Nguyên nhân có phải do cháu nạp nhiều bột đường hay có liên quan gì với việc cháu thừa cân không?
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Khi so sánh cân nặng thì ở đây trẻ đã có thừa cân rồi, tuy nhiên do mẹ không đo chiều cao cụ thể nên chưa biết có tương xứng không. Bình thường trẻ 1 tuổi nặng 9-10kg, mỗi năm tăng 1,5-2kg.

Trẻ 19 tháng đi ngoài 1 ngày 1 lần là bình thường, nhưng quan niệm về “phân sống” là rất khó, ví dụ cha mẹ hay nghĩ con ăn gì đi nấy là phân sống còn trong y khoa thì phân sống là có thể còn tồn tại tinh bột, sợi xơ… hay không, ở đây phân sống có thể do trẻ không hấp thu được hết do lượng thức ăn đi vào cơ thể quá nhiều.

PGS. Bạch Mai: Ở trẻ tuổi này cân nặng trung bình tuổi theo tháng chỉ khoảng 11kg, so với ngữơng WHO thì trẻ này đã béo nhưng mẹ cần đo để xem tương quan chiều cao và cân nặng ra sao.

Phân sống có thể do ăn nhiều quá, cha mẹ nên kiểm soát bớt đi, nếu nhiều tinh bột thì thường phân sẽ chua, mẹ xem xét và nên đưa trẻ đến tư vấn bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho con mình. Vì hôm nay trẻ béo thì trưởng thành sẽ béo, kèm theo đó là các bệnh tim mạch, đái tháo đường…

Lan Anh Hoang
(lananhworks@gmail.com)
Em có câu hỏi như sau Trẻ béo phì có nên uống sữa ko? Bé nhà em thấp nhưng lại tròn, em có nên cho bé uống viên bổ sung canxi? Có gì khác giữa canxi trong sữa và canxi trong thuốc bổ ko? Xin bs trả lời câu hỏi của em ạ. Em cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Thực ra chị nói con chị thấp và tròn nhưng không rõ cân nặng có tương ứng với chiều cao không vì rất nhiều phân loại: suy dinh dưỡng thấp còi, cân nặng thấp, chiều cao thấp. Chị cần đi tư vấn bác sĩ dinh dưỡng xem có bệnh lý mạn tính gì kèm theo không? Hấp thu ra sao, ăn ra sao. Nhiều ông bố bà mẹ đi cắt thuốc nam cho trẻ khi trẻ chậm lên cân. Có một khoảng thời gian chúng ta đối mặt với ngộ độc chì do sử dụng thuốc nam. Trước đây có một số thuốc có chế phẩm làm cho cân nặng tích mỡ nhanh tưởng lên cân nhanh. Vấn đề chiều cao của trẻ rất quan trọng quyết định rất nhiều chuyện. Cân nặng trẻ có thể bù theo thời gian nhưng chiều cao chúng ta không làm tốt cho trẻ khi còn nhỏ càng về sau thì càng không thể. 2 năm đầu đời quyết định chiều cao sau này. Muốn bổ sung canxi thì bình thường trong thức ăn của chúng ta đã có canxi như: cá rô đồng đã có nhiều canxi và có đường dẫn là vitamin B. Trẻ có còi xương không? Có vấn đề gì đi kèm không cần có bác sĩ tư vấn. Tôi không rõ trẻ có thiếu canxi thực sự không? Chế độ dinh dưỡng không? Để hấp thu vitamin B, canxi thì phải có mỡ tức là có vitamin hòa tan trong nước. Cần có bác sĩ tư vấn. Có nhiều loại sữa trên thị trường, trẻ uống sữa công thức thì có cân nặng tốt hơn trẻ ăn sữa mẹ vì sữa mẹ không nhiều protit  nên nhiều ông bố bà mẹ có cảm giác là sữa mẹ không lên cân nhưng  sữa mẹ đủ canxi, phốt pho, protit vừa đủ không thừa. Các hãng sữa cũng hiểu vậy nên họ chế thành phần cũng na ná gần giống sữa mẹ. Cần bác sĩ dinh dưỡng tư vấn vì có nhiều loại sữa khác nhau. Trẻ béo phì có sữa khác, sau ốm có sữa khác.  

 

PGS.TS Lê Bạch Mai  bổ sung: Đây là sai lầm của các bậc phụ huynh khi thấy con mình lên cân là cắt sữa, đổ tội là sữa làm cho con mình béo. Khẩu phần đi vào trẻ mới quyết định, trẻ có thừa cân nặng không? Sữa chỉ là một trong những thực phẩm hằng ngày thôi. Chúng ta cứ coi sữa là đặc biệt chỉ dùng cho trẻ, khi ốm đau. Thực ra Bộ Y tế sử dụng sữa và chế phẩm sữa cho người VN. Chị không nói tuổi bao nhiêu, bé dưới 6 tháng thì nuôi bằng sữa mẹ, từ 6 tháng trở lên thì kết hợp sữa mẹ bữa ăn. Sau 24 tháng thì sử dụng sữa và chế phẩm đảm ứng nhu cầu can xi cho trẻ. Chúng ta nghĩ cứ thiếu canxi là phải uống canxi nhưng sữa là thức ăn động vật duy nhất gây kiềm bởi chứa nhiều canxi, 100ml cho 100mg canxi, không có thịt, rau nào cho nhiều canxi như vậy, trong thịt 50mg trong 100g thịt. Thứ hai trong thịt lượng phospho nhiều và sự  tương quan giữa canxi và phospho không tốt nên trẻ không hấp thu canxi không nhiều. Canxi trong sữa dễ hấp thu và dễ lắng đọng trong xương, uống sữa có canxi không dễ tạo sỏi bằng các thuốc bổ sung canxi và cần ăn ít rau và cách xa ra vì đôi khi canxi trong sữa không kết hợp tốt với rau. Việc cắt sữa là một sai lầm và cho trẻ uống sữa theo đúng khuyến cáo, tỷ lệ. Cần giảm thức ăn nhanh, cần cho trẻ vận động cần cho trẻ một chế độ dinh dưỡng hợp lý. Cho trẻ sử dụng sữa không đường giúp bớt năng lượng. Sau 7 tuổi dùng sữa tách béo. Sữa giúp tăng trưởng chiều cao cho trẻ.

MC
Nhiều cha mẹ do quá lo sợ cân nặng của con mà cắt giảm tối đa khẩu phần ăn của trẻ, điều này có nên không thưa bác sĩ? Làm thế nào để trẻ béo phì giảm cân và vẫn đủ dinh dưỡng phát triển chiều cao? Chủ đề ngày hôm nay của chúng ta là “Chăm sóc trẻ béo phì đúng cách”, vậy trẻ béo phì cần có chế độ chăm sóc thế nào là khoa học, hợp lý thưa các bác sĩ? Và có cách nào dự phòng béo phì cho trẻ không ạ?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Qua chia sẻ của TS. Diệu Thúy và Việt Hà đã rõ là không dùng thuốc. Cho tới nay, theo khuyến cáo của WHO, chưa có loại thuốc nào giảm cân. Và các bà mẹ thấy rõ không cần đến thuốc giảm cân. Người lớn giảm cân là bởi không thay đổi chiều cao nữa. Còn đối với trẻ em, bên cạnh kiểm soát cân nặng còn thúc đẩy tăng trưởng chiều cao.  

Để kiểm soát cân nặng, làm thế nào để vẫn phát triển trí não và chiều cao. Dinh dưỡng với trẻ dưới 7 tuổi không giảm cân, mà giúp trẻ tăng cân chậm lại, một cách từ từ.

Trẻ dưới 7 tuổi, cơ hội phát triển não còn, nên phải để trẻ có cơ hội phát triển tốt. Ở độ tuổi này, các acid béo không no rất cần cho trẻ để có cơ hội phát triển.

Nếu trẻ quá thừa mỡ, thì cần phải cân đối dinh dưỡng. Nên hạn chế đồ ăn nhanh như KFC, trà sữa, đường chuyển hóa nhanh, những thực phẩm này thậm chí làm cho trẻ chưa thừa cân đã béo phì, tỷ lệ % mỡ cơ thể đã lớn. Đôi khi ăn thực phẩm nhanh làm tích mỡ nhiều, làm ảnh hưởng tới sức khỏe của trẻ như đề kháng kém, dễ ốm, như viêm phổi phế quản, do phế quản bị lấp bởi mỡ làm không khí đi vào kém đi.

Việc kiểm soát bữa ăn của trẻ lành mạnh, khi vào hấp thu từ từ giúp trẻ có đường huyết ổn định, chứ không nên no dồn đói góp. Khi trẻ đói, trẻ có thể ăn đến 130% nhu cầu, khi ăn quá nhanh, gan chưa kịp chuyển hóa thành đường.

Phải chuẩn bị rau cho các em để hấp thu từ từ. Và chú ý đến thời gian ăn, rất quan trọng. Trẻ thừa cân béo phì có khi ăn 5-10 phút đã hết cả bữa ăn, làm trẻ chưa thấy no.

Nên duy trì thời gian ăn 20-25 phút. Trình tự xếp đặt món ăn trong một bữa quan trọng, làm dạ dày trẻ lấp đầy. Uống một cốc nước giúp trẻ tiêu hóa, lấp đầy dạ dày, rồi ăn thức ăn kèm rau và cơm. Nên ăn cơm từ từ, không nên ăn quá nhanh.    

Bữa ăn phụ huynh phải chuẩn bị đa dạng thực phẩm, rau cần có nhiều màu, mới đáp ứng nhu cầu. Bữa ăn đa dạng tạo màu sắc khác nhau và bổ sung dinh dưỡng đa dạng bởi không thực phẩm nào tốt tất cả, để giúp bé có đủ vitamin để giúp cho tăng trưởng, phát triển khung xương.    

Việc chia số bữa trong ngày rất quan trọng. Không nên để cháu mất bữa. Trẻ bình thường ăn 3 bữa, thì thừa cân béo phì nên chia nhỏ bữa ăn, dàn ra thành 4-5 bữa giúp đường huyết trẻ ổn định. Chứ trẻ thèm ăn thì sẽ ăn vô tội vạ.

Ăn quá nhanh gan không kịp chuyển hóa khiến trẻ không có cảm giác no, không duy trì đường huyết thì khiến trẻ khó vận động, tiếp thu bài không tốt ở trên lớp.

Dùng nhiều giải pháp sẽ tốt hơn 1 giải pháp. Khuyến khích trẻ vận động, làm việc nhà, tiếp xúc với thiên nhiên 60 phút 1 ngày để giúp trẻ tiêu hao năng lượng nhiều hơn.    

Hỏi: Đứa trẻ sau khi tập thể thao, bơi lội chúng ta cho trẻ ăn bánh kẹo, sữa để đỡ đói, đỡ mệt. Điều đó lại khiến trẻ càng tăng cân, vậy phải làm sao?    

Mình cho trẻ tập 20 phút-30 phút để cho trẻ thích nghi rồi từ từ mới nâng mức vận động lên. Chúng ta kiểm soát chế độ ăn trước, rồi bắt đầu cho trẻ vận động. Chứ nếu cho tập ngay, trẻ tiêu hao năng lượng càng ăn nhiều thì thực sự không có tác dụng nhiều.    

Khi trẻ tập luyện, nên cho trẻ ăn đạm để phát triển cơ thay vì cho ăn đồ ngọt, đồ ăn nhanh khiến trẻ càng tích mỡ và béo hơn. Bởi khi chuyển hóa chất đạm giúp trẻ phát triển cơ. Vì vậy phải kết hợp giữa chế độ ăn và tập luyện đúng cách, để giúp trẻ tiêu mỡ nhưng tăng phát triển cơ.    

Đối với đứa trẻ, khi tập luyện, không nên đưa nước ngọt hay kẹo cho trẻ, bởi làm trẻ càng tăng mỡ, mà nên khích lệ trẻ. Trẻ béo phì bắt chạy quá sức có thể dẫn đến bệnh cơ xương khớp. Khi trẻ béo phì cần điều chỉnh chế độ ăn trước đã rồi sau đó mới tính đến tập luyện, bởi nhiều trẻ béo phì có nhịp tim không phù hợp, nếu vận động nặng thì không tốt.

Khi trẻ tập luyện, cần có sự giải thích động viên, điều chỉnh phù hợp để kiểm soát cảm giác đói. 

thu thao hoangthao_776020@yahoo.com
Xin chào chương trình, Tôi và chồng thể trạng không béo, nhưng con trai 10 tuổi, cháu ăn uống bình thường, mỗi bữa chỉ khoảng 1 chén cơm và ít khi ăn vặt, Vì sao con tôi không ăn nhiều mà vẫn thừa cân? Như vậy có phải do tiêu hóa và hấp thụ dinh dưỡng của bé bất thường không? Mong bác sĩ Việt Hà cho lời khuyên.
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Với trẻ mà lượng ăn vào không nhiều, trong khi trẻ lại tăng cân nhiều thì có thể có vấn đề về gen. Trẻ tăng cân nhiều lại hoạt động thể lực ít, chỉ đến trường và về nhà xem tivi thì sẽ tích luỹ mỡ và kalo dẫn đến thừa cân.

Ngoài ra cần quan tâm đến vấn đề bệnh lý nội tiết có thể liên quan di truyền, một số bệnh lý tuyến giáp có thể làm cho em bé thừa cân.

Vấn đề 3 là ăn không nhiều nhưng dự trữ nhiều tăng cân nhiều là do sự chuyển hoá của cơ thể, sự chuyển hoá này phụ thuộc vào gen và hệ đường ruột của mỗi người.

PGS. Bạch Mai: Nhiều cha mẹ không biết được nhu cầu con là bao nhiêu, có thể chuyển hoá của trẻ tốt nhưng dù sao cần chú ý đến năng lượng đầu vào mà dư thừa so với đầu ra thì cần kiểm soát đầu vào, tăng cường đầu ra.

Trần Hồng Liên
(lien thao thaolien1234456789@gmail.com)
Nhiều trẻ béo phì mà nguyên nhân không phải do chế độ ăn (có thể do di truyền, hoặc do nội tiết). Vậy việc áp dụng phương pháp ăn kiêng, giảm bớt khẩu phần ăn có ảnh hưởng gì tới sự phát triển trí não và thể chất của trẻ không?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Như đã trao đổi chế độ ăn ở trẻ khác người lớn ở trẻ ngoài thừa cân thì cần để phát triển trí não, khối cơ, hệ thống miễn dịch, phổi... nên nhu cầu cơ bản trẻ cần đảm bảo. Tôi thừa nhận khẩu phần ăn, tập luyện và có gen và một số bệnh lý làm trẻ chuyển hóa, do hệ thống ruột (lợi khuẩn) hoạt động mạnh. Vấn đề này chúng ta không phải không giải quyết được mà chúng ta có hệ thống chuyên gia y tế của từng chuyên khoa VD: chuyên khoa nội tiết để trẻ giảm từ từ, về gen thì có sự phối hợp với môi trường chứ không phải gen đơn thuần. Bố mẹ có gen như vậy thì trẻ càng cần phải siết hơn chế độ ăn chứ không phải ăn kiêng, đảm bảo trẻ phát triển thậm chí từ mang thai. VD bố mẹ bị đáo tháo đường thì con thường có cân nặng hơn. Vậy trẻ cân nặng ra sao cần có sự tư vấn của bác sĩ.  

TRANG PHAM
( trangpham.wf@gmail.com)
Xin chào chương trình, Tôi là Trang, hiện đang sinh sống tại thành phố Hồ Chí Minh, tôi có một cháu trai 5 tuổi, và cháu đang có nguy cơ mắc bệnh béo phì. Tôi cũng áp dụng nhiều cách để giúp cháu kiểm soát về khẩu phần ăn cũng như cân nặng, nhưg đến nay vẫn chưa có hiệu quả. Bên cạnh đó, chúng tôi cũng cố gắng để khuyến khích cháu tham gia vận động, tập thể dục nhưng cháu dường như có chưa thực sự hứng thú với việc này. Chúng tôi cũng đang cố gắng duy trì đi bộ với cháu hàng ngày vào các buổi tối, nhưng thời gian cũng không được nhiều nên chưa có hiệu quả. Tôi muốn được tư vấn từ các chuyên gia làm sao để cháu có hứng thú hơn trong việc tập thể dục, và môn thể thao nào sẽ có hiệu quả đối với trẻ em béo phì?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Câu hỏi này chúng ta đã thảo luận lúc trước, chế độ ăn, tập luyện làm cho trẻ giảm nguy cơ thừa cân béo phì nhưng nhiều ông bố bà mẹ than phiền đã áp dụng như vậy nhưng trẻ không giảm cân nên bố mẹ nản khiến trẻ cũng nản. Chúng ta cần xem lại loại thực phẩm nào để phù hợp hoặc vừa tập thể dục xong lại ăn bù vào. Chị đã tập cho cháu đi bộ nhưng không nhiều, tối thiểu là 1h, và ở lớp cháu có được luyện tập, trẻ chạy, nô đùa hay chỉ ngồi một chỗ. Một số trẻ cần tập cho đi bơi không những về cân nặng mà còn kéo dài chiều cao. Môn thể theo kéo giãn chiều dài sẽ làm trẻ cân đối giảm nguy cơ béo phì: bơi, bóng rổ, tập xe đạp làm trẻ dài ra. Cần tư vấn lại với bác sĩ dinh dưỡng xem chế độ ăn, bữa ăn phụ ra sao.

Mọi thứ cần có thời gian và phải bền vững và làm trẻ tự tin hơn và cần phối hợp nhiều biện pháp.

0936279xxx
Chào chương trình, tôi đang rất lo lắng cho con gái tôi. Cháu đang tuổi ăn tuổi lớn nhưng luôn mặc cảm với bạn bè vì thân hình quá khổ. Năm nay cháu 15 tuổi nhưng cân nặng đã đạt đến 70kg. Bạn bè hay chế giễu cháu là "khủng long ham ăn" khiến cháu rất tự ti. Gần đây khi đến bữa ăn cháu rất hay cáu giận nói “Con không ăn gì nữa, con không muốn bị béo phì nữa, nhục lắm mẹ ơi" khiến gia đình tôi rất hoang mang. Xin bs cho tôi hỏi béo phì có phải là một bệnh không, hiện có những phương pháp nào điều trị béo phì? Tôi phải làm gì để giúp cháu trở lại cân nặng đúng với lứa tuổi của cháu? Mong bs tư vấn giúp.
TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà :

Bé gái như câu hỏi của bạn thì cân nặng thừa so với lứa tuổi. Độ tuổi này tốc độ tăng trưởng của các cháu chậm lại, cân nặng nhiều không chỉ ảnh hưởng sức khoẻ và còn ảnh hưởng tâm lý của trẻ.

Trẻ béo phì thường phàm ăn và xem ăn là yếu tố giải toả, khó hoà nhập cộng đồng nên dẫn đến stress. Với em bé như vậy cần gặp bác sĩ để đánh giá tình trạng dinh dưỡng, vận động ra sao, cần có cả chuyên gia tâm lý để đánh giá trạng thái tâm lý để có được giải pháp hiệu quả cho trẻ.

Ái Nguyễn Lê
(leainguyen@gmail.com)
Chào quý bác sĩ, Hiện cháu nhà tôi đang có biểu hiện béo phì, xin bác sĩ vui lòng giải đáp giúp thắc mắc của tôi Thực đơn cho trẻ béo phì có gì đặc biệt? Nhóm chất gì trẻ béo phì nên tăng cường ăn và nhóm nào nên hạn chế? Và hạn chế như thế nào là hợp lí? Câu hỏi dành cho TS Mai
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Đối với trẻ thừa cân béo phì, phải kiểm soát năng lượng ăn vào. Chúng ta xem theo nhu cầu năng lượng khuyến nghị của Bộ Y tế năm 2016. Chất dinh dưỡng cho trẻ vẫn phải đảm bảo đủ như chất đạm để tạo cơ săn chắc, chất béo: acid béo omega-3, omega-6, cái mà cơ thể không thể tự tổng hợp được. Nếu loại bỏ chất béo hoàn toàn làm ảnh hưởng tới trí não, phát triển thần kinh của trẻ.

Đảm bảo chất bột đường. Cần phải có đủ cơm. Nếu không có tý cơm nào trong bữa ăn rất bất hợp lý, bởi chất nuôi não chính là glucose, được chuyển hóa từ carbonhydrate trong cơm. Nên chọn chất bột đường chuyển hóa từ từ, ví dụ có thể cho bé ăn gạo lứt nảy mầm chỉ số đường huyết thấp.

Tránh chất bột đường hấp thu nhanh như bánh kẹo, nước ngọt, đồ ăn nhanh có chỉ số đường huyết trên 70. Không nên sử dụng nhiều hoặc quá lạm dụng. Chọn loại chất bột đường phù hợp. 

Bổ sung các vitamin và khoáng chất trong khẩu phần rau xanh. Tùy thuộc vào độ tuổi, trong một bữa ăn đối với trẻ béo phì lượng rau phải tăng lên so với tháp dinh dưỡng. Bởi rau nghèo năng lượng nhưng giàu vitamin và chất khoáng, đáp ứng mọi chế độ ăn bình thường. Không nên cắt nhỏ quá, nấu nhừ quá làm trẻ hấp thu nhanh, nên để chuyển hóa từ từ để tạo cảm giác no lâu cho trẻ.

Nên cho trẻ ăn nguyên quả, nguyên múi, như cam nguyên múi, ăn thanh long, táo, ổi,... để có cả chất xơ. Nhiều bà mẹ cứ thích vắt nước cho con, nhưng nên cho ăn cả múi để giàu chất xơ, giúp trẻ lâu bị đói. Bởi khi đói, trẻ lại ăn ngoài tầm kiểm soát. 

Không nên cho trẻ tiền ăn vặt. 

Đầu tháng 1 vừa rồi, Thủ tướng đưa ra quy định cấm bán một số thực phẩm không tốt cho sức khỏe. Đó là điều chúng tôi mong muốn, để trẻ em không mua những thực phẩm không tốt cho sức khỏe ở trường học, và các phụ huynh biết cách đi chợ, không mua thực phẩm không tốt. Điều này không chỉ đảm bảo cân nặng, mà còn giúp trẻ phát triển chiều cao và tạo thói quen ăn uống tốt cho trẻ. Đó là món quà cho trẻ trong suốt cuộc đời. Điều đó giúp đứa trẻ duy trì sức khỏe tốt trong suốt cuộc đời.

Trần Thu Hòa
(tranthuhoa9x@gmail.com)
Chào BS, bé nhà em sinh được 3,2kg, giờ hơn 11 tháng nặng 12,4kg, cao 79cm. Như vậy bé có bị thừa cân không? Cháu vẫn bú mẹ đều, một ngày em cho con ăn bổ sung 2 bữa hoa quả và 3 bữa bột, 2 bữa sữa công thức (từ 18h đến tối thì bú mẹ). Như vậy có cần điều chỉnh gì không thưa bs?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Chiều cao của con bạn phát triển khá tốt. Bé mới hơn 11 tháng tuổi mà đã cao bằng bé 15 tháng tuổi rồi. Về tỷ lệ cân nặng so với chiều cao, nếu 12,4 kg là đã hơi thừa cân. Lúc sinh ra, cân nặng của bé 3,2kg như vậy hứa hẹn sự tăng trưởng tốt.

Mỗi bữa bột chỉ nên cho ăn miệng bát thôi. Nhiều bà mẹ thấy con ăn được cứ cho ăn cả bát ô tô bột là không tốt. Khi thành bụng chưa chắc, làm bụng bị giãn, sau này khó lấy lại vòng bụng gọn gàng. Trong bát đó, lượng cháo, chất bột đường phù hợp với khả năng nuốt của bé, khi mới có 4-6 răng. Bát cháo nên cho lượng chất đạm (thịt cá, thủy hải sản đều được), mỗi bữa khoảng 35 gram; 1 lạng chia làm 3 bữa. Thành phần thứ ba là cho rau, chất béo. Vì bé khá bụ bẫm, chất béo động vật đã có từ thịt cá, nên mỗi bữa cho bé khoảng 5-7ml chất béo, khoảng 4ml lấy từ mỡ động vật (như mỡ cá chẳng hạn rất tốt), và còn lại lấy từ thực vật. 

Cho bé uống nước hoa quả chín khoảng 60ml một bữa, nhiều khi các mẹ cho 100ml 1 bữa là quá so với nhu cầu của bé. Nên cho bé ăn thêm sữa chua, ăn xa bữa ăn.

Ngoài ra mẹ cho bé bú sữa mẹ theo nhu cầu hàng ngày. Mỗi tháng bé tăng thêm 200gram là đủ. Phát triển cân nặng theo đúng độ tuổi.

Bé cao bằng bé 15 tháng có thể bé khó ngủ, vật vã. Dấu hiệu tăng trưởng nhanh có thể thiếu vitamin D, nên cho bé tắm nắng trước 9h sáng. Hoặc cho bé bổ sung thêm vitamin D để tăng trưởng xương tốt nhất để tăng tối đa khả năng di truyền về chiều cao và kiểm soát cân nặng hợp lý. 

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy
    Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà nội.Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, bv Nhi Trung ương.
  • TS.BS. Nguyễn Thị Việt Hà
    Trưởng khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi Trung ương, Phó chủ nhiệm bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội
  • PGS.TS Lê Bạch Mai
    Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia.
Bình luận
  • Đào (anhdaonguyen@gmail.com)

    Chào bs, cháu nhà tôi năm nay 1 tuổi nặng 15kg nên tôi không dám cho uống sữa công thức vì sợ béo hơn. Bác sĩ cho tôi lời khuyên vì bé nhà tôi rất thích uống sữa. Tôi cảm ơn
  • Bui (thaibui.99@gmail.com)

    Chào bs, Con em béo nhưng cháu rất lười vận động, vậy em nên làm gì ạ?
  • Mai (anhmai.bt@gmail.com)

    Bác sĩ cho em hỏi, con em năm nay 4 tuổi, năng 21kg. EM đang sợ cháu béo nên muốn cho uống sữa tươi và không cho uống sữa công thức nữa không biết có nên không ạ, vì sợ sữa tươi ít chất bổ sung chiều cao và trí não ạ
  • Ngo Hung (hung.honda@gmail.com)

    Chuyên gia cho em hỏi là em béo phì nên con em cũng bị béo phì đúng không ạ? Em cho cháu ăn mỗi bữa 1 bát cơm trong 1 năm nay mà cháu không giảm tí nào, vậy em phải cho cháu ăn uống, sinh hoạt thế nào ạ?
  • (hanguyen90@gmail.com)

    Khi pha sữa bột cho con cần lưu ý những gì?
  • Lan (lanhuong80@gmail.com)

    Có thể thêm ngũ cốc hay sữa vào sữa công thức cho bé uống không?
  • Mai anh (maianh33@gmail.com)

    Sữa ngoại và sữa nội sữa nào tốt hơn?
  • Hồng (hongnguyen@gmail.com)

    Trẻ uống sữa buổi tối vào thời gian nào là tốt nhất?
  • Hồng Quế (danghongque@gmail.com)

    Chào các chị, con em học lớp 6 và béo phì, nhưng em trai thì học lớp 2 mà còi quá. Em chăm sóc 2 bé rất khó. Các chị cho em cách ăn uống với ạ? Em cảm ơn!
  • nguyễn thanh nhàn (nhanthanh38@gmail.com)

    Hiện tại có nhiều ý kiến trái chiều về sử dụng sữa và các sản phẩm từ sữa. Xin cho biết ý kiến từ các chuyên gia Tôi xin cảm ơn bác sỹ!
  • tiến nguyễn văn (tiennv@gmail.com)

    Ngoài cách giảm năng lượng đầu vào và tăng cường tập thể dục cho cháu thì trẻ em 11 tuổi có thể dùng biện pháp nào để giảm cân nữa không ạ? Em cám ơn bác sỹ!
  • Mai Hương (qazplm)

    Chào bs, phụ huynh nhà tôi chỉ thích cháu trông béo mập mới đáng yêu, gầy chút là la rầy bố mẹ. Vậy béo phì có nhược điểm gì cho phát triển của trẻ so với ốm ốm chút không bs, bs vui lòng cho giải đáp để tôi có lý do khuyên gia đình. Tks bs nhiề
  • lê thế huy (...)

    Ngoài việc đánh giá bề ngoài, có công thức hoặc các cách tính ntn để biết trẻ bị béo phì theo độ tuooi4r / chiều cao / cân năng không bs? Xin bs giải đáp chi tiết ạ
  • baquang (baquang.letb@gmail.com)

    chào chuyên gia, những sản phẩm dinh dưỡng đóng gói sẵn thường được nêu có nhiều chất bảo quản, không tốt cho trẻ nhỏ. Vậy trong chế độ chăm sóc trẻ béo phì có nên loại các thực phẩm đóng gói sẵn không
  • hoa phuong (hoaphuongdo@gmail.com)

    Trẻ từ bao nhiêu tuổi trở lên có thể dùng các chế phẩm giảm cân như người lớn thưa bs?
  • Hồng Thúy (maianh...)

    Chào bs, con tôi hiện còn đang bú sữa. Cho tôi hỏi là chế độ dinh dưỡng ntn thì con sẽ bị béo phì để phòng tránh?
  • Nguyễn Minh Hồng (hong123@gmail.com)

    Thưa bác sĩ!Bé nhà toi bị nhiều mỡ, nên cháu hoạt động thể thao nhanh mệt và nhanh ra mồ hôi. Bác sĩ tư vấn dùm tôi về bộ môn nào phù hợp và cân đối thời gian luyện tập ra sao. Cảm ơn bs
  • Lê Trí Minh (minh68@gmail.com)

    Thưa bác sĩ! Bé nhà tôi đã cấp 2 rồi và được 48kg. Như vậy có được coi là béo phì không ạ
  • Minh Lê (minhlt@gmail.com)

    Chào Bác sĩ! Bé nhà tôi bị béo phì và trong mỗi bữa ăn tôi hạn chế cho bé ăn tinh bột, chỉ chủ yếu ăn rau và cá. Tuy nhiên so với thời gian trước bé lại hay ốm vặt hơn. Tôi cũng bổ sung thêm hoa quả, vitamin nhưng vẫn chưa có dấu hiệu tốt. Bs tư vấn giùm tôi nhé! xin cảm ơn
  • Tu Binh (tuhuubinhht@gmail.com)

    Xin chào bs nhờ bác sĩ tư vấn bé nhà em bé 45 tháng cao 1m05 nặng 26kg ngoài thực đơn ở trường về bé ăn chưa tới 1 chén cơm và nữa chén canh,1 hộp sữa vitnamil 180ml,100ml cam(tùy bữa)or 1 hủ sưã chua,tối uống thêm 200ml sữa hươu cao cổ nhưng bé tăng cân rất tốt mặc dù ở trường bé đã tập thể dục theo chế độ bé béo phì và tối em bắt bé đi bộ khoảng 15phut theo bác sĩ em nên hạn chế cho em ăn những gì và khẩu phần ăn sao để bé hạn chế béo phì,xin hãy giúp em em cảm ơn nhiều lắm.
  • Bờm (thangbom@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, dựa vào những chỉ số nào? và cách đo các chỉ số đó như thế nào để phát hiện trẻ em bị béo phì ạ?
  • Điệp Tú (dieplientu@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, Bác sĩ có thể cho biết một số cách phòng chống bệnh béo phì ở trẻ em không ạ?
  • Thủy (thuyle@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, con gái em được 12 tháng, nặng 19 kg, cao khoảng 80 cm. Giờ cháu đang chập chững đi, và nói được khá nhiều từ nhưng cháu mới mọc 1 cái răng, có phải cháu bị thiếu canxi không ạ? Và bị thừa cân không? Cháu phải có chế độ dinh dưỡng như thế nào cho hợp lý
  • Hải (haidong123@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, Trẻ em bị béo phì có nguy cơ và dễ mắc những bệnh gì ạ?
  • Thu (thuminh@gmail.com)

    Tôi nghe nói ngoài tinh bột và đạm, trẻ con đang lớn còn cần thêm các dưỡng chất thiết yếu khác để phát triển nhưng các dưỡng chất đó là gì? Tôi có thể tìm bổ sung cho con thông qua những thực phẩm nào?
  • Bình (binhham0207@gmail.com)

    CHào bác sĩ, làm thế nào để phòng tránh thừa cân béo phì ở trẻ ạ?
  • Thảo (thaonguyen90@gmail.com)

    Thưa bác sĩ bé nhà em năm nay 3 tuổi nặng 19kg, bs cho em biết như vậy có thừa cân không ạ, và nên dùng chế độ ăn uống ntn cho hợp lý ạ Em cảm ơn
  • Đàm vũ (vudam@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, cháu nhà em 15 tuổi và bị béo phì. Em cho cháu chế độ ăn kiêng với hoa quả 2 bữa/ngày được không ạ!
  • Tùng phan (tungphan@gmail.com)

    Bác sĩ tư vấn cho cháu chế độ ăn kiêng cho độ tuổi vị thành niên với ạ.
  • Tùng (tunglinh66@gmail.com)

    Con gái tôi đã 4 tuổi, nặng 19,5 kg và cao 97 cm. Như thế có bị thừa cân chưa ạ? Tôi phải có chế độ dinh dưỡng như thế nào cho phù hợp với bé, mong BS cho em lời khuyên. Em cảm ơn.
  • Ngọc (ngocle@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, bé gái nhà em năm nay gần 3 tuổi, cháu nặng 20 kg, chế độ ăn một ngày hiện tại của cháu là 3 bữa cháo 2 bữa sữa (mỗi bữa cách nhau ít nhất 1,5 tiếng), ngoài ra còn ăn thêm sữa chua, nước cam và xoài (hoặc chuối). Bác sĩ cho hỏi tình trạng cháu như vậy có dư cân và có đáng lo ngại không? Cần phải chế độ dinh dưỡng gì để phù hợp với cháu ạ?
  • Anh Nguyễn (anhnguyen@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, con em năm nay 9 tuổi nặng 47 kg. Bé phát triển hơn bình thường nhưng không được nhanh nhẹn như các bạn cùng lứa. Đã thực hiện chế độ ăn kiêng nhưng cháu vẫn tăng cân. Bác sĩ cho em lời khuyên với ạ.
  • Hoàng (vuhoang.24@gmail.com)

    Con trai tôi 15 tháng tuổi, cao 82 cm, nặng 17 kg. Cả tháng nay cháu không ăn cháo và cũng không uống sữa bột. Hằng ngày tôi cho cháu uống 1 lít sữa tươi và 2 hộp sữa chua . Như vậy có đủ chất cho cơ thể cháu không? Và cháu có bị dư cân không?
  • Linh (linknguyen@gmail.com)

    Chào BS, con em được 3 tuổi và cân nặng 29 kg, chiều cao 100 cm xin hỏi BS với chiều cao và cân nặng như vậy bé cần có dinh dưỡng như thế nào cho phù hợp với bé?
  • Minh Hằng (minhhang78@gmail.com)

    Con tôi năm nay 11 tuổi, nặng 35 kg. Xin hỏi bác sĩ cháu có bị béo phì không? Tôi phải cho cháu ăn uống thế nào để cháu không tăng cân thêm nữa mà vẫn đầy đủ chất đạm, chất béo...? Cháu rất thích uống nước ngọt và ăn bánh kẹo. Tôi có thể cho cháu ăn uống theo ý thích không?
  • Phan Vũ (vuphan@gmail.com)

    Chào bác sĩ. Cháu nhà em năm nay 13 tuổi nặng 65 kg cao 1m3, cơ thể phát triển bình thường không có dấu hiệu bệnh lý. Vậy bác sĩ cho em hỏi cháu nhà em có thể bị béo phì không và làm sao để phát hiện dấu hiệu béo phì ạ.
  • Hà Anh (haanh@gmail.com)

    Bé gái thứ 2 của mình năm nay 2008, bé nặng 25 kg, cao 110 cm. Bé mình rất thích ăn, mỗi lần ăn mình đã cố cho con ăn ít thì bé lại khóc và bảo đói. Mình lại không nỡ, lại cho bé ăn món khác cho bé no. Tôi mong BS tư vấn cho tôi một chế độ ăn hợp lý cho bé và làm thế nào để bé ăn ít lại, giảm béo cho cháu
  • Linh Hoa (hoanguyen@gmail.com)

    Xin bác sĩ Hoa cho biết những nguyên tắc và chế độ dinh dưỡng như thế nào để ngăn ngừa bệnh béo phì cho chế độ ăn cho trẻ?
  • Quân (Doxuanquan@gmail.com)

    Thưa bác sỹ, béo phì dễ dẫn đến tình trạng còi xương. Cháu em bị béo phì thì có nên cho uống canxi không ạ?
  • Hương (Huonghaihuoc88@gmail.com)

    Bé nhà em bị béo phì, em bổ sung cho con ăn nhiều rau và giảm hẳn thức ăn nhiều đạm, nhưng bé không hợp tác. Bác sỹ có thể cho em lời khuyên trong trường hợp này với ạ
  • Thuy (Thuthuy2010@yahoo.com)

    Thưa bác sỹ, trẻ bị béo phì nên xây dựng chế độ ăn uống thế nào ạ?
  • Anh (Hoanganh92@gmail.com)

    Bé nhà em vẫn bú mẹ hoàn toàn nhưng 5 tháng bé đã 11 kg, liệu bé có sợ bị béo phì không ạ?
  • Vui (Vandung1985@gmail.com)

    Bác dĩ cho cháu hỏi có phải trẻ uống quá nhiều sữa công thức có khả năng béo phì và phát triển sớm cao hơn n trẻ khác k ạ?
  • Hai (Thegioixedien189nhon@gmail.com)

    Bs cho tôi hỏi cách nào để biết trẻ có nguy cơ béo phì và cách ăn uống sao để hạn chế điều đó
  • Thành (Phamcongthanh1960@gnail.com)

    Chào bs, cháu gái tôi rất béo nhưng lại ăn được mà lười thể dục, cháu ăn tôt nên cả nhà k đành lòng bắt nhịn bớt, vậy bs cho tôi lời khuyên
  • Lộc (Vudinhloc15121990@gnail.com)

    Con tôi 4 tuổi nặng 18kg, tôi nhìn bthuong nhưng mẹ cháu bảo sợ mai sau lớn béo phì nên hiện tại hạn chế k cho cháu ăn n và uông sữa đêm, vậy có nên k a
  • Trang (Phanhuyentrang91@gmail.com)

    Thưa bác sĩ cháu nhà em năm nay 7 tháng năng 11kg6, cháu ăn rất ngon nhưng em sợ cháo béo nên đang cố hãm bớt, vậy có nên không a
  • Trang (Trang.lethu@gmail.com)

    Cháu chào bác sĩ, con em béo phì và em cho ăn rau trước ăn cơm, mỗi bữa chỉ ăn 1 bát cơm, sữa thì uống sữa không đường. Em đã thực hiện 6 tháng mà con em không giảm tí nào ạ, vậy phải làm thế nào ạ
  • Bao (nguyentribao@gmail.com)

    Em muốn hỏi 1 tuần chỉ tập luyện 1 buổi có được không vì con em đi học cả ngày chỉ mỗi 1 buổi CN có thể chơi thể thao. Và ăn nhiều sợ cháu mập, ăn ít sợ cháu không đủ dinh dưỡng để học. Vậy nhe thế nào là đủ ạ
  • Nguyen Nghia (Nguyenthinghia@gmail.com)

    Con em 10 tuổi, ăn ít mà sao vẫn béo phì, cháu chả muốn làm gì, chat muốn đi chơi, chỉ thích ngồi đọc truyện. Vậy phải làm thế nào ạ
  • Hai (nguyenthihai@gmail.com)

    Béo phì thì uống sữa được không ạ vì con em rất thèm uống sữa.
  • Hồng Anh (anh.hong@gmail.com)

    Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi con em học lớp 1 nặng 36 kg, cháu ăn uống bình thường, uống sữa không đường, vận động nhanh nhẹn, 3 tháng hè thì đạp ce đạp. Như vậy có gọi là bị béo phì không ạ

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT