Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về sức khỏe của bạn đọc

SKĐS - Mời bạn đọc gửi câu hỏi tham gia tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia. Bạn đọc vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Xin cảm ơn!

Mời bạn đọc theo dõi tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia.

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
trịnh trọng cường
(dcuong289@gmail.com)
cháu bị ù tai trong tai có âm thanh iiii nghe thì vẫn tốt ạ tiếng iii nghe rõ khi yên tĩnh . khi nghe các âm thanh lớn như máy cắt sắt cắt gạch còi hơi ô tô cháu cảm giác tai khó chịu nhức nhức . cháu bị mấy tháng rồi không thấy khỏi cũng không thấy bị nặng hơn . nguyên nhân chau nghĩ là do 1 lần mượn tai nghe dạng nút của bạn nghe ở mức âm lượng to cháu thấy khi nghe cảm giác cũng dễ chịu chứ k đau tai nghe khỏang 1 tiếng từ đó cháu thấy biểu hiện như vậy chau đã đi khám soi tai ở bv TMH trung uong kết qủa bình thuờng nGOÀI RA CHÁU CÒn hay bị viêm họng hay ho họng cảm giác cứ nhớp nháp hay khạc nhổ ra như nước dãi ý và nôn dễ nôn hay ợ hơi cháu đã đi khám thì bác sĩ bảo cháu bị viêm họng mãn tính và trào ngược dạ dày thực qủan cháu bị như vậy gần 2 năm nay rồi ạ cháu hay ốm yếu và sút cân . cháu đang uống gastropulgite và dakit ạ . cháu năm nay 19 tuổi
Nguyễn Thị Nhàn
(thachle047@gmail.com)
chào bác sĩ. tôi 59 tuổi, tôi bị đau bàn chân dưới mắt cá, hai bàn tay tê, đau từng đốt. tôi đã đi khám nhiều lần có chụp x- quang nhưng kết luận ko sao. và có xét nghiệm ure, glucose, acicd uric, canxi TP, AST, ALT, Cho kết quả bình thườnng.bệnh của tôi đã đau hơn một năm và có uống thuốc nhiều nhưng ko khỏi. xin hỏi bác sĩ, tôi bị bệnh gì, bởi vì tôi đi khám mỗi lần khám bác sĩ chẩn đoán mỗi bệnh khác nhau: đau bàn chân, viêm đa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cơ.....mong bác sĩ tư vấn giúp tôi.
thạch
(thachle047@gmail.com)
chào bác sĩ. tôi 59 tuổi, tôi bị đau bàn chân dưới mắt cá, hai bàn tay tê, đau từng đốt. tôi đã đi khám nhiều lần có chụp x- quang nhưng kết luận ko sao. và có xét nghiệm ure, glucose, acicd uric, canxi TP, AST, ALT, Cho kết quả bình thườnng.bệnh của tôi đã đau hơn một năm và có uống thuốc nhiều nhưng ko khỏi. xin hỏi bác sĩ, tôi bị bệnh gì, bởi vì tôi đi khám mỗi lần khám bác sĩ chẩn đoán mỗi bệnh khác nhau: đau bàn chân, viêm đa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cơ.....mong bác sĩ tư vấn giúp tôi.
Trần Anh
(trananh431@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: chào bác sĩ, năm nay cháu 18 tuổi. Mấy hôm trước cháu đi thay kính mắt nên thay luôn mắt kính. mắt kính mới có độ cao hơn mắt kính cũ. nhưng mà từ lúc đi thay về 3 hôm rồi cháu cảm thấy hơi choáng. đặc biệt là ra khỏi nhà. Vậy nhờ bác sĩ tư vấn giúp cháu, cảm ơn bác sĩ
Dũng
(immortal1909@yahoo.com.vn)
Cháu có câu hỏi về mắt muốn đc bác sĩ tư vấn.Cháu muốn hỏi là thị thần kinh là vùng không có tế bào thị giác nên sẽ không cảm nhận được ánh sáng nên gọi là ám điểm tuyệt đối phải không ạ ? Và thị thần kinh nằm ở bên phía thái dương hay phía bên mũi so với hoàng điểm ạ ? Cháu hỏi vậy vì khi cháu nhắm một bên mắt và đưa ngón tay ra trước mắt rồi đưa dần ra ngoài vê phía thái dương thì bị khuyết mất một phần ngón tay và khi đưa ngón tay ra xa thêm nữa thì lại thấy bình thường.Cháu hơi lo nên muốn nhờ bác sĩ giúp ạ !
Nguyễn thị nhàn
(Nguyennhan0738@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: bác sĩ ơi. Cháu đi phun môi bị viêm môi bong tróc do dị ứng mực phun. Cháu đi chữa 4 tháng nay không khỏi. Bác si cho cháu hỏi bệnh này có chữa khỏi được không ạ.ngay nào cháu cũng bị bong tróc da môi, da non và đau rát lắm ạ
nguyenthigiau
(giau.1990@gmail.com)
Em có thai được khoảng 2 tuần nhưng lúc đó em chưa biết, bị viêm họng và em đã uống các thuốc:Augmentine, Decolgel, cezitidin, Terpin benzoat, Loratadin. Xin Bác sĩ cho biết có ảnh hưởng đến thai nhi sau này không. Xin cảm ơn.
thuan nguyen
(tn32577@gmail.com)
bác sĩ cho con hỏi con 23 tuoi con bị đau bụng đi phân long con di bệnh viện kham bac si bệnh viện noi con bị nhiễm trùng đường ruột cho thuốc truyền dịnh nhuung ve nhà thi con lai bị nhờ bác sĩ tư vấn chỉ thuốc cho con
Nguyễn Thị Diệu
(tytphuongba@yahoo.com.vn)
Mùi sơn xe có ảnh hưởng tới sức khỏe con người không? Nếu có thì mắc bệnh gì và cách phòng bệnh như thế nào?
linh
(linhtrangia.2000@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: chào bác sĩ , cho em hỏi mình làm cách nào thì que thử lên 2 vạch dù không có thai . Có thuốc gì để tăng nồng độ hcg làm que thử lên 2 vạch hôg ạ
linh
(linhtrangia.2000@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: chào bác sĩ , có cách nào làm que thử lên 2 vạch mà không có thai không ạ . Uống mấy loại thuốc banadol, paracetamol thì que thử có lên 2 vạch được không
nguyễn thị phương thảo
(nguyenthao260296@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: Thưa bác sĩ. Bố cháu tháng vừa rồi có đi khám và bác sĩ bảo là bị bệnh bụi phổi. Bố có uống thuốc và dùng bình xịt đầy đủ nhưng vẫn khó thở. Bác sĩ có bảo là không có thuốc trị dứt điểm. Cháu đọc trên mạng thì thấy người ta bảo là có biện pháp rửa phổi. Vậy bác cho cháu hỏi là nếu bố cháu rửa phổi thì có đỡ hơn chút nào không ạ, có gì cần lưu ý hay biến chứng gì không ạ? Cháu xin cảm ơn ạ.
đỗ văn phương
(phuongdr62@yahoo.com.vn)
xin cho hỏi em bị sỏi túi mật 10mm thì cần khám và điều trị như thế nào và đến bệnh viện nào ở Hà NỘi và thành phố Hồ Chí MInh ạ ? Em xin chân thành cám ơn ạ !
Đỗ anh tuấn
(Tuanck2006@gmail.com)
Chào bác sỹ Cháu bị chảy máu dạ dày độ 3 và điều trị kháng sinh 10 ngày. Cháu hỏi bệnh này có nguy cơ tái phát không. Trong quá trình ăn uống cần chú ý điều gì ạ Sau khi ra viện cháu cần uống thêm thuốc gì không ạ , cháu dùng nghệ vàng, tam thất và mật ong có được không và cách dùng như thế nào ạ
Khuất Thị Phượng
(phuongvan@c3ngoctao.edu.vn)
Chào bác sĩ! Bác sĩ cho tôi hỏi: tôi năm nay 32 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, có thai lần 2 được 19,4 tuần. Vừa rồi tôi có đi xét nghiệm nước tiểu ( sau ăn bánh chưng no khoảng 2h) thì lượng Glucose là 100mg/dL. Tôi rất lo lắng. Có phải là tôi đã bị Tiểu đường thai kì không? Tôi phải làm gì để khắc phục tình trạng này? Tôi xin chân thành cảm ơn!
truc vy
(hoasung999@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: Chào Bs em là nữ 25t ở Tiền Giang vừa rồi e có đọc bài* hội chứng bệnh lý hiếm thấy ở nước ta "Tainted Egg Syndrome" (Hội chứng hôi mùi trứng thúi) của BS HỒ ĐẮC DUY *e không chắc mình bị bệnh gì nhưng e muốn được tư vấn thăm khám căn bệnh mình đang mắc phải. Tình trạng của e thế này e bị bệnh này vào năm 15t lúc tuổi dậy thì tình trạng này kéo dài 10 năm rồi và khoảng thời gian này e đã sống trong mặc cảm tự ti e mất hết niềm tin trong cuộc sống. E phát hiện cơ thể mình có mùi kèm theo đổ mồ hôi, e đã từng dùng rất nhiều loại lăn khử mùi từ dạng nước sáp hay xịt các kể cả các loại đắt tiền đặt mua nước ngoài, e cũng dùng nhiều loại thuốc gia truyền nổi tiếng và cũng uống nhiều loại thuốc đông y có thuốc e uống nửa năm mà vẫn ko tiền triển gì dù là các thương hiệu hay trung tâm uy tín khắp nước, gần đây e có uống loại thuốc hỗ trợ giảm mùi hôi của Mỹ mà cũng không tới đâu. Thật ra e vô cùng chán nản vì đã dùng đủ biện pháp mà vẫn vậy e đã thăm khám ở BV DH y dược Tp.hcm ng ta nói căn bệnh này là do đổ mồ hôi ở nách chỉ cần cắt tuyến mồ hôi hoăc cắt hạch thần kinh giao cảm là hết, e đã phẫu thuật theo lời BS nhưng kết quả vẫn còn mùi. E tự hỏi có phải mùi hôi có phải phát ra ở nách hay không mà bấy lâu nay e chỉ tập trung vùng nách mà không nghỉ rằng mùi hôi phát ra ở khắp cơ thể mình vì bệnh của e tắm xong xát chanh phèn hay rượu gừng dù là 5 hay 10 phút là bắt đầu có mùi dù cơ thể e không đổ mồ hôi mùi hôi của e có thể cách 2 hay 3 mét vẫn ngửi thấy, e có thể biết qua biểu hiện của người khác từ những cái chun mũi, hắt hơi hay những ánh mắt mọi người làm e ái ngại và tủi hổ vô cùng. Dù ko ai nói ra mùi hôi của e thế nào e cũng biết nó khó chịu lắm tình trạng này kéo dài làm e suy sụp càng ngày e càng trở nên sống khép mình và không muốn tiếp xúc với ai cả, công việc học hành cuộc sống của e thật tồi tệ. E viết bài này mong được các Y bác sỹ giúp đỡ e và nếu có thể khám chữa bệnh ở đâu e biết ơn vô cùng, e chờ thư của Bs! E xin cám ơn
nguyen van hùng
(ngamsaodem9x@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: em năm nay 26 tuổi em xin bác sỹ giải đáp hộ em : em bị mắt mờ kèm theo thường xuyên đi tiểu ra cặn màu trắng và nhói buốt xương tay chân là dấu hiệu bệnh gì ? đi tiểu ra cặn trắng em đã bị cách đây khoảng 2 năm nhưng thời gian gần đây mới bị thường xuyên.mắt mờ và nhói buốt xương tay chân thì mới bị gần đây. xin bs giải đáp
đặng hữu phú
(phu.danghuus@yahoo.com.vn)
@ BS. Bùi Đức Hiền: xin chào bs. tôi 50t đã rất lâu rồi tôi bị các vết rách. rôp trong miệng. nhất là 2 bên má. ban đầu tôi cứ tưởng mình bị nhiệt 0 dùng thuốc nhưng dùng thức ăn,uồng thanh nhiệt. tuy nhiên vẫn 0 lành, các nốt phồng ra như khi ta bị bỏng rồi bể ra lan rông hoặc tạo các vết nứt trong thành miệng rất đau. tôi ngậm muối và đánh răng rất kỹ nhưng càng nặng thêm. xin bác sỹ cho biết tôi bị bệnh gì,đi khám và điều trị ở đâu. xin cảm ơn bác sỹ
Phạm hằng
(phamhang6176@gmail.com)
@ BS. Bùi Đức Hiền: Chào bác sĩ, cháu hiện đang mang thai 34 tuần, từ tuần 16 bụng cháu thỉnh thoảng bị gò nhưng đến tuần 33 thì bụng cháu tự dưng gò nhiều, nhất là vào buổi tối. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi hiện tượng gò nhiều như vậy có nguy hiểm không và cháu có nên uống papaverin đẻ giảm các cơn gò không? xin cảm ơn!
Trần Thư
(aithu652)
Nội dung: thắc mắc về sức khỏe Chào bác sĩ.Cháu là Thư .Năm nay chau 17tuoi . Bác ơi cho cháu hỏi. Tự dưng hôm qua đến nay cháu cảm thấy đắng miệg,đau họng mỏi tay chân hơi nhức đầu và choáng,kiểu như cháu có cảm giác người như không đứng vững được ý.Xin bác cho cháu hỏi là cháu đang bị bệnh gì vậy bác ? @ BS. Bùi Đức Hiền:
hoàng thị thúy
(thoang560@gmail.com)
Chào bác sỹ.e năm nay 24 tuổi.trong miệng em phần lưỡi mọc rất nhiều mụn hạt đỏ.và phần cuối lưỡi mọc nhiều mụn thịt.trên mặt lưỡi có nhiều mảng trắng.e rất lo lắng.e lên đi khám ở đâu ạ.với lại ở bộ phận sinh dục e ra rất nhiều huyết trắng.bác sỹ cho e tư vấn.e cám ơn
Nguyễn Huy Phong
(huyphongmusic@gmail.com)
Xin chào BS Hiền. Vừa rồi Tôi có đi đám tiệc gặp lại người quen, người này đã hơn 60 tuổi rồi mà nhìn còn rất trẻ và khỏe mạnh, hỏi thăm thì người này nói từ lâu đã uống rượu ngâm tỏi với liều lượng 250ml rượu và 100g tỏi ngâm trong vòng 10 ngày dùng trong vòng 3 tháng. Tôi xin hỏi như vậy có đúng không. Và nếu đúng thì xin Bs nói rõ thêm về công dụng, liều lượng uống sao cho phù hợp. Người còn trẻ có dùng được không. Mong tư vấn của bs hiền. Trân trọng Huy Phong.
Vương Kiều Trinh
(c4 tập thể 34a Trần phú Hà nội)
Cách đây 5 tháng tôi đi khám nội soi bị viêm hang vị dạ dày Hp+ hoạt động vừa, dị sản ruột. Tôi đã uống một đợt thuốc có cả kháng sinh theo đơn bác si.Tôi xin hỏi: - Hiện tôi có cần kiểm tra xem hết vi khuẩn Hp bằng test thở không? -Tôi xin hỏi trường hợp như của tôi thì sau bao lâu tôi cần nội soi lại? - Dị sản ruột có đáng ngại và có chữa được không? Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Tình trạng viêm hang vị dạ dày Hp+ cần điều tri tích cực vì tỷ lệ vi khuẩn này kháng kháng sinh khá cao. Bệnh diễn biến kéo dài có nguy cơ gây ung thư dạ dầy. Bạn được chẩn đoán viêm dạ dày Hp(+) đã điều trị. Sau điều trị ngưng thuốc từ 2 tuần đến 4 tuần bạn phải xét nghiệm lại tìm  Hp bằng hai cách: Nội soi dạ dày hoặc xét nghiệm ureatest  (test hơi thở C13). Để kết quả chính xác bạn cần ngưng thuốc kháng tiết acid 2 tuần, thuốc kháng sinh 4 tuần và nhịn ăn 6 tiếng trước khi làm xét nghiệm test hơi thở. Bạn cần đến bệnh viện kiểm tra để bác sĩ có hướng dẫn điều trị tiếp theo. Đã có nhiều trường hợp phải sử dụng kháng sinh đồ để lựa chọn thuốc trị vi khuẩn này.

BS. Bùi Hiền.

Ngọc Hà Nữ
(Sóc Sơn, Hà Nội)
Cháu chào bác sĩ. Thưa bác sĩ cháu hiện chuẩn bị là tân sinh viên, do thân hình khá đẫy đà đặc biệt là vòng eo bánh mì. Cháu muốn hỏi bác sĩ: cháu đang tập thể dục bằng cách đi bộ và lắc vòng để cải thiện vòng eo.Đi bộ k? 1 tiếng mỗi ngày và lắc vòng k? 15p mỗi ngày.Cháu nghe ngta nói lắc vòng sẽ ảnh hưởng đến việc sinh con sau này.Điều này có đúng k? Và cháu muốn hỏi liệu cháu tập thể dục như vậy có giảm được vòng eo và lượng mỡ thừa trên cơ thể không? Cháu xin cảm ơn bác sĩ nhiều ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Luyện tập thể thao để có một thân hình khỏe đẹp là việc rất nên làm. Tuy nhiên, để đạt được mong muốn, khuyên bạn nên kết hợp tạp luyện với việc áp dụng một chế độ ăn uống điều độ, cân đối các thành phần dinh dưỡng, tăng cường rau quả và quan trọng hơn nữa là phải tập luyện thường xuyên. Có rất nhiều hình thức tập luyện, đi bộ hay lắc vòng là những bài tập đơn giản, dễ áp dụng, không tốn kém nhưng mang lại hiệu quả cao. Về thời gian và cường độ tập tùy theo tình trạng sức khỏe của mỗi người nhưng nên áp dụng nguyên tắc tăng dần từ nhẹ đến nặng dần và từ ít đến nhiều, làm sao sau mỗi lần tập nhịp tim của bạn tăng lên 10 nhịp/phút so với trước khi tập. Nếu kiên trì luyện tập đúng phương pháp, các tổ chức mỡ dư thừa sẽ bị phân hủy thành năng lượng giải phóng dưới dạng nhiệt năng bạn sẽ có thân hình cân đối khẻo mạnh. Việc vận động vùng chậu hông làm cho khung xương phát triển, các khớp xương (khớp mu, khớp cùng chậu) mềm nại dãn nở tốt rất có lợi đối với phụ nữ trong việc sinh nở sau này. Chúc bạn có một thân hình khẻo, đẹp, đạt kết quả cao trong học tập.

BS.Bùi Hiền

Phan Vũ Hồng Trang
(Nhân Chính - Hà Nội)
Con em hiện giờ được 2 tháng tuổi. Cháu vẫn bú mẹ hoàn toàn. Trước đây cháu vẫn đi ngoài 3, 4lần/ngày và phân có màu vàng. Nhưng 2 ngày gần đây, phân của cháu có màu vàng lẫn với màu xanh rất lạ, không giống như màu rau và kèm theo dịch nhầy. Xin BS cho hỏi như vậy có vấn đề gì không? Một điều nữa là cháu ban ngày ngủ suốt không tài nào đánh thức dậy. Nhưng đến đêm thì cứ 2 phút lại vặn mình và quấy khóc. Xin cho em hỏi, hiện tượng cháu ngủ ngày, quấy đêm, vặn mình như vậy có bình thường không? Phải làm cách nào để cháu không quấy đêm nữa?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Trẻ cần được bú mẹ hoàn toàn trong vòng 6 tháng đầu có nghĩa là trong thời gian này trẻ chỉ bú mẹ ngoài ra không ăn thêm bất cứ một loại thức ăn nào khác. Cháu được 2 tháng tuổi, chị vẫn cho bú hoàn toàn là rất tốt. Tuy nhiên hệ tiêu hóa của trẻ (các men tiêu hóa) lúc này chưa phát triển hoàn thiện và trẻ có thể bị nhiễm vi khuẩn, virus  gây rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, phân lẫn nhầy, thay đổi mầu, mùi …). Bé khó ngủ và khóc đêm nhiều có thể do thiếu một số vi chất: canxi, magne và vitamin D.

Để khắc phục tình trạng này chị  vẫn tiếp tục cho cháu bú mẹ bình thường và đưa bé đến phòng khám nhi để bác sĩ khám và hướng dẫn điều trị cụ thể cho bé. Bạn có thể uống thêm viên bổ sung canxi vì nhu cầu canxi của phụ nữ cho con bú là rất cao.

Ngoài ra, để khắc phục tình trạng trẻ quấy khóc ban đêm, chị cần bố trí phòng ngủ yên tĩnh, ít ánh sáng (chỉ nên để đèn ngủ trong phòng), nhiệt độ phù hợp  (nhiệt độ nên khoảng 28 độ C) vì quá nóng hay quá lạnh đều ảnh hưởng đến giấc ngủ đêm của trẻ. Chúc bé hay ăn chóng lớn.

BS. Bùi Hiền

NGUYEN XUÂN KIỀU
Tôi đang chữa bệnh rối loạn tiền đình . Từ khi tôi bắt đầu uống thuốc sinh lý của tôi giảm hẳn. Tại sao vậy thưa bác sỹ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Các thuốc hóa dược chữa bệnh nói chung đều có những tác dụng phụ không mong muốn khác nhau, chúng được sử dụng vào mục đích chữa bệnh khi được các thầy thuốc cân nhắc, nhận thấy lợi ích lớn hơn nguy cơ. Đối với các thuốc chữa bệnh tâm  thần kinh thường có ảnh hưởng ít nhiều đến sinh lý tình dục. Bạn đang dùng thuốc chữa bệnh rối loạn tiền đình nhưng không biết cụ thể bạn dùng loại thuốc nào, liều lượng bao nhiêu và thời gian kéo dài bao lâu và sinh lý tình dục của bạn giảm như thế nào nên không thể giải thích rõ ràng cho bạn được. Tuy nhiên bạn cần gặp ngay bác sĩ đã kê đơn cho bạn nói rõ những vấn đề mà bạn gặp phải khi dùng thuốc để được bác sĩ điều chỉnh liều lương, thời gian dùng hoặc thay đổi thuốc.

BS. Bùi Hiền

nguyen the tiep
Em năm nay 21 tuổi. Mấy năm gần đây em bị nổi những chấm nhỏ trên người. Em đi khám bác sĩ thì nghi em bị u xơ thần kinh. Em xin hỏi bệnh này khắc phục như thế nào ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Bệnh u sợi thần kinh biểu hiện bằng nhiều u dạng sợi mềm mọc ra từ dây thần kinh, cùng nhiều đốm màu nâu nhạt xuất hiện trên da thân người. Các u sợi thần kinh này có thể xuất hiện bất kỳ chỗ nào trên khắp thân mình, lớn khoảng vài cm, nhưng đôi khi rất nhỏ khó nhìn thấy được. Các trường hợp u xuất hiện ở hệ thần kinh trung ương có thể gây ra chứng động kinh và một số biến chứng khác, đôi khi các u này làm ảnh hưởng đến sức nhìn của mắt và làm giảm sức nghe của tai. Ngoài ra, u còn có thể làm biến dạng xương nhưng chỉ ở một số ít trường hợp.

Hiện chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu nào cho bệnh u sợi thần kinh. Vấn đề điều trị hiện nay chỉ giới hạn ở việc theo dõi mức độ phát triển của bệnh và can thiệp khi có triệu chứng như khi các khối u thần kinh lớn nhanh, chỉnh hình khi có biến chứng ở xương như vẹo cột sống hay chân vòng kiềng hoặc phẫu thuật thẩm mỹ nếu cần cho những bất thường trên da.

BS. Bùi Hiền

Dang Thi Ai
Xin chào bác sĩ. Trường hợp bệnh lỵ của tôi: hồi tôi 6 tuổi, bị một chiếc xe đạp chạy qua phần ngực. Năm nay tôi 26 tuổi. Tôi đã chịu đựng 20 năm với bệnh đau tức ngực. Mỗi lần đau âm ỉ tới 2, 3 ngày, đau lắm chỉ biết khóc thôi. Tôi đã đi chụp phổi và tim thì không có vấn đề gì cả. Chỉ thấy bệnh viện bảo là uống B6 thôi. Thời tiết thay đổi là tôi bị đau. Xin bác sĩ cho biết có phải tôi bị bệnh đau dây thần kinh liên sườn không. Khi đang viết thư này là lúc tôi đang bị đau. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Lồng ngực được cấu thành bởi các đốt sống lưng, các xương sườn và xương ức. Các xương được kết nối với nhau bởi các khớp. Khoảng giữa các xương sườn có các mạch máu, dây thần kinh (dây thần kinh liên sườn)  hướng từ cột sống (chính xác là từ tủy sống) ra phía trước. Khi bị chấn thương lồng ngực, tùy theo mức độ nặng nhẹ khác nhau sẽ gây tổn thương xương khớp gây chèn ép các dây thần kinh biểu hiện bằng dấu hiệu đau đặc biệt khi cử động hoặc dùng ngón tay ấn vào khoảng giữa các xương sườn. Thông thường  những  chấn thương nhẹ sẽ hết đau sau một thời gian điều trị. Đối với trường hợp của bạn chấn thương rất có thể đã làm thay đổi ít nhiều cấu tạo xương khớp của lồng ngưc gây dính, chèn ép dây thần kinh gây đau ngực kéo dài đặc biệt là khi thời tiết thay đổi. Vì vậy bạn cần đi khám chuyên khoa xương khớp để các bác sĩ giải quyết triệt để nguyên nhân mới có hy vọng hết đau.

BS. Bùi Hiền

Phung hong
Gần nửa tháng nay tôi nút nước bọt và khạc đờm, có dấu hiệu vướng mắc ở cổ họng và khác. Ăn uống bình thường. Vậy tôi bị sao?
BS. Bùi Đức Hiền :

 Trả lời:

Họng là khu vực được cấu tạo bao gồm: vòm họng, amydal, thanh quản. Là nơi giao nhau giữa đường hô hấp và đường tiêu hóa, có đường thông lên tai, lên mắt và lên mũi. Họng cũng là nơi tiếp xúc của cơ thể với môi trường bên ngoài với rất nhiều tác nhân gây bệnh, mầm bênh như vi khuẩn, virus và các loại mấm. Các bộ phận cấu thành họng rất dễ bị viêm nhiễm thậm chí là viêm mạn tính tạo dịch viêm (dân gian thường gọi là đờm). Dịch viêm, dịch tiết còn có thể từ mũi xuống, từ phế quản phổi đẩy lên họng. Dịch họng có thể lỏng hay đặc, độ keo, sự bám dính khác nhau vì vậy nếu không được tống xuất ra ngoài hay nuốt trôi xuống dạ dầy sẽ gây cảm giác vướng mắc ở cổ họng. Khuyên bạn nên chú ý thường xuyên giữ vệ sinh răng miệng đánh răng sau ăn, súc miệng nước muối, tránh nhiễm lạnh, tránh vùng không khí ô nhiễm, tránh khói thuốc … Bạn cần đi khám chuyên khoa mũi họng để xác định nguyên nhân và sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ.

BS. Bùi Hiền

bao
Em hay bị nhức đầu, ù tai, em lo lắm không biết có bị thủng màng nhĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Hiện tượng nhức đầu, ù tai có rất nhiều nguyên nhân, trong đó có thể do thủng màng nhĩ. Màng nhĩ là một màng mỏng nằm cuối ống tai ngoài, phân chia tai ngoài và tai giữa có chức năng bảo vệ tai giữa và dẫn truyền âm thanh.  Thủng màng nhĩ  có thể do chấn thương hoặc viên tai giữa. Nếu có nhiễm khuẩn  lâu ngày sẽ gây viêm xương chũm làm giảm sức nghe nghiêm trọng  và gây ra những biến  chứng nặng hơn do ổ viêm lan toả vào các vùng lân cận như: viêm màng não, áp xe não, viêm xoang tĩnh mạch bên, liệt mặt... Vì vậy, khi nghi ngờ bị thủng màng nhĩ điều quan trọng cần làm là  đến ngay cơ sở y tế để các bác sĩ chuyên khoa khám và điều trị kịp thời.

Để phòng ngừa thủng màng nhĩ tuyệt đối không tự ý ngoáy tai hoặc lấy ráy tai bằng các dụng cụ bằng kim loại và phải tích cực điều trị các bệnh về mũi họng vì có thể gây viêm tai giữa mủ dẫn đến thủng màng nhĩ, ảnh hưởng đến sức nghe và có thể bị những biến chứng nguy hiểm.

BS. Bùi Hiền.

pham van chien
Thưa bác sĩ cháu nhà tôi 12 tháng tuổi bị mề đay hơn 1 tháng nay. Cứ sáng ngủ dậy hoặc buổi tối trời lạnh là cháu mẩn đỏ khắp người. Trường hợp như của cháu thì điều trị như thế nào? Tôi đã cho cháu đi Viện Nhi TW nhưng không khỏi.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Hiện tượng dị ứng (mề day) do rất nhiều tác nhân (dị nguyên) trong đó có tác nhân thời tiết. Để phòng tránh, điều trị dị ứng do lạnh, cần áp dụng một số biện pháp sau: - Kiêng gió lạnh, kiêng nước.

- Trong giai đoạn cấp tính, cần giảm ăn đường và muối vì đường trong máu tăng cao sẽ gây ra hiện tượng quá mẫn (dị ứng), còn lượng muối nhiều sẽ gây kích ứng thần kinh ngoại biên.

- Đối với trẻ em: Cần ăn chế độ giảm đường, sữa bò đặc, lòng trắng trứng...

- Kiêng những thức ăn có nhiều đạm như tôm, cua, thịt bò, gà, đồ hộp, lạp xưởng, chocolate, trứng, sữa...

- Nên ăn chế độ có nhiều vitamin A, B, C, ăn các thức dễ tiêu, có tác dụng chống táo bón như cà chua, cam, chanh, khoai lang, mướp đắng...

Trong giai đoạn cấp tính việc dùng thuốc điều trị là rất cần thiết nhưng phải được Bác sĩ chỉ định và theo dõi chặt chẽ đặc biệt là đối với tre nhỏ. Bạn nên cho cháu điều trị tại bệnh viện.

BS. Bùi Hiền.

Hải
Hiện nay em thử đường huyết của em là 155, vậy em đã bị đái tháo đường chưa? Em thấy trên VTV2 có giới thiệu thuốc đông y chữa đái tháo đường. Vậy em đang ở tp.HCM có trung tâm Đông Y không? Nếu có, địa chỉ ở đâu?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Lượng đường huyết bình thường nằm trong khoảng từ 4.0 – 6.0 mg/dl. Nếu khi bạn đo  đường huyết lúc đói (khi nhịn đói ít nhất 8h trước đó và phải được kiểm tra ít nhất là 2 lần) mà lượng đường máu đo được từ126mg/dl trở lên (tương đương với 7.0 mmol/l trở lên) thì được gọi là tiểu đường hay đái tháo đường. Còn nếu đường huyết lúc đói từ 110 mg/dl  (6.1 mmol/dl)  đến dưới 126 mg/dl (7.0mmol/l) gọi là rối loạn đường huyết lúc đói, hay tiền đái tháo đường. Ở mức này sẽ có nguy cơ (40%) bị đái tháo đường trong vòng 5 năm. Những triệu chứng như ăn nhiều nhưng lại sụt cân nhanh chóng; uống nhiều vì cơ thể lúc nào cũng thấy khát và tiểu nhiều là dấu hiệu cực kỳ quan trọng để phát hiện ra đái tháo đường. Bệnh đái tháo đường cần điều trị lâu dài và kết hợp đông tây Y. Ở Thành phố HCM có Bệnh viện y học cổ truyền Địa chỉ: 179 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, TP Hồ Chí Minh -. Điện thoại: 08-39326579.

BS. Bùi Hiền

trần chiên
Em đang bị lẫn lộn giữa hai cây cúc tần và cây kim thất tai. Thấy chúng giống nhau quá đi ạ. Mọi người phân biệt dùm em với ạ
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:  Bạn mang hai loài cây này đến hỏi trực tiếp lương y mới phân biệt được.

BS. Bùi Hiền

nguyen van quang
Em bị tiểu nhắt tiểu buốt trong hơn 1 tuần nay nhưng chỉ bị vào buổi sáng và buổi chiều tối thôi. Hôm nay lại có hiện tượng ra máu, có màu nâu. Em thấy lo quá. Bác sĩ cho em lời khuyên được không ạ? Cảm ơn bác sĩ nhiều.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Những dấu hiệu bạn nêu là biểu hiện của bệnh viêm nhiễm đường tiết niệu (có thể do sỏi) . Bạn cần đi khám bệnh, làm các xét nghiệm chẩn đoán bệnh cụ thể để có phương pháp điều trị hiệu quả.

BS. Bùi Hiền

Bệnh teo cơ mác có điều trị khỏi?
Xin cho tôi hỏi, đùi tôi bỗng dưng bị teo mất một phần thịt, tôi không bị tê cũng không đau, nhìn vào giống như đang bị chuột rút, vậy có phải là biểu hiện teo cơ không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bệnh teo cơ thường do thoái hóa sừng trước tủy sống. Triệu chứng khởi đầu âm thầm và tiến triển chậm , có những dấu hiệu tổn thương thần kinh vận động ngoại biên , có thể có những bột phát cơn co giật cơ, rung cơ liệt nhẽo, rồi mất phản xạ gân xương. Bệnh tiến triển tương đối lành tính , hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Có thể áp dụng các biện biện pháp hỗ trợ vận động bằng  thể dục thể thao, khí công, vật lý trị liệu, ngoại khoa, châm-cứu ...Bạn nên đi khám để xác định chẩn đoán và được hướng dẫn điều trị cụ thể.

BS. Bùi Hiền.

Duong Thi Huyen
Năm nay em 25 tuổi. Em chưa lập gia đình, chưa quan hệ với bất kỳ ai. Em cao 1m50, nặng 49kg ạ. Trên đùi và vú của em xuất hiện rất nhiều vết rạn nhìn rất rõ. Anh, chị cho em hỏi vết rạn đó là như thế nào khộng ạ? Vì em đọc thấy nhiều bài viết chỉ khi có thai và đang ở tuổi dậy thì, mới xuất hiện vết rạn. Cả 2 trường hợp trên đều không phải. Giờ em đang rất hoang mang và lo lắng. Mong anh, chỉ sớm hồi âm ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Tổ chức da người có tính đàn hồi cao. Tuy nhiên khi cơ thể tăng trưởng nhanh (tuổi dậy thì, phụ nữ mang thai) một số vùng da (đặc biệt là vùng da mỏng) trên cơ thể xuất hiện những vết rạn thay đổi màu sắc từ trắng đục đến sẫm mầu. Hiện tượng này là do các sợi collagen dưới da bị đứt gãy tổn thương. Trường hợp của bạn có thể do một vài vùng da kém đàn hồi gây vết rạn. Hiện tượng này không ảnh hưởng gì tới sức khỏe chung ngoài vấn đề thẩm mỹ, tuy nhiên bạn cũng cần khám chuyên khoa da liễu để loại trừ các bệnh khác về da . Đối với dấu hiệu rạn da, hiện nay có rất nhiều phương pháp can thiệp làn mờ vết rạn vì vậy bạn không nên lo lắng quá về vấn đề đang gặp phải.

BS. Bùi Hiền

nguyễn thu trang
Bác sĩ ơi, mình dạo này hay bị trướng bụng, đau 2 bên bụng dưới. Bác sĩ hãy chỉ giúp mình xem hiện tượng như vậy là bị làm sao thế ? Mình xin cảm ơn bác sĩ nhiều!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Bụng dưới được hiểu là vùng bụng bao gồm hố chậu phải, hạ vị và hố chậu trái. Vùng này có tương quan giải phẫu với các cơ quan như: ruột thừa, bàng quang, tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, trực tràng … Trướng bụng có thể do sinh hơi ở đường tiêu hóa hay dịch ổ bụng với nhiều nguyên nhân khác nhau. Thắc mắc của bạn cần gặp trực tiếp bác sĩ để xác định nguyên nhân gây đau bụng, từ đó mới có thể đưa ra giải pháp điều trị.

BS.Bùi Hiền

Huynh Minh Chau
Con tôi được 3 tháng tuổi, mới phát hiện mẩn đỏ từ cổ xuống tới bẹn (do phát ban), sốt nhẹ 37,5-38 độ C. Nhờ bác sĩ cho ý kiến cách chữa tại nhà. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Phát ban là bệnh rất thường gặp ở trẻ em do nhiều nguyên nhân khác nhau.Trường hợp cháu sốt dưới 380 C chỉ cần làm mát cơ thể  bằng cách lau nước ấm. Khi trẻ ho nên cho trẻ uống các loại thuốc ho có nguồn gốc thảo dược như nước gừng hấp mật ong, nước hấp hồng hoa… Làm thông mũi trẻ bằng nước muối loãng và khăn giấy mềm: giúp trẻ dễ bú sữa mẹ. Cháu được 3 tháng tuổi vẫn chưa áp dụng chế độ ăn bổ xung vì vậy chị tiếp tục cho cháu bú sữa mẹ đầy đủ. Giữ vệ sinh da luôn sạch và khô thoáng bằng việc tắm rửa cho trẻ sạch sẽ mỗi ngày.

Đặc biệt lưu ý cần cho trẻ đến khám lại ngay khi phát hiện trẻ có những dấu hiệu sau: Trẻ bị sốt cao không hạ sau khi đã phát ban; Thay đổi tri giác: lừ đừ, ngủ li bì, hôn mê.; Trẻ bị co giật. Bú kém, bỏ bú.

BS. Bùi Hiền

khong
Em bị ngứa khắp người rồi đầu dương vật có phải bị ghẻ không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Sẩn , ngứa là biểu hiện của rất nhiều bệnh lý khác nhau. Câu hỏi bạn nêu chưa được cụ thể như: ngứa từ khi nào, tính chất ra sao, ngoài cảm giác ngứa cơ thể có biểu hiện gì khác không … Bạn nghi ngờ mình mắc bệnh ghẻ. Nhân đây xin cung cấp cho bạn một số kiến thức về bệnh ghẻ để bạn có cơ sở đối chiếu với bệnh mình đang mắc.

Ghẻ là một loại ký sinh trùng có tên khoa học Sarcaptes scabiei, ghẻ có kích thước nhỏ khoảng 0,2 – 0,4mm và gần như không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Ghẻ ký sinh trên da người, thường ở những vùng da mỏng, nhiều nếp nhăn như các kẽ ngón tay, cạnh bàn tay, bàn chân, khuỷu tay, nếp gấp cổ tay, đầu gối, dương vật, vú và bả vai. Ở trẻ nhỏ, ghẻ cũng có thể thấy ở mặt và các nơi khác. Ghẻ đào những đường ngầm quanh co dưới mặt da. Những đường ngầm này mỗi ngày dài thêm khoảng từ 1 – 5mm và có thể nhìn thấy ở trên da những đường xoắn mỏng dài chừng một vài milimét đến một vài centimét, cuối đường hầm là những mụn nước nhỏ. Đào hầm, phát triển và đẻ trứng. Những hoạt động này thường sẩy ra vào buổi tối trước khi đi ngủ gây cảm giác ngứa rất khó chịu. Gãi ghẻ sẽ gây tổ thương da, chảy máu nhiễm khuẩn da. Bệnh lây do mặc chung quần áo, tiếp súc trực tiếp với người mắc bệnh ghẻ.

Trường hợp của bạn nên giữ vệ sinh da hàng ngày tắm rửa, mặc quần áo thoáng mát và đi khám chuyên khoa da liễu để xác định nguyên nhân gây ngứa.

BS.Bùi Hiền

Cẩm Vân Nguyễn
(camvannguyen45@gmail.com)
Thưa các bác sĩ cháu bị trĩ ngoại và phát hiện cách đây khoảng 6 tháng nhưng không điều trị gì, chỉ khi đau nhiều cháu mới dùng thuốc. Lâu lâu cháu đi đại tiện lại co máu giọt. Cháu cũng lo lắm. Cháu đẫ dùng nhiều biện pháp ngoại khoa nhưng vẫn không cải thiện cháu lại sợ k dám mổ. Vậy bác sỹ cho cháu hỏi nếu cháu sống chung với nó thì có biến chứng gì không ạ và nhờ bác sỹ giúp cho cháu biện pháp hạn chế tốt nhất đẻ tránh đau
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn bị trĩ cần đi khám và điều trị càng sớm càng tốt. Nếu để kéo dài hiệu quả điều trị sẽ không cao, dễ tái phát. Bệnh trĩ có thể gây nhồi máu trĩ hoặc lâu dài gây biến  chứng thiếu máu. Hiện nay có nhiều biện pháp điều trị trĩ rất hiệu quả, tiện lợi và ít đau. Trước mắt bạn cần tăng cường chế độ ăn nhiều rau quả nhiều chất sơ chống táo bón, uống đủ nước, đại tiện 1 lần/ngày và giữ vệ sinh tầng sinh môn thật tốt.

hoàng phương thảo
(cobemjtuot@gmail.com)
Cho cháu hỏi bị rắn độc cắn có thể đồng thời tiêm thuốc kháng sinh truyền nước và đắp thuốc nam không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Rắn là loài bò sát có nọc độc, thậm chí rất độc có thể gây tử vong trong vòng 24 giờ. Khi bị rắn cắn cần làm ga rô (buộc chặt phía trên vết cắn) rửa sạch vết thương và đến ngay cơ sở y tế để được cấp cứu tuyệt đối không được điều trị tại nhà theo kiểu mách bảo.

Nguyen-Ngoc-Nguyen
(nguyen.nguyenngoc4@gmail.com)
Tôi 62 tuổi.Thường hay bị chảy nước,và mắt bị nhòa đi, nhìn không rõ. Xin bác sĩ cho tôi biết cách điều trị
BS. Bùi Đức Hiền :

Chảy nước mắt có thể do viêm tắc lệ đạo (đường dẫn nước mắt xuống miệng). Bạn có thể nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý 0,9% gữi vệ sinh đôi mắt và đến khám chuyên khoa mắt để xác định nguyên nhân và hướng dẫn dùng thuốc cụ thể.

phan thi túy
(batuy@gmail.com)
Tôi bị động kinh, bác sĩ kê toa gồm: Trileptal và Ginkgo biloba, như vậy có đúng không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Động kinh là bệnh cần điều trị lâu dài. Nếu bạn đã đi khám bệnh ở những cơ sở y tế chuyên khoa thần kinh đáng tin cậy thì bạn cứ yên tâm thực hiện theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Điều bạn cần lưu ý là khi dùng thuốc nếu thấy có những biểu hiện bất thường cần báo ngay cho bác sĩ để được điều chỉnh.

Huong
(Thuyhuong31121978@gmail.com)
Thưa bác sĩ, tôi bị tê tay phải nhiều năm. Ai cũng chẩn đoán khớp nhưng chữa trị không được. Vừa qua tôi có đến điều trị vật lý trị liệu và bác sĩ cho chụp MRI phát hiện tôi bị thoái hoá đốt sống cổ và bị u máu hang. Xin hỏi bác sĩ bệnh của tôi có nặng lắm không? Và chữa trị như thế nào?
BS. Bùi Đức Hiền :

Thoái hóa đốt sống cổ gây chèn ép dây thần kinh, mạch máu gây đau vai gáy, tê bì giảm cảm giác, đau đầu, chóng mặt. Thoái hóa đốt sống cổ có nhiều mức độ khác nhau vì vậy sẽ có nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp để được hướng dẫn điều trị phù hợp.

thuy duyen
(truongthithuyduyen.telecom@gmail.com)
Chào bác sĩ. Em cũng bị nám ở hai vùng gò má. Em có sử dụng thuốc tránh thai Mavelon gần 10 năm rồi. Đó có phải lý do em bị nấm không? Nếu đúng như vậy thì em ngừng sử dụng thuốc, vết nám có hết không thưa bác sĩ? Rất mong được trả lời.
BS. Bùi Đức Hiền :

Marvelon là thuốc viên ngừa thai phối hợp với hoạt chất gồm một estrogen là ethinylestradiol và một progestagen là desogestrel. Nếu uống thuốc theo phác đồ được khuyến nghị các nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy Marvelon có tác dụng ngừa thai đáng tin cậy. Thuốc có thể gây nám da ở một số trường hợp. Nếu vết nám nhẹ bạn nên hạn chế tiếp xúc với ánh sáng. Trường hợp vết nám nhiều, sẫm mầu ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ bạn có thể lựa chọn một biện pháp tránh thai khác phù hợp hơn.

Phát Châu
(kienphat283@yahoo.com)
Cách đây mấy ngày em đi đại tiện có màu đen rồi 1 lúc sau đó lại bị đau bụng đữ đội (nhưng ko đi tiêu) và mệt mỏi, khoảng 1 tiếng sau mới hết. Không biết em có bị gì không, em đang lo lắm
BS. Bùi Đức Hiền :

Đi đại tiện phân có mầu đem có thể do một số thực phẩm ăn vào hoặc do một số thuốc uống chữa bệnh, đặc biệt có thể do xuất huyết tiêu hóa. Trường hợp xuất huyết tiêu hóa nặng có thể nôn ra máu, đau bụng người rất mệt. Bạn cần đi khám bệnh cụ thể để xác định nguyên nhân.

Phạm Lương
(Phạm Lương)
Xin chào, nhà tôi có người mắc bệnh ung thư vòm họng, chữa trị như thế nào thì tốt đây ạ, xin mục chỉ giúp.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn cần đưa người nhà vào bệnh viện u bướu địa phương hoặc bệnh viện K để được khám bệnh chẩn đoán là bệnh gì, ở giai đoạn nào thì bác sĩ sẽ có phương án điều trị phù hợp, hoặc là điều trị nội khoa, hoặc ngoại khoa kết hợp hóa chất và các biện pháp vất lý khác.

Đoàn Khánh ngọc
(tiramisuband1005@zing.vn)
Mẹ mình bị rối loạn tiền đình nặng, nói chỉ khe khẽ thôi. Vậy làm sao để chữa đây. Có nên đến Y Dược Tinh Hoa không ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Rối loạn tiền đình thường hay gặp ở người cao tuổi. Khi mắc bệnh cần được điều trị lâu dài kết hợp nhiều phương pháp. Bạn nên đưa mẹ đi khám chuyên khoa thần kinh để xác định bệnh và được bác sĩ kê đơn, hướng dẫn điều trị.

nguyễn yến
(maimailabaoxa199@gmail.com)
Thưa bác sĩ cho cháu hỏi: cháu bị sâu răng hàm,bây giờ rất đau, cái răng ấy đã bị gãy mất một góc răng,giờ cái răng hàm ấy lại còn bị lung lay nữa. 2 hôm nay nào nó cũng đau âm ỉ, cứ va nhẹ hoặc chạm nhẹ vào lại nhức.cháu bây giờ phải làm sao ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Răng của bạn bị mẻ và viêm chân răng gây lung lay, va chạm đau nhức. Bạn cần đi khám bác sĩ có thể cho dùng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau (nếu không mắc bệnh dạ dầy) cho đến khi hết viêm bác sĩ sẽ có hướng sử lý tiếp theo hoặc là bảo tồn hoặc là nhổ bỏ.

Nguyễn Ly Nữ
(25 tuổi - Hải Phòng)
Thưa bác sỹ. Cháu hay bị tụt huyết áp và gần như đó là mãn tính. Liệu điều đó có ảnh hưởng nhiều đời sống vợ chồng không ạ? Cháu mới kết hôn và dự định muốn có em bé, nhưng cứ như vậy sức khỏe của cháu không được tốt xèm theo hay đau đầu, đầu nặng và quay quồng. Cháu rất lo lắng xin bác sỹ tư vấn giúp
BS. Bùi Đức Hiền :

Bình thường chỉ số huyết áp tối đa trong khoảng từ 100 – 120 mmHg, huyết áp tối thiểu khoảng từ 70 – 90 mmHg.  Bất kỳ sự tăng – giảm nào so với mức bình thường đều không tốt cho sức khỏe. Huyết áp thấp là tình trạng huyết áp tâm thu dưới 90mmHg và huyết áp tâm trương dưới 60mmHg.  Huyết áp thấp cũng có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm không kém tăng huyết áp. Bạn nên đi khám chuyên khoa tim mạch để được hướng dẫn điều trị cụ thể. Bạn nên áp dụng chế độ ăn mặn hơn bình thường, thực phẩm bổ xung nhiều chất đạm, các vitamin, uống nước gừng, cà  phê, trà nóng ấm.

Trần Tùng
(Nam, 54 tuổi - Q12, TP HCM)
Tôi năm nay đã 54 tuổi, bị cao HA, uống thuốc đã trên 4 năm rồi và từ khi uống thuốc đến nay cơ bản là giữ được HA ổn định (120/80). Tuy nhiên gần đây tôi nhận thấy có sự bất thường về HA như sau: Sáng sớm ngủ dậy (chưa bước xuống giường) thử đo HA thì thấy chỉ số là 140/90, nhưng sau khi tôi xuống giường và đi lại chừng 10 phút thì HA đã trở về 120/80 (đo cùng một máy và do một người thực hiện). Cũng có lúc tôi đang sinh hoạt BT, thử đo HA thì thấy chỉ số 140/90 nhưng sau đó chừng 20 phút đo lại đã trở về 120/80. Xin hỏi BS là tại sao lại như vậy và có nguy hiểm lắm không? Có cách gì chống được hiện tượng đó không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn nên tiếp tục uống thuốc theo đơn của bác sĩ và tái khám kiểm tra. Trước khi đo huyết áp cần nằm nghỉ 15- 20 phút và phải đo 2-3 lần cách nhau 1-2 phút.

Nguyễn Trọng Hải
(60 tuổi - bộ nông nghiệp)
Hôm qua tôi leo lên đền thờ Bác Hồ trên đỉnh núi Ba Vì nhân dịp lễ dâng hương 45 năm ngày mất của Bác. Khi leo xuống tôi bị chùn chân và run, sau đó bị đau khớp gối trái, sau một đêm gối vẫn đau. Xin hỏi bác sĩ có phải tôi bị viêm khớp không? Cần chữa như thế
BS. Bùi Đức Hiền :

Người cao tuổi thường có biểu hiện thoái hóa khớp. Khi đi từ trên cao xuống trọng lực cơ thể dồn vào một chân có thể ảnh hưởng đấn dây chằng, sụn khớp. Bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp để có biện pháp điều trị cụ thể.

Thùy Linh
Thưa bác sĩ, cháu thường xuyên rơi vào trạng thái như sau: nếu mẹ cháu nhờ cháu vào bếp lấy gì thì chỉ đi tới nửa đường cháu đã quên, thường xuyên quên việc phải làm dù cháu đã phải thường xuyên lặp lại trong đầu để tự nhắc mình, có lúc cháu quên cả nh việc ngày hôm qua xảy ra phải có ng nhắc lại nhưng lập tức cháu nhớ ngay. Cháu đã bị vài năm như thế này, nhưng gần đây cháu thường xuyên xảy ra cháu cám ơn bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Chứng hay quên (amnestic) đề cập đến việc mất ký ức, chẳng hạn như sự kiện, thông tin và kinh nghiệm.  Những người có chứng hay quên, còn gọi là hội chứng amnestic thường là vẫn sáng suốt và biết mình  là ai, nhưng có thể gặp khó khăn khi học tập thông tin mới và hình thành những ký ức mới. Chứng hay quên có thể được gây ra bởi tổn thương các khu vực của não nơi quan trọng để xử lý bộ nhớ. Bạn nên đi khám chuyên khoa thần kinh. Các kỹ thuật để tăng cường trí nhớ và hỗ trợ tâm lý có thể giúp bạn đối phó với chứng bệnh này.

truong minh tri
(triphuongvy2014@gmail.com)
Chào báo Sức khỏe&Đời sống. Bà tôi 79 tuổi, bị ung thư trực tràng, đã mổ nội soi. Bác sĩ bảo hóa trị liệu, nhưng gia đình sợ sức khỏe bà tôi không chịu nổi hóa trị liệu. Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên. Nếu không hóa trị liệu, có sao không? Khoảng khi nào thì tái phát lại? Có thuốc gì để thay thế không? Có bài thuốc bắc hoặc thuốc nam gì để uống không? Thứ hai ngày 18/8 này đến hẹn hóa trị liệu, gia đình rất rối, xin trả lời sớm được không ạ? Gia đình xin thành thật cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Hóa trị liệu là biện pháp sử dụng hóa chất nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư chưa được loại bỏ nhờ phẫu thuật. Mục đích của biện pháp này là để chống ung thư tái phát và di căn. Thực phẩm chức năng, thuốc bắc, thuốc nam chỉ có tác dụng hỗ trợ nâng đỡ cơ thể. Khi áp dụng biện pháp điều trị bằng hóa chất, bác sĩ đã có sự cân nhắc kỹ, bạn nên tin tưởng vào chỉ định điều trị của bác sĩ.

tien thuy kieu
(hoangkieu.bg90@gmail.com)
Em dùng thuốc miko-penotran nhưng em không bảo quản tốt nên thuốc chảy ra. Em sử dụng thuốc đó còn tác dụng không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Tất cả các thuốc chữa bệnh đều  có hạn sử dụng (date), trong thời hạn đó thuốc cần được bảo quản ở điều kiện nhiệt độ, độ ẩm, ánh sáng phù hợp. Khi thuốc đã quá hạn sử dụng, biến màu, thay đổi khuân mẫu ban đầu tuyệt đối không được sử dụng.

Thai thi thanh loan
(QL1A thon binh long-xa phan ri thanh- huyen bac binh-tinh binh thuan)
Em 32 tuổi, em bị đau họng năm ngoái cũng đã điều trị nhưng thường xuyên tái lại. Mỗi lần đau họng thì khi khạc đờm có ít máu. Mấy tháng trướcc em có khám ở ĐH Y dược thì nói em bị amidan hốc mủ hẹn 1 tháng tái khám (do trào ngược dạ dày). Uống 10 ngày thì họng đau và khô rát nhiều, em phải vào lấy thuốc uống (em cũng nội soi thực quản). Bác sĩ nói em viêm họng và viêm amidan. Nhưng khi uống hết thuốc vài ngày thì lại đau lại. Em vào chuyên khoa Tai Mũi Họng Sài Gòn thì nói em bị viêm mũi, viêm họng, viêm amidan. Em ra ngoài bệnh viện mua thì về nhà taháy thuốc không đúng hiệu nhưng em cũng uống hết nửa tháng vẫn không hết. Em gửi toa thuốc vào nhà thuốc lớn (tại bệnh viện không dám bán toa thuốc cũ) mua giống hệt hưng uống vài hôm rồi mà vẫn còn đau họng mỗi sáng. Khi khạc đờm vẫn còn gợn máu tươi, có hôm 1 cục đậm vàng…
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh lý viêm mũi hong, amydal thường dai dẳng dễ tái phát và trở thành mạn tính. Hơn nữa tình trạng vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh ngày càng gia tăng. Bạn nên bố trí dành thời gian nằm viện điều trị nội trú để được các bác sĩ theo dõi trực tiếp.

phước
(anhkotinliem@yahoo.com.vn)
Bác sĩ cho cháu hỏi. Cháu mới cắt bao qui đầu mới đây và sau 1 tuần thì thấy chỗ cắt của phần da bao qui đầu sưng to lên tụt lên tụt xuống rất khó và trong phần da sưng đó có một vết thâm tím ở trong phần da đó và ở gần dây chằn có xuất hiện vài hột nhỏ hơi đau và có vài lần xuất hiện những hột mụn bọc màu trắng. Cháu đang lo mình có bị bệnh ung thư hay không. Xin bác sĩ cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn cần đến trực tiếp cơ sở y tế đã làm thủ thuật cho bạn để kiểm tra.

nguyen thi nga
(hochibao2013@gmail.com)
Cho em hỏi cháu nhà em được 8,5 tháng tuổi, cháu bị khò khè, khó thở nhất là về đêm, cháu bú không được vì khó thở. Cho em hỏi như thế là cháu bị gì?
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi trẻ có dấu hiệu khó thở, bú kém bạn cần đưa cháu đến phòng khám nhi để kiểm tra vì rất có thể cháu mắc bệnh hen hoặc viêm phổi.

Trúc Linh
(wonjijukyeong@gmail.com)
Xin chào bác sĩ. Em vừa phẫu thuật tách xương o chi trên. Vết mổ khá nặng và đường may hay rỉ máu kèm nước vàng. Xin bác sĩ tư vấn giúp em những món ăn nào giúp nhanh chống lành vết thương. Em xin cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Sau phẫu thuật bạn nên áp dụng chế độ ăn giàu đạm như thịt các loại, tôm, cua … tăng cường ăn hoa quả bổ xung vitamin các loại, nên chia khẩu phần ăn trong ngày thành nhiều bữa.

Mai Thi Kim Thoa
(30 tuổi - Phu Giao)
Tôi có nghe người ta truyền tai nhau rằng : Phụ nữ mang thai không nên ăn măng, ăn nhiều hột vị lộn; không được uống nước mía, rau má, nước dừa trong những tháng đầu thai kỳ. Xin Bác sĩ cho lời khuyên. Xin cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong thời gian mang thai, người phụ nữ được khuyến cáo cần tăng cường dinh dưỡng, cân đối các chất tinh bột, đạm, chất béo, vitamin và khoáng chất để đảm bảo sức khỏe cho mẹ và sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên khi mang thai nên sử dụng các loại thực phẩm thông thường và không nên dùng quá nhiều một loại thực phẩm nào đó. Măng là loại thực phẩm cung cấp chất sơ, trong măng tươi cũng có một loại chất độc giống như trong củ sắn còn gọi là củ mỳ (chất xyanua). Nếu không được sử lý, ăn vào sẽ gây ngộ độc. Ngoài ra khi sơ chế bảo quản măng, có thể người ta còn sử dụng các hóa chất khác ví như lưu huỳnh rất hại cho sức khỏe cần lưu ý khi sử dụng. Nước mía cung cấp lượng đường lớn có thể gây tăng đường huyết đặc biệt trong thời kỳ mang thai nên hạn chế sử dụng. Ngoài ra hột vịt lộn hay nước rau má, nước dừa có thể sử dụng được nhưng không nên quá nhiều.

Phan Thanh Minh
(39 tuổi - 18 Nguyen Thi Minh Khai tp Hoi An)
Tôi bị ngứa nên có đi xét nghiệm máu và kết quả là :tất cả bình thường nhưng riêng chỉ số Bilirubin T.P của tôi là:17,8( tri số bình thường cho phép<=17) BilirubinTT cua toi là5,8. (tri số cho bình thường <=4,3) Vậy cho tôi hỏi :chỉ số Bilirubin của tôi có cao quá không?có gây biến chứng về gan không? cách phòng ngừa và có cần phải xét nghiệm chức năng gan không? Hướng điều trị?? -vừa rồi BS có cho uống thuốc thì hết ngứa nhưng hết thuốt thì ngứa trở lại(đặc biệt ngứa từ hông trở xuống) Tôi không uống rượu nhưng uống bia 1,2 lần \tuần nhưng không nhiều lắm) Cám ơnBS.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bilirubin là sản phẩm chuyển hóa của hemoglobin (có trong tế bào hồng cầu). Khi tế bào hồng cầu bị phá vỡ, giải phóng hemoglobin nó được chuyển đổi thành bilirubin, sau đó được gan  đào thải qua mật xuống ruột hoặc ra ngoài theo đường nước tiểu. Nồng  độ  bilirubin  huyết tương phải  >  40 ́mol/L  (2,5  mg/dL)  mới  gây được biểu hiện vàng da trên lâm sàng.  Nồng độ bilirubin toàn phần không phải là một chỉ số chính để đánh giá chức năng gan và  thông  số  này  có  thể  không  phản  ánh chính xác mức độ tổn thương gan. Trong câu hỏi bạn không nói rõ các chỉ số có đơn vị  là gì và bạn có bị vàng da hay không. Bạn cần đến bệnh viện  làm các xét nghiệm mới đánh giá được chức năng gan từ đó mới có giải  pháp phòng ngừa và điều trị. Trước mắt bạn nên uống thuốc lợi tiểu đông y như nước râu ngô, rau má, bông mã đề …

minh quý
(quycntt6@gmail.com)
Thưa bác sỹ cháu năm nay 26 tuổi. Cháu bị đau thắt lưng ,khi đi khám thì bs chuẩn đoán là bị cùng hóa l5. Bs cho cháu hỏi bệnh này có nguy hiểm không ,có chữa được không ,và cách tập luyện ăn uống như thế nào để giúp bệnh giảm. Bs có nói cháu luyện tập thể thao binh thường, bs có thể cho cháu lời khuyên về cách luyện tập để bệnh thuyên giảm dc không a. .cháu cảm ơn nhiều
BS. Bùi Đức Hiền :

Cột sống được cấu tạo bởi các đốt sống. Bình thường các đốt sống cổ, lưng, thắt lưng hoạt động linh hoạt chỉ có các đốt sống cùng cụt rất ít khi vận động (bán động). Khi đốt sống thắt lưng thứ 5 dính vào đốt sống cùng (cùng hóa L5) sẽ gây đau đặc biệt là khi vận động. Tuy nhiên cùng hóa có nhiều mức độ khác nhau đồng thời có nhiều biện pháp điều trị khác nhau như dùng thuốc giảm đau, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng tập thể dục đều đặn nhẹ nhàng … Vì vậy bạn cần đi khám bệnh kiểm tra để được hướng dẫn cụ thể.

le thi kim xuyen
(kxx142@yahoo.com)
Bé nhà tôi được 3 tháng tuổi nhưng cháu vị viêm phế quản. Sau khi uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, sức khoẻ đang dần hồi phục nhưng việc bú của cháu gặp nhiều khó khăn. Càng ngày cháu càng bú ít. Có phải do việc uống thuốc ảnh hưởng đến việc bú của cháu hay không? Cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Chị cho cháu dùng thuốc theo đơn của bác sĩ và sức khỏe đang dần hồi phục là điều rất đáng mừng. Chị cần tiếp tục thực hiện điều trị cho cháu theo hướng dẫn của bác sĩ. Về khó khăn gặp phải khi cho trẻ bú chị cần kiểm tra xem cháu có bị ngạt mũi không, nếu có phải nhỏ nước muối sinh lý 0,9% hút thông đường thở của cháu. Chị cần vắt sữa ra cốc cho cháu ăn bằng thìa và tích cực cho bú để cháu nhanh chóng hồi phục.

nguyễn văn thái
(thaimeo33@gmail.com)
Tôi năm nay 25 tuổi. Dạo này thi thoảng đứng lên ngồi xuống thấy đau buốt bên buốt đầu gối chân phải và đứng lên đi lại thẳng chân đó 1 lúc là đỡ nhưng đi lâu lâu lại thấy đau buốt nhất là khi đứng lên ngồi xuống ! xin hỏi bác sĩ tôi co phải bị bệnh khớp gối hay sao ạ! cảm ơn bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Đau là một trong những dấu hiệu tổn thương khớp (sưng, nóng, đỏ, đau). Đối với bệnh xương khớp cơ sở để chẩn đoán bệnh rất cần đến các xét nghiệm chụp chiếu, xét nghiệm máu … Bạn cần đi khám bệnh điều trị sớm để có hiệu quả chữa bệnh cao.

nguyen thi truc ly
(ly.hcmus@gameil.com)
Dạ cho em xin hỏi là em có cậu con trai 5 tuổi. Cháu rất thích ăn món đậu hũ. Vậy cháu ăn hàng ngày có tốt khay là không ạ? Em cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Đậu  hũ hay còn gọi là đậu phụ được chế biến từ hạt đậu nành (đậu tương) là một món ăn dân dã của người dân một số quốc gia Đông Á như Việt Nam, Trung Hoa , Nhật Bản, Hàn Quốc. Đậu phụ là món ăn có thể giúp phòng chống xơ vữa động mạch, cũng thường được làm món ăn chay cho những người theo đạo Phật . Mặc dù có rất nhiều tác dụng tốt cho cơ thể, nhưng khi ăn cũng phải để ý do nguyên liệu là đậu nành, có chứa chất paponin chất này bài tiết I-ốt trong cơ thể, nếu ăn nhiều trong một thời gian dài thì rất dễ dẫn đến thiếu I-ốt. Hàm lượng protein trong đậu phụ khá cao, ăn nhiều sẽ khiến cơ thể khó hấp thụ sắt và dễ dẫn đến tiêu hoá không tốt, Bạn cần thay đổi thực đơn trong tuần cho con bạn.

dang thi ha
(thiha251@gmai.com)
Nửa tháng trước tôi có uống thuốc say xe. 2 tuần trước có quan hệ tình dục ngoài giờ đã trễ kinh 1 tuần. Xin hỏi có vấn đề gì không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Việc dùng thuốc chống say tàu xe không có liên quan gì đến việc bạn chậm kinh. Bạn có quan hệ tình dục và không áp dụng bất cứ một biện pháp tránh thai nào, nay có biểu hiện chậm kinh 1 tuần. Bạn cần đến phòng khám sản để được khám, test thử thai sớm, siêu âm để xác  định tình trạng thai nghén.

hongthai
(Dangthihongthai65@gmail.com)
Bác sĩ cho em hỏi, bé nhà em được 9 tháng rất là biếng ăn. Em cho bé uống vitamin B1 có được không và có ảnh hưởng gì đến bé không. Em cho bé đi khám bác sĩ nói bé bị thiếu canxi, em nên cho bé uống canxi nào và uống như thế nào là tốt.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trẻ biếng ăn có rất nhiều nguyên nhân, có thể do bệnh lý đường tiêu hóa hoặc một bệnh toàn thân khác. Việc bổ xung vitamin và chất khoáng yêu cầu cần đúng và đủ (chất gì, bao nhiêu).  Vì vậy bạn cần cho cháu đi khám cụ thể và thực hiện theo đơn của bác sĩ. Trên thực tế nhiều trẻ biếng ăn chỉ đơn giản vì bột nấu đặc hay mầu thực phẩm (xanh, vàng…) làm trẻ không thích.

Hùng
Em nam, năm nay 32 tuổi bị viêm họng thương xuyên sau 1 đợt khám và điều trì rồi dùng nước súc miệng có chất Asetpin thì thấy ko bị tái phát vậy e hỏi là có nên dùng loại nước này thay nước muối và dùng lâu đài được không? có ảnh hưởng gì không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Sử dụng nước súc miệng chỉ có tác dụng “hỗ trợ” quá trình chăm sóc răng miệng mà thôi. Để bảo vệ răng miệng tối ưu, bạn vẫn cần tuân theo những nguyên tắc vàng: Đánh răng đều đặn sau mỗi bữa ăn;  Dùng chỉ tơ nha khoa để lấy đi những mảng bám trong răng;  Thay bàn chải 3 tháng/lần; Chọn loại kem đánh răng có chứa florua. Xúc miệng bằng dung dịch nước muối 0,9%.

Đối với các loại nước súc miệng chứa cồn là một trong số những nguyên nhân gây ung thư khoang miệng. Đặc biệt với những người hút thuốc lá có nguy cơ ung thư khoang miệng, ung thư hầu họng và ung thư thanh quản cao gấp 9 lần. Những người uống rượu bia nhiều sẽ có nguy cơ cao gấp 5 lần. vì vậy không nên dùng nước súc miệng thường xuyên. Để nước súc miệng phát huy tốt nhất tác dụng, mỗi lần súc miệng tối đa khoảng 30 giây. Nếu ngậm quá thì thời gian trên chất cồn trong nước súc miệng sẽ làm cho khoang miệng bị khô. Lưu ý không được nuốt nước súc miệng và chỉ nên dùng nước súc miệng có chứa florua 1 lần/ngày. Không nên cho trẻ nhỏ dùng nước súc miệng của người lớn.  Đặc biệt nếu bạn đang mang thai hoặc đang trong giai đoạn cho con bú thì không nên dùng nước súc miệng.

Tuấn
- Em cao 1.75 nặng 60-62kg , chơi cầu lông đều, cơm ăn 1 bữa 2-2.5 bát, sữa củng uống ngày 1-2 hộp sữa tươi, làm việc văn phòng mà không tăng cân được, sức khỏe cũng không tốt 1 năm bị 1-2 lần cúm kéo giấy 10-15 ngày . Bác sỹ tư vấn có cách nào tăng cân, tăng sức khỏe và chống được bệnh cúm( em đã đi khám và xét nghiệm các chức năng đều bình thường)
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn đã đi khám và xét nghiệm các chức năng đều bình thường. Như vậy là bạn không có vấn đề gì đáng quan tân về mặt sức khỏe. Bạn muốn tăng cân cần bổ xung nhiều chất đạm thịt cá tôm cua … bổ xung vitamin, khoáng chất có trong rau quả, có chế độ làm việc, nhỉ ngơi hợp lý, luyện tập thể dục vừa sức, điều độ.

thanh trang
(babytieu-thu310886@yaho.com)
Em bị viêm gan B, khi mang thai tình cờ xét nghiệm máu mới biết. Sinh bé ra em vẫn cho bú sữa mẹ đến 1 tuổi. Giờ em rất muốn chữa trị để có thể sinh bé thứ 2 mà không bị viêm gan. Xin bác sĩ tư vấn cho em. Nên khám chữa bệnh ở đâu. Em xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Nếu mẹ mắc viêm gan B mà không được điều trị, virus gây bệnh từ mẹ sẽ được chuyển qua bé với tỷ lệ 10-20% (nguy cơ lây bệnh cho con có thể lên tới 80-90% nếu mẹ mắc viêm gan B trong 3 tháng cuối của thai kỳ). Khi ấy, bé sẽ mắc viêm gan B mạn tính, những bé mắc viêm gan B mãn tính thường không có triệu chứng của bệnh khi mới chào đời. Vì vậy chị cần cho cháu đi khám chẩn đoán và điều trị nếu cháu mắc bệnh. Bệnh viêm gan B thường phải điều trị kéo dài, kết hợp đông tây y. Các bệnh viện đa khoa, bệnh viện y học cổ truyền cấp tỉnh/thành phố hoặc trung ương đều có thể điều trị được bệnh viêm gan B.

Nguyễn Thị Hiền
(hienmom_1311@yahoo.com)
chào bác sĩ! cháu năm nay 19 tuổi mắt cháu có những mạch máu như mạng nhện, có chỗ nó có màng màu vàng ở lòng trắng mắt và cháu cảm thấy cộm mắt, nhức mắt, thỉnh thoảng cháu thấy có chấm đen chạy trước mắt, và cháu nhìn thấy có những vết bầm ở lòng trắng nó như bị ai đấm vào mắt vậy, thị lực của cháu không giảm song thỉnh thoảng cảm thấy khó nhìn. Cháu vẫn chưa đi khám, mong bác sĩ tư vấn giúp giúp cháu ? Cháu cảm ơn ạ
BS. Bùi Đức Hiền :

Mắt là cơ quan thị giác quan trọng. Các biểu hiện bất thường có thể do bệnh tại  mắt hoặc bệnh lý toàn thân đem lại. Mắt bạn bị sung huyết, suất huyết gây cảm giác cộm, nhức mắt có thể do tăng nhãn áp. Bạn cần sớm đi khám chuyên khoa mắt để được chẩn đoán và hướng dẫn điều trị.

Nguyenuyen
(uyen_uonghp@yahoo.com)
Xin nhờ bác sỹ trả lời giúp em ạ,em mới mổ nội soi vòi trứng cách đây hơn tháng rồi,nhưng em thấy vết mổ nhỏ ở 2 bên vòi trứng đã lành nhưng lại để lại vết sẹo lồi bé(từ khi mổ xong em có kiêng thịt gà&rau muống)cho em xin hỏi ý kiến của bác sỹ tư vấn giúp em?liệu em nên bôi kem gì cho hợp lý>vì đây là vết sẹo mổ ở vòi trứng ạ & xin cho em biết thêm>nếu bôi vào vết sẹo đó có ảnh hưởng gì bên trong vòi trứng không thưa bác sỹ???
BS. Bùi Đức Hiền :

Sẹo lồi có thể có nguyên nhân do cơ địa hoặc do các vết thương bị nhiễm khuẩn. Sẹo lồi là dạng sẹo gồ trên da do sự phát triển quá mức, sẫm mầu,  thường gây ngứa đau và đôi khi gây co kéo. Sẹo lồi trên mặt da không có ảnh hưởng gì đến can thiệp phẫu thuật bên trong nội tạng. Hiện có nhiều phương pháp điều trị sẹo lồi như: Phương pháp tiêm corticosteroids tại chỗ; Phương pháp áp lạnh;  Phương pháp phẫu thuật; Phương pháp tia xạ;  Phương pháp phẫu thuật bằng laser;   Phương pháp băng ép… Bạn không nên tự điều trị  theo sự mách bảo mà nên đến các cơ sở thẩm mỹ viện hợp pháp để được sử lý phù hợp.

Thái Nam Anh
(Nam, 19 tuổi - Hà Đông)
Chào bác sĩ, cháu là nam, 19 tuổi. Cháu bị ra mồ hôi chân tay 3 năm nay và bị hôi chân khá nặng, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt của cháu. Hôm trước cháu có đi khám khoa da liễu ở viện 103 để xem có khử được mùi hôi chân không, nhưng bác sĩ bảo không. Cháu cũng đã ngâm một số nước: chè, muối... những không hết. Mong bác sĩ tư vấn cho cháu cách khử mùi .
BS. Bùi Đức Hiền :

Triêu chứng ra mồ hôi tay, chân có thể do rối loạn thần kinh thực vật. Khi ra nhiều mồ hôi vi khuẩn hoạt động phân hủy tạo mùi hôi. Bạn có thể  sử dụng sản phẩm chống mồ hôi ở lòng bàn chân. Chất chống mồ hôi thường được nghiên cứu và sản xuất với mục đích thu hẹp lỗ chân lông do đó làm giảm mồ hôi. Rửa chân thêm một chút soda vào nước cùng với xà phòng sẽ có tác dụng loại bỏ mùi hôi chân rất hiệu quả. Ngoài việc sử dụng nó để rửa chân, nước soda cũng có thể được sử dụng để giặt giầy và tất (vớ) nhằm tiêu diệt vi khuẩn gây mùi. Thiếu hụt một vài khoáng chất nhất định, có thể làm cho mùi cơ thể tăng lên. Vì vậy, nếu bạn gặp rắc rối với mùi hôi chân, hôi nách hoặc ở bất kì bộ phận nào, bạn nên bổ sung kẽm và magiê cho cơ thể. Tất làm bằng vải cotton hoặc len là sự lựa chọn tốt nhất, bởi vì cả hai chất liệu thấm mồ hôi tốt hơn so với tất nylon. Hãy giữ cho chân khô ráo trước khi đi tất. Nước súc miệng không chỉ  làm cho hơi thở thơm tho mà còn có thể sử dụng để giữ cho đôi chân bạn không có mùi khó chịu. Hãy ngâm chân vào nước pha với nước súc miệng mỗi ngày một lần. Nước súc miệng sẽ giúp loại bỏ vi khuẩn từ bàn chân của bạn giống như giết chết vi khuẩn trong miệng.  Thay đổi giầy càng nhiều càng tốt có thể giúp làm giảm mùi hôi ở bàn chân. Ít nhất, bạn hãy cố gắng tránh đi một đôi giầy trong hai ngày liên tiếp.

Hải Linh
(Nam, 18 tuổi - thủ sỹ tiên lữ Hưng Yên)
Cháu chào bác sĩ ,cháu hiện đang bị hội chứng ruột kích thích đã 2 năm,đường ruột của cháu không bị viêm loét ,có ít lông.cháu đã dùng nhiều thuốc tây nhưng không đỡ ,thời gian dùng cơ thể cháu rất mệt ,uống nhiều men nhưng không có tiến chuyển ,kể cả tràng phục linh plus.hiện cháu đang dùng thuốc băc ,bác sĩ nói phải điều trị từ gan ,thận trước .cháu dùng đã 3 tháng nhưng cũng chưa thấy sức khỏe và cân năng được cải thiện .vậy cháu nên điều trị thế nào thưa bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Một trong những bệnh lý đường ruột thường gặp nhất ở nước ta cũng như trên thế giới là hội chứng ruột kích thích (HCRKT). Tỷ lệ mắc bệnh từ 5%- 20% dân số, tỷ lệ này thay đổi theo từng nghiên cứu, theo từng vùng dân cư. Bệnh tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống, bệnh kéo dài làm người bệnh luôn lo lắng căng thẳng mất ngủ, luôn luôn lo sợ bị các bệnh hiểm nghèo khác của ruột.  Các triệu chứng thường tái đi tái lại, kéo dài nhiều năm, bệnh nhân phải đi khám bệnh nhiều nơi, tâm lý luôn ngờ vực, lo lắng sợ bệnh nặng, bệnh ác tính. Về điều trị bạn cần hết sức kiên trì, ngoài chế độ thuốc do bác sĩ kê đơn bạn cần điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý là rất quan trọng trong điều trị HCRKT. Khi đang có triệu chứng rối loạn tiêu hóa nên tránh ăn các thức ăn, nước uống không thích hợp. Thức ăn khó tiêu, dễ sinh hơi như: Khoai, sắn, bánh ngọt nhiều bơ, hoa quả có nhiều đường (cam, quýt, soài, mít...). Đồ uống nhiều đường và có gas, chất kích thích (rượu, cà fê, gia vị chua cay...). Những thức ăn để lâu, bảo quản không tốt. Nếu có ỉa chảy tránh ăn qua nhiều thức ăn có nhiều chất xơ (rau muống, rau cải, dưa...).  Chế độ luyện tập rất cần thiết, phải kiên trì, luyện tập chế độ đại tiện 1 lần trong ngày, xoa bụng buổi sáng khi ngủ dậy để gây cảm giác muốn đại tiện. luyện tập thư giãn, khí công, tập thể dục, đi bộ thường xuyên…

Hạ
Con trai tôi bị áp xe mu bàn chân đã trích mủ nhưng 10 ngày rồi. Vẫn chưa khỏi , chân vẫn sưng có phải do cháu vận động đi lại nhiều nên lâu khỏi không, bác sĩ cho tôi hỏi có phải tiêm kháng sinh không
BS. Bùi Đức Hiền :

Áp xe mu bàn chân là một nhiễm khuẩn rất dễ lan tỏa do có nhiều cân, gân, cơ. Sau khi trích, rạch tháo mủ cần thay băng, rửa vết thương hàng ngày bằng các dung dịch thuốc sát khuẩn, dùng thuốc kháng sinh (tốt nhất theo kháng sinh đồ), thuốc giảm đau tiêu viêm, hạn chế vận động. Bạn cần cho cháu đến cơ sở y tế đã làm thủ thuật để tái khám và được hướng dẫn cụ thể.

Lương Lang Thang
Em sinh mổ được 4 tháng. Nhưng hơn 1 tuần nay em đau buốt gần vết mổ, lấy tay ấn nhẹ vào gần vết mổ cũng đau và cười cũng đau. Vậy có phải do ảnh hưởng vết mổ không
BS. Bùi Đức Hiền :

Phẫu thuật lấy thai có thể tiếp cận bằng đường trắng giữa dưới rốn hoặc đường mổ ngang. Sau mổ các dây thần kinh thành bụng có thể bị co kéo do sẹo thành bụng gây đau. Về phần trong ổ bụng có thể bị dính các cơ quan (tử cung phúc mạc, ruột, bàng quang …). Bạn nên đến phòng khám ngoại khoa để kiểm tra.

Đặng Anh Phúc
Thưa admin! Em hiện đang làm nghề đổ xăng, bán xăng cho 1 cây xăng nhà nước...Em chỉ làm vừa được khoảng 2 tháng, nhưng em thường bị đau ở giữa lòng ngực khi hít thở sâu và cố ép sâu lòng ngực..Em muốn hỏi những dấu hiệu đó có phải là bệnh không ạ? Hay là do em thường làm nặng nên tổn thương..
BS. Bùi Đức Hiền :

Xăng, hay còn gọi là ét-xăng (phiên âm từ tiếng Pháp : essence), là một loại dung dịch nhẹ chứa Hyđrocacbon , dễ bay hơi, dễ bốc cháy, cất từ dầu mỏ. Xăng được sử dụng như một loại nhiên liệu , dùng để làm chất đốt cho các loại động cơ xăng . Xăng được chế biến từ dầu mỏ bằng phương pháp chưng cất trực tiếp và Cracking. Khi tiếp xúc nhiều với hơi xăng có thể gây ra các triệu chứng về hô hấp, thần kinh, tuần hoàn (nếu xăng có pha chì). Bạn cần đi khám kiểm tra.

Hùng Nguyễn
Ad ơi cho em hỏi chân em có 1 vết ngứa cũng từ lâu rồi, vì thi thoảng mới ngứa nên em không để ý, nhưng gần đây nó loang rộng ra và rất ngứa, ban đầu em nghĩ do côn trùng cắn nên không để ý lắm, bây giờ vế ngứa thành vùng tròn khoảng 1cm, da thâm, lúc ngứa có vết như vết phỏng, có mưng mủ, em có bôi thuốc côn trùng cắn tuy chỉ ko bị nổi mủ nhưng em nghĩ không trị dứt điểm được, ad tư vấn cho em với được không ạ, em cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn nên đi khám da liễu để xác định bệnh, vì có thể bạn mắc một loại nấm da nào đó như hắc lào, eczema, vẩy nến … Trước mắt cần giữ vệ sinh, tránh gãi gây nhiễm khuẩn và không được tự điều trị theo sự mách bảo của người không có chuyên môn.

Hùng
Đợt gần đây tôi hay bị mẩn ngứa nổi nốt như bị bọ đốt rồi lại lặn. Cho tôi hỏi tôi nên dùng thuốc gì để chấm dứt hiện tượng này.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong điều kiện khí hậu nhiệt đới nóng ẩm như nước ta, có rất nhiều loại côn trùng có thể đốt gây sẩn ngứa, nhiễm khuẩn. Trước hết bạn nên giữ vệ sinh môi trường sạch sẽ, dùng các  biện pháp xua, đuổi, diệt côn trùng. Điều quan trọng nhất là không để côn trùng đốt. Bạn nên đi khám da liễu để được hướng dẫn điều trị cụ thể.

Nguyễn Thanh Quyên
Xin chào ad của page Y Tế Việt Nam. Em có vấn đề thắc mắc cần muốn được giải đáp như sau. Em muốn hiến thận thì phải đăng ký tự nguỵên tại bệnh viện nào?! Khi có ý định hiến giác mạc tim và những bộ phận khác sau khi qua đời thì cần thủ tục giấy tờ gì không?! Mất bao lâu?! Xin cảm ơn đã lưu tâm. Mong sớm được ad trả lời ạ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn. Trước hết xin được cảm ơn nghĩa cử cao đẹp của bạn! Việc cho và ghép tạng là một kỳ tích trong y học, rất tiết kiệm, thuận tiện đạt hiệu quả cao và mang ý nghĩa nhân văn lớn lao. Hiện nay, nhà nước ta đã ban hành Luật Hiến mô tạng, đồng thời Bộ Y tế và Bộ Tư pháp cũng đã có những văn bản quy định cụ thể về việc này. Đến nay cả nước đã có 12 bệnh viện thực hiện được kỹ thuật ghép tạng. Đáng chú ý, trong số này tại nhiều bệnh viện, các kỹ thuật ghép thận, ghép gan, ghép giác mạc… đã trở thành thường quy. Về thủ tục hiến mô tạng trước hết  người muốn hiến mô, tạng cần phải có đơn cam kết tình nguyện, sau đó có ý kiến đồng ý về phía gia đình và xin xác nhận của chính quyền và cơ quan công an nơi thường trú. Sau khi hoàn tất các thủ tục này, bệnh viện tiến hành làm xét nghiệm, chẩn đoán xem bộ phận hiến có hợp với người nhận không. Trong thư bạn chưa cho biết hiện bạn đang ở địa phương nào, vì vậy chúng tôi xin được giới thiệu  một số địa chỉ để bạn liên hệ và được tư vấn cụ thể như sau:

Những người có mong muốn hiến mô, tạng sống thì liên hệ với Trung tâm Hiến tạng của BV Việt Đức (Hà Nội), BV Đại học y (Hà Nội) BV 103 Hà Đông (Hà Nội) ; BV Y khoa Phạm Ngọc Thạch (TPHCM) để được tư vấn cụ thể. Một lần nữa xin được cám ơn bạn.

Trần Quốc Tuấn
Bác sĩ ơi, cháu bị loạn trương lực cơ bẩm sinh. Điều trị bằng nhiều loại thuốc mà không có hiệu quả. Cháu nghe nói có phương pháp phẫu thuật kích thích não sâu nhưng chi phí cao quá. Còn phương pháp phẫu thuật cắt chọn lọc dây thần kinh thì Việt Nam có nơi nào thực hiện được, chi phí ra sao?
BS. Bùi Đức Hiền :

Loạn trương lực cơ là một hội chứng co thắt cơ liên tục, thường gây các cử động xoắn vặn và lặp đi lặp lại, hoặc các dáng điệu bất thường. Nét đặc trưng của loạn trương lực cơ là các cử động lặp đi lặp lại ở cùng một số cơ, và kéo dài tương đối lâu. Loạn trương lực cơ bị nặng lên do hoạt động, stress và các trạng thái xúc cảm, giảm đi khi nghỉ ngơi thư giãn, và không có khi đang ngủ. Trong giai đoạn sớm, loạn trương lực cơ có thể nhẹ và chỉ xuất hiện khi thực hiện các hoạt động đặc hiệu. Loạn trương lực cơ như vậy được gọi là loạn trương lực cơ kiểu “đặc hiệu theo công việc” (task specific) như rối loạn phát âm do co thắt cơ, thường thoạt đầu chỉ có khi hát, và khi nói chuyện thì không có. Loạn trương lực cơ nghề nghiệp là loại loạn trương lực cơ đặc hiệu theo công việc, xuất hiện khi viết bằng tay, hoặc chơi nhạc cụ. Loạn trương lực cơ thường nặng tăng lên, cho tới khi đụng “trần” (plateau). Nó có thể lan rộng ra các phần cơ thể ở cạnh, và thậm chí có thể lan ra toàn thân. Có thể phân loại loạn trương lực cơ theo tuổi khởi phát, theo phân bố và theo định khu. Loạn trương lực cơ có thể khởi đầu hoặc ở tuổi trẻ em hoặc khi đã lớn tuổi. Trong thư bạn hỏi không rõ bệnh ở mức độ nào, thuộc loại nào. Vì vậy bạn nên đi khám có sự tham gia của các bác sĩ cơ xương khớp và bác sĩ thần kinh mới có thể giúp bạn đưa ra giải pháp chữa bệnh được.

thu ha
(trungha120784@gmail.com)
Em đang mang thai tháng thứ 8. Mỗi buổi sáng thức dậy em hay bị tê bàn tay và mỏi chân. Buổi chiều thường bị phù chân rất to. Cho em hỏi là có bị làm sao và có ảnh hưởng gì tới em bé không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn mang thai tháng thứ 8 tức là sắp đến ngày sinh, thai nhi và các phần phụ của thai đã khá lớn, nhu cầu dinh dưỡng rất cao đồng thời có sự chèn ép vào các mạch máu, thần kinh gây nên các triệu chứng tê mỏi, phù 2 chi dưới. Bạn cần đi khám thai để được kiểm tra huyết áp, nước tiểu và dấu hiệu phù đồng thời kiểm tra ngôi thai, tim thai, tình trạng nước ối, bánh rau. Ngoài ra là dự kiến ngày sinh và lựa chọn nơi sinh phù hợp. Trước mắt bạn cần ăn uống đầy đủ, cân đối các chất dinh dưỡng, vitamin chất khoáng. Bạn nên làm việc nhẹ nhàng, nghỉ ngơi là chủ yếu ở tháng cuối thai kỳ. Chúc bạn và em bé mạnh khỏe – Mẹ tròn con vuông.

lan huong
(tinameocon@yahoo.com.vn)
Kính thưa bác sĩ. Em bị gai đôi cột sống bẩm sinh ở vùng thắt lưng L4 L5 và cổ em cũng có gai và bị thoát vị đĩa đệm. Em mới chụp MRI và hiện đang sống ở nước ngoài. Em đi bộ khoảng 1 vòng siêu thị là em đau, và không thể đứng lâu khi nấu cơm được. Chân tay em bị tê cứng. Bác sĩ có cách nào giúp em đỡ đau. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh gai đôi cột sống và thoát vị đĩa đệm là bệnh mạn tính, tổn thương ở nhiều mức độ khác nhau, với biểu hiện lâm sàng chủ yếu là đau. Biện pháp điều trị nội khoa được áp dụng trong những trường hợp bệnh vừa và nhẹ, chủ yếu là điều trị triệu chứng. Các thuốc giảm đau chống viêm đều có nhiều  tác dụng phụ đặc biệt đối với  đường tiêu hóa vì vậy khi sử dụng cần có sự hướng dẫn và theo dõi của bác sĩ. Trường hợp bệnh nặng cần áp dụng biện pháp điều trị ngoại khoa.Việc tập thể dục để hỗ trợ điều trị là rất tốt, tuy nhiên cần thực hiện thường xuyên với mức độ vừa phải, ví dụ bạn có thể rút ngắn quãng đường đi bộ hoặc giảm thời gian đứng làm việc sau đó tăng dần về cường độ và thời gian tập đến mức phù hợp. Bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp để có chỉ định điều trị phù hợp với giai đoạn bệnh của bạn. Chúc bạn nhanh chóng ổn  định sức khỏe.

: hoàng
Bác sỹ cho em hỏi. Ở thóp của em hay cảm thấy nặng, ấn tay vào không cảm thấy như thế nữa. Em có đi khám họ chuẩn đoán en bị giảm lưu lượng máu lên não. Em có uống 2 đợt thuốc uống thêm cả hoạt huyết nhất nhất nhưng không thấy đỡ. Mong bác sỹ cho em xin lời khuyên.
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi sinh ra, phía trước giữa đỉnh đầu có một khe hở xương gọi là thóp trước. Thóp trước được liền kín khi trẻ được 12 – 18 tháng tuổi. Như vậy ở người lớn  xương hộp sọ bao bọc kín tổ chức não và rất cứng. Ngón tay của bạn khi tác động vào thóp của mình chỉ ảnh hưởng đến mạch máu và các nhánh thần kinh ngoài da đầu, chèn ép tạm thời làm mất cảm giác nặng tức. Trước hết bạn nên ăn uống đầy đủ dinh dưỡng bổ xung vitamin nhóm B (vitamin B1, B6, B12) và đi khám chuyên khoa thần kinh để được hướng dẫn điều trị cụ thể.

hoàng nguyệt
(nguyet@gmail.com)
Tôi bị mất khứu giác bẩm sinh không gửi được mùi nào cả. Tôi phải làm thế nào?
BS. Bùi Đức Hiền :

Mất khứu giác theo thuật ngữ khoa học là Anosmia, nghĩa là “mất khứu giác” hay “điếc ngửi”. Khi bị mất khứu giác khiến con người không thể cảm nhận được mùi của hương hoa, thực phẩm, các mùi thơm hay thối, trong lành hay độc hại. Có nhiều nguyên nhân gây ra mất khứu giác như: hẹp hốc mũi bẩm sinh; biến dạng vách ngăn mũi; chít hẹp hốc mũi sau chấn thương; do chấn thương ở não; do tổn thương của thần kinh khứu giác ngoại biên hoặc trung ương; do các bệnh cúm, sổ mũi cấp tính, một số bệnh nhiễm khuẩn; viêm mũi phì đại cấp tính hoặc mạn tính kèm theo polip, bịt tắc cửa mũi sau; các bệnh gây ngạt tắc vùng khứu giác; do rối loạn thần kinh chẳng hạn viêm thần kinh khứu giác do độc tố hoặc virut; do các hoá chất, hơi độc, bụi, chất ma tuý...; do sử dụng một số loại thuốc; do sử dụng phương pháp trị liệu như tia X, liệu pháp hoá học, lọc máu; do những thương tổn về thần kinh trong một số bệnh: Alzheimer, đa xơ cứng, bệnh Parkinson, bệnh xơ cứng teo cơ, bệnh đái tháo đường...; do sự lão hoá của cơ thể.

Do có nhiều nguyên nhân gây mất khứu giác nên bạn cần đi khám chuyên khoa tai, mũi, họng để tìm nguyên nhân, từ đó các bác sĩ mới có giải pháp phù hợp.

Nguyễn Quỳnh Anh
(maiq1411@gmail.com)
Thưa bác sỹ, đầu tháng này em mới quan hệ bạn trai va có uống thuốc tránh thai khẩn cấp nhưng con 4 ngày là ngày kinh nguyệt em lại quan hệ voi bạn trai thi trong lúc quan hệ co ít máu tươi và sáng hôm sau có ra ít khí hư màu nâu nhạt, em lo quá, bác sỹ giúp em xem em có bị sao không, cám ơn bác sỹ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn có quan hệ tình dục không được bảo vệ và sau đó có sử dụng viên thuốc tránh thai khẩn cấp. Tuy nhiên thuốc tránh thai khẩn cấp cũng có nhiều loại và hiệu quả bảo vệ cũng khác nhau, ví như thuốc postinor hiệu quả bảo vệ đạt 75%. Thuốc tránh thai không có tác dụng phòng tránh bệnh lây nhiễm qua quan hệ tình dục. Trong thư bạn không nói rõ bạn sử dụng loại thuốc tránh thai nào, cách mấy giờ sau khi quan hệ tình dục, thuốc có đảm bảo chất lượng,  thuốc có bị quá  hạn sử … Vì vậy, khả năng có thai và viêm nhiễm đường sinh dục là có thể. Nếu chậm kinh 1 tuần bạn nên đến phòng khám sản để được xác định tình trạng thai nghén qua test thử thai sớm và siêu âm đồng thời kiểm tra tình trạng viêm nhiễm đường sinh dục. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

nguyenducmanhhung
(nguyenducmanhhung@gmail.com)
Con cháu hay giật mình, đêm nói mê lảm nhảm. Cháu xin bác sĩ đơn thuốc uống để khỏi mê có được không bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Hùng thân mến! Để kê được đơn thuốc, bác sĩ cần trực tiếp khám bệnh chẩn đoán người bệnh mắc bệnh gì, giai đoạn nào, lứa tuổi nào, thể trạng chung ra sao, có kèm bệnh toàn thân nào khác không … thì mới có thể cân nhắc dùng thuốc gì, liều lượng bao nhiêu, dùng thuốc đường nào (tiêm, uống, ngậm, xịt …) thời gian dùng thuốc …. Vì tất cả các thuốc tân dược đều có tác dụng không mong muốn ( tác dụng phụ) và tương tác giữa các thuốc với nhau. Đặc biệt là dùng thuốc cho trẻ nhỏ và người cao tuổi. Bạn nên cho cháu khám trực tiếp bác sĩ chuyên khoa thần kinh

nguyen thi van
(maithuvanKHQL@gmail.com)
Tôi 22 tuổi. Sau khi tập thể dục nhẹ nhàng tôi vẫn đi lại bình thường. Khoảng 4 tiếng sau tôi đi lại thấy vướng ở khớp gối, có cảm giác trật kêu khựp khựp khi đi lại và bị sưng to. Sau 1 tháng vẫn sưng tê và nhói ở quanh khớp khi đi lại nhiều. Đi chụp X-quang bác sĩ kết luận bị viêm thoát dịch khớp gối. Hiện tại tôi bị cả 2 gối. Có hiện tượng đau cổ khi ngửa về phía sau, mỏi lưng và lưng giữa và lưng phía trên 2 mông. Xin hỏi bác sĩ tư vấn giúp.
BS. Bùi Đức Hiền :

Với các triệu chứng bạn mô tả thể hiện bạn bị viêm đa khớp. Chứng viêm đa khớp có nhiều thể khác nhau như viêm đa khớp dạng thấp , viêm đa khớp do gút hay do một số bệnh lý tự miễn khác… Tùy mỗi loại bệnh lý mà biểu hiện lâm sàng khác nhau, tiêu chuẩn chẩn đoán khác nhau, điều trị khác nhau và biến chứng cũng khác nhau.

Các bệnh lý viêm khớp đều có thể có một hoặc tất cả các triệu chứng sau: đau khớp , cử động khớp khó khăn, đôi khi sưng, sờ thấy nóng và đỏ vùng khớp viêm. Các bệnh lý viêm khớp này phải được khám và chẩn đoán chính xác bởi các bác sĩ chuyên khoa và được điều trị triệt để nhằm tránh di chứng hư biến, cứng khớp và tàn tật.

Các biện pháp trị liệu toàn diện bao gồm: thuốc đặc trị, vật lý trị liệu phục hồi chức năng, các bài tập vận động thể dục thể thao phù hợp, chế độ dinh dưỡng hợp lý, thay đổi lối sống, dùng dụng cụ nâng đỡ hỗ trợ khớp. Nhiều trường hợp phải can thiệp phẫu thuật nội soi khớp, thay khớp hay phẫu thuật chỉnh hình khớp hỗ trợ hoặc khi khớp đã bị hư biến, cứng khớp.

Bệnh viêm đa khớp có thể mạn tính nếu bạn không có cách điều trị kịp đúng và dứt điểm. Vì vậy bạn cần đến phòng khám chuyên khoa xương khớp để được chẩn đoán và hướng dẫn điều trị cụ thể. Chúc bạn nhanh chóng hồi phục sức khỏe.

pham thanh nam
Thưa bác sỹ cháu bị đi tiểu ra máu và buốt cháu rất lo lắng. Cháu đọc trên mạng thấy nhiều bệnh quá. Không biết cháu có bị làm sao không. Bác sỹ cho cháu biết phải làm sao để phát hiện bệnh sớm.
BS. Bùi Đức Hiền :

Tiểu ra máu là tình trạng trong nước tiểu có tế bào máu, có thể ít (đái máu vi thể) hoặc nhiều, mắt thường cản  nhận được (đái máu đại thể). Đái máu có nhiều nguyên nhân có thể do các bệnh ở niệu đạo, bàng quan, niệu quản, ở thận,  thậm chí là do bệnh toàn thân. Để xác định bệnh bạn cần đi khám bệnh tìm nguyên nhân gây đái máu giúp cho việc điều trị đạt hiệu quả cao. Chúc bạn gặp nhiều may mắn.

Trần Thị Hoa
Cháu bị tai nạn phải phẫu thuật mổ não. vết mổ thì khá ổn địng nhưng đằng sau đầu và cổ thì vẫn đau thậm chí đau đến phát sốt. Cháu muốn hỏi như vậy phải làm thế nào?
BS. Bùi Đức Hiền :

Thông thường sau bất kỳ một phẫu thuật nào thì tại chỗ vết mổ cũng như trạng thái toàn thân cần có thời gian để dần  ổn định. Đặc biệt với chấn thương sọ não phải phẫu thuật, mức độ tổn thương các dây thần kinh, xương hộp sọ nhiều hơn thậm chí có chấn đốt sống cổ kèm theo nên có thể dấu hiệu đau sau phẫu thuật kéo dài, tuy nhiên mức độ đau phải có xu hướng giảm dần. Trường hợp bạn hỏi chúng tôi không rõ bạn đã phẫu thuật cách đây bao lâu, nhưng bạn đau có kèm theo sốt thì bạn nên đến cơ sở y tế đã phẫu thuật cho bạn để kiểm tra. Hy vọng dấu hiệu đau của bạn là diễn biến bình thường sau phẫu thuật.

duoc
(tranphuocduoc@gmail.com)
Mắt cháu cận 0,5 độ nhưng cháu vẫn cứ bị đau và mỏi mắt khi nhìn vật, khi nhìn bạn ở lớp và học bài lâu lại thấy mờ và chóng mặt. Thế cháu có cần mang kính không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Tật khúc xạ bao gồm cận thị, viễn thị, loạn thị. Các thể này có thể đồng đều hoặc không dồng đều giữa 2 mắt, thậm chí mỗi mắt mắc một tật khúc xạ khác nhau. Theo thời gian độ cận có thể tăng lên không cò phù hợp với kính đang mang gây nhìn mờ, đau mỏi mắt. Cháu nên đến phòng khám chuyên khoa mắt để kiểm tra, thay kính phù hợp, không nên cố chụi đựng sẽ ảnh hưởng nhiều đến thị lực.

Nguyễn Thị Hoa
(47 tuổi - Cục Dự trữ Nhà nước khu vực hà nam ninh)
Anh cho em hỏi: Con em từ bé đến giờ đã 14 tuổi cứ khi bị sốt uống Paracetamol thì bị mẩn đỏ thành từng đám tròn to, vài tháng sau mới hết. Vậy nếu bị sốt thì e cho cháu uống thuốc gì thay thế ạ. Rất mong Anh trả lời em. Em cám ơn Anh ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Paracetamol (acetaminophen hay N - acetyl - p - aminophenol) là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau - hạ sốt hữu hiệu.  Paracetamol được dùng rộng rãi trong điều trị các chứng đau và sốt từ nhẹ đến vừa. Tuy nhiên những người bệnh thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan, người bệnh quá mẫn với paracetamol không được dung thuốc này. Paracetamol tương đối không độc với liều điều trị nhưng đôi khi có những phản ứng da như ban dát sần ngứa và mày đay hoặc những phản ứng mẫn cảm khác gồm phù thanh quản, phù mạch, và những phản ứng kiểu phản vệ cũng có thể gặp dù là rất ít khi xảy ra. Một số dạng thuốc paracetamol có trên thị trường chứa sulfit có thể gây phản ứng kiểu dị ứng, gồm cả phản vệ và những cơn hen đe dọa tính mạng ở một số người quá mẫn với paracetamol. Sốt là một phản ứng của cơ thể đối với các tác nhân gây bệnh hoặc những tác động của yếu tố môi trường. Việc dùng thuốc hạ sốt chỉ đặt ra khi nhiệt độ cơ thể trên 380c. Trường hợp của cháu khi bị sốt trên 380c có thể dùng các biện pháp vật lý như chườm mát, các vị thuốc đông y hạ nhiệt và đặc biệt là chị cần cho cháu đi khám bệnh tìm nguyên nhân gây sốt. Khi điều trị hết nguyên nhân gây sốt thì triệu chứng sốt sẽ hết.

Lê thị Huê Hoàng
(45 tuổi - Hốc Môn)
Tôi bị tê bàn tay trái mỗi khi chạy xe và sau khi thức dậy. xin bác sĩ tư vấn cách chữa trị và phòng bệnh, xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Tê bàn tay là dấu hiệu tổn thương dây thần kinh trụ, thần kinh quay. Nguyên nhân gây bệnh có thể do chèn ép từ khớp khủy tay, khớp vai thậm chí từ đốt sống cổ. Khi chạy xe hoặc khi ngủ ở tư thế không phù hợp mức độ chèn ép dây thần kinh tăng lên sẽ gây hiện tượng tê bì. Vì vậy bạn cần chọn những tư thế làm việc và khi ngủ thật thoải mái, bổ xung vitamin nhóm B (B1, B6, B12) và đi khám bệnh tìm nguyên nhân thì điều trị mới đem lại hiệu quả.

Vũ Hiền
(27 tuổi - xa Tràng Đà - TP TQ)
Chào bác sĩ, cháu sinh mổ được 1 năm rồi, nhưng 8 tháng trở lại đây cháu cứ ngồi lâu là lại bị đau lưng, trước khi có em bé cháu ko bị đau lưng. Bác sĩ cho cháu hỏi nguyên nhân và cách điều trị đau lưng. Cám ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Sau phẫu thuật ổ bụng có thể gặp tình trạng dính các cơ quan, phủ tạng (ruột, tử cung, bàng quang …) gây đau. Trường hợp bạn hỏi có thể bạn bị đau do cột sống thắt lưng xuất hiện ngẫu nhiên không liên quan đến phẫu thuật. Bạn cần đi khám bệnh xác định nguyên nhân thì mới có hướng điều trị được. Chúc bạn nhanh chóng ổn định sức khỏe.

Đặng Như Hai
(21 tuổi - Quảng ĐIền- Huế)
Em bị đổ mồ hôi tay chân nhiều năm nay. Trời nóng hay lạnh gì cũng bị, nhất là lúc hồi hộp mồ hôi tay và chân ra càng nhiều. Thưa bác sĩ có thể chuẩn đoán giùm em bị bệnh gì? Và cách chữa trị. E cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:

Triêu chứng ra mồ hôi tay, chân có thể do rối loạn thần kinh thực vật. Khi ra nhiều mồ hôi vi khuẩn hoạt động phân hủy tạo mùi hôi. Bạn có thể  sử dụng sản phẩm chống mồ hôi ở lòng bàn chân. Chất chống mồ hôi thường được nghiên cứu và sản xuất với mục đích thu hẹp lỗ chân lông do đó làm giảm mồ hôi. Rửa chân thêm một chút soda vào nước cùng với xà phòng sẽ có tác dụng loại bỏ mùi hôi chân rất hiệu quả. Ngoài việc sử dụng nó để rửa chân, nước soda cũng có thể được sử dụng để giặt giầy và tất (vớ) nhằm tiêu diệt vi khuẩn gây mùi. Thiếu hụt một vài khoáng chất nhất định, có thể làm cho mùi cơ thể tăng lên. Vì vậy, nếu bạn gặp rắc rối với mùi hôi chân, hôi nách hoặc ở bất kì bộ phận nào, bạn nên bổ sung kẽm và magiê cho cơ thể. Tất làm bằng vải cotton hoặc len là sự lựa chọn tốt nhất, bởi vì cả hai chất liệu thấm mồ hôi tốt hơn so với tất nylon. Hãy giữ cho chân khô ráo trước khi đi tất. Nước súc miệng không chỉ  làm cho hơi thở thơm tho mà còn có thể sử dụng để giữ cho đôi chân bạn không có mùi khó chịu. Hãy ngâm chân vào nước pha với nước súc miệng mỗi ngày một lần. Nước súc miệng sẽ giúp loại bỏ vi khuẩn từ bàn chân của bạn giống như giết chết vi khuẩn trong miệng.  Thay đổi giầy càng nhiều càng tốt có thể giúp làm giảm mùi hôi ở bàn chân. Ít nhất, bạn hãy cố gắng tránh đi một đôi giầy trong hai ngày liên tiếp. Ngày nay y học đã có nhiều tiến bộ trong điều trị bệnh này. Bạn nên đến phòng khám chuyên khoa thần kinh để được thăm khám và hướng dẫn điều trị cụ thể.

võ văn nhân
((vovannhan7939@gmail.com))
Cho em hỏi thủng màng nhĩ có bị chảy máu bên trong lỗ tai không vậy. Em 18 tuổi.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Màng nhĩ là một màng mỏng nằm cuối ống tai ngoài, phân chia tai ngoài và tai giữa. Màng nhĩ có chức năng bảo vệ tai giữa và dẫn truyền âm thanh. Khi màng nhĩ bị thủng sẽ làm cho sức nghe giảm và tai giữa rất dễ bị nhiễm trùng. Nguyên nhân gây thủng màng nhĩ có thể do vật nhọn đâm vào do chấn thương gián tiếp khi áp lực quá mạnh tác động lên màng nhĩ,  hoặc do viêm tai giữa. Thủng màng nhĩ đột ngột hay còn gọi là rách màng nhĩ sẽ gây đau nhói trong tai, ù tai, chảy máu tai, chóng mặt và điếc. Nếu thủng màng nhĩ do viêm tai giữa cấp thì trước đó sẽ có triệu chứng sốt nóng, đau nhức trong tai, ù tai, nghe kém. Khi màng nhĩ thủng, mủ thoát ra được ngoài ống tai thì các triệu chứng trên giảm đi. Thủng màng nhĩ có nhiễm trùng lâu ngày sẽ gây viêm xương chũm làm giảm sức nghe nghiêm trọng  và gây ra những biến  chứng nặng hơn do ổ viêm lan toả vào các vùng lân cận như: viêm màng não, áp xe não, viêm xoang tĩnh mạch bên, liệt mặt... Vì vậy, khi nghi ngờ bị thủng màng nhĩ điều quan trọng cần làm là  đến ngay cơ sở y tế để các bác sĩ chuyên khoa khám và điều trị kịp thời. Bạn cần đến phòng khám chuyên khoa tai mũi họng đẻ được điều trị cụ thể. Trong trường hợp cụ thể nào đó (rách do chấn thương) có thể vá lại tại các cơ sở y tế chuyên khoa. 

Tam Anh
((TamAnhkm@gmail.com))
Tôi năm nay 22 tuổi, thường xuyên bị ngứa 2 bên hốc mắt rất khó chịu. Cảm tưởng như bị ăn sâu bên trong ý. Bác sĩ tư vấn cho tôi cách chữa trị. Có hỏi người ta thì họ kêu là bị xoang mũi nó bốc lên mà.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Cảm giác khó chụi ở 2 bên hốc mắt có thể do bệnh lý tại mắt hoặc mũi xoang. Muốn giải quyết tình trạng này bạn phải đi khám bệnh làm một số xét nghiệm tìm nguyên nhân mới có phương pháp điều trị cụ thể. Không nên nghe theo sự mách bảo của người này người kia sẽ dẫn đến tình trạng tiền mất tật mang.

xuka
((ngoisaoluna_bom502@yahoo.com))
E bị ngã xe. Bị trớt ở chân. Vết thương cũg hơi sâu.do. ăn rau muống nên hiện tại nó bị lồi thịt ở 2bên và để lại hốc ở giữa Từ vết thương rỉ nước màu vàng liệu có việc gì không ạ. Dù em đã bỏ bột clorit nhưg vết thương vẫn k khô miệg màk vẫn thấm dịch ra ngoài. Bây giờ em phải bỏ thuốc gì và uống thuốc gì để vết thương nhanh khỏi
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Vết thương phần mềm tạo sẹo lồi có thể do cơ địa và do nhiễm khuẩn. Khi vết thương chưa khỏi hẳn bạn cần thay băng và rửa vết thương hàng ngày bằng các dung dịch sát khuẩn, không nên rắc bột thuốc lên vết thương hoặc đắp bất cứ một loại thuốc lá nào sẽ làm cho dịch viêm bị bít tắc, đặc biệt là không nên nghiền nhỏ các viên thuốc kháng sinh để rắc vào vết thương. Bạn cần đi khám bệnh để bác sĩ hướng dẫn cụ thể cho bạn.  

nguyễn thị thu em
((thuem6487@gmail.com))
4,5 tháng nay em bị nổi những mục đỏ và xốn trên da.lúc đầu tự nhiên ngứa hoặc không ngứa rồi nổi đỏ sờ vào xốn và có lổ nhỏ ở giữa sau đó ngứa càng gãi càng ngứa và nổi to hơn. Sau ngày hai ngày lỗ nhỏ này to lên và có ít nứơc bên trong.thuong thì sau tuần sẽ bớt nhưng để lại thâm rất lâu hết. Cứ cách tuần hai tuần là em bị nổi.em cũng có đi khám mà không thấy có kết quả.em bị gì và làm sao để không nổi nữa mong toà soạn giải đáp giúp em. Em cám ơn ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Sẩn cục trên da có rất nhiều nguyên nhân. Nốt sẩn ngứa có lỗ nhỏ ở giữa, tiết dịch, nhiều khả năng là do côn trùng đốt. Bạn nên kiểm tra quần áo, giường chiếu, môi trường xung quanh, làm vệ sinh sạch sẽ và đi khám chuyên khoa da liễu để xác định. Chúc bạn nhanh chóng tìm được nguyên nhân gây sẩn ngứa.

Hoàng Trâm
((hoangtram92@gmail.com))
hướng dẫn thì al pha chymotrypsine không được dùng cho phụ nữ mang thai.Mong được giải đáp
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Alpha-chymotrypsin là men thủy phân protein chiết xuất từ tiền tố chymotrypsinogen của dịch tụy bò. Thuốc có tác dụng làm giảm phản ứng viêm và phù nề ở tổ chức, làm giảm bài tiết ở đường hô hấp trên. Thuốc được chỉ định dùng trong các bệnh viêm, phù nề và tụ máu do chấn thương, phẫu thuật, viêm khớp, viêm đường hô hấp trên cấp tính hoặc mạn tính, viêm tuyến vú, viêm tinh hoàn, viêm mũi. Không dùng alpha - chymotrypsin cho các trường hợp rối loạn cơ chế đông máu, bệnh gan nặng, dị ứng với các thành phần của thuốc. Trong khi sử dụng, thuốc có thể gây một số tác dụng phụ: nóng, đỏ, đau, sốt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, phát ban, giảm acid dạ dày, thậm chí có thể gặp sốc phản vệ. Hiện chưa có nghiên cứu tác dụng không mong muốn của alpha - chymotrpsin trên phụ nữ đang mang thai và nuôi con bằng sữa mẹ, vì vậy không nên sử dụng thuốc cho đối tượng này.

huong
((nguyenhg1205@gmail.com))
Chào bác sĩ! Mẹ em thường hay cảm giác tội lỗi, nhìn bất cứ đâu cũng suy diễn ra ma quỷ bất thường. Mẹ em lại hay có cảm giác nóng rát 2 mông và 2 bàn chân, thỉnh thoảng nóng ở đốt sống lưng kéo xuống hậu môn. Em thường phải chườm đá vào những khu vực nóng. Mẹ em bị tiểu đường và viêm dạ dày nhưng hiện tại ko chịu uống thuốc hay đi bác sĩ mà lại bảo mẹ ko có bệnh. Buổi tối có vẻ mẹ em dễ chịu hơn nhưng ban ngày ủ rủ và mệt mỏi, lại hay tưởng tượng từ những chuyện rất bình thường. Bác sĩ cho em hỏi mẹ em có phải bị hoang tưởng ko? Và cách điều trị.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:  Theo thư mô tả thì rất có thể mẹ bạn có biểu hiện của bệnh rối loạn tân thần. Bệnh được biểu hiện dưới nhiều thể bệnh khác nhau như: Các rối loạn lo âu;  Rối loạn hoang tưởng và tâm thần phân liệt;Trầm cảm tuổi già; Rối loạn cảm xúc lưỡng cực; Mất trí trong bệnh Alzheimer. Để chẩn đoán chính xác bệnh và có kế hoạch điều trị hiệu quả, bạn cần đưa mẹ bạn đi khám chuyên khoa tam thần. Điều lưu ý là những loại bệnh này cần điều trị lâu dài, kiên trì tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ và rất cần sự giúp đỡ của than. Chúc mẹ bạn nhanh chóng bình phục sức khỏe.

Nguyễn Thái Linh
((thailinh1610@gmail.com))
Chào bác sĩ, con cháu 8,5 tháng tuổi. Hiện cháu đang bị tay chân miệng độ 1, cháu ko sốt nhưng chân và tay cháu nổi rất nhiều mụn nước và những chấm li ti dưới da. Hiện tại cháu đang uống thuốc imacep 100 (ngày 1 gói: sáng 1/2 gói và chiều 1/2 gói) và viên kháng viêm hình lục giác màu trắng xanh ( sáng 1 viên, chiều 1 viên), và bôi thuốc xanh methylen. Cháu rất lo lắng khi thấy chân tay con cháu mọc nhiều mụn như vậy. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu giờ cháu phải làm thế nào ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bệnh tay - chân - miệng  (TCM) là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tính do virut đường ruột gây ra, hay gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Nguyên nhân chủ yếu là coxsackie virut nhóm A16 (CA16), A10 (CA10) và Enterovirus 71 (EV71). Hiện nay chưa có thuốc đặc trị chống EV71, vì vậy việc điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và các biện pháp điều trị tích cực nhằm duy trì chức năng sống đối với các trường hợp nặng, đặc biệt có suy tuần hoàn, hô hấp.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khu vực Tây Thái Bình Dương có đưa ra hướng dẫn xử trí bệnh TCM từ năm 2011 như sau:

- Nếu trẻ mới có các dấu hiệu như sốt hoặc bệnh sử có sốt, ban sẩn mụn nước ở tay chân, có thể loét miệng hoặc không. Đây là giai đoạn không có biến chứng có thể điều trị tại nhà các triệu chứng này: dùng paracetamol hạ sốt giảm đau. Uống bù nước và điện giải bằng dung dịch oresol. Dùng dung dịch sát khuẩn da như xanhmethylen, milian... và niêm mạc như zytee, kamistad... cho các vết loét. Và hướng dẫn cha mẹ nhận biết các dấu hiệu nguy cơ như sốt cao, li bì, nôn... để đưa trẻ đến cơ sở y tế.

Theo dõi các dấu hiệu lâm sàng chưa có nguy cơ từ 1 - 2 ngày hoặc tới 1 tuần lúc đó bé sẽ hồi phục.

- Nếu trẻ có các dấu hiệu nặng lên cần đưa trẻ tới viện ngay.

Lưu ý: Bệnh TCM là bệnh nhiễm khuẩn do virut đường ruột, nên kháng sinh thông thường không có tác dụng gì đối với bệnh mà chỉ gây hại sức khỏe, làm bệnh nặng lên và

tạo nên tình trạng kháng thuốc trong cộng đồng rất khó khăn cho việc điều trị bệnh nói chung và bệnh TCM nói riêng. Chúc cháu mau bình phục sức khỏe.

hoang quyet
((quyethoang41@gmail.com))
Cháu năm nay 19 tuổi. Cháu vừa cắt Amidan được gần 2 tháng nhưng giờ lại bị tái phát lại. Đi khám bác sĩ bảo cháu là phần cắt amidan vẫn còn sót. Cho cháu hỏi giờ cháu có thể cắt amidan được nữa không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Phần amydal còn sót lại có thể bị viêm nhiễm gây đau họng, sốt. Bạn cần đến cơ sở y tế đã làm thủ thuật cho bạn để khám lại. Bác sĩ sẽ điều trị cho bệnh ổn định và có giải pháp tiếp theo cho bạn.

luuquy
((luuthiquy071093@gmail.com))
Em có thai đến nay là được 30 tuần, nhưng sao mấy hôm nay em bị đau râm râm ở dưới ngực và buồn nôn, khó ngủ nữa. Vậy cho em hỏi đó là hiện tượng gì ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn đang mang thai 30 tuần. Lúc này tử cung đã khá lớn (do thai, nước ối và nhau thai) gây chèn ép một số các cơ quan trong ổ bụng, gây đau tức thậm chí chèn ép vào hệ thống mạch máu gây phù nề 2 chi dưới. Trong thời gian này bạn cần ăn đầy đủ, cân đối các chất dinh dưỡng, có chế độ làm việc, nghỉ ngơi hợp lý và áp dụng những bài tập thể dục dành cho bà bầu. Bạn cần đến phòng khám sản khoa để được khám theo dõi sức khỏe cho mẹ và thai nhi.

hoang thai long
((hoangthailong1990@gmail.com))
Chào bác sĩ, năm nay em 25 tuổi. Em có một vấn đề muốn hỏi bác sĩ. Tóc của em không biết vì nguyên nhân gì mà rụng ở phần đinh và có nguy cơ bị hói. Chân tóc có màu vàng, rất mảnh và mồ hôi dầu ở đầu cũng nhiều. Vậy cho em hỏi nguyên nhân nào em bị rụng tóc. Và nếu là bị bệnh thì em nên khám ở bệnh viện nào là phù hợp nhất và khám ở khoa nào ạ. Em xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bệnh rụng tóc có rất nhiều nguyên nhân như: rối loạn tâm lý, do mắc một bệnh toàn than nào đó, do rối loạn nội tiết, do dùng thuốc chữa bệnh …. Bạn nên đến phòng khám da liễu để tìm nguyên nhân, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn điều trị cụ thể. Bệnh rụng tóc có những trường hợp điều trị đơn giản, nhanh chóng, tuy nhiên, có nhiều trường hợp phải điều trị kéo dài, khi đó yêu cầu người bệnh phải kiên trì tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ. Chúc bạn thành công.

Bui thi cam loan
((meocondethuong020@yahoo.com))
Con tôi nặng 11kg mà bị sốt, tôi tính cho uống thuốc efferalgan 150mg được không vậy
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Efferalgan là loại thuốc giảm đau hạ nhiệt. Chỉ nên dùng cho trẻ nhỏ khi có sốt cao trên 380c với liều lượng 10 -15 mg/kg cân nặng/1lần và không quá 4 lần/ngày. Đặc biệt cần lưu ý rằng trên thị trường thuốc có nhiều loại thuốc hạ nhiệt có chứa thành phần paracetamon bán không cần đơn. Chị không được cho cháu dùng 2 loại thuốc hạ nhiệt có tên biệt dược khác nhau sẽ dẫn đến tình trạng quá liều. Một điều nữa tham gia là chị cần cho cháu đi khám bệnh tìm nguyên nhân gây sốt để điều trị tận gốc.

châu thị lệ Thu
(chaulethu@gmail.com)
Em đang có bầu được hơn 2 tháng, dạo gần đây em hay bị đau bụng tiêu chảy,co nguoi kêu em uống men tiêu hoá, uống lúc đói e đang có thai nên không dám uống bừa, xin bác sĩ chỉ giúp em có nên uống men tiêu hoá hay không ? và khi đau bụng tiêu chảy em nên dùng thuốc nào cho tốt vì em đang có thai. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Nhìn chung, phụ nữ khi đang mang thai cần hết sức giữ gìn sức khỏe và hạn chế tối đa việc dùng thuốc tân dược đặc biệt là trong 3 tháng đầu thai kỳ, ngoại trừ thuốc bổ máu và tiêm phòng uốn ván. Bạn bị tiêu chảy có thể do rất nhiều nguyên nhân vì vậy bạn cần đi khám bệnh và dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, không nên nghe theo sự mách bảo không có lợi cho sức khỏe của bạn và em bé.

phuong
(buidoan208@gmail.com)
Chào bác sĩ cho em hỏi. Con em được 14,5 tháng. Cháu bị đái tháo nhạt và giảm săn thận phải. Cháu cao khoảng 70cm, nặng 6,5kg. Cháu ăn 1 ngày 4 bát con cháo, 100ml sữa chua mẹ từ làm. 150ml sữa. Cách 1 ngày ăn 1 hộp váng sữa. Cháu uống hơn 1lít nước 1 ngày. Xin bác sĩ tư vấn thêm về chế độ ăn uống của cháu với ạ. Em xin cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Đái tháo nhạt thường do rối loạn hormone chống bài niệu (ADH) hoặc do khiếm khuyết ở ống thận. Khiếm khuyết này làm cho thận không thể đáp ứng đúng với ADH gây triệu chứng đi tiểu nhiều và khát nước. Về bệnh này chị phải cho cháu đi khám bệnh và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Đối với chế độ dinh dưỡng chị cần tiếp tục cho cháu bú mẹ  và cho ăn bổ xung với các thành phần cân đối (tinh bột, chất đạm, chất béo, vitamin và chất khoáng). Đặc biệt lưu ý là phải cung cấp đủ nước cho cháu, cân bằng giữa lượng nước uống vào và lượng nước mất qua mồ hôi, nước tiểu. Chúc cháu mau ổn định sức khỏe, hay ăn chóng lớn.

Trương Kiến Hoa
(buuchaucute@facebook.com)
Cháu nhà tôi bị cận 0.75 độ. Vậy có cách nào làm giảm độ cận cho cháu không ạ
BS. Bùi Đức Hiền :

Cận thị là một tật khúc xạ thường gặp. Bệnh có nhiều nguyên nhân trong đó có nguyên nhân do tư thế ngồi học, đọc sách chưa đúng, tiếp xúc nhiều với máy vi tính, xem tivi,  chơi trò chơi điện tử quá lâu. Để khắc phục tình trạng này bạn nên khuyên trẻ dành nhiều thời gian cho mắt nghỉ ngơi, tập nhìn xa. Bạn nên cho cháu sớm đi khám mắt và dùng kính phù hợp nếu cần thiết.

my
(ducman828@gmail.com)
Em vừa phát hiện cách đây 2 ngày cậu nhỏ của em bị sưng ở đầu. Xuất hiện một mụn nổi y như muỗi đốt nhưng lai o trong giống như nước . Cho em hỏi đó có phải là bệnh không có nghiêm trọng không ạ. Cho em biết nguyên nhân nào gây ra như vậy ạ. Bây giờ em cần phải làm gì để chữa cũng như là phòng ạ. Để lâu có bị làm sao không ạ. Mong bác sĩ xem và trả lời cho em sớm ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong  thư bạn hỏi chưa nói rõ năm nay bạn bao nhiêu tuổi, đã có gia đình riêng chưa, gần đây có quan hệ tình dục không … nên chúng tôi không thể trả lời bạn cụ thể được. Tuy nhiên, dương vật có biểu hiện sưng và nổi mụn là có dấu hiệu nhiễm khuẩn. Bạn nên đến phòng khám da liễu để được kiểm tra.

vũ thì ngà
(ngavu2908@gmail.com)
Em năm nay 24 tuổi. Đêm nào em ngủ cũng nằm mơ, khi tỉnh dậy rất sợ hãi và khó ngủ tiếp được, gần đây sau giấc mơ em tỉnh dậy thường thấy người lạnh toát, kèm với sự sợ hãi nên người run bần bật. Càng những ngày sau thì e thấy m càng nhát hơn, hay bị sợ hãi, giật mình ngay cả khi trời mới tối em đã có cảm giác sợ hãi nên nhiều khi em rất sợ phải ngủ, sợ bóng tối. Tình trạng sợ hãi kéo dài lâu liệu em có bị sao không bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Ngủ mơ là một hoạt động tâm thần của con người trong lúc ngủ. Ngủ mơ có thể nói hoặc không nói, thỉnh thoảng mơ hoặc thường xuyên nằm mơ….tùy theo mỗi người. Theo phân tâm học, ngủ mơ là hiện tượng bình thường của con người phản ảnh những mong muốn, nhu cầu mà khi thức, chúng ta không dám làm hoặc không thể làm được. Tuy nhiên, ngủ mơ kéo dài, liên tục, kèm theo các dấu hiệu mệt mỏi, chán nản, ảnh hưởng đến công việc và học tập thì bạn cần đến các cơ sở y tế hoặc tư vấn tâm lý để được khám và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp. Trước hết bạn cần tránh những căng thẳng về thể lực, tâm lý trước khi đi ngủ. Đảm bảo chế độ ăn điều độ, bổ xung đầy đủ các vitamin, luyện tập thể thao thường xuyên.  Không lạm dụng những chất kích thích: rượu, chè, café, thuốc ngủ… Không nên ăn quá no hoặc quá đói trước khi đi ngủ. Tư thế ngủ không nên để tay lên ngực, nhất là phần tim bởi vì tư thế ngủ sẽ làm tim bị chèn ép, khi đó, tim sẽ co bóp chậm ảnh hưởng đến việc lưu thông máu nên não. Không nên ngủ quá nhiều (chỉ nên ngủ từ 7h đến 8h/1 ngày). Chúc bạn ngủ ngon và thi thoảng có giấc mơ đẹp.  

Ho van hoang
(Hoanghv@abbank.vn)
Xin hỏi bác sĩ chỉ ố men gan của em là SGPT 197H, có sao không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Men gan là các protein do gan tiết ra, có tác dụng xúc tác các phản ứng hóa học trong cơ thể. Bình thường các men này nằm trong tế bào gan và một số cơ quan khác. Khi có tổn thương gan các men này tràn vào máu, làm tăng nồng độ trong máu, báo hiệu có nguy cơ bệnh gan. Xác định hoạt độ SGOT, SGPT cho phép đánh giá mức độ tổn thương (hủy hoại) tế bào nhu mô gan. Trị số bình thường: SGOT: 6-25 U/ml  SGPT: 3-30 U/ml. Men gan tăng trong những trường hợp: Viêm gan virut cấp; Viêm gan do nhiễm độc; Viêm gan mạn, xơ gan do rượu; Tắc mật cấp do sỏi gây tổn thương gan. Ngoài ra SGOT, SGPT tăng nhẹ còn gặp trong một số trường hợp có điều trị như dùng thuốc tránh thai, thuốc chống đông máu…

pham tuyet bang
(bang27@rocketmail.com)
Cho em hỏi em bị đau dưới rốn bên phải bụng. Đau rất dữ dội và đau lan ra xung quoanh bụng dưới.từ rốn trở xuống. Khoảng 30phút sau thi het đau. Bác sĩ khám siêu âm và nói em bị xuất huyết u dạng vàng ở buồng trứng phải mổ ngay. Sau khi mổ nội soi dùng kháng sinh em thấy bụng bị chướng, đầy hơi khó chịu. Khu vực bụng và dạ dày cứ như lăn qua lăn lại, trôi lềnh bềnh trong bụng như đang ở trong một thùng nước rất khó chịu.thỉnh thoảng có những cơn đau bụng, và đau tức khó chịu bên phải của bụng.e mổ vào 5 giờ hay 6 giờ chiều ngày 27/8 khoảng 7giờ thì được chuyển qua phòng bệnh nhân. Sau khi mổ em rất lạnh run lên như co giật. Và miệng chảy rất nhiều nước dãi. Đến nay đã 4ngày rồi mà hiện tượng đầy bụng va thỉnh thoảng vẫn bị cơn đau dạ dày và bên trong bụng cứ như lăn qua lăn lại trôi lềnh bềnh ấy vẫn không đỡ. Và những cơn đau tức nhẹ bên bụng phải vẫn không đỡ. Cho hỏi có khi nào em bị đau ruột thừa không. Có khi nào ruột thừa vỡ rồi mà bác...
BS. Bùi Đức Hiền :

Ruột thừa bình thường nằm ở hố chậu phải. Khi bị viêm ruột thừa có dấu hiệu đau bụng, sốt, buồn nôn, các dấu hiệu này tăng dần. Khi khám bệnh bác sĩ ấn hố chậu phải rất đau và đau tăng khi thả tay đột ngột, có cảm ứng phúc mạc, nếu sau 24 giờ ruột thừa có thể vỡ gây viêm phúc mạc, tình trạng nhiễm khuẩn sẽ rất nặng nề (sốt cao, trướng bụng, vẻ mặt nhiễm trùng nhiễm độc …). Trường hợp sức đề kháng tốt ổ viêm được khu trú tạo thành ổ abce (áp xe) hoặc đấm quánh. Hiện bạn đang điều trị nội trú tại bệnh viện bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị cho bạn để được kiểm tra theo dõi.  Chúc bạn nhanh chóng hồi phục sức khỏe.

Dang Thai Chau
(Nữ, 28 tuổi - thanh my loi, quan 2, tp.HCM)
2 năm trước trên mông bên phải của tôi có xuất hiện 1 vết lõm màu trắng to bằng đồng tiền xu, vết lõm này không đau, nhức. Cách đây 2 tháng, lại xuất hiện thêm 1 vết lõm tương tự cũng nằm gần kề vết lõm cũ khoảng 10cm. Xin bác sĩ cho biết tôi bị bệnh gì và cần đi khám ở bệnh viện nào ở tp.HCM hợp lý nhất. Cảm ơn bác sĩ rất nhiều.
BS. Bùi Đức Hiền :

Theo thư bạn  mô tả, vết  lõm màu trắng này có thể hiểu là một sẹo lõm. Sẹo lõm có thể hình thành do nhiều nguyên nhân khác nhau, ví dụ như bị mụn và hậu quả của việc điều trị mụn không đúng cách làm cho các loại vi khuẩn gây viêm nhiễm và làm biến dạng cấu trúc da xung quanh nang lông, do nặn mụn không đúng cách (nặn, bóp, cắt, chích,..) và không đảm bảo vệ sinh trong quá trình thực hiện làm mụn phát triển nặng thêm dưới dạng các loại mụn nang mủ.  Sự phát triển của mụn trứng cá, mụn bọc, mụn đầu đen ở mức độ nặng mà không được điều trị kịp thời cũng là nguyên nhân hình thành sẹo lõm.  Sẹo lõm có thể hình thành do di chứng sau một tai nạn nhỏ như là bị bỏng, bị ngã… Ngoài ra sẹo lõm còn có nguyên nhân do bệnh thủy đậu (trái rạ),  do dùng sản phẩm trị mụn chất lượng kém  có chứa corticoid có tác dụng kiềm chế nhất thời sự phát triển của mụn nhưng sau đó làm mụn phát triển nhiều và tình trạng nặng hơn làm hình thành sẹo lõm. Bạn cần đến bệnh viện da liễu khám để tìm nguyên nhân và các bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cụ thể.

Trần Thị Thu Hương
(Nữ, 20 tuổi - Nam Trực Nam Định)
Chào bác sĩ. Cháu năm nay 20 tuổi. Đúng một năm trước cháu bị ngã xe đầu đập xuống đất có chảy một ít máu, thời gian gần đó cháu không thấy có dấu hiệu đau đầu. Nhưng một tháng trở lại đây cháu bị đau đầu, nhói đau chỗ ngày trước bị chảy máu và đau lan ra cả đầu. Thỉnh thỏang cháu thấy đầu đơ đơ choáng váng, hay bị quê, khi nghĩ nhiều thì thấy đầu đau. Cháu xin hỏi bác sĩ,liệu cháu có bị biến chứng gì không ạ, bệnh của cháu nghiêm trọng không ạ. Cháu xin hỏi bác sĩ cách điều trị nên uống thuốc hay đi khám ở bệnh viện nào là tốt nhất ạ. Xin cảm ơn bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Đau đầu là triệu chứng đau nhức ở phần đầu do nhiều chứng bệnh khác nhau gây ra.. Dấu hiệu này là do sự xáo động trong các cấu trúc nhạy cảm đau trong đầu. Bản thân bộ não không nhạy cảm với đau, vì nó không có thụ thể cảm nhận đau . Một số vùng trên đầu và cổ có các cấu trúc nhạy cảm đau,  được chia làm 2 loại: trong sọ (mạch máu, màng não, và các dây thần kinh sọ) và ngoài sọ (màng ngoài xương sọ, cơ, dây thần kinh, động mạch và tĩnh mạch, mô dưới da, mắt, tai, xoang và niêm mạc). Muốn chữa trị đau đầu phải tùy theo nguyên nhân. Bạn nên đi khám chuyên khoa thần kinh để được chẩn đoán và hướng dẫn điều trị. Chúc bạn nhanh chóng bình phục sức khỏe.

 

Bình Yên
(binhyen100997@gmail.com)
Cháu năm nay 17 tuổi. Cách đây 1 tuần lúc sáng ngủ dậy cháu thấy bên tai phải bị ù tịt hăn nghe nhỏ đi. cháu lấy bông tai ngoáy vào thì thấy ra màu nâu đậm, càng ngoáy vào sâu thì lại càng không nghe thấy ạ. sau vài hôm vẫn không đỡ cháu lấy que ngoáy tai bằng sắt ngoáy nhẹ vào sâu trong thì ra một ít cục màu nâu đậm hơi cứng và có mùi hôi. Dùng que ngoáy vài trong tai cháu nghe thấy nó rột rột kiểu như nhiều rỉ tai cứng ngắc ở trong đấy nhưng không cố cậy ra được vì đau. bây giờ cháu phải làm thế nào bác sĩ tư vấn giúp cháu ạ. Cháu cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Màng nhĩ là một màng mỏng ngăn cách giữa ống tai ngoài và tai giữa. Ống tai  ngoài cũng có cách để  tự bảo bằng cách các ráy trong ống tai tạo một môi trường acid, ngăn sự sinh sôi nảy nở của vi khuẩn và nấm. Ngoài ra, ráy tai còn có tính kỵ nước (hydrophobic), nên cũng cản nước từ ngoài khỏi thấm vào làm ẩm tai . Như vậy, nếu không có ráy tai, rất  dễ bị nhiễm khuẩn, nhưng ngược lại, nhiều ráy tai quá hoặc ráy dẻo đặc quá cũng dễ bít chặt lòng ống tai, giữ nước và các chất bẩn, đưa đến nhiễm khuẩn. Trường hợp của bạn có thể do ráy tai ngấm nước chương nở gây mất thính lực. Bạn không nên dùng các vật cứng ngoáy tai có thể sẽ gây tổn thương ống tai, màng nhĩ. Bạn nên đến phòng khám tai mũi họng để tìm nguyên nhân  và bác sĩ sẽ có giải pháp điều trị cho bạn.

Lam ngoc thi
(Jemmylam0908684370@gmail.com)
Cho em hỏi tóc em dạo gần đây lại bị rụng nhiều. Em cảm nhận được tóc của mình ngày càng mỏng đi. Đây là mối lo khiến em rất lo lắng. Kính mong bác sĩ tư vấn giúp em nên làm thế nào để tóc không còn bị rụng và mọc lại bình thường.
BS. Bùi Đức Hiền :

Tóc có chu kì sống ngắn,  mỗi ngày, chúng ta rụng từ 50 đến 100 sợi tóc là chuyện hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, nếu có một ngày bạn nhìn thấy sợi tóc rụng vương vãi khắp nơi và tóc trên đầu mỏng dần đi thì đã đến lúc bạn phải quan tâm đến sức khỏe mái tóc của mình. Bởi tóc rụng quá mức là dấu hiệu của một số bệnh liên quan tới da liễu và một số vấn đề về sức khỏe… Bệnh rụng tóc do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Nó có thể xuất hiện sau khi bị ốm nặng (sốt rét, lỵ, thương hàn, sốt xuất huyết...), sau sẩy thai, sinh đẻ, sau chấn thương lớn, mất máu. Rất nhiều thuốc (như chống đông máu, ức chế u, trị Parkinson, chống động kinh...) có thể gây rụng tóc. Các yếu tố cơ lý hóa (uốn tóc bằng lược, sức nóng, nhuộm, uốn tóc bằng hóa chất, chải tóc quá nhiều bằng lược cứng, căng kéo xoắn bện quá chặt...) cũng làm sợi tóc bị biến dạng, gãy rụng.  Để chẩn đoán bệnh chính xác, bạn cần đến phòng khám da liễu để bác sĩ tìm nguyên nhân. Trước hết bạn cần áp dụng một số biện pháp khắc phục tóc rụng như: Gội đầu và dưỡng tóc đúng cách và khoa học; Cần massage tóc trong khi gội đầu để kích thích mao mạch và mao nang thúc đẩy tóc nhanh mọc; Không nên nhuộm tóc, uốn tóc, duỗi tóc quá nhiều lần vì dễ làm cho tóc dòn, dễ gãy và làm tăng gánh nặng cho tóc; Trong chế độ ăn uống, cần uống đủ nước, đảm bảo đủ dinh dưỡng các loại vitamin và nguyên tố vi lượng làm cho tóc mềm, mịn, đồng thời phải bổ sung canxi, vitamin, đặc biệt là sinh tố nhóm B, B5, H, lipid rất cần cho da và tóc. Ngoài ra, hạn chế stress, loại bỏ phiền muộn, có tâm lý thoải mái, ngủ đủ giấc, tạo thói quen và tinh thần tốt cũng góp phần làm cho mái tóc khỏe, đẹp hơn và hạn chế hiện tượng rụng tóc.

bang my hue
(luubatrieu01081990@gmail.com.vn)
Em chậm kinh mất 5 ngày thử thì có lên vạch mờ không rõ. Chậm kinh đến ngày thứ 7 thì có hiện tượng ra máu đen và đau dữ dội ở gần ức. Bác sĩ cho em hỏi em bị bệnh gì? Có nguy hiểm không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Nếu trước đó có quan hệ tình dục không được bảo vệ, nay có biểu hiện chậm kinh là một trong những dấu hiệu có thai. Chậm kinh ra máu đen và đau bụng là những dấu hiệu bất thường về sinh sản. Bệnh cảnh này có thể nghĩ đến sẩy thai, chửa ngoài tử cung (rất nguy hiểm) dẫn đến băng huyết hoặc nhiễm khuẩn đường sinh sản, gây  ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe nói chung cũng như sức khỏe sinh sản nói riêng. Bạn cần đến ngay phòng khám sản để kiểm tra, theo dõi và sử lý kịp thời. Chúc bạn nhanh chóng bình phục sức khỏe.

Trần Thị Ban Mai
(tyttanphong@yahoo.com)
Chào bác sĩ! Tôi năm nay 30 tuổi, tôi bị bệnh G40.0, đang điều trị: uống 1 viên CARBATOL 200mg/ngày, tôi bị bệnh 7 năm rồi. Thường một năm tôi lên cơn một lần. một năm trước tôi bị bệnh viêm màng não, hiện tại bệnh VMN đã hết. Bác sĩ cho tôi hỏi bệnh VNM đã làm bệnh G40.0 của tôi nặng thêm không? hai năm nay tôi không còn lên cơn nữa. Cảm ơn bac sĩ rất nhiều!
BS. Bùi Đức Hiền :

G40.0 là một bệnh mạn tính, có nhiều nguyên nhân khác nhau. Bệnh  có thể do nguyên phát ( th­ường xuất hiện ở lứa tuổi d­ưới 20, đặc biệt ở tuổi trẻ em)  hoặc thứ phát liên quan đến các yếu tố gây tổn th­ương não từ giai đoạn thai nhi (chấn thương do các thủ thuật lấy thai) cho đến  các bệnh lý mắc phải trong giai đoạn tr­ưởng thành.

Đối với bệnh  viêm não, màng não: Động kinh là triệu chứng th­ường gặp ở thời kỳ cấp tính và thời kỳ di chứng. Đây là một nguyên nhân chính gây động kinh ở trẻ em; thường gặp do áp xe não, viêm màng não; đặc biệt do lao, viêm não do vi khuẩn, virut, ký sinh trùng. Về lâu dài bệnh VMN có thể ảnh hưởng đến bệnh G40.0 của bạn hơn nữa đây là loại bệnh cần điều trị lâu dài có sự theo dõi của bác sĩ vì vậy bạn cần tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Chúc bạn nhanh chóng bình phục sức khỏe.

Phạm Thị Thu Hương
(Huong@yahoo.com)
Cháu bị bệnh trầm cảm rất nặng từ nhỏ, đến năm 32 tuổi cháu mới phát hiện ra mình bị bệnh, và cháu đã tự chữa cho mình bằng cách sống hoàn toàn tích cực, không có 1 vấn đề gì tiêu cực trong cuộc sống của cháu, và kết hợp với tập Yoga, cháu thấy bệnh tình của mình đã giảm đi rất nhiều. Điển hình là cháu không tự suy diễn vấn đề, không tự cáu giận khi nghĩ về một sự việc tiêu cực, không ức chế khi giải quyết một sự việc vô lý, bất công, mặc dù là cháu có tức giận, nhưng cháu luôn kiểm soát đươcj mình, kiểm soát được sự việc, không như lúc cháu chưa phát hiện ra bệnh của mình thì cháu luôn trong tình trạng tự suy diễn, cáu giận nhưng không hiểu và không nhớ nổi nguyên nhân sự việc, cụ thể là cháu đã từng có lần tự tử nhung được người nhà cứu. Và 1 điều đặc biệt là cháu không chữa bệnh bằng bất cứ 1 viên thuốc nào, mà cháu tự chữa bằng tâm sinh lý của mình kết hợp với tác động tâm...
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Thu Hương! Trước hết xin chúc mừng bạn vì tình trạng bệnh đã được khống chế và có chuyển biến tích cực do nỗ lực chữa bệnh của bạn. Tuy nhiên cũng xin được tham gia với bạn một số vấn đề sau:

- Bệnh trầm cảm có rất nhiều nguyên nhân vì vậy bạn cần đi khám chuyên khoa thần kinh tìm nguyên nhân, tác đông đúng sẽ mang lại hiệu quả chữa bệnh cao.

- Kiên trì thực hiện thường xuyên các biện pháp chữa bệnh theo sự hướng dẫn của bác sĩ.

- Bạn tránh cảm giác chán đời, bạn nên cố gắng đừng để cho mình quá rảnh rỗi; nên tạo cơ hội cho mình bận rộn bằng việc gia đình thêm việc ở cơ quan hoặc học thêm… Cũng rất nên đi chơi, giải trí với loại hình nghề thuật mà mình không chán.

- Về dinh dưỡng  hãy bổ sung vitamin tránh chế độ ăn nghèo calo, đồ béo, đồ ngọt, không uống chè và cà phê đặc... và bạn thực hiện cách làm việc và nghỉ ngơi hợp lý nhé.

- Hãy nhớ rằng có khi bạn uống một số loại thuốc cũng gây ra tâm trạng vui buồn thất thường. Có thể nên thay thế bằng loại thuốc khác. Nếu những biện pháp đó không có tác dụng thì hãy đến gặp bác sỹ liệu pháp tâm lý.

Chúc bạn thành công.

duong thi khanh
(thikhanh.tc@gmail.com)
Em năm nay 39 tuổi, bị nổi hạch ở cổ thẳng tai xuống, đã đi khám bác sĩ nói đó là hạch mãn tính. Từ đó tới nay đã được 10 tháng, nay em sờ tay vào thấy hạch sưng to hơn lúc trước. Xin hỏi bác sĩ vậy hạch đó của em có nguy hiểm lắm không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Hạch bạch huyết là một phần quan trọng của hệ miễn dịch. nằm khắp nơi trong cơ thể nhưng chỉ có thể nhìn thấy được hoặc sờ thấy được khi chúng phì đại hoặc sưng to lên. Các hạch bạch huyết mang tính khu vực, và mỗi nhóm hạch tương ứng với một khu vực nhất định của cơ thể và phản ánh sự bất thường ở khu vực đó. Hạch sưng to bất thường có thể do bệnh lý tại hạch hoặc do một bệnh toàn thân khác. Thông thường, nhiễm khuẩn (vi khuẩn, virut, ký sinh trùng, nấm) là nguyên nhân gây nổi hạch nhiều nhất. Những nguyên nhân thường gặp khác bao gồm viêm và ung thư. Tuy nhiên không phải tất cả các hạch bị phì đại đều là tình trạng bất thường, đôi khi nó có thể là bình thường, chẳng hạn như các hạch bạch huyết nhỏ (nhỏ hơn 1cm), phẳng, nằm phía dưới hàm (hạch dưới hàm) ở những trẻ em khỏe mạnh và những người trẻ tuổi, hoặc những hạch nhỏ (có thể lên đến 2cm) ở háng (hạch bẹn) ở những người trẻ tuổi có thể được xem là bình thường. Do có nhiều nguyên nhân gây sưng hạch vì vậy bạn cần đến phòng khám chuyên khoa u bướu để tìm nguyên nhân. Chúc bạn có được một phương pháp điều trị hệu quả nhất.

pham ngoc minh
(minh.phamngoc@doosan.com)
Con tôi sinh ra hôm nay 3 ngày tuổi bị mấy bệnh chân khèo cả 2 chân. Do sinh mổ nên vợ và con còn yếu, mong trung tâm tư vấn và các bác sĩ tư vấn cho em khi nào thì có thể đưa con đi điều trị và điều trị ở đâu là tốt nhất. Em quê ở Quảng Ngãi. Xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bình quân trong số 1000 trẻ sơ sinh có khoảng từ 2-3 trẻ bị tật chân khoèo. Tật này xảy ra ở trẻ nam nhiều hơn trẻ nữ. Nếu việc phát hiện và điều trị được thực hiện ngay sau sinh thì khoảng 15- 80% trường hợp có thể khỏi trong vòng từ 6 đến 8 tuần mà không cần phẫu thuật. Việc chỉnh hình tật chân khoèo bẩm sinh tuy đơn giản nhưng đòi hỏi nhiều công phu và kinh nghiệm do đó để có thể đảm bảo đạt được kết quả tốt, bạn nên đưa cháu đến các bệnh viện và trung tâm có cơ sở phục hồi chức năng để được giúp đỡ và điều trị. Chúc cháu hay ăn chóng lớn

trần hoàng thành
(tranhoangthanh.dthap@gmail.com)
Chân em co ra co vào thì được nhưng tại sao, bàn chân em không cử động được, bàn chân em cũng không cử động được mấy ngón chân nữa là tại sao và điều trị như thế nào?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong thư bạn không nói rõ độ tuổi của mình là bao nhiêu, bạn mắc bệnh từ khi nào, có nguyên nhân gì liên quan  không,  nên chúng tôi không thể trả lời bạn một cách cụ thể được. Vì vậy bạn cần đi khám chuyên khoa thần kinh để được chẩn đoán và điều tri. Nhân đây tôi xin cung cấp  một số hiểu biết để bạn có thể đối chiếu với bệnh của bạn.

Đám rối thần kinh cùng được tạo nên bởi các rễ thắt lưng cùng. Đám rối nằm ở mặt trước xương cùng và cho ra các dây: dây TK hông to; dây TK mông trên; dây TK mông dưới (còn gọi là dây TK hông bé) và dây TK da đùi sau.  Trong đó dây TK hông to là dây TK lớn nhất và dài nhất trong cơ thể, chạy dọc chính giữa mặt sau đùi đến hõm khoeo thì chia ra 2 nhánh cùng là: dây TK hông khoeo ngoài (còn gọi là dây thần kinh mác chung) và dây TK hông khoeo trong (còn gọi là dây TK chày). Thực ra dây TK hông to nằm ở trong chậu hông bé đã có sự tách biệt rõ rệt các bó của dây TK hông khoeo trong và hông khoeo ngoài rồi.

Khi bị  tổn thương hoàn toàn dây TK hông to ở nếp mông sẽ có những biểu hiện sau:

- Liệt hoàn toàn vận động bàn chân và các ngón chân.

- Mất phản xạ gót; mất cảm giác đau toàn bộ cẳng chân và bàn chân.

- Động tác gấp cẳng chân vào đùi còn nhưng yếu (là nhờ cơ thẳng trong, cơ may và cơ khoeo trong)

-  Tổn thương không hoàn toàn dây TK hông to sẽ có biểu hiện:  liệt không hoàn toàn bàn chân và hay gặp hội chứng bỏng buốt.

Nếu  tổn thương dây thần kinh hông khoeo ngoài sẽ:

-  Không gấp được bàn chân về phía mu chân.

-  Không xoay được bàn chân ra ngoài; không duỗi được các ngón chân.+ Khi đi bàn chân thõng xuống

Tổn thương dây thần kinh chày (n.tibialis):

-  Không gấp được bàn chân về phía gan chân

- Không đứng được bằng mũi chân (không kiễng được gót chân)

-  Không xoay được bàn chân vào trong

-  Teo cơ khu cẳng chân sau; mất phản xạ gót; khi đi thường đặt gót chân xuống trước, gọi là "bàn chân gót" (pes calcaneus).

-  Giảm và mất cảm giác đau gan bàn chân, bàn chân lạnh, nhớp nháp mồ hôi, loét, trắng bệch, có lúc tím tái.

nguyen thi linh
(conglinhanh@gmail.com)
Em hay bị chóng mặt và có cảm giác như bị tụt huyết áp, chân tay mệt mỏi, nhất là khi ngủ dậy , và gần trưa. Em vẫn uống bổ sung thuốc sắt bình thường. Khi mang thai và sinh cháu đầu em không bị như thế này. Bây giờ em đang mang thai bé thứ 2 được 14 tuần. Cho hỏi như vậy là em bị làm sao ạ? Mỗi lần mệt hoặc chóng mặt là em không thể đứng được mà phải ngồi hoặc nằm thì mới đỡ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong thời kỳ mang thai cơ thể có rất nhiều biến động về tình trạng dinh dưỡng, nội tiết, đường huyết, huyết áp, tim mạch, nhiễm độc thai nghén … dễ gây cảm giác mệt mỏi, chóng mặt

Bạn cần đến phòng khám sản để được kiểm tra và theo dõi thai sản. Trước hết bạn cần đảm bảo chế độ dinh dưỡng hợp lý, cân đối đầy đủ các thành phần (chất bột, chất đạm, chất béo, vitamin và chất khoáng), có chế độ làm việc nghỉ ngơi hợp lý, tiếp tục uống thuốc  bổ máu đồng thời đi kiểm tra huyết áp, đường huyết, tim mạch và các bệnh toàn thân khác. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh.

Phạm Thị Hải
(phamthihaibgg@gmail.com)
Cháu bị viêm họng mãn viêm đa xoang hay đau đầu họng có đờm dịch nhầy mầu trắng hay phải khạc. Cứ một đến hai tháng cháu lại khạc ra một kén nhân nhiều hạt tròn liên kết lại to bằng hạt đậu xanh có mùi rất hôi như mùi ốc thối đó hiện tượng gì vậy liệu có nguy hiểm không bác sĩ. Hãy cho cháu phương pháp điều trị được không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Viêm đa xoang mãn tính là quá trình viêm mãn tính của niêm mạc lót trong lòng các xoang, gặp điều kiện thuận lợi như thời tiết lạnh hoặc sức đề kháng yếu, bị nhiễm virus, vi khuẩn, bệnh lại tái phát thành cấp tính. Khi bị viêm cấp tính, các triệu chứng thường ồ ạt vì vậy bạn có thể khạc đờm mầu xanh mùi hôi.  Đối với viêm mãn tính các triệu chứng thường âm thầm, dai dẳng hơn. Viêm đa xoang có thể gây một số biến chứng vào mắt và não như: Biến chứng ở hốc mắt sưng một bên mắt: Áp xe mí mắt;  Viêm tấy ổ mắt; Viêm xương tủy xương sọ;. Viêm màng não do xoang;  Áp xe não. Chính vì các biến chứng rất nguy hiểm nên việc điều trị viêm đa xoang ngay trong giai đoạn cấp tính  một cách đầy đủ rất quan trọng. Bạn nên đi khám chuyên khoa tai mũi họng để được bác sĩ hướng dẫn điều trị. Trước hết bạn  nên lưu ý một số vấn đề sau: Không ăn các thực phẩm có thể gây dị ứng;  Tránh các yếu tố kích thích như: thời tiết quá lạnh, ấm, không hút thuốc lá;  Tránh môi trường ô nhiễm độc hại, khói bụi, hóa chất. Khi đi ra đường, cần đeo khẩu trang. Hạn chế đi bơi khi đang trong giai đoạn viêm nhiễm; Giải quyết các bất thường giải phẫu vùng mũi họng (vẹo lệch vách ngăn, polyp mũi, cắt amidan, nạo VA);  Chữa các bệnh toàn thân, tập luyện thể dục thể thao nâng cao thể trạng…Viêm xoang cấp có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Người đã từng bị viêm xoang cũng có thể có nguy cơ tái phát  nếu gặp các tác nhân phù hợp. Vì vậy nếu có điều kiện, người bệnh có thể chuyển tới sinh sống tại một vùng khí hậu ôn hòa, môi trường sống trong lành, ít bị ô nhiễm …. có thể giúp bệnh ổn định hơn. Một điều nữa cần lưu ý là bạn cần tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sỹ. Chúc bạn thành công.

Phạm Thị Diễm Hương
Lúc cháu 13 tuổi, da của cháu bỗng dưng có hiện tượng ngứa khi gãi thì vết gãi nỗi lên như muỗi đốt. Việc này kéo dài 1 năm cho đến năm nay tự nhiên khi gãi không bị như thế nữa mà bàn tay con xuất hiện những vết y như vết bỏng còn khi gãi thì nó lại nổi hột đi khám nhiều nơi nhưng điều được chuẩn đoán là không sao chỉ cho thuốc bổ uống-mong bác sĩ giúp con.
BS. Bùi Đức Hiền :

Dấu hiệu bệnh bạn hỏi có thể là do bệnh viêm da dị ứng. Bệnh này có thể gây ra do cả hai yếu tố di truyền (tồn tại trong gia đình) và môi trường. Mỗi người đều có những triệu chứng kết hợp của riêng mình, các triệu chứng này có thể thay đổi theo thời gian. Bạn cho biết có đi khám bệnh nhưng chưa rõ bạn khám ở đâu. Tôi khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa da liễu (bác sĩ về da) hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng (bác sĩ dị ứng) có thể xét nghiệm xem bạn có bị dị ứng hay không và sẽ có phương pháp điều trị cho bạn. Chúc bạn nhanh chóng giải quyết được tình trang bệnh của mình.

thanh mai
(cobesanhdieu173y@gmail.com)
Con em có cục bướu màu đỏ ở ngay chân trái. Em thấy càng lan ra và có những hột nhỏ li ti nổi trên da bé ngay vết đó. Cho em hỏi có nguy hiểm cho bé không? Con em được 1 tháng tuổi rồi.
BS. Bùi Đức Hiền :

Theo thư bạn hỏi những đám sắc tố trên da có thể là những vết bớt. Vết bớt được tạo thành do sự kết tụ lại của các mạch máu. Chúng có thể phẳng hay gồ ghề, màu hồng, màu đỏ hay xanh nhạt. Khoảng hơn 10% các em bé sơ sinh có vết bớt này và chúng có thể xuất hiện trong vài tuần đầu tiên sau khi sinh và có thể  tồn tại lâu dài. Cho tới nay, nguyên nhân chính xác tại sao lại xuất hiện vết bớt vẫn chưa được biết rõ. Hầu hết các vết bớt không di truyền, cũng như chúng không phải do bất cứ ảnh hưởng nào trong quá trình mang thai của bà mẹ. Ngoài việc ảnh hưởng đến thẩm mỹ, vết bớt thường không có ảnh hưởng đến sức khỏe. Hiện có nhiều phương pháp điều trị vết bớt rất hiệu quả. Bạn nên đưa cháu đến phòng khám da liễu để được hướng dẫn.

Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Nguyễn thị Thanh Hà
(hangyen@gmaill.com.vn)
Cháu thường thức khuya để học bài, hiện tại cháu bị cận, mong quý tư vấn cho cháu nên dùng loại thuốc bổ mắt nào cho mắt. Cháu cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Cháu Nguyễn Thị Thanh Hà thân mến! Trước hết xin được hoan nghênh tinh thần ham học của cháu. Tuy nhiên cháu cũng không nên thức quá khuya kéo dài, vì như vậy không những ảnh hưởng đến mắt mà còn không tốt cho sức khỏe nói chung. Cháu nên có thời gian biểu hợp lý kết hợp giữa việc học tập và nghỉ ngơi thư giãn vì học tập cũng là một loại hình lao động mặng nhọc. Nếu biết cách vận dụng điều kiện riêng của mình thật khoa học, có phương pháp phù hợp cho từng môn thì hiệu quả học tập sẽ cao hơn, rút ngắn được thời gian phải thức khuya cháu nhé. Các loại thuốc bổ nói chung chỉ bổ xung khi thật cần thiết và rất cụ thể (loại nào, bao nhiêu) vì nếu bổ xung không đúng gây tình trạng  thừa hoặc thiếu đều không có lợi cho sức khỏe. Điều quan trọng nữa là cháu nên có chế độ dinh dưỡng đầy đủ cân đối tăng cường ăn trái cây, trong đó trái cây có màu đỏ, màu da can có rất nhiều carotene (tiền vitamin A) giúp tăng cường thị lực. Chúc cháu đạt nhiều thành tích cao trong học tập.

pham thi huong quynh
(huongquynh.pham8@gmail.com)
Kính chào bác sĩ. Em mới sinh bé được 3 tháng. Khoảng 20 ngày trước, mắt bé nhà em bị sưng. Em có đưa bé khi khám kết quả là bé bị viêm mắt. Bác sĩ có cho toa thuốc về nhỏ cho bé. Trong thời gian đó khi em cho bé uống sữa công thức vô tình bé đập trúng bình sữa nên sữa đó vào mặt bé rất nhiều. Em có dùng nước muối sinh lý 0,9% để rửa mắt cho bé. Bác sĩ cho em hỏi: em xử lý như vậy là đúng hay sai và sữa đó vào mặt trẻ như vậy có ảnh hưởng gì tới mắt bé hay không? Em đang rất lo lắng, mong bác sĩ giải đáp giúp em. Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Các thành phần trong sữa công thức thường là chất đạm, đường, vitamin và chất khoáng. Nếu sữa được bảo quản tốt sẽ không bị nhiễm khuẩn vì vậy khi không may để sữa dây vào mắt trẻ sẽ không gây viêm nhiễm. Nếu bạn đã chấm khô hết sữa và rửa mắt cho cháu bằng nước muối 0,9% thì cũng không có gì đáng phải lo lắng quá. Tuy nhiên bạn cần theo dõi sát nếu thấy bất cứ một dấu hiệu nào bất thường ở mắt trẻ thì cần đến ngay gặp bác sĩ chuyên khoa mắt để được giải quyết. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Nguyễn Thái Linh
( Nữ, 25 tuổi - 17/56 cát cụt, an biên, lê chân, hải phòng)
Chào bác sĩ, con cháu hiện tại đc 9 tháng. Da của con cháu rất độc, bị côn trùng cắn thường bị sưng tấy và đỏ, có lúc thì mọc thành mụn nước, phải mất khoảng 3-4 tuần thì những vết đó mới đỡ đỏ và để lại vết thâm. Vậy cháu phải làm thế nào và bôi thuốc gì cho con cháu ạ? Rất mong tin bác sĩ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Da là cơ quan có chức năng bảo vệ, bài tiết (tiết mồ hôi), cảm giác, điều hòa nhiệt độ … Theo quan niệm dân gian thường phân loại là da lành và da độc.

 Tuy nhiên theo y học, da được chia làm 5 loại : da thường, da dầu, da khô, da hỗn hợp và da nhạy cảm. Đối với mỗi loại da chúng ta đều phải có phương pháp chăm sóc khác nhau để giữ cho làn da khỏe mạnh. Trong số các  loại da kể trên da nhạy cảm được xem là loại da khó ‘ chiều chuộng’ nhất ! Làn da nhạy cảm thường mỏng, khô, nhiều mạch màu nổi rõ, nặng hơn thì rát, đỏ và xuất hiện mụn và các nốt sần trên da. Da nhạy cảm phản ứng rất nhanh với sự biến đổi của môi trường xung quanh và các loại mỹ phẩm (đặc biệt là sản phẩm thanh tẩy và mỹ phẩm có chứa cồn, tinh dầu nhân tạo). Vì vậy ban nên cho cháu đi khám chuyên khoa da liễu để được hướng dẫn chăm sóc bảo vệ da cho cháu. Trước hết là bạn cần tránh để côn trùng đốt, không cho da trẻ tiếp súc với các hóa chất mỹ phẩm.

Lê Thị Thảo
(Nữ, 31 tuổi - Tân Hưng - Tân Châu- Tây Ninh)
Thưa bác sĩ Bé trai nhà cháu nay được 26 tháng tuổi. Từ trước khi được 12 tháng tuổi, bé đã không tè dầm khi ngủ. Nhưng không hiểu sao, 4 ngày nay, cbé lại tè dầm, 3 đêm và 2 lần khi ngủ ngày. Cháu lo lắng không biết bé có bệnh gì không? Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu. Cháu cảm ơn bác sĩ rất nhiều.
BS. Bùi Đức Hiền :

Sau 3 tuổi, đa số trẻ mới  biết nín tiểu khi ngủ. Thậm chí có 10% trẻ em 5 tuổi và 1% trẻ em 15 tuổi vẫn còn đái dầm do do hệ thần kinh bàng quang phát triển hơi chậm. Khoảng 65% trẻ đái dầm có thể do di truyền. Với trường hợp của cháu, bạn cũng không nên quá lo lắng. Trước hết bạn thử thực hiện một số yêu cầu như:  không nên cho con uống nước trước khi đi ngủ và hãy bổ sung nước cho con vào ban ngày. Cho trẻ đi tiểu tiện trước khi đi ngủ và huấn luyện trẻ đi tiểu ban đêm, bằng cách  đánh thức trẻ với khoảng thời gian tăng dần trong vài đêm để trẻ tự đi tiểu. Sau một thời gian nếu trẻ vẫn còn đái dầm thì bạn nên cho cháu đến phòng khám nhi để tìm nguyên nhân.

nguyễn thị thu trang
(Nữ, 45 tuổi)
Tôi năm nay 45t cao 1,58m nặng 56kg .khoảng 3 năm trở lại đây cứ vào ngày rụng trứng (ngày thứ 15 của chu kỳ) là bụng dưới đì đau âm ỉ đau khoảng 1 ngày nếu dùng vài viên giảm đau thông thường thì sẽ ổn ,nhưng xin hỏi nguyên nhân và có cách nào để giảm bớt tình trạng trên , vì khi di chuyển bằng xe 2 bánh rất đau cảm giác như bụng dưới viêm sưng , tôi đã đi siêu âm kiểm tra nhưng không phát hiện bệnh lí , mong BS cho lời khuyên nên thay đổi gì ? hay phải dùng thêm loại thảo dược nào để hỗ trợ phụ khoa ....
BS. Bùi Đức Hiền :

Đau bụng dưới giữa kỳ kinh (thường là thời điểm rụng trứng) còn gọi là triệu chứng mittelschmerz (tiếng Đức có nghĩa là đau giữa kỳ kinh). Đau thường xảy ra vào thời điểm từ ngày thứ 12 - 16 của chu kỳ kinh, kéo dài từ vài giờ đến 48 giờ. Khoảng 20% phụ nữ có kiểu đau này, một số chu kỳ kinh nào cũng đau, một số đau ở chu kỳ này nhưng chu kỳ khác lại không. Có nhiều giả thuyết về nguyên nhân gây đau: Nang trứng phình to trước thời điểm phóng noãn. Khi chỉ có một hay 2 noãn trưởng thành đến mức sắp được phóng ra thì có một số nang noãn khác cũng lớn lên. Vì nang noãn lớn lên ở cả 2 buồng trứng cho nên đau có thể xảy ra đồng thời ở cả 2 bên hoặc chỉ 1 bên; Thành của buồng trứng bị rách (vỡ): Vỏ buồng trứng phải rách để noãn thoát ra, vì thế, chính sự phóng noãn đã gây đau ở một số phụ nữ; Vòi trứng co thắt: Sau khi phóng noãn, vòi trứng co thắt giống như sự nhu động của thực quản và gây đau; Các cơn co của lớp cơ nhẵn buồng trứng: Đa số phụ nữ cảm thấy đau ngay trước khi trứng rụng, do hormon LH đạt  tới đỉnh cao làm tăng prostaglandin tạo ra các cơn co ở vòi trứng, tử cung và đường ruột; Do sự kích thích phúc mạc: Vì máu hay dịch thoát ra khi phóng noãn.  Đau vùng bụng dưới vào giữa kỳ kinh có đặc trưng là đau vùng bụng dưới kèm ra nhiều chất xuất tiết âm đạo có màu trắng hay lẫn máu. Đau có tính chất lan tỏa xuống âm hộ, âm đạo, đôi khi ra vùng thắt lưng hay khắp vùng bụng, có thể đau rất cấp tính, kèm buồn nôn hay nôn. Đau giữa kỳ kinh không quan trọng và không báo hiệu một bệnh gì, thường không cần điều trị. Thuốc giảm đau có thể cần khi đau kéo dài hay nghiêm trọng. Thuốc tránh thai hormon có thể dùng để ngăn cản rụng trứng để làm mất đau. Tuy nhiên bạn cần theo dõi nếu đau bụng dưới có kèm theo một dấu hiệu khác như sốt, rối loạn đại tiểu tiện, ra máu âm đạo … thì cần đến ngay phòng khám để được giải quyết.

Lê Hà
(Nữ, 34 tuổi - Hà Nội)
Chào bác sĩ,cháu bị đau vùng thắt lưng và hai đầu gối từ khoảng nửa năm nay, gần đây thì những vị trí này đau nhiều hơn, nhất là hai đầu gối. Cháu làm việc trên tầng cao nên thường xuyên phải lên xuống cầu thang. Hôm nào phải đi lại nhiều là lại đau nhiều và rất mỏi hai đầu gối. Cháu đã đi khám tại bệnh viện và được chuẩn đoán là bị viêm khớp gối. Do bị đau dạ dày nên cháu không dùng được các thuốc đặc trị, BS kê cho cháu uống Panadol và hydan, cháu uống 3 đơn rồi mà không thấy đỡ, thời gian này còn đau nhiều hơn. Cháu muốn hỏi BS với bệnh này cháu phải điều trị như thế nào để có kết quả tốt nhất. Cám ơn Bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn bị viêm khớp gối rất cần phải điều trị. Nhìn chung các thuốc giảm đau không steroid, thuốc chống viêm corticoid  đều có hại cho dạ dầy. Tuy nhiên khi điều trị nội trú, các bác sĩ sẽ có nhiều biện pháp để hạn chế tác dụng phụ không mong muốn này, đồng thời kết hợp với nhiều liệu pháp điều trị tích cực khác. Trước hết trong giai đoạn này bạn cần hạn chế vận động khớp gối, bố trí thời gian để nằm viện để điều trị. Chúc bạn nhanh chóng bình phục sức khỏe.

Nguyễn Văn Đạt
(Nam, 28 tuổi - Tổ 9 Phường Chiềng Lề thành phố Sơn La tỉnh Sơn La)
BS cho cháu hỏi: Vợ cháu có thai được hơn 4 tháng nay bị Zona thần kinh nặng mọc ở nửa bên mặt cổ và vai nay mọc thêm ở các nơi khác.Cháu có bôi thuốc nhưng bệnh không thuyên giảm. BS cho cháu hỏi cách chữa trị bệnh Zona thần kinh với, và cho cháu hỏi là bị như vậy có ảnh hưởng gì tới em bé trong bụng không ạ? Cảm ơn BS. ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh Zona là do 1 loại virut thuộc họ Hesper Simplex gây ra. Virut này gây bệnh thủy đậu từ thuở ấu thơ và tiếp tục ẩn nấp, gắn kết với ADN của các tế bào thần kinh giao cảm tủy sống. Sự phát triển của Virut bị các bạch cầu kiềm chế. Nếu gặp thời cơ (lúc cơ thể mệt mỏi, thần kinh căng thẳng...) chúng sẽ trỗi dậy, phát tán dọc thần kinh cảm giác liên quan gây bệnh.

Phụ nữ đang mang thai mắc zona, virut sẽ khu trú trên da của người mẹ nên không dẫn tới hậu quả xấu cho thai nhi.

Tuy nhiên, nên cần điều trị sớm để tránh các biến chứng cho người mẹ như: nhiễm trùng da, giảm thị lực (nếu zona ở mặt đặc biệt là ở trán và mũi), đau dây thần kinh. Việc điều trị phải nên tuân thủ theo bác sỹ chuyên khoa da liễu, vì vậy bạn nên đến khám bác sỹ da liễu để được hỗ trợ điều trị, giúp giảm thiểu các triệu chứng của bệnh.

Chúc bạn mạnh khỏe, bình an.

hoang nhi
(hoangnhimelove@gmail.com)
Bệnh nhược cơ có thể khỏi bệnh hoàn toàn được không bác sĩ. Nếu như mình mang thai thì có nguy hiểm cho sức khỏe không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Nhược cơ là bệnh thần kinh cơ tự miễn với đặc tính yếu cơ thường hay gặp ở nữ giới. Biểu hiện ban đầu là chứng mỏi mệt cơ theo thời gian lao động sinh hoạt hàng ngày, hay sụp mí mắt, khó mở mắt, khi ăn uống hay bị nghẹn, sặc… đặc biệt nó sẽ nguy hiểm gấp nhiều lần khi bạn đang mang thai. Phụ nữ mang thai có tiền sử đã được điều trị bệnh nhược cơ hoặc bị di truyền sẽ dễ mắc chứng nhược cơ cấp, biểu hiện ở các cơn mỏi cơ, bải hoải tay chân, khó thở, ăn uống, nhai nuốt khó. Bệnh nhược cơ nặng thường ở vào 4 tháng đầu của thai kỳ và ngay lập tức sau sinh, còn 6 tháng cuối thường không làm bệnh nặng hơn, nhưng khi có thai bạn nên nhập viện 15 ngày trước khi sinh trong khoa hồi sức sản khoa.

lương lan
(thanh66775028@gmail.com)
Con mình có hiện tượng hơi sốt, ngứa về đêm ở lòng bàn tay và chân. Cháu không chịu ăn, hay khóc quấy lúc nửa đêm vậy có phải cháu bị Tay Chân Miệng không và cách chữa như thế nào ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi mới mắc bệnh tay chân miêng, trong miệng người bệnh sẽ xuất hiện những nốt nhỏ kích thước bằng cúc áo. Sau đó những nốt nhỏ này chuyển sang những vết loét lớn có màu vàng-xám, bao quanh những vết loét là một vòng tròn màu đỏ. Có khoảng 5 – 10 vết trong miệng. Khi đó người bệnh có cảm giác buồn nôn, nhất là nếu do chủng enterovirus 71 gây ra. Những triệu chứng trong miệng này sẽ kéo dài 12 – 48 giờ. Trong vòng 3 -5 ngày sau khi nhiễm virut, các triệu chứng tiếp theo bao gồm: Sốt cao – thường khoảng 38-39°C, chán ăn, ho, đau bụng, đau họng. Triệu chứng tiếp theo là nổi ban trên da: những nốt màu đỏ, loét trong miệng dần lan sang da. Những vị trí hay gặp nhất là ở ngón tay, lòng bàn tay, lòng bàn chân, thỉnh thoảng có thể xuất hiện ở mông và háng. Những nốt này có thể trở thành những mụn nước nhỏ, không gây đau và ngứa, có kích thước khoảng 2 – 5mm, ở giữa có màu xám sẫm và có hình bầu dục. Bạn cần cho cháu đi khám, xác định bệnh và được hướng dẫn các biện pháp: Cách ly đúng cách; Giữ vệ sinh cá nhân; Tạo môi trường sống trong lành và an toàn. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

vi thu an
(connhangheo_ft@yahoo.com.vn)
Cho em hỏi bác sĩ, khi em ăn đồ chua hoặc cay và nóng ngay lúc đó đầu em liền bị ngứa lên. Cho em hỏi bác sĩ là tại sao vậy? Trong khi đầu em không có gàu.
BS. Bùi Đức Hiền :

Người trưởng thành có diện tích da khoảng 2m2. Mỗi vùng da có nhậy cảm với những kích thích nhất định. Cảm giác ngứa có thể do vùng da đó tăng tiết histamine. Cảm giác này không ảnh hưởng đến sức khỏe nói chung. Bạn nên hạn chế sử dụng các chất kích thích gây ngứa.

vu mai
(vubaongoc26@gmail.com)
Chào bác sĩ. Bác sĩ cho tôi hỏi. Con tôi được 4kg và được hơn 2 tháng tuổi. Cháu bị tim bẩm sinh, bị thông liên thất 4mm và thông liên nhĩ lỗ thứ 2 3mm, đang uống thuốc lơị tiểu và chống suy tim, nhưng cháu uống vào cứ bị nôn. Tôi cho ngừng thuốc một thời gian nhưng vẫn nôn. Xin hỏi bác sĩ đấy là bị làm sao và cách điều trị như thế nào? Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Nhìn chung các thuốc tân dược đều có những tác dụng phụ không mong muốn, đặc biệt còn do tương tác giữa các loại thuốc cùng sử dụng. Buồn nôn và nôn là những tác dụng phụ thường gặp. Thuốc chống suy tim và thuốc lợi tiểu có rất nhiều loại. Trong thư bạn hỏi không nêu rõ cụ thể cháu đang dùng những loại thuốc nào. Bạn nên cho cháu tái khám và trao đổi với bác sĩ để dược hướng dẫn cụ thể (giảm liều thuốc đang dùng, thay đổi cách uống, hoặc thay thế một loại thuốc khác).

vuthithuhai
(maimainhobe82@gmail.com)
Tôi bi đái dắt và buốt,đi nhiều lần trong ngày, vừa đi xong lại muốn đi. Vậy uống thuốc niệu bảo có thể chấm dứt được hiện tượng này.
BS. Bùi Đức Hiền :

Rối loạn tiểu tiện có rất nhiều nguyên nhân như do viêm nhiễm khuẩn đường tiết niệu dẫn đến hiện tượng vi khuẩn xâm nhập vào trong bàng quang hoặc thận, sau đó phát triển gây ảnh hưởng tới đường tiết niệu. Bất kể một bộ phận nào trong hệ tiết niệu cũng có thể bị nhiễm khuẩn như thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Ở phụ nữ niệu đạo thường ngắn hơn so với nam giới và gần với trực tràng nên dễ bị vi khuẩn xâm nhập. Trong đó nhiễm khuẩn bàng quang có thể dễ gặp nhất. Ngoài ra còn có những nguyên nhân do sỏi tiết niệu cũng gây hiện tượng đi tiểu dắt buốt. Bạn cần đi khám bệnh tìm nguyên nhân thì điều trị mới đem lại hiệu quả cao.  Trước mắt bạn cần: Uống nhiều nước để đào thải bớt vi khuẩn; Không nên nhịn tiểu, mỗi lần đi tiểu cần đi tiểu hết; Vệ sinh vùng sinh dục, cần lau từ trước ra sau; Trước và sau khi quan hệ nên đi tiểu để thải bớt vi khuẩn ra ngoài

le van vien
(skds@saigonnet.vn)
Bố tôi đau sau zona đã 7 năm nay rồi nhưng vẫn chưa khỏi. Tôi rất mong các bác sĩ chuyên khoa giúp đỡ cho bố tôi khỏi bệnh. Tôi xin chân thành cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

: Khi mắc thuỷ đậu ( mặc dù đã được điều trị), cơ thể sẽ tồn tại một lượng virut “ẩn nấp” trong các tế bào thần kinh. Khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, đó chính là lúc loại virut này “ lộ diện” và gây nên căn bệnh Zona. Đối tượng thường mắc căn bệnh này là những người trên 50 tuổi hoặc người có hệ thống miễn dịch suy kém.  Đặc biệt khi mắc bệnh thủy đậu, phát hiện muộn, điều trị không đúng cách sẽ có khả năng dẫn đến những biến chứng, mà trong đó, bệnh đau sau Zona trên vùng da (thường gặp ở người già) tồn tại rất dai dẳng, dữ dội và rất khó điều trị, phải nằm điều trị nội trú tại bệnh viện từ 1 đến 3 tháng, thậm chí cả năm.Vì vậy bạn nên đưa bố bạn đến phòng khám chuyên khoa da liễu để được hướng dẫn cụ thể.

Nguyễn Thị Diễm
(Nữ, 22 tuổi - Thừa Thiên Huế)
Chào bác sĩ! Cháu bị viêm da (đi khám bác sĩ nói thế ). Sau khi uống thuốc theo đơn thì sẽ lành nhưng không lâu sau sẽ nổi lại. Vào mùa hè và mùa thu năm nào cháu cũng bị (khoảng 5 năm gần đây ). Vậy mong bác sĩ giúp cháu làm sao để chữa triệt để căn bệnh này vì chúng để lại sẹo rất xấu ạ và khi mụn nước nổi lên rất ngứa. Cháu xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Da là một cơ quan đặc biệt, bao phủ hầu hết bề mặt của cơ thể có chức năng bảo vệ, cảm giác (xúc giác), bài tiết, điều hòa thân nhiệt …  Da tiếp xúc trực tiếp với môi trường sống nên rất dễ bị tổn thương bởi các tác nhân kích thích từ  môi trường bên ngoài như nhiệt độ, các sang chấn cơ học và hóa học trên da hoặc các loại kháng nguyên gây dị ứng cho da.

Viêm da (còn được gọi là chàm hoặc eczema) là một trong những biểu hiện bệnh lý ở da thường gặp nhất. Đây là một nhóm gồm nhiều loại bệnh với các nguyên nhân khác nhau, đặc trưng bởi tình trạng viêm nông trên bề mặt của da, gây ra các biểu hiện ngứa, nề đỏ, nổi mụn nước, khi vỡ gây tiết dịch và đóng vảy. Viêm da có nhiều loại, hay gặp nhất là viêm da tiếp xúc: Là dạng viêm da gây ra do sự tiếp xúc trực tiếp của da với một số kích thích từ môi trường như thuốc, hóa chất, sơn, cao su, các kim loại nặng hoặc ánh sáng. Xác định và loại bỏ nguyên nhân gây bệnh là biện pháp quan trọng nhất trong điều trị và dự phòng viêm da tiếp xúc; Viêm da cơ địa  hay gặp nhất, thường xuất hiện ở những người có cơ địa mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, dị ứng thức ăn... loại viêm da này điều trị khá giai dẳng cần dùng đến các loại thuốc kháng histamine, corticoid. Để tránh viêm da cơ địa cần giữ ẩm da, tránh tiếp xúc với các chất gây kích ứng da và các tác nhân làm nặng bệnh; Viêm da dầu: Là một dạng viêm da mạn tính không rõ căn nguyên, đặc trưng bởi tình trạng bong vảy ở mặt và da đầu. Ngoài ra còn các loại  viêm da thần kinh; tổ đỉa và đỏ da toàn thân. Biến chứng thường gặp của tất cả các bệnh viêm da này là dày da do gãi nhiều và nhiễm trùng tại các vết trợt loét.

Trường hợp của bạn, cần đi khám tại Bệnh viện Da liễu để xác định rõ nguyên nhân gây bệnh, chẩn đoán bạn thuộc nhóm bệnh lý nào… để có cách điều trị thích hợp và hiệu quả. Bạn chỉ được sử dụng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ, tuyệt đối không được sử dụng các loại thuốc trộn và thuốc không rõ nguồn gốc, sẽ khiến cho bệnh của bạn trầm trọng hơn.

Chúc bạn thành công!

Ngọc Sương
(Nữ, 22 tuổi)
Mỗi lần rửa mặt là da mặt cháu rất ngửa và khó chịu.các vùng da khác thì bình thường.bác sỹ có thể cho biết nguyên nhân và cách điều trị không.cháu cảm on
BS. Bùi Đức Hiền :

Mỗi vùng da của cơ thể có những phản ứng với các kích thích khác nhau của môi trường, đặc biệt hay gặp ở người  có làn da nhạy cảm, da rất dễ bị đỏ, rát, sần sùi và sau đó trở nên tăng sắc tố tại các tổn thương. Tình trạng dị ứng có thể xảy ra với bất kỳ tác nhân nào, chẳng hạn như khẩu trang được giặt bằng xà bông có chứa chất tẩy, tác nhân cọ xát vật lý do thao tác hoặc dụng cụ dùng rửa mặt, chất ô nhiễm trong môi trường… Các bệnh da có tình trạng nhạy cảm ánh nắng điển hình là lupus ban đỏ. Đây là một bệnh lý do miễn dịch. Tổn thương có thể chỉ ở ngoài da hoặc lan cả vào trong nội tạng như thận, gan, tim, thần kinh… Bạn nên đến cơ sở chuyên khoa da liễu để được khám và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết  nhằm có được chẩn đoán chính xác nhất. Từ đó bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị cũng như sẽ có các phương thức chăm sóc da thích hợp nhất cho bạn. Chúc bạn mau khỏi!

Nguyễn Thái Linh
(Nữ, 25 tuổi - 17/56 cát cụt, An Biên, Lê Chân, Hải Phòng)
Chào bác sĩ, con cháu hiện tại được 9 tháng. Da của con cháu rất độc, bị côn trùng cắn thường bị sưng tấy và đỏ, có lúc thì mọc thành mụn nước, phải mất khoảng 3-4 tuần thì những vết đó mới đỡ đỏ và để lại vết thâm. Vậy cháu phải làm thế nào và bôi thuốc gì cho con cháu ạ? Rất mong tin bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Da là cơ quan có chức năng bảo vệ, bài tiết (tiết mồ hôi), cảm giác, điều hòa nhiệt độ … Theo quan niệm dân gian thường phân loại là da lành và da độc.  Tuy nhiên theo y học, da được chia làm 5 loại : da thường, da dầu, da khô, da hỗn hợp và da nhạy cảm. Đối với mỗi loại da chúng ta đều phải có phương pháp chăm sóc khác nhau để giữ cho làn da khỏe mạnh. Trong số các  loại da kể trên da nhạy cảm được xem là loại da khó ‘ chiều chuộng’ nhất ! Làn da nhạy cảm thường mỏng, khô, nhiều mạch màu nổi rõ, nặng hơn thì rát, đỏ và xuất hiện mụn và các nốt sần trên da. Da nhạy cảm phản ứng rất nhanh với sự biến đổi của môi trường xung quanh và các loại mỹ phẩm (đặc biệt là sản phẩm thanh tẩy và mỹ phẩm có chứa cồn, tinh dầu nhân tạo). Vì vậy ban nên cho cháu đi khám chuyên khoa da liễu để được hướng dẫn chăm sóc bảo vệ da cho cháu. Trước hết là bạn cần tránh để côn trùng đốt, không cho da trẻ tiếp súc với các hóa chất mỹ phẩm.

Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Nguyen Thi Thu Thanh
Chị gái tôi bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối, chèn ép gan, nhiều sỏi trong gan, da vàng, mắt vàng, chân phù. Vậy cho hỏi nguyên nhân và có bài thuốc nào uống đỡ không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Ung thư dạ dày là khối u ác tính có thể phát triển ở bất cứ phần nào của dạ dày và có thể lan xuyên qua dạ dày sang các cơ quan khác. Bệnh có thể tăng trưởng dọc theo thành dạ dày vào thực quản hoặc ruột non. Bệnh cũng có thể lan rộng xuyên qua thành dạ dày và lan sang các hạch huyết lân cận và lan sang các cơ quan như gan, tuyến tụy, đại tràng, phổi, các hạch thượng đòn và buống trứng. Tâm sinh lý của bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối đều bị hành hạ, thường có những biểu hiện như kém ăn, tiêu hoá kém, đau đớn khó chịu, tâm trạng phiền muộn. Giai đoạn này việc điều trị bằng thuốc là cần thiết và không thể thiếu nhưng làm tốt công tác chăm sóc bệnh nhân cũng có thể giúp bệnh nhân bớt đau đớn, nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng sống cho bệnh nhân.Cần tạo cho bệnh nhân một không gian yên tĩnh, sạch sẽ và thoải mái, giúp bệnh nhân giữ cơ thể sạch sẽ. Đối với bệnh nhân nằm trên giường trong một thời gian dài thì cần tăng cường chăm sóc cơ bản, phòng tránh hoại tử biến chứng và các bệnh khác. Việc dùng thuốc cho các trường hợp ung thư giai đoạn cuối cần hết sức cân nhắc vì khi mà cơ thể có nhiều suy sụp về thể chất và tinh thần, vì vậy cần có sự hướng dẫn trực tiếp của bác sĩ. Ung thư dạ dầy giai đoạn cuối thì đau là triệu chứng chủ yếu của bệnh cũng là điều mà bệnh nhân sợ nhất. Sự đau đớn sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt, giấc ngủ và tâm trạng của bệnh nhân. Ngoài các loại thuốc giảm đau thì y bác sĩ và người nhà cần thường xuyên trò chuyện cùng bệnh nhân để bệnh nhân nghĩ đến những điều tốt đẹp hoặc thường xuyên đọc báo đọc sách giúp bệnh nhân phân tán sự chụ ý và khuyến khích bệnh nhân tự khống chế cơn đau. Cần cho bệnh nhân thấy hi vọng đối với việc điều trị, khích lệ bệnh nhân tích cực điều trị. Người nhà cũng cần gần gũi thường xuyên với bệnh nhân, quan tâm chăm sóc bệnh nhân nhiều hơn để bệnh nhân có thêm niềm tin vào cuộc sống. Chăm sóc về ăn uống. Chức năng của các cơ quan của bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn cuối thường suy yếu, kém ăn, tiêu hoá kém. Khi này cần chú ý kết hợp các loại thức ăn. Cho bệnh nhân ăn các loại thực phẩm dễ tiêu hoá, không kích thích, nhiệt độ vừa phải, tránh các loại thức ăn nhiều dầu mỡ hay chiên rán. Đối với bệnh nhân hay bị nôn thì tuỳ tình trạng mà cho uống thuốc chống nôn.

Chúc bạn và gia đình luôn lạc quan, tin tưởng, chất lượng cuộc sống ngày càng được nâng cao.

Ngân
Cho em hỏi, em 20 tuổi, chưa sử dụng mỹ phẩm. Qua bao nhiêu tuổi sử dụng da mới ít hư tổn, và sản phẩm nào an toàn. Da em cũng bình thường, trắng.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong mỗi  người đều có một hình dáng, một thể trạng sức khỏe và một lối sống khác nhau thế nên mỗi người sẽ có tình trạng da khác nhau và sẽ phải có một liệu trình chăm sóc da riêng biệt. Tùy theo các vấn đề da của bạn để lựa chọn dòng mỹ phẩm cho phù hợp. Nếu tuổi  của bạn còn trẻ  da bạn không có vấn đề gì lớn bạn có thể mua mỹ phẩm ở các siêu thị hoặc các trung tâm thương mại cho phù hợp với khả năng tài chính của bạn, bạn nên lưu ý  chọn loại sản phẩm của chính hãng, có tem đảm bảo của sở y tế cấp và còn hạn sử dụng. Đối với các sản phẩm này chủ yếu các sản phẩm chăm sóc da gắn liền với sản phẩm trang điểm nên các sản phẩm này mang tính dưỡng ẩm là chủ yếu. Nếu da bạn có vẫn đề như mụn, tiết dầu nhiều, nám, … bắt đầu sang độ tuổi 25-30 bạn cần phải có chế độ chăm sóc da đặc biệt hơn, tốt nhất bạn nên đến các showroom, các Spa hoặc thẩm mỹ viễn hoặc các công ty phân phối mỹ phẩm chăm sóc da chuyên nghiệp chính hãng, ở đó sẽ có các chuyên viên tư vấn da quan sát và nhận định chính xác các vấn đề về da của bạn để lựa chọn sản phẩm phù hợp với da bạn nhất.

Nguyễn Hồng
(Nữ, 30 tuổi)
Kính chào bác sĩ. Con em được 6 tháng tuổi, nặng 8,5kg, cháu bú mẹ hoàn toàn, cách đây 1 tháng cháu bị nổi hột nhỏ li ti giống như rôm sảy đỏ ở kẽ tay, chân, cổ và 2 má, đồng thời da toàn thân của cháu sần sùi nhẹ. Đi bệnh viện được chẩn đoán là sẩn da toàn thân và bác sĩ kê đơn thuốc 5 ngày, co kháng sinh, dexa,vitamin E, men ruột và xà bông tắm, bé uống vào 2 ngày là thấy triệu chứng giảm rất nhiều. Khi tái khám, bs lại kê tiếp cho cháu 5 ngày thuốc có kháng sinh, prednisolon, men ruột, và không hẹn tái khám. Bé nhà em uống hết đơn thuốc thứ 2 đã đẹp mịn nhưng được khoảng 4 ngày thì tình trạng nổi hột đỏ như ban đầu lại xuất hiện. Em xin bác sĩ tư vấn giúp em là trong trường hợp như vậy thì em phải xử lý như thế nào. Em rất lo lắng vì con còn nhỏ quá. Mà phải uống thuốc nhiều như vậy? Từ khi cháu bị như vậy em cũng kiêng ăn trứng, hải sản, sữa, …chủ yếu là ăn thịt nạc thôi à. Và em cũng giữ vệ sinh cho bé rất kỹ. Em mong sớm nhận được sự hồi âm của bác sĩ ạ. Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chị Nguyễn Hồng thân mến!  Sẩn ngứa trên da là bệnh có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh và  trẻ nhỏ có có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn, đặc biệt là những người sống  ở các vùng có độ ô nhiễm môi trường cao, thành phố và các khu vực khí hậu khô. Bệnh có  rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra do cả hai yếu tố di truyền (tồn tại trong gia đình) và môi trường. Những tác nhân gây bệnh có thể do: Sợi len hoặc sợi nhân tạo, xà phòng và chất tẩy rửa,  một số loại nước hoa và đồ trang điểm,  các chất như clo, dầu khoáng hoặc dung môi,  bụi hoặc cát,  khói thuốc lá… Các chất  có thể gây dị ứng  từ thực phẩm, như: tôm, cua cá, trứng,  sữa, đậu phộng, các sản phẩm từ đậu nành và lúa mì,  hoặc trong không khí như:  mạt bụi, nấm mốc,  phấn hoa hay lông súc vật chó mèo. Chị đã cho cháu đi khám bệnh, dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ, tuy nhiên bệnh không khỏi dứt điểm và có biểu hiện tái phát có thể do chưa loại trừ được tác nhân gây bệnh. Chị cần cho cháu tái khám, kết hợp với bác sĩ để tìm nguyên nhân. Việc dùng thuốc cho trẻ nhỏ cần hết sức thận trọng và phải được hướng dẫn cụ thể của bác sĩ. Chúc chị thành công.

hoàng thị ánh tuyết
(anhtuyet4194@gmail.com)
Bác sĩ ơi gần đây em thường xuyên bị đờm ở cổ có cảm giác buồn nôn. Bác sĩ có thể cho em biết em đang mắc bệnh gì để sớm điều trị ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Đờm gồm các dịch tiết của khí phế quản, phế nang, họng, các xoang hàm trán, các hốc mũi. Bình thường ai cũng có các loại tiết dịch trên, nhưng không nhiều, cho nên hô hấp không bị cản trở, không ho và khạc đờm. Khối lượng tiết dịch đó vào khoảng 100ml/24 giờ, các tiết dịch đường hô hấp sẽ qua thực quản rồi đào thải theo đường tiêu hoá.  Trong trường hợp mắc bệnh, có tình trạng tăng tiết các dịch của đường hô hấp, ngoài ra có thể còn các chất khác không gặp trong điều kiện bình thường như: máu, mủ, giả mạc, bã đậu. Như vậy đờm là hậu quả của các bệnh nhiễm vi khuẩn, virut  đường hô hấp vì vậy bạn cần đi khám bệnh để tìm nguyên nhân cụ thể để sớm điều trị. Chúc mạnh khỏe.

vu thi thanh nhan
(vuthanhnhan815@gmail.com)
Con mình được 15 tháng rồi. Ở nhà cháu ăn rất kém, hay bị nôn ói. Khi đi đái cháu đái ra nước gạo. Vậy cháu có sao không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Quá trình trao đổi chất của các tế bào trong cơ thể tạo ra nhiều sản phẩm hòa tan trong nước và được thận thải ra ngoài gọi là nước tiểu. Bình thường nước tiểu có màu vàng nhẹ.  Màu của nước tiểu đôi khi có sự bất thường do thực phẩm, thuốc chữa bệnh hay do mắc một bệnh toàn thân nào đó, đặc biệt là các bệnh gan mật, hệ thống tiết niệu, bệnh máu … thậm chí là do thiếu nước. Trẻ đi tiểu có màu trắng đục có thể do bị nhiễm vi khuẩn hoặc virus xâm nhập và gây bệnh bên trong đường tiết niệu hoặc cũng có nhiều khả năng trẻ bị đi tiểu ra dưỡng chấp. Bạn cần cho con đi khám và làm xét nghiệm nước tiểu để tìm hiểu nguyên nhân và tình trạng sức khỏe của bé.

Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Lục thị cần
(boimottinhyeu86@gmail.com.vn)
Con tôi được 22 tháng tuổi. Trong 1 lần ốm vào điều trị nội trú tuyền huyện và có làm xét nghiệm các chỉ số cho thấy đều bình thường, riêng tiểu cầu tăng cao hơn mức bình thường 4.64, con tôi khỏi ốm một tháng sau tôi đưa con đi làm xét nghiệm lại các chỉ số khác đều bình thường chỉ có tiểu cầu cao 4.34. Tôi rất lo lắng và hoang mang xin bác sỹ cho tôi lời khuyên cách chữa trị và tôi có ý định đưa con xuống Hà Nội làm xét nghiệm xin chỉ cho tôi biết đi xét nghiệm ở đâu là tốt nhất?
BS. Bùi Đức Hiền :

Tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương - mô xốp bên trong  xương. Tiểu cầu trưởng thành được lưu thông trong  máu, nó có khả năng kết dính lại với nhau để bắt đầu  cho quả trình đông máu, cầm máu khi có tổn thương mạch máu, chẳng hạn như khi bị vết thương phần mềm. Tiểu cầu bình thường có số lượng  khoảng từ 150.000 đến 450.000/ mm3  máu. Tăng tiểu cầu là một rối loạn trong đó cơ thể sản xuất tiểu cầu quá nhiều (thrombocytes). Các rối loạn này  có thể là thứ phát do mắc một bệnh toàn thân nào đó chẳng hạn như: Chảy máu cấp mất máu, phản ứng dị ứng, suy thận mãn tính hoặc bệnh thận khác, đau tim, nhiễm khuẩn, thiếu máu thiếu sắt, viêm khớp dạng thấp… hoặc  cũng có thể là do một căn bệnh máu và tủy xương. Bạn nên cho cháu vào Bệnh viện Nhi Trung ương để được thăm khám tìm nguyên nhân.

Đặng Thị Phượng
(Phuong94.qtkd@gmail.com)
Em đang là sinh viên, và em không biết hiện tượng của em có phải là bị thiếu máu không. Vì vậy em muốn hỏi. Cứ mỗi lần em ngồi xuống rồi đứng lên, em thấy tối sầm mắt lại, cảm giác muốn đổ luôn. Xin hỏi có phải em bị thiếu máu không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Cảm giác hoa mắt, chóng mặt khi thay đổi tư thế là biểu hiện của bệnh thiếu máu não. Tuy nhiên thiếu máu não có thể do thiếu máu chung hoặc do hệ thống mạch máu não kém lưu thông. Nếu do thiếu máu chung xẽ có biểu hiện da xanh, niêm mạc kém hồng và xét nghiệm máu hồng cầu dưới 3,8 triệu/mm3. Để đề phòng thiếu máu bạn cần có kế hoạch học tập lao động và nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo dinh dưỡng cân đối đầy đủ thành phần, tập thể dục vừa sức và đều đặn. Ngoài ra bạn cũng cần đi khám bệnh để tìm nguyên nhân, bởi nếu thiếu máu (thiếu hồng cầu) cũng do rất nhiều yếu tố (cần bổ xung đúng và đủ). Chúc bạn có sức khỏe tốt, đạt kết quả cao trong học tập.

Dương Bảo Linh
((sakuyukito@gmail.com))
Người cao tuổi sử dụng thực phẩm chức năng chiết xuất từ dược liệu để trị bệnh tiêu hóa uống thường xuyên có ảnh hưởng hay có tác dụng phụ gì không .Cho em hỏi sử dụng vậy có hết hẳn bệnh không ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Thực phẩm chức năng là thực phẩm (hay sản phẩm) có tác dụng hỗ trợ (phục hồi, duy trì hoặc tăng cường) chức năng của các bộ phận trong cơ thể, có hoặc không tác dụng dinh dưỡng, tạo cho cơ thể tình trạng thoải mái, tăng sức đề kháng và giảm bớt nguy cơ bệnh tật. Thực phẩm chức năng có thể là sản phẩm có nguồn gốc tự nhiên hoặc là thực phẩm trong quá trình chế biến được bổ sung thêm các chất "chức năng". Tuỳ theo công thức, hàm lượng vi chất và hướng dẫn sử dụng, thực phẩm chức năng còn có các tên gọi sau: thực phẩm bổ sung vi chất dinh dưỡng; thực phẩm bổ sung; thực phẩm bảo vệ sức khoẻ; sản phẩm dinh dưỡng y học. Căn cứ vào khái niệm trên bạn có thể thấy TPCN hoàn toàn không độc hại có thể sử dụng thường xuyên, tuy nhiên nó chỉ có tác dụng tăng cường sức đề kháng của cơ thể, hỗ trợ chữa bệnh chứ không phải là thuốc. Vì vậy bạn cần đi khám xác định bệnh điều trị đúng mới dứt điểm được.

Hồ Võ Thị Thu Thảo
((hovothuthao2010@gmail.com))
Dạ. Tôi chào bác sĩ và các dược sĩ ạ! Tôi có một vài thắc mắc sau mong muốn được sự hướng dẫn và tư vấn của các bác ạ! Hiện ba của tôi bị tai biến mạch máu não được gần 2 năm ạ, Đầu tiên thì ba tôi bị cao huyết áp, đã đi bệnh viện khám và uống thuốc một thời gian, sau đó do nhu cầu sinh lý cũng như chế độ ăn uống, hút thuốc lá nhiều, uống rượu nhiều nên ba tôi đã bị tai biến mạch máu não vào T 10/2012 ạ. Sau đó thì ba tôi đã cấp cứu kịp thời, thì bác sĩ chuẩn đoán là ba tôi sẽ bị Động kinh, một thời gian sau, do gia đình tôi khá chủ quan và thấy ba đã bình thường trở lại nên không đi khám và uống thuốc động kinh ạ! Một thời gian sau, ba tôi có những triệu chứng bất thường, thích la hét, chửi bới, đập phá và có những hành động rất lạ. Do vậy gia đình tôi đã mang ba lên Bệnh viện Tâm thần Đăk Lăk chữa trị một thời gian những vẫn không đỡ,...
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Tai biến mạch máu não là những tổn thương mạch máu nuôi não bao gồm: xuất huyết não (vỡ động mạch ở não) và nhũn não thường mạch máu não bị tắc nghẽn. Sự tắc nghẽn này do nhiều lý do trong đó có liên quan đến xơ vữa động mạch, một số bệnh tim mạch tạo ra cục máu đông trong tim theo dòng máu lên não làm tắc động mạch não.  Những tổn thương khi xảy ra tai biến làm giảm đột ngột hoặc ngưng hoàn toàn việc cung cấp máu lên não. Chính vì vậy các tế bào thần kinh bị tổn thương và chức năng hoạt động của cơ quan này có thể sẽ bị ngưng trệ trong một thời gian dài dẫn đến các di chứng liệt, nói ngọng, méo miệng, hay các vết loét do nằm lâu. Bệnh Động kinh là một chứng bệnh hệ thần kinh do xáo trộn lặp đi lặp lại của một số nơron trong vỏ não tạo nhiều triệu chứng rối loạn thần kinh  như co giật của bắp thịt, cắn lưỡi, sùi bọt mép, mắt trợn ngược, bất tỉnh, mất kiểm soát tiểu tiện, hoặc gây cảm giác lạ... Động kinh có thể là nguyên phát (vô căn) -  không tìm được tổn thương thực thể của não trong tiền sử và hiện tại, có thể do di truyền hoặc động kinh triệu chứng (thứ phát) - có các tổn thực thể ở não. Trong trường hợp của bố bạn dù là di chứng sau tai biến mạch máu não hay động kinh đều phải điều trị lâu dài, bạn nên cho bố đi bệnh viện điều trị nội trú,  có thời gian theo dõi, chẩn đoán sau đó sẽ thực hiện chữa bệnh ngoại trú theo hướng dẫn của bác sĩ. Chúc cho bố của bạn nhanh chóng hồi phục sức khỏe.

muà Phong
((vanghuong1907@gmail.com))
Thưa bác sĩ, vitamin B12 có hiệu quả cho người gầy, biếng ăn phải không ạ? Xin cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Vitamin B12 dược phẩm có hai dạng là: cyanocobalamin và hydroxocobalamin đều có tác dụng tạo máu như nhau (hydroxocobalamin hấp thu qua đường tiêu hóa tốt hơn và có ái lực với các mô lớn hơn cyanocobalamin). Ngày nay, người ta biết rằng vitamin B12 chỉ có trong động vật và thực phẩm lên men. Hệ vi khuẩn ruột người khỏe mạnh cũng sản sinh ra một lượng vitamin B12 đủ dùng cho cơ thể. Nhu cầu vitamin B12 của người trưởng thành là 2mcg/ngày. Vitamin B12 cần thiết cho tất cả các mô có tốc độ sinh trưởng tế bào mạnh, tạo DNA vật liệu di truyền trong tế bào, duy trì tình trạng khỏe mạnh của tế bào thần kinh và hồng cầu, giữ vai trò then chốt trong phát triển hồng cầu. Vitamin B12 thường dùng để điều trị các bệnh đau thần kinh, các bệnh về máu như: thiếu máu ác tính hoặc thiếu máu sau khi cắt dạ dày...

Nếu thiếu B12  sẽ rối loạn sản xuất máu ở tuỷ xương, dẫn đến thiếu máu nguyên bào khổng lồ do hồng cầu không trưởng thành được. Người bệnh xanh xao, dễ mệt yếu, ăn mất ngon, hay hồi hộp "đánh trống ngực", đau đầu, khó thở... Ngoài ra, còn có các biểu hiện về thần kinh như dị cảm (cảm giác tê dần, buồn buồn như kiến bò), giảm cảm giác vị thế (chứng thất điều, đi đứng xiêu vẹo), khả năng trí óc giảm, hạ huyết áp tư thế đứng...

Khi nồng độ vitamin B12 không đủ sẽ gây ra hủy myelin sợi thần kinh, suy giảm chức năng của một số dạng acid folic cần thiết khác trong tế bào, gây bất thường huyết học ở người bệnh thiếu vitamin B12.  Do đó, phụ nữ trong tuổi sinh đẻ cần đảm bảo đủ vitamin B12 trước và trong thời kỳ mang thai (nồng độ vitamin B12 trong máu thai phụ trên 300ng/l vào đầu thai kỳ có thể bảo vệ thai nhi tránh dị tật ống thần kinh). Thai phụ có hàm lượng vitamin B12 trong máu thấp sẽ sinh con hay quấy khóc. Người cao tuổi thiếu vitamin B12 dễ bị teo não và suy giảm trí nhớ, trầm cảm.

nguyễn ngọc phúc
(TuyphongCao@gmail.com)
Em thường bị đau và tê ở 2 bả vai. Em uống thuốc vài ngày thì giảm, nhưng uống rượu vài ngày liên tục thì đau hơn. Như vậy có phải đau liên sườn không anh chị?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn bị đau và tê ở 2 bả vai có thể do tổn thương tại khớp vai hoặc tổn thương các đốt sống cổ. Đau thần kinh liên sườn là đau ở các kẽ liên sườn, vì vậy bạn cần đi khám bệnh tìm nguyên nhân để điều trị. Điều lưu ý là bạn không nên tự mua thuốc để điều trị vì các loại thuốc giảm đau đều có tác dụng phụ ảnh hưởng đến hệ thống tiêu hóa rất nguy hiểm như loét dạ dày thậm chí là xuất huyết tiêu hóa. Điều bạn cần làm là sinh hoạt ăn ngủ điều độ, hạn chế các chất kích thích, tập thể dục thường xuyên.

Chu Minh
(Chuminh163@gmail.com)
Tôi đi khám sức khỏe định kỳ , được bác sỹ kết luận, bị các bệnh như gan nhiễm mỡ, thiếu máu cơ tim, uống thuốc nay đã được 3 tháng. Xin hỏi bác sỹ tôi còn phải uống thuốc trong bao lâu, mới được đi khám lại xem tác dụng của thuốc đến đâu? Có tác dụng phụ nào không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến hậu quả Gan nhiễm mỡ (GNM). Đó có thể là do các bệnh lý về chuyển hóa, thói quen uống nhiều bia rượu, do sự rối loạn về dinh dưỡng và cả việc sử dụng thuốc. Bệnh GNM có dấu hiệu ngày càng tăng do môi trường và thói quen ăn uống của chúng ta đã thay đổi. Thực tế thì để xác định gan chúng ta có thật sự nhiễm mỡ hay không thì phải thông qua các xét nghiệm máu để kiểm tra men gan có cao hay không (dựa trên các chỉ số về SGOT, SGPT, GGT) và chính xác nhất là bằng cách sinh thiết gan để soi trên kính hiển vi nhằm tìm phần trăm số tế bào gan chứa các hạt mỡ. Chúng ta cũng cần hiểu thêm rằng, GNM cũng được phân chia thành: GNM cấp độ I, độ II, độ III, độ IV. Tùy theo mức độ nặng nhẹ, bác sĩ có thể cho bạn làm thêm các xét nghiệm như: chụp CT, MRI, thử viêm gan siêu vi B, C… Điều này cho thấy, chúng ta không thể chỉ nhìn qua ảnh gan đơn thuần khi siêu âm mà có thể biết gan nhiễm mỡ hay không và ở cấp độ nào. Vì vậy sau khi có chẩn đoán sơ bộ (qua khám sức khỏe định kỳ) bạn cần đi khám bệnh chuyên sâu để có chẩn đoán xác định, bác sĩ sẽ có hướng dẫn điều trị và kế hoạch theo dõi cho bạn. Việc điều trị GNM không thể chỉ điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật. Những điều mà bạn cần thực hiện là: Thay đổi chế độ ăn  chẳng hạn như: giảm mỡ trong ăn uống, dùng thuốc giảm mỡ  hoặc thực hiện chế độ ăn cân đối và đầy đủ về mặt chất dinh dưỡng. Bắt buộc kiêng rượu, bia thuốc lá.Tăng cường các hoạt động nâng cao thể lực, tích cực chơi thể thao. Theo dõi tái khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa gan.

vương viết kiên
(vietkienvuong@gmail.com)
Thưa bs. Con cháu mới sinh ra được 5 ngày tuổi, bé đang bị đau mắt, có nhiều gỉ vàng. Cháu cũng mua thuốc về nhỏ cho bé và rửa nước muối thường xuyên. Đã được 2 ngày mà bé vẫn chưa khỏi. Giờ cháu phải điều trị thế nào thưa bs?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trẻ sơ sinh 5 ngày tuổi, đau mắt có nhiều gỉ vàng tức là mắt cháu có biểu hiện viêm kết mạc do nhiễm khuẩn nguyên nhân có thể  do nhiễm nước ối bẩn và viêm nhiễm từ đường âm đạo của mẹ. Thuốc nhỏ mắt có rất nhiều loại đặc biệt có nhiều loại không dùng được cho trẻ sơ sinh vì vậy bạn cần cho cháu đi khám chuyên khoa mắt và chỉ dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Chúc bé hay ăn chóng lớn.

cham
(buithichamtq@gmail.com)
Cháu bị ngứa âm đạo. Cháu có uống thuốc coflun và đặt thuốc neostyl xong có hiện tượng xót. Có nên đặt tiếp không ạ? Mong bác sĩ có câu trả lời sớm cho cháu.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn bị ngứa âm đạo nhưng không nêu rõ có biểu hiện tiết dịch hay không, bạn đã đi khám bệnh chưa, bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh gì. Nếu không tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh mà đã tự ý mua thuốc về đặt cũng là nguyên nhân làm cho bệnh nặng thêm. Đối với việc đặt thuốc âm đạo tại nhà bạn nên đặt vào thời điểm trước khi đi ngủ, cần rửa tay sach sẽ. Dùng ngón tay trỏ và giữa kẹp giữ viên thuốc, ngồi xổm, đưa viên thuốc vào bên trong âm đạo, sâu nhất có thể, không nên quan hệ tình dục trong thời gian đặt thuốc, nhất là mấy ngày đầu để tránh bệnh nặng thêm. Những loại thuốc đặt âm đạo thường là thuốc kháng viêm, chống nấm nên nếu sử dụng không đúng mà ngày nào cũng đưa kháng sinh vào, thì vô tình đã đưa lượng kháng sinh không cần thiết vào cơ thể.  Ngược lại nếu bỏ thuốc dở chừng có thể làm nhờn thuốc, dẫn đến việc đặt thuốc không có hiệu quả. Để việc sử dụng thuốc đặt âm đạo có hiệu quả, bạn cần lưu ý tránh những lỗi sơ đẳng nhất như thụt rửa trước khi đặt thuốc, không rửa tay sạch sẽ trước khi cầm thuốc đặt, dùng tăm bông, bông gòn để chặn thuốc, đặt thuốc sai vị trí, không dùng đủ liều lượng như quy định…Bạn nên đến phòng khám phụ khoa để xác định bệnh và được hướng dẫn cụ thể.

Phạm Thị Minh Tâm
( Nữ, 40 tuổi - huyện Cát Tiên- tỉnh Lâm Đồng)
Em chào Bac sĩ. em năm nay 40 tuổi thường hay bị khó thở, thấy hụt hơi, mồm cứ ngáp liên tục và mỗi lần ngáp mồm cứ kêu rôm tốp. em không biết như vậy là hiện tượng gì. xin Bác sĩ giải đáp giùm. em xin cảm ơn Bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Ngáp là một phản xạ của cơ thể để làm tăng sự năng động. Nguyên nhân là do cơ thể mệt mỏi, buồn ngủ, buồn phiền nhiều làm giảm sức trương của cơ. Các cấu trúc thần kinh của thân não nhận biết điều đó và ra lệnh phản xạ ngáp. Chất dopamine liên hệ với sự khoải cảm tiết ngáp, điều đó giải thích tại sao ngáp đem lại sự thỏa mãn.   Khi cơ thể mệt mỏi hoặc gặp điều bối rối muộn phiền hay chán nản, tốc độ lưu động của máu sẽ chậm lại nên não thiếu oxy, lượng khí cacbonic trong máu cũng tăng lên. Tình trạng này, khiến cơ thể con người mệt mỏi, nửa tỉnh nửa mê. Để đối phó tình trạng này, trung tâm điều khiển hô hấp của con người nằm ở não sẽ bảo chúng ta phải ngáp để cho miệng há thật to, hít nhiều không khí oxy vào giúp tinh thần và cơ thể được phấn chấn hơn. Trường hợp của bạn hay bị khó thở hụt hơi kèm theo ngáp có thể do một bệnh lý nào đó ở hệ thống hô hấp. Bạn cần đi khám bệnh để tìm nguyên nhân. Khi tác động đúng nguyên nhân thì hành vi ngáp sẽ hết.

Nguyễn Ngọc
(Duongnguyenanhthu2012@gmail.com)
Chào bác sĩ, Vợ chồng em cưới nhau đã 4 năm, đến nay chưa có con. Cách đây 2 năm, vợ chồng em có đến Bác sĩ ở TP.HCM giúp biện pháp chích thuốc tăng trưởng trứng, để trứng chín và bơm tinh trùng của Chồng em vào đúng lúc trứng rụng. Sau khi bơm như thế khoảng khoảng 3 lần, em có thai, nhưng Thai ngoài tử cung, nhập viện để chích thuốc cho ra theo đường huyết. Chồng em và em không thể quan hệ tự nhiên như mọi người mà có thai được vì quan hệ quá nhiều em bị đau rát, nhiễm trùng tiểu mãn tính hay tái phát nếu quan hệ nhiều và uống ít nước, còn chồng em cũng không thể xuất tinh liên tục trong 3 ngày quanh ngày rụng trứng. Bác sĩ giúp em, em có nên tiếp tục sử dụng cách bơm tinh trùng vào như trước không? có nguy cơ thai ngoài nữa không ? Em chưa có điều kiện thụ tinh ống nghiệm. Chồng em lại không muốn đi Bệnh viện để kiểm tra và uống thuốc để cải thiện. Mong Bác sĩ hướng dẫn tư vấn giúp.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Ngọc thân mến! Trước hết bạn cần điều trị để giải quyết triệt để hiện tượng viêm nhiễm sinh dục, tiết niệu rồi hãy nghĩ đến việc hỗ trợ sinh sản. Nguyên nhân gây chửa ngoài tử cung thì có nhiều nhưng nguyên nhân do nhiễm khuẩn chiếm tỷ lệ cao. Bạn cần kiểm tra ống dẫn trứng để đảm bảo không bị viêm nhiễm gây hẹp tắc tránh tình trạng chửa ngoài tử cung tiếp theo.

Tinh trùng sau khi được phóng vào âm đạo, nó sẽ dần bị tiêu diệt như một quá trình chọn lọc tự nhiên, tuy nhiên qúa trình thụ thai được duy trì sau 48 giờ hoặc lâu hơn nữa sau khi phóng tinh. Bạn không nên chăm chăm quan hệ vào ngày rụng trứng mà “lơ là” những ngày còn lại trong chu kỳ. Nếu muốn nhanh chóng “có tin vui”, tốt nhất bạn nên quan hệ vợ chồng đều đặn hàng tuần. Nên chú ý sau khi quan hệ, bạn nên nằm nghỉ trong vòng 20-30 phút để tinh trùng có thể tiến sâu vào tử cung và gặp được trứng. Nếu bạn phải đứng dậy ngay và thấy hiện tượng tinh trùng bị trào ra ngoài, cũng không nên quá lo lắng. Điều này không khiến bạn thụ thai thất bại. Nên nhớ, số lần tinh trùng được sản xuất trong một lần quan hệ là rất lớn, chỉ cần một nửa trong số đó được giữ lại trong tử cung, bạn vẫn có cơ hội thụ thai. Chúc bạn nhanh chóng có tin vui.

hoang my hanh
Bố em 57 tuổi, bị bệnh lao đang điều trị theo phác đồ của Viện Lao. Trong quá trình điều trị bị chóng mặt, đi không vững nên dùng thêm thuốc gì thưa bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong thư bạn hỏi không nói rõ bố bạn đang dùng loại thuốc chống lao nào vì vậy chúng tôi không thể trả lời cụ thể . Tuy nhiên một số thuốc chống lao thường có tác dụng không mong muốn như : Isoniazid (Rimifon, INH) gây dị ứng thuốc, buồn nôn, nôn, chóng mặt, táo bón, khô miệng, thoái hoá bạch cầu hạt, thiếu máu, viêm dây thần kinh ngoại vi, viêm dây thần kinh thị giác, vàng da, viêm gan và hoại tử tế bào gan). Rifampicin (RMP) gây phát ban,buồn nôn, nôn, sốt rối loạn sự tạo máu, vàng da, viêm gan. Tác không mong muốn  này tăng lên khi dùng phối hợp với isoniazid.

Ethambutol (EMB, E) Khi điều trị lao bằng ethambutol có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như: rối loạn tiêu hóa, đau đầu, đau bụng, đau khớp, phát ban, sốt, viêm dây thần kinh ngoại vi, nhưng nặng nhất là viêm dây thần kinh thị giác gây rối loạn nhận biết màu sắc. Pyrazinamid (Z, PZA) Thuốc có thể gây một số tác dụng không mong muốn như: đau bụng, chán ăn, buồn nôn, nôn, sốt, nhức đầu, đau khớp. Đặc biệt lưu ý, thuốc có thể gây tổn thương tế bào gan, vàng da ở 15% số bệnh nhân. Bệnh lao là bệnh mạn tính gây tình trạng cơ thể bị suy nhược, thuốc chống lao có nhiều tác dụng phụ vì vậy bố của bạn cần tái khám để các bác sĩ có sự theo dõi, điều chỉnh, bổ xung thuốc cho phù hợp. Chúc bố bạn mhanh chóng hồi phục sức khỏe.

Hoàng Thị Thùy Trang
(hoangtng6567@gmail.com)
Thưa bác sĩ con tôi được 18 tháng , cháu cân nặng 10kg, cháu ăn uống bình thường. Nhìn bề ngoài của cháu thì hơi ốm nhưng bụng cháu thì thấy hơi to. Xin bác sỹ cho tôi biết liệu bụng cháu như vậy có sao không ạ. Tôi xin cảm ơn bác sỹ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Dấu hiệu bụng to có rất nhiều nguyên nhân có thể do các vấn đề ở hệ thống tiêu hóa như: hơi trong lòng ruột, giun sán … cũng có thể do gan, lách to, do hệ thống tiết niệu… Bạn cần cho cháu đến phòng khám nhi đẻ tìm nguyên nhân. Chú cháu hay ăn chóng lớn.

thân trọng hoàng
(hahaha_hahaha1103@yahoo.com)
Cho em hỏi có thể mua benzoyl proxide gel ở đâu ạ? Em tìm hoài ở mấy nhà thuốc mà không thấy
BS. Bùi Đức Hiền :

Benzoyl peroxid được dùng tại chỗ để điều trị mụn trứng cá nhẹ hoặc vừa và là thuốc bổ trợ trong điều trị mụn trứng cá nặng và mụn trứng cá có mủ.Thuốc có thể gây những tác dụng không mong muốn (ADR) như: kích ứng da, viêm da tiếp xúc, khô da.

Để sử dụng thuốc này bạn cần có hướng dẫn cụ thể của bác sĩ. Thuốc có thể mua tại nhà thuốc của bệnh viên da liễu.

nguyen van tuan
(hoangtuan24188@gmail.com)
Tôi bị phình đĩa đệm đã 4 năm nay. Thỉnh thoảng tôi thấy rất đau rồi hơi đau. Nhưng mấy ngày hôm nay lưng tôi đau và vận động rất khó khăn. Tôi xin hỏi giờ tôi phải làm gì?
BS. Bùi Đức Hiền :

Đĩa đệm bình thường được giữ ở vị trí giữa hai đốt sống trên và dưới bởi các dây chằng nối giữa hai đốt sống. Nhờ tính chất đàn hồi nên đĩa đệm làm nhiệm vụ như một bộ phận giảm xóc, giúp cho cột sống thực hiện chức năng vận động của mình (cúi, ngửa, nghiêng...) một cách mềm dẻo. Phình lồi đĩa đệm là thể nhẹ của thoát vị đĩa đệm khi đĩa đệm chỉ mới phồng (lồi) ra sau, về phía vòng sợi bị suy yếu, nhân nhầy vẫn còn nằm trong bao xơ và thường không gây chèn ép thần kinh. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời cộng với sự tác động của quá trình lão hóa, mang vác nặng, chấn thương,… thì phình lồi đĩa đệm có thể dẫn tới thoát vị đĩa đệm thực sự. Tùy theo mức độ, vị trí phình lồi cũng như mức độ ảnh hưởng tới khả năng vận động, lao động và sinh hoạt,  bạn  có thể dùng các thuốc giảm đau, vật lý trị liệu, hạn chế mang vác vật nặng, tránh chấn thương cột sống, có chế độ lao động, sinh hoạt hợp lý để tránh đau tái phát hoặc tiến triển sang thoát vị đĩa đệm.

Để phòng ngừa phình lồi đĩa đệm cũng như thoát vị đĩa đệm cột sống cần luôn duy trì chế độ ăn uống, sinh hoạt, làm việc, nghỉ ngơi hợp lý; thường xuyên tập thể dục rèn luyện để có một cơ thể khỏe mạnh và cột sống vững chắc. Giữ gìn tư thế cột sống đúng trong sinh hoạt hằng ngày (ngồi học, ngồi làm việc, mang vác vật nặng đúng cách,..). Cần chú ý tránh khiêng vác vật nặng, nhất là bê vật nặng ở tư thế cúi lom khom. Ngồi lâu kéo dài trong tư thế gò bó cũng ảnh hưởng không tốt đến cột sống thắt lưng. Hạn chế mọi nguy cơ bị chấn thương cho cột sống khi lao động, tham gia giao thông, các vận động, động tác thể thao quá mức và kéo dài,...

pham thi huong
(ww@gmail.com)
Thưa bác sĩ, em có thai ở tuần đầu tiên đã bị cảm cúm. Vậy có ảnh hưởng gì đến thai nhi không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Virus cúm và các loại virus khác đều có thể gây dị tật cho thai nhi. Khi người mẹ bị nhiễm virus ở giai đoạn 3 tháng đầu của thời kỳ mang thai thì mức độ nguy hiểm càng tăng lên. Qua nghiên cứu ở nhiều nước, người ta đã thấy rõ virus gây bệnh Rubella có khả năng gây dị tật cho thai với tỷ lệ cao ở giai đoạn đầu mang thai (có thể tới 70-80% với những tổn thương ở mắt và hệ thần kinh…). Còn virus cúm nói chung, khi người mẹ bị nhiễm cúm nặng thì tình trạng sốt cao, nhiễm khuẩn và nhiễm độc do virus gây ra có thể làm cho thai bị chết lưu hoặc gây sảy thai. Tuy nhiên bạn nên biết rằng với những thai kỳ bình thường, người mẹ không hề có bệnh tật gì trong lúc có thai, thì tỷ lệ dị tật các loại trên thai nhi đã có từ 1-2% trong tổng số thai nhi được sinh ra. Nếu bà bầu bị cảm cúm khi mang thai 3 tháng đầu, các thai phụ cũng không nên quá lo lắng vì có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Bạn nên thường xuyên đi khám thai đều đặn, theo dõi sự phát triển của thai bằng siêu âm. Với các máy siêu âm 4 D hiện đại ngày nay, bác sĩ có thể phát hiện sớm các dị tật của thai như sứt môi, tay chân khoèo, thoát vị rốn, thoát vị đốt sống…hay dị tật ở tim, ở thận, ruột hay ở não… Việc bỏ thai hay không phải cần được cân nhắc kỹ và nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa sản.

h sang
(hasang8556@gmail.com)
Em đi khám bác sĩ xét nghiệm máu bảo là men gan tăng. Chuẩn đoán bác sĩ: sốt dengue (Dengue co dien) (A90) tăng men gan (R74.0) SGOT 37 SGPT 42. Chỉ định CLS ..trong phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng hệ thống tự động hoàn toàn). Như vậy em có bị gì không ạ? Em cứ về đêm thì mặt hay bị nóng và do vậy cho em hỏi em có bị bệnh gan nặng hay không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi mắc các bệnh truyền nhiễm  như sốt rét, sởi, sốt xuất huyết, nhiễm trùng máu... trong giai đoạn toàn phát cũng làm tăng men gan. Việc chẩn đoán xác định sốt xuất huyết phải được dựa trên rất nhiều căn cứ trong đó tăng men gan chỉ là một trong những dấu hiệu. Vì vậy bạn cần được bác sĩ khám bệnh kết luận và có hướng điều trị thích hợp. Khi đã giải quyết đúng nguyên nhân gây bệnh thì men gan của bạn sẽ trở lại mức bình thường. Chúc bạn nhanh hồi phục sức khỏe.

cao cường
(caocuongvt1234@gmail.com)
Thưa bác sĩ tôi bị viêm gân mỏm trụ tay phải đến nay đã được hơn 2 năm rồi. Tay bây giờ vẫn rất là đau và có nổi 1 cục gân nhỏ. Tôi muốn hỏi bác sĩ có phương pháp nào điều trị bệnh này không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Lồi cầu ngoài xương cánh tay (còn gọi là mỏm trên lồi cầu) là chỗ bám nguyên uỷ của các gân cơ duỗi chung ngón tay, cơ trụ sau, cơ duỗi ngón út, cơ ngửa ngắn. Khi bị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay (Hội chứng khuỷu tay Tennis) thường có biểu hiện  đau ở mỏm lồi cầu ngoài; đau tăng khi xoay ngửa cẳng tay, gấp duỗi các ngón tay (đặc biệt là khi có lực cản) và khi ấn hay gõ nhẹ vào lồi cầu. Bên ngoài hoàn toàn bình thường ít khi có sưng đỏ. Nguyên nhân thường gặp ở người vận động nhiều cẳng tay như làm nghề thủ công, chơi thể thao (tennis), gánh tạ nặng. Khi gặp tình trạng này trước hết bạn cần cố định, hạn chế cử động, không mang nặng quá 2kg, khớp khủy cần được nghỉ ngơi, đặc biệt là không chơi thể thao trong ít nhất 2 tuần. Sử dụng thuốc giảm đau đơn thuần, thuốc chống viêm không steroid. Kết hợp chườm đá, xoa bóp trong 10-12 buổi, kéo dãn thụ động hay dùng siêu âm. Sau đó có thể tập thể thao lại dần dần, cần chú ý dùng trang thiết bị thể thao thích hợp và chấn chỉnh các động tác thể thao cho đúng. Bạn cần đi khám chuyên khoa xương khớp. Một số trường hợp bác sĩ có thể tiêm thuốc trực tiếp hoặc nếu thất bại sau nhiều tháng điều trị thì có thể phẫu thuật.

Thy
(Thymebibo85@gmail.com)
Tôi có thai nhưng không biết, lúc đó lại bị viêm lộ tuyến nên bs có cho đặt thuốc neo của pháp. Giờ biết là có thai tôi lo lắng quá, vì viên neo này lại chống chỉ định cho mẹ bầu, xin hỏi giờ phải làm sao?
BS. Bùi Đức Hiền :

Viên thuốc đặt âm đạo Neo-Penotran chứa miconazole có tác dụng kháng nấm và metronidazole có tác dụng kháng khuẩn và kháng ký sinh trùng Trichomonas. Neo-Penotran được sử dụng trong điều trị bệnh nấm Candida âm đạo, viêm âm đạo do vi khuẩn và Trichomonas, hoặc viêm âm đạo do nhiễm trùng phối hợp. Thuốc Không được dùng cho những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với các hoạt chất hoặc dẫn xuất của thuốc, trong 3 tháng đầu của thai kỳ, các trường hợp loạn chuyển hóa porphyrin, động kinh và rối loạn chức năng gan nặng. Bạn cần tạm thời ngừng sử dụng thuốc, đến gặp trực tiếp bác sĩ để được giải quyết.

le hieu
(hieulee674@gmail.com)
Con trai tôi 7 tháng tuổi. Mấy ngày nay tôi thấy bé đi phân có máu tươi, phân không lỏng. Lúc trước bé đi phân đen, tôi có đi khám bác sĩ nhưng bác sĩ nói không sao. Nay cho tôi hỏi với tình trạng con tôi là có sao không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Máu theo phân ra ngoài có thể từ đường tiêu hóa trên (dạ dày và ruột non)  thường gây ra phân màu đen hay hắc ín  và đường tiêu hóa dưới (đại tràng, trực tràng và hậu môn) thường gây ra phân bị phủ bên ngoài hoặc trộn lẫn với máu đỏ tươi. Ngoài ra có một số loại thực phẩm và thuốc cũng có thể gây ra tình trạng phân giống như có máu. Có nhiều nguyên nhân có thể gây nên tình trạng phân có máu và tùy thuộc vào từng mức độ tuổi của trẻ như:  Nứt hậu môn; Bất dung nạp protein của sữa bò hoặc sữa đậu nành (còn được gọi là dị ứng sữa, viêm ruột do sữa, viêm trực tràng và viêm đại-trực tràng do protein). Ngoài ra còn  một số nguyên nhân ít gặp khác như: Bệnh lý viêm đường ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) là một rối loạn mà trong đó các niêm mạc ruột bị viêm; Tiêu chảy do viêm nhiễm; Polyp nguyên phát tiến triển có thể xuất hiện trong độ tuổi từ hai đến tám tuổi.  Như đã nói ở trên, có nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng phân có máu. Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân trong quá trình điều trị, ngay cả khi trẻ bị chảy máu vi thể hoặc tự khỏi,  cũng nên được đánh giá bởi bác sĩ nhi.

lê văn thinh
(levanthinh0918489316@gmail.com)
Tôi bị viêm bờ mi hai mắt. Nếu dùng thuốc alpha chymotrypsine choay có tác dụng gì không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Viêm bờ mí (VBM) là tình trạng viêm mạn tính ở mí, khá thường gặp, gây triệu chứng khó chịu, khô mắt, đỏ mắt, chảy nước mắt, ngứa, cộm xốn, nhạy cảm ánh sáng, rụng lông mi.  VBM không được kiểm soát có thể gây đa chắp lẹo, đỏ mắt thường xuyên, khô mắt, viêm loét giác mạc.

Điều trị viêm bờ mí trước hết cần vệ sinh bờ mí. Đây là biện pháp quan trọng nhất kiểm soát VBM hiệu quả. Vệ sinh bờ mi gồm chườm ấm, mát xa và rửa bờ mí. Biện pháp này lấy bỏ mảnh mô vụn hoặc vảy bờ mí, giảm bớt lượng vi khuẩn bờ mí, và làm ổn định màng phim nước mắt do phóng thích chất dầu từ tuyến bã Meibomius bờ mí và làm giảm bốc hơi nước mắt; Chường ấm: có tác dụng làm nóng và tan chảy mảnh mô vụn hoặc vảy bờ mí, giúp lấy rửa chúng dễ dàng. Ngoài ra, chườm ấm làm lỏng chất bã bít tắc ở tuyến bờ mí;  Mát xa bờ mí: tốt trong trường hợp rối loạn tuyến meibomuis, nhằm ép chất bã bít tắc ra khỏi các tuyến tiết bã bờ mí. Thực hiện mát xa bờ mí sau khi các chất bã bít tắc bị hóa lỏng dưới tát dụng của chườm ấm;  Nặn tuyến bờ mí: tương tự như mát xa bời mí nhưng do nhân viên y tế thực hiện, nhằm mục đích lấy lượng nhiều chất bã bít tắc ở bờ mí, làm giảm nhanh các triệu chứng khó chịu do tuyến bã bờ mí meibomius hoạt động quá mức. Ngưng sử dụng kính sát tròng (nếu có). Bạn cần đi khám chuyên khoa mắt để được bác sĩ hướng dẫn dùng thuốc.

quyen phan
(quyenphanthi0691@gmail.com)
Chào bác sĩ. Em đi khám thì bác sĩ bảo em bị viêm âm đạo. Đã có lần em bị như vậy. Em có đặt thuốc và giờ bị tái phát lại. Trong đơn thuốc của bác sĩ em thấy có thuốc clotrimazole và dung dịch vệ sinh, không thấy có thuốc uống. Liệu có khỏi được không ạ và khi đật thuốc khoảng nửa ngày xau thì xuất hiện cặn bã thuốc ở quần. Có ảnh hưởng gì không thưa bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh viêm âm đạo có nhiêu nguyên nhân gây ra như do vi khuẩn, virut, ký sinh trùng hay do nấm. Viêm âm đọa có nhiều mức độ khác nhau từ nhẹ đến mặng. Việc dù thuốc tại chỗ hay phải kế hợp uống thuốc toàn thân là do căn cứ tình hình thực tế. Bạn đã đi khám và được bác sĩ kê đơn hướng dẫn điều trị thì bạn cứ yên tâm thực hiện theo đúng hướng dẫn và bạn nhớ tái khám khi hết đợt điều trị hoặc thông báo cho bác sĩ nếu có bất thường trong quá trình dùng thuốc. Chúc bạn nhanh lành bệnh.

Nguyễn Thị Huế
(nguyenthihuethptnamduyenha@gmail.com)
Con gái tôi 5 tuổi, sáng ngủ dậy cháu bị sưng một bên má bên trái giống như quai bị. Tôi cho cháu đi khám y tá nói cháu bị quai bị tiêm cho cháu kháng sinh. Đến chiều kiểm tra cháu không sưng và đau nữa. Xin bác sỹ cho biết nguyên nhân cháu bị làm sao.
BS. Bùi Đức Hiền :

Hiện tượng sưng má có thể do viêm tuyến nước bọt do vi khuẩn, virut, dị ứng (bệnh quai bị là do viêm tuyến nước bọt do virut quai bị) hoặc do có vấn đề về răng miệng. Cháu chỉ bị sưng má trong thời gian rất ngắn. Bạn cần theo dõi, chú ý giữ vệ sinh răng miệng cho cháu và đi khám bác sĩ nếu có biểu hiện tái phát.

doan tram oanh
(oanhngoc9187@gmail.com.vn)
Bác sĩ cho em hỏi. Con trai em 4 tuổi. Cháu có 2 hạch ở sau đầu. Ấn vào lúc thì cháu bảo đau, lúc thì không đau. Liệu có làm sao không bác sĩ Em muốn cho cháu đi khám nên khám ở đâu và như thế nào?
BS. Bùi Đức Hiền :

Thông thường trẻ nhỏ có một số hạch bạch huyết nổi lên ở dưới hàm, sau tai có nhiệm vụ bảo vệ, tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể. Hạch bạch huyết bình thường có kích thước nhỏ từ vài milimét đến khoảng 2cm, thường không đau, không nhạy cảm khi sờ.

Trong trường hợp cơ thể bị nhiễm virut, vi khuẩn, các hạch bạch huyết sẽ phản ứng lại bằng hiện tượng viêm sưng, nóng, đỏ, đau nhưng sau khi điều trị các bệnh lý trên, các hạch sẽ nhỏ lại, hết đau. Đôi khi có trường hợp hạch sưng to và tụ mủ, lúc đó trẻ cần dược rạch thoát mủ và điều trị  với kháng sinh thích hợp, khoảng 7-10 ngày sẽ khỏi bệnh và không để lại di chứng gì. Để thực sự yên tâm bạn có thể cho cháu đến phòng khám nhi, bệnh viên đa khoa hoặc bệnh viên nhi gần nhà để kiểm tra.

nguyen trung thai
Cho em hỏi em bị tai nạn phải cắt lá lách. Vậy liệu sau này có ảnh hưởng gì nhiều tới sức khỏe không. Và tại sao em đọc trên mạng lúc nói lá lách bên phải, lúc bên trái?
BS. Bùi Đức Hiền :

Lách là một cơ quan miễn dịch lớn nhất trong cơ thể, có vai trò chủ lực trong việc giám sát miễn dịch và tạo máu. Lách nằm ở phần trên bên trái của ổ bụng trong một khoang tiếp giáp giữa cơ hoành, dạ dày, thận trái và đại tràng. Lách có các chức năng quan trọng là  làm sạch các vi trùng và các vật thể lạ từ dòng máu; khởi động và kiểm soát các đáp ứng miễn dịch của cơ thể;  tiêu hủy các tế bào máu hư hoặc già cỗi

Ngoài ra, lách là kho dự trữ hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu để sẵn sàng phóng thích vào hệ tuần hoàn khi có yêu cầu của cơ thể. Trong tình huống đặc biệt, lách cũng làm chức năng tạo huyết, đây chính là chức năng rất quan trọng mà bản thân lách đã đảm trách trong giai đoạn bào thai.

Trong một số trường hợp (vỡ, lách quá to …) phải cắt lách sẽ ngặp nguy cơ suy giảm đáp ứng miễn dịch,  tăng nguy cơ nhiễm trùng bùng phát. Khoảng 75% người cắt lách có số lượng tiểu cầu tăng cao có nghĩa là tăng nguy cơ gây ra cục máu đông trong hệ thống mạch máu nhưng tiểu cầu tăng ờ người cắt lách thường không làm tăng nguy cơ thuyên tắc mạch. Riêng đối với bệnh nhân rối loạn tăng sinh tủy, tiểu cầu tăng sau cắt lách sẽ thật sự làm tăng nguy cơ thuyên tắc mạch, cần phải điều trị với thuốc kháng tiểu cầu.  Ngoài ra, sau cắt lách còn có thể tăng nguy cơ đái tháo đường, giảm bạch cầu đa nhân, tăng hồng cầu.

phan Thị Liễu
(24 tuổi - số 40 Phố Phan Kế Bính - Cống Vị - Ba đình HN)
Chào bác sĩ Cháu năm nay 24 tuổi. Cháu bị mỏi cổ vai gáy rất nhiều 2 năm nay rồi. Kể cả nghỉ ngơi không phải làm gì cũng mỏi nhưng không bị đau ạ. Cháu có đi chụp Phim tại BV Y học cổ truyền TƯ nhưng phim chưa có dấu hiệu gì về bệnh. BS cho cháu xin cách chữa trị. Và cháu có nên gối massage không và dùng thì nên dùng loại nào tốt ạ. Tất cả các đốt xương trên cơ thể cháu thì bẻ hoặc vận động mạnh là kêu răng rắc ạ. Cháu cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Mỏi xương khớp, đau khớp là hiện tượng phổ biến ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân gây ra những hiện tượng trên là do các mô sụn khớp ngày càng bị lão hóa, hư khớp. Các tổn thương mô sụn có thể không biểu hiện trên phim X quang thông thường. Đau mỏi xương khớp hay xuất hiện khi thời tiết thay đổi, độ ẩm thấp, mưa phùn. Bạn cần áp dụng  một số biện pháp phòng và điều trị bệnh. Trước hết cần  điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, tăng tái tạo sụn khớp, bổ xung canxi cho cơ thể để chống loãng xương, thoái hóa xương khớp. Chế độ vận động, thể dục nhẹ nhàng. Chế độ làm việc hợp lý, tránh thừa cân béo phì và bạn nhớ uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Hà Huy
(Nam, 33 tuổi)
Chào Bác sĩ, Bác sĩ cho tôi hỏi về tình trạng bệnh của tôi như sau. Tôi thường xuyên bị đầy hơi và ợ hơi, thời gian kéo dài đã lâu, hơn 1 năm, ngay cả khi đói bụng cũng bị ợ hơi, thức dậy buổi sáng cũng thường xuyên bị ợ hơi, đặc biệt sau khi ăn thường hay bị nhất. trước đây tôi có tiền sử bị loét hành tá tràng,gần đây tôi đi khám tại Hoà hảo thì được chuẩn đoán là gan nhiễm mỡ và siêu âm dạ dày thì không có dấu hiệu loét. vậy bác sĩ cho tôi hỏi về tình trạng bệnh và cách điều trị ra sao. Cám ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

:  Chướng bụng đầy hơi là những triệu chứng về đường tiêu hóa. Tuy không gây nguy hiểm nhưng làm cho người bệnh có cảm giác khó chịu. Có rất nhiều nguyên nhân gây chướng bụng như: Do ăn nhiều chất tinh bột trong khi cơ thể không đủ hệ thống men để chuyển hóa hết. Cách ăn uống quá nhanh, nhai không kỹ, nuốt vội vàng, ăn nhiều chất béo, gia vị, chất kích thích (rượu, bia, cà phê, thuốc lá); Do rối loạn vận động nhu động ống tiêu hóa (dạ dày, ruột) làm cho dạ dày lúc nào cũng đầy thức ăn và thức ăn xuống ruột chậm gây cho việc tiêu hóa thức ăn gặp khó khăn hoặc do rối loạn bài tiết dịch mật (viêm, tắc đường dẫn mật…). Bệnh trào ngược thực quản ngoài đầy hơi, trướng bụng còn gây nóng rát phía sau xương ức, ợ nóng, ợ hơi, ợ ra cả nước trong; Do rối loạn hệ thống vi khuẩn chí trong đường tiêu hóa (loạn khuẩn) làm cho thức ăn không đủ men để chuyển hóa thức ăn gây ứ đọng, lên men và sinh hơi; Do bệnh thuộc đường tiêu hóa như bệnh về dạ dày (viêm, loét dạ dày – tá tràng, ung thư dạ dày…), bệnh viêm đại tràng co thắt , bệnh giảm nhu động ruột do gây đầy hơi, trướng bụng bởi vi khuẩn lên men tinh bột tồn tại lâu ngày trong lòng đại tràng; do ứ phân lâu ngày như trong bệnh táo bón hoặc sau một số phẫu thuật về đường tiêu hóa như phẫu thuật dạ dày, đại tràng… Do rối loạn hấp thu, Do tinh thần không thoải mái cũng có thể gây ra triệu chứng này. Ngoài ra, chứng đầy hơi, trướng bụng còn có thể do người bệnh dùng một số thuốc làm ảnh hưởng đến chức năng sinh lý bình thường của hệ tiêu hóa (dạ dày, ruột). Bạn cần đi khám bệnh tìm nguyên nhân thì mới có giải pháp chữa bệnh hiệu quả.

Huỳnh Minh Chánh
((Chanhxatara@gmail.com))
Thưa bác sĩ cháu sinh năm 1995 bị chó cắn vào ngón chân có chảy máu, vết cắn nhỏ cháu đã đi tiêm phòng vac xin dại, hiện đang theo dõi chú chó, nhưng cháu thấy hiện tượng chân bên bị chó cắn có vết bầm tím nhạt, hơi đau, tê, so với chân không bị chó cắn thì cháu có cảm giác khác khác. Cháu được biết bị chó cắn nên tiêm vắc xin uốn ván và kháng uốn ván liệu trường hợp của cháu có nên tiêm thêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván và tiêm nhắc lại vắc xin uốn ván để phòng bệnh hay không và nếu có thì có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe hay không vì cháu rất gầy ạ. Xin cảm ơn bác sĩ trước.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng cấp tính có tỷ lệ tử vong cao do ngoại độc tố của trực khuẩn uốn ván (Clostridium tetani) gây ra.Vi khuẩn uốn ván thường hiện diện trong đất, bụi, nước và phân bón,… Vi khuẩn uốn ván có thể lây nhiễm thông qua một vết cắt hoặc một vết xước nhỏ bị nhiễm bẩn. Các vi khuẩn đi qua máu hoặc dây thần kinh đến hệ thống thần kinh trung ương gây ra các cơn co giật, rối loạn nhịp tim, hôn mê và có thể dẫn đến tử vong. Vacxin uốn ván được tiêm dự phòng cho các đối tượng sau: Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15 – 44 tuổi): Sau 5  liều tiêm sẽ có kháng thể phòng bệnh uốn ván suốt thời kỳ sinh đẻ. Hiệu lực bảo vệ đạt 98 – 100%. Trường hợp bị vết thương:  Nếu đã tiêm miễn dịch cơ bản đầy đủ hoặc đã được tiêm liều nhắc lại trong 5 năm thì không cần tiêm nữa.  Nếu đã quá 5 năm và nghi ngờ bị uốn ván thì tiêm ngay 0,5ml vacxin.  Nếu tiền sử không rõ thì tiêm 1500IU huyết thanh kháng uốn ván và 0,5ml vacxin bằng 02 bơm tiêm ở hai vị trí khác nhau. Hai tuần sau tiêm nhắc lại một liều vacxin 0,5ml và một tháng sau tiêm liều thứ ba với 0,5ml. Trường hợp của bạn bị vết thương ngón chân (do chó cắn), ngoài việc tiêm phòng dại bạn cần được tiêm phòng uốn ván.

Phan Ngọc Hiếu
((phancongdoan.3tb@gmail.com))
Em chào bác sĩ ạ! Em xin hỏi bác sĩ là, nếu bị bệnh bạch cầu, sau khi đã ghép tủy, mà lập gia đình, liệu con cái của họ có thể bị di truyền lại bệnh này hay không. Có thể tiêm phòng để tránh bị bệnh này cho con cái được không ạ. Em xin cảm ơn bác sĩ nhiều ạ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Cấy ghép tủy, hay còn gọi là cấy ghép  tế bào gốc tạo máu hay thường được gọi ngắn gọn là ghép tủy là một phương pháp điều trị bệnh được ứng dụng nhiều trong ngành huyết họcung thư học. Phương pháp này thực hiện quá trình cấy ghép tế bào gốc tạo máu lấy từ tủy xương hoặc từ máu ghép vào cơ thể người bệnh để chữa các bệnh lý huyết học, bệnh lý miễn dịch, di truyền và một số bệnh lý ung thư khác. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh lý bạch cầu cần phải ghép tủy, mỗi nguyên nhân sẽ có những cách phòng tránh (cho bản thân và thế hệ sau) khác nhau. Trường hợp cụ thể của bạn nên đề nghị các bác sĩ điều trị trực tiếp hướng dẫn. Chúc bạn nhanh bình phục sức khỏe.

Vũ Hường
((vuhuongqn92@gmail.com))
Cháu chào Bác sĩ. Bố cháu năm nay 48 tuổi. Đã gần 2 năm nay bố cháu bị mọc một khối giống khối u ở gần dưới mu bàn chân cạnh bên phải ngón chân cái. Mà không có biếu hiện đau đớn gì. Bác sĩ cho cháu hỏi như vậy là bị bệnh gì ạ. Cháu rất mong nhận được câu trả lời từ Bác sĩ. Cháu cảm ơn Bác sĩ !!!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Theo thư bạn hỏi tôi nghĩ bố bạn có u bao hoạt dịch khớp bàn – ngón chân. U bao hoạt dịch có thể do cử động khớp nhiều (như chơi thể thao không khởi động) làm bao khớp lỏng lẻo, dịch khớp thoát ra gây hiện tượng thoát vị.  Đa số các u này là lành tính, nếu u có kích thước nhỏ không gây viêm, không đau thì chưa cần điều trị. U có chỉ định mổ khi có chèn ép thần kinh hoặc gây mất thẩm mỹ, nhưng u có thể tái phát. Bạn cần đưa bố bạn đi khám bệnh để được chẩn đoán và hướng dẫn điều trị.

Tinh
((Phamvantinhmc88@gmail.com))
Mật gà có chữa được bệnh ho ở người lớn không, bác sĩ ơi?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Từ lâu đời, Y học cổ truyền đã sử dụng mật của một số loài động vật như mật gà, trâu, bò, lợn, rắn... để chữa bệnh. Chúng đều có điểm chung là có màu xanh và vị đắng, tuy nhiên có những loại hầu như không đắng như mật rắn, mật cá quả. Thành phần của mật gần giống nhau, đều chứa các acid cholic, acid ehydrocholic, cholesterol, muối mật, sắc tố mật bilirulin... và đều có tác dụng giảm đau, chống viêm, tiêu sưng, kháng khuẩn... Tuy nhiên có một số loại mật rất độc với cơ thể con người  như mật cá trắm vì sau khi uống vào có thể gây viêm thận cấp tính , dẫn đến bí tiểu tiện, đái ra máu... Nếu không cấp cứu kịp thời có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Mật gà có thể dùng làm thuốc trị ho đặc biệt ho gà. Tuy nhiên việc sử dụng như thế nào (chế biến, liều lượng, cách dùng …) phải được các bác sĩ y học cổ truyền, các lương y hướng dẫn.

Giang Lệ Ân
((leangiang789@yahoo.com))
Chứ ơi con nghi ngờ con bị bướu cổ nhưng con nói ba mẹ ba mẹ con không tin. Năm nay con mới 11
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Cháu Giang Lệ Ân thân mến! Bệnh bướu cổ được hiểu là tuyến giáp trạng phát triển lớn hơn bình thường. Bệnh có nguyên nhân do rối loạn hóc môn, thiếu chất iod hoặc do tuyến giáp có nhân. Khi thấy phần trước cổ to (rõ khi nuốt) cháu cần xin bố mẹ cho đi khám bệnh để bác sĩ xác định, tìm nguyên nhân (nếu có) và có biện pháp điều trị cho cháu. Để phòng bệnh bướu cổ do thiếu iod cháu cần: ăn các thức ăn giàu iod như cá, mắm tôm, nước mắm..., nhất là các thức ăn có nguồn gốc từ biển; Dùng muối iod là phương pháp phòng bệnh rất tốt. Ngoài ra, có thể dùng các loại dầu iod đường tiêm hoặc đường uống (lipiodol) theo chỉ định của bác sĩ để phòng bướu cổ đơn thuần. Chúc cháu mạnh khỏe học tập tốt.

Nguyễn Văn Trường
((nguyentruong444@gmail.com))
Xin Chào Bác Sĩ!! Mẹ em năm nay 54 tuổi, mấy tháng nay bỗng dưng khi đi lại thì mẹ em lại bị đau đầu gối, còn ngồi yên thì không sao, vậy mẹ em bị bệnh gì? Và nên điều trị như thế nào? Hy vọng sẽ sớm nhận phản hồi của Bác Sĩ!! Em cám ơn Bác Sĩ nhiều!
BS. Bùi Đức Hiền :

 Trả lời: Các khớp đầu gối được cố định với nhau bởi rất nhiều gân và dây chằng.Dây chằng nối xương với xương ( tại các khớp) và gân nối cơ với xương.Giữa các đầu xương là các lớp sụn cho phép các đầu xương trượt lên nhau một cách trơn tru.. Bởi vậy, bất kì thành phần nào kể trên bị tổn thương cũng gây. Đau khớp gối là hiện tượng xảy ra phổ biến ở mọi lứa tuổi. Vì đau đớn mà rất nhiều người không thể thực hiện những hoạt động thường ngày như ra khỏi giường, đi lên xuống cầu thang , vận động đi lại. Bạn cần đưa mẹ bạn đến khám tại chuyên khoa xương khớp để tìm nguyên nhân mối có thể điều trị đúng.

Nguyễn ngọc minh hằng
((minhhang160996@gmail.com))
Bác sĩ ơi cho cháu hỏi, năm nay cháu 18t. Cháu đã quan hệ nhiều lần và uống thuốc ngừa thai nhưng vẫn co kinh nguyệt bình thường nhưng tự nhiên khoảng 2 tháng nay cháu không có kinh và cháu cũng đã mua que thử thai rồi nhưng không có thai. Vậy bác sĩ có thể cho cháu biết tại sao lại như vậy được không ạ. Cháu có nên uống thuốc gì để điều hòa lại kinh nguyệt hay là không nên uống thuốc ngừa thai nữa?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Trong thư bạn hỏi không nêu rõ bạn đã sử dụng loại thuốc tránh thai nào (thường xuyên hay khẩn cấp), dùng trong thời gian bao lâu, tiền sử kinh nguyệt của bạn ra sao nên không thể trả lời bạn một cách cụ thể được. Thuốc viên tránh thai phối hợp sử dụng mỗi ngày có chứa một loại estrogen và một progestin. Phần lớn vỉ thuốc chứa 21 viên, có kèm hoặc không kèm bảy viên không có hoạt tính. Khi uống thuốc sẽ làm giảm lượng máu mất khi có kinh, điều hòa kinh nguyệt. Tuy nhiên, thuốc có thể gây chậm kinh hoặc kinh ít và vô kinh sau khi dùng thuốc viên tránh thai (kéo dài đến sáu tháng). Tình trạng vô kinh không thường gặp, có thể sẩy ra ở những người có tiền sử chu kỳ kinh không đều trước khi dùng thuốc viên tránh thai. Bạn nên đến khám tại cơ sở chuyên khoa sản và để được xét nghiệm, tư vấn cụ thể hơn.

Bùi thị Phương Nam
((Nambtp,tb2606@gmail.com))
Em 22 tuổi, dạo gần đây nhịp tim thường đập nhanh khoảng trên 100 nhịp một phút mặc dù không hoạt động mạnh hoặc làm việc nặng nhọc, thường cảm thấy đau tức ngực không thể nằm sấp hoặc nghiêng lâu được, mỗi lần tức ngực thường cảm thấy khó thở, đi lại hoặc làm việc một chút là cảm thấy tim đập nhanh hơn, đôi khi còn thở dốc...vậy bác sĩ có thể cho em biết bệnh này là bệnh gì và có nguy hiển gì không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời:  Tim khỏe thường đảm nhận việc bơm máu tốt đi các bộ phận trong cơ thể, có nhịp tim ở mức tối thiểu (60 – 100 làn/phút). Ngược lại, nếu tim yếu buộc phải làm việc cần mẫn hơn, đập nhanh hơn mới đủ cung cấp máu nên hậu quả nhịp tim tăng cao.

Nhịp tim nhanh liên quan đến mức độ hoạt động thể lực và rất nhiều bệnh lý tim mạch hoặc bệnh toàn thân khác Có nhiều cách điều trị bệnh tim đập nhanh nhưng trước tiên phải biết rõ nguyên nhân. Bạn cần đi khám bệnh tìm nguyên nhân để có phương pháp điều trị phù hợp. Ngoài việc dùng thuốc do bác sic hướng dẫn, bạn nên thay đổi lối sống và chế độ dinh dưỡng  cho phù hợp, tránh dùng các loại thức ăn, đồ uống có thể gây tăng nhịp tim, lạm dụng rượu bia, thuốc lá, thuốc bổ, tăng cường luyện tập giảm béo, áp dụng các liệu pháp giảm stress như: tập dưỡng sinh, ngồi thiền, yoga, đi bộ, bơi lội, liệu pháp giao tiếp, tăng cường cuộc sống giao lưu, vận động, tiếp xúc cộng đồng để làm cho cuộc sống có ý nghĩa, sống vui, khỏe để cuối cùng làm giảm nhịp tim và hạn chế bệnh cho tim.

Nguyễn Thị Tứ
((alexgreensuperxc@gmail.com))
Làm thế nào để nhận biết được ung thư dạ dày?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Ung thư dạ dày thường không có triệu chứng bị bệnh hoặc chỉ gây ra các triệu chứng không rõ ràng trong giai đoạn đầu. Khi triệu chứng xuất hiện thì lúc đó ung thư nhìn chung đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, đó là một trong những lý do chính gây chẩn đoán bệnh khó. Ung thư dạ dày có thể gây ra các triệu chứng và dấu hiệu sau:

Khó tiêu hoặc chứng ợ chua; Mất ngon miệng , đặc biệt là đối với món thịt; Đau bụng hay cảm thấy khó chịu ở bụng trên; Buồn nôn và nôn mửa ; Tiêu chảy hay táo bón ; Đầy bụng sau khi ăn; Giảm cân ; Yếu và mệt mỏi ; Xuất huyết ( nôn ra máu hoặc có máu trong phân ) màu đen. Có thể dẫn đến thiếu máu ; Khó nuốt ; có thể là dấu hiệu của u ở vùng tâm vị hoặc sự lan tỏa của u dạ dày lên thực quản . Tuy nhiên những triệu chứng này cũng có thể là của các bệnh khác như nhiễm virút dạ dày , loét dạ dày hay viêm ruột loét miệng nên việc chẩn đoán cần phải có bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc ung bướu .

thuy hanh Vu
Kính chào Báo sức khỏe và đời sống! Em có một băn khoăn thắc mắc chưa tìm được câu trả lời: Con em bị co giật, trước đó mấy ngày em có cho cháu uống thuốc Azithromycin 100 mg uống ngày 1 lần mỗi lần là 1 gói, acemuc long đờm, sacendol Thành Phần : Paracetamol 325mg Clopheniramin maleat 2mg sử dụng trong 5 ngày với cùng liều lượng cho bé 8 kg (10tháng tuổi). Sau đó 4 ngày sau cháu có biểu hiện mắt lờ đờ như lịm đi. Sau đó hai mắt trợn lên,chân tay thì bình thường, em thấy chân tay cháu bij lạnh,em thấy vậy (day huyệt giữa mũi và miệng ) bế cháu đi cấp cứu nhưng khoảng 30 phút đưa lên viện thì cháu tỉnh lại bình thường bác sỹ không phải căn thiệp gì cả. Qua đêm ở viện cháu vẫn bình thường trở lại,ngày hôm sau về nhà cháu chơi bình thường,em cho cháu ăn phomai,bột cháu vẫn ăn,đến sáng hôm sau thì cháu lại có hiện tượng như vậy tiếp,em bế cháu ra trạm xá gần nhà thì bác sỹ nói cho lên viện nhi tỉnh khám (rồi bác sỹ tiêm thuốc cho lúc này phản ứng da của cháu bị đỏ),đến trưa lên viện khám thì cháu lại bị hai mắt trợn lên sau đó chân tay mới bị co vào. Cùng ngày cháu bị đến hai lần như vậy nữa. Sau đó bác sỹ đã sử dụng những loại thuốc này Diazepam 10mg,phenobarbital 10mg,lysine hydroclorid,calci glycerophosphat ,acid glycerophosphoric, vitamin b1+b2+b6+I+PP(Tavazid Stick 5). Lên viện nhi hà nội thì cháu không bị nữa, phải mất 3 ngày liền bác sỹ mới cho uống thuốc depakine,vì lúc đó con em phải đi xạ hình thận, kết quả là cháu bị thiểu sản thận bên phải thận bị teo,chức năng lọc máu qua thận kém. Ở nhà thì cháu đi tiểu nhiều lần, vậy cháu nhà em bị co giật như vậy có phải là do thận không bác sỹ,khi đẻ em đẻ thường không sử dụng focept gì cả,tiền sử gia đình chồng tôi có mẹ chồng bị bướu cổ ,gì của chồng cũng vậy. Mẹ chô
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Thuy Hanh Vu thân mến! Tôi đã đọc rất kỹ nội dung thư bạn hỏi và rất chia sẻ với những lo lắng của bạn. Sau 4 ngày cho cháu uống thuốc kháng sinh, giảm ho,  giảm đau hạ sốt và chống dị ứng thì cháu có biểu hiện co giật trên cơ sở cháu bị thiểu sản thận phải. Trước hết nói về bệnh thiểu sản teo thận phải cần phải được tìm rõ nguyên nhân để kiểm soát nhằm ổn định, hạn chế sự phát triển của bệnh. Trong giai đoạn này bệnh ít biểu hiện các triệu chứng nên khó nhận biệt (trẻ vẫn đi tiểu nhiều) vì thận trái đang tăng cường hoạt động bù trừ khi chức năng thận phải bị suy giảm. Việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra teo thận, vì vậy bác sĩ trực tiếp khám cho con bạn sẽ có chỉ định cụ thể. Bên cạnh sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Bạn cần tránh cho cháu ăn hải sản, hạn chế muối ăn. Thận trọng khi dùng thuốc kháng sinh, các loại thuốc trong điều trị bằng liệu pháp hóa trị liệu, các loại thuốc kháng viêm steroid và các loại thuốc giảm đau , thuốc gây mê và các tác nhân làm co giãn tĩnh mạch. Tránh ăn các loại quả có hàm lượng natri, kali cao như chuối,  dưa hấu. Điều bạn đang lo lắng trước mắt là cháu có những cơn co giật mà bác sĩ đã phải dùng thuốc depakine. Những cơn co giật ở trẻ thường có các nguyên nhân tổn thương thần kinh trung ương như chấn thương sọ não, các bệnh của não (u não, viêm não, ngộ độc) hoặc do sốt.  Ngoài ra còn có những loại bệnh động kinh nguyên phát không rõ lý do. Vì vậy bạn cần cho cháu nằm điều trị nội trú tại bệnh viện để các bác sĩ có thời gian theo dõi tìm nguyên nhân. Chúc cháu nhanh khỏe hay ăn chóng lớn.

Phan Thi Bich Hoa
(hoa.phan@whitepalace.com.vn)
Thưa ban tư vấn sức khỏe. Em bé cháu đã chích ngừa thuốc 5 trong 1 của tiêu chuẩn quốc gia mở rộng mũi 1 chích lúc 2 tháng tuổi,mũi 2 chích lúc 3 tháng, mũi 3 chích lúc 4 tháng nhưng trong sổ chích ngừa thuốc 5 trong 1 nhắc lại lúc 18 tháng tuổi như vậy em bé cháu chích 3 mũi rồi như vậy đã đủ chưa hay phải chích thêm nhắc lại một mũi nữa ạ? Do cả nước hết thuốc bác sĩ tư vấn chích thêm mũi pentaxim 5 trong 1, 18 tháng nhắc lại như vậy nếu tình trạng nhà nước hết thuốc chích ngừa ngư hiện nay thì em bé cháu chích ba mũi đầu như vậy đã đủ chưa có cần chích thêm mũi thứ 4 nữa không ạ? Xin chân thành cảm ơn rất nhiều. Mong sớm hồi âm cho cháu ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Vắc xin 5 trong 1 là  loại vắc xin với chỉ một mũi tiêm nhưng  phòng được tất cả các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và viêm màng não mủ (Hib)), thay cho việc phải sử dụng nhiều mũi tiêm ngừa trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Bạn đã tiêm chủng cho cháu như vậy là đúng lịch quy định. Lịch tiêm chủng vác xin 5 trong 1 thường được khuyến nghị bao gồm tiêm chủng cơ bản với 3 mũi tiêm, cách nhau từ một đến hai tháng, kể từ khi trẻ được hai tháng tuổi, sau đó tiêm nhắc lại một mũi trong năm thứ hai để có miễn dịch lâu dài. Trước khi tiêm chủng bạn sẽ được bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe chung, số lần tiêm chủng của cháu để quyết định. Chúc cháu mạnh khỏe hay ăn chóng lớn.

Nguyễn Thu Trang
( Nữ, 29 tuổi - Lê Lợi,Bắc Giang)
Thưa bác sĩ,dạo gần đây mỗi khi sờ,vuốt tóc trên vùng đỉnh đầu cháu lại thấy rất đau dù đầu cháu k bị va đập vào đâu.Thời gian đau kéo dài khoảng 1,2 tuần kết thúc rồi lại diễn biến lại.Gần đây,tóc cháu cũng rụng rất nhiều so với bình thường (cháu k bị ngứa,hay viêm chân tóc gì hết cả). Vậy cháu bị làm sao ah? Cháu xin chân thành cảm ơn bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Da đầu cũng có những chức năng như các vùng da khác của cơ thể (bảo vệ, điều nhiệt, bài tiết, cảm giác …) tuy nhiên da đầu với đặc điểm khá nhiều mạch máu, thần kinh và thường tiếp súc nhiều với ánh nắng mặt trời nên là vùng da rất nhậy cảm. Để phòng bệnh bạn nên tránh ánh nắng chiếu trực tiếp vào đầu, không nên gội đầu bằng nước lạnh, không nên dùng các loại hóa chất nhuộm tóc, dùng lược chải nhẹ để mát sa da đầu, ăn nhiều hoa quả bổ xung vitamin. Chúc bạn luôn mạnh khỏe.

nguyễn nhật hoàng
(nhathoang128@gmail.com)
Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi là: cách đây nữa tháng em có bị hạt bụi bay vào mắt phải, sau đó cứ mỗi lần nhắm mắt thì môi trên của em bị giật nhẹ. Sau đó 1 tuần em tới bệnh viện kiểm tra mắt và đã lấy hạt bụi ra nhưng khi nhắm mắt môi trên của em vẫn còn bị giật nhẹ cho tới bây giờ. Thỉnh thoảng làm số động tác thì mí trên mắt phải cũng bị giật nhẹ. Một số người bảo em bị viêm dây thần kinh chữa khó khỏi lắm.! Bác sĩ tư vấn giúp em như vậy là em bị bệnh gì? cách chữa trị như thế nào? em cảm ơn bác sĩ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trên da mặt có một hệ thống cơ bám da rất phong phú. Các cơ này chịu sự chi phối của các dây thần kinh động vật (tự chủ) và thần kinh thực vật (không tự chủ) chúng có liên hệ với nhau rất mật thiết. Khi bạn bị dị vật ở mắt đã gây điều kiện cho một phản xạ bảo vệ. Khi phản xạ đã được thành lập sẽ tồn tại trong một thời gian rồi mất dần. Bạn không nên quá lo lắng, nếu càng quan tâm dấu hiệu này càng lâu hết.

hoàng minh tuấn
(doitanhoaheotinhxieuveo_127@yahoo.com)
Chào bác sỹ, cho cháu hỏi bác sỹ bố cháu đi khám bác sỹ kết luận túi thừa đại tràng viêm trực đại tràng mãn. Có người mách ngâm 500 viên C tan nhỏ ngâm với 1 lít ong rừng uống 1 thìa cafe uống với 1 cốc nước sôi vao buổi sáng trước khi ăn thì sẽ khỏi bệnh đại tràng mãn tính. Như vậy có đúng không ạ. Cháu xin cảm ơn bác
BS. Bùi Đức Hiền :

Túi thừa đại tràng và viêm đại tràng mạn là 2 vấn đề hoàn toàn khác nhau. Túi thừa đại tràng chỉ nguy hại khi có biến chứng viêm nhiễm. Viêm đại tràng mạn có nhiều nguyên nhân khác nhau đối với mỗi người bệnh cụ thể, vì vậy để điều trị đạt hiệu quả bạn cần thực hiện theo đơn thuốc của bác sĩ, không nghe theo sự mách bảo của người khác vì có thể dẫn đến nguy hiểm cho sức khỏe. Một liều thuốc có thể tác dụng đối với người này nhưng lại có hại đối với người khác. Trước hết người mắc bệnh viêm đại tràng mạn nên giảm ăn các chất kích thích như tanh, mỡ, bia rượu hay các chất cay nóng, tăng cường ăn rau quả bổ xung vitamin và kiên trì điều trị theo đơn thuốc của bác sĩ.

Ngoc Quang
(Myschool3996@gmail.com)
Con mình bị sốt 1 ngày rồi sau đó nổi nốt ở bàn tay và chân. Cho mình hỏi trẻ bị Tay Chân Miệng nên ăn gì và kiêng những gì?
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi thấy trẻ có những dấu hiệu sốt hay nổi bóng nước ở bàn tay bàn chân, nên đưa trẻ đi khám ngay. Nếu trẻ được chẩn đoán mắc bệnh tay chân miệng, cần cách ly trẻ ngay và thông báo cho địa phương để có biện pháp khử khuẩn môi trường xung quanh, hạn chế tối đa khả năng lây lan bệnh tạo nên ổ dịch.

Trong mọi trường hợp, cần tuân thủ yêu cầu của bác sĩ. Nếu bác sĩ xác định bệnh ở thể nhẹ thì cho bé về nhà theo dõi và nhất thiết phải tái khám theo lịch hẹn. Nếu bác sĩ cân nhắc thấy cần nhập viện, hãy nhập viện ngay để trẻ được theo dõi trong môi trường bệnh viện.

Dù được về nhà cũng phải theo dõi trẻ và khám lại ngay nếu có dấu hiệu trở nặng. Đặc biệt theo dõi giấc ngủ và cơn giật mình ở trẻ, nếu có. Khi trẻ bệnh, phải có chế độ chăm sóc hợp lý. Không nên kiêng tắm, ngược lại phải giữ vệ sinh sạch sẽ cho trẻ, tắm trong phòng kín gió với xà phòng sát khuẩn (sữa tắm có thể không đủ khả năng diệt khuẩn). Nên vệ sinh răng lưỡi cho trẻ hằng ngày. Với trẻ lớn, cho trẻ súc miệng bằng nước muối.

Về dinh dưỡng, cho trẻ ăn đầy đủ 4 nhóm chất, uống sữa, ăn cháo bình thường, tăng cường uống nước hoa quả để bổ sung vitamin cho trẻ.

Hồng Nga
(lduong.bichgiang.1@gmail.com)
Con gái em 11 tuổi chưa có kinh trong khi bạn nó đã có hết rồi thế có sao không ạ? Có làm cách nào cho bé có nhanh không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Ở trẻ gái hiện tượng hành kinh xuất hiện trong khoảng từ 10 – 16 tuổi  tùy theo từng cá thể, là dấu hiệu biểu hiện cơ quan sinh sản đã phát triển buồng trứng đã hoạt động.  Con bạn 11 tuổi chưa có dấu hiệu hành kinh cũng không có gì phải lo lắng. Bạn nên thường xuyên gần gũi, tâm sự giúp đỡ con hiểu biết về sinh lý phụ nữ, vệ sinh kinh nguyệt động viên con yên tâm học tập tốt, dinh dưỡng hợp lý để cháu phát triển  tốt  về thể chất và tinh thần.

nguyenthikimngan
(ngannguyen906@gmail.com)
Em chào anh chị. Hiện tại bé nhà em được 2 tháng tuổi, bị sổ mũi và ho do lây nhiễm từ mẹ sang. Cho em hỏi bé còn nhỏ quá như vậy, có nên cho uống thuốc kháng sinh không ạ? Em xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trẻ 2 tháng tuổi bị sổ mũi và ho là biểu hiện của bệnh viêm đường hô hấp trên. Bệnh thường có nguyên nhân do nhiễm virut. Bạn cần hút mũi thông đường hô hấp, tích cực cho cháu bú mẹ và theo dõi nếu thấy trẻ thở nhanh, có sốt, bú kém phải đưa cháu đến gặp bác sĩ ngay đề phòng cháu bị viêm phổi. Thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng với những bệnh do vi khuẩn còn không có tác dụng với các bệnh do virut. Nếu dùng thuốc không đúng đặc biệt là với trẻ nhỏ sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe

phuong
(dangcuong2204@gmail.com)
Em mới sinh con. Sau khi sinh thì em bị ra huyết đến gần 1 tháng. Sau đó 3 ngày thì em có kinh. Thời gian có kinh là 7 ngày mới hết. Mỗi ngày lượng máu ra nhiều hơn hẳn so với trước khi em có bé. Và sau khi hết kinh được 8 ngày thì em lại thấy xuất hiện kinh trở lại. Lượng máu lúc này có ít hơn lúc chu kỳ đầu. Em muốn hỏi rằng với những dấu hiệu kinh như thế em có bị bệnh gì không? Con em bú mẹ hoàn toàn. Mong nhận được chỉ dẫn của tất cả. Em xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bình thường sau sinh bạn sẽ có một lưu lượng máu thoát ra gọi là sản dịch. Sản dịch ban đầu có màu đỏ tươi sau dần chuyển sang màu hồng hoặc nâu và đến ngày thứ mười thì chúng có màu vàng trắng, lượng sản dịch sẽ ít dần và hết hẳn trong khoảng ba bốn tuần tiếp theo. Sau thời gian sinh nở cơ quan sinh sản sẽ dần hồi phục sau 6- 8 tuần. Những trường hợp phụ nữ không cho con bú sẽ có chu kỳ kinh đầu tiên sau khi tử cung hồi phục. Với người cho con bú thường có kinh sau 3-6 tháng hoặc có thể lâu hơn. Lý do là vì các bà mẹ cho con bú sẽ tiết ra prolactin và các hormone ức chế sản xuất estrogen nên kinh nguyệt trở lại chậm hơn. Trường hợp ra máu bất thường sau sinh có thể do sót nhau thai, sót màng nhau, tổn thương đường sinh sản trong lúc sinh hoặc do nhiễm khuẩn. Bạn cần đi khám chuyên khoa sản để tìm nguyên nhân. Chúc bạn nhanh hồi phục sức khỏe.

Lan Anh Nguyễn
(anhvietdung@seznam.cz)
Xin chào bác sĩ! Em cả thắc mắc muốn bác sĩ tư vấn,con trai em hiện 5 tuổi rưỡi, từ lúc sinh ra bé bình thường, sinh đủ tháng,nặng 3,8 kg. Đến lúc tầm 3 tuổi đến nay, bé có những biểu hiện rất lạ làm em thấy lo lắng. Đó là khả năng giao tiếp và nói chuyện của bé kém hơn các bạn cùng lứa tuổi(1 phần do được sinh ra và lớn lên ở nước ngoài), và bé rất hay sợ hãi, bé sợ tiếng động, tiếng ồn, bé sợ cả những con vật rất nhỏ như ruồi, chó,mèo, thậm chí con bướm bay qua cũng làm bé sợ hãi. Bé nhút nhát, ở nhà thì nói chuyện bình thường,nhưng đến chỗ lạ hay đi lớp thì bé không chịu nói hay chỉ nói chuyện với 1, 2 bạn bé thích chơi cùng. Đặc biệt là bé cũng không có tính tập chung, làm việc gì cũng không chú ý, chỉ những việc bé thích như phim hoạt hình,hay chơi ôtô, món đồ chơi bé thích! Em rất băn khoăn và lo lắng,liệu bé có bị yếu thần kinh hay bị tăng giảm kích động như bài viết ở trên không?...
BS. Bùi Đức Hiền :

Chị Lan Anh Nguyễn thân mến!  Khi bé tỏ ra sợ hãi quá mức trong các tình huống xã hội thông thường, có thể bé đang bị rối loạn lo âu xã hội. Trẻ bộc lộ sự sợ hãi mãnh liệt và dai dẳng khi người khác nhìn mình hoặc bị phê bình, luôn sợ rằng hành vi của mình sẽ khiến bản thân rơi vào tình huống khó xử hoặc bị bẽ mặt. Sự sợ hãi của bé có thể mạnh đến nỗi ảnh hưởng nghiêm trọng vào công việc, học tập hay những hoạt động khác. Chị có thể gặp các bác sĩ tâm lý để giúp cháu vượt qua tình trạng này. Tuy nhiên vai trò của bậc phụ huynh, thầy cô giáo và người thân cũng đóng góp một phần rất quan trọng như không tạo áp lực cho bé, không yêu cầu bắt ép bé phải làm, phải nói một câu gì đó để bé tự quan sát và tự nguyện. Cho bé đến những nơi bé thấy thoải mái, cùng chơi với các bạn mà bé yêu thích. Nói chuyện với bé về nơi bé muốn được đến, về những gì bé muốn được làm và những người bé muốn gặp khi đi đến một nơi nào đó. Nên chia sẻ, kết hợp với thầy cô giáo, các bậc phụ huynh và người thân cùng giúp đỡ bé. Cần đông viên nâng đỡ, tránh làm cho trẻ mặc cảm. Chúc chị thành công.

ngo văn vượng
(ngovanvuong1990@gmail.com)
Xin hỏi bác sĩ là cháu đang bị ngứa ở vùng bẹn háng và có hiện tượng mẩn đỏ ngày càng lan rộng nhưng vết mẩn đỏ đấy không có các nốt mụn nhỏ mà chỉ thấy các vết mẩn đỏ. Vậy xin hỏi bác sĩ là cháu đang bị bệnh gì vậy và nên mua thuốc gì để uống cũng như để bôi và cách phòng ngừa tái phát lại ạ. Xin cám ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Theo những dấu hiệu bạn mô tả thì rất có thể bạn đang mắc một bệnh nấm da. Nấm da thường phát triển trong điều kiện nóng ẩm và những vùng da mỏng, nhiều nếp nhăn gây ngứa và ngày càng lan rộng. Bạn nên đi khám da liễu để xác định và có hướng điều trị cụ thể. Trước hết bạn cần giữ vệ sinh cơ thể, không nên gãi nhiều sẽ gây nhiễm khuẩn và không nên bôi các thuốc theo sự mách bảo.

từngocnhi
(ngocnhi@Email.com)
Tôi chích một mũi thuốc trị viêm mũi đã được 10 ngày nhưng tại sao nó lại đau ngay chỗ chích. Có phải bị áp xe không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Thuốc tiêm có ưu thế là đưa thuốc vào cơ thể nhanh, tránh thất thoát thuốc trong quá trình hấp thu, tuy nhiên tiêm thuốc gây đau và có nguy cơ nhiễm khuẩn (áp xe). Bình thường sau khi tiêm 15- 30 phút (tùy theo số lượng thuốc, độ nông sâu của mũi tiêm) thuốc xẽ được hấp thu, tại chỗ không còn sưng, đau. Nếu tại mũi tiêm có hiện tượng sưng, nóng, đỏ, đau là biểu hiện có nhiễm khuẩn (tùy mức độ). Bạn nên gặp trực tiếp cán bộ y tế đã tiêm cho bạn để được kiểm tra cụ thể.

a
(landongket2408@gmail.com)
Em cũng đang có dấu hiệu suy giảm sinh lý ở phụ nữ. Có cách nào khắc phục nhanh không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Suy giảm sinh lý nữ (giảm ham muốn tình dục) là một hiện tượng suy giảm về cả thể chất lẫn tinh thần của người nữ. Đây là một hội chứng phức tạp, liên quan đến  nội tiết tố sinh dục, trong đó, sự suy giảm estrogen là yếu tố mang tính chất quyết định. Thông thường, hội chứng suy giảm sinh lý nữ xuất hiện rõ nhất vào giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh vói những thay đổi về  dáng vẻ bên ngoài, tâm sinh lý, thay đổi về tim mạch, xương khớp … Biểu hiện rõ rệt nhất là giảm ham muốn tình dục; giảm tiết dịch nhầy âm đạo, làm cho âm đạo khô, gây đau đớn khi quan hệ vợ chồng; rối loạn về hiện tượng rụng trứng, giảm hoặc hết khả năng  sinh con. Bạn cần đi khám chuyên khoa phụ sản để được hướng dẫn điều trị. Trước hết bạn cần có chế độ dinh dưỡng cân đối đầy đủ, chế độ làm việc nghỉ ngơi hợp lý, tinh thần thoải mái và tập thể dục đều đặn.

Đào Thị Hiền
(hiencoi0494@gmail.com)
Cháu bị khó thở nhưng không bị ho. Cháu đã bị mấy năm nay rồi nhưng khi cháu đi khám thì không phát hiện bị bệnh gì nhưng cháu vẫn thấy khó thở nhất là những lúc làm việc quá sức. Cháu luôn thấy như có vật gì đó mắc ở trong cổ. Bác sĩ cho cháu hỏi đây có phải là bị bệnh không? Và đó là bệnh gì ạ? Cháu cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Có rất nhiều bệnh gây khó thở. Vì vậy  thông tin mà bạn cung cấp rất khó để trả lời bạn một cách cụ thể. Khó thở thường là dấu hiệu của bệnh lý đường hô hấp hoặc hệ thống tim mạch. Nguyên nhân có thể do viêm nhiễm, co thắt đường thở hoặc có cản trở bất thường trên đường dẫn khí. Bạn cần đi khám bệnh tại những cơ sở y tế có đủ điều kiện xét nghiệm để tìm nguyên nhân, lúc đó bác sĩ mới giúp bạn khắc phục được tình trạng khó thở. Chúc bạn sức khỏe.

nguyễn thị hồng vân
(Nữ, 28 tuổi - cổ nhuế- từ liêm- hà nội)
Chào bác sỹ! Cho cháu hỏi chú của cháu bị tiền đình nặng, đau đầu chóng mặt, buồn nôn và không đi lại bình thường được. (Trước đây đã bị và đã khỏi) giờ đang nằm viện và truyền nước, nhưng không đỡ và bệnh nặng hơn. Cho cháu hỏi có thể dùng thuốc đặc trị nào có thể đỡ nhanh hơn không? Cháu thấy rất lo. Cháu cảm ơn bác sỹ ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Thị  Hồng Vân thân mến! Tiền đình là bộ phận phía sau ốc tai hai bên, nó là hệ thống có vai trò quan trọng trong sự điều chỉnh thăng bằng tư thế, điệu bộ và các cử động phối hợp khác như cử động của mắt, đầu, thân mình. Rối loạn tiền đình (RLTĐ) có nhiều mức độ khác nhau, ở mức độ nặng người bệnh có thể buồn nôn,  nôn dữ dội, thấy mọi vật quay cuồng, đảo lộn, người bệnh tỉnh táo, đầu không đau nhức nhưng nặng trĩu như bị nén, ép lại, sợ ánh sáng, tiếng động và sợ  thay đổi tư thế, mạch thường nhanh, huyết áp hạ, người mệt lả. Nguyên nhân của chứng bệnh này có thể kể đến như: môi trường, thời tiết (chuyển mùa), nhiễm độc (hóa chất, thuốc, ăn uống...), tuần hoàn kém và các vấn đề thần kinh như căng thẳng, tâm lý không ổn định, tâm thần hoặc do tổn thương hệ thần kinh của các vùng tai, mắt. Trước đây, RLTĐ chỉ phát triển trong nhóm bệnh nhân trung niên nhưng hiện nay đã xuất hiện ở người trẻ tuổi (trên 20 tuổi).

Trong y học người ta chia RLTĐ thành 2 thể bệnh cơ bản là RLTĐ ngoại biên (có biểu hiện chóng mặt khi thay đổi tư thế) và RLTĐ trung ương là do có sự tổn thương nhân tiền đình, tổn thương đường liên hệ của các nhân dây tiền đình ở thân não, tiểu não mà nguyên nhân có thể là do xơ mỡ động mạch làm giảm lưu lượng máu đến nuôi não bộ.

Vì vậy để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh bạn cần để chú của bạn điều trị nội trú tại bệnh viện, các bác sĩ có thời gian theo dõi, khám các chuyên khoa có liên quan như: khám tai, mũi, họng, thần kinh hoặc bác sĩ sẽ cân nhắc nếu cần chỉ định đo não đồ, làm các xét nghiệm hình ảnh chụp X quang, CT Scanner hoặc phải sử dụng cộng hưởng từ (MRI) để tìm đúng nguyên nhân gây hội chứng RLTĐ. Khi tìm được nguyên nhân gây bệnh, mới có phác đồ điều trị và thuốc đặc hiệu. Tuyệt đối không tự mua thuốc uống theo mách bảo, theo đơn thuốc cũ vì ngoài RLTĐ, các dấu hiệu này có thể báo hiệu những bệnh lý nặng như tai biến mạch não, u não, bệnh Parkinson, bệnh tim mạch, bệnh đa xơ cứng. Chúc anh của bạn nhanh chóng bình phục sức khỏe.

Độc giả
Thưa ban tư vấn sức khỏe. Em bé cháu đã chích ngừa thuốc 5 trong 1 của tiêu chuẩn quốc gia mở rộng mũi 1 chích lúc 2 tháng tuổi,mũi 2 chích lúc 3 tháng, mũi 3 chích lúc 4 tháng nhưng trong sổ chích ngừa thuốc 5 trong 1 nhắc lại lúc 18 tháng tuổi như vậy em bé cháu chích 3 mũi rồi như vậy đã đủ chưa hay phải chích thêm nhắc lại một mũi nữa ạ?do cả nước hết thuốc bác sĩ tư vấn chích thêm mũi pentaxim 5 trong 1 18 tháng nhắc lại như vậy nếu tình trạng nhà nước hết thuốc chích ngừa ngư hiện nay thì em bé cháu chích ba mũi đầu như vậy đã đủ chưa có cần chích thêm mũi thứ 4 nữa không ạ?xin chân thành cảm ơn rất nhiều mong sớm hồi âm cho cháu ạ
BS. Bùi Đức Hiền :

BS. Bùi Đức Hiền :

Vắc xin 5 trong 1 là  loại vắc xin với chỉ một mũi tiêm nhưng  phòng được tất cả các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và viêm màng não mủ (Hib)), thay cho việc phải sử dụng nhiều mũi tiêm ngừa trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Bạn đã tiêm chủng cho cháu như vậy là đúng lịch quy định. Lịch tiêm chủng vác xin 5 trong 1 thường được khuyến nghị bao gồm tiêm chủng cơ bản với 3 mũi tiêm, cách nhau từ một đến hai tháng, kể từ khi trẻ được hai tháng tuổi, sau đó tiêm nhắc lại một mũi trong năm thứ hai để có miễn dịch lâu dài. Trước khi tiêm chủng bạn sẽ được bác sĩ đánh giá tình trạng sức khỏe chung, số lần tiêm chủng của cháu để quyết định. Chúc cháu mạnh khỏe hay ăn chóng lớn.

Câu hỏi thêm: Dạ cháu cảm ơn bác sĩ Hiền như vậy em bé cháu bây giờ là 23 tháng vẫn chích được 5 trong hoặc mũi 6 trong 1 vẫn được phải không thưa bác sĩ?chân thành cảm ơn bác sĩ hiền ạ.nếu như có mũi 5 trong 1 hoặc 6 trong 1 vẫn chích được phải không ạ?

Trả lời: Để bạn hiểu rõ thêm xin trao đổi với bạn một số vấn đề về vắc xin như sau: Vắc xin phòng bệnh có nhiều loại, loại đơn giá (phòng 1 bệnh) và loại đa giá (phòng nhiều bệnh). Trước đây khi dùng các loại vắc xin đơn giá làm cho trẻ phải tiêm hoặc uống nhiều lần, ngày nay các nhà khoa học đã nghiên cứu kết hợp nhiều kháng  nguyên trong một liều  vắc xin (phòng nhiều bệnh) để giảm số lầm trẻ phải tiêm, uống.Vi dụ vắc xin  DPT phòng 3 bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván; Vắc xin quinvaxem (5 trong 1) phòng các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và viêm phổi,viêm màng não do vi khuẩn; Vắc xin pentaxim (5 trong 1) phòng các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt và viêm màng não….Thông thường mỗi mũi vắc xin chỉ có tác dụng bảo vệ trong một thời gian nhất định, ví dụ vắc xin phòng bệnh uốn ván phải tiêm mũi thứ 5 mới có hiệu lực bảo vệ suốt đời. Theo quy định của chương trình tiêm chủ mở rộng cho trẻ em các vắc xin này được tiêm 3 mũi cơ bản để phòng bệnh cho trẻ em dưới 5 tuổi. Để phòng bệnh lâu dài cho trẻ chương trình khuyến cáo tiêm nhắc lại cho trẻ ở năm thứ 2 (18 – 24 tháng). Vì vậy bạn có thể cho bé tiêm nhắc lại vắc xin 5 trong 1 hoặc 6 trong 1 đều được.Chúc bé mạnh khỏe hay ăn chóng lớn.

trankimyen
(trankimyenvt@gmail.com)
Lúc nhỏ tôi có làm rơi nhiệt kế và có tiếp xúc với thủy ngân bằng tay. Cho hỏi có ảnh hưởng gì sau này không ạ. Xin cảm ơn tòa soạn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Thuỷ ngân là một nguyên tố kim loại luôn ở trạng thái lỏng trong những nhiệt độ thông thường và có khả năng bay hơi dễ dàng. Chính vì thế mà người ta có thể sử dụng thuỷ ngân trong các dụng cụ y tế như: nhiệt kế, máy đo huyết áp, các thiết bị điện, bóng đèn, pin, sơn … Thủy ngân tồn tại dưới dạng nguyên tố hay kết hợp với chất khác. Thủy ngân là chất độc có khả năng tích lũy sinh học dễ dàng hấp thụ qua da, các cơ quan hô hấp và tiêu hóa. Nếu hit phải hơi thủy ngân nguyên tố sẽ hấp thu nhanh qua đường hô hấp, qua màng phế nang vào máu đến thận, gan lách và hệ thần kinh trung ương. Thủy ngân nguyên tố thấm qua hàng rào mạch máu não và qua nhau thai dễ dàng sau đó sẽ oxy hóa thành dạng ion, kết hợp với gốc sulfydryl và protein của tế bào, cản trở các enzyme và chức năng vận chuyển tế bào. Thủy ngân hữu cơ nhanh chóng vào màu phân bố khắp cơ thể, tích tụ trong não, thận, gan, tóc và da. Tác dụng độc rõ ràng đầu tiên và nguy hiểm nhất là ở não. Thời gian bán hủy kéo dài đến 60 ngày, sau đó được thải qua phân và nước tiểu. Như vậy trên cơ thể người, thủy ngân không chỉ có độc tính cao mà còn tồn tại dai dẳng gây tác hại kéo dài. Trường hợp của bạn có tiếp súc với thủy ngân nhưng không nhiều và trong thời gian ngắn. Hy vọng lượng thủy ngân đã được đào thải hết. Nếu sức khỏe của bạn không có biểu hiện gì bất thường thì bạn có thể yên tâm. Chúc bạn luôn vui khỏe.

trịnh thị sao
(trinhthisao1980@yahoo.com.vn)
Nửa tháng gần đây thỉnh thoảng em bị ho. Rồi một lần em ho nhẹ khạc ra toàn là máu. Em đi bệnh viện huyện nằm viện điều trị hết ho ra máu và kết quả xét nghiệm không bị lao phổi. Nhưng em lo không biết mình có bị ung thư gì nũa không. Theo bác sĩ em có bị ung thư không? Em 36 tuổi là nữ, làm nghề dạy học
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Trịnh Thị Sao thân mến! Dấu hiệu ho ra máu là biểu hiện của nhiều bệnh, có thể do tổn thương mạch máu ở răng miệng, mũi, họng hoặc ở phổi (lao, ung thư phổi). Cũng như các bệnh khác, khi đi khám bệnh bác sĩ sẽ tìm nguyên nhân ho ra máu để điều trị cho bạn. Đối với  bệnh ung thư phổi thường có biểu hiện triệu chứng nghèo nàn như: ho khan kéo dài; viêm phế quản viêm phổi tái diễn; cơ thể gầy sút cân; tức ngực, khó thở đôi khi có ho ra máu.Tuy nhiên nhiều trường hợp ung thư phổi không hề có triệu chứng, khi xuất hiện triệu chứng đi khám thì bệnh đã ở giai đoạn muộn. do vậy muốn phát hiện sớm bệnh ung thư phổi bạn cần đi khám bệnh, chụp X quang phổi, xét nghiệm đờm tìm tế bào bất thường. Nếu có nghi ngờ, cần được chụp cắt lớp vi tính phổi, nội soi phế quản... để xác định bệnh. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

lamthithao
(lamthithao@gmail.com.vn)
Tôi năm nay 23 tuổi. Tôi đi khám thì họ bảo tôi bị nang ở trong thận trái khoảng 27mm và một nang ở ngoài thận phải. Liệu tôi có phải uống thuốc gì không bác sĩ. Tôi lại đang cho con bú. Cháu bú có ảnh hưởng gì không ạ. Mong bác sĩ trả lời sớm cho tôi vì tôi rất lo.
BS. Bùi Đức Hiền :

Thận được cấu tạo bởi khoảng 1 triệu đơn vị thận để bài tiết nước tiểu. Mỗi đơn vị thận đều có nhiệm vụ lọc, tái hấp thu và bài tiết nước tiểu vào một hồ chứa chung là bể thận, theo niệu quản  xuống bàng quang sau đó nước tiểu được bài xuất ra ngoài. Nếu vì một lí do nào đó một đơn vị thận bị tắc (do viêm, bị sỏi, bị xơ, bẩm sinh…) thì nước tiểu bị ứ lại hình thành nên một túi chứa nước gọi là “nang thận”. Tuy nhiên, lượng nước không được đưa ra ngoài sẽ tái hấp thu lại một phần, chính vì thế nên nang thận gia tăng kích thước là rất chậm. Những nang nhỏ thường không gây biểu hiện gì. Nang lớn hơn có thể gây đau ê ẩm bên hông lưng có chứa nang thận. Nang thận đơn độc được phát hiện dễ dàng qua siêu âm hoặc CT-Scan, đặc biệt phương pháp CT-Scan giúp tầm soát chính xác cao. Những nang thận có kích thước lớn (hơn 6cm) gây đè ép nhu mô thận, dần dần ảnh hưởng đến chức năng thận có thể cần phải phẫu thuật. Trường hợp của bạn,  nang thận còn nhỏ (dưới 6cm), không biến chứng thì không cần can thiệp. Bệnh nang thận hiện không có thuốc điều trị đặc hiệu và bạn vẫn nuôi con bằng sữa mẹ bình thường mà không có ảnh hưởng gì. Tuy nhiên bạn cần theo dõi (khám định kỳ mỗi 6 tháng hoặc bất cứ lúc nào có biểu hiện bất thường) vì mặc dù  nang nhỏ nhưng cũng có thể gây biến chứng nhiễm trùng nang, xuất huyết trong nang gây đau nhiều cần điều trị. Chúc bạn mạnh khỏe, hạnh phúc.

NGUYEN THE KIEN
(kienn148@gmail.com)
Con nhà em thường xuyên khóc về đêm. Khi khóc cháu thường giãy giụa. Cho hỏi cháu bị làm sao?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trong thư bạn hỏi không nêu rõ cháu được bao nhiêu tháng tuổi, khóc ở mức độ nào, ngoài khóc cháu có biểu hiện gì khác kèm theo …  nên chúng tôi không thể trả lời cụ thể được. Nhân đây cũng xin trao đổi với bạn một số vấn đề mà bạn đang quan tâm. Hiện tượng trẻ khóc đêm cũng không phải là ít gặp với nhiều mức độ khác nhau. Trẻ khóc đêm kéo dài gây mất ngủ, ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe và sự phát triển của bé và cả bố mẹ nữa. Nhưng điều đáng nói là có rất nhiều nguyên nhân gây hiện tượng trẻ khóc đêm và đôi khi rất khó xác định. Đối với trẻ sơ sinh có thể do tã quấn quá lỏng, bé chưa quen như khi còn nằm trong bụng mẹ, trẻ đói bụng hay nhiệt độ phòng ngủ không phù hợp (quá nóng hay quá lạnh). Những trẻ lớn hơn có thể bị đau và khó chịu khi mọc răng, do tiểu dầm, bé bị nghẹt mũi.  Những tác nhân gây kích ứng đường hô hấp của bé từ khói thuốc, phấn rôm, thuốc xịt côn trùng, mùi nước sơn, dầu thơm… Phòng ngủ không đảm bảo yên tĩnh hoặc bé bị cảm sốt hoặc có vấn đề về tiêu hóa …Ngoài những nguyên nhân bệnh lý phải cần đến sự can thiệp của bác sĩ thì việc bé khóc đêm con do các nguyên nhân khách quan bạn cần theo dõi phát hiện và khắc phục. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

tran bao ngoc
(ngochoa.1505@gmail.com)
Em có bầu được 7 tuần rồi. Mới đi khám cách đây 2 ngày, 2 ngày trước tự nhiên ở vùng kín của em ra 1 thứ chất nhờn màu nâu đen giống như khí huyết. Khám bác sĩ bảo em bị động thai. Em có bị sao không ạ, có bị lưu thai không mọi người. Em rất lo lắng.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Tran Bao Ngoc thân mến! động thai hay dọa sẩy thai nghĩa là có xuất huyết âm đạo và đau bụng, nhưng thai nhi vẫn còn sống và chưa bị đẩy ra khỏi buồng tử cung. Dọa sẩy thai có thể dẫn đến 3 khả năng là: Thai nhi ổn định phát triển bình thường đến đủ tháng, hai là sẩy thai chắc chắn (sẩy thai hoàn toàn hay không hoàn toàn), ba là thai lưu (thai ngừng phát triển nhưng không bị tống ra ngoài). Khi đã nghĩ đến dọa sẩy thai, bạn cần đặc biệt theo dõi nếu thấy đau bụng, ra máu âm đạo nhiều cần phải báo ngay  cho các bác sĩ vì có thể gặp tình trạng sẩy thai băng huyết hoặc nhiễm khuẩn rất nguy hiểm. Trong trường hợp này bạn cần điều tri tại bệnh viện nghỉ ngơi, dùng thuốc giảm co bóp tử cung, dùng kháng sinh (nếu có biểu hiện nhiễm khuẩn) theo đơn của bác sĩ. Tránh những kích thích cơ thể, tránh quan hệ tình dục. Sau đợt điều tri cần kiểm tra bằng siêu âm để xác định thai còn sống hay đã chết, từ đó bác sĩ sẽ có quyết định tiếp tục điều trị giữ  hay bỏ thai. Khi mang thai, cần có chế độ dinh dưỡng cân đối, uống bổ sung viên sắt để tránh thiếu máu, tránh lao động nặng hoặc tiếp xúc với các chất độc hại. Vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp tránh nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung và nhớ khám thai định kỳ.Chúc bạn luôn mạnh khỏe, hạnh phúc.

nguyễn thị như quỳnh
(nhuquynh.kt21.neu@gmail.com)
Nguy hiểm quá, đọc đến " không dùng cho phụ nữ mang thai mà mình lo quá" mình đang gò bụng trong thai ky, bác sỹ đã tiêm cho 6 lọ papaverin trong 3 ngày và 3 ngày tiếp theo uống 10 viên papaverin rồi (ngày 4 viên chia hai lần) không biết có sao không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Thị Như Quỳnh thân mến! Papaverin là hoạt chất chiết xuất từ nhựa cây thuốc phiện nhưng chỉ có tác dụng chống co thắt nên làm giảm đau do co thắt mà không có tác dụng ức chế thần kinh trung ương như các hoạt chất thuốc phiện khác (morphin, codein). Những năm trước đây papaverin là thuốc đầu tay của BS sản phụ khoa trong điều trị dọa sảy thai, động thai, cơn đau bụng  kinh (thống kinh) do thuốc làm giảm co bóp tử cung, mặc dù chưa có nhiều nghiên cứu đầy đủ về tác dụng phụ của thuốc trên sản phụ và thai nhi. Ngày nay để điều trị những bệnh này người ta hay dùng No-spa thay vì dùng papaverin. Tuy nhiên No-spa cũng là loại thuốc chưa được khẳng định là vô hại với sản phụ.  Vì vậy bạn cũng không nên quá lo lắng về quá trình điều trị vừa qua. Khi mang thai, cần tăng cường chế độ dinh dưỡng, uống bổ sung viên sắt để tránh thiếu máu, có chế độ lao động nghỉ ngơi hợp lý, tránh  tiếp xúc với các hóa chất độc hại. Vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp tránh nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung, tiêm chủng phòng bệnh (phòng bệnh uốn ván) và nhớ khám thai định kỳ. Chúc bạn luôn mạnh khỏe, hạnh phúc.

Bùi Tú Dương
(tuduong71@gmail.com)
Chào bác sĩ! Bác sỹ cho tôi hỏi : Tôi năm nay 43 tuổi, hay bị bong da ở bàn chân, không có hiện tượng ngứa gì cả, mà chỉ bong hết lớp da này lại bong tiếp, Vậy bác sỹ cho tôi hỏi bị bệnh gì và phác đồ điều trị. Cảm ơn bác sỹ !
BS. Bùi Đức Hiền :

Theo thư bạn mô tả thì đây có thể là một trong các biểu hiện của bệnh viêm da cơ địa, một bệnh da khá phổ biến, biểu hiện thương tổn ở nhiều vùng da khác nhau trên cơ thể và ở một số người thì biểu hiện rõ rệt nhất là ở các đầu ngón tay, bàn chân, gót chân. Ngoài ra cũng có thể là tình trạng viêm da tiếp xúc dị ứng hay kích ứng với các chất tẩy rửa trong sinh hoạt hàng ngày như xà phòng, bột giặt, nước rửa bát, nước cọ nhà vệ sinh... Nếu là biểu hiện của viêm da cơ địa thì các yếu tố gây dị ứng hay kích ứng cũng thường là tác nhân gây khởi phát hoặc làm nặng thêm tình trạng bệnh.

Để được điều trị tốt nhất bạn nên đến chuyên khoa da liễu khám tìm nguyên nhân và  được hướng dẫn cụ thể cách chăm sóc da và dùng thuốc. Các phương pháp điều trị hiện nay là dùng các thuốc bôi bạt sừng như acid salycilic hay bôi các chế phẩm có steroid để giảm viêm như  Gentrizone, Fucicort... Bên cạnh đó bạn cần  lưu ý các biện pháp hạn chế sự khởi phát hoặc bệnh nặng hơn như: Tuyệt đối không bóc vảy da, chà xát kỳ cọ vùng da thương tổn quá mạnh bằng đá kỳ, bàn chải vì trà xát mạnh càng làm tổn thương lớp sừng khiến quá trình bong da sau đó còn mạnh mẽ hơn;  Không để bàn chân tiếp xúc với hóa chất, xà phòng, chất tẩy rửa, xăng, dầu; Luôn giữ ẩm bàn chân bằng kem dưỡng ẩm, nhất là vào mùa đông vì thời tiết  hanh khô càng làm da thô ráp, nứt nẻ hơn. Bôi kem dưỡng ẩm trước khi làm việc hoặc sau khi rửa chân; Tránh ăn các loại thức ăn dễ gây dị ứng như tôm, cua, nhộng, thịt gà...  Tăng cường ăn rau quả tươi, rau xanh, đặc biệt là rau quả có nhiều vitamin C, E như giá đỗ, cà chua, các loại đậu, rau ngót, rau bí, bắp cải, cam bưởi, đu đủ, cà rốt...

xuannhi
(xuannhivt-86@yahoo.com)
Em đang uống thuốc tesrax. Hết thuốc loại này em mua tenofovir uống được không? Em bị viêm gan B mãn tính đang điều trị ở BV Nhiệt đới.
BS. Bùi Đức Hiền :

Thuốc tesrax là tên biệt dược mà trong thành phần mỗi viên nén bao phim chứa:  Tenofovir disoproxil fumarat 300mg và tá dược vừa đủ. Tenofovir disoproxil fumarat được dùng trong điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính ở người lớn. Tuy nhiên thuốc uống cũng chỉ có tác dụng kiểm soát bệnh mà thôi. Việc thay thế bất cứ loại thuốc nào, hoặc tăng giảm liều lượng thuốc đều phải do bác sĩ trực tiếp theo dõi quyết định.  Để giữ cho bệnh không tiến trển bạn nên uống thuốc đều đặn và khám định kỳ hàng tháng với một bác sĩ chuyên về gan mật để được theo dõi tình trạng vi rút có kháng với thuốc mà bạn đang uống hay không, nếu xảy tình trạng kháng thuốc thì bác sĩ  sẽ có phương án khác điều trị cho bạn. Đồng thời bạn nên tránh xa rượu bia và những nước uống có cồn, có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, tập thể dục đều đặn. Chúc bạn sống vui!

phan lin
(linhyosung@gmail.com)
Em thường xuyên bị nghẹn. Mỗi lần ăn cơm thường bị vướng ở cổ và buồn nôn. Em đi khám bác sĩ bảo bị viêm họng và trào ngược dạ dày. Cho em hỏi triệu chứng như vậy có phải bị bướu cổ hay không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Phan lin thân mến! Nói đến bướu cổ nghĩa là đề cập đên bệnh lý tuyến giáp trạng bao gồm bướu cổ đơn thuần (do thiếu iod) hoặc bệnh basedow (do rối loạn hormone). Bệnh cần được phát hiện do các bác sĩ chuyên khoa nôi tiết.  Bệnh có nhiều mức độ khác nhau với biểu hiện tại chỗ và toàn thân. Khi kích thước bướu cổ khá lớn có thể nhìn rõ bằng mắt thường mới có khả năng gây chèn ép. Trước hết bạn cần điều trị theo hướng dẫn mà bác sĩ đã chẩn đoán bạn bị viêm họng và trào ngược dạ dày và theo dõi thêm nếu có nghi ngờ bệnh bướu cổ thì cần đi khám tại phòng khám chuyên khoa nội tiết. Chúc bạn luôn mạnh khỏe.

Phan Thi Bich Hoa
(hoa.phan@whitepalace.com.vn)
Thưa bác sĩ Hiền thật sự cháu rất mệt mỏi về vấn đề chích ngừa ,em bé cháu chích mũi thủy đậu varilix gi đó lúc 21 tháng và bác sĩ dặn là chích nhắc lại sau 2 tháng,còn bác sĩ khác thì lại nói chích một mũi là đủ như vậy bác sĩ nào nói đúng và bác sĩ nào nói sai ,và em bé có chích thêm nhắc lại một mũi nữa không thưa bác sĩ hay chỉ chích một mũi là đủ,do chỗ này hết thuốc cháu đi chỗ khác,còn chỗ khác thì lại nói khác nên cháu không biết làm sao thưa bác sĩ?cháu cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Phan Thi Bich Hoa thân mến! vắc xin varilrix có tác dụng phòng bệnh thủy đậu được tiêm cho trẻ từ 9 tháng tuổi trở lên. Hiệu quả bảo vệ của vắc xin này đạt ở tỷ lệ khoảng 98% tùy theo khả năng đáp ứng miễn dịch của từng đối tượng trẻ cụ thể. Vì vậy trong thực tế vẫn có những trẻ mắc bệnh thủy đậu mà trước đó có tiêm phòng (do đáp ứng miễn dịch kém), tuy tình trạng bệnh không nặng. Để đảm bảo phòng bệnh chắc chắn, lâu dài  bạn có thể cho cháu tiêm nhắc lại vắc xin varilix sau 2 tháng tiêm mũi 1. Chúc cháu luôn mạnh khỏe.

Đào Vĩ Tú
(daonguyendieuvy79@gmail.com)
Tôi rất to khỏe gần đây tôi đi cắt bướu mỡ về một tháng gần đây không biết sao người cảm thấy mệt mỗi khi sinh hoạt, trong người hay bị đỏ phù mặt và nhức gối chân và thấy sinh lí yếu?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Đào vĩ Tú thân mến! Trong thư yêu cầu bạn không nói rõ bạn cắt bướu mỡ ở vị trí nào, kích thước bướu là bao nhiêu. Bướu mỡ là một tổ chức thường thấy xuất hiện ở dưới da và ở bất cứ chỗ nào (bụng, vai, lưng, mặt, cổ, tay, chân, mông...). Bướu có thể nhỏ chừng vài milimét nhưng cũng có thể lớn đến 10 - 15 centimét. Bướu thường phát triển theo cả chiều rộng lẫn chiều sâu. Đa phần bướu mỡ là lành tính.  Bướu mỡ không nguy hiểm, nhưng có thể làm giảm thẩm mỹ nếu nó mọc ở những vùng da hở,  đôi khi bướu lớn quá, gây chèn ép thần kinh thì có thể có cảm giác đau nhẹ. Nguyên nhân xuất hiện của bướu là do rối loạn chuyển hóa mỡ trong cơ thể. Để giải quyết bướu, có thể mổ, bóc tách khá đơn giản. Đây là một can thiệp ngoại khoa ở mức tiểu phẫu, chỉ cần gây tê tại chỗ. Việc gần đây cơ thể bạn xuất hiện một số dấu hiệu mệt mỏi, yếu sinh lý … có thể là triệu chứng của các bệnh khác không liên qua đến việc bóc tách bướu mỡ vì vậy bạn cần đi khám bệnh để tìm nguyên nhân. Chúc bạn sức khỏe!

Tuanyen
(Dinhquangtuan90@gmail.com)
Tôi nay 25 chưa lập gia đình thường xuyên bị ra mồ hôi tay, trong người thấy hay mệt mỏi. Xin lời khuyên của bác sỹ
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Tuanyen thân mến! Có nhiều nguyên nhân dẫn đến ra mồ hôi tay, chân (hay còn gọi là tăng tiết mồ hôi do cảm xúc) như: cảm xúc, do vị giác, , bệnh về thần kinh giao cảm, khối u di căn chèn ép hoàn toàn thần kinh tủy sống, hạ đường huyết, uống thuốc hạ nhiệt salicylat quá liều... Ngoài ra, yếu tố môi trường, thời tiết khí hậu nhiệt đới như nước ta là điều kiện thuận lợi cho tăng tiết mồ hôi trầm trọng hơn. Điều trị nội khoa thường sử dụng một số thuốc bôi tại chỗ hoặc thuốc uống tuy nhiên phương pháp này chỉ mang lại kết quả tạm thời. Muốn có kết quả lâu dài, các bác sĩ có thể áp dụng phương pháp mổ cắt hạch giao cảm ngực trên là có hiệu quả nhất. Bạn nên đi khám tổng quát cũng như chuyên khoa thần kinh để xác định nguyên nhân và phương pháp điều trị phù hợp. Ngoài ra bạn cần phải giữ ấm lòng bàn tay, lòng bàn chân, nhất là khi thời tiết lạnh để phòng ngừa bệnh này.  Chúc bạn sức khoẻ!

hồng hoàng nhân
(honghoangnhan@ymail.com)
Bác sĩ ơi hãy cứu em với. Em bị chứng lở miệng hoành hành. Em đã đi nhiều bệnh viện và bác sĩ mà không thuyên giảm,bệnh kéo dài đã gần 1 năm. Ban đầu tình trạng của em là lâu lâu cũng có lỡ miệng rồi hết, rồi có lần em đi nhậu với khách hàng, khách hàng đãi em bằng rượu mạnh pha chung với pesi uống ăn chung với đồ hải sản (ngêu,cua,mực,..). Thế là từ hôm đó cho đến nay không ngày nào miệng em thuyên giảm. Em cũng có đi xét nghiệm kí sinh trùng, nhưng em không bị con nào hết. Bác sĩ BV tai mũi họng nói em bị nhiệt miệng, không sao mà em uống thuốc cả năm nay không hề giảm. Bác sĩ cứu em với, em ngàn lần cám ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh viêm loét miệng - nhiệt miệng và viêm họng là những tổn thương phát sinh ở vùng niêm mạc miệng và cổ họng gây đau đớn và rất khó chịu khi ăn, nói, cử động và đặc biệt khi ăn , uống những thứ nóng, lạnh có chất kích thích. Bệnh rất hay bị tái phát lại theo chu kỳ  và trong trường hợp bị tái phát thường xuyên  gọi là chứng “Viêm loét miệng mạn tính”. Nguyên nhân gây bệnh viêm loét miệng có thể do  áp lực công việc quá lớn, tinh thần căng thẳng khiến cho khả năng miễn dịch bị suy giảm;   Cọ sát làm tổ thương niêm mạc ( ví dụ như đánh răng), bị cắn, và bị kích thích từ bên ngoài;  Dị ứng với thực phẩm và thuốc;  Do vi khuẩu, siêu vi đặc thù gây nên… Muốn ngăn ngừa và  điều trị nhiệt miệng, làm giảm độ tái phát của bệnh, bạn nên uống nhiều nước, ăn nhiều rau củ quả tươi, hạn chế tối đa làm việc quá căng thẳng dẫn đến stress. Thông thường những loại viêm loét nhẹ chỉ cần uống kháng sinh, vệ sinh răng miệng, giảm đau, chống dị ứng, tăng cường sức đề kháng, bổ sung vitamin nhóm B và PP là khỏi trong vòng 10 ngày. Song đôi khi có những nhiễm trùng nặng như áp xe vùng miệng sâu, viêm tấy lan tỏa hay gặp ở những vùng dưới lưỡi, dưới hàm, kèm theo toàn thân suy nhược, nhiễm khuẩn nặng thì cần phải được điều trị cẩn thận theo hướng dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, trong mọi trường hợp nhiệt miệng, yếu tố được đặt lên hàng đầu là cần tăng cường vệ sinh răng miệng để tránh bội nhiễm, hạn chế diễn biến xấu. Bạn nên sử dụng những loại kem đánh răng có tinh chất chiết xuất từ thiên nhiên để tránh gây ảnh hưởng đến niêm mạc miệng, đồng thời làm “mát” hơn cho miệng từ bên trong.Uống Trà xanh là một trong những dạng tinh chất được khuyến khích dùng để phòng ngừa bệnh nhiệt miệng vì hoạt chất kháng oxy hóa trong trà xanh có tác dụng thu ngắn thời gian phát tán của siêu vi. Đánh răng bằng kem đánh răng có tinh chất trà xanh có tác dụng ngăn ngừa nhiệt miệng hiệu quả.

Chúc bạn mạnh khoẻ

phi vu
(kedondoc2@yahoo.com)
Bác sĩ ơi, cho em hỏi: Vợ em sinh năm 1989. Vợ em đi đại tiện ra máu hôm nay là ngày thứ 3 rồi mà vợ em không bị gì hết. Chỉ có là vợ em bị trễ kinh 2 tuần rồi, giờ em không biết vợ em bị bệnh gì. Em xin bác sĩ tư vấn giùm em. Em cảm ơn bác sĩ nhiều.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn cần xác định rõ là máu ra theo đường hậu môn hay theo đường âm đạo. Máu ra theo đường hậu môn là biểu hiện có tổn thương hậu môn trực tràng (như bệnh trĩ chẳng hạn) còn máu ra theo đường âm đạo là biểu hiện của vấn đề thai nghén (vì vợ bạn có chậm kinh 2 tuần). Ra máu bất thường có thể là biểu hiện của một bệnh lý phức tạp nào đó vì vậy bạn cần đưa ngay vợ bạn đi khám bệnh tìm nguyên nhân mới có biện pháp điều trị phù hợp. Chúc các bạn mạnh khỏe, hạnh phúc.

đào thị huyền trang
(daohuyentrang0809@gmail.com)
Bác sĩ chẩn đoán chồng tôi bị tâm thần phân liệt sau tai nạn, các chuyên gia cho hỏi có chữa khỏi được không? Chồng tôi đã bị bệnh 4 năm
BS. Bùi Đức Hiền :

Chị Đào Thị Huyền Trang thân mến! Trước đây nhiều người nghĩ rằng bệnh tâm thần là những biểu hiện điên loạn và không bao giờ chữa lành được, nhưng ngày nay người ta nhận thấy  bệnh tâm thần thực ra rất thường gặp, ai cũng có thể mắc bệnh này. Bệnh có thể điều trị được, tuy nhiên cần phải can thiệp một cách  tích cực, toàn diện và kiên trì mới có hy vọng đạt được hiệu quả chữa bệnh cao. Mỗi giai đoạn bệnh cần có hình thức điều trị phù hợp bao gồm điều trị tại bệnh viện, điều trị tại nhà có sự theo dõi của cán bộ y tế địa phương, tái khám để điều chỉnh thay đổi chế độ điều trị.  Ngày nay với sự phát triển của khoa học các bác sĩ chuyên khoa tâm thần có thể áp dụng các  phương pháp chữa bệnh bằng thuốc; Phương pháp chữa bệnh bằng tâm lý; Chữa bệnh bằng phương pháp lao động – tái thích ứng xã hội … Mong chị tin tưởng và tích cực điều trị cho chồng chị. Chúc chị thành công.

nguyen phuong
(nguyenthanhphuong250386@gmail.com)
Con trai tôi năm nay 5 tuổi. Cháu bị dị ứng thuốc. Tôi muốn thử test cho cháu để biết cháu dị ứng với những thuốc gì. Tôi phải đi đâu và làm sao thưa bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chị có thể liên hệ với Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch mai để thử test cho cháu

Điện thoại:     043.8693731 - 6722

Email: Info@diungmiendich.com.vn

bùi thị ngọc hà
(ngocha226293@gmail.com)
Xin hỏi bác sỹ cháu bị hiện tượng nứt lưỡi giống dạng viêm lưỡi bản đồ, năm nay cháu 22 tuổi, luôn tự ti khi 1 số người bạn hỏi tại sao bị như vậy, nhìn sợ lắm. Khi cháu ăn đồ nóng thì hay bị đau rát, thi thoảng rộp đỏ lên, hay bị đau, cháu không biết phải làm như thế nào. Xin bác sỹ cho lời khuyên, bệnh của cháu có nguy hiểm không? Và có cách gì để điều trị không? Cám ơn bác sỹ nhiều
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Bùi Thị Ngọc Hà thân mến! Lưỡi nứt gặp ở khoảng 2 – 5% dân số, bệnh đặc trưng bằng những đường rãnh ở mặt trên và mặt bên của lưỡi với những độ sâu khác nhau. Nguyên nhân của lưỡi nứt không được xác định rõ ràng nhưng nó có thể xảy ra đồng thời với một số hội chứng nhất định hoặc có thể là một bệnh di truyền. Đôi khi nó được nhìn thấy trong hội chứng u hạt, hội chứng Melkerssone - Rosenthal; Down … Nó thường kết hợp với lưỡi bản đồ và bệnh vảy nến. Mặc dù bệnh lưỡi nứt có thể có từ lúc mới sinh hoặc thời thơ ấu, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh này có xu hướng trở nên thường xuyên hơn, nghiêm trọng ở tuổi trưởng thành và nổi bật của bệnh này là gia tăng tỉ lệ thuận với tuổi. Đây là một bệnh lành tính, triệu chứng cơ năng không có. Việc điều trị chỉ được đặt ra khi có triệu chứng như đau ảnh hưởng đến ăn uống, nhiễm trùng , nhiễm nấm lưỡi đi kèm. Bạn cần chú ý dữ vệ sinh răng miệng thật tốt ăn nhiều rau củ bổ xung vitamin. Chúc bạn luôn mạnh khỏe.

pham thi thuy
(thuythuypham@gmail.com)
Con tôi năm nay 5 tuổi. Năm cháu 3 tuổi cháu được bác sĩ chẩn đoán là có nang dịch khoang nhện nằm ở thái dương trái. Bác sĩ phẫu thuật cho cháu bằng cách đặt ống dẫn lưu đưa dịch xuống bụng. Tôi muốn hỏi khi nào thì cháu có thể tháo ống dẫn lưu ra khỏi cơ thể cháu.
BS. Bùi Đức Hiền :

Mục tiêu của điều trị phẫu thuật nang màng nhện là dẫn lưu dịch não tủy ra hệ thống tuần hoàn dịch não tủy. Một số phương pháp đang được áp dụng hiện nay là chọc hút nang bằng kim nhỏ, phẫu thuật mở thông nang vào các khoang chứa dịch não tủy bình thường, đặt Shunt dẫn lưu vào khoang phúc mạc trong ổ bụng. Đây là một phẫu thuật thuộc lĩnh vực ngoại thần kinh. Việc rút ống dẫn lưu ra khỏi cơ thể sẽ được thực hiện sau khi khống chế được nguyên nhân gây tăng tiết dịch não tủy. Vì vậy bạn cần cho cháu đi khám kiểm tra để các bác sĩ quyết định. Chúc cháu nhanh chóng bình phục sức khỏe.

châu thanh thao
(chauthao2124@yahoo.com)
Thưa bs. Bé nhà em 3 tháng 20 ngày thời gian trước bé bị viêm phổi đi bs hết xong bé đi tiêu 6 đến 8 lần/ngày có phải bé uống kháng sinh bị rối loạn tiêu hóa. Bây giờ bé đang uống men tiêu hóa được không bs. Cám ơn bs a,
BS. Bùi Đức Hiền :

: men tiêu hóa là một hỗn hợp các enzym khác nhau có tác dụng chuyển hóa thức ăn, chủ yếu là chất bột, đường, đạm và chất béo. Nếu thực sự là do hệ tiêu hóa giảm bài tiết men thì phải xem trẻ thiếu men gì để bổ sung cho phù hợp và chỉ dùng trong 10-15 ngày. Nếu dùng men tiêu hóa kéo dài sẽ khiến cơ thể  trẻ bị phụ thuộc, các tuyến tiêu hóa bị ức chế, giảm chức năng bài tiết và sẽ bị teo nhỏ.  Để hệ tiêu hóa của trẻ hoạt động tốt cần có chế độ ăn uống đầy đủ, đa dạng cân đối các thành phần dinh dưỡng, chế biến phù hợp với từng lứa tuổi, khi trẻ có đủ răng cần tập cho trẻ ăn nhai để kích thích hệ tiêu hóa bài tiết men, có thể bổ sung thường xuyên men tiêu hóa dưới dạng thức ăn tự nhiên với lượng thích hợp như giá đỗ, sữa chua. Ngoài ra, các bậc cha mẹ cũng cần phân biệt men tiêu hóa và men vi sinh vật (probiotic). Men tiêu hóa trong đường ruột còn gọi là men sinh học (enzyme), có tác dụng phân hủy và tiêu hóa các chất đạm, chất béo trong thức ăn, tự cơ thể con người sản sinh ra. Các loại thuốc đang bán trên thị trường quen gọi là men đường ruột có tên tiếng Anh là probiotic là men vi sinh, được làm từ các loại vi khuẩn hoặc từ nấm như: antibio, lactomin-plus, bioflor…. Men tiêu hóa không phải là thuốc chữa tiêu chảy. Nguyên tắc điều trị bệnh tiêu chảy là tìm ra nguyên nhân, bù nước và điện giải, dùng kháng sinh thích hợp khi cần thiết. Bạn cần cho cháu đi khám tìm nguyên nhân trẻ tiêu chảy không nên tự động cho trẻ uống dù là thuốc bổ hay men tiêu hóa. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

vu cường
(phongcuong@75gmail.com)
Tôi năm nay 40 tuổi một tháng gần đây tôi có hiên tượn sút cân. Mệt mỏi ăn không ngon miệng. Tôi bị đau dạ dày vừa rồi di khám ở bạch mai siêu âm ở mật có một khối đa polýp túi mật và đang đi ngoài phân lẫn mỡ. Bác sỹ làm ơn cho tôi lời tư vấn và điều trị như thế nào uông thuốc gì. Có ảnh hưởng gì nghiêm trọng không. Tôi xin cám ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn bị đau dạ dầy mặc dù không rõ ở mức độ nào. Tuy nhiên bạn cần điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ đã khám cho bạn, có thể bạn sẽ phải dùng thuốc kháng sinh, thuốc giảm tiết dịch dạ dày, ăn các thức ăn dễ tiêu hóa, kiêng uống rượu bia và các chất kích thích. Đối với  polyp túi mật còn gọi là u nhú niêm mạc tuyến mật, là một dạng tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc túi mật. Tỷ lệ polyp túi mật trong cộng đồng dao động từ 0,03% đến 9% có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ mắc giữa nam và nữ. Polyp túi mật lành tính chiếm khoảng 92% các trường hợp, do vậy người bệnh không cần đến sự can thiệp điều trị, hoàn toàn có thể chung sống hòa bình với polyp túi mật. Theo các nghiên cứu trong và ngoài nước thì polyp túi mật nếu xác định trên siêu âm có kích thước nhỏ hơn 10mm hầu hết lành tính. Nếu  polyp túi mật phát hiện qua siêu âm có kích thước nhỏ và không có triệu chứng như đau sốt... thì nên kiểm tra lại sau 6 tháng. Nếu khối u lớn trên 10mm, hoặc có phát hiện các biểu hiện ác tính qua xét nghiệm máu, các thăm dò khác hoặc polyp đã có biểu hiện lâm sàng như đau sốt tái phát nên chỉ định phẫu thuật sớm. Ngày nay với sự phát triển phẫu thuật nội soi, cắt túi mật nội soi là phẫu thuật ít xâm hại, ít đau và bệnh nhân hồi phục nhanh, ít biến chứng. Tóm lại trường hợp của bạn nên được khám bệnh theo dõi thường xuyên để bác sĩ có hướng giải quyết cho bạn. Chúc bạn sức khỏe.

Trường Giang
(Nam, 65 tuổi - Hưng Yên)
Tôi đang bị 1 cái nhọt ở mông hiện đang sưng tấy (chưa tạo mủ). Xin bs cho biết phải uông thuốc gì? Xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Nhọt thường hình thành khi một hay nhiều nang lông; tóc bị nhiễm  tụ cầu khuẩn (Staphylococcus aureus). Những vi khuẩn này thường sống ở da và đôi khi họng và mũi. Tụ cầu khuẩn gây ra nhọt cũng thường xâm nhập thông qua một vết cắt, xước hoặc các tổn thương khác trên làn da. Ngay sau khi điều này xảy ra, bạch cầu trung tính tập trung cao điểm tạo hàng rào bảo vệ, khu trú ổ viêm không cho tình trạng nhiễm khuẩn lan rộng. Sau một thời gian nhọt  hình thành mủ, là một hỗn hợp của các tế bào bạch cầu, vi khuẩn và các tế bào da chết. Nếu nhiễm khuẩn nông, nhọt sẽ vỡ mủ, dịch viêm thoát ra ngoài. Nếu nhiễm khuẩn sâu cần trích rạch để dẫn lưu mủ. Trong một số trường hợp, do nhiễm khuẩn nặng hoặc sức đề kháng kém, vi khuẩn từ nhọt có thể nhập vào dòng máu và đi đến các bộ phận khác của cơ thể. Các nhiễm trùng lan rộng, thường được gọi là nhiễm khuẩn huyết, có thể nhanh chóng trở thành đe dọa tính mạng. Trình trạng nhiễm khuẩn với biểu hiện sưng, nóng, đỏ, đau thậm chí gây sốt. Bạn có thể phải dùng thuốc kháng sinh, giản đau hạ sốt, giữ vệ sinh tại chỗ, tuyệt đối không được khêu, nặn nhọt sẽ phá vỡ hàng rào bảo vệ làm cho nhiễm khuẩn lan tỏa. Bạn cần đi khám bệnh để các bác sĩ hướng dẫn dùng thuốc cụ thể, chích rạch dẫn lưu (nếu cần), và những chăm sóc sau thủ thuật. Chúc bạn khỏe.

Hà Thanh Nhàn
(pithoa7@gmail.com)
Bác sĩ ơi. Bố em bị ung thư gan. Phát hiện cách đây 2 năm. Điều trị = phương pháp nút mạch. Sức khỏe của bố trong thời gian điều trị khá tốt, khối u đã ngừng phát triển. Sau khi nút mạch lần thứ 4 (cách đây 2 tháng) thì nghe người quen mách, bố em có uống NỌC BỌ CẠP XANH do đó gan bị nhiễm độc nặng, các nút mạch vỡ ra. Bụng chướng, thận suy. Bệnh viện trả về đã 1 tuần nay. Bố em vẫn minh mẫn và húp được mỗi bữa 1 chút cháo. Xin hỏi bác sĩ là trường hợp này thì còn hy vọng gì ko ạ? Em rất rất mong sự lưu tâm, trả lời sớm từ các bác sĩ ạ. Sdt của em 0946826696. Em xin chân thành cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Hà Thanh Nhàn thân mến! Nọc bò cạp xanh có tác dụng giảm đau và hạn chế tế bào ung thư phái triển, tuy nhiên việc sử dụng cho trường hợp nào, liều lượng bao nhiêu cần được sự chỉ định theo dõi của bác sĩ. Ngoài ra khi dùng sản phẩm nọc bò cạp xanh rất cần lưu ý đến nguồn gốc xuất sứ của sản phẩm. Tình trạng sức khỏe  của bố bạn hiện nay là khá trầm trọng do bệnh ung thư gan, suy thận, cũng như ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Bạn cần đưa bố của bạn đến bệnh viện để được chăm sóc về y tế. Chúc gia đình bạn sức khỏe.

trần ngọc lý
(nhocbuon89894@gmail.com)
Bé nhà em được hơn tháng rồi mà đi ngoài phân hoa cà hoa cải mà bé phải rặn mỗi lần đi. Nhiều khi hắt xì cũng ra phân cho em hỏi như vậy là làm sao và em cho bé uống enterogentmina được không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Enterogermina  là một loại men tiêu hóa có chứa các bào tử Bacillus clausii bình thường sinh sống tại ruột mà không sinh bệnh.Nhờ tác dụng của Bacillus Claussi, Enterogermina khi uống vào góp phần khôi phục hệ khuẩn chí đường ruột đã bị thay đổi do nhiều nguyên nhân khấc nhau. Hơn nữa, Bacillus Claussi có khả năng sản xuất một số vitamin đặc biệt vitamin nhóm B cũng góp phần bổ xung vitamin thiếu hụt do việc dùng kháng sinh và hóa trị liệu. Enterogermina có thể giúp tạo một tác dụng đối kháng và khử độc liên quan mật thiết với cơ chế tác dụng của Bacillus clausii. Do có tác dụng đối kháng các kháng sinh, enterogermina có thể uống giữa hai liều kháng sinh.  Enterogermina dùng trong điều trị và phòng ngừa rối loạn vi sinh đường ruột và bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Điều trị hỗ trợ để phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị. Rối loạn tiêu hóa cấp và mạn tính ở trẻ em do nhiễm độc hoặc rối loạn vi sinh đường ruột và kém hấp thu vitamin. Bạn cần cho cháu đi khám tìm nguyên nhân gây bệnh và điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Men tiêu hóa nếu sử dụng không đúng cũng có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.

suong
(vvtsuong@gmail.com)
Tôi bị đau nửa đầu hơn 10 năm nay, uống rất nhiêu loại thuốc nhưng không khỏi. Có một thời gian bác sĩ chẩn đoán bị trầm cảm uống thuốc hơn 1 năm cũng không khỏi.Tôi hầu như bị đau nửa đầu cả ngày nên rât sảnh hưởng đến chất lượng cuốc sống. Mong chuyên mục giải đáp giúp tôi.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn suong thân mến! Đau nửa đầu là một bệnh lý có căn nguyên do tổn thương mạch máu não. Những cơ chế rối loạn phức tạp của hệ mạch máu và hệ thần kinh dẫn đến rối loạn vận mạch, khiến mạch máu giãn nở, biến đổi bất thường và gây nên cơn đau nửa đầu. Các gốc tự do và các hóa chất trung gian sinh ra trong quá trình chuyển hóa ở não làm gia tăng hoạt động bạch cầu, khởi phát quá trình viêm và sản sinh chất gây giãn mạch làm tổn thương nội mạc mạch máu, thúc đẩy sự hình thành xơ vữa, làm hẹp lòng mạch, gây thiếu máu não, đồng thời các chất này phá vỡ liên kết giữa các tế bào thần kinh, gây kém dẫn truyền thần kinh và làm suy yếu chức năng cũng như hoạt động của tế bào não. Ngoài ra còn có một số loại đau nửa đầu khác nhau, một số bắt nguồn từ thân não (với sự rối loạn vận chuyển ion canxi và kali) và một số là do di truyền hoặc do thay đổi nồng độ hoóc môn cũng có liên quan đến đau nửa đầu và thường biểu hiện rõ rệt nhất ở phụ nữ. Để điều trị bệnh đau nửa đầu trước hết bạn cần có một chế độ ăn uống hợp lý, kết hợp luyện tập thể dục, giảm stress và duy trì các thói quen lành mạnh, có thể bổ xung  các chất chống gốc tự do. Tuy nhiên bạn cần đi khám bệnh, có thể phải điều trị nội trú tại bệnh viện để các bác sĩ theo dõi tìm nguyên nhân gây bệnh và dùng thuốc theo hướng dẫn mới có hy vọng đạt được hiệu quả điều trị. Chúc bạn sức khỏe.

Phan trọng tuyên
(phantrongtuyen44@yahoo.com.vn)
Chào bác sỹ, Tôi hay đọc báo và thấy gần đây có bài viết về ung thư vòm miệng, Tôi cũng hay bị viêm lở miệng rất mong bác sỹ tư vấn giúp nên đi khám ở đâu. Rất mong nhận được hồi âm của bác sỹ cảm ơn bác sỹ nhiều và chúc bác sỹ luôn mạnh khỏe.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Phan Trọng Tuyên. Ung thư vòm họng là loại bệnh ung thư xuất phát từ các tế bào biểu mô ở vùng vòm họng, là thể ung thư thường gặp nhất trong số các ung thư ở vùng đầu cổ và là một trong mười loại ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam. Nguyên nhân chính xác dẫn đến ung thư vòm họng vẫn chưa được biết nhưng các nhà khoa học đã khẳng định một số yếu tố liên quan như môi trường, do virut Epstein Barr (EBV), do di truyền hoặc kết hợp cả những lý do trên. Do triệu chứng của người mắc ung thư vòm họng không điển hình và tương đối giống với các bệnh tai mũi họng thông thường như nghẽn mũi, gây ngạt mũi, ù tai, tức như bị nút ráy tai, nghe kém … vì vậy việc phát hiện bệnh sớm là tương đối khó khăn. Trường hợp của bạn trước hết cần đi khám chuyên khoa tai, mũi họng, nếu có điều gì hoài nghi bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đi khám ở những chuyên khoa cần thiết. Chúc bạn sức khỏe.

Phạm Hoàng Thiện Tâm
(phamtam203@gmail.com)
Mẹ em bị viêm khớp dạng thấp, xin cho biết cách trị bệnh này.
BS. Bùi Đức Hiền :

Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là một bệnh viêm không đặc hiệu xảy ra ở các khớp gây tổn thương màng hoạt dịch, sụn khớp và đầu xương dưới sụn, diễn biến mạn tính dẫn đến tình trạng dính và teo cơ biến dạng khớp. Đây là một trong các bệnh khớp viêm mạn tính thường gặp nhất ở Việt Nam cũng như ở nhiều nước trên thế giới, với biểu hiện khá đặc trưng: sưng , đau khớp , cứng khớp buổi sáng và đối xứng hai bên. Ngoài ra, còn có các biểu hiện toàn thân (mệt mỏi, xanh xao, sốt gầy sút…) và tổn thương các cơ quan khác trên cơ thể. Về nguyên tắc điều trị. VKDT là bệnh mạn tính kéo dài hàng chục năm, đòi hỏi quá trình điều trị phải kiên trì, liên tục có khi đến hết cả đời. Điều trị phải kết hợp chặt chẽ giữa nội khoa, lý liệu phục hồi chức năng và ngoại khoa. Thời gian điều trị chia làm nhiều giai đoạn nội trú, ngoại trú và điều dưỡng.Trong quá trình điều trị cần theo dõi chặt chễ diễn biến của bệnh và các tai biến biến chứng có thể xảy ra. Vì vậy bạn cần đưa mẹ bạn đến khám và điều trị tại bệnh viện để có các biện pháp điều trị trước mắt và kế hoạch lâu dài. Chúc mẹ bạn sức khỏe.

nguyễn phi rô
(nguyenphiro@gmail.com)
Cho em hỏi ba em bị ung thư phổi vậy mình uống thuốc gì ạ
BS. Bùi Đức Hiền :

Ung thư phổi bắt nguồn từ những mô của phổi, thường là từ các tế bào trong các đường dẫn khí. Có hai loại  ung thư phổi chính là ung thư tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NCSLC). Hơn 80% các ca ung thư phổi thuộc loại không phải tế bào nhỏ và được chia làm 3 thể  chính là ung thư tuyến, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào lớn. Về điều trị ung thư phổi  tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các mục tiêu điều trị có thể là chữa lành bệnh, kiểm soát bệnh để kéo dài thêm sự sống hay quản lý các triệu chứng và phòng ngừa các biến chứng để cải thiện chất lượng cuộc sống. Các phương thức dùng  thuốc để ngăn chặn sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư là hóa trị liệu sử dụng các loại thuốc chống ung thư để thu nhỏ hoặc tiêu diệt các tế bào ung thư. Các loại thuốc đi vào máu và có thể ảnh hưởng đến các tế bào ung thư khắp cơ thể (tại chỗ và các tế bào di căn).  Xạ trị (còn gọi là Radiotherapy) sử dụng các tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó chỉ ảnh hưởng đến các tế bào trong khu vực được điều trị. Phẫu thuật ung thư phổi nhằm loại bỏ các mô có chứa khối u và các hạch bạch huyết gần đó. Các phương pháp điều trị này có thể sử dụng độc lập hay phối hợp điều trị cho một ca bệnh. Bạn cần đưa ba của bạn đi khám bệnh để được các bác sĩ chẩn đoán và điều trị.

Hồng Hải
(muavanroi2007@gmail.com)
Thưa bác sĩ cho e hỏi E bị đau mắt đỏ sau 7 ngày thì khỏi dần nhưng mắt e bắt đầu nhìn mờ 4 ngày sau vẫn nhìn mờ e đ khám bác sĩ bảo bị viêm giác mạc chấm nông kê thuốc cho e dùng bao gồm : dung dịch maxitrol Dung dich systan ultra Thuốc mỡ viripos Thuốc viên acyclovir Thuốc viên anpha thepharm Thuốc viên vimycom. E dùng 7 ngày nhưng k đỡ e lại ra bệnh viện mắt trung ương hà nội khám bác sĩ kết luận e bị viêm giác mạc nông kèm theo viêm kết mạc bác sĩ kê đơn : Cravit 0.5% 5ml Sanlein 0.1% 5ml Quinovid 3.5g mỡ Muối 0.9% 10ml Mỗi thứ 1 lọ. Bác sĩ còn bảo phải 2-3 tháng e mới bình phục đc thị lực như vậy có đúng k ạ. E dùng thuốc mới đc 2 ngày rồi nhưng chưa đỡ hôm nay mắt e lại bị đỏ. Vậy cho e hỏi những thuốc mà e đã dùng trước đó và thuốc bây giờ bác sĩ kê có đúng k ạ? Và giờ mắt em lại bị đỏ em có nên tiếp tục sử dụng nữa không hay ngừng sử dụng và theo dõi đợi 2-3 tháng cho mắt...
BS. Bùi Đức Hiền :

Giác mạc là một mảnh mô mỏng, trong suốt nằm phía trước con ngươi mắt, có nhiệm vụ bảo vệ mắt và góp phần vào hoạt động khúc xạ của mắt. Vì là một lớp rất mỏng, lại là bộ phận đầu tiên của mắt tiếp xúc trực tiếp với môi trường bên ngoài nên giác mạc rất dễ bị tổn thương, tạo điều kiện cho vi khuẩn, virut hoặc nấm xâm nhập. Khi giác mạc bị viêm loét dễ dẫn đến các di chứng và biến chứng như sẹo giác mạc, teo nhãn, lồi mắt cua và làm giảm thị lực, thậm chí mù loà. Đây là loại bệnh có nguy cơ gây mù khá cao, chỉ sau bệnh đục thủy tinh thể và glôcôm. Vì vây cần phát hiện và điều trị sớm. Bệnh viêm loét giác mạc sau khi điều trị khỏi vẫn thường để lại các vết sẹo đục, trắng làm cho giác mạc mất tính trong suốt. Sẹo giác mạc mỏng hay dày, to hay nhỏ phụ thuộc tình trạng nặng nhẹ của bệnh Nếu phát hiện và điều trị đúng sẽ để lại sẹo mỏng, nông ít ảnh hưởng đến thị lực. Nếu bệnh nặng hơn sẽ để lại sẹo đục, dày, rộng không những làm thị lực mờ đi mà còn gây ra viêm loét tái phát, đặc biệt khi cơ thể giảm sức đề kháng. Bạn đã đi khám bệnh và được hướng dẫn điều trị thì cần tuân thủ những chỉ định của bác sĩ. Trong quá trình dùng thuốc nếu thấy có bất cứ điều gì bất thường cần đến ngay gặp bác sĩ đã khám cho bạn để được điều chỉnh.

vu phan
(nhanv5@Yahoo.com)
Ba em bị loét bao tử phải vào bệnh viện 2 lần vị bị ra phân đen. Sau đã khỏe không bị đau bụng. Xin BS xem có phải triệu chứng của ung thư không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn vu phan thân mến! bệnh loét dạ dầy thường diễn biến kéo dài và gây những biến chứng như xuất huyết tiêu hóa, thủng dạ dầy, hẹp môn vị thậm chí là ung thư hóa ổ loét. Bệnh thường được điều trị nội khoa với các thuốc kháng sinh, giảm đau, giảm tiết dịch vị … Điều trị ngoại khoa (cắt dạ dầy) được các bác sĩ đặt ra khi bệnh đã có biến chứng. Việc muốn xác định có bị ung thư dạ dầy hay không bạn cần đưa ba của bạn đến bệnh viện khám làm các xét nghiệm chụp điện, nội soi, sinh thiết …mới có thể kết luận được. Chúc bạn sức khỏe.

cat anh
(catanh2903@gmail.com)
Cho em hỏi con em được 6 tháng. Bé bị té xuống giường. Cho em hỏi bé còn nhỏ té có sao không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn cat anh thân mến! việc chấn thương do té ngã hoàn toàn phụ thuộc vào độ cao và tư thế ngã. Tổn thương có thể gặp bao gồm hệ xương khớp (gãy xương); chấn thương sọ não; tổn thương các tạng đặc (gan, thân, lá lách …). Trường hợp con bạn ngã, bạn cần theo dõi nếu thấy có bất cứ dấu hiệu nào bất thường như nôn, sốt, quấy khóc bú kém … bạn cần đưa ngay cháu đến bệnh viện để được kiểm tra. Chúc bạn sức khỏe.

Xuan Tiep
(Xuantiepmai@gmail.com)
Chân em mỗi lần đứng lâu hoặc đi lại nhiều là bị mỏi và rất khó chịu ở lòng bàn chân. Cho em hỏi chân em có sao không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Mỏi chân khi đi lại nhiều hoặc đứng lâu là biểu hiện bất thường của hệ thần kinh cơ bắp. Để giải quyết tình trạng này bạn cần giảm thời gian đi, đứng tăng cường xoa bóp khu vực cẳng, bàn chân, ngâm chân vào nước muối ấm. Trong chế độ ăn uống bạn cần tăng cường bổ xung các loại vitamin, khoáng chất, bổ xung can xi. Sau 2 tuần nếu các triệu chứng không được cải thiện bạn cần đi khám để được điều trị.

trang
(Hathuytrang89@gmail.com)
Con em mới 2 tháng rưỡi. Bé bị đốm trắng 2 bên cằm cổ. Lúc đầu ở cổ ít nhưng bây giờ lan gần tới ngực bé rồi ạ. Có phải bé bị lang ben không và có cần đưa bé đi bác sĩ không ạ? Nhiều người nói em đó là hoa sữa nhưng em vẫn lo lắm ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn trang thân mến! hiện tượng đốm trắng loang rộng trên da có thể là cháu mắc bệnh nấm da hoặc rối loạn sắc tố da. Bạn nên đưa cháu đi khám da liễu để xác định nguyên nhân và có hướng điều trị cho cháu. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Nguyễn Thị Xuân
(maixuanhuong194@gmail.com)
Cho tôi hỏi, bà bầu có uống được nước cây lạc tên sắc khô không? Tôi xin chân thành cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Lạc tiên có tên gọi khác là chùm bao, dây nhãn lồng, dây lưới, mắm nêm, dây bầu đường, mỏ pỉ, quánh mon (Tày), co hồng tiên (Thái) tây phiên liên. Lạc tiên là loại dây leo, thân mềm, rỗng, có nhiều lông thưa. Lá mọc so le, 3 thùy, mép và hai mặt có lông mịn, tua cuốn cuộn tròn. Hoa màu trắng ở giữa tím nhạt, phần phụ hình sợi. Quả mọng màu vàng, ăn được.

Lạc tiên được dùng làm thuốc an thần chữa mất ngủ, suy nhược thần kinh. Nhân dân vẫn hay lấy ngọn non luộc ăn vào buổi chiều hoặc trước khi đi ngủ vài giờ.

Ngoài ra quả lạc tiên được dùng làm nước giải khát có tác dụng mát và bổ. Nước quả lạc tiên  có mùi thơm đặc biệt, vị hơi chua, chứa nhiều vitamin, nhất là vitamin B2. Trong các tài liệu y học cổ truyền chưa thấy nói về tác dụng phụ của cây lạc tiên đối với người mang thai.

Thu trang
(Nguyenthithutrang.th@gmail.com)
Em sử dụng kem trị mụn chứa corticoid trong một thời gian dài. Hiện nay em không dùng nữa nhưng tình trạng da của em rất kém mặc dù không có hiện tượng dị ứng. Em nghĩ là em bị nhiễm Demodex vì nang chân lông em rất to và hầu như có nang mụn. Mong bác sỹ tư cấn giúp em với ạ! Em xin cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Viêm da do Demodex là bệnh gây nên bởi một loại côn trùng chân khớp, ký sinh tạm thời ở nang lông, tuyến bã ở người và súc vật. Demodex có thể sống mọi nơi trên cơ thể nơi có nang lông và tuyến bã, nhiều nhất ở mặt đặc biệt ở mũi, trán, cằm và má. Những khu vực này có điều kiện thích hợp nhất để chúng sống, sinh sản và phát triển. Demodex flliculorum cũng có thể sống ở chân lông mi và có thể đó là lý do gây ra viêm, ngứa và nhiễm trùng mi mắt. Chân tóc cũng thường bị nhiễm trùng với biểu hiện ngứa. Bệnh thường gặp ở những người sử dụng thuốc hoặc mỹ phẩm chứa corticoids dài ngày. Thời gian gần đây tình trạng phụ nữ dùng mỹ phẩm trôi nổi, không rõ xuất xứ làm trắng da, trị nám hoặc trị mụn trứng cá  trở nên phổ biến. Thành phần chính của các mỹ phẩm này là corticoids – tác nhân gây teo da, dãn mạch, phát ban dạng trứng cá. Bệnh tuy không khó chẩn đoán và điều trị, tuy nhiên vì đặc điểm lâm sàng đa dạng nên chúng ta dễ nhầm lẫn với bệnh viêm da tiếp xúc, trứng cá đỏ hoặc viêm da quanh miệng. Bạn nên đi khám da liễu để tìm nguyên nhân và cách điều trị. Chúc bạn luôn vui khỏe.

Nguyễn Trang Nhung
(Nữ, 31 tuổi - Hà Nội)
Em xin hỏi bác sĩ, năm nay em 31 tuổi, đã sinh mổ 1 cháu được 2 tuổi. Em đi siêu âm thai đã được 6 tuần, khoảng 4 tuần trước em bị cúm và có uống 16 viên tiffi và 2 vien panadol( vì lúc đó em chưa biết có thai). Vậy bác sĩ cho em hỏi thai nhi có bị ảnh hưởng gì không? và thai có khả năng bị dị tật không ạ? Nếu em để sinh thì có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?( vì em sinh mổ lần 1). Em cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Trang Nhung thân mến! Bạn có thai lần 2, tiền sử có phẫu thuật lấy thai. Như vậy nghĩa là  tử cung của bạn đã có một vết  sẹo (chụi áp lực kém) và có thể dính vào một số tạng xung quanh (bang quang, ruột, thành bụng …)  vì vậy lần mang thai này bạn cần được khám theo dõi thường xuyên hơn đặc biệt là 3 tháng cuối thai kỳ và cần nhập viện sớm trước khi có dấu hiệu chuyển dạ. Về vấn đề dùng thuốc trong thai kỳ cần rất hạn chế và chỉ được dùng khi có chỉ định của bác sĩ vì tất cả các loại thuốc tân dược đều ít nhiều ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Loại thuốc tiffy mà bạn sử dụng có chứa các thành phần Acetaminophen, Chlorpheniramine, Phenylpropanolamine  là các chất có tác dụng hạ sốt giảm đau, chống dị ứng và chống sung huyết. Các chất này thử nghiệm trên động vật rất ít ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi vì vậy không có chống chỉ định tuyệt đối với người mang thai. Nếu bạn đã vô tình sử dụng thuốc tiffy và panadol thì cũng không nên quá lo lắng. Tuy nhiên bạn không nên tiếp tục sử dụng bất cứ loại thuốc tân dược nào khi mang thai ( trừ khi có chỉ định của bác sĩ) và thường xuyên đi khám theo dõi sự phát triển của thai nhi. Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh an toàn.

Nguyễn Thị Kiều Hạnh
(Kieu Hanh nguyenkieuhanh24@yahoo.com)
Bé gái nhà em hiện nay được 32 tháng. Bé cao 94cm, nặng 13 kg. Năm ngoái, bé bị viêm tiểu phế quản vào tháng 9/2013. Bé nằm viện 7 ngày. Sau khi bé ra viện, em không cho bé sử dụng máy lạnh. Bé đã chích ngừa đầy đu các loại vaxin, kể cả cúm. Em cũng cho bé uống Broncho vaxom trong 3 tháng liên tiếp. Sau đó đến tháng 11/2013, bé lại bị viêm phổi và nằm viện 7 ngày. Gần đây nhất là cuối tháng 7/2014, bé lại bị viêm phế quản phổi và nằm viện 9 ngày, phải chích kháng sinh 8 ngày.Mặc dù em đã giữ ấm cho bé kỹ lưỡng, không cho nằm máy lạnh. Đêm ngủ bé có ra mồ hôi trộm em đều lau và thay áo thường xuyên nhưng không biết sao bé vẫn bị viêm phổi nhiều lần. Bác sỹ vui lòng hướng dẫn em cách để phòng ngừa viêm phổi cho bé. Em xin chân thành cảm ơn Bác sỹ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Thị Kiều Hạnh  thân mến! Qua thư bạn hỏi chúng tôi thấy bạn rất quan tâm lo lắng chăm sóc sức khỏe của bé. Việc phòng bệnh viêm phổi trẻ em cũng chỉ có một số nguyên tắc chung để vận dụng cho từng trường hợp cụ thể. Đối với cháu nhà bạn theo tôi cần chú ý đến yếu tố giữ vệ sinh môi trường tránh tiếp xúc với nguồn lây và tăng cường sức đề kháng khả năng tự miễn dịch của cháu. Bệnh viêm phế quản, viêm phổi là một dạng nhiễm trùng phổi, có thể do nhiều vi sinh vật khác nhau gây ra, bao gồm vi khuẩn, virus và ký sinh.  Bệnh ảnh hưởng bởi sự ô nhiễm môi trường, có thể lây truyền từ người này sang người khác, từ súc vật sang người. Viêm phổi do virus có thể gây thành dịch nguy hiểm. Ở trẻ càng nhỏ, diễn biến bệnh càng nhanh và nặng. Những trẻ suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch, có dị tật bẩm sinh về tim mạch, phổi, lồng ngực, đẻ thiếu cân... rất dễ mắc bệnh. Xuất phát từ những nguyên nhân đó, việc phòng bệnh cho trẻ phải được thực hiện thường xuyên và từ khi trẻ mới sinh.  Cho trẻ bú sữa mẹ, bú sớm ngay sau khi sinh, bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu và bú kéo dài đến 2 tuổi để đảm bảo sức đề kháng tốt nhất cho trẻ. Cho trẻ ăn bổ sung hợp lý, thức ăn bổ sung cần đủ 4 nhóm thực phẩm (tinh bột, chất đạm, chất béo, vitamin và khoáng chất).  Chú ý vệ sinh cá nhân và môi trường sạch sẽ, giữ ấm, tránh khói thuốc lá và than bụi trong nhà. Tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch. Nếu trẻ có những biểu hiện nhiễm khuẩn hô hấp cấp như cảm lạnh, viêm mũi, họng thì cần được phát hiện và xử lý sớm, chăm sóc tốt để ngăn chặn bệnh chuyển sang viêm phổi. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Nguyễn Thị Kiều Hạnh
(Kieu Hanh nguyenkieuhanh24@yahoo.com)
Bé gái nhà em hiện nay được 32 tháng. Bé cao 94cm, nặng 13 kg. Năm ngoái, bé bị viêm tiểu phế quản vào tháng 9/2013. Bé nằm viện 7 ngày. Sau khi bé ra viện, em không cho bé sử dụng máy lạnh. Bé đã chích ngừa đầy đu các loại vaxin, kể cả cúm. Em cũng cho bé uống Broncho vaxom trong 3 tháng liên tiếp. Sau đó đến tháng 11/2013, bé lại bị viêm phổi và nằm viện 7 ngày. Gần đây nhất là cuối tháng 7/2014, bé lại bị viêm phế quản phổi và nằm viện 9 ngày, phải chích kháng sinh 8 ngày.Mặc dù em đã giữ ấm cho bé kỹ lưỡng, không cho nằm máy lạnh. Đêm ngủ bé có ra mồ hôi trộm em đều lau và thay áo thường xuyên nhưng không biết sao bé vẫn bị viêm phổi nhiều lần. Bác sỹ vui lòng hướng dẫn em cách để phòng ngừa viêm phổi cho bé. Em xin chân thành cảm ơn Bác sỹ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Thị Kiều Hạnh  thân mến! Qua thư bạn hỏi chúng tôi thấy bạn rất quan tâm lo lắng chăm sóc sức khỏe của bé. Việc phòng bệnh viêm phổi trẻ em cũng chỉ có một số nguyên tắc chung để vận dụng cho từng trường hợp cụ thể. Đối với cháu nhà bạn theo tôi cần chú ý đến yếu tố giữ vệ sinh môi trường tránh tiếp xúc với nguồn lây và tăng cường sức đề kháng khả năng tự miễn dịch của cháu. Bệnh viêm phế quản, viêm phổi là một dạng nhiễm trùng phổi, có thể do nhiều vi sinh vật khác nhau gây ra, bao gồm vi khuẩn, virus và ký sinh.  Bệnh ảnh hưởng bởi sự ô nhiễm môi trường, có thể lây truyền từ người này sang người khác, từ súc vật sang người. Viêm phổi do virus có thể gây thành dịch nguy hiểm. Ở trẻ càng nhỏ, diễn biến bệnh càng nhanh và nặng. Những trẻ suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch, có dị tật bẩm sinh về tim mạch, phổi, lồng ngực, đẻ thiếu cân... rất dễ mắc bệnh. Xuất phát từ những nguyên nhân đó, việc phòng bệnh cho trẻ phải được thực hiện thường xuyên và từ khi trẻ mới sinh.  Cho trẻ bú sữa mẹ, bú sớm ngay sau khi sinh, bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu và bú kéo dài đến 2 tuổi để đảm bảo sức đề kháng tốt nhất cho trẻ. Cho trẻ ăn bổ sung hợp lý, thức ăn bổ sung cần đủ 4 nhóm thực phẩm (tinh bột, chất đạm, chất béo, vitamin và khoáng chất).  Chú ý vệ sinh cá nhân và môi trường sạch sẽ, giữ ấm, tránh khói thuốc lá và than bụi trong nhà. Tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch. Nếu trẻ có những biểu hiện nhiễm khuẩn hô hấp cấp như cảm lạnh, viêm mũi, họng thì cần được phát hiện và xử lý sớm, chăm sóc tốt để ngăn chặn bệnh chuyển sang viêm phổi. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

nhi
(quynhnhiteen1993@gmail.com)
Em năm nay 22 tuổi. Mỗi tháng em đều có kinh nguyệt đều đặn. So ngày hành kinh khoảng 30-32 ngày. Em rất mong có thai nhưng tháng vừa rồi vẫn có kinh nhưng nó đến sớm, khoảng 26 ngày. Cho em hỏi có kinh đều nhưng do em không phóng noãn nên không có thai phải không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Nhi. Hiện tượng có thai được hiểu là có sự kết hợp giữa tế bào trứng và tế bào tinh trùng. Quá trình mang thai bình thường được diễn ra với điều kiện cơ quan sinh sản (buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung) không có gì bất thường thai nhi phát triển trong buồng tử cung. Điều quan trọng nữa quyết định việc mang thai là tinh trùng phải có đủ số lượng và chất lượng (tỷ lệ tinh trùng sống, khả năng di động …). Vì vậy nếu chỉ dựa vào hiện tượng hành kinh bình thường thì chưa cắt nghĩa được lý do tại sao bạn chưa có thai. Nếu bạn và đối tác (chồng) đã cùng chung sống (có quan hệ tình dục thường xuyên) và không áp dụng bất cứ một biện pháp tránh thai nào với thời gian trên 1 năm  mà vẫn không có thai thì cần đi khám chuyên khoa phụ sản để tìm nguyên nhân (cần khám cả 2 người). Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

 

Lê Văn Yên
(Yenpth@nghedu.vn)
Chào Bác Sỹ, Tôi năm nay 43 tuôỉ bị tai biến mạch máu não cách đây 4 năm: bị Phình mạch máu não đã được chữa trị tương đối kịp thời: mổ kẹp chỗ phình tại Bệnh viện Việt Pháp, phục hồi chức năng 4 tháng tại Bệnh viện Y học cổ truyền TW , từ đó đến nay Tôi thường xuyên được Tiến sỹ- Phó giáo sư Bác sỹ Nguyễn Văn Liễu ( Phó khoa TK BV Bạch Mai ) kiểm tra và chữa trị định kỳ hàng tháng kết hợp bản thân tự tập luyện, nên hiện nay may mắn cho tôi chỉ còn liệt nhẹ một bên trái. Xin hỏi Bác sỹ với trình trạng bệnh như của tôi được chữa trị và luyện tập thì có khả năng phục hồi sức khỏe lại như trước đây được nữa không? nhất là phần bị liệt bên trái qua thời gian nó có được tiến triển nữa không hay là nó dừng lại ở đây phải chịu di chứng phần đời còn lại. ...
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Lê Văn Yên thân mến! Tai biến mạch máu não có nhiều thể bệnh với nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau vì vậy mức độ hồi phục cũng sẽ khác nhau.  Bệnh lý mạch máu não gây tổn thương thần kinh trung ương làm ảnh hưởng đến chức năng vận động, cảm giác dinh dưỡng cơ xương khớp ở phần thân bên đối diện tổn thương, thường có rối loạn về ngôn ngữ với khả năng phục hồi chậm. Việc phục hồi sức khỏe  hoàn toàn phụ thuộc vào thể bệnh, mức độ bệnh, thời gian cấp cứu, và mức độ tích cực trong điều trị phục hồi. Tuy nhiên bạn cần tiếp tục được chăm sóc về y tế dùng thuốc và vật lý trị liệu chủ yếu là tự luyện tập theo hướng dẫn của bác sĩ với mục đích duy trì và cải thiện tình trạng sức khỏe hiện tại. Chúc bạn sức khỏe, thành công.

nguyễn văn hào
(dangmao1210@gmail.com)
Chó đẻ được 20 ngày giờ chó mẹ bỏ ăn 3-4 ngày chạy lung tung, sùi bọt mép như xà phòng, uống nước liên tục lưỡi thò ra ngoài. Cho em hỏi có phải là chó dại không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chó nuôi có biểu hiện bất thường, rất có thể đã bị bệnh trong đó cần đặc biệt cảnh giác với bệnh dại. Các biểu hiện lâm sàng của chó dại thường được chia làm hai thể, thể dại điên cuồng (hay thể dại điên) và thể dại câm (bại liệt hay im lặng). Trong thực tế, nhiều con chó mắc bệnh dại có thể biểu hiện cả hai dạng lâm sàng này một cách xen kẽ nhau, thời gian đầu có biểu hiện điên cuồng, bị kích động sau đó chuyển sang dạng bị ức chế và bại liệt. Nói chung, chó bị dại tính tình thường thay đổi, nằm yên một chỗ, lừ đừ hay kích động chạy rông, cắn xé hoảng loạn hay liệt chân, chảy nước bọt, lờ đờ rồi chết. Nhưng chó không có triệu chứng dại cũng có thể mang siêu vi, nhất là chó con. Virus xuất hiện trong nước dãi của chó khoảng 3-5 ngày trước khi con vật có những triệu chứng lâm sàng đầu tiên và trong suốt thời gian bị bệnh.

Bạn cần nhốt, xích chó để theo dõi. Tránh để chó cắn, tránh tiếp xúc với dịch tiết cơ thể chó, đồng thời ngay cho cơ quan thú y địa phương để có hướng dẫn sử lý.

ang dang
(anhdang3535@gmail.com)
Con lớn nhà mình mới được hơn 9 tháng tuổi, mẹ lại có em bé có nên cho bé lớn bú tiếp không? Ai biết giúp mình nhé.
BS. Bùi Đức Hiền :

Người mẹ hoàn toàn có thể tiếp tục cho con bú trong khi đang mang thai. Lý do là vì cơ thể người phụ nữ vẫn tiếp tục tiết sữa trong suốt thời gian có thai bé tiếp theo. Cho bé tiếp tục bú trong khi đang mang thai được cho là không có ảnh hưởng đến sức khỏe của bà mẹ và em bé với điều kiện là người mẹ phải ăn uống đầy đủ chất và uống nước đầy đủ. Tuy nhiên, sự kích thích tuyến vú trong suốt quá trình cho bé bú hay khi sinh hoạt tình dục có thể gây ra những cơn co thắt dạ con nhẹ. Nhưng với hầu hết phụ nữ, các cơn co thắt này thường không gây ra bất cứ vấn đề gì. Chỉ nên lưu ý rằng nếu người phụ nữ nào từng có tiền sử chuyển dạ sớm hay sảy thai hoặc tăng cân ít trong suốt thời kỳ mang thai hay từng bị chảy máu, thì nên cân nhắc việc có cho bé lớn bú tiếp hay không.

Nếu bé lớn chưa đầy 1 tuổi và chế độ dinh dưỡng phụ thuộc nhiều vào nguồn sữa mẹ thì bạn hoàn toàn có thể yên tâm cho bé bú tiếp để đảm bảo sự tăng cân bình thường.

Trong trường hợp cai sữa, cũng nên cai một cách từ từ, chẳng hạn như giảm dần số lần bú mẹ, để tránh sự xáo trộn, thay đổi quá lớn của các hormone trong cơ thể người mẹ.

Vu ngoc hung
(damvinhhungthiensutinhyeu@gmail.com)
Gần đây thỉnh thoảng tôi bị đau tai, và cả khi há miệng to cũng bị đau ở gần tai nữa. Xin hỏi bác sĩ tôi bị bệnh gì vậy?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Vu Ngoc Hung thân mến! Theo thư mô tả bạn có thể bị viêm khớp thái dương hàm. Các triệu chứng đau ở cơ nhai, ở vùng trước tai hay ở khớp thái dương hàm, hoặc cả hai. Đau thường tăng lên khi ăn nhai hoặc khi vận động hàm. Đau có thể làm đau đầu, đau tai, đau hàm và đau mặt, có thể giới hạn vận động hàm, tiếng kêu ở khớp thái dương hàm khi há ngậm miệng…  Bạn cần đi khám tai mũi họng để tìm nguyên nhân. Chúc bạn sức khỏe.

Nguyễn Tuấn Trọng
(tuantrong.pht@gmail.com)
Tôi năm nay mới có 36 tuổi nhưng đã bị mắc căn bệnh quái ác đã 5 năm mà theo bác sĩ khám và kết luận là bệnh gout. Xin các bác sĩ Phòng mạch online cho tôi hỏi: Bệnh gout có chữa được không? Chữa bằng đông y hay tây y hay cả hai cách. Hiện nay có loại thuốc nào đặc trị không? Hay là chỉ có các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng để giảm sưng đau, giảm acid uric thôi? hiện nay trên thị trường có nhiều loại thuốc được quảng cáo như viên gout Tâm Bình, Hoàng thống phong,.. Tôi đã uống hàng chục hộp mỗi loại mà sao chân vẫn sung đau ở khớp cổ chân, khớp khối chân...Vừa qua có người quen biếu hộp thuốc có tên là Cery, tôi dùng thử và kiểm tra thấy acid uric có giảm nhưng chân vẫn còn sưng nhức. Không biết là tôi có nên uống nữa không và tiếp tục uống thì có biến chứng gì không? Uống bao nhiêu hộp thì dừng lại vì tôi thấy trên vỏ hộp có ghi là hạ huyết áp.Trong khi đó tôi dâng có biểu hiện huyết...
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Tấn Trọng thân Mến! Nguyên nhân gây bệnh gout chính là do acid uric máu cao, được gọi là tăng acid uric máu khi nồng độ acid uric máu vượt quá giới hạn tối đa của độ hòa tan của urat trong huyết tương. Nguyên nhân gây ra tăng acid uric máu có thể là nguyên phát, thứ phát hoặc do bất thường về enzym (do thiếu hụt hoàn toàn hoặc một phần enzym HGPRT, là enzym tham gia vào quá trình chuyển hóa acid uric). Triệu chứng lâm sàng của bệnh gout được chia làm hai loại là gout cấp và mạn tính: Cơn gout cấp đặc trưng bởi tình trạng viêm khớp cấp, khởi phát đột ngột, đau dữ dội, kèm theo sưng, nóng, đỏ tại khớp bị tổn thương, đau tăng dần và thường đạt đỉnh đau sau 8- 12 giờ, cơn thường khởi phát và đau tăng vào ban đêm, đau làm mất ngủ, đôi khi có sốt 38-38,5 độ, có thể rét run. Nếu như người bệnh không phòng ngừa và tuân thủ điều trị tốt, sau khoảng 10 đến 20 năm với các đợt gout cấp , bệnh tiến triển thành gút mạn tính, xuất hiện hạt tô phi (do tích lũy các tinh thể muối urat sodium kết tủa trong mô liên kết) ở nhiều nơi như: vành tai, cạnh các khớp bị tổn thương.., bệnh khớp mạn tính còn gây ra những biến chứng nguy hiểm làm hẹp khe khớp, tiêu xương, sỏi thận, suy thận mạn tính. Từ đây nó có thể làm cho người bệnh bị tàn phế suốt đời và tử vong. Do bệnh gout có nhiều thể và nhiều mức độ bệnh khác nhau vì vậy cần phát hiện và điều trị sớm mới có hy vọng đạt hiệu quả chữa bệnh cao. Việc dùng thuốc điều trị phải do bác sĩ khám và hướng dẫn, người bệnh  không được tự ý dùng thuốc. Các sản phẩm thực phẩm chức năng chỉ có tác dụng hỗ trợ không phải là thuốc, không thể dùng đơn độc để chữa bệnh và cũng cần tham khảo ý kiến của bác sĩ

Ngoài các loại thuốc tân dược, người bệnh cần áp dụng chế độ ăn giảm năng lượng, giảm mỡ,  giảm đạm ( thịt ăn không quá 150g/ngày), đặc biệt cần hạn chế ăn các thức ăn có chứa nhiều purin như phủ tạng động vật (lòng lợn tiết canh, gan, thận, óc, dạ dày, lưỡi)…các loại thịt có màu đỏ và các loại hải sản. Kiêng rượu bia và các chất kích thích như ớt, cà phê, hạt tiêu. Uống nhiều nước (nước lọc, nước hoa quả, sữa), đặc biệt là nước khoáng có kiềm  để tăng cường thải tiết acid uric qua nước tiểu. Ăn nhiều rau xanh, hoa quả như xà lách, cà rốt, bắp cải, dưa chuột, dưa gang, khoai tây, cà chua, măng, rau actiso. Sinh hoạt điều độ, làm việc nhẹ nhàng, tránh lạnh, tránh mệt mỏi cả tinh thần và thể chất. Cần tập thể dục phù hợp và duy trì liên tục như: đi bộ, bơi, cầu lông, bóng bàn, đạp xe…

Lê Thanh Long
(lethanhlong34@yahoo.com)
Xin vui lòng cho Tôi hỏi: Tôi nghi ngờ đã bị mắc bệnh cường giáp dựa vào những dấu hiệu của triệu chứng mà Tôi đọc được trên báo. Vì vậy Tôi muốn đi kiểm tra xem Tôi có phải đã mắc bệnh hay chưa thì ở Tp.HCM. Tôi nên đến đâu để kiểm tra và điều trị nếu như đã mắc phải. Việc điều trị có khó khăn và tốn kém nhiều không ạ. Xin chân thành cảm ơn nhiều.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Lê Thanh Long thân mến! Cường giáp là một bệnh do rối loạn hoc môn tuyến giáp gây ra do sự mất điều chỉnh giữa hai tuyến nội tiết: Tuyến yên và Tuyến giáp trạng. Bình thường tuyến giáp bài tiết ra hóc môn thyroxin dưới sự kích thích của tuyến yên. Thyroxin là do Iod kết hợp với Globulin có vai trò quan trọng trong việc phát dục và chuyển hoá chung. Bệnh cường tuyến giáp là bệnh tăng tiết hóc môn có biểu hiện tyến giáp trạng to lên toàn bộ, có một hạt bướu ác tính khu trú hoặc bệnh phát triển trên một bướu cổ cũ. Khi mắc bệnh cường giáp, người bệnh  thường có biểu hiện tính tình dễ nóng nảy, hồi hộp, nhiều mồ hôi, dễ đói, người gầy sụt cân, ngón tay run giật, tuyến giáp to, mắt lồi... Bạn cần đến khám bệnh ở các phòng khám chuyên khoa nội tiết. Ở TP.HCM bạn có thể đến phân khoa nội tiết thuộc khoa nội tổng hợp BV đại học y dược theo các địa chỉ sau:

Cơ sở 1: 215 Hồng Bàng, P.11, Q.5, TP. Hồ Chí Minh ĐT:  (84.8) 3855 4269 Fax: (84.8) 3950 6126 Email: bvdh@hcm.vnn.vn

Cơ sở 2: 201 Nguyễn Chí Thanh, P.12, Q.5, TP. Hồ Chí Minh ĐT:  (84.8) 3955 5548 Fax: (84.8) 3955 9706

Email: bvdaihoccoso2@umc.edu.vn

Cơ sở 3: 221B Hoàng Văn Thụ, P.8, Q.Phú Nhuận, TP. Hồ Chí Minh T:  (84.8) 3844 2756 ax: (84.8) 3844 4977 mail: khoayhct@hcm.vnn.vn

LÊ THÚY HÀ
( Nữ, 34 tuổi)
Cháu chào Bác sỹ, cháu bị đau lưng và đầu gối, cháu đi khám được chuẩn đoán là gai hai khớp gối và thoái hóa lưng đốt L5, S1. Bác sỹ kê cho cháu uống thuốc RHEUMAPAIN - F ( ngày 6 viên chia 2) và đan sâm - tam thất (4 viên chia 2. Cháu muốn hỏi với bệnh của cháu thì uống hai loại thuốc đó có tác dụng như thế nào. Song song với việc uống thuốc điều trị trên cháu muốn bổ sung thêm viên uống collagen và viên uống tái tạo sụn khớp có được không ạ. Nếu được thì cháu nên sử dụng loại viên uống nào thì tốt ạ. Cháu cảm ơn Bác sỹ
BS. Bùi Đức Hiền :

Thuốc rheumapain –F có thành phần gồm: Hy thiêm, Hà thủ ô đỏ, Thương nhĩ tử, Thổ phục linh, Phòng kỷ, Thiên niên kiện, Huyết giác và tá dược. Công dụng: tán phong, thông kinh lạc, hoạt huyết, trừ thấp. Dùng trị viêm khớp mạn; các chứng phong thấp đau nhức, chân tay tê mỏi, đau lưng mỏi gối.

Thuốc đan sâm - tam thất, thành phần gồm cao Đan sâm và cao Tam thất, tá dược.  Thuốc có tác dụng phòng và điều trị chứng đau thắt ngực, đau nhói vùng tim do huyết ứ, thiểu năng mạch vành; đau đầu do huyết ứ, thiểu năng tuần hoàn não, sa sút trí nhớ do lưu thông máu não kém.

Việc dùng thuốc cần theo chỉ định của bác sĩ trực tiếp khám bệnh. Bạn không nên tự ý mua thuốc uống kể cả thuốc tạo sụn khớp và collagen. Sau thời gian uống thuốc theo đơn của bác sĩ, bạn nên trở lại gặp bác sĩ để phản ánh kết quả điều trị với bác sĩ và trao đổi những điều bạn băn khoăn về bệnh và thuốc điều trị, đề nghị bác sĩ sẽ tư vấn rõ cho bạn về bệnh và cách điều trị.

đặng thị phương
(cungkronua66@gmail.com)
Bác sĩ cho em hỏi: con nhà em được 2 tháng nhưng 1 tháng nay cháu đi ngoài nhiều lần, phân nhiều nước màu vàng có chất nhầy, mùi chua đôi khi còn sủi bọt. Cháu cứ xì xẹt liên tục và đỏ quanh vùng hậu môn. Em đã cho cháu dùng men tiêu hóa nhưng không thấy đỡ. Sau đó em đi cắt thuốc nam về cho chấu uống thấy đỡ hơn thì ngừng thuốc. Bây giờ cháu lại bị đi ngoài lại xì xẹt suốt. Em phải làm thế nào? Em đã sử dụng thuốc nam cho cháu uống 15 ngày rồi.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Đặng Thị Phương thân mến! trong thư yêu cầu bạn chưa nêu rõ cháu bé có được bú sữa mẹ hoàn toàn không, có ăn sữa ngoài hoặc thức ăn gì khác không. Theo thư bạn mô tả rất có thể bé bị rối loạn lên men chua do rối loạn hệ vi khuẩn đường ruột. Bình thường ở đại tràng có khoảng 400 – 500 loại vi khuẩn có ích khác nhau, các vi khuẩn này có nhiệm vụ biến đổi thực phẩm, thức ăn chưa tiêu hóa hết ở ruột non thành acid lactic, acetic, butyric, hàng loạt vitamin, axit amin, men, hocmon và các chất dinh duỡng quan trọng khác. Đồng thời sinh ra các khí như NH3, CO2, H2S…Khi hệ vi khuẩn đường ruột bị mất cân bằng (do dùng kháng sinh, do chế độ ăn uống sinh hoạt không hợp lý,…), cấu tạo hệ tiêu hoa chưa hoàn chỉnh hoặc hoạt động không bình thường, sẽ dẫn tới bé rối loạn tiêu hóa. Thức ăn không được tiêu hóa hoàn toàn (phân sống, rối loạn hấp thu dinh dưỡng…), loạn khuẩn đường tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón…), tạo cơ hội cho một số loại vi khuẩn gây bệnh nguy hiểm phát triển (tả, lỵ…). Nếu sự mất cân bằng này kéo dài sẽ gây bệnh viêm đại tràng mãn tính, rối loạn tiêu hóa, dẫn đến suy dinh dưỡng, giảm miễn dịch ở trẻ . Vậy khi trẻ có các dấu hiệu của rối loạn tiêu hóa, bên cạnh các biện pháp như: giữ vệ sinh trong ăn uống, điều chỉnh chế độ ăn phù hợp có thể bổ xung men vi sinh (không phải men tiêu hóa) cần thiết cho hệ tiêu hóa của trẻ. Tuy nhiên bạn cần đưa bé đến phòng khám nhi để các bác sĩ thăm khám trực tiếp và hướng dẫn điều trị cụ thể. Chúc bé hay ăn chóng lớn.

caobaotram
(caobaotram@gmail.com)
Bé nhà tôi đã được 7 tháng 15 ngày rồi. 2 hôm trước bé bị nóng, qua ngày hôm sau thì bé lên những nốt đỏ trên mặt. Sau đó lan ra ở lưng, bụng và chân nữa nhưng không thấy bé sốt. Bác sĩ cho tôi biết bé bị bệnh gì vậy ạ. Tôi cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Sốt phát ban (SPB) là bệnh rất thường gặp ở trẻ em , nhất là trẻ thuộc nhóm tuổi từ 6 - 36 tháng tuổi. Đây là giai đoạn trẻ có sức đề kháng rất kém vì lượng kháng thể tự nhiên của mẹ truyền cho trẻ đã giảm xuống đáng kể trong khi hệ miễn dịch của trẻ chưa hoàn thiện. Nguyên nhân sốt phát ban hầu hết là do nhiễm vi rút (70  - 80%), trong đó virút đường hô hấp luôn chiếm đa số bao gồm virút sởi, virút gây bệnh rubella, adeno virút, echo virút, nhóm enterovirus… Đây chính là lý do tại sao trẻ có thể bị SPB nhiều lần. Sốt phát ban do vi rút sởi và virút gây bệnh rubella là 2 nguyên nhân thường gặp. SPB là bệnh rất dễ lây nhiễm, nhất là trong môi trường có tính tập thể như nhà trẻ, trường học, trường mẫu giáo vì bệnh lây chính yếu qua đường hô hấp khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc nhảy mũi làm văng những giọt nước li ti, người lành hít phải sẽ bị nhiễm bệnh. Khi trẻ có biểu hiện sốt cao trê 380C cần làm mát, hạ sốt cho trẻ. Giảm ho, giảm đau họng, làm thông đường thở, bổ xung chất dinh dưỡng uống đủ nước, đặc biệt cần cho trẻ tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch. Trước mắt bạn cần cho bé đến phòng khám nhi để các bác sĩ tìm nguyên nhân gây sốt phát ban và hướng dẫn cụ thể về cách chăm sóc. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

dinh viet quynh
(dinhvietquynh85@gmail.com)
Cho em hoi tại sao con em vừa sinh ra được 2 ngày thì cả 2 bên mắt đều có gỉ màu xanh. Em đã sử dụng nước muối 0,9% mà vẫn không khỏi. Vậy giờ em phải làm thế nào? Xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trẻ sơ sinh khi đi qua đường âm đạo có thể bị nhiễm vi khuẩn gây viêm kết mạc. Thời gian viêm thường từ 2-5 ngày, riêng viêm kết mạc do Chlamydia là từ 5-10 ngày sau sinh. Tác nhân gây bệnh gồm gonococci, staphylococci, streptococci, pneumococci, pseudomonas, chlamydia trachomatis. Viêm kết mạc do lậu là bệnh nguy hiểm, với các triệu chứng là sưng mi mắt, đỏ mắt, chảy mủ mắt lượng nhiều và tái lập nhanh, nguy cơ loét giác mạc cao, để lại sẹo, có thể dẫn đến mù nếu không điều trị. Tuy nhiên hiện nay những nhiễm khuẩn gây viêm kết mạc đã ít gặp hơn do việc nhỏ phòng ngừa dung dịch nitrat bạc 1% hoặc dung dịch kháng sinh (Erythromycin 0,5%, Tetracycline 1%) thường quy vào mắt ngay sau sinh. Vì vậy bạn cần đưa bé đến phòng khám mắt để các bác sĩ tìm nguyên nhân và hướng dẫn bạn cách điều trị. Chúc bạn sức khỏe.

dinh thi lan
(chaosupthaomy@gmail.com)
Em vừa mới sinh cháu được 3 ngày tuổi và cho cháu tới BV Nhi Trung ương. Chân cháu bị khoèo. Nhưng bó bột được 2 ngày thì chân cháu bị sưng. Bàn chân do bó bột bị thâm. Bây giờ bác cho tháo nhưng không bó lại được vì nếu bó luôn sẽ bị loét vết thương. Bác sĩ bảo đợi 4 hôm nữa sang bó lại. Vậy thì bé nhà em có nhanh khỏi như bé khác không ạ? Em lo quá. Mọi người cho em ý kiến với ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Đinh Thị Lan thân mến! Bàn chân khoèo bẩm sinh là một biến dạng của 1 hoặc cả 2 bàn chân được hình thành vào ba tháng giữa của thai kỳ. Bệnh được gặp với tỉ lệ 0,3%, xảy ra ở trẻ nam nhiều hơn trẻ nữ. Tật chân khoèo là một bệnh lý tiến triển nên mức độ nặng tăng dần theo tuổi nếu trẻ không được điều trị gì ngay sau sinh. Việc chỉnh hình cho trẻ bị bàn chân khoèo nên được thực hiện sớm ngày từ sau khi sinh, nếu có thể nên bắt đầu ngay từ ngày thứ hai sau khi sinh, vì khi đó xương, khớp và các dây chằng của trẻ vẫn còn mềm dễ uốn chỉnh. Nếu trẻ lớn hơn các xương của trẻ sẽ cứng hơn và biến dạng làm cho việc chỉnh hình khó khăn hơn. Khoảng 15-80% trường hợp bàn chân khoèo bẩm sinh được chỉnh hình thành công mà không cần phẫu thuật trong vòng từ 6 đến 8 tuần hoặc hơn nữa (tùy theo mức độ nặng của bệnh) bằng nắn chỉnh tư thế phối hợp bất động bằng nẹp chỉnh hình, hoặc bó bột hoặc dùng băng thun tùy theo mức độ biến dạng của bàn chân. Nếu thấy chân trẻ bị phù nề, lạnh, tím sẫm trẻ cần phải được tháo bột ngay sau đó sẽ bó lại khi đã hết phù nề, thâm tím. Việc gián đoạn 4 ngày điều trị không có ảnh hưởng nhiều đến kế hoạch điều trị. Bạn cần yên tâm và thực hiện đúng những điều bác sĩ hướng dẫn chăm sóc sau bó bột. Chúc bạn thành công, chúc bé hay ăn chóng lớn.

nguyen duc thien
(ducthienlx1990@gmail.com)
Con tôi mới 4 tuổi mà bị nấm móng khoảng 1 tháng nay có súc thuốc điều trị mà không giảm. Các bác nào biết cách điều trị giúp dùm mình với. Xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh nấm móng (onychomycosis) thường xảy ra khi móng tay, chân phải liên tục tiếp xúc với môi trường ấm và ẩm ướt. Bệnh khó điều trị và có thể tái phát. Bệnh có thể làm cho móng mất vẻ sáng bóng, xỉn màu, biến dạng, sù sì, giòn, dễ gãy vụn. Móng bị bệnh có thể bị bong ra khỏi nền móng. Có thể có cảm giác đau nhẹ ở đầu các ngón chân ngón tay và ngửi thấy mùi hôi nhẹ ở móng. Bệnh do một loại nấm thuộc nhóm dermatophytes gây ra. Nhưng nấm men và nấm mốc cũng có thể gây ra bệnh. Nấm có thể xâm nhập qua những vết xước nhỏ giữa móng và nền móng và chỉ gây bệnh nếu móng liên tục phải tiếp xúc với môi trường nóng và ẩm ướt.

Những thuốc điều trị giúp móng mới không bị bệnh sẽ dần dần thay thế móng cũ (bị bệnh). Thường phải uống thuốc từ 6 – 12 tuần nhưng chỉ thấy được kết quả điều trị khi móng mới đã mọc đầy đủ. Có thể mất từ 4 – 12 tháng để loại trừ được bệnh. Nhìn chung các loại thuốc chống nấm ít nhiều gây độc cho  gan, tim  gây ứ huyết hoặc dễ tương tác với một số loại thuốc khác. Vì vậy bạn cần đi cho cháu đi khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ hướng dẫn điều trị, không nên dùng thuốc theo sự mách bảo sẽ không đạt được hiệu quả và có thể gây tổn hại sức khỏe nhất là đối với trẻ nhỏ. Chúc bạn bạn thành công.

Đặng Thị Loan
(dangloaneply@gmail.com)
Xin bác sỹ cho hỏi Hai tháng nay cháu hay bị đau đầu rồi rụng tóc, đau dọc sau hai tai xuống bả vai và tê nhức chân tay cảm giác rất khó chịu ở cổ, hay bị máy cơ khắp người, cháu đã đi khám ở khoa thần kinh Bạch Mai chụp CTnão và XQ đốt sống cổ ko co vấn đề gì bác sỹ bảo bị rối loạn tuần hoàn não. Cháu đang cho con bú (10t) nên không dám uống thuốc mà đi cắt thuốc đông y uống cháu thấy đỡ mệt mỏi nhưng triệu chứng trên vẫn còn Xin hỏi bác sỹ cháu bị bệnh gì và điều trị như thế nào cho khỏi?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Đặng Thị Lan Thân mến! bạn đã đi khám bệnh và được bác sĩ chẩn đoán. Bệnh rối loạn tuần hoàn não là trạng thái suy giảm lượng máu đến nuôi não làm ảnh hưởng đến sức khỏe, đặc biệt là hệ thần kinh trung ương gây nên các triệu chứng đau đầu, mệt mỏi kém tập trung hay quên, trằn trọc khó ngủ, ngủ mơ màng không sâu, hay thức giấc, ngày ngủ gật, tay chân tê mỏi... Rối loạn cảm xúc, người luôn bồn chồn, không tự chủ, dễ cáu giận; Suy giảm trí nhớ, mất tập trung, học tập, làm việc trí óc, mất tỉnh táo, lú lẫn. Bệnh có thể do cơ thể suy nhược, thiếu máu hoặc một bệnh nào đó ở hệ tim mạch. Bạn đang cho con bú, bạn nên có một chế độ lao động nghỉ ngơi hợp lý, dinh dưỡng dầy đủ, cân đối các thành phần, bạn cần trao đổi với bác sĩ để cân nhắc việc sử dụng thuốc vì không phải bất cứ loại thuốc nào cũng chống chỉ định với người cho con bú. Chúc bạn sức khỏe.

Nguyễn Văn Tuấn
(even.tuan@gmail.com)
Chào các bác. Cháu tên Tuấn năm nay 19t. Cháu bị chứng ra mồ hôi tay và chân từ nhỏ và quanh năm. Cháu rất vất vả trong quá trình học tập vì đôi khi mồ hôi tay ra nhiều dốc ngược bàn tay có khi còn thấy nước giớt xuống. Cháu ở Bắc Giang và muốn điều trị thì tới địa điểm nào gần nhất ạ. Mong các bác giúp đỡ cháu. Xin cám ơn các bác ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Nguyên nhân dẫn đến ra mồ hôi tay, chân (tăng tiết mồ hôi) có nhiều loại như: cảm xúc, do vị giác, bệnh về thần kinh giao cảm, khối u di căn chèn ép hoàn toàn thần kinh tủy sống, hạ đường huyết, uống thuốc hạ nhiệt salicylat quá liều... Ngoài ra, yếu tố môi trường, thời tiết khí hậu nhiệt đới như nước ta là điều kiện thuận lợi cho tăng tiết mồ hôi trầm trọng hơn. Bệnh trầm trọng hơn mỗi khi có xúc cảm đột ngột như vào phòng thi, nhận tin vui, buồn đột ngột, người bệnh thường lo lắng bồn chồn dễ bị sang chấn tinh thần (stress), mất bình tĩnh. Để hạn chế mức độ bệnh bạn cần tham gia chơi một số môn thể thao phù hợp sở thích như cầu lông, bóng bàn, chạy bộ... để điều chỉnh hài hòa hệ thần kinh thực vật trong cơ thể, khiến việc tiết mồ hôi cân bằng hơn. Ngoài ra, bạn nên đảm bảo giấc ngủ tốt, chế độ làm việc không quá nhiều áp lực, có thể hạn chế mồ hôi bằng cách xịt thuốc, hút ẩm lòng bàn chân... Ở tỉnh Bắc Giang bạn nên đến khám bệnh tại khoa thần kinh bệnh viên đa khoa tỉnh. Chúc bạn sức khỏe.

trần đăng bình
(hatcacnho_trendao@yahoo.com)
Cậu tôi bị ung thư thực quãng giai đoạn 4, chạy hạch ngay cỗ và nơi ngươi rất nhiều, không biết có còn chữa được không vậy, sinh bác sỹ cho em ý kiến
BS. Bùi Đức Hiền :

Ung thư thực quản là khối u ác tính xuất phát từ các tế bào biểu mô của thực quản. Đoạn 1/3 trên và 1/3 giữa hầu hết là ung thư biểu mô vảy nhạy cảm với tia xạ, hoá chất. Đoạn 1/3 dưới hay gặp ung thư biểu mô tuyến ít nhạy cảm với tia xạ, hoá chất. Tại VN, ung thư thực quản tương đối hiếm gặp, thường đến khám muộn, điều trị khó khăn. Về nguyên nhân, có một số yếu tố được coi là tác nhân gây ra ung thư thực quản như hút thuốc lá, rượu mạnh. Thuốc lá là quan trọng nhất. Người nghiện thuốc lâu năm có nguy cơ mắc ung thư thực quản khá cao. Thói quen ăn nóng, uống nước nóng làm cho tỷ lệ mắc khá cao. Một số nguyên nhân khác như chất nitrosamin có trong mắm, dưa muối, bệnh ngắn niêm mạc thực quản cũng liên quan đến bệnh ung thư thực quản. Ung thư thực quản giai đoạn IV có thể điều trị bằng xạ trị và hóa trị, bạn cần đưa cậu của bạn đến bệnh viện K đẻ được hướng dẫn điều trị.

nguyen tuy linh hong ninh
(nguyenngocthanhthuy@gmail.com)
Tôi bị khan tiếng lâu năm rồi, nói nhỏ, tiếng nói nghe không rõ. Xin chỉ cho tôi bài thuốc trị bệnh này. Tôi khổ sở, chịu đựng lâu rồi.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn nguyen tuy linh hong ninh thân mến! Bệnh khan tiếng, nói nhỏ, tiếng nói nghe không rõ của bạn có nguyên nhân từ cơ quan phát âm (thanh quản, dây thanh âm, dây thần kinh thanh âm). Bạn cần đi khám chuyên khoa tai, mũi họng để tìm nguyên nhân, bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn. Chúc bạn sức khỏe.

thanh trong
(lyhua194@gmail.com)
Chào bác sĩ em tên Trọng năm nay 18 tuổi. Khoảng 3 tháng trước em có quan hệ tình dục với một bạn nữ. Sau 1 tuần em đi xét nghiệm máu nhưng không phát hiện gì. Đến 3 tháng sau em thấy mặt nổi mụn đỏ li ti. Nhưng lúc trước em quan hệ tình dục, em đã xuất tinh ở ngoài. Cảm giác em sợ lắm. Mong bác sĩ tư vấn giúp em.
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi quan hệ tình dục không được bảo vệ (không dùng bao cao su đúng cách) rất dễ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục trong đó có HIV. Tùy theo nguyên nhân gây bệnh sẽ có những biểu hiện khác nhau (đái buốt, đái dắt, tiết dịch mủ, loét đầu dương vật …). Đối với nhiễm HIV dấu hiệu nhiễm bệnh hầu như không có vì vậy muốn xác định bệnh cần xét nghiệm máu tuy nhiên bệnh cũng không được phát hiện trong giai đoạn 3 tháng đầu (giai đoạn cửa sổ). Vì vậy bạn cần đi khám phát hiện bệnh sớm (nếu có) để điều trị kịp thời. Chúc bạn may mắn. 

TRAN THI KHANH VAN
(beeslovely@gmail.com)
Xin chào Bác sĩ Năm nay tôi 30 tuổi. Không có tiền sử bệnh tim mạch, huyết áp,...nói chung là khỏe mạnh. Trước nay da lòng bàn tay tôi vẫn vậy nên tôi không để ý. Cách nay 1 tuần khi ngồi cùng nhóm đồng nghiệp thì mọi người phát hiện da lòng bàn tay tôi vàng thế là đưa tay để so thì tôi thấy da tay tôi vàng như nghệ vậy. Hôm nay thì da mặt và da tay thấy vàng rỏ riệt. Tôi đã làm các xét nghiệm về men gan thì kết quả bình thường và Anti HVC thì âm tính. Về việc ăn uống của tôi thì bình thường không ăn quá nhiều các loại rau củ có mà vàng hay đỏ, cũng ăn ít thịt nữa. Vậy tôi cần làm các xét nghiệm gì để biết được tình trang bất thường của tôi Rất mong bác sĩ có thể tư vấn giúp để tôi có hướng xác định tình trạng sức khỏe của tôi và điều trị kịp thời Cám ơn Bác sĩ rất nhiều
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn TRAN THI KHANH VAN thân mến! bệnh vàng da còn gọi là hoàng đảm là biểu hiện của tình trạng tăng chất Bilirubin (sắc tố mật) trong máu. Màu da trong hoàng đản thường vàng nhạt, vàng như nghệ, và có biểu hiện rõ nhất ở niêm mạc mắt, miệng và lưỡi. Nước tiểu sẫm màu như nước vối, như nghệ. Dấu hiệu vàng da thì cũng dễ nhận  biết  nhưng nguyên nhân gây hội chứng này lại khá phức tạp. Ngoài các bệnh viêm gan, sơ gan, vàng da còn có thể do tắc mật, tan máu, u đầu tụy, sốt rét, bệnh xoắn khuẩn … thậm chí là ung thư cũng có biểu hiện vàng da. Trước hết bạn cần uống đủ nước đặc biệt là nước ép hoa quả. Giảm ăn chất béo và cần đi khám tìm nguyên nhân gây bệnh để có hế hoạch điều trị hiệu quả. Chúc bạn sức khỏe.

phạm văn mão
(Nam, 40 tuổi - cả minh long chơn thành bình Phước)
Xin chào bác sĩ tôi bi mất ngủ khoảng 5năm trở lại đây đêm ngủ chi được 15 phút rồi lại mơ mộng tim hồi hộp đập nhanh cứ như vậy cả đêm không ngủ được xin hỏi bác sĩ tôi phải chữa như thế nào và ở đâu xin cảm ơn bác sĩ
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Phạm Văn Mão. Ngủ là một nhu cầu sinh lý rất quan trong với cơ thể mỗi người. Qua giấc ngủ giúp cơ thể hồi phục được sức khoẻ, tinh thần tỉnh táo, minh mẫn, sảng khoái...Nếu vì lý do nào đó mà một người không ngủ được, ngủ không sâu hoặc ngủ không đủ giấc. thì cơ thể sẽ mệt mỏi, tinh thần không được minh mẫn ảnh hưởng đến các sinh hoạt hàng ngày. Khi tình trạng này kéo dài cơ thể bị suy sụp, dẫn đến mắc phải một số bệnh lý, đặc biệt là bệnh liên quan đến hệ thần kinh...  Mất ngủ có thể do bệnh nhân có thói quen sinh hoạt không hợp lý  uống nhiều cafe, uống chè, uống rượu, hút thuốc trước khi đi ngủ, ăn đồ ăn lạnh vào bữa tối dẫn đến bị đi ngoài vào buổi đêm;  Mất ngủ do bị các bệnh lý khác gây cảm giác đau, cảm giác ngứa, cảm giác khi nằm khó thở, người bị các bệnh đường tiết niệu  hay phải dậy đi tiểu  ... trong thời gian dài làm cho bệnh nhân không ngủ được;  Mất ngủ do bị ảnh hưởng bởi các vấn đề về tâm lý như căng thăng, lo âu, hoảng sợ do áp lực công việc, gia đình xẩy ra chuyện không vui... Để lập lại giấc ngủ bình thường thì bạn phải đi khám chuyên khoa thần kinh xác định được nguyên nhân gây ra chứng mất ngủ là gì để có thể điều chỉnh giúp cơ thể ngủ được. Chúc bạn sức khỏe.

Vũ Thu Hằng
( Nữ, 25 tuổi - Thuận Châu_Sơn La)
Chào Bác Sĩ.Cháu hiện nay 25T.cháu bị rối loạn kinh nguyệt.cháu có đi khám thì BS bảo là bị viêm.và có cho thuốc uống.nhưng vẫn không thấy khỏi.kinh nguyệt của cháu không đều.có tháng có tháng không.có thấy thì 2,3 tháng mới có.mỗi lần có lại bị đau bụng nhiều.cháu sợ sẽ ảnh hưởng tới sức khỏa và khả năng sinh sản.vì hiện tại cháu cũng đang rất muốn có em bé.vậy cháu mong bác sĩ sẽ cho cháu lời khuyên và cách điều trị,hiện tại cháu có đang uống thuốc Tây Thi dạng viên nén.như vậy có ảnh hưởng gì không ạ?và nếu cháu muốn có em bé thì sẽ phải làm gì ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Vũ Thu Hằng thân mến! Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu ra ngoài âm đạo có chu kỳ do sự bong tróc lớp niêm mạc của tử cung khi không có sự thụ thai xảy ra. Đây là hiện tượng biểu hiện hoạt động của buồng trứng và tử cung. Muốn có kinh bình thường thì buồng trứng phải hoạt động điều hòa và tử cung cũng phải bình thường về cấu trúc giải phẫu, về tế bào học, về sự tiếp nhận nội tiết tố do buồng trứng tiết ra. Hiện tượng rối loạn kinh nguyệt được biểu hiện dưới các hình thức : Kinh nguyệt ra kéo dài trên 7 ngày (rong kinh) ; Lượng máu kinh nhiều hơn bình thường (cường kinh) ; Lượng máu kinh ra ít hơn bình thường (thiểu kinh)  hay không có kinh nguyệt (vô kinh). Rối loạn kinh nguyệt thường có một số nguyên nhân sau:  Mất cân bằng về hormone (hội chứng buồng trứng đa nang);  Ảnh hưởng của thuốc (thuốc chữa bệnh, thuốc tránh thai …); Bệnh tuyến giáp; Tình trạng dinh dưỡng  (béo phì, ăn uống thất thường); Vận động cường độ cao …. Ngoài ra còn có các nguyên nhân từ nhiễm khuẩn sau sinh, sau nạo thai, u xơ tử cung, viêm nội mạc tử cung, ung thư nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung, ung thư âm đạo, rối loạn hoạt động vùng dưới đồi, bệnh lý tuyến yên... Rối loạn kinh nguyệt chỉ là biểu hiện của tình trạng  rối loạn rụng trứng hoặc bất thường về cơ quan sinh sản gây giảm khả năng thụ thai thành công. Hiện tượng này cũng thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nhưng thường được đặc biệt chú ý ở những người đang có kế hoạch làm mẹ. Bạn cần đi khám chuyên khoa sản phụ tìm nguyên nhân, khắc phục tình trạng rối loạn kinh nguyệt khi đó khả năng thụ thai sẽ dễ dàng. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

dinhphuong
( Nam, 29 tuổi)
xin chào bác sĩ.Con trai tôi năm nay 2 tuổi, cháu có hiện tượng gồng mình lên gân mỗi khi cháu nằm trên giường (chân duỗi thẳng giống người múa balê,thở gấp, mặt đỏ)hàng ngày cháu vẫn ăn uống chơi bình thường.Bác sĩ cho hỏi ,hiện tượng của cháu là bệnh gì, cần đưa cháu đi khám ở đâu thì tốt nhất. Cảm ơn bác sĩ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn dinhphuongnam thân mến! hiện tượng trẻ gồng mình, lên gân có thể là dấu hiệu trẻ thiếu can xi, vitamin D. Bạn cần cho cháu ăn uống đầy đủ cân đối các chất dinh dưỡng, bổ xung các loại thực phẩm giầu can xi (tôm, cua, cá …). Hàng ngày nên cho cháu tắm nắng dưới tia nắng yếu để tăng cường tổng hợp vitamin D. Ngoài ra bạn cũng nên cho cháu đi khám bác sĩ để được hướng dẫn dùng thuốc (nếu cần). Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Phạm Thị Nghiêm
( Nữ, 54 tuổi)
Thưa bác sĩ, khoảng một năm trở lại đây tôi thường bị đắng miệng khi uống ít nước, đặc biêt là khi ngủ dậy, kể cả là ngủ trưa. Tôi đã đi khám kiểm tra chức năng gan. Bác sĩ khám nói là chức năng gan của tôi kém. Cách đây một tháng tôi khám lại. Kết quả xét nghiệm máu của tôi:Urê 3.0; Creatinin:71; GOT: 25; GPT:9. Như vậy men gan của tôi (GPT) có phải là quá thấp không? Tôi thường bị đắng miệng có phải do có bệnh về gan không? Tôi có cần đi khám lại và khám ở đâu để biết đang bị bệnh gì? Xin bác sĩ tư vấn. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Đắng miệng cũng như các rắc rối về tiêu hóa thường gặp ở các trường hợp chức năng gan suy giảm do các bệnh lý về gan như viêm gan cấp và mãn tính, gan nhiễm mỡ , xơ gan hoặc các trường hợp gan phải làm việc “quá tải” trong thời gian dài như người hay uống rượu bia, uống nhiều thuốc tây, thường xuyên ăn các đồ ăn nhiều dầu mỡ.  Về các men gan GOT(Glutamat Oxaloacetat Transaminase) và GPT (Glutamat pyruvat transaminase) là 2 Enzym trao đổi amin (transaminase) có nhiều ở các tổ chức của cơ thể. Ngày nay hai men này có tên gọi là  AST  (Aspartate Aminotransferase) và ALT (Alanine Aminotransferase). AST có nhiều ở cơ tim và ở gan, còn ALT chủ yếu ở gan, ít hơn ở thận, cơ tim và xương. Người ta hay gọi chung cả 2 thứ là men gan. Men gan bình thường có các chỉ số xét nghiệm đạt  20 – 40 UI/L. Qua các nghiên cứu, người ta rút ra rằng khi men gan tăng từ 1-2 lần là ở mức độ nhẹ, tăng từ trên 2 -5 lần là ở mức độ trung bình và tăng trên 5 lần là ở mức độ nặng, những chỉ số men gan phản ánh tình trạng tổn thương gan. Điều này cũng giúp bác sĩ một phần trong chẩn đoán nguyên nhân viêm gan. Nhưng để chẩn đoán chính xác, cần kết hợp giữa khám bệnh và các cận lâm sàng khác như siêu âm, xét nghiệm ....Các xét nghiệm tìm bệnh lý tự miễn nếu cần. Khi đã chẩn được chính xác viêm gan do nguyên nhân gì, khi đó mới có hướng điều trị thích hợp được. Bạn cần đi khám để chẩn đoán chính xác bệnh lý mà bạn đang gặp phải để có hướng khắc phục. Chúc bạn sức khoẻ!

tran hang
(thuyhang070588@yahoo.com.vn)
Dạ xin cho hỏi. Bác tôi bị ung thư máu. Bác sĩ nói có tiền thì hóa trị, xạ trị. Nếu không phải về nhà uống thuốc. Thời gian vài tháng. Xin cho hỏi có thuốc nào uống để bác khỏe và kéo dài thời gian không ạ? Cả đời khổ cực chưa vui ngày nào mà nay đối diện với cái chết. Xin giúp đỡ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh ung thư tế bào máu có thể xuất phát từ hai loại chính là ung thư tế bào lymphô hoặc tế bào tủy. Khi bệnh ảnh hưởng tới tế bào lymphô thì nó được gọi là bệnh ung thư tế bào máu dòng lymphô bào. Khi tế bào tủy bị ảnh hưởng thì loại ung thư này được gọi là ung thư tế bào máu dòng tủy. Trong hầu hết các loại ung thư tế bào máu, các tế bào bất thường là bạch cầu. Bệnh được gọi bằng tiếng nước ngoài phiên âm là Lơ-xê-mi (leucemia).  Trong ung thư tế bào máu cấp, các tế bào bất thường là các nguyên bào còn rất non và không thể thực hiện chức năng bình thường của mình. Số lượng nguyên bào tăng lên rất nhanh và bệnh xấu đi nhanh chóng. Trong bệnh ung thư tế bào máu mạn tính, một số nguyên bào xuất hiện, nhưng nói chung những tế bào này có độ trưởng thành cao hơn và có thể thực hiện được một số chức năng bình thường của chúng. Hơn nữa, số lượng nguyên bào tăng chậm hơn so với mức độ tăng trong bệnh ung thư tế bào máu cấp tính. Việc điều trị ung thư máu phải được bác sĩ chuyên khoa khám và hướng dẫn cụ thể, bạn nên đưa bác của bạn đến bệnh viện K để được điều trị và hướng dẫn chăm sóc.

duong nhu
(duongnhuda9999@gmail.com)
Mình đang bị herpes rất khó chịu. Cho mình cách điều trị tại nhà nhanh nhất. Xin cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bệnh Herpes sinh dục được xếp trong nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục (MST - maladies sexuellement transmissibles) do lây nhiễm HSV (Human simplex virus). Bình thường có 70% người lành mang virus nhưng không có biểu hiện lâm sàng, trong điều kiện sức khỏe giảm sút, viêm nhiễm, sức đề kháng giảm thì virus sẵn có trên da trở thành gây bệnh và thông thường lây qua tiếp xúc trực tiếp với da. Mụn giộp có thể xuất hiện ở môi (mụn giộp miệng), bộ phận sinh dục (mụn giộp sinh dục) hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Nơi nhiễm HSV có cảm giác đau rát, vài giờ sau nổi mảng đỏ trên mặt da bị tổn thương và những mụn nước nhỏ, đau hoặc loét nông ở âm hộ, các môi sinh dục, cổ tử cung ở phụ nữ hoặc dương vật ở nam giới... Bệnh Herpes thường tái phát nên dù đã khỏi nhưng sau một thời gian vẫn bị lại. Khi bệnh tái phát, những ảnh hưởng trên sẽ bớt dần hoặc không còn nữa. Thông thường các triệu chứng sẽ tan biến trong vòng từ 2 đến 4 tuần lễ và không gây ra thiệt hại lâu dài nào. Tuy nhiên nếu bị đau nên đến bác sĩ để được hướng dẫn dùng thuốc. Về điều trị,  khi mới phát hiện bệnh nên điều trị dứt điểm, triệt để cả hai vợ chồng. Acyclovir là một thuốc kháng virus tác dụng chống lại virus Herpes, bao gồm simplex 1 và simplex 2 (mụn giộp và herpes sinh dục), thủy đậu - zona và epstein-barr virus (mononucleosis).  Nếu có bội nhiễm, dùng thêm kháng sinh phổ tác dụng rộng. Ngoài ra cần giữ gìn cơ thể khỏe mạnh nâng cao sức đề kháng cho cơ thể. Phụ nữ mang thai đến ngày sinh có bệnh Herpes sinh dục sẽ lây nhiễm cho con trong quá trình sinh đẻ (gây loét giác mạc, hoặc viêm não). Do bệnh thường tái phát, cần được bác sĩ chuyên khoa da liễu điều trị vì vậy bạn nên đi khám bệnh và thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ chứ không nên tự dùng thuốc. Chúc bạn sức khỏe.

Nguyễn Thị Sen
(maisenyeudau92@gmail.com)
Tôi có thói quen hay uống sữa vào buổi tối. Điều đó có mang lại lợi ích hay vấn đề không tốt gì cho tôi không thưa bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Sữa là nguồn dinh dưỡng rất tốt cho sức khỏe. Sữa rất giàu protein, chất béo và các loại vitamin, đồng thời sữa cũng chứa hàm lượng cao canxi, … Tuy nhiên, theo các chuyên gia dinh dưỡng, các hóc môn tăng trưởng, hóc môn đồng hóa trong cơ thể ban ngày tương đối thấp nhưng lại tăng cao đột ngột sau khi chìm vào giấc ngủ sâu khoảng hơn một giờ. Hiện tượng này có cả ở người lớn lẫn trẻ em, vì vậy  nên uống sữa vào thời điểm khoảng 2 giờ trước khi đi ngủ, như vậy mới tận dụng được hết chất dinh dưỡng của sữa và tác động tốt đến sự phát triển của cơ thể. Chúc bạn sức khỏe.

Nguyễn Thị Sen
(maisenyeudau92@gmail.com)
Tôi thường xuyên bị chảy máu chân răng,bác sĩ bảo tôi bị viêm lợi và phải cạo cao răng. Nhưng tôi nghe nói cạo cao răng thường xuyên sẽ không tốt. Điều đó có đúng không thưa bác sĩ. Và bây giờ tôi phải làm thế nào ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào chị Sen. Sau khi ăn khoảng 15 phút sẽ có một lớp màng mỏng bám trên bề mặt răng gọi là mảng bám. Nếu màng này không được làm sạch, các vi khuẩn sẽ kéo đến và tích tụ ngày càng dày lên. Có một nghiên cứu cho thấy khoảng 70% trọng lượng mảng bám là vi khuẩn. Khi mảng bám còn mềm, có thể làm sạch khỏi bề mặt răng bằng bàn chải hoặc chỉ nha khoa. Nhưng khi tồn tại lâu, mảng bám vôi hoá bởi hợp chất muối vô cơ trong nước bọt và cặn mềm (mảnh vụn thức ăn, các chất khoáng trong môi trường miệng), xác tế bào biểu mô, sự lắng đọng sắt của huyết thanh… trở nên cứng, bám rất chắc vào bề mặt răng hoặc dưới mép lợi, gọi là cao răng (vôi răng). Nếu cao răng  không được làm sạch, độc tố của vi khuẩn trong cao răng sẽ gây ra viêm lợi với các biểu hiện răng chảy máu, miệng có mùi hôi. Hoặc cũng có thể gây viêm nha chu dẫn đến tiêu xương làm răng bị đau, ê buốt khi ăn uống, nặng hơn có thể lung lay và rụng. Cao răng còn gây ra viêm tuỷ ngược dòng. Vi khuẩn trong mảng cao răng cũng là một trong những nguyên nhân gây ra các bệnh ở niêm mạc miệng: viêm niêm mạc miệng, lở miệng, viêm amidan, viêm họng… Do những ảnh hưởng này mà cao răng cần được lấy sạch. Tốt nhất nên kiểm tra các mảng bám răng định kỳ 3 – 6 tháng/lần. Để ngăn ngừa cao răng, cần đánh răng đúng cách sau khi ăn, sử dụng chỉ nha khoa lấy sạch mảnh vụn thức ăn ở kẽ răng. Ngậm nước súc miệng hoặc nước muối pha loãng. Kiểm tra răng miệng định kỳ 3 – 6 tháng/lần, nhất là trẻ nhỏ rất cần khám răng định kỳ và lấy cao răng thường xuyên theo chỉ định của nha sĩ.

Minh Diem
(minhdiemxmxm@gmail.com)
Hiện tại mình đang mang thai được 4 tuần, thai. Mình bị bướu Bazơdow kích thước khoảng 14,6gr -16.2gr hai bên. Mình muốn giữ con lắm. Nghe đâu thời kỳ này mình có thể phẩu thuật. Mình ở HN xin hỏi nơi nào phẫu thuật được ạ. Xin cảm ơn và mong hồi âm sớm.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Minh Diem thân mến!  Bệnh Basedow có thể xuất hiện hoặc nặng lên (ở người đã có bệnh Basedow cũ)  trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Bên cạnh các nguy cơ ảnh hưởng đến sản phụ như suy tim, loạn nhịp tim, lồi mắt... nếu không được điều trị tốt thì các thai phụ mắc bệnh cường giáp có thể bị sảy thai sớm hoặc các biến chứng nặng khác như nhiễm độc thai nghén, sản giật. Cường giáp ở người mẹ không được kiểm soát tốt, nồng độ các hormon tuyến giáp trong máu người mẹ cao, hậu quả là nồng độ tuyến giáp trong thai nhi cũng cao và làm tăng nhịp tim thai, thai nhi nhẹ cân so với tuổi, đẻ non, thai chết lưu. Khả năng cường giáp gây dị tật cho thai có thể xảy ra. Đó chính là một nguyên nhân quan trọng giải thích tại sao phải bắt buộc điều trị và kiểm soát được tình trạng cường giáp ở người mẹ mang thai.  Hiện nay có 3 phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân bị bệnh Basedow bao gồm điều trị nội khoa với việc sử dụng các loại thuốc kháng giáp tổng hợp, thuốc ức chế giao cảm và một số trường hợp nặng bệnh nhân được sử dụng tăng cường các loại thuốc kháng viêm ức chế miễn dịch loại corticoide, các thuốc an định thần kinh và chống suy tim. Điều trị iode phóng xạ bị chống chỉ định cho phụ nữ có thai vì iode có thể qua được nhau thai và tấn công tuyến giáp của thai nhi gây phá hủy tuyến giáp, hậu quả là gây suy giáp vĩnh viễn. Ở các bệnh nhân không thể điều trị nội khoa được (ví dụ do dị ứng thuốc kháng giáp trạng) thì phẫu thuật là phương pháp điều trị thay thế. Nhưng nhìn chung đây là phương pháp ít khi được áp dụng cho những phụ nữ mang thai vì nguy cơ của cả phẫu thuật và gây mê có thể xảy ra cho mẹ và thai. Tuy nhiên nếu trong khi đang điều trị bệnh mà  có thai ngoài ý muốn thì hoàn toàn có thể giữ được thai, điều quan trọng là  phải đi khám ngay chuyên khoa nội tiết để có được lời khuyên tốt nhất. Chúc bạn sức khỏe hạnh phúc.

nguyen thi thuy
(nguyenthuy150990@gmail.com)
Bé nhà em được 3 tháng, đi ngoài ngày 4-5 lần kèm theo mùi hơi tanh ( lúc sinh bé được 3,5kg đến bây giờ đc 6,7kg) bé bú hoàn toàn bằng sữa mẹ. Bác sỹ cho em hỏi đây có phải là đi ngoài không. Cách điều trị cho trẻ như thế nào ạ
BS. Bùi Đức Hiền :

: Bạn nguyen thi thuy thân mến! Trẻ bị tiêu chảy do nhiều nguyên nhân, có thể do nhiễm vi khuẩn, virut, kém hấp thu dưỡng chất, bị dị ứng thức ăn, dị ứng với sữa hoặc bà mẹ sử dụng quá nhiều thức ăn hoặc thuốc có tính chất nhuận tràng trong giai đoạn cho trẻ bú,… Với trẻ đang bú mẹ, không ăn thêm thức ăn nào khác, chăm sóc trẻ đúng cách mà một ngày đi 3-5 lần, phân đôi khi có nước, phân hoa cà, hoa cải..., nếu trẻ không sốt, bú, ngủ bình thường, thì không có gì đáng lo, đây chỉ là hiện tượng sinh lý bình thường ở trẻ bú mẹ. Tuy nhiên nếu  thấy trẻ có dấu hiệu: Đi ngoài liên tục; Trẻ khóc vì đau khi bạn sờ nắn bụng; Trẻ có biểu hiện uể oải, kém bú, mệt mỏi… thì bạn cần đưa ngay cháu  đến cơ sở y tế chuyên khoa nhi để được khám, chẩn đoán chính xác nguyên nhân và điều trị kịp thời. Tuyệt đối không được tự ý cho trẻ dùng thuốc điều trị tiêu chảy hoặc uống men tiêu hóa mà không có sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Để phòng bệnh tiêu chảy cho trẻ sơ sinh, ngay từ khi mang thai người mẹ cần được chăm sóc thai sản tốt, vì đó là tiền đề sức khỏe cho trẻ sơ sinh, đặc biệt là hạn chế được các nhiễm khuẩn trong giai đoạn chu sinh; Cho trẻ sơ sinh bú mẹ ngay trong vòng 1 giờ sau sinh, bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu và kéo dài đến 24 tháng tuổi. Vì sữa mẹ cung cấp cho trẻ nguồn dinh dưỡng đầy đủ và hợp lý nhất, giúp cho sự phát triển và hệ miễn dịch của trẻ được toàn diện, giúp trẻ sơ sinh phòng chống bệnh và phòng chống mất nước khi bị bệnh tiêu chảy. Trẻ được bú mẹ sẽ ít mắc bệnh tiêu chảy và tỷ lệ tử vong thấp hơn so với trẻ không được bú mẹ, hoặc không được bú mẹ hoàn toàn; Thực hiện vệ sinh trong chăm sóc, ăn uống cho trẻ và người mẹ đúng cách, đảm bảo vệ sinh theo hướng dẫn của cán bộ y tế;...

Võ Thị Ánh Tuyết
(Nữ, 30 tuổi - Quảng Nam)
Cách đây 3 tháng, bé nhà tôi bị đi cầu ra máu, có nhầy, có mót rặn, nhưng không đau bụng, không sốt, vẫn chơi bình thường. Sau khi đi khám bệnh, xét nghiệm phân và được bác sỹ chẩn đoán là kiết lỵ amip. Điều trị bằng thuốc Metrodiazol, trong vòng 10 ngày. Sau khi bé uống hết liều, thì khoảng 5-10 ngày sau, bé bị tái phát, và tiếp tục điều trị theo thuốc và liều như vậy. Cứ như thế bé lại tiếp tục tái phát bệnh. Đến bây giờ, tái phát hơn 7 lần rồi, uống Metrodiazol nhiều lắm. Tại sao bé nhà tôi đã trị dứt điểm rồi mà còn bị tái lại? Vậy có phải bé bị lỵ amip không? và làm sao cho bé hết luôn? Bữa nay bé nhà tôi được 13 tháng, nặng 9kg. Cảm ơn bác sỹ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Võ Thị Ánh Tuyết thân mến! Bệnh lỵ amip là tình trạng nhiễm trùng ở ruột già (đại tràng) do loài ký sinh trùng có tên là Entamoeba histolytica gây nên. Bệnh lây truyền qua thức ăn, nước uống, nước rửa rau quả, thú vật mang mầm bệnh (chó, mèo), côn trùng trung gian, trong đó ruồi là một trung gian truyền bệnh nguy hiểm. Lây trực tiếp thường do tay bẩn, bào nang dính dưới móng tay, từ đó được đưa vào miệng qua thức ăn. Bệnh gây đau bụng, đi ngoài phân nhầy máu, có dấu hiệu mót rặn và thường không có sốt. Bệnh lỵ amip có thể gây các biến chứng như thủng ruột, lồng ruột, xuất huyết tiêu hóa, viêm ruột thừa do amip, viêm đại tràng sau lỵ, ápxe não, ápxe lách, ápxe gan,…Về vấn đề điều trị tùy từng thể lâm sàng, bác sỹ sẽ có chỉ định dùng thuốc phù hợp như thuốc diệt amip thể ăn  hồng cầu như Emétine, Déhydro émétine, Metronidazole, một số thuốc khác như amino 4 quinoléine (chloroquine phosphate), amodiaquine (flavoquine). Đối với thể bào nang thường dùng các thuốc như Diloxanide furoate (Furamide0, Iodoquinol, Paromomycin). Trường hợp của cháu bạn nên cho cháu điều trị nội trú tại bệnh viện để được bác sĩ theo dõi điều chỉnh, bổ xung thuốc phù hợp, điều trị dứt điểm tránh những biến chứng có thể sẩy ra. Chúc cháu hay ăn chóng lớn.

Phùng Mạnh Thắng
(Nam, 44 tuổi - 101 Mai Xuân Thưởng Nha trang- Khánh Hòa)
Tôi luôn có cảm giác bứt rứt tay chân, như có kiến bò trong xương rất khó chịu, đặc biệt khi đi ngủ không hoạt động. Tôi thường phải đấm vào tay chân cho bớt đi cảm giác đó. Tôi đọc trên mạng có thấy nói về beengj buồn bực chân tay, vậy tôi có mắc bệnh đó không? Tôi nên đi khám ở đâu và điều trị thế nào?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Phùng Mạnh Thắng thân mến! Cho đến nay, y học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây nên hội chứng bứt rứt, buồn bực tay chân. Qua nghiên cứu, các bác sĩ nhận thấy rằng có thể do cơ thể thiếu một số vi chất dinh dưỡng, thiếu sắt và thiếu máu cũng có thể gây nên hội chứng kỳ lạ này. Nhiều phụ nữ bắt đầu có cảm giác bứt rứt ở chân trong 3 tháng cuối của kỳ mang thai, nhưng cảm giác này hoàn toàn biến mất sau khi sinh. Để chữa trị, người bệnh cần phải có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, cân đối các thành phần, thay đổi một số thói quen trong cuộc sống, cần phải hết sức hạn chế đồ uống có caffeine (cà phê, chè, chocolate nóng, nước ngọt) và có cồn, ít nhất là cho đến khi hết bệnh. Bên cạnh đấy, bạn nên rèn luyện thói quen thường xuyên đi ngủ đúng giờ, ngủ ở nơi thoáng mát, yên tĩnh, vài tiếng trước khi đi ngủ, bạn nên tập thể dục nhẹ nhàng. Nếu sau khi làm theo các hướng dẫn trên mà bệnh vẫn không thuyên giảm, bạn nên đi khám chuyên khoa thần kinh. Chúc bạn sức khỏe.

nguyen hoang
(Nam, 22 tuổi - 29 kha van can)
Chào bác sĩ, cho em hỏi em bị chó 5 tháng tuổi cắn vào đùi được khoảng 17 ngày rùi tới ngày thứ 3 em có đi chích ngừa dại nhung tới ngày thứ 14 em bị đau đầu và sốt tới nay chưa hết. Con chó vẫn còn sống tới ngày 17 bác sĩ cho em hỏi vậy em có nguy cơ bị bệnh dại không ạ. Con chó vẫn còn sống sau 15 ngày nghĩa là nó không bị bệnh dại phải không ạ hay là nó còn ủ bệnh chưa phát ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyen hoang Nam thân mến! Virut dại có khả năng lây truyền từ động vật (chó) dại sang người từ trước 10 ngày khi con vật lên cơn dại với các biểu hiện được chia làm 2 thể đó là thể điên cuồng: Chó dại lên cơn dữ dội, hàm trễ, mắt đỏ ngầu, mất thần sắc tạo thành bộ mặt đặc biệt, chảy dãi, xùi bọt mép trắng như xà phòng, không còn cảm giác, chạy như điên lao vào mọi người (kể cả chủ) cắn xé. Chó sợ gió, sợ nước, bỏ nhà đi lung tung có khi hàng chục km, bạ gì ăn đấy, có khi nuốt cả vật lạ, những cơn điên như thể nối tiếp, chó gầy rất nhanh rồi chuyển sang bại liệt và chết. Ở thể bại liệt: Chó biểu hiện các trạng thái bất thường, buồn bã, ngơ ngác,bồn chồn, ăn ít hay bỏ ăn. Sau đó lặng lẽ chui vào xó tối nằm lì - gọi là thể dại “câm” hay thể dại “im lặng”. Vài ngày sau đó chó bị liệt chân, liệt hàm (hàm trễ), lưỡi thè ra, nước dãi chảy tự do và không cắn được, chó gầy sút nhanh, nằm một chỗ rồi chết. Riêng chó con ít khi gặp ở thể dại điên cuồng, phần lớn chó con bị bệnh hay mơn chớn cắn hoặc liếm chân người, buồn bã, rồi chết sau từ 3 - 5 ngày trong trạng thái bại liệt hoàn toàn (Thể dại này rất nguy hiểm do khó nhận biết). Đối với chó con triệu chứng dại thường không điển hình nhưng tất cả các con chó bị mắc bệnh dại đều chết trong vòng 10 ngày kể từ khi chó có triệu chứng dại đầu tiên. Bạn bị chó cắn đã đi tiêm phòng bệnh dai nhưng vẫn cần tiếp tục theo dõi chó và phải đi viện ngay nếu thấy chó có biểu hiện bất thường. Chúc bạn sức khỏe.

Đặng Thị Loan
(Nữ, 31 tuổi - Nam Định)
Xin bác sỹ cho hỏi. Tôi bị đau hai bên tai dọc xuống quai hàm và cổ. Lấy tay ấn vào phần mềm trước va sau hai tai cảm giác rất khó chịu, đau lúc nặng lúc nhẹ. Người tôi thi thoảng còn hay bị máy cơ. Tôi nhai và ngáp vẫn bình thường không bị đau phần cứng. Vậy xin hỏi bác sỹ tôi bị bệnh gì. Nếu đi khám thì khám ở khoa nào. Xin cám ơn bác sỹ
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Đặng thị Lan thân mến! Nếu như các bộ phận ống tai ngoài, tai giữa và tai trong  của bạn không bị viêm nhiễm thì dấu hiệu đau trước và sau tai có thể do viêm dây thần kinh cảm giác. Các dây thần kinh từ tủy sống đi qua các đốt sống cổ tạo nên  đám rối thần kinh  chi phối cảm giác ở khu vực này  do đó đau vùng  tai có thể xảy ra khi có các tư thế bất thường về cột sống cổ như: ngồi lâu, cúi khom nhiều, hoặc do căng cơ, hoặc di chứng của bệnh zona thần kinh trước đây... Bệnh có thể khỏi nhanh và bạn có thể dùng thuốc giảm đau thông thường, vitamin nhóm B (B1, B6, B12). Tuy nhiên để bệnh ổn định lâu dài và không tái phát bạn  cần phải thay đổi những thói quen không tốt khi làm việc như tư thế ngồi ngay ngắn, không ngồi cúi gập người, không ngồi vẹo lưng, sau mỗi 45- 60 phút làm việc phải vận động, thư giãn 5-10 phút. Mỗi sáng hoặc chiều tối nên thể dục thể thao... Bạn nên theo dõi thêm diễn tiến, mức độ, kiểu đau, hướng lan, nếu diễn tiến nhiều hơn và kèm theo các triệu chứng khác thì phải tới bác sĩ chuyên khoa thần kinh khám bệnh tìm nguyên nhân thực thể. Chúc bạn vui khỏe!

Huỳnh Văn Ngoan
(Nam, 18 tuổi - Đồng Tháp)
Chào bác sĩ! Em đang là học sinh lớp 12. Bình thường em không bị khó thở hay ho, hít sâu cũng không sao nhưng thỉnh thoảng vài tháng em bị đau ở ngực trái. Những lúc bị đau nếu em hít thở nhẹ nhàng hoặc nín thở thì không đau nhưng nếu hít sâu thì lại đau,càng sâu càng đau. Khoảng mấy phút thì hết. Xin bác sĩ cho em biết đó là hiện tượng của bệnh gì ạ! Em xin cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Huỳnh Văn Ngoan thân mến! Vùng ngực trái có liên quan giải phẫu bao gồm xương sườn,các khớp sụn sườn, thần kinh liên sườn, tim và phổi trái. Dấu hiệu đau ở khu vực này đều có liên quan đến cử động hít thở hay vận động thể lực. Trước hết bạn cần đi khám bệnh ở một phòng khám đa khoa để xác định bộ phận gây đau, và nếu đau do xương khớp hoặc thần kinh thì bác sĩ sẽ dễ dàng hướng dẫn bạn điều trị hoặc giới thiệu bạn đi khám chuyên khoa sâu về tim, phổi nếu có nghi ngờ. Chúc bạn vui khỏe.

Nguyễn Thị Hoa
(Nữ, 48 tuổi - Cục Dự trữ Nhà nước khu vực Hà Nam Ninh)
Thưa bác sĩ con tôi 14 tuổi. Mỗi lần bị sốt, uống Paracetamol cháu bị dị ứng mẩn đỏ từng vùng như miệng chén ở lưng, đùi ... vậy nếu bị sốt có thuốc gì thay thế Paracetamol? Tôi rất mong Bác sĩ trả lời tôi ạ. Tôi trân trọng cám ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào chị Nguyễn Thị Hoa. Paracetamol (acetaminophen) là loại thuốc có tác dụng giảm đau và hạ sốt nhanh sau khi uống thuốc. Đây là loại thuốc thông dụng, nhưng thường có tác dụng gây độc đối với gan khi dùng liều cao, kéo dài và những trường hợp dị ứng như chị đã mô tả. Tuy nhiên nhiều trường hợp dị ứng nhẹ vẫn có thể dùng thuốc hạ sốt giản đau mang tên decolgen bao gồm các thành phần:

- Acetaminophen (Paracetamol): giảm đau hạ sốt.

- Chlorpheniramine (chất chống dị ứng, gây co mạch, giảm xuất tiết dịch đường hô hấp).

- Phenylpropanolamine (chất chống cương tụ tại chỗ).

Hoặc có thể dùng  aspirin pH8 500mg thay thế để hạ sốt, giảm đau. Tuy nhiên, những tác dụng phụ hay gặp nhất của aspirin là có thể gây loét, nóng rát bụng, co thắt cơ, buồn nôn, viêm dạ dày, thậm chí xuất huyết tiêu hóa nặng và nhiễm độc gan, đặc biệt aspirin làm tăng nguy cơ xuất huyết.  Vì có nhiều tác dụng phụ không mong muốn nên dùng aspirin phải theo sự chỉ dẫn của bác sĩ. Chúc chị vui khỏe.

PHẠM VĂN NHẬT
(Nam, 55 tuổi - Trường Cao đẳng Sư phạm Đắc Lắc)
Chào Bác sĩ! Tôi cắt 2/3 dạ dày năm 2008. Hiện tại tôi hơi gầy (sụt so với khi mổ khoảng 6kg), hiện tại cao 1m67 nặng 51kg. Tôi muốn tăng thêm vài kg thì sẽ phải uống thuốc gì? Nhờ Bác sĩ tư vấn giùm. Kính chào và cảm ơn Bác sĩ rất nhiều.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Phạm Văn Nhật. Khi bị tổn thương dạ dầy (loét, thủng, chảy máu) dù là ở thấp gần môn vị, mà có chỉ định phẫu thuật thì bác sĩ vẫn phải căt 2/3 dưới dạ dầy của bạn vì đây là phần mà dạ dầy có nhiều tế bào tiết axit chlohydric (HCL) nhằm chống tái phát viên loét đặc biệt là viêm loét miệng nối da dầy ruột sau phẫu thuật. Sau phẫu thuật dạ dầy của bạn bị nhỏ lại, dịch tiêu hóa giảm dẫn đến hấp thu dinh dưỡng kém. Vì vậy bạn muốn tăng cân thì cần có chế độ dinh dưỡng hợp lý cân đối các thành phần, chia khẩu phần ăn trong ngày thành nhiều bữa nhỏ. Bạn cần bổ xung vitamin đặc biệt là vitamin B12. Chúc bạn luôn vui khỏe.

Nguyễn Thị Minh
(Nữ, 38 tuổi)
Tôi bị đau đầu thường xuyên và mỗi lần như vậy tôi lại uống paraxtamoextra nếu không uống thì tôi không khỏi đau đầu.vậy tôi muốn hỏi bác sỹ tôi uống nhiều như vậy thì có ảnh hưởng gì không.Cảm ơn bác sỹ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Thị Minh thân mến! Thuốc hạ sốt giảm đau thông dụng hiện có là paracetamol extra và panadol extra. Thành phần của thuốc paracetamol extra gồm có acetaminophen và caffeine. Thuốc có tác dụng giảm các cơn đau nhẹ do nhức đầu, nhức răng, đau nhức cơ, viêm xoang, đau nhức do thấp khớp, đau bụng kinh, cảm lạnh thông thường. Không dùng cho các trường hợp quá mẫn với các thành phần của thuốc, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Không dùng hơn 10 ngày để giảm đau hoặc lâu hơn 3 ngày để hạ sốt trừ khi có sự hướng dẫn của bác sĩ. Nếu dùng liều cao kéo dài, có thể gây suy tế bào gan, nổi mẩn da & phản ứng dị ứng khác, mất ngủ, mệt mỏi, bồn chồn, buồn nôn, ói, kích ứng dạ dày. Người lớn uống 1-2 viên mỗi 6 giờ khi các triệu chứng kéo dài, không dùng quá 8 viên/ngày. Tóm lại thuốc paracetamol extra chỉ có tác dụng chữa triệu chứng mà không điều trị được nguyên nhân gây đau đầu. Bạn nên đi khám chuyên khoa thần kinh để tìm nguyên nhân gây bệnh và được hướng dẫn điều trị cụ thể, không nên tự dùng thuốc nhất là dùng liều cao hoặc dùng kéo dài sẽ không tốt cho sức khỏe. Chúc bạn luôn vui khỏe.

Phan Thị Thúy
(Nữ, 15 tuổi - thôn 7 xuân thành, Nghi Xuân, Hà Tĩnh)
Cháu bị ngứa da đầu rồi lấy tay nhổ hết tóc ở đỉnh đầu (tật nhổ tóc). Vậy nguyên nhân là do đâu? Nhờ bác sĩ chỉ dẫn cho cháu để cháu điều trị. Cháu xin cảm ơn nhiều
BS. Bùi Đức Hiền :

Ngứa da đầu và rụng tóc là điều rất nhiều người mắc phải, nó gây cho con người cảm giác khó chịu và mất sự tập trung khi làm việc, mất sự tự tin khi giao tiếp. Có rất nhiều nguyên nhân ngứa da đầu và rụng tóc , một số nguyên nhân hay gặp nhất có thể do: Ngứa do gàu là do sự phát triển quá mức của nấm men trên da đầu; Viêm da dị ứng là một nguyên nhân thường gặp của chứng ngứa da đầu. Hiện tượng này đôi khi là tình trạng dị ứng thuốc nhuộm tóc hay chính dầu gội, dầu xả hay các sản phẩm chăm sóc tóc khác; Viêm da tiết bã thường gặp ở người ra nhiều chất nhờn, da mặt, da đầu hay bóng loáng; Viêm nang lông  là một bệnh vừa do dị ứng, vừa do nhiễm trùng; Ngứa da đầu do nấm thường gặp do nấm trichophyton; Ngoài ra các bệnh á sừng (Parakeratoris), vảy nến … cũng gây ngứa. Một số bệnh toàn thân như bệnh gan mật, tiểu đường cũng có thể gây ngứa hoặc một bệnh tâm lý thần kinh gây “ngứa giả tạo” chỉ gặp trong lúc suy nghĩ, căng thẳng tập trung.  Vì có nhiều nguyên nhân gây ngứa nên khuyên cháu cần đi khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ chẩn đoán điều trị đúng mới mang lại hiệu quả chữa bệnh, không nên nghe theo lời mách bảo mà tự dùng thuốc (dù là thuốc bôi ngoài da) sẽ gây ảnh hưởng sức khỏe. chúc cháu sức khỏe học tập tốt.

Nguyễn Giang
( Nữ, 23 tuổi - Hà Nội)
Chào bác sĩ. Cháu có một câu hỏi rất mong được giải đáp. Em cháu năm nay 18 tuổi, hiện đang là sinh viên năm nhất. Cháu không biết có phải là do thay đổi hoàn cảnh sống hay môi trường học tập hay không mà dạo này nó có những biểu hiện bất thường: tức giận vô cớ, cứ mỗi lần tức giận là ném đồ đạc hoặc trút giận lên đồ đạc của người khác, ít nói, ít cười, tần suất tức giận ngày càng nhiều. Cháu đang không biết đó là do những bất ổn về tinh thần hay do căng thẳng. Cháu rất mong được bác sĩ giải đáp. Trong trường hợp này cháu nên làm gì ạ? Cháu cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Giang Nữ thân mến! theo những gì bạn mô tả thì rất có thể em bạn đang gặp bất ổn về sức khỏe tâm thần. Các yếu tố thuận lợi gây bệnh có thể do quan hệ cá nhân, môi trường xã hội, những áp lực công việc, chấn thương tinh thần, tâm lý, stress … Trong trường hợp này bạn cùng người thân trong gia đình lưu ý tìm nguyên nhân, những điều bức xúc mà em bạn đang gặp phải để cùng tháo gỡ, động viên nếu không đạt được hiệu quả bạn cần đưa em đi khám chuyên khoa tâm thần để được hướng dẫn điều trị. Chúc bạn thành công.

Nguyễn Thị Kim Huệ
(Nữ, 31 tuổi - 7 Thanh Niên, Phường Bình Định, TX. An Nhơn, Bình Định)
Thưa bác sĩ, Tôi thường xuyên bị chảy mũi. Vừa qua, tôi có đi khám bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ cho tôi biết màng nhỉ của tôi bị lủng và Bác sĩ cũng đã điều trị bằng thuốc viên và thuốc nhỏ tai, mũi. Xin cho tôi hỏi: trong thời gian tôi điều trị, tôi nên và không nên dùng những thực phẩm gì? Tôi có thể uống thuốc bằng nước trà ATISO không? Tôi rất hoang mang và lo lắng. Mong bác sĩ tư vấn cho tôi. Xin chân thành cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nguyễn Thị Kim Huệ thân mến! trong thư bạn không nói rõ loại thuốc đang dùng là nhóm thuốc gì (kháng sinh, chống viêm, giảm đau …) tên biệt dược cụ thể, vì vậy chúng tôi không thể trả lời bạn một các đầy đủ. Tuy nhiên theo tôi nghĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc thông thường thì các thực phẩm sử dụng trong bữa ăn hàng ngày cũng không phải là vấn đề cần đặc biệt quan tâm. Bạn chỉ nên kiêng các đồ uống chứa cồn, cà phê, các gia vị có tính cay nóng. Uống thuốc tốt nhất là nên sử dụng loại nước đun sôi để nguội, không nên dùng các loại nước trà, nước ép trái cây. Chúc bạn luôn vui khỏe.

Nguyễn Thị Kim Huệ
(Nữ, 31 tuổi - 7 Thanh Niên, Phường Bình Định, TX. An Nhơn, Bình Định)
Hỏi: Thưa bác sĩ, Tôi thường xuyên bị chảy mũi. Vừa qua, tôi có đi khám bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ cho tôi biết màng nhỉ của tôi bị lủng và Bác sĩ cũng đã điều trị bằng thuốc viên và thuốc nhỏ tai, mũi. Xin cho tôi hỏi: trong thời gian tôi điều trị, tôi nên và không nên dùng những thực phẩm gì? Tôi có thể uống thuốc bằng nước trà ATISO không? Tôi rất hoang mang và lo lắng. Mong bác sĩ tư vấn cho tôi. Xin chân thành cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Nguyễn Thị Kim Huệ thân mến! trong thư bạn không nói rõ loại thuốc đang dùng là nhóm thuốc gì (kháng sinh, chống viêm, giảm đau …) tên biệt dược cụ thể, vì vậy chúng tôi không thể trả lời bạn một các đầy đủ. Tuy nhiên theo tôi nghĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc thông thường thì các thực phẩm sử dụng trong bữa ăn hàng ngày cũng không phải là vấn đề cần đặc biệt quan tâm. Bạn chỉ nên kiêng các đồ uống chứa cồn, cà phê, các gia vị có tính cay nóng. Uống thuốc tốt nhất là nên sử dụng loại nước đun sôi để nguội, không nên dùng các loại nước trà, nước ép trái cây. Chúc bạn luôn vui khỏe.

Nguyễn Giang
(Nữ, 23 tuổi - Hà Nội)
Hỏi: Chào bác sĩ. Cháu có một câu hỏi rất mong được giải đáp. Em cháu năm nay 18 tuổi, hiện đang là sinh viên năm nhất. Cháu không biết có phải là do thay đổi hoàn cảnh sống hay môi trường học tập hay không mà dạo này nó có những biểu hiện bất thường: tức giận vô cớ, cứ mỗi lần tức giận là ném đồ đạc hoặc trút giận lên đồ đạc của người khác, ít nói, ít cười, tần suất tức giận ngày càng nhiều. Cháu đang không biết đó là do những bất ổn về tinh thần hay do căng thẳng. Cháu rất mong được bác sĩ giải đáp. Trong trường hợp này cháu nên làm gì ạ? Cháu cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Nguyễn Giang Nữ thân mến! theo những gì bạn mô tả thì rất có thể em bạn đang gặp bất ổn về sức khỏe tâm thần. Các yếu tố thuận lợi gây bệnh có thể do quan hệ cá nhân, môi trường xã hội, những áp lực công việc, chấn thương tinh thần, tâm lý, stress … Trong trường hợp này bạn cùng người thân trong gia đình lưu ý tìm nguyên nhân, những điều bức xúc mà em bạn đang gặp phải để cùng tháo gỡ, động viên nếu không đạt được hiệu quả bạn cần đưa em đi khám chuyên khoa tâm thần để được hướng dẫn điều trị. Chúc bạn thành công.

Phan Thị Thúy
(Nữ, 15 tuổi - thôn 7 xuân thành, Nghi Xuân, Hà Tĩnh)
Hỏi: Cháu bị ngứa da đầu rồi lấy tay nhổ hết tóc ở đỉnh đầu (tật nhổ tóc). Vậy nguyên nhân là do đâu? Nhờ bác sĩ chỉ dẫn cho cháu để cháu điều trị. Cháu xin cảm ơn nhiều
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Ngứa da đầu và rụng tóc là điều rất nhiều người mắc phải, nó gây cho con người cảm giác khó chịu và mất sự tập trung khi làm việc, mất sự tự tin khi giao tiếp. Có rất nhiều nguyên nhân ngứa da đầu và rụng tóc , một số nguyên nhân hay gặp nhất có thể do: Ngứa do gàu là do sự phát triển quá mức của nấm men trên da đầu; Viêm da dị ứng là một nguyên nhân thường gặp của chứng ngứa da đầu. Hiện tượng này đôi khi là tình trạng dị ứng thuốc nhuộm tóc hay chính dầu gội, dầu xả hay các sản phẩm chăm sóc tóc khác; Viêm da tiết bã thường gặp ở người ra nhiều chất nhờn, da mặt, da đầu hay bóng loáng; Viêm nang lông  là một bệnh vừa do dị ứng, vừa do nhiễm trùng; Ngứa da đầu do nấm thường gặp do nấm trichophyton; Ngoài ra các bệnh á sừng (Parakeratoris), vảy nến … cũng gây ngứa. Một số bệnh toàn thân như bệnh gan mật, tiểu đường cũng có thể gây ngứa hoặc một bệnh tâm lý thần kinh gây “ngứa giả tạo” chỉ gặp trong lúc suy nghĩ, căng thẳng tập trung.  Vì có nhiều nguyên nhân gây ngứa nên khuyên cháu cần đi khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ chẩn đoán điều trị đúng mới mang lại hiệu quả chữa bệnh, không nên nghe theo lời mách bảo mà tự dùng thuốc (dù là thuốc bôi ngoài da) sẽ gây ảnh hưởng sức khỏe. chúc cháu sức khỏe học tập tốt.

nguyễn thị minh
(Nữ, 38 tuổi)
Hỏi: Tôi bị đau đầu thường xuyên và mỗi lần như vậy tôi lại uống paraxtamoextra nếu không uống thì tôi không khỏi đau đầu.vậy tôi muốn hỏi bác sỹ tôi uống nhiều như vậy thì có ảnh hưởng gì không.Cảm ơn bác sỹ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Nguyễn Thị Ninh thân mến! Thuốc hạ sốt giảm đau thông dụng hiện có là paracetamol extra và panadol extra. Thành phần của thuốc paracetamol extra gồm có acetaminophen và caffeine. Thuốc có tác dụng giảm các cơn đau nhẹ do nhức đầu, nhức răng, đau nhức cơ, viêm xoang, đau nhức do thấp khớp, đau bụng kinh, cảm lạnh thông thường. Không dùng cho các trường hợp quá mẫn với các thành phần của thuốc, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Không dùng hơn 10 ngày để giảm đau hoặc lâu hơn 3 ngày để hạ sốt trừ khi có sự hướng dẫn của bác sĩ. Nếu dùng liều cao kéo dài, có thể gây suy tế bào gan, nổi mẩn da & phản ứng dị ứng khác, mất ngủ, mệt mỏi, bồn chồn, buồn nôn, ói, kích ứng dạ dày. Người lớn uống 1-2 viên mỗi 6 giờ khi các triệu chứng kéo dài, không dùng quá 8 viên/ngày. Tóm lại thuốc paracetamol extra chỉ có tác dụng chữa triệu chứng mà không điều trị được nguyên nhân gây đau đầu. Bạn nên đi khám chuyên khoa thần kinh để tìm nguyên nhân gây bệnh và được hướng dẫn điều trị cụ thể, không nên tự dùng thuốc nhất là dùng liều cao hoặc dùng kéo dài sẽ không tốt cho sức khỏe. Chúc bạn luôn vui khỏe.

nguyễn thị châu giang
((giangnguyen526240@gmail.com))
Em muốn hỏi là con trai uống thuốc ngừa thai có bị ảnh hưởng gì tới tim mạch và huyết áp không. Chẳng hạn như loạn nhịp tim, tăng huyết áp. Em cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Về nguyên lý, thuốc tránh thai có tác dụng với việc trị mụn (trứng cá) của con trai do kháng lại androgen  nhưng không được sử dụng trong điều trị. Thuốc tránh thai tuy ít ảnh hưởng tới tim mạch và huyết áp nhưng các bệnh nhân nam không thể dùng chất kháng androgen đường uống bởi vì nó gây ra một số rối loạn như đảo ngược đặc điểm giới tính, giảm khả năng hoạt động của cơ quan sinh dục nam và làm giảm khả năng tình dục. Vì vậy khi có mụn, bạn nên đến khám tại trung tâm da liễu hay đến đến khám các bác sĩ chuyên khoa, không tự ý dùng thuốc.

tran thi sim
((transim1996@gmail.com))
Cháu bị dị ứng khi thời tiết hanh khô. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi làm gì để dứt điểm tình trạng này.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Thời tiết hanh khô vào mùa thu đông thường là nguyên nhân chính khiến làn da dễ bị dị ứng, khô, nứt nẻ, sần sùi thậm chí nổi hạt mụn đỏ. Người gặp các triệu chứng dị ứng thường có làn da nhạy cảm. Da thường xuyên xuất hiện hạt mụn li ti màu đỏ, sưng, nóng, ngứa, đau… Ngoài các nguyên nhân do các chất hoá học từ xà phòng, mỹ phẩm hay do thực phẩm, sự thay đổi thời tiết, chuyển mùa cũng là tác nhân quan trọng gây nên.

Có nhiều cách để hạn chế những triệu chứng dị ứng này. Như luôn giữ cho da sạch sẽ, sử dụng mỹ phẩm phù hợp, chú ý bổ sung độ ẩm cho da bằng kem dưỡng ẩm khi thời tiết hanh khô, tránh gió khi đi ra ngoài… ăn nhiều rau quả bổ xung vitamin. Chúc cháu thành công.

võ minh thành
((thanhfptpro@gmail.com))
Cháu chào bác sĩ. Cháu tên Thành. Cháu năm nay 14 tuổi. Cháu có mâu thuẫn nhỏ với một người bạn. Hôm nay bạn ấy dùng khuyủ tay đập mạnh vào sau đầu của cháu khoảng 5 lần liên tục, khiến cháú bị sây xẩm một lúc. Bạn ấy bỏ đi còn cháu thì ngồi lên ghế vừa bàng hoàng vừa ê ẩm ở phía sau đầu, ngồi nghỉ một lúc thì hết. Mong bác sĩ nói cho cháu biết cháu có bị sao không ạ và cần làm gì vào lúc này ạ. Cháu cảm ơn bác sĩ ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Cháu Võ Minh Thành thân mến! Những ngoại lực tác động vào vùng hộp sọ (tùy cường độ) có thể gây chấn động, chấn thương tổ chức não, tổn thương hệ thống mạch máu não với các biểu hiện: Đau đầu, buồn nôn và nôn, nặng có thể hôn mê sau đó là yếu liệt vận động các chi. Một điều đáng lưu ý là những tổn thương ở não thường có khoảng tỉnh (tỉnh táo bình thường trước khi bị hôn mê). Vì vậy trường hợp của cháu cần báo ngay với phụ huynh và thầy cô giáo nắm được để theo dõi nếu có biểu hiện bất thường cần được khám bệnh tại bệnh viện. Hy vọng với lực tác động mà cháu gặp phải là không lớn, không đủ gây tổn thương não. Chúc cháu mạnh khỏe học tập tốt.

thanh huyền
((huyenly287@gmail.com))
Tôi bị suy van tĩnh mạch sâu hai chi dưới, rất đau nhức và khó chịu. Tôi muốn điều trị bằng sóng cao tần radio thì chi phí hết bao nhiêu tiền cho hai chân? Xin chân thành cảm ơn
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Thanh Huyền thân mến! Phương pháp điều trị suy tĩnh mạch sâu bằng sóng cao tần radio là một phương pháp có nhiều ưu điểm, hơn hẳn các phương pháp kinh điển. Bởi phương pháp này có tỉ lệ thành công rất cao, điều trị triệt để được TM bị suy, an toàn và ít tai biến. Người bệnh được can thiệp bằng ống thông qua da nên không để lại sẹo, mang tính thẩm mỹ cao, ít đau, không gây bầm máu nên có thể đứng dậy ngay sau khi làm can thiệp. Thông thường, bệnh nhân được xuất viện ngay trong ngày điều trị, vì thế rút ngắn thời gian nằm viện, giúp giảm tải cho bệnh viện. Cũng do tính chất ít xâm lấn nên bệnh nhân sẽ hồi phục nhanh, có thể đi lại nhẹ nhàng và trở lại với các hoạt động sinh hoạt, làm việc, tập luyện thể thao trong thời gian một vài ngày. Nhược điểm của phương pháp điều trị suy TM chi dưới bằng sóng cao tần là chi phí khá cao do đây là kỹ thuật mới và hiện đại. Bà Phạm Thị Minh Thắng - thư ký của Hội Advase cho biết, ngay cả ở Pháp, người bệnh suy TM điều trị theo phương pháp này vẫn phải chi trả toàn bộ do chưa được BHYT đài thọ. Chi phí cho 1 lần điều trị trên dưới 1.000 euro.

nguyen thi thu hien
(nh0cks0ch_kute_vip42@yahoo.com.vn)
Cho tôi hỏi tiểu dầm ở người lớn thì đi khám ở đâu, và có mắc tiền không bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Hien. Tiểu dầm là điều phiền toái,  rất hay gặp ở trẻ em. Theo các nhà nghiên cứu, tỉ lệ tiểu dầm ở trẻ em 5 tuổi là 3-7%; đến 10 tuổi thì tỉ lệ này giảm xuống còn 2-3%, đến tuổi 18 vẫn có khoảng 1% người bị tiểu dầm. Đại đa số trường hợp tiểu dầm là không rõ căn nguyên (vô căn). Chỉ có khoảng 2% có thể tìm thấy nguyên nhân thực thể như nhiễm khuẩn tiết niệu, dị dạng đường tiết niệu, bệnh lý hệ thần kinh hoặc đái tháo đường. Những trường hợp này cần khám bác sĩ chuyên khoa về thận tiết niệu. Về chi phí khám, chữa bệnh tùy thuộc và từng trường hợp bệnh cụ thể.

Phạm Thị Như Quỳnh
(quynhpham31196@gmail.com)
Em năm nay 19 tuổi, ở gần cổ tay phải của em có sưng lên một cục gì đó nhỏ thôi. Khi đụng vào không thấy đau. Cho em hỏi em có làm sao không ạ? Em cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Phạm Thị Như Quỳnh thân mến! cổ tay bạn có nổi lên một cục không đau. Theo tôi cục đó có thể là do thoát vị bao hoạt dịch khớp. Bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp để được hướng dẫn điều trị. Chúc bạn luôn vui khỏe.

le anh diep
(nguyenhuyen230392@gmail.com)
Xin hỏi bác sĩ, tôi bị đi tiểu ra mủ. Tôi xin hỏi đó là bệnh gì và nên chữa trị ở đâu cho hợp lý. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bình thường nước tiểu trong có màu vàng nhạt, khi nước tiểu có mầu trắng đục có thể do: Dưỡng chấp,  đái ra Photphat urat, lẫn tinh dịch, lẫn khí hư … Gọi là đi tiểu ra mủ khi trong nước tiểu có rất nhiều bạch cầu đa nhân thoái hoá, đái ra mủ có thể đơn thuần, có thể  kèm theo đái ra máu.  Đái ra mủ nhiều, mắt thường có thể thấy nước tiểu đục, đái ra mủ nhẹ, nước tiểu vẫn trong, phải nhìn qua kính hiển vi mới thấy được. Nguyên nhân đái ra mủ thường là do nhiễm khuẩn (niệu đạo, bàng quang, đài bể thận) với nhiều loại vi khuẩn khác nhau vì vậy bạn cần đến khám tại chuyên khoa thận tiết niệu để tìm nguyên nhân và có phương pháp điều trị hiệu quả. Chúc bạn sức khỏe.

le anh diep
((nguyenhuyen230392@gmail.com))
Xin hỏi bác sĩ, tôi bị đi tiểu ra mủ. Tôi xin hỏi đó là bệnh gì và nên chữa trị ở đâu cho hợp lý. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bình thường nước tiểu trong có màu vàng nhạt, khi nước tiểu có mầu trắng đục có thể do: Dưỡng chấp,  đái ra Photphat urat, lẫn tinh dịch, lẫn khí hư … Gọi là đi tiểu ra mủ khi trong nước tiểu có rất nhiều bạch cầu đa nhân thoái hoá, đái ra mủ có thể đơn thuần, có thể  kèm theo đái ra máu.  Đái ra mủ nhiều, mắt thường có thể thấy nước tiểu đục, đái ra mủ nhẹ, nước tiểu vẫn trong, phải nhìn qua kính hiển vi mới thấy được. Nguyên nhân đái ra mủ thường là do nhiễm khuẩn (niệu đạo, bàng quang, đài bể thận) với nhiều loại vi khuẩn khác nhau vì vậy bạn cần đến khám tại chuyên khoa thận tiết niệu để tìm nguyên nhân và có phương pháp điều trị hiệu quả. Chúc bạn sức khỏe.

Phạm Thị Như Quỳnh
((quynhpham31196@gmail.com))
Em năm nay 19 tuổi, ở gần cổ tay phải của em có sưng lên một cục gì đó nhỏ thôi. Khi đụng vào không thấy đau. Cho em hỏi em có làm sao không ạ? Em cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Phạm Thị Như Quỳnh thân mến! cổ tay bạn có nổi lên một cục không đau. Theo tôi cục đó có thể là do thoát vị bao hoạt dịch khớp. Bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp để được hướng dẫn điều trị. Chúc bạn luôn vui khỏe.

nguyen thi thu hien
((nh0cks0ch_kute_vip42@yahoo.com.vn))
Cho tôi hỏi tiểu dầm ở người lớn thì đi khám ở đâu, và có mắc tiền không bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Chào bạn Hien. Tiểu dầm là điều phiền toái,  rất hay gặp ở trẻ em. Theo các nhà nghiên cứu, tỉ lệ tiểu dầm ở trẻ em 5 tuổi là 3-7%; đến 10 tuổi thì tỉ lệ này giảm xuống còn 2-3%, đến tuổi 18 vẫn có khoảng 1% người bị tiểu dầm. Đại đa số trường hợp tiểu dầm là không rõ căn nguyên (vô căn). Chỉ có khoảng 2% có thể tìm thấy nguyên nhân thực thể như nhiễm khuẩn tiết niệu, dị dạng đường tiết niệu, bệnh lý hệ thần kinh hoặc đái tháo đường. Những trường hợp này cần khám bác sĩ chuyên khoa về thận tiết niệu. Về chi phí khám, chữa bệnh tùy thuộc và từng trường hợp bệnh cụ thể.

Đoàn Thị Tường Vi
((doantuongvy15@yahoo.com.vn))
Thưa bác sĩ cho tôi hỏi ba tôi năm nay tôi 72 tuổi. Ông bị ung thư bao tử và đã phẫu thuật cắt bỏ cả bao tử và gắn bao tử giả được khoảng 3 tháng nay. Tình trạng sức khoẻ của ba tôi còn yếu , sau khi phẫu thuật xong thì ba tôi có truyền nước biển và tái khám định kì. Bác sĩ nói ba tôi phải hoá trị thì bệnh tình mới có thể thuyên giảm nhưng sức khoẻ ông còn yếu nên không thể hoá trị được. Vậy mong bác sĩ cho tôi biết tình trạng của ba tôi như vậy thì có cách nào để điều trị tốt nhất và có thể kéo dài tuổi thọ được bao lâu ??? Rất mong sớm nhận được câu trả lời của BS.!
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Chào bạn Đoàn Thị Tường Vi. Điều trị bằng hóa chất sau phẫu thuật ung thư nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, ngăn ngừa ung thư di căn. Trước khi bước vào điều trị, hầu hết bệnh nhân và gia đình đều quan tâm và lo lắng đến các tác dụng phụ của thuốc. Nhưng bạn nên nhớ một điều là không phải bệnh nhân nào điều trị đều có tác dụng phụ giống nhau, mức độ biểu hiện cũng khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc, liều lượng và cũng tùy thuộc vào từng cơ thể người bệnh. Xin đừng quá lo lắng, ngày nay y học phát triển, có rất nhiều loại thuốc để có thể giúp bạn hạn chế và vượt qua được các tác dụng phụ đó. Trường hợp của ba bạn mới trải qua phẫu thuật, do tuổi cao sức yếu nên trong giai đoạn này bạn cần chú ý: Ngoài việc dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị,  nên tăng cường dinh dưỡng, ăn uống đủ chất, không ăn kiêng khem, ăn làm nhiều bữa trong ngày, ăn nhiều hoa quả, uống đủ nước (nước hoa quả, đường…) dành nhiều thời gian cho nghỉ ngơi, tập thể dục nhẹ nhàng, vệ sinh ăn uống, vệ sinh cá nhân tốt. Không nên uống rượu, bia, hút thuốc lá, ăn kiêng thái quá, không tự ý dùng thuốc. Bạn thường xuyên liên hệ với bác sĩ chữa bệnh cho ba bạn để có phương pháp điều trị phù hợp sau phẫu thuật. Chúc ba bạn sống vui, sống khỏe.

đặng huyền
((danghuyen.9197@gmail.com))
Cho em hỏi ạ.. Mẹ em năm nay 39tuổi. Từ nửa tháng nay hay bị đau nhức, tê buốt cả bàn tay, vào ban đêm bị mất ngủ do tê buốt. Vào khoảng 3,4 năm trước mẹ em cũng có từng bị nhưng đi khám thì kết quả không bị sao! Vậy có cách nào để chữa không ạ??
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Đặng Huyền thân mến! hiện tượng bị đau nhức, tê buốt bàn tay là do các nhánh thần kinh chi phối bàn tay (nhánh TK trụ, TK quay) bị chèn ép. Về giải phẫu, các nhánh thần kinh này đi qua cổ tay là vùng có nhiều dây chằng,  gân, xương, ít tổ chức đệm đỡ nên rất dễ bị chèn ép như trong hội chứng ống cổ tay, viêm màng gân, nang hoạt dịch, thoái hóa khớp … Bạn cần đưa mẹ đi khám tại bệnh viên xác định nguyên nhân mới có cách điều trị hiệu quả. Có thể bác sĩ sẽ cho dùng thuốc giảm đau, chống viêm. Vitamin nhóm B … Chúc bạn luôn vui khỏe.

trần thu trang
((kellytrang2702@gmail.com))
Em bị đau đầu rất buốt vùng trán, thỉnh thoảng hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi. Vậy có phải em bị đau tiền đình không ạ. Em lo lắm, em sợ mình bị u não.
BS. Bùi Đức Hiền :

Trả lời: Bạn Trần Thu Trang thân mến! Theo thư bạn mô tả là những triệu chứng chung của rất nhiều bệnh (không phải là triệu chứng đặc trưng). Bệnh có thể do viêm xoang trán, viêm dây thần kinh, bệnh thuộc hệ thống mạch máu não … Với những rối loạn có liên quan đến thăng bằng (hội chứng tiền đình) được biểu hiện là cảm giác chóng mặt, quay cuồng, hoa mắt, ù tai, buồn nôn. Nặng hơn người bệnh sẽ mất thăng bằng không giữ được tư thế, ù tai, không thể bước đi, dễ ngã. Bệnh viêm xoang trán là loại viêm xoang rất hay gặp , khi bị bệnh này trán có thể bị viêm 1 hoặc 2 xoang. Bị viêm xoang trán bệnh nhân sẽ có những cơn đau đặc biệt: cơn đau phía trên ổ mắt, một bên và có hai chu kỳ mỗi ngày, cơn đau tăng dần từ sáng đến giữa trưa thì đạt mức tối đa, lúc đó mũi chảy nhiều mủ, cơn đau dịu xuống, đến chiều lại tái diễn cơn đau đó. Đôi khi kèm chảy nước mắt, mắt đưa đi đưa lại cũng đau, da vùng xoang tăng cảm giác, chỉ sờ cũng đau, ấn dây thần kinh trên hố mắt ở góc trên - trong ổ mắt cũng đau nhói. Bạn cần đi khám bệnh bác sĩ sẽ tiến hành làm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán và có phương pháp điều trị cho bạn. Chúc bạn luôn vui khỏe.

nguyễn văn phan
(nguyenvanphan6879@gmail.com)
Mình có triệu chứng đi tiểu màu vàng nhạt đôi lúc đục và có triệu chứng tiểu dắt buốt, đi xét nghiệm lần đầu kết quả báo bị viêm đường tiết niệu. Lần 2 đi xét ngiệm lại nói là cặn trong nước tiểu, mình không biết nên làm thế nào trị khỏi, mong rằng được mọi người giúp đỡ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Nguyễn Văn Phan. Theo thư bạn hỏi chúng tôi nghĩ bạn đang có vấn đề sức khỏe ở đường tiết niệu. Viêm đường tiết niệu có nguyên nhân do nhiều loại vi khuẩn khác nhau, có thể viên niệu đạo, bàng quang, niệu quản hay đài bể thận. Bạn nên đi khám làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân để điều trị dứt điểm. Có thể bạn phải dùng thuốc kháng sinh phù hợp, thuốc lợi tiểu … theo chỉ dẫn của bác sĩ. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

Tuyết Ánh
(anhtruong.chs@gmail.com)
Con trai tôi 10 tuổi, NĐ2 chẩn đoán viêm dạ dày HP và trào ngược dạ dày thực quản, đã nội soi và điều trị từ tháng 5 đến nay vẫn chưa khỏi hẳn. Vài ba ngày cháu lại mệt và đau vùng thượng vị. Đi phòng mạch của một BS cũng làm ở NĐ1 cho uống MAGALTAB của cty dược phẩm Agimexpharm. Xin hỏi BS uống dài ngày thuốc này có tác hại không. Bây giờ tôi phải đưa cháu đi khám ở đâu và làm các chẩn đoán gì để trị dứt bệnh. Xin hãy giúp tôi, tôi rầu và khổ tâm quá, Cảm ơn các BS rất nhiều!
BS. Bùi Đức Hiền :

Thành phần thuốc magaltab gồm có aluminum hydroxide và magnesium hydroxide. Thuốc có tác dụng làm dịu các triệu chứng do tăng acid dạ dày (chứng ợ nóng, ợ chua, đầy bụng khó tiêu do tăng acid).  Chống tăng acid dạ dày do loét dạ dày, tá tràng. Phòng và điều trị loét và chảy máu dạ dày tá tràng do stress. Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày - thực quản. Điều trị chứng tăng phosphat máu: cùng với chế độ ăn ít phosphat.  Tuy nhiên, dùng thuốc kháng acid chứa nhôm có thể dẫn đến nhiễm độc nhôm ở người suy thận, có thể gây nhuyễn xương, bệnh não, sa sút trí tuệ và thiếu máu hồng cầu nhỏ đã xảy ra ở người suy thận mạn tính dùng nhôm hydroxyd. Giảm phosphat máu đã xảy ra khi dùng thuốc kéo dài hoặc liều cao. Ngoài ra thường gặp các dấu hiệu táo bón, chát miệng, cứng bụng, phân rắn buồn nôn, nôn, phân trắng hoặc giảm phosphat máu, giảm magnesi máu. Bạn cần cho cháu điều trị nội trú tại bệnh viện theo đúng phác đồ, đúng liệu trình, kết hợp một số loại thuốc và có sự theo dõi, điều chỉnh của bác sĩ. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

Truong ba Khan
(truongbakhan@yahoo.com)
Kính chào Bác sỹ. Cho tôi xin hỏi: Ba tôi năm nay 84 tuổi, có hiện tượng ho khan, biếng ăn, mệt mõi... sau khi khám tại BVĐK Cần thơ thì có kết quả là bị tràn dịch màng phổi, phình động mạch chủ. Sau đó các Bác sỹ đã rút khoảng hơn 1 lít dich tràn, qua xét nghiệm thì có kết luận là phổi bị khối u ác tính (hoặc ung thư phổi), do tuổi đã lớn nên không dám nội soi hay xạ trị và đã cho xuất viện về nhà điều trị. Điều kiện nhà ở Cần Thơ quá xa Hà Nội nên mạo muội kính xin bác sỹ có toa thuốc trị bệnh ung thư phổi nào thích ứng với tuổi già như ba tôi thì giúp đỡ giùm. Xin chân thành cám ơn Bác sỹ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Truong ba Khan thân mến!  Bệnh ung thư phổi được chia thành 4 giai đoạn dựa vào đặc điểm khối u, đặc điểm di căn hạch và có hay không có di căn xa. Giai đoạn bệnh là yếu tố quan trọng quyết định các phương pháp điều trị có thể được áp dụng cho mỗi bệnh nhân ở giai đoạn sớm. Bệnh nhân thường được phẫu thuật cắt bỏ khối u kèm theo vét hạch sau đó  được điều trị hóa chất, tia xạ bổ xung tùy theo từng trường hợp. Ở giai đoạn muộn hơn không còn khả năng phẫu thuật bệnh nhân thường được điều trị tia xạ phối hợp với hóa chất và một số phương pháp khác nhằm giảm nhẹ triệu chứng cho người bệnh. Trường hợp ba của bạn do tuổi đã cao sức đã yếu không đủ sức phẫu thuật nên cần chăm sóc tốt về dinh dưỡng, động viên tinh thần sau đó áp dụng biện pháp hóa trị và xạ trị sớm nhất khi có thể. Ngoài ra các thuốc khác chỉ có tác dụng hỗ trợ điều trị (tăng cường sức đề kháng), giảm các triệu chứng (giảm đau, giảm ho khó thở …). Các bệnh ung thư giai đoạn muộn hiện vẫn đang là một thách thức lớn đối với y học hiện đại. Xin chia sẻ với những băn khoăn của bạn.

Đặng Thị Yến
(dangyenbdkb@gmai.com)
Em tên là Đặng thị Yến ở Hà Nam hiện nay bố em mới phát hiện bị ung thư hạ họng giai đoạn 3 và đang chuẩn bị xạ trị trên bệnh viện K, gia đình em rất lo lắng. Xin bác sĩ cho em hỏi có loại thuốc đông Y nào có thể điều trị khỏi hoặc kéo dài được bện của bố em không? Em xin chân thành cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào ban Đặng Thị Yến. Bố bạn đang điều trị tại Bệnh viện K. Tôi khuyên bạn nên tin tưởng ở y học hiện đại, tin tưởng các bác sĩ chuyên khoa về quyết định điều trị. Tôi đã được các thầy thuốc y học cổ truyền chia sẻ: “ Y học cổ truyền có thể điều trị được bệnh ung thư với điều kiện chẩn đoán sai”. Đối với bệnh ung thư, một số bài thuốc đông y, thực phẩm chức năng chỉ có tác dụng hỗ trợ điều trị, ổn định bệnh chứ không phải là thuốc đặc trị. Thân mến!

Lê Thị Thảo
(thaole.hou@gmail.com)
Chào bác sĩ! bố em bị ung thư dạ dày. Hiện nay đang điều trị hóa chất được 6 lần, và theo phác đồ thì còn 2 lần nữa. Sức khỏe của bố khá tốt sau mỗi lần hóa trị ( trong thời gian hóa trị thì rất mệt mỏi, nôn ói, cao huyết áp và co giật). Gia đình em mốn sau đợt hóa trị thì dùng phương pháp đông y. Em muốn được các chuyên gia cho lời khuyên và nếu được có thể cho em biết phương pháp điều trị hiệu quả. Em rất mong nhận được sự giúp đỡ. Xin chân thành cảm ơn!
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Lê Thị Thảo thân mến! Theo thư bạn hỏi chúng tôi chưa rõ là bố bạn có áp dụng biện pháp phẫu thuật hay xạ trị không. Nếu các liệu trình điều trị bệnh (theo y học hiện đại) đã được áp dụng đầy đủ, bạn có thể chuyển sang một bệnh viện y học cổ truyền điều trị nhằm củng cố, ổn định sức khỏe cho bố của bạn. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

Đỗ Thị Nguyệt
(nguyetdohp@gmail.com)
Cháu sinh con xong bị mất ngủ dài thì điều trị như thế nào ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Việc mất ngủ sau khi sinh khiến các mẹ dễ bị mất sữa, rụng tóc, kém tập trung, thậm chí có thể dẫn tới trầm cảm. Nguyên nhân của mất ngủ sau sinh chủ yếu do việc chăm sóc trẻ vì vậy bạn cần chia sẻ công việc với chồng hoặc người thân, không nên ôm đồm tất cả mọi việc, và kể cả riêng việc chăm bé ngủ cho bé ăn nhiều khi cũng là quá sức trong một thời gian dài. Bạn nên tranh thủ những giấc ngủ ngắn, ngay sau khi bé ngủ, thậm chí chỉ là nằm thư giãn vài phút ban ngày với mẹ là rất cần thiết. Cần tăng cường vận động và các hoạt động thư giãn, vận động với cường độ vừa phải như đi dạo, nghe nhạc, đọc sách, nói chuyện với bạn bè, hay những bà mẹ có con mọn trong khu dân cư cũng có thể làm tâm trạng mẹ được giải tỏa, thư giãn và dễ ngủ hơn.

Như Quỳnh Trần
(cuongquynh2610@gmail.com)
Chào bác sĩ. Cháu 24 tuổi, chồng 36 tuổi, đã kết hôn tháng 10/2012, vòng kinh của cháu đều 30 ngày, 2 vợ chồng cháu không bị bệnh phụ khoa gì. Cháu đi tiêm vắc xin Sởi - quai bị - rubella, cúm nhưng bị lỡ kế hoạch ngay sau đó và điều hòa tháng 1/2013 (khoảng 4 tuần). Cháu có thai, phải ngậm thuốc điều hòa vì thai không phôi lần 1 khoảng 10 tuần vào tháng 09/2013. Tháng 3/2014 vợ chồng cháu đi khám ở bệnh viện Phụ sản Từ Dũ với xét nghiêm, siêu âm, tinh trùng đồ cho kết quả bình thường. Tháng 6/2014 sảy thai tự nhiên lần 2 khoảng 9 tuần cũng thai không phôi. Cháu nghe nói bị sảy thai như vạy là do bất thường về nội tiết tố, nội mạc tử cung mỏng không đủ máu nuôi nên không giữ được thai. Cháu có uống thuốc nam 3 tháng trước, đang uống sắt. Hiện nay muốn có thai lại nhưng 2 tuần trước đi siêu âm canh trứng nhưng phát hiện có u nang buồng trứng kích thước 26mm. Bác sĩ cho cháu hỏi cháu có phải đi khám lại, làm xét nghiệm nội tiết tố và cháu có thể có thai khi đang có u nang. Cháu rất lo lắng, xin bác sĩ tư vấn giúp cháu. Cháu xin chân thành cám ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Như Quỳnh Trần! Bạn bị sẩy thai 2 lần liên tiếp và phát hiện có u nang buồng trứng 26mm mà nguyện vọng muốn có thai. Sẩy thai có nhiều nguyên nhân có thể do những bất thường về nội tiết, nhiễm sắc thể, do bất đồng nhóm máu, bất thường về cơ quan sinh sản, do các khối u … Vì vậy bạn cần đi khám chuyên khoa phụ sản để loại trừ các nguyên nhân gây sẩy thai. Về u nang buồng trứng thường có 2 loại: u nang cơ năng và u nang thực thể. U nang cơ năng là những nang nhỏ ở 2 bên buồng trứng do rối loạn chức năng của buồng trứng gây ra, nó có thể tự mất đi sau một thời gian mà không cần bất cứ biện pháp điều trị nào.U nang thực thể phát triển từ các tổn thương thực thể ở buồng trứng. Trường hợp của bạn nên đi siêu âm lại kiểm tra u nang vào ngày thứ 5 hoặc thứ 6 của vòng kinh (sau khi sạch kinh 2 đến 3 ngày) và cần phải theo dõi trong 2 đến 3 vòng kinh liên tiếp.Theo đó, bác sĩ sẽ căn cứ vào kết quả thăm khám trực tiếp và các kết quả xét nghiệm sẽ hướng dẫn bạn nên tiếp tục điều trị như thế nào và có lời khuyên chính xác nhất. Mặc dù khi có u nang buồng trứng bạn vẫn có thể mang thai nhưng tốt nhất là nên giải quyết sớm trước khi mang thai. U nang buồng trứng càng được phát hiện sớm thì càng ít có nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng làm mẹ của người phụ nữ. Chúc bạn luôn vui khỏe, hạnh phúc.

MySang
(mysang123@gmail.com)
Mình có thai được 8 tháng rồi. Cảm giác khó thở ngày càng nhiều và cả chóng mặt nữa. Không biết có nguy hiểm gì không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi mang thai , cơ thể của người phụ nữ có thay đổi rất nhiều so với lúc bình thường như: buồn nôn, thèm ăn, tức ngực,… trong đó có biểu hiện hơi khó thở khiến cho nhiều thai phụ lo lắng. Có rất nhiều lý do khiến cho các bà bầu khó thở khi mang thai . Thông thường khi mang thai người mẹ cần nhiều ôxy hơn và thở nhanh là một trong những cách để lấy ôxy vào cơ thể. Hormon progesterone tăng lên, ảnh hưởng trực tiếp đến phổi, kích thích trung tâm điều khiển hô hấp trên não làm cho nhịp thở trở nên khó khăn và gấp gáp hơn. Ở cuối giai đoạn thai kỳ khi đó, thai nhi phát triển to, gây áp lực lên cơ hoành (cơ nằm phía dưới phổi) nên người mẹ có thể cảm thấy những nhịp thở khó khăn, đặc biệt là khi mang song thai hoặc đa thai. Đôi khi những điều đơn giản như quần áo chật chội cũng có thể khiến thai phụ có cảm giác khó

Cách xử trí

Nếu do nguyên nhân đơn thuần là quần áo chật, buồn ngủ, thấy mùi khó chịu thì thai phụ cần thay đổi thói quen mặc chật không phù hợp với thai phụ. Tuy nhiên, nếu là nguyên nhân khác, thai phụ cần lập tức nghỉ ngay, ngồi sao cho  vùng lưng được thẳng để phổi có khoảng không dễ dàng khi tiếp nhận ôxy hoặc đứng tại chỗ cũng nên giữ vùng lưng được thẳng. Cong người lại sẽ khiến bạn khó thở hơn.

Nếu đang ngủ mà thấy khó thở, thai phụ có thể kê vài chiếc gối nhỏ ở phần thân trên để tránh áp lực của thai nhi chèn lên phổi. Thông thường, tình trạng khó thở và thở gấp khi mang thai không gây hại cho cả mẹ và thai nhi. Khi đó người mẹ nên có chế độ làm việc hợp lý, cần nghỉ ngơi, đi lại nhẹ nhàng, tránh lao động nặng nhọc, quá sức. Nếu khó thở kèm theo các triệu chứng khác như: mệt mỏi, chóng mặt, hoa mắt... có thể cảnh báo nguy cơ huyết áp thấp ở thai phụ. Nếu thai phụ thấy tình trạng khó thở kéo dài, kèm theo các triệu chứng như: Hen suyễn trầm trọng, nhịp thở nhanh, kéo dài, đau ngực hoặc xuất hiện cảm giác bị đau ở những chỗ khác trên cơ thể khi thở, ho liên tục, ho lâu ngày kèm theo sốt, ớn lạnh, đặc biệt là thai phụ mắc bệnh mạn tính... thì cần đi khám tại các cơ sở y tế để được khám và tư vấn.

lê hương
(huong199x_love@yahoo.com)
Cho em hỏi: em và bạn trai có quan hệ nhưng chỉ mới ở ngoài. Hôm sau em mua thuốc tránh thai uống. Liệu em có sao không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi cơ quan sinh sản nam, nữ có sự tiếp xúc và có xuất tinh (dù trong hay ngoài) đều có thể có thai. Không rõ bạn đã dùng loại thuốc tránh thai nào và dùng ra sao. Bạn cần theo dõi chu kỳ kinh nguyệt, nếu thấy chậm kinh phải mua que thử thai sớm và đi khám sản để xác định tình trạng thai nghén. Chúc bạn sức khỏe.

phamanhthuy
(phamanhthuy.nb@gmail.com)
Cho cháu hỏi nếu que thử thai vừa cho vào mẫu nước tiểu mà xuất hiện hai vạch là đúng hay sai ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Sở dĩ que thử thai có thể phát hiện ra việc bạn có bị “dính” hay không là ở cơ chế đo lượng nội tiết thai nghén hCG (human chorionic gonadotropin) trong nước tiểu. Sau khi trứng được thụ tinh vài ngày, cơ thể sẽ sản sinh ra lượng hCG và đến ngày thứ 7 của thai kỳ, lượng hCG này sẽ tăng lên rất nhanh và dễ dàng đo được bằng que thử. Từ đó có thể giúp bạn xác định được liệu mình đã bị có thai hay chưa.Theo đánh giá thì que thử có độ chính xác khá cao, tuy nhiên đôi lúc cũng có những “trục trặc” như là có kết quả âm tính, hoặc dương tính giả. Bạn nên thực hiện theo đúng hướng dẫn các bước thử nếu có nghi ngờ bạn nên thử lại bằng một que thử khác và  có thể đi khám bác sĩ để được làm các xét nghiệm cụ thể hơn như khám đầu dò (trứng thụ thai sau 25 ngày có thể phát hiện được thông qua một đầu dò đi theo đường âm đạo), xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu…Chúc bạn hạnh phúc.

vy
(holytyty1510@gmail.com)
Em và người yêu có quan hệ tình dục vào buổi trưa. Buổi tối 2 ngày sau em có uống viên tránh thai khẩn cấp Fastone. Loại tác dụng 120h. Sau đó 2 ngày, em và người yêu lại quan hệ tình dục không an toàn. Em thì ngại không muốn dùng thuốc khẩn cấp nữa. Cho em hỏi trường hợp này có khả năng mang thai không? Và bây giờ em phải tránh thai như thế nào? (Người yêu em không muốn dùng bao cao su).
BS. Bùi Đức Hiền :

Thuốc faston hay mifepriston được dùng với mục đích tránh thai khi có quan hệ tình dục không được bảo vệ, tuy nhiên không được sử dụng thường xuyên. Sau khi sử dụng faston 2 ngày bạn lại có quan hệ tình dục không được bảo vệ thì vẫn có khả năng mang thai. Các bạn chưa kết hôn thì tốt nhất là không nên quan hệ tình dục trước hôn nhân. Thân ái.

Nguyễn Thị Tuyết Linh
(Nữ, 33 tuổi - Tp.HCM)
Thưa bác sĩ, tôi bị nhược cơ 2A từ 2004 và đang điều trị. Khoảng 2 tuần nay tôi cảm thấy hụt hơi trong lồng ngực khi thở và tôi dần bị mất giọng 2 ngày rồi. Họng không đau nhưng cảm giác hụt hơi vẫn còn. Tôi nên điều trị như thế nào cho hiệu quả. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Nguyễn Thị Tuyết Linh. Trong bệnh nhược cơ, cơ thể tự sinh ra một loại kháng thể phá hủy các thụ thể tiếp nhận acetylcholin (chất dẫn truyền), làm cho acetylcholin không vận chuyển được đến đầu sau của synap (khớp nối), xung động thần kinh không dẫn truyền được làm cho cơ không vận động được. Các cơ bị ảnh hưởng bởi bệnh này là loại cơ vân, chi phối sự vận động chủ động của cơ thể. Các nhóm cơ thường bị ảnh hưởng nhất là các cơ ở mặt, mắt, tay chân, các cơ điều khiển nhai, nuốt, nói.. Các cơ hô hấp cũng có thể bị ảnh hưởng. Bệnh nhược cơ tiến triển qua các giai đoạn: Giai đoạn 1: Chỉ một nhóm cơ bị xâm phạm, thường là các cơ vận động ở mắt; Giai đoạn 2A: Toàn bộ các cơ bị xâm phạm nhưng chưa có xâm phạm hô hấp hoặc hầu họng; Giai đoạn 2B: Toàn bộ các cơ bị xâm phạm kèm theo triệu chứng hầu họng; Giai đoạn 3: Toàn bộ các cơ bị xâm phạm kèm theo rối loạn hầu họng và hô hấp. Nếu bạn thấy  xuất hiện những biểu hiện mới của bệnh cần báo cho bác sĩ biết để có phương pháp điều trị theo đúng giai đoạn của bệnh. Chúc bạn luôn vui khỏe.

Phạm Thanh Giang
(Nam, 36 tuổi)
Xin chào Bs. Xin BS cho em hỏi cách đây khoảng 2 tuần bạn gái em hay bị đau ở hạ sườn phải có lúc thì liên tục có lúc thì quặn vài cái mỗi lần như thế thì hơi bị khó thở và hiện tại vẫn còn. Bạn gái em mới đi khám ở bênh viện Đa khoa TW thành phố Cần Thơ thì BS chuẩn đoán túi mật có sỏi khoảng 7mm và có cho thuốc uống. Vậy BS cho em hỏi trường hợp của bạn gái em có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?( do em có công việc làm ăn xa không đi cùng chỉ đọc qua kết quả siêu âm). Em nghe nói sỏi túi mật chỉ có biện pháp là cắt túi mật mới hết có đúng không, khi cắt túi mật có ảnh hưởng gì về sau không? Triệu chứng đau hạ sườn phải có còn nguyên nhân nào khác không? Rất mong được BS tư vấn, em chân thành cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Phạm Thanh Giang thân mến! Hạ sườn phải có tương quan giải phẫu với gan, túi mật. Những cơn đau quặn hạ sườn phải có thể do sỏi mật. Sỏi mật là “những hòn sỏi” nằm bên trong túi mật. Có hai loại sỏi mật  là sỏi cholesterol và sỏi sắc tố mật. Sỏi được hình thành qua nhiều năm, những người có sỏi mật thường chung sống hòa bình với nó, tuy nhiên đôi khi nó cũng gây nhiều biến chưng. Khi sỏi di chuyển sẽ xuất hiện cơn đau  đột ngột, dữ dội, đau vùng hạ sườn phải lan lên vai phải hoặc sau lưng, đau làm người bệnh lăn lộn trên giường, cũng có thể đau làm người bệnh không dám thở mạnh. Trong trường hợp không điển hình, đau chỉ âm ỉ hoặc tức nặng ở hạ sườn phải, đau đôi khi ở vùng thượng vị và lan lên ngực. Ngoài ra còn có biểu hiện vàng da (nếu tắc mật). sốt (do nhiễm khuẩn) hoặc những dấu hiệu về tiêu hóa như không thích ăn mỡ, hay ợ chua, ợ hơi hoặc đầy bụng.  Mặc dù cơn đau quặn mật là triệu chứng thường gặp, nhưng những biến chứng nghiêm trọng khác có thể xảy ra như: Viêm túi mật cấp có thể dẫn đến thủng hoặc vỡ túi mật; Nhiễm khuẩn đường mật; Viêm tụy cấp … thậm chí gây nhiễm khuẩn huyết. Khi có nghi ngờ mắc bệnh sỏi túi mật cần đi khám, điều trị nội khoa,  thường xuyên theo dõi (qua siêu âm) để bác sĩ có biện pháp can thiệp phù hợp. Phương pháp phẫu thuật (mổ mở, mổ nội soi) túi mật cũng không phức tạp và ít ảnh hưởng đến sức khỏe. Chúc bạn sức khỏe hạnh phúc.

Đoàn Trân
(Nữ, 37 tuổi)
Chào bác sĩ. Bác sĩ cho tôi hỏi nếu có u xơ tử cung thì có nên uống nhân sâm không (chè sâm 3g/gói của Hàn Quốc, nhân sâm thái lát tẩm sấy, nhân sâm tươi, nhân sâm được chế biến thành viên...)? Nếu uống được thì nên uống hàng ngày và lâu dài hay theo đợt? Thông tin thêm: tim mạch, huyết áp của tôi bình thường (110/70), nhưng thiếu máu não do thoái hóa đốt sống cổ và lưng, tiêu hóa bình thường, nóng trong hay có mụn. Cảm ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn. Nhân sân là loại thảo dược có nhiều tác dụng tốt đối với sức khỏe con người như: Chống mệt mỏi, tăng sức lao động trí óc và chân tay, nâng cao hiệu suất công việc, giúp chống lão hóa, tăng khả năng thích nghi, phòng vệ đối với những kích thích có hại, tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể, có tác dụng kích thích hormon sinh dục nam cũng như nữ… Tuy nhân sâm có rất nhiều tác dụng tốt đối với con người, nhưng bên cạnh đó nó cũng gây không ít phiền toái cho người sử dụng vì vậy không phải bất cứ ai và trường hợp nào cũng có thể tùy tiện dùng nhân sâm. Bạn muốn sử dụng cần có sự hướng dẫn trực tiếp của thầy thuốc (dùng loại nào, thời gian bao lâu).

U xơ tử cung là loại u lành tính phát triển từ cơ tử cung, có thể gây chảy máu, sẩy thai, chèn ép … nhưng không phát triển thành ác tính. U xơ tử cung  chịu ảnh hưởng trực tiếp của nồng độ nội tiết tố estrogen và có thể điều trị triệt để bằng phẫu thuật (bóc tách nhân xơ, cắt tử cung khi đã hết tuổi sinh đẻ). Nhân sâm chỉ có tác dụng hỗ trợ điều trị chứ không có tác dụng đặc hiệu với một bệnh cụ thể. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

tran thi xuan quynh
(quynhtran14041997@gmail.com)
Thưa bác sĩ cháu năm nay 18 tuổi. Buổi tối trước khi đi ngủ cháu hay bị chảy nước mắt. Vậy có phải bị bệnh không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn tran thi xuan quynh. Bình thường nước mắt được tiết ra với mục đích giữu độ ẩm cho giác mạc và được chảy xuống miệng qua lệ đạo (đường dẫn nước mắt). Khi nước mắt được tiết ra nhiều (khi xúc động) không kịp thoát xuống miệng hoặc do lệ đạo bị viêm nhiễm, chít hẹp nước mắt sẽ chảy ra ngoài. Bạn cần luôn giữ vệ sinh mắt chống bụi, tắm rửa bằng nước sạch, nhỏ mắt bằng nước muối 0,9%. Và cũng nên đi khám chuyên khoa mắt để phát hiện bất thường ở mắt. Chúc bạn sức khỏe.

vo thi thanh thuy
(vttthuy@yahoo.com.vn)
Chồng tôi bị tai nạn chấn thương sọ não và bị di chứng não úng thủy. Nay đã tiến hành ống dẫn lưu dịch xuống bụng nhưng chồng tôi bị kích thích dịch hay bị chướng bụng và đau bụng từng cơn. Chồng tôi đã siêu âm và chụp CT bụng rồi. Kết quả thì lượng dịch xuống trong ổ bụng với lượng ít. Tôi có hỏi các bác sĩ thì trả lời là do phần úng dịch nên đau bụng và sốt nhẹ từ từ rồi bụng thích ứng nhưng tôi thấy hơn 1 tháng nay tình trạng đau này không giảm chút nào. Xin hỏi bác sĩ có cách nào khắc phục không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn vo thi thanh thuy. Não úng thủy hay mềm nhũ não không phải là một bệnh lý riêng biệt mà đúng hơn đó là hậu quả của một nhóm các bệnh lý khác nhau nhưng cùng có chung một đặc trưng là suy giảm lưu thông và/hoặc hấp thu dịch não tủy . Trong một số trượng hợp hiếm hơn, não úng thủy là hậu quả của sự tăng tiết chất dịch này do u nhú của đám rối mạch mạc trong hệ thống não thất . Hầu hết các trường hợp não úng thủy đều cần được điều trị ngoại khoa nhằm dẫn lưu dịch não tủy ra khỏi não. Phẫu thuật hay được sử dụng nhất là đặt dẫn lưu não thất- ổ bụng . Phẫu thuật này đưa một ống mềm đi dưới da, một đầu ống ở não thất và đầu kia trong khoang phúc mạc của ổ bụng. Dịch não tủy được dẫn lưu theo ống từ não thất đổ vào khoang phúc mạc . Tại đây dịch được hấp thu và trở lại tuần hoàn . Việc đặt ống dẫn lưu não thất ổ bụng có một vấn đề là rất hay bị nhiễm khuẩn nhất là ở các nước có khí hậu nóng ẩm hoặc cơ địa của người bệnh không chấp nhận vật lạ đặt vào người. ống dẫn lưu hay bị tắc phải điều trị kịp thời nếu không rất nguy hiểm. Bạn cần theo dõi sát các biểu hiện bất thường và tái khám kịp thời. Chúc bạn sức khỏe hạnh phúc.

thu trang
((phiphixts@yahoo.com.vn))
Em bị đứt gân tay ngón út. Phẫu thuật nối gân được 10 ngày và đã cắt chỉ. Khi nào em mới áp dụng bài tập vận động sau phẫu thuật gân được?
BS. Bùi Đức Hiền :

Sau phẫu thuật gân, xương cần có thời gian cố định, bất động tạm thời để hồi phục tổn thương. Đối với gân tay ngón út đã nối sau 10 ngày, không bị nhiễm khuẩn, đã cắt chỉ bạn có thể xoa nắn, gấp duỗi nhẹ nhàng, tăng dần và có thể ngâm tay trong nước ấm. Nếu có gì bất thường bạn nên tái khám bác sĩ đã điều trị cho bạn. Chúc bạn sức khỏe.

Nguyễn Chánh Thành
((nchanhthanh@yahoo.com))
Xin Bác sĩ cho em hỏi vá nhĩ đơn thuần bao lâu mới đánh giá sức nghe lại. Bao lâu mới biết màng nhĩ có lành không. Nếu vá 2 tai thì cách nhau bao lâu. Xin cám ơn bác sĩ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Nguyễn Chánh Thành. Những tổn thương màng nhĩ đơn thuần có thể phục hồi bằng cách vá nhĩ và sức nghe (thính lực) sẽ được cải thiện khi lành tổn thương. Việc đánh giá kết quả điều trị phụ thuộc vào mức độ tổn thương, vị trí tổn thương, mức độ nhiễm khuẩn, thời gian điều trị (sớm hay muộn) … ở từng trường hợp cụ thể. Vì vậy, sau thủ thuật vá nhĩ bạn nên tái khám bác sĩ để được tư vấn trực tiếp. Chúc bạn sức khỏe.

le van Tuan
((inphunvinhhung@gmail.com))
Cháu bị bạch biến. Cháu mua đèn chiếu UVB về chiếu thì có bị ung thư da hay không? Hay cháu nên mua laser exsirem?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn le van Tuan thân mến. Bạch biến là một bệnh rất khó điều trị, có nhiều phương pháp điều trị được áp dụng, nhưng cho đến nay, y học vẫn chưa có thuốc nào trị khỏi bệnh hoàn toàn. Các phương pháp điều trị thường dựa trên việc dùng thuốc làm tăng cảm ứng với ánh nắng kết hợp với chiếu tia cực tím hay tắm nắng. Có thể phẫu thuật cấy tế bào hắc tố, dùng các thuốc bôi có chất streroid để làm giảm miễn dịch tại chỗ… Tuy nhiên, việc dùng phương pháp nào điều trị cũng cần phải căn cứ vào tình trạng bệnh cụ thể của người bệnh, từ đó bác sĩ mới đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất với người bệnh được. Ở trường hợp của bạn, bạn nên đến bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa da liễu có uy tín để được kiểm tra một cách chuyên sâu  từ đó xác định mức độ bệnh của mình và căn cứ vào cơ địa của bạn mà bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị cho bạn. Điều trị bệnh bạch biến đòi hỏi phải điều trị trong thời gian dài vì căn bệnh này điều trị rất khó khăn, do đó bạn cần kiên nhẫn dùng thuốc theo sự chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, bạn nên tránh căng thẳng hay suy nghĩ nhiều mà làm cho tâm trạng không tốt, từ đó khiến cho bệnh dễ tái phát hơn.

Pham Thi Thoa
((Phuonghieu20032008@gmail.com))
Xin chào Bác sỹ. Tôi năm nay 38 tuổi khoảng 4 năm nay cứ đến mùa rét là da đầu tôi ngứa và rất nhiều gàu. Cứ 2 ngày tôi lại gội 1 lần. Tôi đã gội nizoral và haicneal rất nhiều đợt mỗi đợt khoảng 3 tuần thời gian đầu có đỡ nhưng 2 năm nay gội thì không đỡ một chút nào? Bác sỹ cho tôi hỏi làm cách nào để hết gầu cho tôi tự tin hơn trong cuộc sống.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Phan Thi Thoa thân mến! Xin chia sẻ với tình trạng sức khỏe mà bạn đang mắc phải. Gàu tuy không là loại bệnh nguy hiểm nhưng thường gây cảm giác ngứa ngáy rất khó chịu và mất thẩm mỹ. Không ít người, nhất là các bạn trẻ mất tự tin trong giao tiếp khi thấy gàu rơi xuống đầy vai áo. Khó chịu hơn khi căn bệnh này cứ tái đi tái lại dù đã dùng rất nhiều cách chữa trị. Các nhân tố ảnh hưởng tới triệu chứng này có thể là sự mất cân bằng hormone, chế độ ăn uống giàu mỡ động vật, đặc biệt là tình trạng lo lắng, stress, ô nhiễm môi trường…Bên cạnh đó, ít ai biết rằng chính các thói quen không tốt trong đời sống thường ngày cũng có thể là thủ phạm gây nên căn bệnh này như: Gội đầu quá mạnh, dùng móng tay cào da đầu thay vì massage bằng các đầu ngón tay; Dùng dầu xả quá nhiều và xả không sạch; Uốn, duỗi tóc thường xuyên; Dị ứng keo xịt tóc, thuốc nhuộm; Thường xuyên gãi đầu khi đang làm việc. Để giải quyết tình trạng này trước hết bạn nên loại bỏ các nguyên nhân gây bệnh (nếu có), hạn chế gãi da đầu vì nếu bạn gãi sẽ dẫn tới tổn thương da đầu, khiến bệnh gàu trở nên nặng hơn. Giải pháp hữu hiệu nhất chính là gội đầu đều đặn với dầu gội trị gàu giúp duy trì cân bằng pH, lấy đi chất bã nhờn dư thừa trên da đầu và giảm gàu. Những người mắc bệnh gàu thường có làn da dễ dị ứng. Do vậy, không nên thay đổi thường xuyên các loại dầu gội mới cũng như các loại mỹ phẩm dùng trên đầu, mặt như keo xịt tóc, thuốc nhuộm tóc… Nếu tóc bạn khô trong khi đang điều trị gàu bằng loại dầu gội trị gàu thì nên hỗ trợ bằng cách dùng thêm dầu xả trị gàu sau mỗi lần gội với một liều lượng nhỏ và chỉ bôi ở ngọn tóc. Sau khi đã hết sạch gàu bạn vẫn nên tiếp tục duy trì loại dầu trên một thời gian nữa, tối thiểu là 2-3 tuần để ngăn chặn gàu tái phát. Nếu có vấn đề gì khó khăn bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu. Chúc bạn sức khỏe.

lethiha
((leha8767@gmail.com))
Lúc nhỏ tai tôi vẫn nghe bình thường nhưng có lần lấy ráy tai bị người khác va vào làm chảy máu. Từ đó tai đó của tôi không nghe được cái gì cả. Liệu tôi có bị điếc 1 bên không, còn cách nào chữa không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Theo thư bạn hỏi tôi nghĩ có thể bạn bị tổn thương màng nhĩ do chấn thương (dụng cụ chọc vào), Màng nhĩ là một màng mỏng có chức năng dẫn truyền khuyếch đại âm thanh, ngăn các giữa tai ngoài và tai giữa, bảo vệ tai giữa khỏi nhiễm trùng từ bên ngoài. Màng nhĩ có ba lớp, lớp biểu bì bên ngoài, lớp xơ ở giữa và lớp niêm mạc trong cùng. Khi thủng nhĩ, tùy theo kích thước lỗ thủng khác nhau, bệnh nhân có mức độ giảm thính lực khác nhau. Trường hợp của bạn có thể thủng nhĩ do chấn thương vì lấy ráy tai, bạn nên đến gặp bác sĩ tai mũi họng để kiểm tra cụ thể và được hướng dẫn cách điều trị. Một số trường hợp mới tổn thương  có thể vá lại. Chúc bạn sức  khỏe, hạnh phúc.

Facebook Minhnguyet Nguyen
Bác sĩ cho em hỏi trẻ sơ sinh bị liệt mềm cánh tay do đám rối nhưng không bị đứt những hạch có thể lành không?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Nguyen. Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay thường xảy ra ở ba mức độ. Mức độ nhẹ, vừa và nặng.Ở mức độ nhẹ bé chỉ bị yếu bên cánh tay bị tổn thương,  bé sẽ có dấu hiệu hồi phục dần và một năm sau hồi phục vận động hoàn toàn. Ở mức độ vừa, tổn thương đám rối thần kinh cánh tay được gọi là liệt cao những trường hợp này có chỉ định phẫu thuật và nếu được mổ sớm, việc phục hồi cánh tay của bé cũng rất tốt. Mức độ nặng hơn, bé bị tổn thương toàn bộ rễ của đám rối thần kinh cánh tay, tổn thương xảy ra ở nhiều dạng. Các trường hợp này đều cần phẫu thuật sớm mới có hi vọng phục hồi chức năng cánh tay cho bé. Liệt mềm cánh tay sơ sinh nếu không được phát hiện sớm điều trị kịp thời, đến khi hơn 1 tuổi mới phẫu thuật thì kết quả phục hồi không còn tốt so với “thời gian vàng” để phẫu thuật là từ 3-12 tháng tuổi. Trường hợp xấu hơn là trẻ không được phát hiện bệnh và điều trị, cánh tay bị tổn thương đám rối thần kinh mức độ nặng sẽ bị liệt vĩnh viễn. Bạn cần sớm đưa trẻ đi khám bệnh để có phương pháp điều trị phù hợp. Chúc bạn sức khỏe, hạnh phúc.

nguyenhuong
(nguyensau.yahoo.com@gmail.com)
Tôi mang thai được hơn 5 tháng thì tự nhiên không thấy thai đập nữa. Đi siêu âm bác sĩ nói thai âm tính. Tôi rất buồn vì không còn con nữa. Tôi sinh được hơn 1 tháng rồi bây giờ tôi muốn có thai lại liệu có ảnh hưởng gì không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn nguyenhuong thân mến! Trước hết xin được chia sẻ nỗi buồn cùng bạn. Sau khi đã lấy thai lưu ra rồi, bạn cần có một thời gian để phục hồi sức khỏe về mặt thể chất và tinh  thần. Với thai lưu hơn 5 tháng thì bạn nên nghỉ ngơi trong vòng 6 tuần. Khi bạn cảm thấy trong người khỏe mạnh, tư tưởng đã thoải mái, có ham muốn tình dục là lúc bạn có thể giao hợp được nhưng phải tránh thai ít nhất là 3 tháng mới nên có thai lại (áp dụng biện pháp tránh thai bằng bao cao su hoặc xuất tinh ngoài âm đạo). Trong thời gian chờ có thai lại, 2 vợ chồng bạn có thể làm xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ. Bản thân bạn có thể làm xét nghiệm định nhóm máu Rh. Chú ý chế độ ăn uống đủ 4 nhóm chất dinh dưỡng là tinh bột, đạm, chất béo, vitamin, đồng thời bổ sung axít folic để chuẩn bị cho lần mang thai sắp tới được an toàn hơn. Khi đã có thai lại bạn nên đi khám thai sớm ở những cơ sở y tế đáng tin cậy để được bác sĩ tư vấn, giúp đỡ, đưa ra các biện pháp điều trị đúng đắn và kịp thời. Chúc bạn sức khỏe và hạnh phúc.

tran thi huong
(tranhunong89@gmail.com)
Cháu năm nay 26 tuổi. Mấy tháng gần đây ở phần xương ở cổ nhô lên phần xương bên phải. Cháu đi khám bác sĩ bảo cháu bị viêm sụn khớp đốt tay phải và có nguy cơ phần xương sụn đấy sẽ nhô cao hơn. Cháu rất sợ. Xin bác sĩ cho cháu một lời khuyên về cách điều trị ạ. Cháu cảm ơn bác sĩ và quý tòa soạn nhiều ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn tran thi huong thân mến! Trong thư bạn hỏi chúng tôi không rõ bạn có vấn đề về xương cổ hay xương đốt ngón tay. Tuy nhiên nếu bạn đã đi khám, được chẩn đoán bệnh thì bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Trong quá trình điều trị nếu có những diễn biến khác thường bạn cần thông báo cho bác sĩ để kịp thời điều chỉnh và cần tái khám sau mỗi đợt điều trị. Chúc bạn vui khỏe.

Hương
(Vuthuhuongcb@gmail.com)
Chào Sức khỏe & Đời sống, em có một câu hỏi. Em phun môi thẩm mỹ mà được hơn 1 tuần vẫn chưa thấy môi khô và bong. Triệu trứng môi em là phồng rộp môi có cảm giác lăn tăn ở môi. Sau phun em được kê đơn thuốc kháng sinh, vitamin C,acyclovir. Được hơn 1 tuần rồi mà môi chưa khô được mà còn chảy nước em vẫn tiếp tục bôi nhưng hiện tại môi em không có gì tiến triển. Em mong bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn.
BS. Bùi Đức Hiền :

Khi phun, xăm môi người ta dùng các mũi kim nhỏ đâm xuyên trực tiếp vào da  nên sẽ chứa đựng  tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây hại cho sức khỏe, đặc biệt nếu thực hiện tại các cơ sở thẩm mĩ thiếu chuyên môn, nghiệp vụ. Nguy cơ nhiễm khuẩn làm sưng, tấy đỏ kéo dài, chảy máu, nổi mụn, môi bị tụ mủ là những hậu họa khó lường  dễ gây sẹo xấu sau khi xăm môi. Bị dị ứng với mực xăm thường biểu hiện bằng việc da bị viêm, tróc kéo dài nhiều tháng, thậm chí nhiều năm. Đặc biệt là sử dụng các loại mực xăm xuất xứ không rõ ràng, cơ địa nhạy cảm rất dễ xảy ra tình trạng phản ứng với mực xăm. Và một nguy cơ nữa có thể sẩy ra là lây truyền các bệnh nguy hiểm như giang mai, HIV, viêm gan B,C … do không tiệt trùng đúng cách các vật dụng, máy móc dùng trong quá trình phun, xăm. Nếu môi của bạn vẫn sưng sau 5 - 6 ngày sau khi phun xăm thì bạn cần đến bác sĩ để được thăm khám, tư vấn, điều trị. Chúc bạn sức khỏe.

Nguyễn Thế Tuấn
(giaosurau@gmail.com)
Cháu dùng thuốc dophazolin 2 tháng liền. Giờ cháu bị viêm mũi do thuốc. Cháu muốn điều trị bệnh tại nhà. Vậy cháu cần làm gì, bệnh có tự khỏi được không và thời gian khỏi bao lâu ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Thuốc Dophazolin có tác dụng kháng khuẩn, chống dị ứng và kháng viêm, chống xung huyết ở niêm mạc tai, mũi, hầu họng. Hiệu lực của Dophazolin là do sự kết hợp của một kháng sinh, một chất gây co mạch, chống xung huyết và một chất kháng viêm, chống dị ứng.Thuốc không được dùng trong các trường hợp viêm tai, mũi, họng có nguồn gốc do virus, do nấm,  viêm dây thần kinh thính giác.Không dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi cũng như những người mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc. Thuốc có thể gây kích ứng tạm thời tại chỗ, nóng rát ở mũi và cổ họng, buồn nôn, nhức đầu, khô niêm mạc mũi. Một số trường hợp có thể gây các phản ứng mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc. Trong thư bạn hỏi chúng tôi không rõ bạn dùng dophazolin trong trường hợp nào. Bạn cần đi khám chuyên khoa tai mũi họng để được thay đổi phương pháp điều trị. Chúc bạn vui khỏe.

đặng văn tuấn
(locphucompany99@gmail.com)
Xin nhờ bác sĩ tư vấn. Em 26 tuổi em có triệu chứng cứ uống nước dù nhiều hay ít là khoảng 5 phút sau buồn đi tiểu không đi là không chịu được. Không uống thì không sao nước tiểu bình thường màu sắc trong. Không bị tiểu đêm. Xin cảm ơn bác sĩ!
BS. Bùi Đức Hiền :

Một người bình thường mỗi ngày bài tiết khoảng 2 lít nước tiểu. Số lượng mỗi lần đi tiểu là khoảng từ 250 – 350mml. Hiện tượng đi tiểu nhiều lần trong ngày có rất nhiều nguyên nhân gây ra, từ thói quen tới các nguyên nhân bệnh lý. Trường hợp của bạn đi tiểu ngay sau mỗi lần uống nước, trước hết bạn cần xem đó có phải do thói quen hay không. Nếu do nguyên nhân này thì có thể điều chỉnh được bằng cách tập luyện nhịn tiểu, kéo dần thời gian dài ra và tần suất đi tiểu giảm dần.Ngoài ra, đi tiểu nhiều cũng có thể do viêm nhiễm đường tiết niệu (viêm niệu đạo, bàng quang, niệu quản, thận), viêm tuyến tiền liệt, các khối u đường tiết niệu, bệnh lý chuyển hoá (đái tháo đường, đái tháo nhạt)... Như vậy, để có thể xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa tiết niệu để khám và có hướng điều trị cụ thể. Ngoài khám lâm sàng, các bác sĩ có thể sẽ cho bạn làm thêm các xét nghiệm như xét nghiệm nước tiểu, X-quang, siêu âm,… để xác định nguyên nhân. Chúc bạn sớm khỏi bệnh!

Đào Hương
(dohuonghq@gmail.com)
Bố em đi chụp cắt lớp chuẩn đoán có u ở phổi, to bằng đầu ngón tay út người lớn, không ho nhưng hay bị tức và đau ngực. Thưa bác sĩ muốn biết u lành hay u ác thì phải kiểm tra như thế nào ạ? Gia đình em rất lo lắng ạ.
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Đào Hương thân mến! Các khối u nhỏ ở  phổi thường không có triệu chứng, chúng chỉ được phát hiện tình cờ khi chụp X quang, chụp cắt lớp (CT) phổi. Tuy nhiên qua chẩn đoán hình ảnh không thể phân biệt được u lành hay ác tính. Người ta phải sinh thiết bằng cách chọc kim vào khối u để lấy mảnh mô xét nghiệm tế bào mới chẩn đoán được u lành tính hay u ác tính. Đối với các trường hợp nghi ung thư phế quản, có thể nội soi phế quản  giúp chẩn đoán nhưng hầu hết bệnh nhân cần phải phẫu thuật mở lồng ngực mới chẩn đoán xác định được. Trường hợp bố bạn nếu chưa có biểu hiện gì đặc biệt, chưa ảnh hưởng tới sức khỏe (không ho, không khó thở...) thì chỉ cần định kỳ khám theo dõi sự phát triển của khối u.

nguyễn thị duyên
(duyenluytinh@gmail.com)
Lợi răng của tôi bị sưng nhưng nó không sưng tất cả mà chỉ 1 vài cái sau nó lặn nó lại sưng cái khác. Tôi không thấy đau nhưng mỗi lần đánh răng hay ăn thứ gì cứng là bị chảy máu. Tôi phải làm sao thưa bác sĩ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Viêm nướu là một hình thức rất phổ biến gây kích ứng, mẩn đỏ và  sưng nướu răng. Bệnh có thể rất nhẹ, người bệnh  không ý thức được  nhưng  lâu ngày sẽ dẫn đến các bệnh về lợi nghiêm trọng hơn nhiều và cuối cùng là mất răng. Nguyên nhân thường gặp nhất của viêm nướu là vệ sinh răng miệng kém. Vì vậy bạn nên thường xuyên duy trì thói quen vệ sinh răng miệng tốt, chẳng hạn như đánh răng hàng ngày và dùng chỉ nha khoa, có thể giúp ngăn ngừa viêm nướu. Theo đó, đánh răng ít nhất hai lần mỗi ngày vào buổi sáng và trước khi đi ngủ, và dùng chỉ nha khoa ít nhất một lần một ngày. Tốt hơn nữa là đánh răng ngay sau mỗi bữa ăn (kể cả bữa phụ) với một bàn chải mềm và dùng chỉ nha khoa làm sạch các kẽ răng. Trường hợp của bạn đã bị viêm nướu nhiều lần nên cần đi khám chuyên khoa răng để được hướng dẫn cụ thể. Chúc bạn sức khỏe.

lê minh trung
(phuongtrung@gmail.com)
Cho em hỏi. Em chỉ bị giật mí mắt phải nhưng không có các triệu chứng khác, bị giật liên tục luôn. Vậy em bị bệnh gì ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Chào bạn Lê Minh Trung. Các cơ ở mặt và nhất là ở mắt thường rất nhạy cảm với stress. Hiện tượng co giật mi này cũng có thể biểu hiện trong lúc lo lắng hay buồn bực  và cũng có thể là do thiếu chất magiê (Mg). Chứng co giật không tự ý của các cơ ở mi mắt, nhất là cơ nâng mi thường không có hại gì vì không gây tổn thương cho các cơ quan trong mắt, nó cho biết tình trạng kích thích quá độ của thần kinh và cơ thường thấy ở những người thần kinh dễ dao động, dễ bị co giật hoặc lúc mệt mỏi. Khi gặp trường hợp này bạn hãy ngưng làm việc và nghỉ trong vài phút, nhất là lúc có người khác đang chú ý đến mình hoặc có thể được đi bộ chừng 15 phút, hít thở đều đặn và cố gắng để tinh thần thư giãn. Nếu giật mí vẫn tiếp tục và gây rối loạn thị lực, nhìn mờ, hãy đi khám bác sĩ tìm nguyên nhân. Chúc bạn sức khỏe.

nông kim Thoa
(kimthoa6487@gmai.com)
Cho em hỏi, em dùng kem dưỡng da ban đêm. Lúc đầu thoa kem lên mặt, mặt em nóng lắm nhưng sau khoảng 1 phút là hết. Mặt em nổi lên hạt li ti có lúc cũng ngứa nữa, như vậy có phải là bị dị ứng mỹ phẩm không ạ?
BS. Bùi Đức Hiền :

Bạn Nông Kim Thoa thân mến!  Mặc dù các loại hóa mỹ phẩm giúp chúng ta cảm thấy cơ thể sạch sẽ hơn, đẹp hơn, có mùi dễ chụi hơn, nhưng nhiều trường hợp cũng gây ra hiện tượng kích ứng, dị ứng da, mề đay thậm chí là sốc phản vệ. Càng lớn tuổi, làn da của con người dần suy yếu và nó trở nên giảm chức năng bảo vệ cho da, đặc biệt nếu da của bạn đã bị kích ứng bởi một thành phần nào đó thì về sau càng trở nên dễ bị dị ứng hơn. Khi có hiện tượng bất thường cần ngừng ngay việc sử dụng sản phẩm đó lại. Rửa sạch mặt với nước nhằm làm trôi hết loại kem, mỹ phẩm có trên da. Nếu như qua 2 ngày tình trạng trên da vẫn còn mà không hề suy giảm, bạn nên đến bác sĩ chuyên về da liễu xác định nguyên nhân làm bạn bị dị ứng da. Bạn nên đem theo loại sản phẩm mà bạn đã sử dụng để giúp  bác sĩ nhanh chóng xác định tình trạng của bạn. Các loại kem làm trắng da , kem dưỡng trắng da toàn thân , kem trị nám …dù nổi tiếng về chất lượng nhưng cũng sẽ có một số ít người có phản ứng với các thành phần trong kem. Hãy thoa một ít kem lên vùng cổ tay, để khoảng 1 ngày xem có phản ứng phụ xảy ra hay không, nếu an toàn mới nên sử dụng. Chúc bạn sức khỏe.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
ĐẶT CÂU HỎI :
loading...
Bình luận
  • nguyễn thị hiền (nguyenhienc2ttncbo@gmail.com)

    chào bác sĩ.cháu 30 tuổi,cháu thường xuyên bị đau sâu và buốt phần ngực giữa ức mỗi khi cúi xuống hoặc quay người sang phải, sang trái đều đau, cháu không ho,nhiều lúc cháu thấy đau xiên cả ra đằng sau lưng cháu đi chụp x quang và điện tim đều bình thường.xin hỏi bác sĩ cháu bị như vậy là hiện tượng gì? và cháu có cần phải đi chụp cắt lớp citi để biết bệnh không thưa bác sĩ?
  • Hoàng anh (nguyenhoanganhlhp@gmail.com)

    Chào bs. 4 năm trước cháu bị vỡ phình mạch máu não và bị tê buốt các ngón tay chân, căng nhức đỉnh đầu,... Hiện tại cháu đang dùng Keppra 500mg 1 ngày 1 viên sau ăn buổi trưa. Mấy hôm trước e đã tìm hiểu về thuốc Cerevit Fort, Newton Forte và FOCUSDHA có tác dụng rất tốt cho bệnh của cháu. Nhưng cháu k biết 3 loại thuốc này có tác dụng phụ không, có được dùng lâu dài được không ạ, nếu cháu dùng được 3 loại thuốc này thì thuốc nào tốt nhất về bệnh của cháu... mong được bs tư vấn giúp cháu với. Cháu cảm ơn!
  • Lâm Thị Ngọc Hạnh (lamthingochanh@gmail.com)

    Chào bác sĩ. Tôi hiện giờ được 56 tuổi, quê ở Vĩnh Long. Bị bệnh thoái hóa 2 khớp gối.Đi khám bệnh ở bệnh viện, được bác sĩ đề nghị điều trị thoái hóa khớp gối bằng phương pháp tế bào gốc. Xin bác sĩ Hiền tư vấn dùm về kết quả điều trị, mặt ưu, khuyết của phương pháp này? Khi điều trị có gặp nhiều tai biến không?. Chi phí điều trị hiện nay là bao nhiêu? Và những bệnh viện nào ở phía Nam đang điều trị phổ biến bệnh thoái hóa khớp gối bằng phương pháp này.Rất mong sớm nhận được sự tư vấn của bác sĩ. Xin chân thàng cảm ơn.
  • Phạm Kim Phượng (@gmail.com)

    Chá Cháu chào bác sĩ hiện tại con cháu được 10 tháng và cháu đang cho uống bổ sung canxi bioisland milk calcium. Cháu có thể cho uống tavazid stick 5 được k ạ.con cháu mới mọc được một chiếc răng
  • linh (linhtrangia.2000@gmail.com)

    Chào bác sĩ . Tôi nên làm sao để có thể tăng nồng độ hcg lên cao để que thử len 2 vạch dù không có thai . Uống bananol thì có thể tăng hcg được không ạ
  • Nguyễn Hà Linh (ulzzanghaus@gmail.com)

    Trước đây em QHTD qua đường hậu môn vẫn an toàn và k có vấn đề gì nhưng khoảng 1 tháng trở lại đây em thấy bụng hay đầy hơi trướng bụng , buồn đi đại tiện nhiều hơn , trong lúc QHTD bằng hậu môn hay có cảm giác muốn trung tiện vì có nhiều hơi. Vậy cho em hỏi đây là bệnh gì và phải điều trị thế nào ? Trước hồi bắt đầu giao hợp hậu môn lần đầu tiên trong đời thì thỉnh thoảng e cũng bị đầy hơi

Click vào đây để gửi ngay bài viết về cho toà soạn.