Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh đường hô hấp

SKĐS - Mời bạn đọc gửi câu hỏi tham gia tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia. Bạn đọc vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Xin cảm ơn!

Mời bạn đọc theo dõi tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia.

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
Đàm Thị Nga
(damngatn@gmail.com)
@ PGS.TS Chu Thị Hạnh: Thưa bác sì; tôi năm nay 58 tuổi, thời gian khoảng hơn tháng nay tôi thi thoảng thấy khô họng, miệng; nhiều khi khô miệng nói cũng cảm thấy khó, tôi bị viêm họng mãn tính.Tôi muốn hỏi bác sĩ tôi mắc bệnh gì? đi khám và điều trị ở đâu là tốt nhất. Cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp những thắc mắc hàng ngày bệnh truyền nhiễm của ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai.  http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-nhung-thac-mac-hang-ngay-benh-truyen-nhiem-n120801.html

ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai đã trả lời bạn như sau:

Tình trạng khô miệng họng có thể do thiếu nước (uống ít nước) hoặc mất nước (ví dụ như tiểu nhiều do bệnh đái tháo đường). Tuy vậy khô miệng cũng có thể do tổn thương tuyến nước bọt như trong hội chứng Sjögren là bệnh viêm mạn tính có biểu hiện khô mắt và khô miệng. Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác như do rối loạn lo âu, do thuốc… Bác nên đi khám chuyên khoa Nội để xem có bệnh toàn thân gì gây khô miệng không, đồng thời cũng nên khám chuyên khoa Răng-Hàm-Mặt để đánh giá thêm về khoang miệng và tuyến nước bọt.

 

Nguyễn Thị Hòa
(hoanguyen8311@gmail.com)
@ PGS.TS Chu Thị Hạnh: Chào bác sĩ em năm nay 34 tuổi em bị viêm xoang mãn tính chữa nhiều nơi không khỏi, em có lên bệnh viện Bạch Mai khoa khám bệnh theo yêu cầu khám và bác sĩ nội soi kết luận em bị viêm xoang sàng uống thuốc và nhỏ mũi điều trị theo đơn thuốc bác sĩ kê nhưng vẫn không đỡ, nhất là vào mùa đông thì hay bị nghẹt mũi, hơi thở hôi sổ mũi có mủ xanh, nhưng sang mùa hè thì hết triệu chứng hắt hơi, sổ mũi mủ xanh nêu trên. Nhưng mà hơi thở lúc nào cũng hôi mặc dù em đánh răng rất kỹ ngày hai lần sáng, tối. Buổi sáng ngủ dậy trong miệng có nước miếng mùi hôi và quanh các kẽ chân răng có dịch hơi nhày mùi hôi.Em bị hôi miệng như thế là vì bệnh gì ạ, Xin bác sĩ tư vấn cho em và cho em lời khuyên nên đi khám và điều trị tai mũi họng ở đâu tốt nhất ạ, em xin chân thành cảm ơn bác!
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp những thắc mắc hàng ngày bệnh truyền nhiễm của ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai. http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-nhung-thac-mac-hang-ngay-benh-truyen-nhiem-n120801.html

ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai đã trả lời bạn như sau:

Viêm xoang mạn tính đòi hỏi phải kiên trì điều trị. Bạn cần khám thường xuyên chuyên khoa Tai-Mũi-Họng. Do đó bạn nên cân nhắc lựa chọn một cơ sở điều trị dễ đi khám (ví dụ như một phòng khám ở gần nhà) hơn là một bệnh viện lớn tuyến trung ương như bệnh viện Bạch Mai mà bạn chỉ có thể đi khám mỗi năm một lần. Nếu không được kiểm soát tốt, chất xuất tiết từ xoang bị ứ đọng có thể làm hơi thở có mùi hôi. Mùi hôi trong miệng còn do tổn thương viêm quanh răng, hoặc do sự phân hủy của cặn thức ăn bám trong miệng. Việc giữ vệ sinh răng miệng như đánh răng sau khi ăn và trước khi đi ngủ, điều trị triệt để các bệnh răng miệng sẽ góp phần giữ cho miệng không hôi.

Sau khi ngủ qua đêm, vi khuẩn trong miệng lên men khiến cho miệng có mùi hôi khi mới ngủ dậy. Bạn không phải lo lắng vì điều này là bình thường với mọi người.


Nguyễn Viết Nhạc
(nguyenquyha90@gmail.com)
Tôi 69 tuổi, 6 tháng gần đây bị ngứa họng gây ho kéo dài từng cơn, ho dữ dội nhiều khi buồn nôn. Tôi đã đi chụp phổi, điện tâm đồ dều chưa phát hiện điều gì bất thường, ngoại trừ tôi bị đâu dạ dầy. Xin bác sỹ tư vấn tôi mắc bệnh gì và chữa như thế nào
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp những thắc mắc hàng ngày bệnh truyền nhiễm của ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai.  http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-nhung-thac-mac-hang-ngay-benh-truyen-nhiem-n120801.html

ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai đã trả lời bạn như sau:

Ngứa họng có thể do bệnh tại họng, có thể do dịch acid dạ dày trào người qua thực quản lên gây tổn thương họng, cũng có thể do tình trạng dị cảm trong họng. Bác nên đi khám chuyên khoa Tai-Mũi-Họng để đánh giá chính xác tổn thương tại họng mới có được hướng xử trí phù hợp. Bên cạnh đó bác cũng cần đi khám chuyên khoa Tiêu hóa để điều trị dứt điểm bệnh lý dạ dày thực quản, góp phần giảm nguy cơ tổn thương họng do bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Nếu đã hết ngứa họng mà vẫn còn tình trạng ho kéo dài, bác nên đi khám thêm chuyên khoa Hô hấp để tìm nguyên nhân gây ho.


Võ Thanh Phấn
(vt.phan@yahoo.com.vn)
@ PGS.TS Chu Thị Hạnh: Thưa Bác sỹ,tôi năm nay 33t thường xuyên bị ngứa ngứa ở cổ hộng(tần hắn) nếu tần hắn đượcl là làm hoài là bị gì và phải làm sao thưa Bác Sỹ,cách điwwù trị như thế nào?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp những thắc mắc hàng ngày bệnh truyền nhiễm của ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai.  http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-nhung-thac-mac-hang-ngay-benh-truyen-nhiem-n120801.html

ThS. Bác sĩ nội trú Nguyễn Quốc Thái, Phòng Cấp cứu, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai đã trả lời bạn như sau:

Thường xuyên ngứa họng có thể là do có yếu tố kích thích bên ngoài như khói bụi… và có tổn thương tại họng. Không hút thuốc lá thuốc lào, tránh tiếp xúc khói bụi sẽ giúp giảm yếu tố gây kích thích họng từ bên ngoài. Bạn nên đi khám chuyên khoa Tai-Mũi-Họng để đánh giá và điều trị tổn thương tại họng nếu có.

k0_ten
(0913496686)
Con gái tôi 5 tháng tuổi. Mùa này, thời tiết khá thất thường, ban ngày thì nóng, chiều xuống thì lạnh. Cháu hay ra mồ hôi ở trên đầu, nhiều nhất là hai bên thái dương, tôi cởi bớt áo cho cháu nhưng sau đó cháu lại ho. Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Tôi hiểu những lo lắng của chi. Việc chăm sóc trẻ nhỏ sao cho đúng cách đôi khi là một áp lực tâm lý cho các bà mẹ. Tuy nhiên chị cũng đừng lo lắng quá, tốt nhất là mỗi khi chi cảm thấy thời tiết trở nên lạnh, chị nên mặc áo đủ ấm cho cháu (bản thân chị cần mặc bao nhiêu áo cũng nên cho cháu măc tương tự, điều cần chú ý là tránh cho các cháu không bị gió lùa) và hạn chế cho các cháu ra chơi ngoài trời. Khi trẻ ra mồ hôi nên dùng khăn mềm lau khô. Chi thử áp dụng những điều tôi khuyên và rút kinh nghiêm để chăm sóc cháu.

Thanh Niên
Mình rất hay bị hắt xì hơi khi thời tiết chuyển mùa, thấy mọi người bảo là mình bị viêm mũi di ứng. Xin Bác sĩ cho hỏi cách điều trị dứt điểm bệnh này. Mỗi lần hắt xì mình cảm thấy mệt và khó chịu.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Nghe qua những lời chi kể, có thể chị có vấn đề về dị ứng. Chị nên đến các phòng khám chuyên khoa (tai mũi họng, hô hấp, dị ứng) để được đánh giá cụ thể và được tư vấn cách phòng tránh, hạn chế các biểu hiện trên khi thời tiết chuyển mùa.

Duong.ns
(0987020596)
Xin cho tôi hỏi làm thế nào để phòng ngừa các bệnh đường hô hấp cho trẻ khi giao mùa? Xin cám ơn.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Thời tiết chuyển mùa (vi dụ từ thu sang đông) nhiệt độ, độ ẩm không khí thay đổi, điều này sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe con người, đặc biệt là đường hô hấp ở. Nguyên nhân có thể do:

Nhiễm các loại mầm bệnh: như vi rút, vi khuẩn (do nhiệt độ và độ ẩm tạo điều kiện thuận lợi cho các mầm bệnh phát triển). Các bệnh có thể gặp ở trẻ em như viêm tai, viêm mũi, viêm họng thậm chí nặng hơn là viêm phổi

Hoặc không do nhiễm khuẩn: như do nhiễm lạnh, do độ ẩm không khí tăng… điều này thấy rất rõ ở người có cơ địa dị ứng (như người mắc bệnh hen). Nếu do nguyên nhân này thông thường người bệnh không sốt.

Vì vậy đề phòng tránh các bệnh đường hô hấp nói chung khi giao mùa cần chú ý:

Đảm bảo chế độ dinh dưỡng cho trẻ, như ăn đủ chất, căn đối các thành phần tinh bột, đạm, chất béo, rau quả, bổ sung các vitamin và khoáng chất.

Giữ ấm cho trẻ, đặc biệt cần lưu ý buổi tối hoặc sáng sớm. Tuy nhiên, cũng tránh mặc quá nóng trẻ sẽ ra mồ hôi, gây lạnh.

Thực hiện vệ sinh cá nhân, như vệ sinh tay, vệ sinh miệng, vệ sinh đường hô hấp.

Hạn chế cho trẻ chơi ở những nơi đông người để hạn chế lây nhiễm các mầm bệnh, đặc biêt với những người đang có biểu hiện ốm.

Tiêm phòng đầy đủ các vắc xin hiện có để hạn chế mắc các mầm bệnh này

 

Trần Phương Liên (Hà Tĩnh)
(01656955193)
Tôi bị bệnh hen phế quản đã 5 năm và khi thời tiết giao mùa thì bệnh nặng hơn khiến nhiều lúc tôi không thở được. Có cách nào để bệnh không nặng lên khi chuyển mùa không, thưa bác sĩ?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Đúng như chi đã nhận thấy, trong trường hợp biểu hiện của cơn hen có liên quan với thời tiết thì mỗi khi thời tiết thay đổi cơn hen lại xuât hiện. Trong trường hợp của chị càng phải được chăm sóc và theo dõi đúng cách cơn hen này.

Hiện nay đã có một số loại thuốc có tác dụng dự phòng cơn hen, kể cả thuốc dang viên và dạng khí dung. Chi nên đến khám tại các phòng khám chuyên khoa hô hấp để được hướng dẫn cụ thể cách phòng và theo dõi cho bản thân.

Lan
(01234567890)
Thưa Bác sĩ! Người thân của tôi được 27 tháng tuổi, là nữ giới. Mỗi khi thay đổi thời tiết là bị sưng cổ. Có đi khám thì Bác sĩ nói bị viêm amidan. Xin Bác sĩ tư vấn cho người thân tôi. Xin cảm ơn!
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Đúng như anh/chi nhận xét mỗi khi thời tiết thay đổi trẻ em thường hay có các biểu hiện của đường hô hấp như ho khan hoặc ho có đờm, chẩy nước mũi, nghẹt mũi, thậm chí có sốt. Điều này thường xẩy ra ở trẻ em do trẻ, đặc biệt là trẻ nhỏ, có sức đề kháng kém hơn so với người trưởng thành. Có hai nguyên nhân chính gây nên tình trạng này:

1/ Do nhiễm các mầm bệnh: như vi khuẩn, vi rút (do nhiệt độ và độ ẩm thay đổi tạo điều kiện thuận lợi cho một số mầm bệnh phát triển gây bệnh).

2/ Do lạnh hoặc do cơ địa người đó nhậy cảm với sự thay đổi của thời tiết (trong dân gian vẫn hay gọi là dị ứng thời tiết).

Trong những trường hợp do lạnh hoặc do cơ địa việc quan trong nhất là cần giữ ấm và tăng cường chăm sóc.

Trong trường hợp nhiễm các mầm bệnh, người bệnh thường hay có kèm theo sốt. Nếu do nhiễm vi khuẩn cần dùng kháng sinh để giúp bệnh chóng hồi phục. Tuy nhiên nếu do vi rút cũng chỉ cần giữ ấm và tăng cường chăm sóc bệnh sẽ tự khỏi sau 3 – 5 ngày mà không cần dùng kháng sinh.

Vì vậy cách dự phòng chung là cần giữ ấm và tăng cường chăm sóc trẻ mỗi khi thời tiết thay đổi, có thể dùng thêm một số loại thuốc giảm ho thông thường, hoặc các loại thuốc ho vẫn được áp dụng trong dân gian. Trong trường hợp bệnh không đỡ nên đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và hướng dẫn biện pháp điều trị thích hợp.

Nguyên Tĩnh
(0937627827)
Thưa Bác sĩ! Tôi bị chứng viêm xoang, họng do dị ứng với môi trường và thời tiết thay đổi. Xin hỏi Bác sĩ có cách nào trị hết được không?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau:

Như anh/chi đã biết, đúng là có tình trạng viêm xoang, viêm đường hô hấp liên quan với thời tiết và môi trường, mà ta thường gọi là dị ứng.

Hiện nay đã có một số thuốc có thể phòng được tình trạng này. Tuy nhiên, để dùng thuốc cho hợp lý sẽ cần bác sỹ chỉ định và theo dõi hiệu quả. Vì vậy anh/chi nên đến khám tại một cơ sở chuyên khoa (tốt nhất là hô hấp, hoặc Tai mũi họng, hoặc dị ứng) để được tư vấn và hướng dẫn đầy đủ.

Mai Thị Thùy Dung
(0964127347)
Thưa Bác sĩ! Cháu là nữ giới, năm nay cháu 16 tuổi nhưng cháu thường xuyên bị viêm họng mỗi khi biến đổi thời tiết? Mong Bác sĩ tư vấn giùm. Xin cảm ơn!
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau:

Khi thời tiết thay đổi sẽ có hiện tượng nhiệt độ, độ ẩm không khí sẽ thay đổi, có thể sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chúng ta, kể cả người lớn và trẻ em, đặc biệt dễ tác động lên đường hô hấp gây viêm mũi, viêm tai, viêm họng thậm chí viêm phổi.

Các nguyên nhân gây nên tình trạng của cháu có thể do:

Nhiễm  các mầm bệnh như: vi rút, vi khuẩn hoặc

Không do nhiễm bệnh mà đơn giản là do nhiễm lạnh.

Vì vậy tốt nhất, đầu tiên là cháu cần giữ giữ ấm (ăn mặc đủ ấm, kể cả đeo khẩu trang) và ăn uống đầy đủ mỗi khi thời tiết thay đổi. Nếu tình trạng trên không cải thiện cháu nên đi khám tại cơ sở y tế để được tư vấn và điều trị thích hợp.

0912224232
Chào Bác sĩ! Tôi năm nay 50 tuổi bị ho kéo dài. Tôi đã khám chụp phim phổi, điều trị nhiều loại kháng sinh không khỏi. Ho nhiều nước bọt và rất ít đờm không sốt, không khó thở. Vậy tôi cần khám ở đâu và điều trị thế nào cho khỏi?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Vấn đề của bác hiện nay là ho kéo dài, ho không có đờm, không sốt, không khó thở. Ho kéo dài cũng có một số nguyên nhân khác nhau, bác không nên dùng kháng sinh vì sẽ không có hiệu quả. Bác có thể tự đánh giá và theo dõi theo cách sau:

Để loại trừ bệnh lao: bác cần theo dõi nhiệt độ và cân nặng trong vòng 2 – 4 tuần. Nếu trong thời gian theo dõi, bác không bị sụt cân, không có sốt (nhiệt độ cặp nách trên 37,5 độ), bác không tiếp xúc với người bị lao và phim chụp phổi không thấy hình ảnh bất thường của lao, ta có thể sơ bộ loại trừ bệnh lao.

Để loại trừ một số nguyên nhân thông thường khác: bác nên tăng cường nghỉ ngơi, ăn đủ chất đặc biệt chú ý trong chế độ ăn có nhiều loại vitamin, hạn chế các chất kích thích (thuốc lá, nước chè, cà phê...). Bác có thể dùng một số dạng thuốc ho thông thường (dùng 5 – 7 ngày) hoặc thuốc giảm ho dân gian (hoa hồng ngâm mật ong, quất ngâm đường trắng…).

Nếu sau khi áp dụng hai cách trên mà ho không đỡ, bác nên đến các phòng khám chuyên khoa Hô hấp hoặc chuyên khoa Lao – bệnh phổi (cấp quận/huyên hoặc tỉnh/thành phố) để được các bác sỹ đánh giá, tư vấn thêm

01629226330
Chào Bác sĩ! Cho em hỏi giờ em bị khạc đờm và khó thở, còn thấy trong người cứ khó khó thế nào ấy vậy là em bị mắc bệnh gì hả Bác sĩ?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Xin xem phần trả lời trên mục Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về bệnh trẻ em của PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội: http://suckhoedoisong.vn/giai-dap-hang-ngay-nhung-thac-mac-ve-benh-tre-em-n109678.html

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội đã trả lời bạn như sau: 

Qua lời kể, vấn đề sức khoẻ của anh/chị chưa thật sự rõ ràng. Những vấn đề được kể ra của anh/chi cũng có rất nhiêu nguyên nhân. Ví dụ như khi thời tiết thay đổi không khí khô hanh có thể gây cho chúng ta cảm thấy như vậy, thậm chí vấn đề này cũng xẩy ra liên quan với tâm lý. Để có thể tìm nguyên nhân và giải quyết hợp lý (vì chúng ta cứ mua thuốc uống thôi cũng rất tốn kém mà chưa chắc đã giải quyết được), tôt nhất anh/chị nên đến các cơ sở y tế cấp quận/huyên (hoặc tỉnh/thành phố) để xin khám xác định vấn đề, cũng như được hướng dẫn cách xử trí hợp lý.

Ngọc Kiên Nam, 28 tuổi
Chào bác sĩ, tôi hiện nay bị tình trạng trong miệng thường xuyên có đờm (tình trạng diễn ra cũng khá lâu rồi). Bác sĩ cho hỏi như thế là bị làm sao? Và điều trị thế nào?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Bạn không nói rõ là đờm có tính chất như thế nào? Là đờm màu trắng dính hay đờm có màu vàng hoặc xanh, có khạc đờm vào buổi sáng hay không…v.v.? Ngoài đờm ra bạn còn có triệu chứng nào khác đi kèm hay không như ho, khó thở…

Đờm là phản ứng của cơ thể, làm tăng tiết dịch tiết của đường hô hấp với các tác nhân nhiễm trùng: như vi khuẩn, vi rút, khói thuốc lá, bụi…v.v.  Đờm trong bệnh lý nhiễm khuẩn thường có màu vàng hoặc màu xanh, đờm do khói thuốc lá thường có màu trong, thỉnh thoảng có lẫn màu đen do bong niêm mạc của biểu mô đường hô hấp. Đờm do bệnh lý giãn phế quản thường có màu trắng dính, và thường khạc đờm nhiều vào buổi sáng. Đờm do hen phế quản, người bệnh thường có cơn khó thở, thường cuối cơn hen có ho và khạc đờm màu trắng dính.

Đờm từ của mũi sau chảy xuống thường gặp trong viêm mũi, viêm xoang; đờm từ phế quản bài xuất ra ngoài thường do các bệnh của phổi, phế quản.

Để biết chính xác bạn khạc đờm do nguyên nhân gì, bạn cần đi khám chuyên khoa hô hấp, chuyên khoa tai mũi họng để được chẩn đoán và điều trị.

Chúc bạn mạnh khỏe !

Nguyễn Phượng
(Nữ, 27 tuổi - Quế Võ, Bắc Ninh)
Chào bác sĩ, con tôi 9 tháng, năng 8.5 kg bị ho có đờm. Tôi cho cháu uống siro ho Prospan và thuốc Exomuc 1 tuần nay. Cháu có giảm ho nhưng tình trạng ho vẫn không hết hẳn. Tôi chưa cho cháu đi khám, vì tôi không muốn cho cháu uống kháng sinh, sau mỗi lần uống kháng sinh cháu tòm đi trông thấy. Tôi vô cùng lo lắng, xin bác sỹ cho lời khuyên.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Chào bạn !

Ho và khạc đờm là phản ứng bảo vệ của cơ thể nhằm bài xuất chất tiết hoặc bệnh phẩm ra khỏi đường hô hấp. Ho có đờm do nhiều nguyên nhân: có thể do vi khuẩn, do vi rút, do kích ứng với khói, bụi..v.v Nếu cháu có đờm màu vàng hoặc đờm màu xanh thì nhiều khả năng là có nhiễm khuẩn hoặc có bội nhiễm vi khuẩn. Các thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng trong trường hợp điều trị ho do nhiễm khuẩn, không chỉ định sử dụng kháng sinh trong trường hợp viêm đường hô hấp do căn nguyên vi rút.

Lời khuyên cho bạn là không nên tự ý cho con dùng thuốc mà không đi khám bác sĩ nhất là khi cháu đã có ho trên 1 tuần mà chưa hết.

Khuyên bạn cho cháu đi khám, tìm nguyên nhân và điều trị, không nên chủ quan với các triệu chứng ho, ho có thể diễn biến nặng hơn hoặc có thể làm xuất hiện các biến chứng khác mà bạn không lường trước được.

Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe !

Nguyễn Minh Ngọc
(Nữ, 30 tuổi)
Bé nhà mình nay tròn 2 tuổi. Lâu nay cháu rất hay dậy uống nước về đêm. Liệu có bị sao không bác sĩ?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Chào bạn !

Điều đó cho thấy con bạn có giấc ngủ không ngon giấc, trẻ ngủ đêm không ngon kéo dài có thể ảnh hưởng đến chiều cao của trẻ do hormon tăng trưởng tiết ra chủ yếu vào ban đêm khi trẻ ngủ ngon. Bạn nên tạo cho cháu thói quen tốt là uống nước nhiều lần trong ngày, tránh uống nước vào ban đêm. Việc cháu dậy nhiều lần cũng có thể được hình thành do một thói quen xấu, hoặc cũng có thể là biểu hiện của bệnh thực thể khác như đái tháo đường hoặc đái tháo nhạt ..v.v. Do các triệu chứng bạn mô tả không kỹ nên cũng không khẳng định hay loại trừ một bệnh thực thể nào. Khuyên bạn nên cho cháu khám chuyên khoa để được tư vấn và xác định bệnh và điều trị (nếu có). Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe !

hưng
(hung.pham@spn.net.vn)
Bác sĩ cho em hỏi bệnh viêm amidan có nguy hiểm không. Em bị viêm amidan từ lúc nhỏ tới nay gần 30 tuổi rồi, uống lạnh là bị viêm. Cắt amidan có nguy hiểm không thư bác sĩ? Và em nên cắt ở đâu cho an toàn. Xin cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Chào bạn !

Bình thường Amidan cũng giống như là đội quân bảo vệ đứng gác cổng của một ngôi nhà, tổ chức Amidan giàu các tế bào bạch cầu  lympho có tác dụng nâng cao sức đề kháng và miễn dich bảo vệ cơ thể. Amidan là hàng rào bảo vệ chống lại vi khuẩn, chống lại viêm nhiễm ở khu vực miệng, họng và thường hoạt động mạnh nhất từ 4-10 tuổi. Sau tuổi dậy thì mức độ hoạt động của Amidan giảm rõ.

Em gần 30 tuổi,  bị viêm Amidan từ nhỏ, nếu quá trình viêm tái đi tái lại nhiều lần (trên 4  lần/năm) thì có chỉ định cắt amidan.  Ngoài ra còn chỉ định cắt Amidan nếu viêm Amidan gây nên những biến chứng như viêm tai giữa, viêm xoang hoặc các biến chứng nặng như thấp tim, viêm khớp, viêm cầu thận hoặc amiđan có kích thước quá to do viêm quá phát mạn tính gây cản trở ăn uống, ngủ ngáy, ngưng thở trong lúc ngủ hoặc nhiễm trùng tái phát nhiều lần làm ảnh hưởng chất lượng sống của người bệnh… thì cũng nên cắt.

Cắt Amidan cũng có những nguy hiểm nếu xảy ra các tai biến, biến chứng trong quá trình phẫu thuật.

Bạn có thể cắt Amidan tại các bệnh viện có chuyên khoa Tai – Mũi – họng hoặc bạn có thể đến bệnh viện Tai mũi họng Trung Ương.

Chúc bạn mạnh khỏe !

Ngân Vũ
(vtnganhd@gmail.com)
Thưa bác sĩ, con tôi gần10 tháng, cháu sinh non 33 tuần, được 2,1kg và phải nằm lồng ấp 18 ngày. Cháu là bé trai, hiện cháu được 8 cân. Hiện tại cháu đã có 6 chiếc răng, biết ngồi,bò, bám giường đi và tập đứng được một ít rồi.. Bé đang chơi đò chơi gì tôi che gối hay chăn hoặc vật gì đó lên là cháu lại ra tìm được hết. Tôi chỉ cần bảo ra mẹ cõng rồi đập tay vào lưng mình là bé ở đâu cũng chạy lại leo lên lưng mẹ rồi nhảy nhảy. Bé rất thích xem quảng cáo. Khi bé xem tôi che tay bé đều giật tay tôi ra, và bé cũng biết âu yếm,dỗ dành mẹ khi tôi giả vờ khóc.....Nhưng có một vấn đề tôi thấy mọi người nói nhiều tôi cũng đang băn khoăn đó là tôi dạy bé vỗ tay, bye bye, thơm mẹ bé không tiếp thu và không làm theo trong khi đó những bé khác đều biết hết rồi. Bác sĩ cho tôi hỏi con tôi như vậy có phải kém thông minh hay có vấn đề gì không ạ?
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Chào bạn !

Qua những điều bạn mô tả, tôi nghĩ cháu phát triển khá tốt về thể chất, vận động, nhận thức và cảm giác. Bạn không nên quá lo lắng. Bạn nên kiên nhẫn nói chuyện và dạy cho cháu nhận biết dần và chờ đợi, điều bạn mong muốn sẽ đến. Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe, hạnh phúc !

Nga Nguyen Thi
(muanhatnhoa189@gmail.com)
Chào Bác sỹ Con trai em được hơn 3 tuổi cháu được 13.5kg nhưng cháu rất hay ốm. Tháng nào cháu cũng bị viêm họng và các biểu hiện của bệnh như: ho, ghê cổ, nôn, và lần thì bị thêm cả sốt nữa, uống thuốc kháng sinh vài ngày lại khỏi, mỗi lần như vậy cháu lại tụt cân. Bác sĩ cho em hỏi cách điều trị cho khỏi dứt điểm như thê nào ạ? Vì tháng nào con trai em cũng bị. Em cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Qua mô tả của bạn về việc cháu thường xuyên bị viêm họng, tháng nào cũng bị, có thể cháu có viêm nhiễm mạn tính đường hô hấp trên như: viêm họng mạn tính, viêm Amidan mạn tính…Sau mỗi đợt điều trị thường do không điều trị dứt điểm, triệu chứng viêm có giảm sau vài ngày sử dụng thuốc kháng sinh, sau đó bạn dừng thuốc. Điều này khiến cho bệnh chỉ giảm và khi gặp điều kiện thuận lợi bệnh lại tái phát biểu hiện của viêm cấp tính trên nền của viêm mạn tính. Bạn nên đưa cháu đi khám chuyên khoa tai mũi họng, uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, đúng liều, đúng phác đồ và đủ thời gian để điều trị dứt điểm, tránh sử dụng kháng sinh không đủ thời gian dễ dẫn đến hiện tượng I khuẩn kháng thuốc làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Bên cạnh đó bạn cần lưu ý vấn đề dinh dưỡng cho trẻ đầy đủ để trẻ đảm bảo phát triển tốt về thể chất, nâng cao sức đề kháng của cơ thể, giữ ấm cho trẻ trong những ngày trời lạnh để phòng bệnh tái phát.

Chúc bạn và cháu mạnh khỏe !

Huệ Đoàn
(cogiaodethuong88@gmail.com)
Bác sĩ cho em hỏi: Bé nhà em hôm nay được 4,5 tháng. Lúc 3 tháng bé có tiêm vắc-xin 5 trong 1. Đến tháng 4 cháu bị đau nên không tiêm mũi 2 được. Em định tháng thứ 5 tiêm mũi 6 trong 1 có được không ạ? Em cảm ơn bác sĩ ạ.
PGS.TS Chu Thị Hạnh :

Có tiêm được vắc xin 6 trong 1 hay không còn phụ thuộc vào cháu bé nhà bạn đã tiêm phòng viêm gan B bao nhiêu liều và số lần uống hoặc tiêm vắc xin phòng bại liệt. Đã sử dụng loại vắc xin 5 trong 1 nào trong số 2 loại vắc xin 5 trong 1 đang có trên thị trường. Phải căn cứ lịch sử tiêm chủng của cháu mới có tư vấn chính xác về chỉ định thời gian chủng tiếp, tiêm chủng loại nào để tác dụng được tối ưu.

 Cần lưu ý rằng tại Việt Nam hiện có 2 loại vắc xin 5 trong 1 (phòng 5 bệnh trong 1 mũi tiêm):

 * QUINVAXEM: phòng viêm gan B, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm phổi do Hib

 * PENTAXIM:     phòng bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm phổi do Hib và Bại liệt.

 

Vắc xin 6 trong 1: Phòng 6 bệnh trong 1 mũi tiêm: Viêm gan B, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm phổi do Hib và Bại liệt.

Nhìn chung để bảo vệ khỏi 6 bệnh truyền nhiễm cần tiêm:

Bạch hầu, ho gà, uốn ván: 4 liều,

Bại liệt: 3 liều

Viêm gan siêu vi B: 3 hay 4 liều tùy trường hợp.

Nhiễm Hib: 4 liều hoặc ít hơn tùy trường hợp

Vì tháng thứ 4 cháu bị đau nên không tiêm được mũi 2, khuyên bạn tháng thứ 5 mang số tiêm chủng tới cơ sở y tế để được tư vấn và sử dụng vắc xin phù hợp.

Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe !

KHÁCH MỜI THAM DỰ
ĐẶT CÂU HỎI :
loading...
Bình luận
  • tran huynh (huynht570@gmail.com)

    chào bác sỉ BS cho tôi hỏi tôi bị cảm cúm và tôi uống thuốc hieu VICK trị cold và flu trong huong dẩn chỉ định uống hai viên bốn tiếng 1 lần ,uống 4 lần trong một ngày nhưng tôi quên đã uống 5 lần quá liều , giờ tôi bị xình bụng và hơi đau ở vùng gan , bác sỉ làm ơn cho tôi biết có sao không xin cảm ơn bác sỉ nhiều
  • Nguyen Thi Thuy Nga (thuynga.antesco@gmail.com)

    Thưa Bác Sỹ, Chị em là giáo viên, 50t. Vừa đi khám TQ tại ĐHYDTP.HCM,Bs nghi ngờ có vết nám trên phổi, nghi lao & đề nghị về địa phương xét nghiệm đàm, nếu nhiễm thì điều trị đồng thời cũng tư vấn chị chích ngừa viêm gan B. Xin hỏi nếu chị vừa chích ngừa viêm gan B & điều trị lao theo phát đồ như thế thì có ảnh hưởng gì đến gan không? & điều trị cùng 1 lúc như thế thì sức khỏe chị có đáp ứng được không? xin chân thành cảm ơn.
  • nguyễn thị ngọc (ngocnguyen112180@gmail.com)

    @ PGS.TS Chu Thị Hạnh: Bé nhà cháu 18 tháng tuổi môt tuần nay miệng bé có mùi hôi.ngủ không ngon giấc. Hai nuóu răng đỏ. Co triệu chúng sôt sin hỏi đó là triệu chúng của bệnh gì.sin cảm on
  • Lê Thị Bích Châu (cukelyeudau2015@gmail.com)

    chachào bac sĩ. con em được 15 tháng tuổi xin cho em hỏi cháu no ngủ đêm bị ngáy ngủ, lúc nhỏ có bị ttaof ngược dạ đay thực quản, khoảng 3 tháng nay khi con e bú no đi ngủ thì lại bị ngáy ngủ vậy có nguy hiểm k các bác sĩ. với lại cháu nó bị nổi đẹn hàng tháng. vậy nhờ các bác sĩ giúp dùm. chân thành cảm ơn
  • Nguyen Thi Thoa (duonghoi1974@gmail.com)

    Th­ưa bác sỹ, chau bi viem mui di ưng và roi chuyển xuống đau rát cổ. Trong cổ lúc nào cũng có đờm và ho nhiều,. Cháu đi khám bác sỹ chuẩn đoán là viêm xong, viêm mũi dị ứng và viêm họng mãn tính. Nhưng uống thuốc thì không khỏi hẳn mà chỉ đỡ đờm và nước mũi thôi. Lúc nào trong cổ cũng có đờm và ho ngay đượNhưng mối lần cháu ho là cháu thấy cổ đau và thấy khó thở. Mong bác sỹ cho cháu lời khuyên để cháu điều trị bệnh vì bệnh ảnh hưởng đến cuộc sống của cháu. Đi đâu cháu cũng quấn khăn như là mùa đông mà vẫn bị ho. Cháu cảm ơn bác sỹ. Và liệu bệnh của cháu có phải do nguyên nhân từ bệnh nào nữa không ah?
  • Nguyễn thị thu hiền (01692644284)

    Chào bác sỹ ạ .bố em năm nay 65 tuổi có triệu trứng ho kéo dài. Di chụp st.scanner kết quả như sau :phổi phải thùy dưới có vùng tăng trọng -700 đơn vị HU .dài 1.3 cm ,rộng 1.2cm,dầy 0,7cm .mở cửa sổ trung thất vòng tăng tỷ trọng không còn. Phổi sáng nhu mô rõ mạch máu phổi và trung thất bình thường. Kết luận hiện tại hình ảnh viêm không điển hình thùy dưới phổi phải trên phim chụp CT. Scanner phổi và trung thất. Xin hỏi bs như vậy bệnh này có nguy hiểm va dễ biến chứng gì không ạ . và cách điều trị kiêng khem gì cho hợp lý ạ
  • Trần Quang Chính (tranquangchinh09131@gmail.com)

    Thưa các bác sĩ, vào tháng 6 năm trước em cảm thấy khó thở, và ho nhiều, đi khám bác sĩ nói em bị lao phổi, trải qua quá trình 8 tháng điều trị cả tiêm và uống thuốc, em đã hết bệnh nhưng các bác sĩ dặn em không được làm việc nặng trong 1 khoảng thời gian nhất định, nhưng 2 tháng nay em cảm thấy sức khỏe ổn định nên quyết định đi làm, công việc cũng hơi nặng nhọc một chút. Ban đầu thì không có gì sảy ra, nhưng một tuần trở lại đây em cảm thấy ngực bỗng nhiên lên cơn đau một lúc lại hết, và ngày một xuất hiện nhiều hơn, em rất lo lắng. Mong các bác sĩ tư vẫn giúp em
  • Văn Minh Phúc (vanminhphuc.c3bhn@gmail.com)

    Chào bác sĩ. Con bị ho khoảng 1 năm.triệu chứng ho khan, đau rát cổ, cảm giác như nó bị xước ở cổ, thường ho vào ban đêm, ho cũng không nhiều lắm, nhưng cảm giác ngước rất khó chịu, ban ngày thì lâu lâu ho một tiếng,cảm giác đau rát giảm nhiều, bệnh kéo dài một năm một phần là tại con không có thời gian chữi trị , chỉ đi khám tư bênh ngoài hoặc mua thuốc tây uống , thấy nó không hết bên ngưng. Con mong bác sĩ tư vấn giúp con ạ! Con cảm ơn.

Click vào đây để gửi ngay bài viết về cho toà soạn.

ĐỌC NHIỀU NHẤT