Tôi bị bệnh gút và đang dùng thuốc colchicin để điều trị. Khi dùng thuốc tôi thấy có hiện tượng buồn nôn, đau bụng và đi ngoài. Vậy hiện tượng này là do thuốc hay là do tôi lại mắc thêm bệnh khác. Tôi có nên tiếp tục dùng thuốc này nữa hay không?
Hà Văn Tập (Bắc Ninh)
Colchicin là loại thuốc được chỉ định dùng để làm giảm đau trong đợt cấp của bệnh gút, phòng tái phát viêm khớp do gút và điều trị dài ngày bệnh gút... Ngoài ra, đây còn là thuốc được dùng để chẩn đoán viêm khớp do gút (nếu có đáp ứng với trị liệu bằng colchicin thì chứng tỏ là có tinh thể urat vì tinh thể này khó bị phát hiện, nhất là khi chỉ bị ở các khớp nhỏ).
Tuy nhiên, bên cạnh tác dụng chữa bệnh thuốc có thể gây bất lợi ở một số người dùng thuốc. Thường gặp nhất là rối loạn tiêu hóa với các biểu hiện như: buồn nôn, đau bụng, nôn hoặc tiêu chảy. Với liều cao có thể gây tiêu chảy nặng, chảy máu dạ dày - ruột, nổi ban. Ngoài ra, khi điều trị dài ngày thuốc có thể gây viêm thần kinh ngoại biên, rụng tóc, rối loạn về máu, giảm tinh trùng (hồi phục được). Đây là những tác dụng không mong muốn của thuốc. Như vậy, trong quá trình dùng thuốc bác gặp các hiện tượng trên là do tác dụng phụ của thuốc gây nên.
Khi gặp các triệu chứng rối loạn nhẹ về tiêu hóa như trường hợp của bác cần ngừng dùng thuốc và thông báo cho bác sĩ biết về tình trạng này (vì đây có thể là những dấu hiệu báo động sớm về khả năng sẽ bị ngộ độc nặng hơn). Trị liệu chỉ được tiếp tục khi hết các triệu chứng trên và thường sau 24-48 giờ hoặc có thể thay thế điều trị bằng loại thuốc khác (điều này phải do bác sĩ điều trị quyết định). Có thể dùng thuốc chống tiêu chảy hay thuốc làm chậm nhu động ruột để điều trị tiêu chảy do colchicin gây ra. Khi điều trị dài ngày, người bệnh cần được theo dõi xem có bị tác dụng phụ của thuốc hay không và cần kiểm tra đều đặn các tế bào máu, công thức bạch cầu...
DS. Hoàng Thị Thủy