Tôi năm nay 40 tuổi, thời gian gần đây hay đau âm ỉ vùng hạ sườn phải, có lúc xuất hiện sốt gai rét, nước tiểu vàng, mắt vàng nhẹ, đi khám được chẩn đoán sỏi túi mật, bác sĩ dặn cần theo dõi thường xuyên để có thể phẫu thuật kịp thời. Xin hỏi có thuốc uống để tan sỏi được không? Nếu phẫu thuật cắt túi mật có ảnh hưởng tới sức khỏe không?
Nguyễn Thị Minh (Hải Phòng)
 |
|
Sỏi trong túi mật. |
Túi mật là một bộ phận nhỏ nằm ở hạ phân thùy V của gan, có chức năng dự trữ mật do gan sản xuất ra, vì một lý do nào đó dẫn đến sự mất cân bằng của quá trình hòa tan cholesterol bởi acid mật và lecithin hoặc do nồng độ muối mật và acid mật gia tăng, thì sẽ tạo thành sỏi đường mật nói chung trong đó có sỏi túi mật nói riêng. Có một số yếu tố thuận lợi cho quá trình hình thành sỏi là tuổi cao, phụ nữ, yếu tố gia đình, chửa đẻ nhiều lần, ăn uống quá nhiều năng lượng... Khoảng gần 70% bệnh nhân có sỏi túi mật mà không hề có triệu chứng lâm sàng nào, có thể do đi khám sức khỏe định kỳ mà phát hiện ra.
Nhưng khi có biểu hiện lâm sàng thì chủ yếu là cơn đau quặn gan, đau dữ dội vùng hạ sườn phải, lan ra sau lưng và lên vai phải, đôi khi đau cả sang vùng thượng vị làm dễ nhầm là đau dạ dày, thường cơn đau kéo dài trên 15 phút đến khoảng 3 giờ, nếu trên 6 giờ phải nghĩ đến có biến chứng, nếu có hiện tượng tắc nghẽn túi mật thì túi mật ngày càng to dần lên, khi sờ vào thấy căng phồng, ấn vào bệnh nhân rất đau, nếu không xử trí kịp thời sẽ đưa đến viêm túi mật cấp tính hoặc thấm mật phúc mạc... Trong những trường hợp như thế sẽ có cân nhắc điều trị phẫu thuật, thời điểm phẫu thuật thường vài tuần sau khi ổn định viêm nhiễm.
Về thuốc làm tan sỏi, thực ra nó chỉ có hiệu quả với sỏi cholesterol, tuy nhiên dạng sỏi này hay gặp ở phương tây chứ ít gặp ở nước ta do vậy mà hiệu quả của thuốc làm tan sỏi chưa cao, hơn nữa lại phải dùng kéo dài, giá thành cao, dừng thuốc dễ gây tái phát nên ít được các chuyên gia sử dụng. Bạn không nên quá lo lắng vì nếu phải phẫu thuật cắt bỏ túi mật thì vẫn ăn uống, sinh hoạt bình thường.